关于动态巡查工作的自查报告

第一篇：关于动态巡查工作的自查报告

关于动态巡查工作的自查报告

今年以来，我局根据《湖南省国土资源执法监察动态巡查责任制暂行办法》（简称《暂行办法》）的规定，结合工作要点，认真开展了动态巡查工作。截止7月底，我局对一级巡查区域已巡查了183次，其中，对基本农田区域巡了18次，对二级、三级巡查区域巡查了36次。巡查共发现违法行为62起，现场制止违法行为41起，报告违法行为30起，立案8起。其中，在基本农田内发现违法行为4起，制止4起，立案1起。现将动态巡查工作的自查情况报告如下：

一、严格落实动态巡查工作实施方案制度。

在《暂行办法》的基础上，紧密结合我市具体情况，我局制定了《桃源市国土资源执法监察动态巡查责任制实施办法》。在该实施办法中，明确了土地巡查和矿产资源巡查的主要对象，按照行政区域、国家重点保护的资源对象和本地区国土资源违法行为发生规律，将我市巡查区域分为三个等级，并针对一、二、三级巡查区域分别制定不同的巡查频率。其中，对一级区域要求每星期巡查一次，对二级、三级巡查区域要求每15天巡查一次。内设各科室根据该实施办法，制定了具体的动态巡查工作方案。

二、建立动态巡查责任制和激励机制。

我局与四个内设科室签定了工作目标责任状。各科室的动态巡查工作方案，对各自巡查区域具体分等定级，划片包 1

干，责任到人，明确分工。根据责任状，我局对动态巡查考核分为书面考核和实地考核。对动态巡查的书面考核，按照组织领导、巡查内容、巡查记录和巡查报告等四大项、动态巡查记录规范等八小项进行全面考核。实地考核采取随机抽查的方式进行，主要检查巡查效果。局长、副局长根据书面考核与实地考核情况，每月对动态巡查工作定期考核，定期公布考核结果，并对动态巡查中存在的问题及时讲评，以便于在下步工作纠正。动态巡查工作考核结果与工资、奖金挂钩，与晋职任用挂钩，形成动态巡查工作的激励机制。

我局还对各所的动态巡查工作进行业务指导，并完成了对其上半年考核。

三、建立动态巡查台帐，实行动态巡查报告、动态巡查专题报告和动态巡查月报告制度。

巡查人员每次动态巡查都要填写动态巡查台帐。动态巡查台帐包括巡查时间、巡查路线、巡查情况和巡查记录、巡查人员等内容。如发现有违法行为必须记录违法现状、制止措施、当事人简要情况、最终处理情况。对动态巡查台帐的填写必须做到及时、准确、真实。针对巡查中发现的违法行为，巡查人员要制做动态巡查报告。报告中应载明违法行为人的基本情况、违反国土资源管理法律、法规的基本事实、巡查人员已经采取的制止措施、巡查人员的处理建议。对重大的违法行为按要求制做动态巡查专题报告。各科室每月要根据动态巡查台帐，填写动态巡查月报表，做到月报表与台帐相符，台帐与实地情况相符。今年来，我们共制作动态巡

查报告7份、动态巡查专题报告13份。

四、加强动态巡查责任制度的网络建设。

我市建立了市、乡（镇）、村、组四级执法监察网络。充分发挥国土监察信息员宣传国土资源法规和政策，协助国土资源部门做好日常巡查，及时报告违法占地、违法取土、破坏耕地、破坏基本农田等违法行为的优势，我们定期不定期地与国土监察信息员进行联系。我局还设立举报信箱和举报电话，畅通举报渠道。目前，已接到举报电话3个，举报信1封。

五、进行现场宣传并及时制止违法行为。

对巡查中发现的违法行为，巡查人员及时向当事人宣传国土资源法律、法规，说明其违法行为将产生的严重后果和要为此承担的法律责任，促使当事人自觉履行法律义务，中止和纠正其违法行为。对一些违法行为轻微，还在萌芽状态，当事人能够及时改正的，责令违法行为人及时纠正。对违法行为较为严重，但能及时制止的，坚决制止。对这些违法行为人，巡查人员都根据具体情况下达了《责令停止土地（矿产）违法行为通知书》。

2007年7月16日，由荣延军副局长带队，我们对沔城镇莲花池“农家乐”项目、桃源市恒昌纺织品进出口有限公司和桃源市联益铸造股份有限公司等三处违法行为进行了集中制止行动。其中，沔城镇莲花池“农家乐”项目在7月9日经下达《责令停止土地违法行为通知书》后，仍然继续施工。尽管事先进行了有关政策、法律、法规的宣传，但是

由于该镇组织委员陈顺清的煽动，执法人员在制止过程中与当地群众发生了肢体上的接触。为避免势态进一步扩大，执法人员主动停止了拆除，撤离现场。2007年7月31日上午，针对桃源市长兴塑料制品有限公司经7月27日现场制止后仍继续施工的情况，王保国局长组织人员对其进行集中制止行动。在行动前，我们同样开展了宣传工作。由于该镇赵河村支部书记冯炳生的煽动，在行动中执法人员与在场民工发生冲突，并造成我局两人受伤、西流河国土所一人受伤的不良后果。

当然，我们在巡查中还存在一些问题，主要是：由于执法手段不丰富，制止力度还有待加强；对巡查区域还有巡查不到位的现象；在巡查过程中，还有走过场的现象。

对存在的问题，我们将在今后的工作中纠正，努力把动态巡查工作做好、做实。

桃源市国土资源监察局

二OO七年八月七日

第二篇：动态巡查自查报告讲述讲解

商南县国土资源局

关于国土资源动态巡查、信访督查和

案卷质量评查工作的调研报告

近年来，商南县国土资源局加强土地、矿产资源行政执法力度，积极开展国土资源矛盾纠纷的排查调处和行政执法案卷质量评查活动，完善各项工作制度，强化系统内部监督，规范行政执法行为，促进了我县国土资源执法水平的提高。具体做法是：

一、加大宣传力度，创造良好环境。

抓好国土资源动态巡查的落实，是遏制各类国土资源违法行为的有效途径和工作措施。我们在动态巡查的过程中，切实采取有效措施和方法，不断加大国土资源法律法规宣传力度，努力提高广大干部群众的资源忧患意识，增强依法利用国土资源的责任心和自觉性，促进依法行政。一是参加了以“创建平安商南，构建和谐社会”为主题的各项治理宣传活动。以监察股队为主组成一支精干的宣传队伍。通过悬挂宣传挂图、办展览、散发宣传材料等形式，深入宣传国土资源法律法规和政策。二是以开展矛盾纠纷集中排查调处工作为契机，对国土资源法律法规进行了广泛的宣传。在矛盾纠纷排查调处工作中，通过宣传国土资源法律法规，使广大干部群众充分了解人口多、耕地少、生态环境承载能力弱 的基本国情，树立正确的资源观念，依法用地的观念，增强依法办矿，保护和合理利用国土资源的自觉性。三是抓小、抓早、抓苗头，有效地预防和制止了矛盾纠纷的发生。四是利用“4·22”世界地球日、“6·25”全国土地日和“12·4”法制宣传日等有利时机，加大宣传力度。采取多种形式，多种渠道的方式分层次、全方位进行宣传。增强了广大干部群众保护国土资源的意识，使用国土资源违法案件逐年减少。

二、完善制度，加强巡查，初见成效。

为了有效杜绝国土资源违法行为发生，我局完善和健全了国土资源执法监察动态巡查制度，按照“预防为主，事前防范和事后查处相结合”的原则，全面落实国土资源动态巡查责任制度。明确了法律法规贯彻执行的工作责任，切实促进土地管理和矿业秩序的好转。一是细化目标管理责任书中的综合执法项目。县局与各股室队所签订目标管理责任书，将动态巡查纳入工作考核目标，进一步明确了责任。制度要求县局对全县巡查每年不得少于12次，各国土所对辖区各村组巡查不得少于48次。对违法多发矿山区域每周不少于1次。2011年共巡查120余次，夜间巡查蹲守办案80多次，巡查共发现制止国土资源违法行为40起，其中土地违法行为21起，矿产资源违法行为19起，全部立案查处，拆除违法建矿厂6个，查村非法采矿点11处，收缴罚没款125万元。使土地、矿产资源违法行为得到了及时制止。二是对全县 基本农田保护区进行了检查，并逐片、逐块登记造册。县政府与乡镇、乡镇与村委会签订了基本农田保护责任书，使基本农田得到了有效保护。全年共签订了基本农田保护责任书乡镇13份，村民委员会164份。设立和更新基本农田保护标志牌5块。三是进一步完善了国土资源动态巡查制度。规范动态巡查职责，明确动态巡查主体，划分了巡查区域，规定了巡查次数，做到层层有责任，人人有担子。在巡查中，做到及时发现，及时制止，及时处理，并认真填写巡查记录，提高巡查工作效果。

三、动态巡查工作措施

为使国土执法监察动态巡查工作扎实有效，我县从七个方面落实动态巡查措施，做到地动我知，执法关口前移。

一是明确巡查主体。在动态巡查责任制中明确规定，实施动态巡查的主体是县国土执法监察大队和各基层国土所。

二是划分巡查等级区域。将城、镇规划区、城乡结合部、国道、省道公路两侧、基本农田保护区、重点矿区列为一级巡查区，其它区域为二级巡查区。

三是分片包干负责。土地矿山分片包干，国土所主要负责土地巡查，县执法大队主要负责矿山巡查，分工合作，责任到人。

四是量化巡查频次。要求各责任部门必须完成巡查次数标准。五是巡查结果登记。各部门建立了动态巡查登记台账，对每次巡查情况（巡查路线、地点、人员、发现的问题、采取的措施）进行登记，对发现的违法行为及时制止，并对处理情况进行跟踪记录。

六是及时上报巡查情况。各所、执法队及时将动态巡查发现的国土资源违法情况上报监察股及主管领导，以便全局及时采取有效措施。

七是明确责任追究。动态巡查责任制考评办法规定，对因巡查不及时或制止不力造成违法事实的，对接到违法案件举报不及时汇报或查处的，视情节轻重给予通报批评、行政处分，构成犯罪的追究刑事责任，同时规定动态巡查责任制年终考核结果不合格的，单位和个人取消评优评先资格。

四、存在的问题

一是执法力度上，我县已逐步建立了县政府、国土局、乡镇政府、国土所、村组等国土资源四级管理网络，但是有些偏远地方的违法行为还是难以发现，即使发现也为时已晚，而查处人力、权力有限，从而削弱了国土资源执法的力度。

二是执法手段上，《土地管理法》、《矿产资源法》只赋予了国土资源执法人员对土地、矿产违法行为的制止权，而没有强制执行权。按照法定程序向人民法院提出申请强制执行时，违法占地所建的建筑物大都已建成，县法院因各种因素不能及时执行，如执行拆除也给违法者和社会造成一定的经济损失。尤其是非法盗矿者在开采过程中，大多用大型机械进行非法开采，因国土资源 执法人员没有扣押机械的权力，而我局是以“矿山综合治理办公室”名文扣押，没有完善的手续和程序，影响执法力度。

三是我县山大沟深，矿产资源分布分散，近年来，虽然加大了矿业秩序整顿力度，但乱采滥挖铁矿、钒矿等的违法行为时有发生。执法人员和违法者形成你进我退，你退我进的“游击战”格局，给国土资源执法工作带来了很大难度。

二、信访督办工作情况

按照省、市、县委、县政府和市局关于开展矛盾纠纷排查化解工作部署，围绕“三排查、三落实”，工作重心，结合“创建和谐商南”及矛盾纠纷排查化解年工作的总体要求，全面贯彻省、市、县“三排查、三落实”会议精神，夯实责任，抓好落实。2011年，全系统共排查矛盾纠纷86件，其中涉土56件，涉矿26件，机关内部方面4件，已调处涉土54件、涉矿25件，解决机关问题4件，其余案件正在积极稳妥化解之中，办结率达到96.5%，较2011总数的313件减少了227件。回顾一年来的信访督办工作，我们主要做了以下几个方面的工作：

（一）换位思考，高度重视信访工作。

在年初的工作会议上，我们把信访工作作为一项重要内容纳入目标责任予以考核，实行信访维稳和责任事故一票否决。在人员和经费十分紧缺的情况下，县局成立了专门的信访接待室，做为机关的职能股室，承担全系统接待和督办工作。办公经 费和用车方面优先安排信访办。在每次党组会、局务会、职工会上具体安排每件信访案件的查办、结案时限，使大家迟早从思想上认识信访工作的重要性。2012年局党组会专题研究信访工作15次，局务会专题研究信访工作37次，多次邀请专业人士为我们讲授处理信访事项，适用法律法规条款及注意事项，请他们共同探讨解决疑难问题，依法维护信访人的合法权益。

（二）坚持依法办信，扎实开展信访工作。

做好信访矛盾纠纷排查化解工作是一项解决民生、凝聚民心、集中民智的长期性工作。督办处理好信访工作是各项党委、政府维护社会稳定的重大举措。在信访工作中，我们坚持依法处理抓重点，制定措施抓落实。

一是狠抓涉土涉矿方面产生的各类矛盾纠纷排查处理工作。由于我县近年来出现“矿热”，一些外地客商到我县从事非法采矿活动，无序竞争，引起一系列的社会矛盾，当地群众到县委、县政府和上级有关部门上访，要求严肃处理，我们一方面及时汇报，一方面请求公安等部门配合，组织力量对从事非法开采活动的大型机械和运输车辆依法扣押，有力的打击了违法行为，稳定了矿业开发秩序，把一系列因非法采矿而可能产生的社会矛盾和问题处理在萌芽状态。

二是把矛盾纠纷排查化解和维稳工作纳入局领导和各股室队所的岗位目标予以考核。按照市县对信访工作的考核要求，我们 建章立制，把每件信访事项登记造册，建立健全了详细的“三卡、三台账”，落实包抓领导、责任股室和责任人，把全系统所有的矛盾纠纷集中成册通过局域网发到局机关各办公室和基层所。实行10天一通报，半月一检查，一月一总结，年终奖惩兑现，实行一票否决。局主要领导带领班子成员多次深入到各基层所全面检查了解信访工作，现场解决了一系列机关单位在日常工作中存在的突出矛盾和问题，并对国土资源信访工作提出明确要求，有力推动了国土资源系列信访工作的扎实有序开展。

三是实行首问责任制，领导接待日信访制度，局领导包片，股室支所制度。县局副科级以上领导每人包一个基层国土所，局机关股室支持服务一个基层所，形成上下一致，整体合一的工作机制，制度规定每个月的第一工作日为局领导接待人民群众来信来访日，接待日局长在信访接待室集中处理。极大地提高了总体工作水平和工作效率。

四是建立健全了信息网络，及时化解矛盾。近年来，我们先后投入上百万元用于解决信息化工程和信访工作经费。县、乡、村三级都配备了专职的国土资源信访信息员，有效发挥了基层的协调消化作用，形成了“三级联动，配合默契”的信息网络，确保了“三排查、三落实”，信访督办工作稳步有序推进。

（三）加强领导，健全机制，确保信访工作富有成效。为了切实把矛盾纠纷排查调处工作抓紧抓好，抓出成效，我 们加强领导，夯实工作责任，明确工作职责，建立健全长效工作机制，杜绝漏洞，抓好落实。根据领导分工，把副科级以上班子成员确定为对应的信访工作直接责任人，以加大对办信工作的排查调处力度。

一是成立了领导小组，组长由局长担任，副组长由4名副局长担任，局务会成员和基层国土所负责人为领导小组成员，领导小组下设办公室，具体负责协调处理日常工作。

二是夯实责任，明确职责，建立职责对等长效机制。杜绝扯皮推诿现象发生。按照局领导分工，分管工作对口管理，业务股室具体承办，调查处理相互配合，责任落实到人。

三是坚持奖惩兑现，落实首问责任追究制度，确保矛盾纠纷排查调处工作富有成效。坚持“属地管理，分级负责”和“谁主管，谁负责”的原则，对可能发生的矛盾纠纷采取了定领导、定责任、定措施、定时间和包接待、包协调、包处理、包息访、包稳定的“四定五包”责任制，努力做到了责任不落实不放过，工作不到位不放过，隐患不排除不放过，当事人不息诉罢访不放过。坚持自己的事尽快办，自己的工作用心干，办好了是职责，办错了要追究，决不姑息迁就。

（四）存在的问题

一是在矛盾纠纷排查调处工作中，对一些历史遗留问题，沉积问题排查和处理，虽然经过多方努力，有的甚至通过十多次的 协调解决，成效不显著，其主要原因是缺乏政策依据，许多问题没有明确的法律规定。

二是多头访、缠访、重访问题屡见不鲜，严重困扰着我们正常工作开展。

三、违法案件案卷评查工作情况

自市局《关于开展国土资源违法案件办理质量评查的通知》下发以来，我局对照“质量评查标准”中的规章规定，针对2012年以来国土资源违法案件的办理情况，从实体、程序、文书、案卷装订等诸多方面进行了认真的自查。

（一）行政执法监察自查情况

2012年以来，我局以土地、矿产资源秩序治理整顿工作做为行政执法工作中的主体，对各种违法行为做到调查清楚、程序规范、处理得当，对处理结果跟踪监督落实。对各种违法占地行为予以坚决打击，杜绝查而无果现象发生。加大国土资源管理的依法行政力度，推动了严格国土资源管理的工作落实。行政执法查处中，严格按照《行政处罚法》、《行政复议法》、《行政许可法》、《矿产资源法》、《土地管理法》法律规定的依据办理，并着重强调执法主体是否合法、案件事实是否清楚、证据是否确凿、程序是否合法、适用法律是否正确的办案五要件进行对照办案。2011年1月至2012年12月，我局共立案查处国土资源违法案件90件，已办结78件，申请人民法院执行12件。已办结案卷从立案、调查、取证、审查、决定、法律文书制作及送达，都按照行政处罚程序进行，程序合法，案卷归档基本完整规范。达到了案卷质量评查标准。

（二）存在的问题和薄弱环节

我们通过对案件办理质量的自查，发现自身存在诸多的问题和薄弱环节。

一是在收集证据方面。证据种类相对单一，执法中偏重采用调查笔录作为定案的主要依据，对证人证言等证据收集不够全面。原始证据，直接证据缺乏较强的证明力。

二是在文书规范方面、调查（询问）笔录中，执法人员提问针对性不强，内容过于简单，文字表述不太具体，现场勘查笔录不全面。

三是在引用法律法规方面，未引用法律、法规全称，未注明具体条、款、项的具体内容，指引不够明确。

四是归档装订方面，有部分文档和装订未参照统一标准进行，卷皮制作、目录填写、文字排列、页码编号不规范。

（三）整改措施

我们将高度重视这次案件质量自查出发现的问题。认真分析查找原因，对照评查标准，结合工作实际加以整改，以使案件质量评查工作真正达到解决问题，促进工作的目的。

一是加强培训力度。组织开展对案件办理先进单位的观摩学习；着力提高执法工作人员对法律、法规条文的学习理解能力，对行政违法行为的调查取证和分析判断能力，对行政执法文书的制作运用等能力建设，建立一支能力强、作风硬的执法队伍。

二是进一步完善工作效能管理制度，坚持常抓不懈。用资源案件办理评查对规范行政执法行为，促进国土资源依法行政具有十分重要的作用。我们将不断完善执法案件办理内容运行机制，建立健全案件办理程序。执法人员办案质量责任追究，执法档案管理等配套制度，通过制度建设切实提高行政执法水平和办案质量。

四、工作建议

一是因《矿产资源法》颁布较早，对无证采矿工具的没收没有具体处置规定，建议上级国土资源部门尽快出台“矿产资源违法行为的查封、扣押相关规定”，从根本上解决无证采矿行为的发生。

二是以加快建立国土资源执法监管长效机制为契机，向上级国土资源部门建议配备统一的执法监察服装、交通工具及办案设备，为国土资源执法监察依法履行职责提供有力物质保障。

三是加快执法监督检查机制、体制建设，理顺监督检查工作关系。提高执法监察工作整体效能。

以上报告，如有不妥之处，请批评指正。

二○一二年十月十五日

第三篇：巡查工作自查报告

巡查工作自查报告

巡查工作自查报告1

根据《关于做好迎接市局统计巡查“回头看”工作的通知》的指导精神。xxx自3月15日至31日开展统计工作自查活动，针对发现的问题及时的提出改进方案，真正做到落实统计巡查整改措施和市局各项工作任务。

一、xx镇统计工作自查活动中发现的问题：

1、镇统计工作任务重，个人工作承担任务多，不能够很好的提供统计服务，难以适应形势发展的需要。现在需要镇统计上报的表格越来越多，周期统计的项目也越来越细。统计的工作内容需要认真按时完成，工作强度和难度都很大。统计人员主要完成上级要求的报表，调查任务，得到的初级数据缺少分析，提供的统计服务很少。

2、统计数据的质量要求提高，目前简单的统计已经无法满足统计工作得要求。简单的数据汇报制表，缺少核实自查。使得统计的数据可能存在与实际不符。统计人员受工作条件的限制，无法及时做到调查核实。

3、统计工作经费不足，影响统计工作的提高。镇统计工作任务重，但是条件差，缺少必要的交通工具和设备。统计的数据需要调查核实提高质量，车辆使用必须有保证才行。现在的报表使用计算机网络方便快捷，可是对统计使用的计算机网络提出高要求，保证数据输的进、传得上。现实情况由于镇经济条件差，缺少保证统计工作质量的条件。长期依靠统计人员自己解决，严重影响工作。

4、统计工作任务与时俱进，统计内容涉及的方面也越来越广，对统计人员的素质要求也越来越高。要求统计人员需要不断加强学习培训，但实际上统计人员的学习培训太少，与实际工作需要差距很大。

二、为加强统计工作，针对自查活动发现的问题提出改进方案：

1、加强统计队伍的建设，大力支持统计工作，为统计工作提供全面的帮助。各部门协调合作，完成与之相关的统计任务。镇分管统计工作得领导重视统计工作，为统计工作提供指导。稳定统计队伍，增加统计力量，要把能够适应统计工作、有责任心、业务能力强的干部充实到基层统计工作队伍当中。

2、做好统计数据的调查核实，保证统计数据的质量。统计工作的任务重、工作量大。工作中要求统计人员熟练的掌握统计基本方法，深入细致的做好数据分析。统计的数据需要做好反复的核实，对出现的问题，要本着认真负责、一丝不苟的态度，重新调查，将其彻底解决。目前的统计内容范围广，针对不同的统计对象，统计人员需要学会改进工作方法，提高统计效率。

3、提高对统计工作的经费投入，保证统计工作的顺利完成。根据统计工作的发展需要，为统计人员提供必要的物质条件。统计需要的计算机使用落实到个人，加强维护管理。统计数据的调查核实工作，安排专车配合，提高工作效率，解决统计人员工作困难。

4、加大对统计员的培训力度，切实提高基层统计队伍的素质。采取多种形式加强对统计人员进行学习培训，着力提升统计业务人员的专业能力。

巡查工作自查报告2

为了配合福建省卫计委开展大型医院巡查活动，根据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案(20xx-20xx)》文件精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将医疗方面自查情况总结如下：

一、各项工作开展情况

(一)切实维护人民群众健康权益。

1、推进医疗机构检查、检验结果互认。20xx年我院建立《南安市xx医院临床检查结果互认制度》，规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可，减少不必要的重复检查，减轻患者经济负担。

2、合理检查、合理治疗、合理用药。20xx月，医院制定并下发了《南安市xx医院药品管理制度》，明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头，医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组，每周一至周六到临床科室业务查房，对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评，发现问题及时整改。医务科、药剂科每月组织处方点评、病历评比，并将点评评比结果进行全院通报公示，并纳入科室绩效考核管理，临床用药管理委员会定期开会分析总结，促进药品管理制度落到实处。

3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育，健康指导。对门诊病人进行健康教育，同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊、医院网及微信公众号等形式对全民进行健康教育，高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。

(二)支持和指导下级医疗机构，支援基层卫生服务发展。

1、落实《福建省深化城乡医院对口支援工作实施意见》要求，对口支援乡镇卫生院。将卫生支农工作列入目标责任体制与医院工作计划，制定了《南安市xx医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案》，成立了以许建军院长为组长的卫生支农领导小组，完成了卫生下乡、对口支援、组派医疗队等政府指令性任务，为大型社会公益性活动提供了医疗保障。20xx-20xx计参加了由市政府、市卫计委指派的高招、中招、征兵体检等医疗服务;完成了南安市石博会、农博会等大型会议的医疗保障任务。参加了防汛医疗救护应急演练等公益性活动。与福医大附属第二医院结成协作关系，签订了双向转诊协议，福医大附属二院骨科每周派一名专家来我院坐诊，病人不出远门即可通过我院享受到三级医院专家诊疗服务，受到广大患者的好评。

(三)开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。积极开展临床路径及单病种付费工作，20xx年根据国家卫计委有关文件精神，制定了我院临床路径实施方案，并对医务人员进行了培训，截止20xx月我院共制定临床路径78条，病种数100多个，每月定期对临床路径的实施进行分析评价。

(四)开展住院医师规范化培训工作。20xx共组织5人参加住院医师规范化培训。

(五)医院设置、功能和任务复核区域卫生规划和医疗机构设置规范化的定位要求。

1、承担急危重症和疑难疾病的诊疗，实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，先救治、后缴费，保证第一时间救治急危重患者。

2、制定了《南安市xx医院突发公共卫生事件应急预案》，参加上级指派的医疗紧急救治体系，接受政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援工作等公共卫生服务。

(六)制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。建立了卫生技术人才培养实施方法，每年定期进行全院医务人员“三基三严”培训并考试，保证全员达标。

(七)围绕患者为中心，建立科学的医院管理体系，确保患者安全。

1、制定医院质量与安全管理工作计划、质量管理和持续改进方案，定期总结工作进展情况。20xx月份，我院成立质量控制科，由xx任质控科科长，协同相关科室定期到各科室督导检查，各科室成立质控小组，定期对各科室质量控制情况上报，发现问题及时整改。

2、20xx我院共组织全员进行法律法规、医疗质量、患者安全等相关知识培训6次，20xx年已组织2次，要求医务人员对每位新入院病人都要进行健康宣教和安全教育，医务科不定期进行督导检查。

(八)加强临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。

1、制定了《南安市xx医院重点学科和特色专科发展规划(20xx年)》，申请建立骨科、内科做为医院重点专科。通过加大对重点专科政策倾斜、设立独立病区、合理的科室布局、设置专项资金、购置医疗设备、培养人才等，在人、财、物方面给予重点支持。

2、制定了《南安市xx医院全面提升医院综合能力工作实施方案》，预定利用20xx-20xx息化，全面提升我院综合能力。

(九)加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。

1、合理调配资源。抽调临床科室骨干医师到急诊科轮转，增强急诊急力;急救设备和药品标准化管理，医护人员操作正规。

2、落实首诊负责制，严禁推诿、拒诊急诊患者;完善科室与科室之间环流程，保证各环节服务接口衔接紧密，保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理，确保了“急诊绿色通道”的畅通。

3、建立无主病人救治流程，对不明身份的无主病人，及时救治同时上报务科或院总值班，按照救治流程对无主病人进行救治，严禁拒绝、推诿或拖延救治情况发生。

(十)优化医疗服务系统与流程。

1、调整了检验科人力资源及检验报告流程，缩短患者等候时间，为患者提供了方便、快捷的检查结果查询服务。

2、20xx年我院平均住院日为9.79天，20xx月平均住院日为9.76天，较上一缩短。

3、患者入、出院事项实行了门诊告知或者床边告知。并在病房显著粘贴出入院流程，为患者提供入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候时间。

4、我院采取增加服务窗口，缩短病人等候时间。对服务流程进行优化，简化环节，并且对门诊布局进行了调整，使就诊布局更加合理，方便患者就医。统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目。医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊服务，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅等。创造条件，开展了预约挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。

(十一)维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。

1、制定了《南安市xx医院住院患者知情告知制度》，规定医务人员在在诊疗活动中履行告知义务，并签署相关知情同意书，保护医患双方合法权益。

2、在门诊诊室、治疗室等执行“一室一医一患”诊查制度，有效保护患者隐私。

(十二)建立医患沟通制度，构建和谐医患关系。

1、建立健全了《南安市xx医院医患沟通制度》，设立医患沟通办公室，规范了医患沟通的内容。

2、对全体医护人员和新进医护人员进行医患沟通技巧培训，每年保证至少进行1次，并在院报、宣传栏等公开宣传医患沟通的好处、技巧等内容，提高我院医护人员对医患沟通重要性的认识和医患沟通的能力。

(十三)持续改进医疗质量，规范诊疗行为。

1、切实落实医疗质量和医疗安全的核心制度。医务科通过每天的业务查房、医院半年目标考核、定期培训考试等方式对全院医护人员落实情况进行督导检查，定期分析总结，并将检查结果全院通报与公示，使核心制度落到实处，确保各项诊疗服务行为规范、合理，有效推进了合理检查、合理用药和合理治疗。

2、建立健全了全院医疗质量管理与控制体系，起草制定了《南安市xx医院医务科目标管理与绩效考核评价细则》，并准备试运行。

(十四)医务人员依法执业。

1、医务人员执业符合国家有关准入制度，严格落实国家各项法律法规和规章制度，做到依法执业。对没有执业资格的医务人员，要求在规定时间内考试不合格者调离现工作岗位、没有执业上岗证者严禁单独从事所有医疗活动，全院无违反依法执业情况发生。

2、制定南安市xx医院会诊管理制度，定期组织医务人员进行《医疗相关法律法规知识培训》，执行《医师外出会诊管理规定》，无违规违纪情况。

(十五)建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。

1、制定了医疗质量管理和持续改进方案，并组织实施，定期分析总结，找出不足，提出整改意见，并监督落实。

2、加强对医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位质量管理。医院成立质量控制科，定期对医疗质量关键环节及重点部门进行监督管理。

(十六)加强医疗临床技术管理，贯彻落实《医疗技术临床应用管理办严格落实《医疗技术临床应用管理办法》，已建立医疗技术目录，实行医疗技术分类管理，落实手术分级与准入管理制度。

(十七)医疗安全防范处理。

1、建立了重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，成立领导小组，并明确了各自分工职责，组织实施情况好。20xx年截止5月底发生医疗纠纷1去年同期发生3起，与去年同期相比减少。

2、建立健全了《临床“危急值”报告制度》，明确“危急值”报告流程和相关规定。

3、制定了患者身份识别、手术安全核查制度与流程，提高了患者识别准确性，有效改进医务人员之间沟通，减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度，设置防滑、防跌倒设施，降低患者跌倒风险。

4、制定了《医疗事故责任追究制度》，对已经定性的医疗事故，按医院规定对责任人进行相关处理。

(十八)主动报告医疗安全(不良)事件。

1、完善了《南安市xx医院主动报告医疗安全(不良)事件制度和流程》，对不良事件的定性和上报流程，做出了具体规定，并督导实施。

2、完善了《输血科输血不良反应上报制度》。20xx年出现输血不良反应事

二、不足与措施

(一)不足

1、与各乡镇没有建立双向转诊制度及相关服务流程。

2、临床路径入住率低，不达标。

3、对乡镇卫生院不具备进行远程医疗教学和诊断能力。

4、医院没有省级以上临床重点专科，学科。没有承担省级以上项目。

5、没有学科带头人选拨与激励机制。

(二)措施

1、积极与各乡镇卫生院建立双向转诊工作并制定相关制度及服务流程。

2、积极扩大路径覆盖面，制订新临床路径，修改不合理路径。加强医务人员培训，指导。使临床路径更合理，更规范。争取入住率达标。

3、对下级医院的指导和培训可以通过支农巡诊讲课等方式进行。

4、积极制订学科带头人选拨与激励机制。

综合以上，依据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案(20xx-20xx)》的精神，我院医疗管理方面将保持已取得的成绩，继续努力，及时整改工作中存在的不足，以更好地促进医院健康发展，保证人民群众健康权益，为全面提升医院综合服务能力不懈努力。

巡查工作自查报告3

为配合xx卫生局安排的xx二级以上医疗机构交叉巡查工作，根据《自治区卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查方案（20xx- ）的通知》及xx卫生局《关于开展xxxx二级以上医疗机构巡查工作实施方案（20xx-）的通知》的精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将具体自查情况总结如下：

一、指导思想明确，组织制度到位

我院深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续提高医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。我院领导高度重视，成立了专门组织，制定完善了相关制度，形成了“一把手”负总责，主管院长牵头，职能科室具体实施的有效格局，层层推进，常抓不懈，促进了各项工作长期有效开展。

二、工作重点突出，内容涵盖全面（一）深化反腐倡廉建设

建立健全医院惩治和预防腐败体系，进一步加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进党支部班子建设，全面落实中央八项规定和自治区党委十条规定、自治州党委十二条规定及《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善了不赞同“四风”的长效机制。依据伊犁州卫生局党组贯彻落实《<建立健全惩治和预防腐败体系20xx-工作规划>实施意见》的要求，制定我院工作计划，责任落实到人，全面开展廉政风险防控工作。坚持院务公开，严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂；进一步加强医院文化建设和医德医风建设，建立医德医风建设长效机制，落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。

（二）全面落实医疗卫生行风建设“九不准”

修订建立了科学的医疗绩效评价体系，以综合绩效考核为依据，明确规定了个人收入不与业务收入直接挂钩；在门诊大厅电子屏滚动播出诊疗、药品收费标准，提高了收费的通明度；完善了医药收费复核制度，以确保医院管理系统信息的准确。制定接受社会捐赠资助管理办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。按照国家规定发布医疗广告，发布内容做到真实可靠，绝无虚假。严格加强本院信息系统管理，特别是药品、医用耗材用量统计的管理，严格处方统计权限。

（三）坚持公立医院的公益性，把维护人民群众的健康权益放在首位

积极参加我市的医疗保障救治体系，完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他医疗卫生保障任务。积极开展下乡义诊、志愿服务、对口支援等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，在全院内科、妇科、皮肤科、理疗科等临床科室已推行16种疾病的临床路径，不仅减轻了患者的经济负担，更保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。

（四）医院基础设施得到逐步改善

我院始建于xx年，是一所集医疗、教学、科研于一体的二级甲等维吾尔医医院。医院业务用房面积xxxx平方米，有编制床位xxx张，总人数xxx人。为加快xx医院标准化建设和对普及xx医的推广，保证城镇居民的医疗需求，20xx年经xx委、市政府批准，xxx院整体

搬迁项目立项，建设新址位于xxx,规模 ，建筑总面积xxx平方米，资金总投入xxx万元。医院的整体搬迁新建将基本建立起医疗、预防、康复、保健、养生等功能齐全、覆盖xx州直、乡镇的xxx医疗服务网络和教育、科研服务体系，将使我院的基础设施条件达到与其服务功能相适应的标准，成为我院乃至xx医药事业发展史上的又一里程碑。

（五）高度重视人才的培养和干部队伍的建设

医院积极承担进修、实习的临床教学任务，尤其近叁年来派遣医务人员分批赴xx市中医医院、自治区医院、进修学习，他们带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设。

（六）医院管理实现新突破

一是医疗服务方面，全体医务人员进一步强化服务意识，改善医疗服务，优化服务流程，不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务，规范预约诊疗工作制度，优化门急诊和入、出院服务流程，简化环节，提高效率，通过提高医疗技术，增加医疗手段，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。

二是医院依法执业、按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。医务人员依法执业，不断根据业务需要，严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度，保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历处方书写基本规范》，加强病历内涵建设，提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度，加强医疗临床技术管理，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理；加强了第二类医疗技术临床应用的管理，不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用；加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理，并实施动态管理；建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和医疗器械行为。加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全（不良）事件。

三是完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实、贯彻落实并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作; 以严格控制i类切口手术预防用药为重点，建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实; 建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。

四是继续推进与落实“病人安全目标”，落实各项查对制度。认真做好手术、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。 五是加强医院后勤保障管理。做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制，重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求：建立完善的安全生产组织领导、

管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水；完善劳动保护用品的配备和使用；确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统；加强应急管理，完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护，定期开展应急演练；加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。

六是加强护理工作，落实基础护理和专科护理。改善护理服务，提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为；维护护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬；细化分级护理的服务内涵、服务项目，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。

（七）进一步完善经济管理工作

严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。 坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。 建立健全医院内部审计制度并有效实施。 建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策，规范收费管理工作。严格资产管理，确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。

三、亮点与不足

（一）亮点：

今年以来，医院各项工作均取得长足进步，多次获得上级部门的肯定，医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下，医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏，新医院的建设也如期进行，医院即将迁入新址，作为一个新平台，医院获得了更大的发展空间。

（二）不足：

在取得成绩的同时也要看到，医院也存在不足之处，主要表现在作为二级甲等专科医院基础建设还不完善、新技术新项目急待增加。但医院建设不是一朝一夕的事情，而是需要在建设过程中不断完善，不断创新的.工作。综合以上，依据《关于开展州直二级以上医疗机构巡查工作方案》的精神，医院将保持已取得的成绩，继续努力。为创建合格的公立专科医院作出自己的努力。

xxxxxx医院

20xx年5月15日

巡查工作自查报告4

为了配合xx省卫生厅布置的大型医院巡查活动，在院行政的领导下，根据《xx省大型医院巡查工作方案(20xx版)》的精神，结合医院实际情况，将具体自查情况总结如下：

医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院行政的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。

(一)坚持医院的公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，到年底为止，在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径，大大减轻了患者的经济负担，保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。

(二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设，尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习，带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设，同时医院的梯队建设也愈发厚实，“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。

(三)医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策，落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。

(四)医疗服务方面，全体医务人员进一步强化服务意识，改善医疗服务，优化服务流程，不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务，规范预约诊疗工作制度，不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程，简化环节，提高效率，通过提高医疗技术，增加医疗手段，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。

(五)医院依法执业，按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。医务人员依法执业，不断根据业务需要，严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》，规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的临床应用，加强病历内涵建设，提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度，加强医疗临床技术管理，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理，不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理，特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理;完善手术分级管理制度，严格依据江苏省制定的医院手术分级目录，严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。

(六)完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实;贯彻落实《中国国家处方集》，制定医院处方集，并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。

(七)继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度，认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控;开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作，积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作;临床科室根据用血规范和实际工作情况，制定月临床用血计划，并对医务人员用血情展评估;输血科进一步完善质量管理体系，制定血液储备计划，做好临床用血的储存、检测和发放;建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案，并认真落实。

(八)加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制，重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求：建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统;加强应急管理，完善各类应急预案的制定。

第四篇：动态巡查工作计划

动态巡查工作计划

篇一：XX年土地执法监察动态巡查工作计划

XX年土地执法监察动态巡查工作计划

为贯彻落实《* *市土地执法监察动态巡查责任制实施办法》和《* *市国土资源系统执法监察工作七项制度》，充分发挥土地执法监察工作在国土资源管理中的作用，强化“预防为主，事前防范和事后查处相结合”的国土资源执法监察新思路，进一步完善落实镇、村两级土地执法监察动态巡查责任制，对XX年土地执法监察动态巡查工作计划如下：

1、加强对外监察，严格对内监督。为了进一步加强对基本农田的保护，加强土地执法监察工作，加强动态巡查力度，及时发现并制止各类土地违法行为，坚决杜绝未批先用、边批边用、少批多用的现象，防止擅自占用、挖废耕地等严重违法行为的发生。在加强对外监察的同时，严格对内监督，同时对全系统贯彻落实国土资源管理法律法规和规章的情况进行监督检查，提高全体工作人员依法行政的意识。

2、健全巡查制度，明确工作职责。深入贯彻落实《* *市土地执法监察动态巡查责任制实施办法》和《* *市国土资源系统执法监察工作七项制度》，分局加大日常土地动态巡查的力度，坚持每周不少于两次的动态巡查，将各类土地违法行为遏制在萌芽状态。年初分局与各行政村、社区签订了土地执法监察动态巡查责任书，层层落实土地动态巡查责任制。

3、确定重点区域，明确第一责任人。分局将基本农田、各类开发区确定为动态巡查的重点区域，特别是把基本农田保护区

作为动态巡查的重中之重。分局的领导分片包干，责任到人。

4、加大执法力度，严查土地违法。继续加大对各类土地违法行为的查处力度，坚持实行有案必查，查处必严，公开暴光，达到查处一件教育一片的目的。继续实行单位主要领导为土地执法监察第一责任人制度，对失职的实行年终评先一票否决制。

5、加强文明执法，规范执法行为。在具体执法检查过程中，执法人员必须出具执法证，按要求先告知管理相对人的权利和义务，确保文明执法，规范执法，不发生因不文明执法，不规范执法引起的投诉，树立国土资源管理部门的良好形象。

6、加强对土地执法工作的领导。一把手局长负总责，监察科协助做好土地执法监察工作；分局负责人为土地执法监察工作第一责任人。

7、及时调整镇、村两级执法监察动态巡查络。分局年初及时调整了镇、村（社区）的土地监察动态巡查络人员，并充分发挥专兼职土地执法监察员和信息员的作用，上下联动，形成有效的快速反应执法监察体系。

8、建立落实土地动态巡查责任制。分局领导分片包干到村，责任到人，每周巡查不少于一次，监察科每周不少于二次巡回检查，及时发现和制止各类土地违法行为，完善土地动态巡查每周“零报告”和发现各类土地违法行为“即报告”制。

9、规范台帐记录并及时反馈信息。镇、村络人员活动及时记录，及时分析和反馈有关信息。土地动态巡查台帐记录清楚、规范。按时在每月25日前将本月的土地动态巡查情况分析报告，土地动态巡查月报表报市局监察科。

10、加强对土地执法监察人员的督查考评。年终市局将对我局土地监察动态巡查工作进行考核，分局对各村、社区监察员、信息员动态巡查工作情况和效果实行考核，95分以上奖励500元，90分以上奖励300元，90分以下的不予奖励，一级市场出现违法用地的一票否决奖励资格。

二00七年一月一十五日

篇二：XX国土资源动态巡查制度

各国土资源所（分局）、局机关各科室、事业单位：

为保障国土资源法律法规及有关文件精神的贯彻实施，全面落实**市国土资源执法监察动态巡查责任制，坚持“预防为主，事前防范与事后查处相结合”的执法监察原则，及时发现、有效制止国土资源违法行为，进一步做好XX

国土资源执法监察工作。根据国土资源部《国土资源执法监察巡查工作规范（试行）》和《**市国土资源执法监察巡查工作实施细则》，结合今年我市国土资源工作实际，特制定本责任书：

一、巡查职责

监察大队行使下列工作职责:

（一）组织、指导辖区内土地巡查工作，制定巡查工作实施细则考核办法及每季度巡查工作计划，报镇江市国土资源局备案。季度工作计划应当明确各片区巡查区域、巡查实施具体单位、巡查次数等。

（二）全市划分三个片区,实行片区巡查责任包干制。片区巡

查每月不少于两次，每两月实施一次全覆盖巡查。

（三）对辖区内国土资源所（分局）巡查工作开展情况定期进行监督检查。

（四）对辖区内巡查工作责任制的落实情况进行考核。

（五）每周向镇江市国土资源局报告巡查工作开展情况，每月向**市人民政府报告巡查工作开展情况。

矿产资源办公室行使下列巡查职责：

（一）负责全市矿产勘查、开采和窑厂用地、取土行为的巡查工作，制定巡查方案、工作计划及考核办法，组织指导、督促各国土资源所（分局）矿产勘查、开采和窑厂用地、取土行为的巡查工作。

（二）每周向监察大队通报一次巡查工作情况，以便于监察大队向上级报告国土资源巡查工作情况。

各国土资源所（分局）行使下列巡查职责：

（一）实施辖区内巡查工作，制定月工作计划，报局监察大队和矿产办备案。月工作计划应当明确巡查责任区域、巡查责任人员、巡查路线、巡查时段、巡查次数等。

（二）开展辖区内巡查工作，及时发现制止辖区内各类土地、矿产违法行为，做到早发现、早制止、早报告，将土地、矿产违法行为遏止在萌芽状态。

（三）对巡查工作人员工作情况进行监督、检查和考核，每周分别向局监察大队和矿产办报告巡查工作开展情况。

二、工作目标

1.及时发现和制止国土资源违法行为，维护全市土地市场秩序和依法管理土地及矿产资源。

2.及时查处国土资源违法案件，履行法律赋予的职责。

3.确保全市无重大国土资源违法案件和重大信访事件发生。

三、工作要求

1.各所（分局）每周巡查不少于两次；每月实施辖区巡查全覆盖，所长（分局长）为巡查工作第一责任人。每周周四下午四点前将本周巡查情况报局法规监察科，遇特殊情况

随时报告。

2.巡查工作的重点放在“早发现和力制止”上，发现问题，巡查人员未经批准不得随意离开现场，应采取多种办法进行制止，并宣传国土资源法律、法规，讲清违法后果及法律责任，同时做好现场勘察笔录，发放《责令停止违法行为通知书》,督促违法者立即停止违法行为并进行整改。若制止不住，及时向所长（分局长）报告，所长（分局长）接报告后应立刻与当地人民政府进行报告，并及时赶赴现场，与政府及相关部门协同对违法行为进行制止，所长（分局长）要切实担负起巡查工作第一责任人的职责，在制止土地、矿产违法行为上动脑筋、想办法，力求工作效果，真正做到尽能尽责，凸现“前沿哨所”的作用。

3.各所长（分局长）对已强力制止，仍不听劝阻继续实施违法行为的，即刻向局执法大队进行现场报告，报告后按执法大队指令执行。

4.对已形成的违法行为，经局领导批准后立案严办，局将按相关规定指定案件承办人，原则上案发镇（区）的所长（分局长）为案件第一承办人，执法大队也将指办案组协助所长（分局长）查办案件。

5.接群众举报，各所（分局）应在1小时内到达现场进行调查，确需执法大队直接介入的，执法大队按指令在两小时内到达现场，各所（分局）派人员协助调查。

6.以上的报告尽可能以书面形式，若条件不成熟可先电话口头报告后再补充书面报告。

巡查工作应当及时发现并制止以下国土资源违法行为：

（1）未经批准非法占用土地的；

（2）在临时用地上修建永久性建筑物、构筑物的；

（3）占用耕地建窑、建坟或者擅自在耕地上建房、挖砂、采石、采矿、取土的；

（4）占用基本农田建窑、建房、建坟、挖砂、采石、采矿、取土、堆放固体废弃物或者从事其他活动破坏基本农田的；

（5）无证勘查、开采矿产资源的；

（6）法律规定其他占用或者毁坏国土资源的违法行为。附件：1.**市国土资源执法监察工作实施细则；

2.土地执法监察动态巡查责任制考核细则。

二〇一二年二月二日

篇三：动态巡查工作总结

古浪国土资源所

XX年动态巡查工作总结

二O一0年以来，接县国土资源局的要求，我所进行了国土地资源动态巡查，现就巡查工作的开展情况作如下汇报如下：

一、严格制度，落实责任

我所及时制定出了巡查制度，落实了巡查人选和巡查范围。严格要求全体巡查人员按制度要求作好巡查，并作好巡查记录，及时汇报巡查情况和处理意见，并在年终考核时作为依据之一，严格奖惩。

二、巡查及时，及时处理，及时上报

在上半年的巡查工作中，在各乡（镇）人员参与下，对我所辖区古浪镇、泗水镇、定宁镇、古丰乡四个乡（镇）的各类用地情况、矿场资源探查、开发等情况进行巡查,共巡查11次,尤其对所辖区域内国土资源违法行为春夏季等多发时段和312国道、308省道、古丰路、定宁路等高发区域实行有针对性的重点巡查，一些随时可能发生的违法占地行为得到及时处理和制止，对此巡查中发现的问题得以及时了解并及时上报。

三、大宣传力度，提高辖区群众保护土地资源的意识

充分利用各种会议等多种形式，开展宣传，在今年土地日宣传期间，我所以此为契机，及时编印了《国土资源管理法规宣传手册》500余册，同时印发了古浪县第20个全国“土地日”宣传材料600多份，重点宣传了“基本农田保护制度、农转用报批手续，什么是建设用地、宅基地的审批，乡镇企业建设怎样用地”等内容。并在辖区内写宣传标语16条，悬挂横幅11条，其标语内容为“手牵手同保生命线、心连心共护金土地”、“浪费土地就是透支未来”和“有限土地、无线珍惜”、“ 耕地是红线、法律是底线”等。确保了国土资源管理工作深入人心，提高人们对保护和合理利用土地、矿产这一基本国策的法律意识。

四、存在的主要问题

在今年的国土资源巡查工作中，还存在很多问题，比如村社干部对法律法规了解不透彻，总认为在走过场，对本村社违法占用土地资源不上报，巡查制度人员安排上也不是很合理。国土资源执法力度不大，执法手段不硬。在土地违法案件查处工作上与年初制定的目标还有一定的差距，对土地违法行为已结成事实的，缺少强有力的查处手段。

五、下一步工作计划

针对以上问题，在今后的工作中，继续宣传国土资源法，强调依法行政的重要性和必要性，对一切违法占地行为必须依法追究，同时树立全心全意为人民服务的宗旨，切实维护农民 的切身利益，使国家的土地资源及矿产资源得到保护，进一步完善我所国土资源动态巡查制度。古浪国土资源所

二〇一〇年十月二十八日

第五篇：动态巡查工作总结

洪山国土资源所2012年1—6月动态巡查工

作情况汇报

为更好地维护土地、矿产秩序，及时发现和制止土地、矿产各类违法行为，根据县局的统一要求，我所本着“预防为主，全程监督”的原则，严格制定了国土资源动态巡查制度，责任到人，严防死守，较好地维护了土地、矿产管理和利用的正常秩序。现将洪山国土资源所开展动态巡查工作情况汇报如下：

一、严格制度，落实责任

洪山国土资源所以邓小平理论和十七大精神及科学发展观为指针，紧紧围绕贯彻落实《国务院关于深化改革严格土地管理的决定》，提高预防国土资源违法的能力，建立《动态巡查责任制度》、《举报受理制度》、《信访工作制度》等各项规章制度。并设立了举报箱。及时制定了动态巡查工作实施方案，成立了动态巡查工作专班。为加强对动态巡查工作的领导，成立了国土资源动态巡查领导小组，由所长陈清华同志任组长，副所长杨波同志任副组长，王顺忠、杨定军、易宏伟等同志任成员。

建立土地监察体系，并聘请各村1名土地监察信息员，全镇有31名土地监察信息员。对土地利用情况实行宏观监控，形成动态土地监察系统，从组织上保证了动态巡查工作的顺利进行。这支队伍在土地执法工作中发挥了重要作用，特别是偏远乡村只要出现违法用地苗头，就可以通过监察信息员逐级反映上来，做到及时发现、及时查处。

二、及时巡查，及时处理

为进一步明确任务，落实责任，年初镇政府组织与各村（居）委会签订耕地保护工作目标责任书，根据我镇国土资源分布情况，划分动态巡查区域，将镇区、基本农田保护区域、本地重点矿区划分为一级巡查区，将集镇、县级以上公路沿线划分为二级巡查区，将其它地区划分为三级巡查区。一级巡查区每15天巡查一次，二级巡查区每30天巡查一次，三级巡查区不定期巡查，落实了巡查人员和巡查范围。严格要求全体巡查人员按制度要求作好巡查，并作好巡查记录，及时汇报巡查情况和处理意见，并在年终考核时作为依据之一，严格奖惩，如发现问题推诿不办造成群体越级上访等现象，将追究有关人员责任。

三、建立部门联动机制

（一）、采取与县执法监察局联合的形式，借助国家强制措施加强国土资源执法监察工作。对巡查中发现的重大疑难案件，请他们提前参与介入，即保证了执法的规范性，又保证了办案质量。

（二）、借助镇政府城建办、城建服务中心、城管所等城建专班力量联动巡查，开展综合执法、联合执法。

四、建立内外监督机制

一是建立监察巡查信息互报制，我所根据群众举报、信息员反映和动态巡查中发现的违法行为，及时汇编信息，转发给各巡查人员，使他们及时掌握监察动态获得巡查信息，在各自职能范围内把好关，在办理相关手续时互相沟通、协调。

二是设立违法行为举报电话和举报信箱。

三是聘请动态巡查义务监督员，凡是有违法用地和有执法人员

违法违纪行为的都能够及时反映上来，形成了一个齐抓共管的良好局面。

五、建立考核奖励机制

动态巡查工作关键在于常抓不懈，必须有一系列的制度、措施来保证动态巡查的质量，提高巡查的效果。为此，我们把动态巡查中及时发现和及时制止违法行为的效果，作为考核各片工作人员的重要内容，同时我所实施动态巡查情况进行定期，不定期检查，并纳入考核目标。

建立动态巡查工作责任制度和动态巡查奖惩和通报制度，实行目标管理责任制。对于在巡查中认真履行职责，成绩显著的年底考核上报县局给予相应的奖励。相反对不认真履行职责，造成严重后果的还要追究其行政责任。

六、动态巡查工作的作用和效果

通过近年来的动态巡查工作的实践，效果是相当明显的，据巡查台帐统计，2012年1-6月我镇执法动态巡查工作中，出勤69人次，共发现违法用地15起，发出停工通知书15份。截止目前发现各类违法行为数15起，其中制止违法行为数15起。对一些随时可能发生的违法占地行为得到及时处理和制止，对动态巡查中发现问题，有效制止，及时解决，使违法案件的发生率逐年下降，制止率逐年减少，土地权属争议调解率到100%以上。巡查中无徇私舞弊，故意放纵等违法行为，并将每次巡查情况如实记载，依法处理，对重大案件及时上报。

七、巡查工作中的一些问题和建议及今后打算

（一）巡查工作中的问题

1、由于缺乏工作经费，基层土地监察员一年也没有什么报酬，这就造成兼职信息员工作上不主动，不愿意得罪人，不愿意举报等现象。建议上级部门能拨出一定经费，为基层的信息员给予一定报酬，使他们无后顾之忧。对及时举报违法现象的有功人员给予物质奖励。

2、执法人员偏少，执法水平和素质参差不齐，执法巡查记录和质量尚需进一步提高。

（二）几点建议

1、建议加强执法人员的业务培训和工作交流。

2、建议提高执法人员的执法津贴。

总之，在今后工作中，我们将严格按照县局的要求，立足实际，积极主动地开展动态巡查工作，进一步发扬成绩，克服不足，创新工作思路，更好地维护好土地、矿产资源管理秩序，为洪山镇国土资源管理工作铸造辉煌。

二Ｏ一二年七月二日