第一篇:泗洪县人民医院开展院前急救培训知识讲座
泗洪县人民医院举办院前急救培训知识讲座 为了更好的加强医院院前急救医疗管理,规范急救医疗秩序,提高医院急救医疗救治水平,保障公民身体健康和生命安全。9月17日,泗洪县人民医院院办三楼会议室举办了泗洪县人民医院院前急救专题知识讲座,该院专门邀请了医院急诊科医疗专家给大家授课,急诊科、门诊、内科、外科、影像科50余名医护人员参加了培训。本次讲座由外科、内科等急救专家主讲,针对急诊外伤包扎、灾难医疗救护、心律失常的临床决策等知识分别作了专题讲座。这是参加培训人员的一次很好时机,大大提高他们院前急救水平。
本次讲座范围广,内容丰富,学术性强,大大提高了急救工作者的理论知识和技能水平,有助于参与院前急救的医务人员克服盲目乐观心态,加强规范化、自主化、标准化意识,健全完善各项制度,确保急救中心中心各项工作规范、高效、顺畅运转。
汪溢小杜
第二篇:什邡市人民医院院前急救演练计划书
2011年什邡市人民医院下半年院前急救演练计划书
一、演练事件:大型公共安全事件(大型车祸)
二、演练目的:1.优化急诊科内部人员以及急诊科和各科协调工作。
2.明确现场急救人员的任务以及功能。
3.对分诊卡的使用。
4.对红卡以及黄卡病人优先检查优先入院,如何快速分流。
5.对急诊急救人员实际操作能力的一次考验。
三、成立医院急诊急救演练工作组及职责
(一)组长:陈荣久
副组长:冯登福
钱德才
张岚
成员:潘蓉
严小平
王大芬
梁廷华
李方洪
施斌
陈其元
肖萍
职责:全面负责本次演练的领导工作;审定演练方案、内容,决定演练中的重大事项;认真传达和贯彻落实院领导的指示、命令。
(二)演练组组成名单
院前急救组:
拨打120电话人员(目击者):1名
接120电话护士:1名
出诊医生:3名
出诊护士:3名
120司机:3名
院内抢救组:
急诊科主任:1名
急诊科护士长:1名
请会诊医生或 外科支援医生:3名
急诊科抢救护士:3名
男护工:4名
临床辅助科室:CT室、放射科、B超室、检验科
后勤保障组:设备科
道具:模型病人1具,扮演病人5人
四、演练科目、时间、地点、演练方式、装备、保障、模型设计。
(一)演练科目:大型公共安全事件的应急处置。
(二)演练时间:2011-12-2?上午9:00-10:00.(三)演练地点:拟在什邡市德什路口及急诊科抢救室
(四)演练方式:通过用模拟病人,但采取实景设置、实兵展开,进行实际操作的方式进行。
(五)演练装备:
参演人员共20余人;(其中急诊科医护人员10余人,急诊科护工4人,120司机3人,其他支援科室若干人。)
配有急救设备齐全的120救护车3辆;运输模型和扮演病人车1辆;抢救室内各种急救设备和急救药品、分诊卡等
(六)演练保障:院领导小组、医务科、急诊科、外科支援科室、相关医技科室和后勤部门等负责和配合实施。
(七)模型设计:红卡病人一人(由橡胶假人代替)
病情情况: 1.多发伤
2.头部外伤
3.胸部外伤
4.腹部外伤
5.双下肢骨折
6失血性休克
黄卡病人两人:
病人一:病情情况:颈椎骨折 头部外伤
症状:头痛头晕恶心颈部疼痛
病人二:病情情况:头部异物刺入3CM
右上肢外伤出血
右小腿骨折
症状:呕吐数次 右下肢剧烈疼痛
绿卡病人三人:
病人一:.柯氏骨折
病人二:.胸部外伤
病人三:.腹部外伤 五
演练流程
(一)事发及先期处置阶段
1.演练当日9:00以前请医务科派一辆车送我科一名护士携病人模型和扮演病人的5人前往事发地点。(此护士充当目击市民并拨打120电话)
2.2011年12月23日9:00时,什邡市德什路口人来车往,次序正常。
3.9:01,突发一起重大车祸造成6人受伤。其中3人重伤,3人轻伤。
4.9:02,一目击市民拨打120急救电话。
5.9:03,急诊科接到德阳120急救中心出诊电话通知,接120电话护士问清简要病情,记下接诊时间、地点、拨打120者电话,迅速作出反应,快速启动我院急救系统应急预案,通知一、二、三线120出诊的司机、医生和护士。
6.9:05,120急救车一、二、三线迅速出发。
7.出诊途中,医生与拨打120电话者通话,进一步了解病情。
8.9:10,救护组到达现场,并记录到达现场时间。
(二)120院前急救阶段
1.由现场指挥医生携带分诊卡,现场指挥医生由急诊外科医生担任。
2.到达现场后现场医生迅速安排三组医务人员,分诊病人轻重,并立即判断病情,给病人佩戴分诊卡,简单记录大概病情,并在现场进行院前处理(包括止血、骨折的处理、颈托固定、建立静脉通道、吸氧等)
3.现场指挥医生对具体情况有所了解,受伤多少人危重多少人大概需要什么救护。并通知科室:我是某某,重大交通事故,受伤6人,需要外科各科医生支持和麻醉科插管,预计10分钟后返院,请做好准备。
4.医护人员和目击市民一起将病人转移到救护将车上。(其中3名危重病人每个救护车躺一名,3名轻伤病人每个救护车坐一人)。
(三)120途中转运病人阶段
1.在车上,出诊护士给病人安上心电监护仪,测病人的生命体征。
2.医生密切观察病人情况。
(四)急诊科抢救室救治阶段
1.接诊回到医院急诊科后,护士记下返回时间。
2.3危重病人转平车送入抢救室。3轻病人抢救室外等待。
3.出诊外科医生简单向科主任汇报伤情并组织进一步抢救,抢救护士组随推车跟进。迅速将危重病人转运到急诊科抢救室,继续心电监护,吸氧等处理。
4.人员分工:危重病人原则谁接回谁负责到底得原则,如危重病人仍较多由急诊科主任或者现场指挥医生安排支援医生负责具体病人。病情危重可请支援的相关科室医生会诊。在抢救室迅速再次对病人查体再次评估病情。完善分诊卡。
5.抢救室外病人由科主任或者现场指挥医生安排1—2名空闲医生对病人诊断并开出检查单。
6.危重病人需要检查项目由急诊科主任或者现场指挥医生对危重病人优先安排检查,CT检查优先对红卡或者黄卡病人检查,绿卡病人无特殊情况,等待红卡或者黄卡病人检查后安排。
7.为所有患者开通绿色通道。
8.登记记录由接电话者登记,每登记一人在分诊卡上姓名处打钩记录。负责到每一个病人的医生在病人送交科室后回科室完善记录,具体诊断,并在群发伤登记上标示具体去向。
(五)出诊医护人员作好医疗文书登记阶段
(六)回德阳120指挥中心出诊情况,实战演练结束。六 演练评价阶段。
第三篇:茌平县人民医院院前急救整改报告
茌平县人民医院 院前急救自查整改报告
2017年2月4日接茌平县卫计委通知后,我院领导高度重视,成立了以院长邵岩同志为组长,医务科科长赵登贤同志为副组长的专项整改小组,针对我院急救工作中存在的问题,逐项整改;统一领导,分级负责,将整改工作的分工和责任落实到个人。
现将我院的整改情况向行政主管部门汇报如下: 1.统一标识及着装
凡我院急救人员应统一佩戴茌平县人民医院统一制式胸牌及臂章,统一制服。我院近期将下发《关于茌平县人民医院急救人员统一标识及着装的要求》通知,加强管理,对于违反要求人员,发现一例,处罚一例。
2.规范救护车辆管理
我院急救车辆一律要在车身统一印刷“茌平县人民医院急救”字样,定期检查车辆性能,确保随时待命,随叫随走。对医疗舱进行全面彻底的检查,电路、必要的医疗设备、照明设备、通讯设备等一一调试,发现问题及时上报并处理,不留任何隐患。辅助设备指定专人负责,棉被、束缚带、垃圾桶、呕吐袋等随时更换,查缺补漏。急救人员电话一一登记,24小时开机,确保随时随地联系无障碍。
加强车辆卫生管理,驾驶舱和医疗舱要清洁无杂物,无异味,地板清洁,无烟头烟灰。
统一急救车辆的设备配备。对于现缺的铲式担架和GPS,我院及时装备。统一急救单元的人员配置。采用目前通用的3人配置,驾驶员、医师、护理人员。3.加强病历管理,不定期检查。
对于病历的书写培训和质量管理,我院始终常抓不懈,逢课必讲,逢会必提。对出院病历定期抽检,组织我院各科骨干对抽检病历中存在的问题一一批注。对运行病历的管理,纳入到医务科的日常工作中,对于存在问题的病历,及时通知责任医师,确保运行病历的及时性和完整性。
4.重点培训常用急救设备使用及技术的规范化操作
我院对于医疗人员使用常用医疗设备及规范化操作的培训,从未懈怠,始终作为我院临床管理工作的重点,也是提升医护人员专业技能的重要手段和渠道。我院整改领导小组针对此类问题,制定了全体医护人员的培训计划。计划对全部临床科室的医护人员进行轮流培训,确保无遗漏,无死角,人人参与培训,人人掌握必要的设备操作能力和技术的规范化操作。
通过此次自查整改活动,我院发现了目前院前急救工作中存在的缺点和不足,为我院日后加强院前急救工作管理指明了方向。我院将始终坚持“以病人为中心”的服务理念和“以人为本”的治院方针继往开来,争取将我院的院前急救工作推向新的高度。
茌平县人民医院
医务科
2017年2月4日
第四篇:急救知识讲座
溺水自救的方法
(一)不会游泳者的自救
(1)落水后不要心慌意乱,一定要保持头脑清醒。
(2)冷静地采取头顶向后,口向上方,将口鼻露出水面,此时就能进行呼吸。
(3)呼吸要浅,吸气宜深,尽可能使身体浮于水面,以等待他人抢救。
(4)切记:千万不能将手上举或拼命挣扎,因为这样反而容易使人下沉。
(二)会游泳者的自救
(1)一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水,应心平静气,及时呼人援救。
(2)自己将身体抱成一团,浮上水面。
(3)深吸一口气,把脸浸入水中,将痉挛(抽筋)下肢的拇指用力向前上方拉,使拇指跷起来,持续用力,直到剧痛消失,抽筋自然也就停止。
(4)一次发作之后,同一部位可以再次抽筋,所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去,上岸后最好再按摩和热敷患处。(5)如果手腕肌肉抽筋,自己可将手指上下屈伸,并采取仰面位,以两足游泳。
(三)互救
(1)救护者应镇静,尽可能脱去衣裤,尤其要脱去鞋靴,迅速游到溺水者附近。
(2)对筋疲力尽的溺水者,救护者可从头部接近。
(3)对神志清醒的溺水者,救护者应从背后接近,用一只手从背后抱住溺水者的头颈,另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。(4)如救护者游泳技术不熟练,则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护,或投下绳索、竹竿等,使溺水者握住再拖带上岸。(5)救援时要注意,防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住,不要相互拖拉,应放手自沉,使溺水者手松开,再进行救护。
(四)医疗或第一目击者现场急救
(1)第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附件医院急诊电话请求医疗急救;
(2)第一目击者或急救医务人员到达现场后,首先将溺水者救上岸;
(3)立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等,并打开气道,给予吸氧。
(4)进行控水处理(倒水),即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上,头部向下,随即按压背部,迫使吸入呼吸道和胄内的水流出,时间不宜过长(1分钟即够)。
(5)现场进行心肺复苏,并尽快搬上急救车,迅速向附近医院转送。作为救护者一定要记住:对所有溺水休克者,不管情况如何,都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。
鞭炮炸伤眼睛该怎样急救?
爆竹崩伤眼睛,轻者眉毛、睫毛、头发烧焦,眼睑(眼皮)和面部皮肤、结膜、角膜的化学烧伤、热烧伤或异物伤,重者可致眼球破裂伤、眼内异物伤,甚至会合并全身其他部位的损伤,如颅脑、胸腹、四肢的损伤,个别人可能因伤势过重而死亡。那么,一旦发生眼睛被炸伤的情况,该怎么办呢?
首先应将伤者眼部、面部的污物及沙石颗粒等小心清除,可用清水冲洗创面。清水不仅能清除尘土等细小异物和血迹,还能使被灼伤的局部组织降温,并清除创面残留的化学物质,减轻进一步损害。如果皮肤表面形成水疱,不要将其碰破,更不要挑破。另外,水疱上不要涂龙胆紫等有颜色的药水、药膏,以免增加感染的危险。临床上经常见到涂着药膏的患者来就诊,医生为了观察和判断病情,要先将其清除,不但增加清创难度,还给伤者带来更多痛苦。
人面部的血管非常多,如果遇到小血管破裂引发出血不止的情况,可在就诊前用干净的纱布或毛巾用力压住伤口,起到止血的作用。
若伤情较重,如眼球破裂伤、眼内容物脱出等,受伤者非常痛苦,眼睑高度肿胀、淤血,眼睛睁不开,此时不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外的组织,应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院。如果情况更严重,受伤者发生了昏迷,合并颅脑、胸腹、四肢的损伤,更要刻不容缓地送往医院救治了。
受伤后的救治只能算是亡羊补牢。关键在于大家要提高防范意识,在燃放烟花爆竹时注意安全,不要让“乐极生悲”发生在自己身上。
烫伤的急救措施
(一)烫伤的急救重要性
发生了烫伤,做好现场急救和早期适当处理可使伤势不再继
续加重,预防感染和防止休克。
(二)烫伤的急救措施
①遇到烫伤情况发生,首先应沉着镇静,马上使受伤者脱离火源。
②衣服着火时,要求立即脱去着火衣服或就地打滚扑灭火焰,切勿奔跑,以免风助火势,加重伤情。
③高温水或油烫伤时,应立即将被烫部位浸入冷水中或用冷水及冰水冲洗,以减少热力继续留在皮肤上起作用。严重烫伤时,创面不要涂药,用消毒敷料或干净被单等简单包扎,防止进一步损伤和污染。
④小面积的轻度烫伤,早期未形成水泡时,有红热剌痛者,擦用京万红、烧伤膏或用消毒的凡士林纱布敷盖,可起到消肿、止痛作用。
⑤已形成水泡者,先用0.1%新洁尔灭溶液或75%酒精涂拭周围皮肤,创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净,在无菌条件下,将泡内液体抽出,创面用四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。
⑥二度烫伤处理应注意预防感染,并给止痛片减轻疼痛。
⑦大面积烫伤必须立即送医院急救,在寒冷季节要注意身体的保暖。
暴风雪避险逃生常识
暴风雪中求生自救最重要的是把握以下几点
◆首先,保存体力,不要盲动。如果被困在车上,待在车中
最安全,贸然离开车辆寻求帮助十分危险。开动发动机提供热量,注意开窗透气。燃料耗尽后,尽可能裹紧所有能够防寒的东西,并在车内不停地活动。如果孤身一人处于茫茫雪原或山野,露天受冻、过度活动会使体能迅速消耗,此时应减去身上一切不必要的负重,在合适的地域挖个雪洞藏身,洞内温度比洞外高,一般可避免伤亡。只要物质充分,这种方式可以坚持几天时间。
◆其次,调整心态,适时休息。遭遇暴风雪时,由于恐惧、孤独、疲劳,易造成生理、心理素质下降,此时保持稳定的心态、正确判断方位和决定路线极为重要。疲劳时要适时休息,走到筋疲力尽时才休息十分危险,许多人一睡过去就不再醒来。正确的方法是走一段,停下来休息一会儿,调整呼吸,休息时手脚要经常活动并按摩脸部。
◆尽量保持身体干燥,湿衣服散热是干衣服的240倍。喝热饮有助于保持体温。防寒衣物以毛皮、羽绒物为好。
人工呼吸的要领
一手放患者前额使头部后仰,另一手食指和中指放下颌骨处,按下下颌使病人口部张开,以保持呼吸通畅;用放在病人前
额一手的拇指和食指,捏紧病人鼻孔,然后深吸一口气,张开嘴贴紧病人嘴巴(注意要把病人口部完全包住),用力吹入病人口内,要求快而深,直到病人胸部上抬;
一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,吸入新鲜空气,以便做下一次人工呼吸,同时放松捏鼻的手,让病人从鼻孔呼气。频率约为每分钟12次。
现场人工呼吸
1)立即将病人置于仰卧位,双肩下略垫高。松开病人的领口、内衣及裤带,使胸廓运动不受外界阻力的影响,肺脏伸缩自如。清除病人口腔内的分泌物、呕吐物、活动的假牙及其他的异物。以保持呼吸道通畅。
2)救助者一手托起病员的下颔使其头尽量后仰,以防止舌后坠,保持呼吸道通畅。另一只手捏紧病人双侧鼻孔,以免吹气时气体从鼻孔溢出;同时深吸一口气,将口唇与病人口唇紧贴,对病人口内连续快速用力吹气两次,打通气道。此时应看到病人的胸廓扩张抬起,这是有效人工呼吸的指标。
3)吹气后,应即放松病人的口鼻,使其肺中气体自行排出,胸廓回落。如呼吸道内有粘液、呕吐物等应立即清除。
4)然后以每分钟16-20次的频率向患者口内吹气,吹气时间占呼吸周期1/3为妥
5)救助者要有信心可坚持作1-2个小时。
6)长时间实施急救时,应有人交替操作。
冻伤的急救方法
症状:
①受凉处皮肤初显浅红色,继转苍白、灰黄或黑褐色。
②初有疼痛感,但很快消失。
③患者感冷,伤处麻木冻僵,甚至坏死、溃烂。
急救方法:
①用温热的手或衣物覆敷伤处。如为手或手指冻伤,可夹在腋下。
②尽快将伤员安置入温暖的室内。室温宜为22—25度。
③若全身冻伤,将伤员浸入38—40℃的温水中。不时添加热水,使保持这一水温。至体温升高,神志恢复清醒约10分钟后,将伤员转入温暖的棉被内。
若四肢冻伤,将伤肢浸入40一42℃温水中(水温保持恒定),至皮肤发红、肢体转为温热后,用温暖的衣物轻裹伤处。若无温水或不能用温水,可先用温暖的毛毯、棉被或衣物轻裹伤处。
④使伤员血脉自然恢复通畅。
⑤劝伤员活动手指、脚趾或其它部位。
⑥给伤员服用热的饮料和少量酒。但香烟会使血管收缩,故要严禁吸烟。
注意事项:
①勿用雪或冰擦冻伤处,搓擦冻伤的组织容易引起坏疽。
②冻伤处不应使用热水、热水玻璃瓶或热的灯炮。
③复温后如有疼痛,可口服止疼片。伤处的小水泡不需弄破。大水泡可在无菌条件下穿破,盖以无菌纱布,包扎保暖。
④伤处应注意防止感染。已溃破的伤面可用0.1%的高锰酸钾溶液冲洗,涂敷消毒油膏后包扎。
⑤复温后伤员应注意保温、体息与营养,适当开展运动,以
防产生功能障碍。
心肺复苏术操作
1、发现患者倒在地上,首先要大声呼唤他的名字,摇晃其肩部,高声问:“喂,你怎么了?”
并用手轻轻
2、大声向周围呼救。
3、解开患者衣领,充分暴露颈部。
4、如果患者口中有呕吐物或分泌物填塞,要用双手轻轻将其头部偏向一侧。(颈椎有损伤者禁止搬动头部)
5、用食指伸进患者口中将分泌物清理干净。有条件可将纱布包住食指,再做清理。
6、畅通呼吸道:仰额举颏法,一只手张开置于患者前额部,下
压前额,另一只手的食指和中指伸开,置于患者下颏,上抬下颏,使患者气管成一条直线。
7、将脸部贴近患者口鼻,感觉口中有无气流呼出,判断有无呼吸
8、如果患者没有任何反应,也没有呼吸,立即开始进行心肺复苏。
首先:一只手将患者鼻孔捏闭,将施救者的口包住患者的口,向其吹两口气,大约每口气800ML左右。吹气间期时将手松开,看患者有无气流从口鼻中呼出。即人工呼吸
9、胸外按压:一只手的食指和中指顺着患者一侧肋弓下缘滑动至两肋弓交界点。
10、在此点之上2~3CM处,将这只手的掌根放在这里,五指分开,并翘起,不能贴胸壁,向右转90度,另一只手与其交叉。此时施救者跪于地上,双上臂和前臂伸直,垂直于患者胸壁,下压4~5cm,(儿童2~3cm)每分钟100次左右。按压次数与人工呼吸次数15:2。如此直至医院急救人员到来。(注意下压力度不要过大,防治肋骨骨折所致的心肺损害。)
判断病人意识状态和呼吸情况以及清理呼吸道时动作一定要快,每步骤尽量不要超过5秒钟,要争分夺秒的抢救患者的生命。
尽管人智慧有其局限,爱智慧却并不因此就属于徒劳。智慧果实似乎是否定性:理论上——“我知道我一无所知”;实践上——“我需要我一无所需”。然而,达到了这个境界,在谦虚和淡泊哲人胸中,智慧痛苦和快乐业已消融为了一种和谐宁静了
第五篇:关于组织开展院前急救培训的通知
关于组织开展院前急救培训的通知
各县直医疗机构、各乡镇卫生院:
根据《修水县人民政府办公室关于印发修水县院前急救体系
建设方案的通知》(修府办发【2013】21号)精神,我县于10月
12日举办了一期全县院前急救培训班,为确保培训效果,达到全
员培训的目的,现要求全县各级医疗机构积极组织开展院前急救
培训,具体通知如下,请遵照执行。
一、培训时间
2013年11月1日以前。
二、培训对象
本单位、本辖区内(包括村级卫生所)全体医务人员及救护
车司机。
三、培训内容
(一)实践操作部分
1、徒手心肺复苏术;
2、气管插管术;
(二)理论知识部分
1、院前急救规范化管理(见附件);
2、常见意外的院前急救(见附件);
3、突发创伤院前急救基本常识(见附件);
4、心脑血管意外的急诊处理及心肺复苏新亮点(见附件)。
四、工作要求
1、请各单位务必高度重视此次培训工作,实行一把手负责
制,积极组织全体人员参加培训和考核,做好签到考勤。
2、此次培训工作将纳入年终综合考核,要求有签到考勤、图
片、试卷等资料备查。
3、各单位将院前急救培训小结的电子版于2013年11月5日
前发至局医政股邮箱sxj1387921@163.com。
联系人:冷星华联系电话:7625621
附件:院前急救理论知识部分培训课件。
修水县卫生局
2013年10月16日