店村小学校外寄宿生安全管理协议书

第一篇：店村小学校外寄宿生安全管理协议书

店村小学2011年春季校外寄宿生安全管理协议书

根据成县教育局精神，为了加强校外寄宿生安全管理工作，保证校外寄宿生的身心健康和生命财产安全，我校根据当地和学校学生的实际情况，特制定校外寄宿生管理办法和校外寄宿生家长、房东安全管理协议：

一、校外寄宿生要将其寄宿地址、生活卫生条件、住房安全条件、房东姓名、家长姓名、年龄、电话等基本信息情况以书面形式告知学校并由学校建立联系卡。

二、校外寄宿生要将学校电话、班主任电话及姓名告知房东、家长，以便及时联系。

三、学校要求房东为寄宿生提供必需的学习条件、住房卫生条件、用电等一切安全条件。

四、学校要求房东主动承担对寄宿生进行管理的义务和代监护的责任。

五、学校要求房东一旦发现寄宿生无故不到校，夜不归宿的异常情况或安全事故，房东要及时向学校班主任及家长报告，并对学生实施保护救助。

六、学校要求寄宿生有事回家外出，既要向班主任请假又要告知房东。

七、学校和家长将对校外寄宿生不定期地进行访视，查看寄宿生的学习生活情况、安全卫生情况，访问房东、寄宿生的人际交往情况。房东住宿条件有缺陷的，学校要求房东改善条件，实在不具备住房条件的，学校劝学生另择住房。

八、学校要求校外寄宿生注意饮食卫生，防火、防盗，注意用电安全，使用煤气安全，提高安全防范意识。

九、学校严禁校外寄宿生酗酒、打架、赌博、结伙闹事，以及在池塘沙坑玩水。

十、学校严禁校外寄宿生携带凶器和易燃易爆物品。

十一、校外寄宿生违反以上条款，在校外一旦发生安全事故，一切责任自负。

以上十一条管理办法和责任协议是寄宿生与家长、房东必须共同承担并遵守的责任协议，请大家认真落实在日常学习生活之中，确保孩子安全健康成长。

此协议有效期（2011年2月28日——2011年7月17日）。备注：此协议一式三份，家长、房东、班主任各一份。

学生姓名：家长姓名：班 主 任：

房东姓名：店村小学（盖章）

2011年2月28日

第二篇：校外寄宿生安全协议书

xx小学2018—2019学第一学期学生校外寄宿

安全管理协议

为保障正常的教学、工作和生活秩序，加强学生的安全教育，鉴于部分学生家距学校较远、需在校外寄宿的实际情况，根据我校规定，与学生家长（或监护人）、房东就学生校外寄宿签订如下安全管理协议。

一、学生在校外寄宿属学生家长（或监护人）自愿的个人行为，寄宿处所由家长（或监护人）自行决定，学校对此不作建议，但必须安全、卫生。

二、学生家长(或监护人)必须经常到孩子寄宿处查看，了解寄宿生生活、学习情况，如发现安全隐患或其他影响学生生活、学习等因素要及时与房东协商解决，并有权要求房东规范管理，确保学生安全。

三、房东要随时对学生食宿场所进行安全排查，发现隐患要及时整改。学生食宿场所应定期消毒，要配备必要的消防、应急照明等设备，要保持消防通道畅通，预防安全事故发生。房东为学生提供的食物必须安全、卫生，食品操作人员须持有健康证。如学生在寄宿处身体不适或生病，房东要第一时间送学生就医并联系家长（或监护人）并告知该生班主任，确保学生生命安全。

四、房东和家长（或监护人）应切实担负起学生寄宿期间的安全管理责任，学生因事离开寄宿处须经房东同意并由家长（或监护人）办理好相关手续后方可接走，期间学生的安全由家长（或监护人）负全部责任。

五、房东要要随时清点学生人数，以防学生夜不归宿，发现未到学生要及时与家长取得联系，如工作疏忽出现安全事故由房东与学生家长（或监护人）自行协商解决或根据法律法规相关规定处理，与学校无关。

六、家长和房东要经常对学生进行法制教育、安全教育和社会公德教育，增强学生的安全意识和社会公德意识。

七、家长和房东要经常对学生进行防火、防中毒、防触电、防拐骗、防不法侵害、防溺水及交通安全、食品安全、汛期安全等安全教育，绝对不允许孩子使用电器（电烤炉、电热水器、电热毯等），不私拉乱接电线、坚决不允许使用蜂窝煤炉取暖等，教育学生平时不点火，不携带火机，不吸烟，不饮酒。

八、寄宿生从家到寄宿处往返接送方式由学生家长（或监护人）自行协商，但必须保证学生安全。严禁用非客运车辆接送学生；严禁让孩子独自行走；严禁

使用无牌、无照、无证的车辆接送；严禁超员。发现有以上情况学生家长（或监护人）应及时报告交管部门。在接送过程中如发生安全事故由房东及学生家长（或监护人）自行承担，学校概不负责，学校保留依法追究责任人责任的权利。

九、家长（或监护人）和房东要不定时检查学生携带的物品，共同教育、管理好孩子，坚决禁止玩危险游戏，不玩、带管制刀具或可能导致人身伤害的器物，确保学生人身安全。如因房东未履行管理职责，在寄宿处发生的一切安全事故由房东与学生监护人自行协商解决或根据法律相关规定处理，学校概不负责。

十、房东要及时发现并排解学生中产生的纠纷，教育孩子之间要互相帮助，团结友爱，不搞小团体，不打击报复。

十一、学生在校外发生的安全事故，房东应及时与班主任、学生家长（或监护人）联系，以便及时协助处理。

十二、如学生已更换寄宿地或不再寄宿，学生家长（或监护人）要及时告知学校，如因未告知学校导致学生受到任何伤害，由学生家长（或监护人）承担全部责任，学校概不负责。

本协议一式三份，学校、寄宿生家长（或监护人）、房东各一份。本协议自签字之日起生效。

甲 方（盖章）：xxxxxxxx小学

代表人（签名）：

乙 方：学生姓名（签名）：________ 就读年级：

家长（或监护人）（签名）：__________ 联系电话：________________

丙 方：房东（签名）：____________

联系电话：________________

年 月 日

第三篇：校外寄宿生安全协议书

校外寄宿生安全协议书

为了加强我校对校外寄宿生的安全管理，使每位寄宿生能够安全地生活、学习，我校与房东、学生及其家长多方协商达成以下协议：

一、家长在给孩子租房时，不租住有安全隐患的房子，远离娱乐场所等不利于学生身心健康的环境。

二、学生家长切实履行监护人职责，经常到孩子住所了解情况，与房东协商达成学生安全有效协议。

三、家长与学校班主任老师要互通安全管理信息，本着 “教育在先，预防在前”的原则，学校、房东、家长都要将孩子的校外安全时时刻刻记在心上。

四、房东有义务告知寄宿生用电、用水、用煤的安全使用方法，并告诫学生不要到有安全隐患的场所去。

五、当有不法分子侵入学生住所，学生人身安全及财产受到威胁时，房东有责任保护学生免受伤害。房东有义务关注学生的身体状况，如有病卧床不起者应及时请医送药，并立即通知家长和班主任。

六、房东如发现所住学生有夜不归宿，上课时间滞留在住所现象，要严加盘问，并告知学校。如有违法乱纪行为时要迅速报警，并通知家长和学校。

七、寄宿学生要严格要求自己，按时作息，与房东和谐相处，遇到矛盾时要冷静，理智的合理的解决。不得招引社会闲散人员到住所聚会，吸烟酗酒等。

八、寄宿生要文明寄宿，遵纪守法，洁身自爱，互让互谅，学会相处，让家长、房东、学校放心，要立志成才，在校外争做合格小公民。

九、让我们共同携手，为了学生的校外安全，让社会、学校、家庭稳定，努力为学生创造出一条平安之路，成才之路。

十、如寄宿生住所发生变更，寄宿生家长或学生要及时通知学校或班主任，以便学校与新的房东取得联系。

十一、本协议一式三份。学校、家长、房东各持一份。一经签字方可生效。

学校：

家长：寄宿生：联系电话：

房东：联系电话：寄宿住址：

二O年月日

第四篇：小学校外寄宿生安全管理责任书

小学校外寄宿生安全管理责任书

为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订西和县实验小学校外寄宿生安全责任书。

一、我校服务半径为汉源镇，原则上在我校上学的学生不得租房寄宿，若进城务工子女或特殊情况确实要寄宿的，要告知学校详细情况并签订校外寄宿生安全管理责任书，未签订责任书及未上学期间发生任何安全事故责任由家长承担。

二、校外寄宿生家长要和房东鉴定安全协议，明确职责。寄宿生不能到校学习时，家长或监护人必须向班主任请假，否则发生任何安全事故由家长承担。

三、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。

四、校外寄宿学生必须要有家长或委托人陪同看护管理，未上学期间，寄宿生家长或委托人全程陪同看护管理，委托人必须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，一经发生安全事故，责任由家长承担。

五、家长或委托人要定期检查租住房屋安全情况，存在安全隐患要及时通知房东解决并向学校告知情况。

六、家长要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的活动；避免与房东及周边群众发生矛盾；注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、易爆物品；放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非；有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向房东、老师求助，遇到意外情况及时向房东或学校报告，采取有效的保护急救措施；保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。冬天严禁用煤炉在室内取暖。

七、房东要定期检查所出租的房屋的安全情况，对存在的问题要当场解决。严禁对有各种隐患的处所出租给学生及家长。

八、房东有义务提醒房客：看管好自己的生活用具；注意安全，防盗、防火、防煤气中毒；不要聚众吸烟、喝酒、打架，阻止其他人随意进入住宅，房东有义务在学生有病或出现意外事件时，尽力帮助学生，并在第一时间告知学生家长和学校。

九、寄宿生要重视交通安全，上放学由家长按时接送，不得骑自行车上学，否则发生安全事故责任由家长承担。

十、寄宿生家长及房东提供的信息必须准确，并保持联系方式畅通，若寄宿地址发生变化，及时与学校联系重新签订本安全责任书，寄宿生在学校发生安全事故学校通知后第一时间家长或房东要赶到现场，否则，由此引起的一切责任与学校无关。本责任书一式三份，自签订之日起生效，至学生毕业终止。

学生姓名：签订时所在班级：寄宿地址：

家长：联系电话：

房东：联系电话：

班主任：联系电话：

学校安全负责人：联系电话：

年月日

第五篇：校外寄宿生安全协议书2

校外寄宿生安全协议书

为了加强我处对在此寄宿生的安全管理，使每位寄宿生能够安全地生活、学习，我与学生及其家长多方协商达成以下协议：

一、学生家长切实履行监护人职责，经常到孩子住所或打电话了解孩子情况，并有效进行安全教育，特别对女生进行自我保护的安全教育。

二、家长与寄宿处老师要互通安全管理信息，本着 “教育在先，预防在前”的原则，寄宿处、家长都要将孩子的寄宿安全时时刻刻记在心上。

三、寄宿生应安全用电、用水，不要用有水的手去开关电器，以防触电，如不听教育，造成的一切后果概由自己负责，与寄宿处无关。

四、如有病卧床不起者寄宿处应送其立即就医，寄宿处立即通知家长，医药费由家长负责，因病造成的意外伤亡后果一律由学生本人和家长承担，与寄宿处无关。

五、寄宿学生从寄宿处离开到校和从学校到寄宿处的途中因发生的摔倒、车祸、斗殴等一切意外伤亡事故后果由学生本人和家长承担，与寄宿处无关。

六、寄宿学生要严格要求自己，按时作息，与寄宿处老师和谐相处，严禁吸烟酗酒，严禁在寝室用火柴或打火机，以防火灾，造成后果由学生家长负责。

七、寄宿处老师管理教育了，但学生在寄宿处仍然不守纪律而打架、吵架、攀越窗台、不按规定上下床、追玩打闹等造成的伤亡后果由学生和家长负责，与寄宿处无关。

八、寄宿女生在晚上10:20把门反锁，任何人不得任意开门，如果要开门，必须经管理老师同意，否则，造成的后果由学生和家长负责，与寄宿处无关。女生必须自重自爱自尊。严禁学生早恋。

九、寄宿生要文明寄宿，遵守寄宿纪律，洁身自爱，互让互谅，学会相处，让家长，让寄宿处老师放心，要立志成才，努力学习。

十一、本协议一式两份。家长、寄宿处各持一份。一经签字立即生效。

家长：寄宿生：联系电话：

寄宿处责任人：联系电话：***

寄宿住址：兴文县香山丽景C区6幢1单元5——1；

二O 一三 年九 月 十三 日