普外科的实习生学习资料（五篇范例）

第一篇：普外科的实习生学习资料

普外科的实习生学习资料

这是我根据我科的特点和实习生的薄弱点制定的业务学习资料，是由我讲课，原本只有提纲，后来护理部要一份，才加了里面的内容，有的地方不是很详细。如有错，请指出，谢谢！

普外科实习生的业务学习内容

一、安全教育

1、院感知识的学习

七步洗手法手掌指间手背手指关节指尖手腕

手消毒

医疗垃圾的分类

感染性医疗垃圾被患者的体液、血液、排泄物污染的物品。如：棉签、敷料、一次性的医疗用品等。放入黄色胶袋里。

损伤性医疗垃圾能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。如针头、玻璃安瓿、手术刀、备皮刀等。放锐器盒，外套黄色胶袋。

病理性、药物性、化学性医疗垃圾放入黄色胶袋里。

生活垃圾如日常生活用品、各种包装袋。放入黑色胶袋里。

2、应急程序的学习（详见科室应急程序的资料）

二、手术病人术前护理和术后观察

术前护理

护理重点: 做好身心两方面的准备,提高手术的安全性,给予相关的指导,预防术后并发症。

1、了解病人的基本情况：年龄、性别、所患疾病、拟施行的手术方式、麻醉方式、心理状态、自理能力、有无感冒、女病人的月经史。

2、减轻病人的焦虑、恐惧心理： 很多病人知道了要做手术，往往都会比较恐惧、担心。我们上班时要注意自身的形象，进行护理时要有自信、稳重，给人以信任感和安全感。讲解有关疾病与治疗的相关知识、手术治疗的必要性，一些成功的病例，增强治病的信心。

3、提高手术耐受能力：贫血的病人先纠正贫血状态，高血压病人先用降压药控制血压，糖尿病人先调节血糖于轻度偏高状态。

4、常规准备：

（1）备皮：备皮时勿弄破皮肤，腹部手术要清洁脐部。要知道备皮范围。特殊的备皮：植皮手术的病人术前一日供皮区要剃除毛发，用75%洒精清洁后用无菌巾包扎。

备皮范围：

1）颈部手术：自下唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘。

2）乳房手术：自下颌至平脐，前到健侧锁骨中线，后过腋后线，包括患侧上臂及腋毛。

3）胸部手术：自锁骨至平脐，前过对侧锁骨中线，后过背正中线，包括患侧上臂1/3及腋毛。

4）上腹部手术：自乳头连线路至耻骨联合，两侧至腋后线，剃净阴毛，清洁脐部。

5）下腹部手术：自剑突至大腿上1/3前内侧，两侧到腋后线，剃净阴毛，清洁脐部。

6）肾手术：自乳头连线至耻骨联合，前后均超过正中线，剃净阴毛，清洁脐部。

7）会阴部及肛门手术：整个会阴部、臀部及大腿上1/3。

（2）呼吸道的准备：吸烟者禁烟，注意保暖，避免感冒，教会病人深呼、有效咳嗽、咳痰。

（3）胃肠道准备：术前12h禁食，4—6h禁水（防止术中呕吐呕吐致窒息及吸入性肺炎）结肠、直肠手术病人术前三天予流质饮食及口服肠道抗菌素，术前晚及术晨予清洁灌肠。

（4）常规检查：心电图、胸片、凝血功能、血常规、血型检查。

（5）其它准备：配血、术前晚口服安眠药，练习床上大小便，甲状腺手术练习头颈部过伸位。

5、手术日晨护理

（1）测生命体征，如有异常报告医生。询问女病人有无月经来潮。

（2）检查皮肤的准备情况。

（3）术晨遵医嘱留置尿管、胃管。

（4）检查心电图、凝血四项、血常规、血型结果。

（5）去手术室前要求病人排尿，带齐病历、术中用药、用物前往手术室。

6、如果是急诊手术的病人，尽快建立静脉通路，一边做好各项术前准备，一边做好病人的心理疏导，争取在最短时间内行手术治疗。

附表：术前指导表，术前核对表

术后观察

1、生命体征：术后回房30分钟测一次BP、P、R，一般四次平稳后遵医嘱测量。术后2-3天体温略有升高，一般〈38度，称外科吸收热，为手术局部渗血、渗液和组织分解产物吸收所致，无需特殊处理。

2、排尿情况 麻醉反射未恢复、肛管和直肠手术后、病人不习惯床上排尿、切口疼痛都

会引起排尿困难。处理：诱导排尿无效后才导尿。

3、肛门排气排便情况

腹部手术及消化道手术的病人待肠蠕动恢复后方能进食。如何促进肛门排气呢？术后6小时血压平稳后取半坐卧位休息（利于呼吸，利于腹腔引流和腹腔炎症的局限从而减少肠麻痹的发生，减轻伤口张力等），鼓励病人早下床活动，如病情不允许下床者鼓励其在床上活动，按摩腹部。非消化道手术对胃肠道功能影响较少，一般术后6小时开始进食，从流质或半流质向普食过滤。消化道手术者有肛门排气才能进食，进食原则为由小到多、由稀到稠，避免服用牛奶及易产气食物。近来上消化道穿孔的病人比较多，此类病人的饮食指导比较重要：肛门排气后拔除胃管后当日可饮小量水，每次4—5汤匙，1—2小时一次，第2日进半量流质，50—80 ml/次，第3日进全量流质，100—150ml/次，第4日可进半流质。

4、引流管的观察 普外科手术的病人术后留置的管道有胃管、尿管、切口引流管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、T管等。无论何种管道都要注意保持通畅、无菌，妥善固定，观察引流液的色、质、量。

5、切口情况 术后要观察切口敷料无渗血渗液，是否脱落。

6、术后不适的观察

（1）切口疼痛切口疼痛于麻醉消失后出现，24小时内最强烈，一般2—3天后逐渐减轻。现在术后镇痛泵应用大大减轻了病人的痛苦。术后除了用止痛剂止痛外，还可以用非药物疗法，如交谈、听音乐来分散注意力，腹部手术者取半坐卧位来减轻伤口的张力，咳嗽或改变体位时双手按住伤口两侧。

（2）恶心呕吐 与麻醉和手术引起的胃肠功能紊乱、电解质紊乱有关。可以使用止吐药，稳定情绪，保持口腔清洁，及时更换污染被服。注意观察呕吐物的色、质、量。

7、术后并发症的观察

（1）切口感染：病人诉切口疼痛并伴有体温升高，局部红、肿、热、痛。

（2）切口裂开：多见于腹部手术，常发生于术后一周左右，与营养有良、切口缝合不佳、感染及术后腹内压增高有关。如发生切口全层裂开，立即让病人平卧屈膝以降低腹压，安慰病人解除紧张情绪，用无菌换药扣上，送手术室处理，不能将脱出的脏器直接回纳入腹腔。

（3）肺部感染：表现为咳嗽、胸痛、呼吸心率加快、发热，白细胞计数升高。重在预防：注意保暖，多翻身、拍背，行有效咳嗽咳痰，雾化吸入，早下床活动。

（4）尿路感染：表现为尿频、尿急、尿痛症状。尿潴留和留置尿管病人易发生。指导患者多饮水>1500ml,以冲洗尿路，同时应用有效抗生素。

（5）下肢深静脉血栓：多发生于在下肢，与术后卧床过久导致血流缓慢、血液呈高凝状态有关。表现为患肢疼痛、水肿、浅静脉扩张。预防：早下床活动，按摩和热敷双下肢。一旦发生血栓，患肢制动、抬高、禁按摩防血栓脱落，并行溶栓治疗（在患肢静滴尿激酶）

8、其它：心理状态、营养状况等。

三、常见疾病的知识要点

甲状腺瘤（甲亢）

基础代谢率的计算公式脉率+脉压差-111

测量的条件早晨空腹静卧、不做任何活动的情况下测量。

术前指导指导练习颈部过伸位。

术后指导半坐卧位。进食温凉全流或半流食物。

并发症的观察呼吸困难和窒息、声嘶、吞咽困难、呛咳、低血钙、甲状腺危象。

乳癌

注意保密性医疗制度。

患肢不能量血压、静脉穿刺、负重。

患肢的功能锻炼术后3天患肢制动，7天后作肩部活动，出院后应患肢做日常活动，避免废用性残废。

腹股沟疝

术后注意观察有无出现阴囊血肿，常规用沙袋加压切口。

出院宣教三个月内避免重体力劳动，保持大小便通畅，避免慢性咳嗽或剧烈咳嗽。

胃十二指肠溃疡穿孔

病情急，常需急完善术前检查、备皮更衣、留置胃管尿管后即送手术室行手术治疗。

术后饮食指导（见上）

出院宣教（见科室资料）

胸部外伤

胸腔闭式引流管的护理

腹部内脏器的损伤

保守治疗绝对卧床休息，密观生命体征和腹部体征，做好术前准备，必要时行手术治疗。烧伤

特殊病房空气消毒补液原则加强营养注意创面情况功能锻炼

四、常见引流管的护理及操作要点

引流管总的护理要点是：引流通畅、妥善固定、保持无菌、注意观察。

胃管

目的：胃肠穿孔者减少胃肠道容物流入腹腔；肠梗阻者可减轻腹胀症状；胃肠道手术前利于胃肠道的准备，术后可减轻吻合口的张力，促进愈合，缓解胃肠胀气。

操作要点：

1、心理护理，指导配合2、长度成人前发际至剑突，为45~55cm,l，胃肠减压者应再增加5~10cm..。

3、插管技巧

护理要点

1、口腔护理

2、引流不畅的处理可以变动体位、转动或调整胃管位置，或用生理盐水冲洗，但是食道手术及胃大部分切除术病人应在医生指导下进行；若无效则拔出重插。

3、引流液的观察，注意有无血性液

4、拔管指征肛门排气后方可拔管。普通腹部手术2~3天，食道及胃肠道手术术后5~7 天。

5、拔管技巧夹闭胃管末端，嘱深呼吸后屏气时拔管，到咽喉处快速拔管。

尿管

操作要点：

1、评估

2、心理护理，指导配合3、插管技巧

4、留置尿管者见尿后再插入7~10cm,插好后注意将包皮回拉。

“T”管

目的：引流胆汁、引流残余结石、支撑胆道防止胆道狭窄。

护理要点

1、正常胆汁为黄绿色，清亮无渣，开始引流时500ml/天。

2、拔管指征术后2周，无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减少至200ml，胆道<造影通畅，夹管试验无不适。

胸腔闭式引流管

目的：引流胸膜腔内渗液、血液及气体

护理要点

1、保持引流管道的密闭水封管长管应插入水下3~4cm，搬动病人或更换引流瓶时双重夹闭引流管。

2、保持有效引流取半坐卧位，定期以离心方向挤捏引流管，防止引流管受压、扭曲、阻塞；鼓励做深呼吸、咳嗽及变动体位，以利引流及促进肺复张。引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm。

3、观水柱波动。一般波动在4~6cm,若过高可能有肺不张，若无波动则是引流不畅或肺已复张。若出现胸闷、气促，气管向健侧偏移等肺受压症状，应怀疑引流管阻塞。

4、意外脱管的处理连接处脱落应立即用2把无齿止血钳夹闭胸壁引流管，并更换引流装置。若引流管从胸腔脱落，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生作进一步处理。床边准备2把无齿止血钳，并教会病人意外脱管的紧急处理方法。

5、拔管指征一般置管48~72h后，无气体溢出或引流量明显减少，24h引流液<50ml、脓液<10ml，胸片示肺膨胀良好，病人无呼吸困难，则可拔管。

6、拔管后要严密观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下其肿等。

五、其他

1、清洁灌肠反复多次使用大量不保留灌肠，首次用0.2%肥皂水，以后用生理盐水或温开水，直至排出液澄清、无粪质为止

2、pp粉坐浴1：5000浓度 40℃左右的温开水 每次坐15-20分钟，一天2-3次。

3、神灯照射灯离照射部位30~50cm处，照射时间20~30分钟，注意防烫伤

4、滴速的简易计算公式

输液总量1

——————× —— ＝ 滴速

输液时间（h）4

第二篇：普外科室教学资料

普外科室教学资料

1、教学管理机构

2、教研室

3、教学实施

4、教学病例收集

5、医德医风教育

6、医疗文件修改

7、教学病例讨论

8、小讲课

9、出科鉴定

10、集体备课

第三篇：医院普外科带教实习生计划1

普外科带教实习生计划

临床实习是护理教学过程中的一个重要环节，是学生将在校所学理论变成生存技能的过程。为不辜负学校及学生给予医院的厚爱，我科将根据本科的特点，充分安排两周的实习时间，使学生了解，熟悉和掌握普外科疾病护理常规。

一、教学目标：

理论与实践相结合，加强基本功能训练，逐步熟练和掌握实习计划所规定的内容和要求，分析问题和解决问题的能力，能够独立胜任护士工作，在实习中锻炼独立思考，树立“以病人为中心”的良好护士素质，使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”。

二、教学要求：

1．让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。

2．安排主管护师及以上职称，可以很好地将理论与实践相结合的带教老师指导学生。3．要求带教老师先了解学生的学习工作情况，因材施教更好的使学生学到知识。

4．严格管理，要求带教老师以身作则，言传身教，做到放手不放眼，出科前严格考核并记录。

5．在临床带教中要注意以学生为中心，了解学生学习需求和学习兴趣，学生的生理心理变化，多方面给予关心照顾，如：学生往往没有午休地方，带教老师可以按排学生在医生办公室休息看，为学生学习提供良好的学习氛围。

三、教学计划：

１．第一周，强化基础护理的培训，并能独立完成内容，包括：静脉输液，肌肉注射，皮试，吸氧及卧床病人的常规护理，在这些基础的操作中养成学生慎独及严谨的作风，并在此阶段使学生了解普外科的护理常规。

２．第二周，组织学生学习普外科常规护理的理论知识，这周的时间里，由带教老师指导学生进行普外科常用操作的练习，常见疾病的术前准备及术后护理，强调术后护理要点，刀口的观察，各种引流管的观察和护理，出科前进行一次理论或操作考试，严格考察学生的学习情况，评分并记录。

３．在两周实习中了解优质护理工作内容，熟悉病区环境及物品放置，掌握每天的工作流程，分级护理制度，熟悉操作后终末处理，换药室的设备。

4．教学互动，构建新型师生和谐关系在教学中，有意识的培养师生感情，减少隔阂，拉近老师与学生之间的心理距离。由于护理专业毕业实习生绝大多数为女生，因此更需要重视和娴熟地运用一些技巧和艺术，构建新型师生关系。对学生保持友好，接纳的态度，不因个人喜好而有所远近，不因成绩好坏或能力有些差异而有所区别或歧视，对每个同学都一视同仁。同时，充分体现对学生能力的信任，增强其自信心，在思想上，再生活上多关心了解学生，不仅带技术，更要带思想，带作风，带纪律。让护生通过向老师及其他医技人员学习，正确处理护患、护士与家庭、护士与科室、护士与医生之间的人际关系，从而锻炼他们适应社会的能力。实现教学工作的良性互动。

总之，临床带教是护理教育的重要组成部分，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂教学的补充和延伸。因此，临床护理人员有责任，有义务在做好本职工作工作的同时，不断总结经验，探索新的教学方法，从而提高教学水平。为培养新时期合格的护理人才而不懈地努力。

第四篇：普外科护士实习生出科理论考核试卷

外七区护士实习生出科理论考核试卷 姓名＿＿＿得分＿＿＿

一． 填空题（50分）

1.请写出它们的通用名或商品名：

盐酸甲氧氯普胺（）盐酸异丙嗪（）阿拉明（）可拉明（）安痛定（）

2.成人正常的输液速度是＿＿＿

3、bid:2次／天tid:＿＿qid:＿＿qd:＿＿Q2h:＿＿st:＿＿qn:＿＿

4、生命体征包括：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

5、ivgtt:＿＿、im:＿＿、H：＿＿。

6、针头属于＿＿废物。

7、长期测血压需做到四定：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

8、一级护理患者需＿＿巡视；二级护理患者需＿＿巡视；三级护理患者需＿＿巡视。

9、TAT的全称是＿＿＿。TAT的皮试液浓度是＿＿。

10、操作前的三查__________、__________、__________，七对__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________，一注意__________。

11、无菌盘的有效期为__________。

12、测量血压袖带不能过紧，以能放入__________为宜，下缘距

肘窝______cm，__________、__________与心脏在同一直线上，听诊器置于__________位置。

13、脉搏短绌的患者要求一名护士__________，另一名护士__________，同时测量__________S。

14、前列腺增生患者多发生于老年＿＿＿＿。

二、选择题（20分）

1、服用强心苷类药物的患者服药前应注意（）

A、脉率低于50次每分钟或者节律不齐时，不可以服用。

B、脉率低于60次每分钟或者节律不齐时，不可以服用。

C、脉率低于70次每分钟或者节律不齐时，不可以服用。

2、输液速度一般（）

A、成人20至40滴每分钟，儿童15至30滴每分钟。

B、成人40至60滴每分钟，儿童15至30滴每分钟。

C、成人40至60滴每分钟，儿童20至40滴每分钟。

3、物理降温最适合的部位是（）

A、额顶部

B、枕后部

C、腹部

D、足底部

4、成人正常窦性心律的频率为（）

A、50-60次/分B、60-80次/分

C、60-100次/分D、80-100次/分

E、80-120次/分

5、高热的体温范围为（）

A、31.8-38.5℃B、38.5-39℃

C、39.1-41℃D、41.1-41.5℃E、41.5

三、问答题（30分）

1.肌肉注射时臀大肌的两种定位方法。

2.阑尾炎患者术后护理常规。

3.输血查对制度。

第五篇：普外科工作计划

篇一：普外科2015年工作计划 2015普外科室工作计划

2015年，我们以邓小平理论、三个代表和科学发展观统领全院各项工作，继续坚持以“病人为中心，以质量和安全为核心”，以医院等级评审标准为指南，以医院四年发展规划和创国家“三级乙等”综合医院为目标，以深化医疗卫生体制改革为契机，扎实推进科室向持续、稳步和健康的方向发展：

1、认真落实“创三乙”工作

创三级乙等综合医院是我院的既定目标，也是我们今 年的首要任务。今年我科室要把主要精力放在争创三乙医院的工作上来，要认真抓好三件事，一是强化培训及外部沟通。重点落实科室骨干培训及工作落实，要广泛发动广大医务人员参与；落实好创三乙医院领导小组办公室（以下简称创办）的具体安排，并有明确的进度时间表。二是进行任务分解、做到责任落实，严格实行问责制和奖惩制。三是要杜绝一票否决；对倒扣分、硬扣分以及其他扣分情况进行汇总、分析，并配合医院进行快速整改。

2、思想教育：

新的一年，以邓小平理论为指导，认真践行“三个代表”

重要思想，全面落实科学发展观，认真学习宣传、贯彻党的十七大精神，以满腔热情迎接党的十八大的召开，以人为本，全面进行科学化和人性化管理。遵守法律法规，全面落实医院的各项规章制度，以病人为中心，以医疗质量和医疗安全为核心，保“二甲，创三乙”的医院标准，以持续改进为重心，解放思想、开拓创新、不断进取、强化管理、狠抓医疗质量和医疗安全，加强对外交流、强化目标管理和各职责的落实，加强年轻医生的培养，认真落实医院的四年规划，不断完善可操作性的绩效考核，不断拓宽发展思路，全心全意为病人服务为宗旨，廉洁行医，养成良好的医德医风，不以医谋私利，真抓实干，在临床医疗活动中，把医疗安全放在首位，认真做好各部门和各科室的协调工作、沟通到位、取长补短、营造一个和谐的医疗环境为医院和科室的发展多做努力。

3、医患沟通：

进一步加强医患沟通，努力构建和谐医患关系。加强全科医务人员医德医风教育，要求全科医师杜绝红包和回扣，和医药代表不接触不联系。急患者之所急，想患者之所想，决不收受患者红包和财物。让患者期待而来，满意而归。

4、医疗安全和医疗质量： 以医疗质量为中心，杜绝医疗事故，保障医疗安全。严格三基三严培训，每周有一次小讲课，每月有一次大讲课和业务学习，全面提高全科医务人员的业务能力和技术水平，积极参加院内外各种学术活动，“三基”考试合格率要求达到100％，强化各种基本操作和仪器使用，强化各种医疗文书的书写，严格按照卫生部的标准执行，使甲级病历达到90％以上，减少乙级病历，杜绝丙级病历，处方书写合格率达到95％以上，对医疗缺陷有记录，有惩处，有改进意见，坚持手术审签制度，术前准备不充分，决不进手术室，坚持三级医师查房制度，疑难病例讨论制度，术前讨论制度等核心制度的学习，行，全科危重病人抢救成功率95％以上，杜绝医疗事故及重大医疗缺陷发生。切口感染率控制在8％以内，ⅰ类切口愈合率达到98％以上。坚持合理诊断、合理治疗、合理检查、合理收费的“四合理”原则，严格用药指征，做到用药，改药，停药有依据，有记录，手术病人坚持术前用药，减少用药时间。认真执行自费、乙类药品患者知情签字沟通制度，成份输血达到80％以上 ,门诊出院诊断符合率95％以上，出入院诊断符合率95％以上，三日内确诊率95％以上，药品比例控制在35%以内。年收治患者达到1000人次以上，年手术800例，业务收入力争达到900万元以上。

5、依法执业：

坚持全科执业医护人员均具有相应岗位任职资格，均在相应执业范围内依法执业，保证全科无无证执业现象。

6、继续教育及科研教学：

全科医护人员继续积极参加继教学习，进行不定期，不定时的短期培训，缺什么就学什么，对口进行学习，科室医护人员全年完成科研论文3-5篇，继续接受高等医药院校毕业生实习和兄弟单位的进修学习工作。

普外科

2014年12月12日篇二：2014年普通外科工作计划 2014年普通外科工作计划

展望即将到来的2014年，我们充满了希望和期待，对我们医院及普通外科来说，依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年，我们既感觉到了一定的压力和困难，但更充满了热情和信心。具体到外科，我们认为有以下工作需要进一步加强和努力：

一、进一步强化经营意识。具体措施是要进一步降低用药成本比例，拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，外科是一个重要的临床科室，也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下，普通外科明年工作更上一层楼。

二、继续加强抗菌药物的合理运用。按照医院部署，认真学习《青岛市中心医疗集团抗菌药物临床应用专项整治工作实施方案》，并定期对科室的出院及运行病历进行抗菌药物使用的检查，及时发现问题、解决问题，力争将抗菌药物的合理运用做到实处。

三、加强临床路径及单病种的工作。积极努力完成现有的临床路径病种的工作，并继续将临床路径拓展到更多常见病和多发病，继续申报单病种，尽最大努力将临床路径及单病种这项利国、利民、有利于医院和科室的工作做好。

四、抓规章制度的落实。各项规章制度是一切工作顺利进行和各项计划能够实施的保证。虽然普外科医护人员人手少，工作量大，尤其是医生大量存在加班 加点现象，但更应抓好个性规章制度的落实，使每一位职工在工作中有章可循、有法可依。同时加强岗位责任制和劳动纪律的管理。

五、提高医疗、服务质量。改善医德医风及服务态度，坚持以病人为中心的医疗宗旨，努力工作，团结一致，提高服务质量，使医疗护理更上一层台阶。

六、保障医疗安全。加强急危重病人和手术病人的管理，严把质量关，吸取经验教训，消除一切事故及差错隐患。

七、加快人才培养步伐，形成合理的人才梯队：加强在职人员的业务学习和继续教育，加强科研工作，每人制定了撰写和发表学术论文的计划，提高学术气氛，提高医院和科室的知名度。

八、强化学习氛围，提高业务水平。科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境，服务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下的每一件事，作好每一件事的每一个环节。

九、深入学习医疗安全及相关法律法规知识，维护患者的合法权益，避免医疗差错及事故。继续加强并规范医疗作风，加强每个医务人员的风险意识，提高患者对医疗行为的信任；强化医德医风教育，杜绝红包和收受礼品等不正之风，为提高患者满意度，为减少医疗纠纷提供保障。

十、严格执行医疗保险和合作医疗的各项标准，千方百计减轻患者的经济负担，合理增加科室经济效益，厉行节约，开源节流，为建设节约型医院做出我们的贡献。

十一、改善服务态度，坚持以病人为中心的医疗宗旨，多向其他服务行业学习，将临床医疗护理服务切实抓好，而不是仅仅停留在口号上。为病人提供优良的医疗服务，用自己的优质服务回报病人、回报社会。

总之，普通外科还处于发展壮大期，勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样，也为我们提供了一个有利的发展环境，我们一定不辜负领导对我们的期望，以巨大的热情和信心投入到工作中去，为我们医院的发展做出力所能及的贡献！

普外科

2013.11.26篇三：2014年外科工作计划 2014年外科“优质护理服务”工作计划

在2013年开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，在总结上一开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定2014年“优质护理服务”工作计划。

总指导思想：遵循“以护理服务为主，发展特色专科” 的工作方针，以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。

一、严格落实责任制整体护理（1）病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

（2）根据优质护理服务理念，病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。

（3）全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

（4）临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施

（1）加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

（2）进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

（3）完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

（4）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理

差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

（5）加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结；对优质护理病区进行质量控制。

三、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强“三基”培训计划，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。（2）学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》。（3）每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

（4）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

（5）简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。（6）督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

四、以患者满意为总体目标，深化优质护理服务工作

以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。（1）主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

（2）加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

（3）每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

五、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生

1、每月进行一次院感知识学习。

2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。

3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查，并督促护工进行垃圾的日产日清工作；有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。

4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。