第一篇:“人感染H7N9禽流感”防治工作安排
湘潭市第一人民医院
“人感染H7N9禽流感”防治工作安排
一、院前急救:(陈和平、黄国荣负责)
1.负责院外120救护车出诊、接诊。
2.每日安排正、副班司机和医生两批值班人员。正班必须严格值班制度,严禁空岗缺岗和
遛岗。副班必须手机24小时畅通。
3.接到电话后,仔细询问患者姓名、性别、年龄、主要症状、具体地址及联系方式。
4.出诊人员及时到位、紧急出动。
5.所有出诊人员穿好防护服、戴好专用口罩,做好个人防护。
6.检查车上物资贮备。
7.见到病人后给发热患者及陪人发放口罩,指导其正确戴好口罩。
8.简要询问病情,量体温,简单体格检查。
9.给呼吸困难患者上氧。
10.接上救护车。
11.电话与发热门诊和ICU联系(发热门诊电话58669017,ICU电话58669153)。
12.普通患者直接送发热门诊,危重症患者直接送ICU。
13.做好登记和交接。
14.完成救护车的消毒处理及患者和陪人接触过的垃圾处理。
15.及时补足车上物资。
二、门诊大厅分诊台和急诊大厅分诊台:(向海燕、李益良负责)
1.给发热患者及陪人发放口罩,指导其正确戴好口罩。
2.给患者量体温。
3.认真做好详细登记(姓名、性别、年龄、住址、电话号码、生命体征),住址必须明细
到房号。
4.做好发热病人分诊工作(有禽类接触史、有流感样症状的成年患者一律归到发热门诊进
行首诊,儿童发热患者一律归属儿科门诊进行首诊)。
5.中午、晚上或节假日,若有儿童发热患者,一律在儿科门诊就诊,急诊大厅分诊台必须
电话与儿科值班医生联系,请其来儿科门诊接诊,禁止将患者直接送往儿科。
6.电话与发热门诊及儿科联系,告知有发热患者就诊,做好接诊工作。
7.带领患者前往发热门诊或儿科门诊。
8.所有人员必须穿好防护服、戴好专用口罩,做好个人防护。
9.正确处理患者及陪人的垃圾。
10.患者及陪人接触过的物品正确消毒。
四、发热门诊:(曾伟华、李向荣负责)
1.24小时专人负责接诊。
2.接到病人后首先检查个人防护工作,再指导患者及陪人戴好口罩。
3.有专门的登记表,认真做好详细登记(姓名、性别、年龄、住址、电话号码、生命体征)。
住址必须明细到房号。不能和普通就诊病人登记在一起。4.询问病史,做好体格检查,完善门诊记录。
5.正确开具检查申请单(必须在页眉左上角空白处注明“发热病人”,以求提示采样、检
查人员做好个人防护工作)。6.给发热患者正确采集标本送检。
7.完善相关检查后,对于非人感染H7N9禽流感、需要留观患者,在感染科留观室留观;
也可在急诊科留观室输液留观,但必须急诊科和发热门诊医师共管。8.对于疑似患者,必须在感染科留观室留观或收住院处置。9.对于疑似患者,及时向医务科和院感科报告,申请专家组会诊。10.及时书写会诊记录。
11.正确处理患者及陪人的生活垃圾及医疗垃圾。12.患者及陪人接触过的物品正确消毒。
四、急诊科及儿科门诊:(急诊科胡艳娟、李益良负责;儿科成连英负责)
1.原则上成年发热患者归属发热门诊首诊。
2.上班人员穿好防护服、戴好专用口罩,做好个人防护。3.接诊到发热患者后,落实首诊医师负责制。4.完善门诊记录,完善相关检查。
5.有专门的登记表,认真做好详细登记(姓名、性别、年龄、住址、电话号码、生命体征)。住址必须明细到房号。不能和普通就诊病人登记在一起。
6.正确询问病史。正确体格检查。
7.有禽类接触史、有流感样症状的成年患者,请发热门诊会诊或送患者前往发热门诊就诊。
8.对于需要留观的发热患者,若在急诊科留观室输液留观,完善留观记录。9.开具检查申请单,在页眉左上角空白处注明“发热病人”。10.给发热患者正确采集标本送检。
11.对于疑似患者,及时向医务科和院感科报告,申请专家组会诊。12.及时书写会诊记录。
13.正确处理患者及陪人的生活垃圾及医疗垃圾。14.患者及陪人接触过的物品正确消毒。
15.正确与家属进行沟通。
五、感染科和ICU(感染科曾伟华、李向荣负责,ICU龙洪、肖群负责)
1.设立专用收治病房,做好隔离(该病房不得收入其他患者)。2.准备好个人防护服(包括来会诊的所有专家的),做好个人防护工作。3.感染科收治人感染H7N9禽流感普通患者和疑似患者。4.ICU收治危重症病人。
5.给发热患者及陪人发放口罩,指导其正确戴好口罩。6.正确询问病史。
7.给患者量体温,正确体格检查。8.正确开具医嘱。
9.正确开具检查申请(在页眉左上角空白处注明“发热病人”)。10.正确采集标本送检。
11.对于疑似患者,必须及时向医务科和院感科报告,申请专家组会诊。12.对于确诊患者,必须及时向医务科、院感科和主管院长报告。13.及时完成病历。
14.正确处理患者及陪人的生活垃圾及医疗垃圾。15.患者及陪人接触过的物品正确消毒。
16.正确与家属进行沟通。
六、其他所有临床科室(各科主任和护士长负责)
1、高度重视发热病人。
2、对所有发热病人,必须详细询问病史,尤其是有禽类接触史、有无流感样症状等。
3、接待发热病人,必须穿好防护服、戴好专用口罩,做好个人防护。并指导患者及陪人戴好口罩。
4、对于疑似患者,必须及时请感染科会诊,可疑患者,再向医务科和院感科报告,申请专家组会诊。并及时书写会诊记录。
七、人感染H7N9禽流感会诊专家组(名单见附件)负责会诊、讨论,明确诊断,指导救治。必须保持手机24小时畅通。
八、检验科(李剑鸿负责):
1.负责接收标本。
2.接到申请单后先查实是否为发热病人的标本。3.正确个人防护工作。4.做好初筛工作。
5.做好标本的保存、转运和处置工作。6.与上级疾控部门保持密切联系。7.追回上级疾控部门的检验报告。
8.向科室及时反馈检验结果,尤其是检验阳性者,按危急值报告制度进行报告。9.有专门的登记表,登记患者姓名、性别、年龄、住址、电话号码、申请科室、标本名称、采集时间、完成时间、初筛结论、送上级疾控部门情况(包括接标本人员、接标本时间、接收部门、报告结果及报告时间等)。
九、放射科(贺智高、周向葵负责):
1.完成放射影像检查。2.做好个人防护工作。
3.接到申请单后先查实是否为发热病人。4.开具绿色通道,特殊对待,优先检查。
5.感染科和ICU的申请单,尽量出诊行床旁X线检查。6.发热病人尤其是可疑患者来检查时,先清空过道其他人员。7.及时发出报告,阳性者按危急值报告制度进行报告。8.正确处理患者及陪人的生活垃圾及医疗垃圾。9.患者及陪人接触过的物品正确消毒。
十、院感科(钟茹负责):
1、组织、参与会诊,与卫生局、疾控中心等联系。
2、负责与上级定点医院联系专家组来院会诊、指导。
3、负责培训工作。
4、负责上报。
十三、医务科(肖谦负责):
1、组织、参与院内会诊。
2、负责以上各部门的工作落实情况。
3、协调各部门的工作。
4、负责联系转诊、转运工作安排。
特殊注意事项:
1.禁止全院任何个人和部门在任何传媒上发布有关人感染H7N9禽流感的任何信息。2.信息上报部门只能是(唯一)院感科,上报人为钟茹。
3.信息上报前必须事前经人感染H7N9禽流感会诊专家组、并报告刘群友院长和杜君书记
知晓。
医务科2013-4-28
附件
湘潭市第一人民医院
人感染H7N9禽流感会诊专家组成员名单
组织: 肖谦***(67876)
周维新***(67260)
会诊专家:
杨杰成沛玉周仕钧刘艳宾曾伟华成莲英胡艳娟龙洪钟茹马有根贺智高李剑鸿宋欣颖*** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** ***(60981)(62467)(66607)(65232)(62556)(68601)(65156)(68150)(61370)(68130)(64113)(60115)(61975)医务科2013-4-28
第二篇:人感染H7N9禽流感防治工作自查报告(推荐)
****街办卫生院H7N9禽流感病毒
医疗救治工作自查报告
为切实加强人感染H7N9禽流感的预警监测工作,本院做到一下几点:
1.本院严格按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,加强门诊的体温测量及发热病人的预检分诊工作对流感样病例做到早发现、早报告、早隔离、早治疗;
2.成立医疗救治小组,结合本院人员特点,将医疗,检验,中医人员组合成救治小组,且对全院职工及本辖区乡村医生进行了指导培训工作,组织学习了《人感染H7N9禽流感治疗方案(2013第2版)》和《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版)》;
3.加强医院感染控制,本院以加强门诊科室通风,消毒工作,并配备了洗手消毒剂;
4.物资储备工作:本院储备了有关诊疗的设备、药械、防护用品、消毒剂等物品;
5.针对本辖区禽类饲养、贩卖、屠宰、销售人员进行了追踪调查,一旦出现流感样症状,及时上报去疾控;
****街办卫生院2013-5-9
第三篇:人感染禽流感防治知识问答
人感染禽流感防治知识问答
1.什么是流感?
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然,畏寒、寒战,高热,体温可达39~40℃,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。婴幼儿或老年人得了流感,易并发肺炎或心力衰竭。如无并发症,多于发病3~4天后症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。
2.命名流感病毒的H和N是什么意思?
流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。流感病毒中的甲型可以引起人类流感的世界性大流行,乙型流感病毒可能引起区域性流行,丙型只引起散发病例。
H和N是构成甲型流感病毒的两种成分糖蛋白(蛋白质),分别代表血凝素(H)和神经氨酸酶(N)。H又可分为H1~H16十六个不同的型别,N又可分为N1~N9九个不同的型别,这就像同胞兄弟姐妹长相一样,既相似又不同。不同的H和不同的N会组成一个个具有不同抗原性和致病性的流感病毒,专业术语称之为流感病毒亚型。3.什么是禽流感?
禽流感是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称为鸡瘟。
禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。禽类特别是水禽是所有禽流感流感病毒的自然宿主。4.禽流感病毒的抵抗力如何?
禽流感病毒与其他流感病毒一样怕阳光、怕热,普通消毒剂很容易将其杀灭。通过加热(60℃30分钟,100℃2分钟)或普通消毒剂(福尔马林、碘复合物等)均可杀灭病毒。5.什么是人感染禽流感?
由于种属屏障,禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人,引起以呼吸系统损害为主的人急性感染性疾病。其轻型病例仅表现为发热、咽痛、全身酸痛和乏力等流感样症状;重者可发展为肺炎、急性呼吸道窘迫综合征,发生呼吸道衰竭和多脏器功能衰竭,且病情逐渐加重、病死率较高。6.对人类有威胁的禽流感病毒主要有哪几种?
既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7等。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。
1997年,在我国香港地区暴发由H5N1型的导致的人感染性高致病性禽流感,导致了18人感染,6人死亡,首次证实高致病性禽流感可以危及人的生命。
H7N9既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。2013年3月30日,我国确诊了3例人感染H7N9禽流感病例,其中上海市2例(均死亡),安徽省1例。病例发病时间为2月下旬与3月中旬。这是全球首次发现的人感染H7N9禽流感病例。
7.H7N9病毒与既往H1N1、H5N1等其他流感病毒相比其毒力和传染性如何?
由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限,尚无法对该病毒的毒力和人际传播的能力做出准确判断。8.本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源?
禽流感病毒的传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽。携带病毒的野禽也有可能导致人的感染。但截至目前,3例确诊病例的具体感染来源尚不清楚。9.H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播? 目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。上海的1例确诊病例发病前,其2名家庭成员也发生了重症肺炎,病因仍在调查和检测中。该家庭的3个病例的发病是否存在关联,有待进一步调查。除此以外,上海、安徽确诊病例的所有密切接触者没有发现类似病例。至今尚无足够证据表明H7N9禽流感病毒具有人传人的能力。
10.医务人员感染H7N9禽流感病毒的风险大吗?
3例确诊病例接诊的医务人员中均未发现感染病例,但由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取标准预防加飞沫传播预防和接触预防。
11.公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗?
目前,仅在局部地区发现少数病例,病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据已掌握的有限证据推测,公众感染该病毒的风险较低。12.有疫苗可以预防吗?
目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。13.目前有什么治疗方法?
根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。
14.人如果接触了禽鸟该怎么办?
应尽量避免不必要地接触禽鸟,特别是病死禽鸟。如果接触了禽鸟或被禽鸟分泌物和排泄物污染后,应该用肥皂水及清水彻底洗手。即使与禽流感病禽有过接触,也不要恐慌,因为家禽将病传染给人的机会很低。如果接触后出现流感样症状时,要及时就医,并如实告诉医务人员你的接触史,以便正确处理。
15.防治人感染禽流感关键要做到哪“四早”?
防治人感染禽流感关键要做到“四早”,指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗。
早发现:当自己和周围的人出现发热、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时,应立即去医院就医。
早报告:医疗机构发现不明原因肺炎病例或怀疑人感染禽流感病例,应及时报告当地疾病预防控制机构。
早隔离:对人感染禽流感病例和疑似病例要及时隔离,对密切接触者要进行医学观察,以防止疫情扩散。
早治疗:确诊为人感染禽流感的患者,应积极开展救治,特别是对同时患有其他慢性疾病的人更要及早治疗。16.日常生活中怎样预防人感染禽流感?
人感染禽流感主要是通过与病死禽类的密切接触,一般公众这种机会很少,感染的机会并不多。但在日常生活中还应注意以下几方面:
(1)应尽量避免与禽、鸟类不必要的接触;特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。(2)注意饮食卫生,进食禽肉、蛋类要彻底煮熟,不要吃生的或者半生的鸡蛋;加工、保存食物时要注意生熟分开;养成良好的卫生习惯,搞好厨房卫生,在加工处理禽、蛋类后要彻底洗手。
(3)不要购买活禽自行宰杀,要购买经过检疫、加工的禽肉制品。
(4)若有发热及呼吸道症状,应带上口罩,尽快就诊,并切记要告诉医生发病前有无外出旅游或与禽类接触史。应在医生指导下正规治疗和用药。
(5)健康的生活方式对预防本病非常重要。平时应加强体育锻炼,多休息,避免过度劳累;不吸烟,勤洗手,注意个人卫生,打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。17.哪些人需要特殊防护?有何具体要求?
与家禽密切接触的工作人员,包括从事养殖、分拣、运送、销售、宰杀、免疫接种工作和病、死禽处理等的人员,以及对有关场所进行终末消毒的专业人员需要特殊防护。特殊防护的要求是穿普通工作服,外罩一层防护服(隔离衣),戴防护口罩、医用一次性乳胶手套,穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。
18.禽流感流行期间为什么不提倡家庭自行宰杀禽类?
目前,由于国内部分地区发生了禽流感疫情,我们最好不要自行宰杀禽类食用,因为直接接触家禽的粪便或呼吸道分泌物时就有感染禽流感的危险。如果养殖户随意宰杀对血液、废物和污染的水不进行处理或处理不当,将会造成严重的环境污染和病原传播扩散。
第四篇:人感染H7N9禽流感防治知识讲座
人感染H7N9禽流感防治知识讲座
1、什么是流感?
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,最常见的流感起病突然,畏寒、寒战、高热,体温可达39~40度,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等。如无并发症,多于发病3~4天后症状好转,但咳嗽,体力恢复常需要1~2周。轻症者如普通感冒,症状轻,2~3天可恢复。
2、什么是禽流感?什么是H7N9禽流感?
禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种属屏障,禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人。流感病毒可以分为甲(A)、乙、丙型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。目前出现的病人,是全球首次报告人感染H7N9病毒病例。经对病人的密切接触者医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。
3、人感染H7N9禽流感感染病例的主要临床表现?
目前确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高热(38度以上),咳嗽等呼吸道感染症状。起病5~7天出现 呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为呼吸窘迫综合症并死亡。目前对该疾病临床特征的认识还有限,该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累,对该病的认识将会发生变化。
4、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源?
此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,确诊病例的具体感染来源尚不清楚。
5、H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播?
目前尚未证实该病毒具有人传播人的能力。
6、如何预防H7N9流感?
目前国内外尚无针对H7N9禽流感的疫苗。市民预防禽流感,是养成良好的卫生习惯和健康生活方式,也能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。(1)保持室内空气流通,注意个人卫生,勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻,清洁口鼻后应及时洗手。(2)尽可能减少与禽类不必要的接触,不购买无卫生检疫的活禽。应避免接触和食用病(死)禽、畜。(3)买回家的禽类制品要洗净,烧熟后方可食用,加工时要注意手部是否有伤口,如有伤口应带橡皮手套操作。(4)加强体育锻炼,注意补充营养,保持充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。(5)不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若发现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。
2013年4月8日
为了增强社区居民的健康意识和自我保健能力,倡导文明健康的生活方式。4月17日,八五二农场和平管理区医疗卫生服务站与管理区计生办在老年活动中心联合举办“公共卫生齐参与、健康生活共受益”为主题的预防H7N9禽流感健康教育知识讲座。
最近,在我国部分省市发生了H7N9人感染禽流感疫情,并呈散发状况,主要是禽与人类接触传播。管理区医疗服务站工作人员就禽流感的传染源、传播途径、易感人群、传染病防保原则及预防措施等相关知识进行了详细介绍。
在活动现场,医疗卫生服务站及管理区计生办的工作人员向参加活动的中老年人发放了基本公共卫生服务健康教育系列手册、健康宣传手册、惠家工程服务手册等知识读本,使他们对健康知识、各种传播性疾病的防治有了更全面的了解。(杜月琴 刘启国 杨淑玲)
第五篇:人感染H7N9禽流感防治知识考试
人感染H7N9禽流感防治知识考试
姓名成绩
一、单选题(每题4分,共40分).此次报道的可感染人的禽流感病毒亚型是()
A、H5N1B、H7N9C、H1N1D、腺病毒
2、人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限()
A、2小时内B、6小时内C、12小时内D、24小时内
3、发现人感染禽流感疫情的省份,常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于()
A、5份B、10份C、15份D、20份
4、流感监测网络实验室收到标本后()小时内,立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物的检测。
A、2B、6C、12D、245、所有禽流感病毒都属于()型流感病毒。
A、AB、BC、CD、D6、县级疾控机构在接到疫情报告后应该在()小时内开展具体的流行病学调查工作,及时采取相应预防、控制措施。
A、1B、2C、12D、24.人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例的网络报告时限()
A、2小时内B、6小时内C、12小时内D、24小时内
8、为控制疫情的传播、蔓延,医务人员做到:()
A.早发现、早报告、早诊断、早治疗
B.早发现、早诊断、早隔离、早治疗
C.早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗
D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗
9、关于易感人群及高危人群,下列说法错误的是():
A.目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。
B.现有确诊病例见于任何年龄。
C.现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者。
D.在发病前1周内接触过禽类者。
10、下列说法错误的是:()
A.各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后,须于24小时内进行网络直报。
B.监测定义的病例报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。
C.各级各类医疗机构发现疑似病例、确诊病例后,应当于12小时内进行网络直报。
D.疑似病例、确诊病例报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。
二、填空题
1、人感染H7N9禽流感、是特点。
2、人感染H7N9禽流感及早使用抗病毒治疗。
3、H7N9禽流感病毒不耐,100℃下分钟即可灭活。