门诊围绝经期妇女的健康知识和就诊现状调查

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第一篇:门诊围绝经期妇女的健康知识和就诊现状调查

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门诊围绝经期妇女的健康知识和就诊现状调查

作者:李寅等

来源:《中外医学研究》2012年第34期

【摘要】 目的:通过对笔者所在医院妇科门诊围绝经期妇女对这一时期健康保健知识认知情况的调查,及对患者在提供病史,对自身疾病知情方面的调查,了解这一人群的现状及需求,以便有针对性地进行医患沟通。方法:采用问卷法对2012年2-5月因不同主诉就诊的40~60岁妇女277例进行调查。结果:调查对象对围绝经期症状知晓不够全面,尤其是心血管疾病方面知晓率仅为10.47%,对HRT的知晓率仅为40.79%。就诊过程中,大部分人能清楚说出就诊目的和现在情况,但一半以上患者不能提供既往就诊及治疗病史,并且有65.70%的患者丢失以往就诊资料。约56.68%的患者表示基本理解医生的处理措施,但仅有47.29%的患者能复述医生嘱托。结论:有效的医患沟通能提高围绝经期妇女认知及自我保健。

【关键词】 围绝经期; 健康知识; 就诊现状

中图分类号 R711 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2012)34-0062-02

第二篇:社区围绝经期妇女保健

社区围绝经期妇女保健的发展讨论

(成都大学医护学院 08本护2班)

[摘要] 本文通过了解社区围绝经期妇女保健的意义和现状,对社区围绝经期妇女保健的发展进行了讨论,以促进其进一步发展。

[关键词]

社区、妇女、围绝经期、保健

围绝经期是每个妇女都要经历的重要阶段,目前,我国已进入老龄社会,随着老龄化进程的加快,围绝经期妇女所占人口比例数也越来越高,围绝经期妇女保健已成为公众社会问题,受到了妇女及社会的广泛关注,因此我们要采取各种措施来促进社区妇女围绝经期保健的发展。

1.围绝经期及社区围绝经期妇女保健

长期以来,人们习惯用“更年期”来形容卵巢功能的衰退和生殖功能的停止的过程。世界卫生组织人类生殖特别规划委员会于1994年6月14日在日内瓦召开有关90年代绝经研究进展工作会议提出废除“更年期”术语,并推荐使用“围绝经期”一词。围绝经期是指妇女绝经前后的一段时间,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年,也就是卵巢功能的衰退的征兆,一直持续到最后1次月经后一年。围绝经期是一个过渡的时期,是一个逐步变化的过程。一般发生在45至55岁之间,平均持续4年,可以分为绝经前期、绝经期以及绝经后期。由于社会、经济和地区的不同,个人身体、婚孕状况的差异,围绝经期到来的时间也有差异。围绝经期妇女通常有生理上和心理上的改变。在生理上的改变包括月经的改变、生殖道的改变、泌尿道的改变、心血管系统的改变、骨质疏松以及潮热、出汗等其他症状。在心理上的改变包括情绪的变化如焦虑心理反应、悲观心理、个人及行为改变和精神障碍如偏执状态、忧郁症等。

社区围绝经期妇女保健是随着社区卫生服务制度的实施而逐步建立起来的,它是以社区处于围绝经期的妇女为主要对象,以维护和促进围绝经期妇女健康为目的,以预防为主,以保健为中心,以基层为重点、防治结合,开展的一系列保健工作。

2.社区围绝经期妇女保健的意义

目前,我国妇女的人均预期寿命已超过70岁,50岁左右的绝经妇女还有1/3生命历程要在缺乏雌激素的情况下度过,据统计2000年我国50岁以上的妇女高达1.2亿,而2030年将达到2.8亿,由此看来社区围绝经期妇女的保健工作已成为具有重要意义的公众问题。妇女进入围绝经期,由于卵巢功能迅速减退,雌激素水平和免疫功能的下降以及内分泌激素的变化,同时处于此阶段的妇女通常也是家庭的主要角色,加之一系列社会因素和心理因素的存在,严重影响其身心健康。我国的围绝经期妇女大部分已回归社区,需要大量以社区为基础的综合性卫生服务。围绝经期妇女保健就是强调在这个特定生命阶段内采取科学、合理的措施,来提高围绝经期妇女的健康水平,预防老年退化性疾病,维护其身心健康,提高其生命质量。这对其本人、家庭及社会都有着十分重要的意义。

3.社区围绝经期妇女保健的现状

当前,随着社区卫生服务的大力发展,社区围绝经期妇女保健工作也有了一定的发展。例如我国已逐步建立健全的妇女保健机构,逐步形成完善的妇女保健网,以及开展的一系列宣传宣教活动,这些都有利于社区妇女围绝经期保健的发展。但是据相关调查显示当前社区围绝经期妇女保健工作仍存在一些问题,例如:围绝经期妇女普遍缺乏保健知识,妇科检查率、乳房自检率都仅在50%左右。同时政府的政策支持力度也不够、社区卫生医疗机构还缺乏一定的重视等等,这些现状促使我们要重视围绝经期保健,从根本上提高围绝经期妇女的保健意识,使她们能愉快地、健康地度过围绝经期,从而顺利进入到老年期。

4.社区围绝经期妇女保健的发展讨论

4.1加强社区卫生服务机构的建设:

社区围绝经期妇女保健工作可以大大提高围绝经期妇女的健康水平,因此政府应加强重视,加大投入,做好社区卫生服务机构的建设。一方面,要加强社区卫生服务机构人才队伍的建设,不但要在医疗护理人员的数量上予以保证,还应重视对社区医疗护理人员进行相关专业技能和素质的培养。加快发展社区妇女围绝经期保健学科,医疗护理人员通过自学、集中培训学习以及国内国外的相互交流学习来逐步提高围绝经期保健的服务质量和服务水平。目前由于职称晋升、经济效益等问题,仍使社区卫生医疗机构难以留住一些高学历医疗护理人员,造成人才流失,这在一定程度上影响了社区医疗水平的发展。因此建议政府应尽快完善相关政策,将有技术、有能力的医护人才充实到社区卫生服务机构中。作为优秀的社区卫生服务人员,不但要求其要融预防、医疗、保健、康复、健康教育等知识技能于一身,还要求其具备一定的职业素养,拥有爱心、责任心,甘于奉献,不断思考进步,才能满足当前社区围绝经期妇女日益增长的健康需求。另一方面,要加强社区卫生服务硬件设施的建设,当前一些社区卫生服务机构的医疗设备还比较落后或缺乏,除了一般的妇科检查,还应引入像B超、宫颈活检、宫颈刮片、x线检查等医疗设备,这才能在一定程度上实现对社区妇女围绝经期疾病的早发现、早诊断、早治疗。只有加大改进社区妇女保健的医疗设备,才有利于社区围绝经期妇女保健工作的开展。

4.2完善社区围绝经期妇女的健康档案,加强健康管理

健康档案是记录与社区居民健康有关的文件资料,是掌握社区居民健康状况的基本工具,是为居民提供连续性、综合性、协调性社区卫生服务的重要依据。目前我国多数社区已建立健康档案,但部分健康档案还不规范,没有充分发挥实际作用。要发展社区围绝经期妇女的保健工作,就要规范、科学的建立围绝经期妇女健康档案,完整、准确、全面的反映其个人的健康状况。对于围绝经期这一特殊时期,要建立以预防为导向的周期性健康问题记录和以预防为导向的保健卡,针对围绝经期妇女健康危险因素设计定期体检的周期性健康检查表,以定期体检实现早发现、早诊断,同时做好保健记录。要有效利用健康档案,在建档后要定期或不定期的分析有关内容,及时发现围绝经期妇女的健康问题有针对性的提出防治措施。对于无异常发现的一般人群和有危险因素的高危人群(如围绝经期妇女存在与宫颈癌、乳腺癌、围绝经期综合症等发生相关的危险因素的人群)应分别管理其健康档案,并根据具体情况采取不同的措施来开展保健工作。4.3 促进围绝经期妇女坚持妇科病的普查和自我监测:

处于围绝经期的女性由于伴随一系列的生理和心理上的改变,成为一些妇科病的高危人群。一方面,所有人都愿意接受妇科病普查,并希望社区医院免费或只收取少量费用。因而社区围绝经期妇女保健工作的发展,需要政府的重视与支持,加大对围绝经期妇女的保健工作方面的投入,从而促进围绝经期的妇女坚持定期到社区卫生服务机构进行妇科病的普查,例如每年进行一次超声检查、内分泌检查、宫颈细胞学检查、血及尿常规的检查,实现疾病的早发现、早治疗。另一方面,由于时间、经济状况、个人隐私等因素会影响妇女是否到医院进行疾病的普查,所以作为围绝经期妇女自身学会进行定期自我监测和记录也是十分必要的。围绝经期妇女应掌握健康的标准和常见病的早期症状,提高自我监测能力,定期进行自我监测和记录,及时发现疾病,及时治疗,维护健康。围绝经期妇女的自我监测内容包括:①健康的自我评定:WHO衡量健康的标准即五快(食、便、睡、说、走)和三良(良好的个性、良好的处事能力、良好的人际关系),要经常以“五快三良”的标准来对照衡量;②定期测量体重和腰围③记录月经情况,以及时发现异常④常见妇科病早期症状的识别和自查,如围绝经期综合征的症状,尤其是潮热的症状,注意定期乳房的自查等。4.4健康教育是发展社区围绝经期妇女保健的关键:

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。因而健康教育在围绝经期妇女的保健工作中有着举足轻重的作用。一方面,一些社区围绝经期妇女保健知识知晓情况不容乐观,社区围绝经期妇女健康教育知识贫乏,这将严重的影响她们的健康水平。另一方面,由于社区围绝经期妇女对健康知识需求随着文化程度和科学技术水平的增加而不断提高。所以,做好健康教育工作是发展围绝经期妇女保健工作的关键。社区健康教育应根据社区围绝经期妇女的年龄段、职业、文化层次等情况的不同,合理的采用多种形式:①定期开展专题讲座,围绝经期妇女保健工作的医疗护理人员应针对围绝经妇女的生理改变、心理改变、饮食营养、生活习惯、运动方式等内容以讲课或讲座的形式对围绝经期妇女群体进行健康教育②开办培训班,在围绝经期妇女中普及围绝经期的常见妇科疾病防治知识,使其掌握定期进行自我监测的方法③在社区卫生服务机构里开设围绝经期保健社区医生咨询处,通过咨询针对围绝经期妇女的个体情况进行健康教育和保健宣传④利用社区已有的宣传栏或板报栏,有计划的定期更换健康保健内容以达到强化宣传目的。⑤发放宣传手册、或以广播、电视、报纸等形式,广泛宣传围绝经期妇女保健知识,提高全民健康保健意识。⑥社区还可以组织一些有益的社会活动,如组织社区围绝经期妇女群体参与唱歌、跳舞、太极、徒步或骑行活动等,此类活动有利于调节其情绪,保持心情愉快⑦除了对围绝经期妇女本人进行健康教育外,对其家属的健康教育也不容忽视。通过对围绝经期妇女家属的健康教育,使其家属也具备相关围绝经期的知识,了解围绝经期给女性带来的不适,谅解其出现急躁、发怒、焦虑、忧郁等消极情绪,避免发生冲突,并提供精神心理支持,帮助其渡过围绝经期。

综上所述,通过加强社区卫生服务机构的建设,完善社区围绝经期妇女的健康档案,加强健康管理,促进围绝经期妇女坚持妇科常见疾病的普查和自我监测,大力开展健康教育的措施来发展社区围绝经期妇女的保健工作,增加广大围绝经期妇女的自我保健知识,降低其常见病的发生率,提高其自我保健能力、健康水平和生存质量,从而使围绝经期妇女逐步平稳的过渡到老年期。

参考文献:

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第三篇:围绝经期的妇女社区保健

围绝经期的妇女社区保健

目前,妇女更年期保健已受到妇女及社会的关注。首先更年期妇女在人群中已占较大的比例,其次绝经后由于生殖内分泌激素发生变化,卵巢分泌雌激素水平显著降低,机体发生不同程度的病理生理改变,表现为潮热、出汗、烦躁、心悸、忧郁、失眠、骨痛等症状,不仅影响她们的生活质量和身体健康,还可能使某些疾病如心血管疾病提前发生。所以,开展更年期保健工作不但直接关系到更年期妇女的健康,还能为老年期妇女的健康打下良好基础。1 围绝经期

围绝经期(更年期)是每个妇女都必须经历的生理过渡时期,是指围绕绝经的一段时期,即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。在这一过程中,卵巢功能逐渐退化,雌激素分泌减少,下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调,易导致阵发性潮热、出汗、心悸等植物神经功能紊乱以及骨量减少、泌尿系统疾病等围绝经期症状。

围绝经期常见临床症状

据报道90%的妇女在绝经前有月经紊乱,少数妇女(10%~12%)无月经紊乱而直接出现停经。卵巢功能衰退,雌激素水平下降,低雌激素血症引起生殖器官、尿道与乳房雌激素依赖组织和器官结构与功能的改变,还可以引起糖代谢、脂代谢与骨代谢变化,产生各种症状和疾病。围绝经期综合征主要表现为植物神经功能失调合并神经-心理的症候群:血管舒缩功能紊乱,潮红、潮热、出汗为典型症状;精神神经症状,情绪不稳,易激动,多言多语,烦躁不安,抑郁忧虑,记忆力减退;高血压,血压可一过性上升,常伴头痛、头晕、胸闷;心悸及假性心绞痛,胸部不适,气促,深长叹息样呼吸;心前区及心室痉挛,与体力活动无关,服硝酸甘油不缓解,心电图表现正常;月经失调,表现为无排卵月经,周期变短,不规则出血或月经稀少、闭经。3 围绝经期社区保健

针对当前更年期妇女保健的主要问题以社区为基础来进行综合保健,以提高更年期妇女的自我保健能力为重点,并应做到生理保健和心理保健并重。

3.1 心理支持 利用社区中医生与患者关系较为密切的优势,关心、理解、同情患者,态度和蔼、诚恳、友好;在患者咨询的过程中,多用安慰、鼓励性语言,承诺并保证对其隐私问题进行保密。对每个患者进行个体化的治疗,根据病人个体特点及其对疾病认识情况,帮助其正确认识围绝经心身反应,适应社会和家庭变化树立战胜疾病的信心。

3.2 社会干预 协助患者取得家庭成员和社会的理解和支持。向患者家庭成员传授相关知识,取得患者家庭成员的关心、理解和支持。各级医院增设更年期保健门诊,社区服务中心增设更年期保健咨询服务很有必要,可以方便群众提高更年期常见病的防治质量。

3.3 健康教育 ①建立健康的生活方式:a)合理调整营养和培养良好的饮食习惯;b)适当运动;c)维护正常体重,保持正常体态;d)充分睡眠,每晚睡眠7h~8h;e)维持心理平衡;f)注意个人卫生,特别要保持外阴清洁;g)和谐的性生活。②学会并加强自我监测,掌握健康的标准和常见病的早期症状,提高自我监测能力,就要使更年期妇女、家人、社会、医疗保健部门都能认识更年期保健的重要意义和内容,共同为更年期妇女营造一个良好的生活和学习环境,给予她们更多的关心,使她们能顺利度过这一特殊的生理时期。普及更年期常见病的防治知识,提高防治质量在健康教育中普及更年期常见病的早期症状和防病知识及妇科恶性肿瘤、特别是乳腺癌和宫颈癌的“三早”知识。

3.4 药物治疗 ①性激素替代疗法(HRT)可以缓解围绝经期症状,减轻泌尿生殖器官萎缩,减少心血管疾病的发病率和病死率,预防骨质疏松,可提高围绝经期、绝经后期妇女的生活质量,延缓衰老,是更年期保健的重要措施之一。另外,对绝经妇女还应重视补钙,适量的体育锻炼及保持健康的心态,才能真正全面地提高妇女的生活质量。严格掌握HRT的适应证及禁忌证,选用最低有效剂量,合适剂型,同时应个体化,并监测疗效。

使用方法 ①尼尔雌醇:可以预防老年性冠心病、阴道炎、骨质疏松症、老年痴呆症的发生,不具有向雌酮的逆转性,使该药具有较大的安全性与优越性,可作为保健治疗用药,多主张补充8~10年。具体方法:有月经者,每次月经结束后第5天口服1mg。已绝经者,每2周口服2mg,遵医嘱定期加服甲痉孕酮。②替勃龙:是人工合成甾体激素,在体内的多种代谢产物兼具雌孕激素作用,同时强烈抑制雌酮内雌二醇转化而无诱发靶细胞癌变的危险,且用药期间不规则出血少,可以有效地缓解围绝经期综合征症状。②植物雌激素治疗:植物雌激素属是具有雌激素活性的植物化合物,由植物中提取,因其具有缓解绝经期综合症状、抗肿瘤作用、心血管病的保护作用、预防骨质疏松作用、改善肝功能、抗糖尿病等功效而备受青眯。围绝经期是每个女性都要面对的一个生理过程,妇女围绝经期有其特殊的生理和心理方面的变化,如果忽视了保健工作,可能使这些变化向病理方向发展,因此,提高围绝经期妇女自我保健能力是非常重要的,也是非常必要的。围绝经期的保健和治疗不应仅是专科的诊疗过程,还应包括心理和社会干预的过程。在社区的保健和治疗过程中,应发挥社区医疗的优势,进行个性化、连续性和综合性的医疗服务。在社区中还应面向所有人群进行围绝经期的健康教育,建立社区支持网络,使社区的围绝经期的妇女能够得到家庭和社会的理解和支持,提高她们的生活质量。

第四篇:妇女健康知识100问

妇女健康知识100问

1.农民可以从医改政策中得到哪些实惠?

① 2009年全国新农合筹资水平要达到每人每年100元,2010年要提高到每人每年150元。

② 农村妇女获得“两癌”免费检查。

③ 孕妇免费获得叶酸,预防神经管缺陷。

④ 农村孕产妇获得住院分娩补助。

2.农村妇女“两癌”检查项目是指哪两癌?其意义是什么?

宫颈癌和乳腺癌。

① 是党中央、国务院关心农村妇女健康,使广大农村妇女得实惠、普受惠、长受惠的重要举措。

② 可以让农村女性早发现、早诊断、早治疗妇女常见病,远离疾病困扰。

3.“两癌”检查项目的口号是什么?

早发现、早诊断、早治疗,让妇女远离疾病困扰。

4.接受“两癌”检查项目的对象包括哪些人?

35~59岁的农村妇女。

5.三年内“两癌”检查项目的目标是什么?

① 为1000万农村妇女开展宫颈癌检查。其中,2009年检查200万人,2010年和2011年每年分别检查400万人。

② 为120万人进行乳腺癌检查。其中,2009年检查40万人,2010年和2011年每年分别检查40万人。

6.“两癌”检查项目试点实施的地区有哪些?

在全国31个省(区、市)的221个县(区)开展宫颈癌检查,在200个县开展乳腺癌检查。

7.“两癌”检查项目是政府出资吗?

是。

8.“两癌”检查包括哪些内容?农村妇女怎样参加“两癌”检查?

① 宫颈癌检查主要包括:妇科检查、阴道/宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查(VIA)/复方碘染色检查(VILI)。宫颈脱落细胞巴氏检查或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查结果阳性或可疑者需进一步进行阴道镜检查。阴道镜检查结果可疑或阳性者需进一步进行组织病理学诊断。

② 乳腺癌检查主要包括:接受检查的妇女均进行乳腺视诊和触诊,可疑和高危人群进行乳腺彩超检查,彩超检查可疑或阳性者,进行钼靶 X-线检查。

凡是同意接受检查的农村妇女均应签署《自愿免费检查知情同意书》;同意接受检查的农村妇女带上本人身份证或户口簿和已签署的《自愿免费检查知情同意书》,在当地卫生部门或妇联的安排下,到指定的医疗卫生机构进行检查。

一、乳腺健康

9.乳房经常疼痛是得了乳腺疾病吗?

①大多数女性在月经前1周左右,乳房开始肿胀、疼痛,但在月经过后疼痛会自然消失。这种乳房疼痛和月经有关的情况多为正常现象。

②但有时乳房的疼痛与月经周期没有关系,不来月经时也会疼痛,甚至在触摸乳房时能摸到肿块。如果发生这样的情况要及时去医院检查。

10.常见的乳腺疾病有哪些?

①乳腺增生:是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。这是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。

②乳腺炎症:多为急性化脓性感染。

③乳腺纤维瘤:是乳腺的常见良性肿瘤,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系,好发于性功能旺盛时期(18~25岁)。

④乳腺癌:是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。

11.何时是乳腺疾病自我检查的最佳时间?

在月经来潮后的7~10天。此时乳房比较松软,无胀痛,容易发现异常;对已经停经的妇女可选择每月固定的时间进行自我检查。

12.乳腺疾病自查的三种方法是什么?

①看:站立或坐在镜子前,面对镜子仔细观察自己两侧的乳房,包括乳房大小、形态、皮肤及颜色有没有改变,乳头有没有抬高、回缩或流出一些液体等。

②触:手掌展开,手指并拢,用手指指腹触摸乳房,可以按顺时针方向或逆时针方向触摸,不要遗漏乳头、乳晕和腋窝部位。

③挤:挤乳头,看有没有液体流出,以及流出液体的量和颜色。

13.乳腺增生有哪些明显症状?

①乳房胀痛:月经前期加重,月经后好转。

②乳房肿块:乳房两侧有大小不等、非常坚硬的颗粒状或片状、条形状肿块。

14.乳腺炎有哪些早期症状?乳腺增生的发病率高吗?

①乳房肿块的体积增大。②乳房周围的皮肤发红。③乳房疼痛。④体温升高。乳腺增生在乳腺疾病中的发病率最高,约75%的成年女性都有不同程度的乳腺增生疾病。

15.乳腺炎只会发生在产后女性身上吗?

不一定,只是初产妇患病几率比较大。因为有些初产妇在产后哺乳时容易发生乳汁淤滞,由细菌感染引发乳腺炎,但并不意味着其他女性就没有患乳腺炎的可能,有些更年期的妇女也会患乳腺炎。

16.乳腺纤维瘤是恶性肿瘤吗?哪个年龄段的女性容易发生乳腺纤维瘤?

不是。乳腺纤维瘤的发生与雌激素作用活跃密切相关。

乳腺纤维瘤在乳腺疾病中的发病几率居第三位,大多数患者的发病年龄小于30岁。

17.患了乳腺纤维瘤需要手术治疗吗?

原则上需要。药物对乳腺纤维瘤的作用很小,手术是治疗这种良性肿瘤唯一行之有效的方法。已婚女性,瘤体大于1厘米,应在怀孕前手术切除;30岁以上的女性发现乳腺纤维瘤,应立即切除。

18.乳腺纤维瘤如果不及时治疗,会发生癌变吗?

有一定可能。虽然乳腺纤维瘤属于良性肿瘤,但如果不及时医治,肿瘤就会有转变成乳腺癌的可能。这时如果再想医治,就会有一定难度,而且经济上也会增加很多负担。

19.乳腺癌有哪些症状?

乳腺癌早期最常见的症状是乳房肿块。但随着疾病的发展,会出现乳头流水(血样、水样液体),皮肤凹陷(有时皮肤会出现像橘皮一样的变化),乳头下陷等症状。

20.哪个年龄段的女性易患乳腺癌?

35~55岁之间的女性。30岁开始随着年龄的增长,乳腺癌发病率逐渐上升,高发年龄在40~50岁,绝经后5~10年还会出现一个乳腺癌发病的小高峰。

21.诱发乳腺癌的危险因素有哪些?

①乳腺癌家族遗传史。

②乳腺密度高。

③患乳腺良性疾病(如乳腺纤维瘤)未能及时治疗。

④胸部因某种原因接受过高剂量放射线的照射。

⑤肥胖或过多摄入脂肪。

⑥精神抑郁,经常生气,心情不好。

⑦未哺乳或哺乳时间过短(少于6个月)。

⑧大于35岁独身未孕或婚后不孕。⑨月经初潮于12岁前或绝经晚。

22.乳腺癌能够治愈吗?

越早发现乳腺癌,治愈的可能性就越大,到晚期只有一部分患者有治愈的可能。因此,早发现、早诊断、早治疗尤其重要。

23.定期进行乳腺癌检查的最佳间隔时间是几年?

每1~2年应进行一次乳腺专科检查,35岁以上的妇女应每年进行一次乳腺体检,有高危因素的人群应每半年检查一次乳腺。国家这次推行的“两癌”检查项目就是为农村妇女提供早检查的机会,只有积极参与检查,才能及时发现,及时治疗。

24.怎样才能减少乳腺癌的发病几率?

①产后应进行母乳喂养,喂养时间不少于6个月。

②减少高脂肪、高热量食物和酒精的摄入。

③多吃蔬菜、豆类及水果。

④适当进行胸部按摩。

⑤定期做乳房自检并接受医生体检。⑥减轻精神压力,积极调整心态。

25.乳腺癌患者术后能结婚生育吗?

乳腺癌患者术后只要病情允许,是可以结婚生育的,结婚生育、幸福和谐的家庭生活不仅不会加重病情进展,而且愉悦的心情能增强机体的免疫力,有益于疾病的康复。

但是,由于35岁以下、腋窝淋巴结转移,特别是未婚女青年患者,病情进展快,一般结婚后暂不宜生育。建议术后3~5年,未发现明显的肿瘤复发、转移,病情稳定,方可考虑结婚生育,且婚前要认真进行全面的体格检查,做好充分的生理、心理准备,同时有专科医生的孕期保健指导。

26.乳腺癌治疗后会影响夫妻生活吗?

乳腺癌治疗后是完全可以过性生活的,性生活不会导致乳腺癌复发。适度的性生活能促进夫妻感情,使双方心情愉快,从而能提高机体的免疫功能,对于乳腺癌患者的恢复有好处。但是,要注意适度,顺其自然,既不要纵欲过度,也不必强行克制。

二、子宫健康

27.最常见的子宫疾病有哪些?

① 子宫肌瘤:是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。

② 宫颈炎症:是最常见的女性下生殖道炎症。

③ 子宫内膜癌:常起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,又称子宫体癌。

④ 宫颈癌:是最常见的妇科恶性肿瘤,包括原位癌和浸润癌。

28.子宫肌瘤是恶性肿瘤吗?有哪些明显症状?

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的一种良性肿瘤,一般很少发生恶变。

子宫肌瘤多没有明显症状。如果有症状,常表现为:经量增多和经期延长,如果不及时进行治疗,长期经量增多可引起贫血。

如果子宫肌瘤较大,可能会在下腹部摸到肿块,或出现膀胱压迫症状,如尿频、尿急、排尿困难等。

29.宫颈炎症的危害有哪些?

① 会引起女性不孕。由于宫颈分泌物会明显增多,质地黏稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

② 宫颈炎症的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

③ 伴有人乳头瘤病毒(HPV)感染时,会加大癌变几率。

30.宫颈炎症有哪些表现?

大部分患者没有症状,有症状的患者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性。阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒和灼热感。此外,也可以出现月经期间出血、性交出血等症状。

31.宫颈炎症可以治愈吗?

可以。通过应用抗生素药物或物理治疗,是完全可以治愈的。但是一定要及早去医院检查,才能治愈。

32.预防宫颈炎症的护理方法有哪些?

① 保持外阴清洁。每天要用洁净的温水洗净外阴。要用淋浴洗澡。擦洗外阴部的毛巾不能与别人共用,以免把细菌带入阴部。

② 要用洁净的卫生巾。女性在购买卫生巾的时候要注意生产日期,确保在保质期内使用,开封之后要注意将卫生巾密封,防止细菌灰尘进入。

③ 不要在阴道内乱用药物。

④ 不要用碱性强的肥皂清洗。

⑤ 注意性生活卫生。

33.子宫内膜癌有哪些症状?

子宫内膜癌早期无明显症状,以后可出现以下症状:

① 阴道出血:这是子宫内膜癌最常见和最早出现的症状,多表现为不规则出血,出血量时多时少,未绝经妇女可能月经量多、持续时间延长,绝经后妇女出现绝经后出血。

② 阴道排液:子宫内膜癌组织坏死脱落可引起渗液,经由阴道排出,呈米汤样,混有血液或为脓性,伴有臭味。

③ 下腹疼痛及其他:如果癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期可出现贫血、消瘦等症状。

34.什么是宫颈癌?

宫颈癌是源于宫颈(子宫的内口)的癌症。宫颈的细胞开始异常生长后,有时候如果不给予治疗,它们就会发展为癌。但是,这些早期改变(癌前病变)也可以自行消失,而不引起症状。

35.引起宫颈癌的主要原因是什么?

宫颈癌是由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起的。大多数情况下HPV感染不治疗就可以消失;但是有时候,HPV可以在细胞内存活几年,使某些妇女最终发生宫颈癌。

36.宫颈癌的发病现状是什么?

发病比例有所上升,发病人群趋于年轻化。

宫颈癌是影响女性健康的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌,位居第二位。全球每年有50万左右的新发病例,在许多发展中国家,宫颈癌的发病率位居榜首。我国每年新发现病例13.15万,约占全球总数的近1/3。最近几年,宫颈癌的比例有所上升,发病趋于年轻化,生育年龄的妇女患宫颈癌者逐渐增多,在一些偏远地区,由于医疗服务水平有限,宫颈癌有很高的死亡率。

37.哪些因素容易引起宫颈癌病变?

① 持续高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致宫颈癌的主要因素。

② 多个性伴侣或者性伴侣又有多个性伙伴。

③ 性生活过早(早于18岁)。

④ 分娩次数过多、过密(超过3个)。

⑤ 艾滋病感染者。

⑥ 患有其他性传播疾病者。

⑦ 吸烟、吸毒、酗酒者。

⑧ 有宫颈癌、阴道癌或外阴癌等相关家族史。

38.宫颈癌可以预防吗?

可以。

39.宫颈癌筛查结果阴性或阳性意味着什么?

如果宫颈癌筛查结果是阴性,意味着目前没有会发展为宫颈癌的病变。筛查结果是阳性,在大多数情况下意味着被检查者有癌前病变的可能,还需要做其他检查以确定是否癌前病变,并排除宫颈癌。有时,阳性结果意味着患有宫颈癌,此时需要到医院接受治疗。

40.宫颈癌有哪些症状?

早期宫颈癌通常没有症状,但随着病变的发展,可出现以下症状:阴道淋漓出血、同房后出血、月经期间出血、绝经后出血、分泌物有异常臭味且经治疗无好转。如果出现上述任何症状,应当立即就医。

41.早期筛查宫颈癌的好处有哪些?

① 早发现:可以在症状出现之前,发现早期征兆,此时治疗可以防止病情进一步发展。

② 早诊断:通过宫颈脱落细胞检查,针对异常情况,及时提出病理学检查,实现早期诊断。

③ 早治疗:为患者争取最佳治疗时机,节省医疗费用,减轻家人的负担。

42.在进行宫颈癌检查前应该注意什么?

① 接受宫颈癌检查前的48小时不要有性生活,避免阴道冲洗,否则不能真实反映宫颈的情况。

② 正在做妇科阴道上药治疗的妇女,应在停药两天后接受检查。

③ 月经期不能做检查。

④ 检查当日排空大便,检查前10分钟排空小便。

⑤ 没有过性生活的妇女原则上不做宫颈癌检查。

43.宫颈癌可以早发现吗?

可以。只要按要求定期做宫颈涂片检查,就可以早发现。建议有性生活的妇女,每年做一次宫颈涂片检查,如连续2~3年涂片结果正常,可以每2~3年做一次宫颈涂片检查。对超过35岁、多性伙伴者,有高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染病史者,应每年做1~2次宫颈涂片检查。

积极参加国家“两癌”检查项目,就是一次早发现宫颈癌的大好时机,要抓住这次免费体检的机会,以便早发现,早诊断,早治疗,拥有一个健康的身体。

44.宫颈癌可以治愈吗?

可以。如果宫颈癌在严重扩散前被发现是可以治愈的。所以,宫颈癌发现越早,治愈机会就越大,千万不要错过早发现的机会。

45.怎样预防宫颈癌?

① 限制性伴侣、使用避孕套、推迟首次性生活时间(不早于18岁)和首次生育(不早于18岁)年龄。

② 不吸烟等良好的生活习惯有助于预防宫颈癌。

③ 及早去医院进行宫颈癌筛查。目前最佳的宫颈癌预防措施是通过筛查癌前病变,在其发展为宫颈癌之前进行治疗。

三、妇科常见疾病保健常识

46.引起外阴瘙痒的常见炎症有哪些?

引起外阴瘙痒的原因很多,常见的有外阴炎、阴道炎和宫颈炎。外阴瘙痒的女性务必注意自我克制,不可抓挠、摩擦外阴,以防损伤及继发感染,而应及时就医,找出病因,及时治疗。

47.常见的阴道炎有哪些?

细菌性外阴阴道炎、滴虫性外阴阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎和老年性外阴阴道炎。

48.哪些情况易得阴道炎?

① 不注意阴部卫生。

② 性生活不节制。

③ 盲目用抗生素或避孕药等。

④ 常与他人共用生活用品,如清洗外阴的毛巾等。

49.念珠菌性外阴阴道炎有哪些症状?

① 外阴瘙痒:严重时外阴还会肿胀,有灼烧感,尤其在性行为或小便时。

② 白带增多:白带一般呈豆渣状。

50.细菌性阴道病有哪些症状?

大多数细菌性阴道病的患者没有症状。有症状者主要表现为:

① 阴道分泌物增多,呈稀薄、灰白色、泡沫状,有腥臭味。

② 可伴有轻度外阴瘙痒或灼烧感。

51.滴虫性阴道炎有哪些症状?

① 白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,伴有臭味。

② 阴道痛、痒。

③ 有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。

52.有哪些方法能够预防阴道炎?

① 养成良好的卫生习惯:每天清洗外阴,用淋浴洗澡;不滥用不洁卫生纸、卫生巾;勤洗勤换内裤;不与他人共用浴巾;不穿尼龙或类似针织品的内裤。

② 不滥用药物:不滥用抗生素,避免长期服用避孕药。

③ 有健康、正常的性生活:不要与多人性交,不要与有多个性伴侣的人性交。

53.每天冲洗阴道就可以预防阴道炎吗?

不可以。最好不要冲洗阴道,因为阴道中的乳酸杆菌占优势,并有一定的平衡阴道酸碱的功能,每天冲洗就会破坏阴道内的酸碱均衡,可能会杀掉有益的乳酸杆菌而受到致病菌感染。正确的做法应该是每天用清水洗外阴部,但切勿用手抓或搓。

54.什么是盆腔炎?

盆腔炎是指女性上生殖道及周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎等。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。

55.盆腔炎有哪些症状?

轻者无症状或症状轻微。常见为:

① 下腹疼痛,疼痛为持续性,活动或性交后加重。

② 如果病情严重,可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等症状。

③ 月经期发病可出现经量增多、经期延长等症状。

56.得了盆腔炎是否影响怀孕?

盆腔炎与生育之间的关系,取决于炎症侵袭的部位、轻重以及治疗的效果。一般来说,只要治疗及时、彻底,没有累及子宫颈、子宫内膜或输卵管,特别是没有造成这些部位的堵塞,照样可以生儿育女。

57.卵巢癌的四种常见症状是什么?

① 腰腹部疼痛:与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛。

② 外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。

③ 月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。

④ 性激素紊乱:卵巢癌病理类型复杂多变,有些肿瘤分泌雌激素过多时,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。

58.哪些女性易患卵巢癌?

① 有患卵巢癌家族史的女性。大部分遗传性卵巢癌与基因突变有关,携带基因突变的妇女,一生中患卵巢癌的危险性高达65%。

② 未生育的女性。

③ 月经早(12岁以前)或停经晚,或没有生育过,或30岁以后生头胎的妇女得卵巢癌的危险性较高。

④ 经常吃含有高脂肪的饮食或促排卵药物的女性。

59.性交后出血正常吗?

性交后出血是不正常的,应该及时到医院做妇科检查,阴道炎、宫颈炎(如宫颈息肉)、宫颈上皮内瘤变等都可以发生性交后出血。

60.不同时期有哪些不同的避孕方法?

① 产后一旦恢复性生活,就需要开始避孕。分娩后1个月,就能够怀孕。哺乳期间的女性,通常应采用避孕套、阴道隔膜加避孕药膏、单孕激素避孕药、宫内节育器;不宜使用口服短效避孕药。不进行哺乳的女性,产后1个月即可开始服用口服避孕药。

② 保留生育功能需长期避孕的女性应选择宫内节育器、短效避孕药。

③ 不保留生育功能的家庭,最方便、最有效的是绝育结扎,以男性损伤性最少。

④ 处于更年期的女性,以外用工具为主,如避孕套、隔膜、栓剂,也可用口服短效避孕药。已上节育环者可继续使用,绝经一年即须取出,以免难以取出。

61.生殖系统保健的五大常识是什么?

① 性生活要洁净:在性生活上不讲究卫生,易使细菌通过阴道进入子宫腔,引起子宫内膜感染。另外,男子包皮垢对宫颈的刺激也是引起女性宫颈癌的因素之一。

② 性生活要规律:性生活放纵会对女性的身心健康造成不良影响。

③ 如在孕期,要注重产前检查:定期进行产前检查是母婴平安的重要保障,否则可能导致难产甚至子宫破裂等严重后果。

④ 不要多次妊娠:每增加一次妊娠,子宫就多担一分风险。怀孕3次以上,子宫患病及发生病变的可能性会明显增加。

⑤ 避孕:避免反复人工流产。

62.紫竹药业生产的妇女生殖健康药品主要包括哪些?

① 紧急避孕药——毓婷、金毓婷。

② 短效口服避孕药——至爱复方孕二烯酮片、复方左炔诺孕酮片。

③ 长效避孕药——悦可婷。

④ 抗早孕药——米非司酮片。

⑤ 治疗妇女子宫内膜异位症——孕三烯酮。

63.霉菌性阴道炎是怎么回事?治疗霉菌性阴道炎应注意什么?

霉菌性阴道炎是妇科常见疾病,如果不及时治疗,长期的炎症刺激会导致附件炎或盆腔炎,同时还可能传染给性伴侣。治疗霉菌性阴道炎应注意以下几点:

① 与性伴侣共同治疗。

② 内裤在阳光下晾晒杀菌。

③ 选择专门治疗霉菌的药物治疗,如:克霉唑阴道制剂,碱水坐浴等。

④ 坚持按疗程服药。

64.如何避免子宫内膜异位症的发生?

子宫内膜异位症已成为育龄妇女的高发疾病,要避免该病的发生要注意以下几点:

① 减少人工流产的机会。

② 服用口服避孕药,既可避免意外妊娠,又可防止子宫内膜增生。

③ 正常怀孕并坚持母乳喂养。

65.更年期综合征应注意什么?

① 保持乐观心态,培养自己的兴趣爱好。

② 饮食上多摄入豆类、奶类食品。

③ 到妇科就诊,选择药物时最好使用安全性高的药物,如紫竹爱维。

四、孕产期保健知识

66.宫外孕的危害是什么?

凡是受孕后的卵子在子宫腔以外的任何部位着床者称为宫外孕。宫外孕是妇科急症,如果不及时治疗,会导致腹腔大出血,威胁患者生命。

67.哪些女性易发生宫外孕?

① 有输卵管炎症病史的女性。

② 曾经做过输卵管手术史的女性。

③ 输卵管发育不良或功能异常的女性。

④ 有不孕症的女性。

⑤ 有宫外孕史的女性。

⑥ 宫内节育器避孕失败的女性。

68.怎样预防宫外孕的发生?

① 做好孕前检查。如果发现有宫颈炎症、盆腔炎等问题,应该控制病情后再怀孕。

② 采用可靠的避孕措施,严格规范地使用避孕方法。

③ 对于有盆腔手术史的病人,怀孕前应征求医生的意见,按照医生的诊断视情况怀孕。

69.孕期至少应接受多少次体检?

孕期要做到定期检查,至少检查5次。孕早期(怀孕3个月以内)至少检查1次,通过全面体检,查出不适宜妊娠的疾病,及时终止妊娠保障安全;孕中期(怀孕3~7个月之内)至少检查2次,检测母亲有无妊娠期高血压疾病、糖尿病等异常情况,筛查胎儿是否存在畸形;孕晚期(怀孕7个月及以后)至少检查2次,监测胎儿的生长发育情况,监测母亲的健康状况。

70.怀孕时出现阴道炎是否应治疗?

应该。怀孕时由于孕妇体内激素水平改变,非常容易感染阴道炎,严重时阴道炎会上行感染羊膜绒毛膜,而导致胎膜早破、流产和早产,也可感染子宫内的胎儿或在分娩时通过产道感染婴儿,所以孕期阴道炎应在医生的指导下积极治疗。

71.为什么孕期妇女要合理补充叶酸?

胎儿神经管发育在怀孕3~4周就已经开始了,此时如果叶酸摄入不足,就可能引起胎儿神经系统发育异常。如果从孕前3个月开始补充叶酸至怀孕3个月,就可有效地预防胎儿神经管畸形。

72.要补充多少叶酸才合适?

每天服用400~600微克叶酸,怀孕前3个月开始,至怀孕3个月,共服6个月。

73.哪些食物富含叶酸?

① 含叶酸较高的绿色蔬菜:莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等。

② 新鲜水果:橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃等。

③ 动物食品:动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等。

④ 豆类、坚果类食品:黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。

⑤ 谷物类:大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。

74.哪些生活习惯不利于优生?

① 吸烟。

② 吸毒。

③ 酗酒。

④ 性生活无节制,滥用药物。

75.孕期要多吃什么?

① 碳水化合物:大米、面粉、小米等主食。

② 新鲜蔬菜:西红柿、黄瓜、菠菜、芹菜等。

③ 海产品:海带、紫菜等。

④ 水果:梨、橘子、苹果、猕猴桃等。

⑤ 蛋白质:鱼、肉、蛋、奶、豆等。

76.孕期不宜吃什么?

① 未经消毒的牛奶、生菜等会引起胃肠炎的食物可能导致流产。

② 生的或未煮熟的肉、鱼等会引起一些寄生虫病。

77.如何应对产前紧张情绪?

了解临产征兆、产程和其他与分娩有关的知识,相信现代科学的发展。同时可以通过听音乐、散步等方式缓解紧张情绪,通过为将要出生的宝宝准备各种物品、用品等来分散精力,以最积极、乐观的心态等待宝宝诞生的时刻。

78.临产前要做好哪些准备?

① 思想不要紧张。

② 无论产前检查是否发现异常都应到医院分娩,特别对伴有贫血、心脏病、妊娠高血压疾病、胎位异常(如臀位)、骨盆狭小、双胎、慢性肝炎、肾炎、有阴道流血史等高危妊娠的产妇,更应该到有合适分娩条件的医院分娩,不可疏忽大意。

③ 去医院分娩前要带以下物品:身份证、孕产保健手册、医疗保险手册、孕期检查情况等有关资料,以及为宝宝出生和住院准备的必需物品。

79.自然分娩对胎儿有哪些好处?

自然分娩是一个生理过程。胎儿经子宫有节律的收缩,胸部受到压缩和扩张,有利于肺的活动和出生后呼吸的建立。阴道分娩时,子宫的收缩和产道的阻力还可将胎儿呼吸道内的羊水挤出,不仅有利于出生后的呼吸,还可减少湿肺及羊水吸入造成的吸入性肺炎。

80.产妇的精神准备对分娩有何影响?

分娩是成年妇女的生理现象。宫缩阵痛的特点是宫缩时痛,宫缩间歇则疼痛消失,疼痛随产程进展而加强,随胎儿娩出而消失。如果产妇事先熟悉腹式呼吸、胸式呼吸、短促呼吸,能够熟练地运用,疼痛可大为减轻;相反,如果产妇紧张、害怕,使大脑处于疲劳、抑制状态,大脑就不能正常地控制、调节子宫的收缩,从而产生无力或不协调的宫缩,造成难产。所以,重视产前检查,定期孕期保健,及时防治妊娠并发症,了解孕育和分娩的知识,精神上做好充分准备,就能避免难产的发生。

81.怎样缓解自然分娩时的疼痛?

① 变换体位:可以靠在丈夫身上或扶着墙壁来回走动,并且摇动骨盆,或者换一个舒服的姿势,能减轻腰背的压力。

② 有规则地呼吸:宫缩时缓缓做一次深呼吸,反复用此呼吸法,可以稳定情绪,减轻痛苦。

③ 放松:生产时脑海里可以想一些开心的事情,以分散注意力,减轻恐惧与疼痛。

82.紧急避孕药——毓婷的主要作用有哪些?

在无保护性生活后的3天之内的任何时间服用都可以帮助避孕,服用越早,效果越好。

83.复方短效口服避孕药已知的健康益处有哪些?

复方短效口服避孕药可以防止妊娠,不增加子宫内膜癌和卵巢癌发病率;有助于防止卵巢癌;使月经周期规律,减少痛经。

84.怀孕早期时,孕妇应该补充什么营养素?

女性怀孕时期需要的营养要全面,并应每天补充小剂量叶酸(0.4毫克)、多种维生素、微量元素和蛋白质。

85.使用复方口服短效避孕药会导致胎儿出生缺陷吗?妊娠期间偶然使用了避孕药,对胎儿是否有损害?

不会,高水平的依据已表明,短效避孕药不会引起胎儿出生缺陷,如果妇女在服用短效避孕药期间妊娠或在妊娠后偶然服用了短效避孕药,不会损害胎儿的健康。

86.紧急避孕药适用于什么状况?

① 无保护的性行为。

② 避孕套使用不当,滑落或破裂。

③ 强迫的性行为后。

87.发生意外妊娠后应如何诊治?

据统计,90%以上的妇女一生中会发生一次意外妊娠。意外妊娠后,应及时诊治。

① 尽早到正规医院就诊。

② 尽量选择对子宫内膜损伤小的人工流产或药物流产。

③ 流产后服用口服避孕药6个月,对修复受损内膜和防止再次怀孕有一定的辅助作用。

五、心理保健要重视

88.心理健康身体就会健康吗?

心理健康不能保证身体健康,但可以促进身体健康。

心理健康和身体健康是一个人身心健康的两个重要方面,可以相互作用、相互影响。心理健康不像身体健康那样有很明确的症状标准,主要是从一个人的认识、情绪、意志、行为等方面表现出来。一个人只要有健康的心理、乐观的心态,就会少很多烦恼,少很多压力,同样身体也会远离疾病。

89.心理健康的标准是什么?

① 有适应能力。

② 要非常了解自己。

③ 能够对自己的能力做出准确的估计。

④ 生活目标要切合实际。

⑤ 保持良好的人际关系。

⑥ 适度的情绪发泄与控制。

90.情绪不良的六种早期表现有哪些?

① 高兴不起来或者烦躁不安。

② 感到疲惫不堪。

③ 不喜欢做许多事情。

④ 身体有不明原因的不适感。

⑤ 头脑迟钝。

⑥ 睡眠、食欲不正常。

91.及时释放不良情绪的最佳方法是什么?

把自己的苦恼向别人倾诉。不要把什么事情都放在心里,这样会增加心理和思想上的负担,适当的时候应该找人说说自己的苦恼。

92.如何缓解压力?

① 当你承受巨大压力时,不妨休息几天,也许短暂的调整后,你会重新振奋起来。

② 不要给自己定过高的目标。很多压力都是来自自身,而不是外界。不要为了达到目的,拼命干活,要学会把生活中的节奏放慢。

③ 积极运动。身体锻炼不但能减少你面临的压力,同时也可使你消除精疲力竭的感觉。

93.影响身体健康的几种情绪是什么?

① 焦虑:表现为持续性精神紧张,如担忧、缺少安全感。常常出现这种情绪的话,会伴有自主神经功能失调,表现为口干、胸闷、心悸、出冷汗、双手震颤、厌食、便秘等,对身体健康的影响是显而易见的。

② 抑郁:是以情绪低落为主要特征,表现为闷闷不乐或悲痛欲绝。经常抑郁的人,会对日常生活丧失兴趣,无愉快感,而且精力明显减退,无原因的就会感到疲乏,从而导致失眠、食欲不振,有自杀的念头或行为。

③ 愤怒:所谓怒火攻心,就是说一个人在极度愤怒的情绪牵引下,会使身体器官受到健康的威胁,所以切记遇事不要愤怒,冷静才是最好的处理问题的方法。

94.听舒缓、明快的音乐可以促进身体健康吗?

可以。舒适的音乐可以使紧张的情绪放松,使浮躁的情绪得到解脱。随着时间的推移,音乐已成为一种辅助治疗手段在临床中得以应用。临床实践证明,高血压患者听小提琴协奏曲,可使血压下降10~20毫米汞柱;孕妇听轻松静谧的音乐,有助于消除紧张焦虑的情绪,有利于分娩;甚至还有用音乐代替药物麻醉,成功地进行拔牙手术的报道;音乐对治疗某些孤独症与抑郁症也取得了较好的疗效。在养老院里,老年人听优美的音乐,可以延缓大脑的衰老。

95.保持心理平衡可以促进健康吗?

可以。人要想健康,心理平衡的作用占50%以上。心理不平衡就会出现嫉妒、烦躁、焦虑等情绪,这些会影响正常的内分泌,影响睡眠和食欲,长时间抑郁就会患上一些疾病。所以,要学着以一颗平常心对待自己、家人和事业等。

96.如何才能保持精力旺盛?

① 晨起运动:每日清晨在阳光下散步、慢跑或倒走一刻钟,此时太阳的光线能阻止身体分泌一种令人昏昏欲睡的荷尔蒙,使你情绪饱满,精神焕发。

② 沐浴:水温不要太高,淋浴时可以唱歌。

③ 散步:感到精神不振时可以散步10分钟,轻快的散步会使以后的精力充沛。

④ 睡眠:要保证充足的睡眠。

97.哪几种方法能远离抑郁?

① 每天给自己至少半小时的时间完全独处,做一件自己真正想做的事情。

② 为家人服务的时候别省掉自己那一份。比如做早点、买衣服。

③ 和家人、朋友保持联系。要多跟他们交流你的想法、苦恼等。

④ 发展至少一项业余爱好。它可能成为你与家人、朋友甚至是陌生人建立联系的桥梁。通常有着共同爱好的人更容易相互理解和信任。

98.卫生部和全国妇联在“两癌”检查项目中有哪些职责?

① 卫生部和全国妇联共同成立农村妇女“两癌”检查工作领导小组,负责全国农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调、监督、管理等;负责组织制订妇女“两癌”检查工作方案,组织成立专家技术指导组,指导项目质控工作;对相关信息进行管理。

② 全国妇联配合卫生部做好项目的组织动员和宣传工作,两部门密切合作,建立分工负责、协调配合的工作机制,共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。

99.妇幼保健院、疾病预防控制机构可以提供哪些服务?

① 各级妇幼保健机构、疾病预防控制机构按照领导小组的要求,分别制订辖区内宫颈癌、乳腺癌检查工作计划和流程;负责提供健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务;负责相关信息的收集、汇总、分析和上报;开发制作健康教育宣传材料;组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制;做好阳性人员的随访。

② 县级及县级以上医疗卫生机构对检查出的可疑病例提供相应的便捷医疗服务,并将诊断结论及时反馈至转送病人的妇幼保健机构或疾病预防控制机构。

100.“两癌”检查项目咨询机构有哪些?

① 卫生部门;

② 妇联组织;

③ 妇幼保健院;

④ 乡镇政府、居(村)委会。

第五篇:新农合门诊就诊报销程序图及新农合知识

新农合门诊就诊及报销程序图

乡镇卫生院 

本乡镇参合农民持证就诊

定点医疗机构医生核证核人

进行合理检查诊断

 开具处方

患者持农合证依农合证身份证或户口本到药房划价(标明药品价格)

填写合格医疗证和门诊补偿登记表一式三份(患者或家属签名)

减免费用(超出家庭账户总额部门由患者自负)

 取药  治疗 

定点医疗机构月底填写定点医疗机构门诊补偿总汇总表和结算单

将报销连处方按补偿登记表编号顺序装订成册

报县级医疗农合办

新型农村合作医疗知识

一、什么是新型农村合作医疗? 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

二、为什么要建立新型农村合作医疗制度? 改革开放以来,农村的医疗卫生条件有了极大的改善,农村缺医少药的一般问题已基本解决。但是,由于多数地方农村医疗保障制度不健全,医疗费用完全靠个人支付,农民负担较重,因而出现部分农民看病难的问题。许多情况表明,疾病是导致贫困的重要原因,贫困又使疾病难以医治。目前所言“看病难”、“医疗难”,主要是指农民对医疗费用的承受能力问题。通过调查表明,农村因病致贫、因病返贫人口数占贫困人口总数的48%,位居农村致贫因素首位,有28.%的农民应看病而未去就医,68%的应住院而未住院,缺乏基本的医疗保障。由于多数地区农村经济发展水平还不高,还不具备把农民医疗保障纳入社会医疗保险制度的条件,政府或集体经济也没有能力把农民医疗保障包起来,目前广大农民的医疗保障问题只能通过农民互助共济的方式来解决。建立农村合作医疗制度的意义是:

1、有利于从制度上为农民提供基本医疗保障,减轻农民医疗费用负担,缓解农村因病致贫和看病难问题,促进广大农民致富奔小康;

2、有利于引导农民进行合理的健康投资,提高农民的健康水平,合理利用农村卫生资源,促进农村卫生事业发展;

3、建立农村合作医疗制度是执政为民、稳定农村、关心农民的民心工程,是实践“三个代表”重要思想的体现,是政府的责任;

4、有利于促进城乡协调

发展,是农村的一项基础性工作,也是全面建设小康社会的必然要求。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确要求到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民。

三、新型农村合作医疗制度有什么新特点? 一是加大了政府支持力度。过去各级政府对合作医疗的支持主要是宣传、组织和发动,而新型农村合作医疗明确规定中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民每年按人均20元给予补助,同时,要求地方各级财政也按人均20元的标准补助,进一步完善了个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,而且是政府拿大头,农民拿小头。二是突出了以大病统筹为主。以往的农村合作医疗,除少数地区外,大多将保障的重点放在门诊或小病上,即“保小不保大”,或者“保医不保药”,而新型农村合作医疗将重点放在迫切需要解决的农民因患大病而导致贫困的问题上,对农民的大额医药费用或住院医药费用进行补助,保障水平明显提高。三是提高了统筹层次。改变了过去以乡、村为单位开展合作医疗的做法,要求以县为单位统筹,增强了抗风险和监管能力。四是明确了农民自愿参加的原则以及赋予农民知情、监管的权力,提高了制度的公开、公平和公正性。五是由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构,加强领导、管理和监督,克服了管理松散、粗放的不足。六是建立医疗救助制度,通过民政和扶贫部门资助贫困农民参加新型农村合作医疗,照顾到了贫困人口的特殊情况。

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