关于“家乡医疗服务现状”实践报告

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第一篇:关于“家乡医疗服务现状”实践报告

大学生暑假社会实践报告

为了鼓励大学生走出校园、深入社会、学习知识、培养能力、塑造人格,在社会实践中经风雨、受教育、长才干、作贡献,学院号召青年大学生积极投身到暑假社会实践当中。社会实践是每一位合格的大学生必须拥有的一段经历,它使我们在社会实践中了解社会,让我们学到很多在学堂上根本就学不到的知识,也打开了视野,增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下基础!

为了服务社会,扎根家乡,对家乡的医疗卫生服务现状进行调研并作出建议,我到镇医院里面试,很幸运的医院答应了我的实践要求。在医院里呆了10天,我真切的感受到家乡医疗卫生服务存在的隐患。

家乡的乡镇医院尽管干净方便,但医疗设施不太完备,对于非常关注身体健康的人来说宁可到大医院。

乡镇医疗机构应该是“平价医院”,但事实上各个医疗机构的药价和其他服务价格往往不相统一。有的地方虚报高价,使得诊者寥寥无几;如果按照要求降低价格,却可能因为价格过低无法补偿其他费用而亏损。所以药价一直居高不下,这也是我们的一块心病。

人们往往对乡镇医生的能力仍存顾虑,造成目前大多数乡镇医院仍显冷清,而大医院又异常拥挤的局面。对于多数医生来讲,自身并不具备全科医生所要求的素质,在处理所有病人时,不可能完全得心应手,在一些患者心目中,无法留下良好的印象。

“看病难、看病贵”一直是困扰着老百姓的一个大问题。乡镇医疗服务被认为是缓解“看病难、看病贵”问题的有效途径之一。乡镇医疗的覆盖面小,医护人员数量不足,服务设施和设备匮乏,服务质量难以取得群众信任,和群众需求还有很大差距。

乡镇医疗服务是定位在“小病”和诊断明确的慢性病的医疗,对没有能力诊治的重大疾病应及时转到大医院就诊。但是现阶段缺乏这种“双向转诊”制度,衔接和沟通机制还没有建立完整,也就使得乡镇医疗能够承担的责任极其有限。而且,现行的医疗保险政策还没能有效解决乡镇就医报销问题。

乡镇医疗服务缺乏专门的组织和监管部门。医疗服务价格不够公开透明;医护人员少,学历结构偏低,缺少必要培训,待遇较差,发展空间小;医疗诊断能力水平偏低,医疗设备陈旧老化。长此下去,乡镇医疗服务就会形成恶性循环,生存艰难。

照成以上问题存在的原因在于:机构设施不完善、价格不透明、医疗人员素质和服务水平有待提高、相关制度缺失、人们传统意识的影响、医疗资源配置有限、监督管理和人员培训不到位、现行的医疗保险政策制约„„

我国城市乡镇医疗服务正处于发展阶段,主要精力放在乡镇医疗网络的筹建上,在铺开点和面建设的同时,却缺乏坚实的基础。长此以往容易使工作流于表面,失去群众的信任,就等于堵塞了自身的发展道路。由于人们长久以来对大医院形成依赖心理,认为它更有权威,因而更愿意相信医院专家的诊疗;加之乡镇医护人员的技能学识、工作态度,医疗机构的就诊环境、医疗报销限制等均不能充分满足居民对乡镇医疗服务的要求,更进一步强化了人们这种意识。

政府的医疗公共投入长期以来都向大城市的大医院倾斜,对乡镇医疗机构缺

乏补偿机制,造成大多数乡镇医疗机构入不敷出,工作条件和环境得不到改善。虽然现在各地政府都增加了对乡镇医疗的投入,但仍是杯水车薪。只要乡镇医疗机构还在实施“以药养医”,医疗费用就会继续上涨。当居民发现乡镇医疗费用和大医院一样高时,他们就不再认同乡镇医院。政府有限的医疗资源并没有被用来

矫正市场失灵,反而被市场所利用,最终形成了市场失灵和政府扭曲的双重问题。

政府提出,将乡镇医疗服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范

围,引导参保职工到乡镇就诊。但这一政策在某些地方没有得到很好的落实。一些合格的乡镇医疗服务机构还没有纳入到医保定点单位当中,乡镇医疗服务机构与二级、三级医院医保用药目录不一致,存在只能享受基本医疗服务,却不能直接报销的困难。

要解决这些问题除了医院各方面要不懈努力外,政府的扶持和人们观念的改

变都是不可缺少的。首先,医院必须引进大量的先进设备,改善就医环境,完善机构设施。除此之外,还要定期对医疗工作人员进行就业培训指导,增强服务人员的素质,同时不能丢失监督管理,建立专门的组织和监管部门。医院同时也应当做到价格透明、公道,让人们看的起病,买的起药!其次,政府的医疗公共投入不应长期向大医院倾斜,对乡镇医疗机构加以补偿,改善工作条件和环境。对药价要进行宏观调控,控制药价的涨幅。政府更应该完善医疗保险制度,不能存在只享受基本医疗服务,却不能报销的问题。再者,人们应该树立正确的就医观念,不是小医院就不能医治疾病,只是由于医院的设备不够完善,医生水平不达标。当这些问题都不是问题时,我们的就医也就不成问题,对大医院的依赖也可以减弱。

真的是不了解不知道,一了解下一跳。原来小小的乡镇医院竟然存在着这么多的问题。这究竟是孰对孰错?医院?政府?令人堪忧啊!真心的希望这些令人堪忧的问题可以早些解决,让广大的人民能够早日受益。不再为“看病难,看病贵,买药贵”发愁!作为大学生的我们,不能好高骛远,要脚踏实地的做好每一件事,做到“吾常三日反省吾身”,要努力学习专业知识,灵活运用到实际中,为共产主义事业做些微不足道的贡献。

第二篇:社区医疗服务实践报告

社区医疗服务实践报告

炎炎夏日,我们不畏酷暑;漫漫路途,我们勇往直前。暑期社会实践是大学生认识社会,接触社会、实践自我,锻炼自我的一个平台。而医疗服务则是作为医学院学生的实践内容里必不可少的一部分。我们医疗组为了更好地实践奉献社会,服务社会的青春理想,锻炼自己的社会实践能力,提升自己的专业技能,更好务。,地完善自我。我们积极投入本次实践活动,做好医疗服深入社区、做义诊(如测量血压、听诊心率等)。通过这次实践,用到了一些所学的专业理论知识,使自己所学的专业理论知识得到了巩固和提高,紧密地结合自身专业特色,在实践中检验自己的知识和,这里面有辛勤,也有汗水,当然更有欢乐。但是更多的是对我们即将走上实习岗位的医学生的一种锻炼和培养,通过此次社会实践活动,让我们深入社会,了解社会。在实践中领会了真谛,在磨练中得到成长,在火热的青春中收获心智的成熟美好的时光总易流逝,然而美好的记忆则将永存。由此次医疗活动,我们“亲情服务、爱心施医,锻造了自强之才”。然而,我们也遇到了许多问题,如有出现口腔问题,白内障患者等居民们提出来的问题,我们也只能尽可能地提供给患者最好的建议。我们今后还将不断地为社区送去知识,送去关爱,送去祝福!此次,社会实践活动,我们医疗组圆满的完成了任务。本次实践活动真正唤起我们医学生对卫生事业强烈的社会责任感,同时也磨练了学生的意志,陶冶了学生的思想情操,综合素质得到培养和提高,并充分展示了学生良好的思想道德修养和奋发进取的精神面貌。在基础医学院团委梁老师的带领以及指导下,7月10日我们在城关区南昌路社区开始了为期一周的社会实践活动,7月16日社会实践活动圆满结束。实践服务队共有九人组成。活动期间我们受到了南昌路社区领导及工作人员的热情接待,在他们的支持和协助下我们顺利完成了本次社会实践活动。此次社会实践是我大学生涯的第一次,对于成天生活在象牙塔内的我像这样直接接触社会的机会中我学到了许多大学课匪浅。在这次实践中通我对南昌路社区的现状解,从而做了深入思考。

很是难得。在此次活动堂学不到的知识,受益过亲眼所见、亲耳所听,有了一定的认识和了

实践活动前期,我们就社区主任进行了沟通。初步了解,为南昌路社区“量身定做”了一系列的服务活动。

提早进入社区与南昌路通过对社区基本情况的这次实践服务活动的主题为“预防进社区,健康进万家”,活动内容分为四个部分。

第一,进行常见疾病预防与治疗方法的宣传。7月10、11日,我们在社区主任的带领下进入南昌路社区各楼院,初步了解了住户的生活及健康状况,随后根据实际情况在人口分布比较集中的科学院住宅区进行了实践的第一项活动,具体以出海报、宣传板、发宣传单的形式向居民介绍了常见疾病的预防和治疗,共发宣传资料600多份。我们充分应用自身所学知识向中老年人重点进行心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中)、糖尿病、恶性肿瘤和意外伤害(交通事故、煤气中毒)等疾病防治知识的普及。以食品卫生、饮水卫生、合理营养、体育活动、心理咨询,以及控制吸烟、酗酒,控制高血压、肥胖症等疾病为主要内容,开展生动活泼的健康宣传活动。对于中小学校学生重点进行近视、龋齿、沙眼、肠道寄生虫病、贫血等常见病防治知识及控制吸烟宣传。许多居民主动上前询问糖尿病疾病患者应如何饮食,患胃病应禁忌何种食物,如何治疗皮肤过敏等问题,大家都热情详尽的为他们做了解答。虽然天气炎热,但这丝毫没有影响到活动的进行。

第二,利用有限的时间对社区居民进行健康体检。7月12、13日,我们应用体重计、血压仪、听诊器等一些常用测量仪器为社区居民进行了体检。许多社区居民都积极参与了这一项活动中,他们排着长队等着这次难得的免费体检。根据在体检过程中发现的问题我们有目的性的向社区居民介绍了高血压及低血压患者在日常生活及饮食中应该注意的问题。通过一系列准确可靠医学研究资料向居民们讲述了过度胖肥易及过度减肥会引发的疾病,身体的不良影响.【第 一范文§网整理该文章,版权归原作者、原出处所有。】

第三,举行了两场健康专题讲座。7月14日,我们在社区工作人员的积极协助配合下,在南昌路社区活动室举行了健康知识讲座。早晨讲座围绕糖尿病的预防与前期治疗展开,讲座尚未开始活动室已座无虚席。我们通过与 在座社区居民们的沟通,了解了部分糖尿病患者的基本健康状况及饮食搭配情况,通过综合分析后以建议的方式从七个大的方面向社区居民们介绍了糖尿病患者正确合理的饮食及综合治疗方法,比如应该多食多糖类食物,患者应注意补充维生素b和维生素c等。讲座的参与者老人居多,他们还询问了糖尿病发展到何种程度需要注射胰岛素,糖尿病是否会引起眼部疾病等问题,实践服务队队员们为他们做了一一详尽的回答。下午进行的是关于冠心病如何早防早治的专题讲座,我们就冠心病的相关知识及居民如何在饮食、运动、用药等生活方式方面防治冠心病做了深入浅出的讲解。经过总共近5个小时的沟通和交流,讲座圆满结束。

第四,关于社区居民对各种常见疾病的了解认防意识强弱做了问卷调查。在活动早期,指和队员们一起,通过网络、相关书籍以及学学者的建议,编辑整理精心准备了调查问卷。包括:你是否知道目前自己的体重,当你感体有所不适时是否及时到医院进行检查,你是否素容易导致胃部疾病,你是否了解中暑的预防及治疗方法

识程度及预导老师便院专家、调查内容觉自己身知道那些因

等等。一开始社区居民有抵触情绪,觉得调研是搞形式主义,经过我们的耐心开导,和居民们坦诚交流,他们才逐渐不再拘束不安,而且还向我们诉说生活中遇到的种种问题。通过我们的不懈努力,最终获得了比较准确的信息,真实的反映了社区居民对于疾病预防与治疗方面的认识。

实践活动受到了社区领导及居民的极大关注,他们希望这样的活动能够继续开展下去,使他们能够了解更多的健康方面的知识。

存在问题 ①通过与社区居民的交流,我发现他们在疾病预防及治疗方面的知识比较匮乏,存在许多盲点,缺乏对疾病的正确认识。有些居民会问到喝水过多是不是会导致糖尿病。一些人会因为听说喝水过多会导致水肿而不敢喝水。

②调查问卷结果显示:人们往往都是在疾病发展到中后期时才进行治疗,在早期对于身体的不适通常采取的措施是吃一两片抗生素或去痛片。按社区居民的话就是“能忍就忍了”。而大多数居民并不清楚对于一些比较严重的疾病待到中晚期治疗时效果会不太好,很难完全恢复正常。这样,不仅会造成家庭过重的经济负担,同时会对家人的思想、情绪及健康造成一定的负面影响。

③社区一些地方卫生状况令人担忧,部分居民反映社区附近网吧没有厕所,常有网民随处大小便,一到夏天就臭气熏天苍蝇蚊子成堆,垃圾乱扔乱倒的情况也时有发生。我们应该清楚一些传染性疾病往往都是通过粪——口途径传播的,如此下去,社区居民的健康如何保障?

第三篇:公共医疗服务实践报告

暑期社会实践报告

系部名称:自动化系专业:电气自动化技术

年级:2010级班级: 7班姓名: 刘丹一学号:1023091542 实践单位:段店镇前周王庄村卫生室

实践时间:2012年8月10日 至 2012 8月19日 共 10天

一、实践目的:通过暑期的社会实践,让我了解到了部分病人以及医务人员的现状。因此特地通过对一些市民以及医务人员对公共卫生服务方面的意见进调研,并对具体案例进行分析总结。进一步了解了公共卫生服务方面的内容,二、实践内容:通过不断的调查研究发现公共卫生服务方面存在着很多问题。首先,思想认识不够到位。“重医疗服务,轻公共卫生”、“重治疗、轻预防”的现象比较突出,习惯将更多的资源投入到医疗服务上,没有将公共卫生服务和管理摆上应有的位置。尤其在未发生重大突发公共卫生事件时,公共卫生服务往往被忽视或闲置;部分群众缺乏防病意识和健康保健知识,疫情发生前的主动预防意识不强。其次,经费投入相对不足。虽然我不知道财政预算经费在公共卫生服务工作中的投入有多大,但一点可以明确的就是目前、财政预算经费还不能满足公共卫生工作的需要。对市民补助的津贴不足,不能满足基本的医疗保障。还有就是公共卫生服务人才缺乏。一是专业人才不足。比如农村牙医缺乏,村民要去很远的地方就医。二是高学历职称人员不多。特别是高、尖、专的专业技术学科带头人才不多。三是年龄结构不优。公共卫生专业人员年龄偏高,尤其是偏远乡镇卫生院和村卫生室的医务人员年龄老化,出现人才断层,后继乏人。当然基础设施相对滞后也是一大问题。一是市级公共卫生机构基础设施落后。部分医院现有业务用房陈旧、建筑规模较小,且周边环境脏、乱、差。二是乡镇卫生院设备设施陈旧。许多乡镇卫生院抢救、外科、接生、化验等设备均不足,有的卫生院甚至连最基本的检测设备都没有,一些常规检查还是停留在手工操作阶段,很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。三是村卫生室网底较薄,大部分规模小、设备简陋、药品种类少。最令人发愁的的是,报销程序复杂,资金到位不及时。有时候因为十几块钱的报销费要到相关机构跑好几趟才能把钱拿回来,费时费力。

三、实践结果:通过调查研究,我发现以下方法能够更有效的解决公共卫生服务工作的弊端。首先,建立全民健康体检,建立健康档案。加强对“重医疗服务,轻公共卫生”、“重治疗、轻预防”现象的整治。可以通过看宣传片,发放宣传册等方式对群众进行思想教育。将公共卫生服务和管理摆上应有的位置。尤其在未发生重大突发公共卫生事件时,也不应将公共卫生服务忽视或闲置;增强群众防病意识和健康保健知识,及疫情发生前的主动预防意识。其次,政府加大对公共卫生服务方面的资金投入。增加适当的惠民政策,及补助津贴,避免基本医疗保障受到影响。然后,加大对专业人员的培养。通过对医护人员的专业培养训练,提高其工作能力和专业水平,并在更广大的地区设置就诊机构。能够让群众找到放心可靠的就诊机构。逐步让年龄过大的医护人员退休,加入更新鲜的血液。鼓励医护人员进行深造,培养高学历职称的医护人员。还有就是,加大基础设施的建设。对公共卫生机构基础设施落后,业务用房陈旧、建筑规模较小,且周边环境脏、乱、差的市级医院进行整改或重建。增加乡镇卫生院的医疗机械设备,减少手工操作,及时做出正确的诊断和治疗。对于网底较薄,规模小、设备简陋、药品种类少的村卫生室在必要的情况下进行取缔。最重要的是,权利下方。对于一定数额以下的报销问题直接交给就诊单位,现场直接报销,减少报销程序复杂化。

四、实践总结或体会:进一步了解了公共卫生服务方面的内容,得出了以下结论:一是卫生部门依法履职能力不断加强;二是公共卫生服务体系不断完善;三是公共卫生服务功能不断强化;四是疾病预防控制水平不断提高。公共卫生服务任重而道远,我们需要共同努力。

第四篇:乡镇卫生院医疗服务现状

关于乡镇卫生院医疗服务现状的调研报告

自2012年11月始近半年来,市卫生局安排卫生系统后背干部下乡到基层卫生院挂职锻炼,在挂职期间,通过查看资料,与医务人员交流及寻访当地群众等方式,对挂职乡镇卫生医疗服务现状进行了认真调研,现就相关情况报告如下:

一、基本情况

大谭镇卫生院近年按照深化医药卫生体制改革卫生要求,全面实行基本药物制度,强化公共卫生服务职能,转变服务方向,落实国家防病为主的政策。卫生院由国家、省市财拨款重建,占地3300平方米,建筑面积1340平方米的办公楼,配备X光机、B超、心电、生化仪等医疗设备,医院设置内科、外科、妇科、产科、中医科、检验科、医学影像等科室,基本可以满足日常工作的需要。

卫生院实施基本药物制度,配备基本药物507种。实行网上统一采购,由销售公司统一配送,并实行零差价销售,使当地居民得到实惠。由于药品比药房、诊所便宜很多,居民更愿意到卫生院就诊。日门诊量较以往明显增多,达到日均100人次左右。

随着医药卫生体制改革的推进和基本药物制度的实施,卫生院由以往的盈利性医疗机构转变为公益性非盈利医疗机构。主要服务由既往诊疗转变为医疗保健、基本公共卫生服务。为当地居民建立健康档案并定期进行免费体检、用药指导、健康咨询,对重点人群如孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者以及重性精神病患者进行日常管理。

新型农村合作医疗的普遍实施使当地居民诊疗花费大幅下降,新农合门诊按40%,住院按80%报销医疗费,极大的减轻居民负担。减少了因病致贫、因病返贫,从根本上满足了居民的就医需求。

二、存在问题

1、医院人才短缺,医疗专业人员严重断层。大谭医院编制50人,实际在编48人,其中医生13人,实际上班只有7人,年龄大都40岁以上。一方面,没有年轻的医生愿意到乡镇卫生院工作,乡镇医院无法提供事业编制,相应的福利较低。相对城镇,乡镇卫生院低出农村,文化生活匮乏,医院周边房价极高,交通不变等等因素,无法吸引年轻医生来院工作。另一方面,由于各种因素,业务能力较强的医生大多会选择到更大更好的市级或私营医院工作。留在乡镇卫生院的医生大多住在当地,业务能力相对较差,各种条件制约无法离开的人员。人才的短缺限制了医院的发展,限制了医疗服务水平,亦造成了患者的流失。

2、医院经费不足、运行捉襟见肘。目前卫生院由财政拨付工资款项,占工资总额的60%。卫生院实行药品零差价,虽然改变以往医药养医的情况,但目前就卫生院的业务水平和开展的诊疗项目来看,基本上没有创收能力。而财政拨款又不及时,医院随时可能出现拖欠工资的情况。目前勉强维持是因为在编的48人中,仅有30人实际上班开支,有些卫生院因为上级拨款不及时甚至采取拖欠药款的方式来维持卫生院的运行。这样一来医务人员的积极性降低,多干工作也不能增加收入,个别医务人员中出现向外院转患者来收取回扣,让患者到自己家治疗赚钱的情况,这在私营医院的不正当竞争中愈演愈烈。

3、基本药物种类较少、配送不及时。目前基本药物制度要求网上集中采购,虽然目录中有500多种药品,但与既往相比仅占1/4左右。卫生院采购药品不能选很多家配送企业,选择的几家企业不能满足医院的用药需求,有些价格便宜、利润低廉的药物药企不愿经营,而上级又规定不允许线下采购。卫生院在药品缺货的情况下只能违规操作,药品质量难以保证。配送企业一般每周送药一到两次,有时也会拖延。医院单次采购药品的数量又受上级限制库存量的要求以及资金周转等影响,有时会出现药物库存不足甚至断药的情况。

4、乡村医生的人员危机。乡镇医生是以往遗留下的问题,学历低、基础水平差、年龄结构偏大,目前大谭镇的8个行政村中,有27名乡村医生。其中仅几人有职业助理医师资格,大多只持有乡镇医生证上岗。这些人中大多超过50岁,60岁以上的占一多半,乡村医生没有年轻的医学生来从事,而又面临年龄危机,几年后将出现无人可用的情况。这些人大多数也没有养老保险、医疗保险等保障,不工作就没有收入来源,超龄工作的风险日益体现。

5、基本公共卫生服务中的问题。目前乡镇卫生院主要的业务除门诊诊疗外,大多是建立居民健康档案,日常随访和管理,健康体检等。这些业务人力物力耗费较大,医院仅有7名医生实际在岗,服务的是全镇27324人,一名医生服务近4000居民,其难度可想而知,按时随访根本无法做到。重点人群及65岁以上人口要求每年免费体检,财政的补贴根本无法满足试剂、材料、人员这些开销。卫生院可能采取不做或少做检查、多报人数的方法来获取资金。

三、建议

就以上几点问题,相关部门应着力改变现状,使卫生院能够可持续发展,更好的服务广大居民。建议在以下几方面着手解决:

1、加大资金投入并有效监管。财政拨款应及时到位的情况下,应加大预防、公共卫生服务、办公经费的资金投入,是卫生院能够正常运营。适当减少对基本公共卫生服务经费的使用限制,在卫生院完成相应基本公共卫生服务项目情况下,应允许其合理使用国家下拨资金,用于卫生院的建设、设备引进以及用于参与基本公共卫生服务的人员补贴。加强资金管理的监察力度,保证资金用途合理合法。

争取上级各种有利项目资金,如重性精神病的管理,国家精神卫生防治机构、残联都有相应项目经费,相关部门应积极为卫生院争取。

2、医疗管理部门应根据卫生院现状及需求优先解决医务人员不足的情况,招聘年轻医务人员充实到乡镇卫生院,给予政策倾斜。在进修培训待遇方面给予支持,以提高其业务能力。积极开展院级合作,由市级医院安排专家定期出诊、会诊、讲课,以促进乡镇卫生院医疗水平的提高。

3、加强基本公共卫生服务的宣教工作,使居民能够了解国家关于基本公共卫生服务的相关政策,积极配合卫生院的工作,使建档、体检等工作能够顺利进行。医疗管理部门应于各乡镇政府沟通,由政府部门协调开展基本公共卫生服务工作,比卫生院单独工作效率更高。比如炮台镇的基本公共卫生服务的开展就是个好的例子。

以上观点及看法是本人在挂职调研期间的所见所想,可能存在片面和偏颇之处,但目的是为了改变卫生院的医疗服务现状,以便更好的为广大居民服务,仅供领导参考。

第五篇:家乡农村医疗条件现状调查报告

中国是一个农业大国,“三农”问题一直是我国政府关注的重点,“三农”工作也一直是我国经济建设的中心工作。农村经济的发展状况关系到整个国家和民族的前途和命运。而农村医疗卫生状况是衡量农村经济的一个重要方面,它关系着广大农民的身体健康问题。针对我国农村医疗卫生现状,2002年,我国明确提出要逐步在全国建立新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加的,通过个人缴费,集体扶持和政府资助多方筹集的农民医疗互助共济制度。截至目前,新型农村合作医疗制度已经覆盖了全国86%的县(市、区),参加农民达到7.3亿人。2007 年当年筹集资金已达到428.3亿元,全国累计已有9.2亿人次受到新农合的补偿,共补偿资金591亿元。

1、您所在的乡镇新型农村合作医疗制度推广情况:在所调查的325人中,有248人选择“已经推广”,占总数的76.31%;有46人选择“没有完全推广”,占总数的14.15%;而选择“没有推广”的有11人,占总数的3.38%;选择“不清楚”的有18人,占总数的5.54%;此外,还有2人未作选择,占总数的0.61%。

2、您认为新型农村合作医疗制度与传统的合作医疗相比:

4、您或家人生病时的就诊地点:

选择在“村卫生所”看病,占总数的52%;选择“市里的大医院”,占总数的29.53%;选择“在家用偏方治疗”,占总数的2.15%;选择“其他”,占总数的4%。兼选“村卫生所”和“市里的大医院”,占总数的5.23%;兼选“村卫生所”和“在家用偏方治疗”,占总数的2.77%;兼选“市里的大医院”和“在家用偏方治疗”,占总数的0.31%;兼选“村卫生所”和“其他”,占总数的0.62%;兼选“市里的大医院”和“其他”,占总数的0.31%;兼选“村卫生所”、“市里的大医院”和“在家用偏方治疗”,占总数的1.85%。

7、您所在的村里有几家医务所?有专门的口腔诊所吗?

8、村卫生所有几位医生?什么职称?学历?年龄?男、女?

9、村卫生所每年会接待多少病人?是否有儿科、妇科、外科、内科和B超等设备 当问及“村卫生所每年会接待多少病人时”,有39人回答在1千人以内,占总数的12%;有26人回答在1千—3千人之间,占总数的8%;有18人回答在4千—5千人之间,占总数的5.54%;有142人回答“不清楚”,占总数的43.69%;有10人说明不详,占总数的3.08%。此外,有90人未作回答,占总数的27.69%。当问到“是否有儿科、妇科、外科、内科和B超等设备”时,偶216人回答“全没有”,占总数的66.46%;有17人回答有儿科,占总数的5.23%;有6人回答有妇科,占总数的1.85%;有18人回答有外科,占总数的5.54%;有10人回答有内科,占总数的3.08%;有3人回答有B超,占总数的0.92%;有19人回答“不清楚”,占总数的5.85%;有23人说明不详,占总数的7.08%。此外,还有43人未作回答,占总数的13.23%。

10、村子里是否开设了心理咨询室来对农民进行心理咨询?有7人回答“有”,占总数的2.15%;有303人回答“没有”,占总数的93.23%;有3人回答“不清楚”,占总数的0.92%;有1人说明不详,占总数的0.31%。此外,还有11人未作回答,占总数的3.39%。

11、村里是否有紧急医疗救护预案来应对村民的突发疾病或突发事故? 有34人回答“有”,占总数的10.46%;有262人回答“没有”,占总数的80.62%;有17人回答“不清楚”,占总数的5.23%。此外,还有12人未作回答,占总数的3.69%。

12、村里是否每年都为村民进行健康检查或健康咨询?有91人回答“有”,占总数的28%;有212人回答“没有”,占总数的65.23%;有8人回答“有妇女健康检查”,占总数的2.46%;有4人回答“不清楚”,占总数的1.23%。此外,还有10人未作回答,占总数的3.08%。

13、您对村医务所的服务和收费满意吗? 有84人回答“满意”,占总数的25.85%;有4人回答“比较满意”,占总数的1.23%;有121人回答“一般”,占总数的37.23%;有93人回答“不满意”,占总数的28.61%;有9人回答“不去医务所”,占总数的2.77%。此外,还有14人未作回答,占总数的4.31%。

16、看病后是在地点医院报销还是去其他地方报销?在哪里报销? 有111人回答“去地点医院报销”,占总数的34.15%;有20人回答“其他地方”,占总数的6.15%;有59人回答“没报过销”,占总数的18.15%;有2人回答“没地方报销”,占总数的0.62%;有10人回答“不清楚”,占总数的3.08%。此外,还有123人未作回答,占总数的37.85%。

17、地点医院离村子多远?有143人回答在10公里以内,占总数的44%;有81人回答在10—50公里之间,占总数的24.92%;有5人回答在50—100公里之间,占总数的10.54%;有5人回答在100公里以上,占总数的1.54%;有4人回答“无”,占总数的1.23%;有11人回答“不清楚”,占总数3.39%;有47人说明不详,占总数的14.46%。此外,还有29人未作回答,占总数的8.92%。

18、您一家看病一年是多少钱?占年收入的多少?有116人回答在500元以内,占总数的35.69%;有25人回答在500—1千元之间,占总数的7.69%;有61人回答在1千—3千元之间,占总数的18.77%;有21人回答在3千—5千元之间,占总数的6.46%;有2人回答在5千—1万元之间,占总数的0.62%;有13人回答“不一定,有多有少”,占总数的4%;有50人回答“不清楚”,占总数的15.38%;有7人说明不详,占总数的2.15%。此外,还有27人未作回答,占总数的8.31%,有数据损失1例,占总数的0.31%。当问到“占年收入的多少”时,有114人回答在10%以内,占总数的35.08%;有36人回答在10%—20%之间,占总数的11.08%;有26人回答在20%—50%之间,占总数的8%;有7人回答在50%以上,占总数的2.15%;有17人说明不详,占总数的5.23%。此外,有数据损失1例,占总数的0.31%,有63人未作回答,占总数的19.38%。

调查证明,新农合制度符合我国国情,符合农村经济发展水平,与农民经济承受能力和医疗服务需求基本适应,在减轻农村医疗负担,缓解因病致贫和返贫状况,保障农民健康方面发挥了重要作用。但是通过此次调查我们也发现农村的医疗卫生还存在一些不容忽视的问题,主要体现在以下几个方面:

1、医疗设备、设施严重不足

通过这次调查,我们了解到,目前农村的医疗机构少,没有专门的医疗分科。村里只有一家医务所所占比重最大,有超过一半的农村没有儿科、妇科、内科、外科和B超等设备。农村存在医疗隐患,没有紧急医疗救护预案,没有健康咨询和健康检查制度,这些都需要大力改善。此外,在村子里,高达67%的农村没有专门的口腔诊所。通过调查者反映,我们还了解到,很多农村的诊所几乎没有必要的医疗设备,部分村的诊所只有老三样,一个听诊器,一个血压计,一个温度计。就靠这几样给村民们看病。而且,一部分卫生所房屋破旧,一般都是个人开的诊所,因此卫生情况很不乐观。由此可以看到,医疗卫生改革步伐缓慢,卫生事业发展滞后,与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。

2、医疗卫生人员匮乏 由于农村的经济状况差,因此,很多专业的医疗卫生人员都集中在城镇,而村里的医生大都学历不高,年龄偏大,多是凭借着多年的经验为农民看病,这也在根本上决定了农村医疗水平的低下。很多农村都是三两个乡村医生服务全村好几千农民。这着实是一个不小的负担。更为可悲的是,多少年来,一直都很少有新的医生到农村来,如此以来,老的医生不下去,是因为没有新的血液,形成了一个青黄不接的局面。

3、农村医疗费用较高,农民满意度差 通过调查数据显示,超过28%的农民对村医务所的服务和收费明确表示不满意。很多村民都反映,村医务所的药品费用高,他们表示有些时候不愿意去村医务所买药,宁可去城镇的大药房去买。这也反映出了城乡药品不同价的现状。也因此,当问及到“ 您认为怎么从根本上解决农村医疗问题?”时,有接近60%的人选择“降低农村药品价格,使城乡药品同价”。

4、农民对新型农村合作医疗信心不足,仍存有疑虑

通过调查,我们发现,新型农村合作医疗制度在农村得到大力推广,并且很受农民欢迎,而且在一定程度上减轻了农民的负担,缓解了农民“因病致贫和返贫”的问题。但是我们也应该看到,新农合试点工作还存在一些问题。很多农民认为,家人的医疗问题主要还的靠自己,靠儿女,光靠国家的补贴解决不了什么大问题。很多农民看不到既得利益,其积极性调动不起来,有的农民对政府也缺少自信,有的还认为参加新型农村合作医疗没有了看病的自由,没有选择权,致使一小部分农民还没有参加新型农村合作医疗项目。党的十六大报告指出,在我国要建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查,就抓好农村医疗卫生工作,现就农村医疗卫生情况提出以下几点建议。

1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置 农村医疗卫生事业广大农民群众的生命安全和身体健康,没有农民的健康,就没有农村的小康,没有农村的小康就没有祖国的。面对新的形势,要过内外形势,把加快发展农村医疗卫生事业纳入经济和社会发展的重点,摆上各级政府及部门重要的工作议程上来,根据农村医疗卫生的实际情况制定切实可行的计划。在今后的时期内,政府要加大对农村医疗卫生的支持与扶持,要尽快解决农村医务所设备,设施不足的情况,做好硬件的工作。

2、建立人才流入机制,抓好从业人员培训 若要吸引医疗人才到农村年来,改变农村的物质条件是关键。在加快新农村年建设的同时,要加快卫生系统内部人事制度改革步伐,激活用人机制,制定宽松的人才流动环境。此外,还要对农村医务技术人员的培训,不断提高乡村医生的职业技能和水平,以提高农村的医疗卫生水平,提高农村医疗卫生队伍的综合素质。

3、加强对农村医疗卫生事业的管理 对于农村医务所的服务和收费问题,需要监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度,坚决取消不合理收费,对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消。由于农村的医务所多是个人经营,其本身也承担着一定的负担,比如: 物价部门每年的年检,每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费等。对此,政府以及其他相关部门也要努力减轻农村卫生所的费用负担。

4、积极完善新型农村合作医疗制度

由于有些农民对新型农村合作医疗制度认识不足,仍存有疑虑,致使新农合没有完全推广,更重要的是,新农合是在经济上惠及农民的一项政策,但是它不能从根本上改变农村的医疗状况,超过一半的农民在生病时大多选择在村里的医务所看病,因此,真正能得到医疗补偿的人并不是很多。对此,很多农民也希望,在村里就能有个地点医院,这样他们就真正方便多了。由此看来,新型农村合作医疗制度还有很长一段路要走,在大力宣传新农合的同时,也要不断的完善新型农村合作医疗制度,使这项新政策真正成为为广大农民谋福利的好政策!我们相信,不久的将来,农村会有更多的可喜变化!

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