第一篇:未附条款的意外伤害保险卡如何赔偿
未附条款的意外伤害保险卡如何赔偿
2007年年底,蔡先生获得赠送的“基本人身意外伤害保险卡”,业务员告知没有具体条款。2008年2月7日23时,蔡先生骑车摔倒,诊断为右踝骨骨折。蔡先生索赔时,保险公司理赔负责人称:保险卡虽然没有标注具体的意外伤害范围,但就公司的理解,所谓的“意外伤害”就是指“身故”。
一家寿险公司市场部人士介绍:“多数情况下,保险公司赠送的短期意外险,都是‘保死不保生’的。”
《扬子晚报》壹财经维权律师、南京天之权律师事务所副主任谢友清律师表示,在法律上,“意外伤害”是指非自身、非自残行为,以及他人侵害所造成的伤害,意外跌倒、摔伤、伤残、死亡都应该算“意外伤害”。从法律上讲,保险公司应该且必须赔付。
笔者认为,本案免费赠送的“基本人身意外伤害保险卡”,实际是以意外伤害保险事故为生效条件的赠与合同。在未附保险条款的情况下,双方对“意外伤害保险”理解不一致时,应以行业对意外伤害保险通常责任范围来界定保险责任,从而决定保险人当否给付;简单的断言“赔”与“不赔”都是错误的。
本合同为附生效条件赠与合同
《合同法》第185条规定:赠与合同是赠与人将自己的财产无偿给予受赠人,受赠人表示接受赠与的合同。第45条规定:当事人对合同的效力可以约定附条件。附生效条件的合同,自条件成就时生效。
附生效条件合同,又称“附停止条件合同”,指“于条件成就时,发生效力,于条件不成就时,则不发生效力”的合同。“基本人身意外伤害保险卡”显然属于附生效条件的赠与合同:仅当被保险人在所约定的保险期间内发生意外伤害保险事故的条件成就,保险人才支付相应保险金额;倘所约定的保险期间内未发生意外伤害保险事故,保险人则不予支付任何金额。被保险人无论有未发生保险事故,均免予支付保险费用。因此,本案免费赠送的“基本人身意外伤害保险卡”,实际是以意外伤害保险事故为生效条件的赠与合同。意外伤害保险责任范畴应按照行业所通常采用条款诠释
本案既为赠与合同,因未附保险条款致双方对“基本人身意外伤害保险”范畴理解不一致产生争议,基于诚信原则,保护被保险人对合同的信任,既不应采保险公司理赔负责人所称:“就公司的理解,所谓的‘意外伤害’就是指‘身故’”的主张,也不应参照附条款的“多数情况下,保险公司赠送的短期意外险,都是‘保死不保生’”作类推,而应适用合同漏洞填补规则确定“意外伤害保险”范畴。
第二篇:意外伤害赔偿协议书
甲方: 男 岁 地址: 身份证号:
甲方: 男 岁 地址: 身份证号:
乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写:),于 年 月 日 付清。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字:乙方签字:
时间:
见证人:
附:甲方乙方身份证复印件
时间:
第三篇:借款人意外伤害保险推荐
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借款人意外伤害保险推荐
1.太平盛世安贷无忧借款人意外伤害保险(B)款
投保年龄: 18-65周岁 保障期限:≤1年 适合人群:个人
产品特色: 小额信贷人身保险是指以借款人(企事业单位责任人)为被保险人,以被保险人的生命或身...保障项目:
1.意外身故保险金:有 2.全残保险金:有 3.意外残疾保险金:有 4.烧烫伤保险金:有
2.国寿安心贷借款人意外伤害保险(2014版)
投保年龄: 18-65周岁 保障期限:≤1年 适合人群:个人
产品特色: 若因意外导致身故、伤残,我们按约定给付赔偿金。
保障项目:
1.意外伤害身故保险金:有 2.伤残保险金:有
3.平安借款人意外伤害保险(2013版)
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投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:≤1年
产品特色: 保障功能:提供意外身故、意外伤残保障。
保障项目:
1.意外身故保险金:有 2.意外伤残保险金:有
4.借款人意外伤害保险
投保年龄: 16-65周岁 保障期限:1年
产品特色: 在本合同有效期内,我们承担如下保险责任:
(一)身故保险金
(二)残疾保险金
保障项目:
1.身故保险金:有 2.意外残疾保险金:有
5.国寿小额贷款借款人意外伤害保险(2014版)
投保年龄: 18-65周岁 保障期限:≤1年 适合人群:个人
产品特色: 因意外导致的身故、伤残,我们按约定给付赔偿金。
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保障项目:
1.意外伤害身故保险金:有 2.伤残保险金:有
6.国寿农村小额扶贫贷款借款人意外伤害保险(2014版)
投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:≤1年 适合人群:个人
产品特色: 因意外导致身故、伤残的,我们按约定给付赔偿金。
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1.意外伤害身故保险金:有 2.伤残保险金:有
7.海康借款人意外伤害保障计划
投保年龄: 18-65周岁 保障期限:1年
产品特色: 在本合同有效期间内,我们承担以下责任:
一、意外身故保险金
二、意外全残保险金
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8.贷无忧借款人意外伤害保险C款
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投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:1年 适合人群:个人
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1.意外伤害身故给付:有 2.意外伤害残疾给付:有
9.信诚借款人意外伤害保险
投保年龄: 18-65周岁 保障期限:≤1年 适合人群:个人
产品特色: 维护事业,保护家庭; 承保广泛,超高杠杆。
保障项目:
1.意外身故保险金:有 2.意外伤残保险金:有
10.幸福团体借款人意外伤害保险
投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:≤1年 适合人群:团体
产品特色: 在本合同有效期间内,我们承担以下责任:(1)意外身故保险金(2)意外残疾保险金
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保障项目:
1.意外身故保险金:有 2.意外残疾保险金:有
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第四篇:意外伤害保险管理制度
意外伤害保险管理制度
1对各类事故中发生因工意外伤害的,应及时做好工伤申报工作。按《工伤保险条例》的规定,自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,由项目部安质环保部配合综合办公室向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
2按《工伤保险条例》的规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:
2.1工伤认定申请表;
2.2 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料及现场见证人的证言材料;
2.3医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及员工伤害程度等基本情况。
3员工发生人身或职业病伤害后,由场领导组织相关部门、人员成立调查组及时对伤害进行调查取证。自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起20日内进行认定,被认定为工伤的,由安质环保部和综合办公室收集齐申报工伤所需的材料,及时申报。需收集的材料包括员工工伤保险待遇申请书一份;
3.1项目部安质环保部填写的“企业员工伤亡事故登记表”(加盖公章)一份;
3.2如为交通事故需提供“交通事故处理书”(复印件);
3.3单位事故调查报告(单位盖章);
3.4事故发生现场人员证明材料(证明人签字);
3.5首次就诊诊断书原件(医院盖章);
3.6住院病历首页、住院病历及病程治疗记录复印件一套;
3.7职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
4不同事故等级的报送要求:
4.1轻伤事故:由事故发生单位调查组收集、提供1.3条1.3.1~
1.3.7项资料,连同二份企业员工伤亡事故登记表,自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起15日内报送局安质环保部。
4.2重伤事故:事故调查组的事故调查报告及附件(含在事故现场所收集的资料),连同二份企业员工伤亡事故登记表,自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起15日内报送公司、局安质环保部。
4.3死亡事故:由梁场安质环保部牵头,会同有关部门共同收集所需材料。
5项目部收到事故调查组初步认定意见后,5日内研究确认,项目安全领导组确认后一天内,安质环保部将填写的工伤报告和企业员工伤亡事故登记表及调查组所需资料,上报公司、局安质环保部或劳动人事部门。
6未按上述时间内上报,因延误申报给企业造成的损失由责任人承担。
7单位负责人压制隐瞒事故不上报的,应追究责任人的责任。8根据《工伤保险条例》的规定,在可能的情况下,为工伤员工办理工伤认定申请。
第五篇:意外伤害保险办法(范文模版)
武汉建工第三建筑有限公司
建筑工程意外伤害保险管理办法
为贯彻执行《建筑法》、《安全生产法》和《建设部关于加强建筑意外伤害保险工作的指导意见》等相关法规、文件,进一步加强和规范我公司建筑工程意外伤害保险工作,特制定本办法。
一、我公司总承包的所有工程项目必须为现场施工人员和管理人员办理意外伤害保险,办理方式可以项目为单位,集体办理。
二、保险期限应涵盖工程项目开工之日到工程竣工验收合格日。提前竣工的保险责任自行终止。因延长工期的,应当办理保险顺延手续。
三、保险金额不得低于工程所在地建设行政主管部门确定的最低标准,保险金额要能够保障市工伤亡人员得到有效的经济补偿。
四、保险费应当列入工程费用,由项目列支,不得向工人或职工摊派。
五、工程在开工之前办理完投保手续,投保以不记名和不计人数的方式,由总包单位统一办理,分包单位合理承担一定的保险费用。
六、项目办理完投保手续后,应将投保有关信息以布告形式张贴于施工现场,告知被保险人,并负责解释。
七、建筑意外发生以后项目立即向保险公司提出索赔,使施工伤亡人员能够得到及时、足额的赔付。凡被保险人发生意外伤害事故,项目和有关负责人隐瞒不报、不索赔的,要严肃查处。
本办法自发布之日起实施,由项目管理部负责解释。
武汉建工第三建筑有限公司
2005年5月1日