第一篇:舒适护理在神经内科护理中应用浅析
舒适护理在神经内科护理中应用浅析
摘要:笔者结合实际,从本院神经内容患者中随机抽取100例患者实施舒适护理,并对过程进行观察和对照,得出了舒适护理应用于神经内科可以提高病人的满意度、融洽护患关系,减少医疗纠纷和住院天数,提高病人的康复质量。
关键词:舒适护理;神经内科;医护人员
前言:随着现代护理学的发展,人们对健康的需求增加,护理工作已经不再是单纯的护理操作,更应注意以人为本。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,它可使患者在生理、心理、社会上达到最愉快状态,或缩短降低其不愉快的程度。舒适护理模式理论的提出顺应了整体护理的发展,不仅提高了护理质量,完善丰富了整体护理的内涵,也为护理要工作的发展开辟了新领域。本科对100例患者实施舒适护理,均取得满意效果。
1.资料与方法
1.1资料分析
对于神经内容患者来说,尤其是脑血管疾病患者,他们的康复是一个漫长的阶段,包括从坐立到起立,再到站立行走的一个过程,在此阶段的恢复治疗中患者的病情一般处于较稳定阶段,但是肢体功能有明显障碍,要想完全恢复需要一个长期的艰难的过程,患者要想真正恢复就必须要保证大量的康复锻炼,但是由于病人本来就有心理压力,再康复训练往往成效较慢,长时间的重复锻炼会是病人心理压力加大,产生厌烦或者是自暴自弃的行为,鉴于这种情况我们科室通过采取加大护理措施来解决应对,并取得了很好的效果。采用随机抽取的办法在我们科室中选择100名心脑血管疾病患者,其中56例男性,44例女性,年龄都在35岁到80岁之间,其中有60例属于脑梗塞患者,40例属于脑出血患者,他们的病程都在1年到7年间不等,平均病程为3年。这些患者虽然病情各不相同,但是经过我们科室提供的舒适护理最终都在较短时间内康复出院。
1.2具体方法
将随机抽出的100名患者,平均分为两组,分别是观察组50人、对照组50人,其中观察组中脑梗塞患者34例,脑出血患者16例,男性患者为32,女性患者18.对照组中脑梗塞患者26例,脑血管患者24例,男性患者为24,女性患者26。两组患者在病情状况、年龄、病程等方面均不相同,采取这样的方法有很好的可比性。
将这些患者分为两组之后,再分别对其采用不同的护理方法,从提供环境、体位护理、生活舒适护理、心理方面护理等方面进行不同的比较和观察,详细记录在不同环境下患者的康复情况,并对患者在不同条件下的满意度进行调查,然后总结得出结论。
2.护理
2.1生活方面护理
(1)提供舒适病房环境
舒适、幽雅的病房环境可以使患者产生赏心悦目的的心情。对病房的要求非常严格,一定要达到清洁、整齐、美观、空气清新的标准,还要做到轻重患者分离,避免相互之间打扰,在恢复初期的患者病房内还可以安装电视,这样可以分散患者的注意力,让患者体验到优美环境带来的舒适之感,从而增强和病魔作斗争的信心,热爱生活、乐观面对疾病,也要避免嘈杂环境对患者的影响,从而早日康复。
(2)患者体位护理
要对患者身体以及各体位进行良好的护理,对于患者个人清洁卫生包括口腔卫生、皮肤清洁等给予严格护理,保持病房内床单以及患者衣服要定期清洗,保证整洁和卫生,对于患者不变移动的要及时变更卧位,保证身体各部位的整洁以及各部位的放松,如果发现患者什么部位出现不适,要进行及时处理,必要时还要对患者进行按摩康复治疗,一面由于身体局部部位的问题影响病情的恢复。
(3)病情护理
因为病痛往往导致患者难受或是不舒服,作为医护人员首先要有足够的同情心和责任心,拥有良好地职业技能和道德素质,在对患者进行治疗是要有足够的经验和熟练的技术,例如进行无痛注射或者是通过并请询问分散患者注意力等,减少病痛或是治疗给患者带来的痛苦,使患者尽量少的感觉到病痛的折磨,保持好一颗乐观的心情面对疾病。
(4)饮食调节
因为患者的活动量很少和长期处于治疗状态,对于患者的饮食要进行必要的调节,一般患者应该摄入易消化、低热量、低脂肪的食物,较少胆固醇和脂肪的摄入量。尽量少吃肥肉、动物内脏等之类的东西,多吃一些富含膳食纤维之类的食物,例如蔬菜水果等,还要控制患者每天的食盐摄入量。所以,通常对于患者采取定量进食,少吃多餐的饮食方法,避免不良饮食规律。
(5)康复训练
因为对于这些患者来说,都有不同程度的身体障碍,所以要进行必要的康复训练。对于身体偏瘫的患者,一定要进行规定时间的身体活动,减少肿胀现象的发生,也要保持身体部位保持在合适的部位,每隔一段时间变换各部位的位置,还要采取必要的按摩保证患者身体各部位的功能不受影响。此外,对于一些严重障碍的患者,要定时进行床上的恢复和锻炼。总之要根据患者的不同情况,一对一的制定治疗方案和康复措施。
2、心理方面护理
(1)满足患者自尊
医护人员要跟患者进行必要的沟通和交流,真正了解患者的心理,满足患者对自尊的要求。例如,在对患者某些隐私部位进行治疗时要采取一定的遮护措施,保护患者的隐私要求,使患者身心感到舒服,也尊重患者其他方面的要求。而且患者也可以通过亲切、尊敬的称呼来和患者进一步接近,只有真正接近的时候患者才可以敞开心扉的护理人员交流和沟通,也提出心理方面的一些要求。只有通过这些才能满足患者自尊的要求。
(2)满足患者安全需要
因为这些患者都存在许多行为障碍,所以他们总会感觉安全没有保证,所以对于病房内的各种措施都要尽可能的满足患者的安全需要,让患者更有安全感。例如,对于病床要设置床档和护栏,放着患者坠床或是侧翻等现象,还要在患者进行康复训练时全程跟随,保证患者移动过程中的安全,还要逐渐提高患者的生活自理能力,使患者可以自己进行一些必要的锻炼或是自理生活。消除了患者的心理安全障碍,病人在康复中才能完全放开、大胆训练。
3、社会环境的舒适保证
(1)建立良好地医患关系
现在社会上存在比较严重的医患矛盾,医患之间的矛盾来自双方没有足够的尊重。所以,医护人员首先要对患者足够尊重,赢得患者足够的信任,也能够满足患者的大部分需求,在心理上同情患者、关心患者,真正为患者着想,理解不同患者的不同心理需求,让患者感觉到关心,才能建立良好地医患关系,让患者乐观应对病情,增加信心。
(2)建立良好地病友关系
由于同类患者之间由于社会背景、思想观念的不同,虽然同住一个病房,患者之间的关系也不全是十分融洽,这时候就需要医护人员的引导和帮助,让他们因为有共同患病的特点而能够互相关心、互相鼓励,这样整天生活在一块的病友才能够更有信心,在互相帮助之下共同应对疾病。
(3)争取家人的最大支持
因为这类患者的患病时间较长而且也需要固定的人员来进行照顾,所以长时间的治疗往往也是的患者家属产生疲倦或是失去信心和耐心的情绪,这时候也需要医护人员去做家人的思想工作。因为家人的关心和支持是患者抗争病魔的最好鼓励和支持,如果没有了家人的支持和鼓励,那么病人就不可能有信心去面对疾病,甚至还会做出许多不理智的行为。家人的一言一行都能够对患者产生很大的影响,所以医护人员一定要不断与之进行沟通和交流,争取家人的配合和支持,共同应对疾病。
3.结果
通过对选取的100例患者进行舒适的护理,根据不同情况制定不同的康复方案和治疗措施,从患者生活、心理、社会环境等各个方面的影响着手,进行全方面的护理,也赢得了所有患者的一致好评,也帮助了患者尽早恢复。最后通过调查问卷的形式了解了患者对舒适护理的满意度进行测评,好评率为100%。而且通过比较可以看出,经过此类舒适护理的患者比未经舒适护理的患者都能尽早恢复,所以可以认为采取舒适护理的方式,在神经内科的护理和治疗中有很大的作用。
结语:对病人采取舒适护理的方式进行护理,完全符合“以人为本”的人文社会理念,也对病人的恢复有很大的帮助。而且这也是适应社会发展和社会现实的需要的一种措施,因为随着人们生活水平的提高,对生活舒适度提出了更高的要求,所以在病人护理这方面也有了更高的要求,舒适护理的运用满足了病人和家属的需要,有利于病人病情的恢复,所以这种方法要进一步推广。
参考文献:
[1]韩杰,神经内科临床护理体会与分析,柳州医学,2010
[2]李云,临床护理活动中的安全问题及防范措施,全科护理,2009
第二篇:浅谈舒适护理在神经内科护理中应用的效果评价
浅谈舒适护理在神经内科护理中应用的效果评价
【摘要】目的:通过在本院神经内科住院患者中随机抽取120例患者实施舒适护理的效果观察,来推广舒适护理在神经内科中的应用。方法:从我院神经内科自2012年2月到2013年2月的住院患者中选择120例患者,将120例住院患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组,两组各60例患者。观察组组采用舒适护理方式,对照组则采取普通的护理方式。结果:观察组患者在住院时间、满意程度等指标上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在神经内科的应用中有极大的临床效果,具有推广价值。【关键词】舒适护理 神经内科;
随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单的技术操作,更应注重“以人为本”的护理过程。舒适护理(comfortcave)是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度,是台湾人萧丰富先生于1998年提出的。舒适护理模式又称为“萧式双C护理模式”,他认为护理人员应以病人的舒适为考虑重点,使基础护理更加注重舒适以及病人的感受。在2012年2月到2013年2月期间,我科开展了舒适护理,有效地提高了住院患者的舒适度和满意度,受到了患者及家属的一致好评。现将体会报告如下: 临床资料与方法
1.1临床资料:回顾性分析我科从2012年2月到2013年2月的120名住院患者。按照入院先后顺序分为观察组和对照组两组,观察组患者60例(n=60),对照组组患者60例(n=60)。观察组患者中,男22例,女38例。患者年龄在25-71岁之间,平均年龄为61.6岁。患者体重女性体重平均为61.1斤,男性体重平均为71.8斤。对照组患者中,男26例,女34例,年龄在23-74岁之间,平均年龄为62.8岁。患者体重女性体重平均为59.9斤,男性体重平均为71.3斤。两组患者性别、年龄、体重等一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法:对照组患者采用普遍的护理方式进行护理。观察组患者则采用舒适护理进行护理。
对照组在对患者进行护理的过程中采用传统的常规护理模式进行护理。包括:在治疗开始时对患者进行常规疾病宣教。在治疗过程中,定时给患者发药,嘱咐患者吃药。同时,护士经常查看患者的病情恢复情况。
观察组在对照组的基础之上采用舒适护理,具体包括以下几个方面:
[2][1]1.2.1为患者提供舒适的病房环境
舒适护理为患者提供舒适的病房环境,护士人员要随时确保病房干净、整洁,让患者在舒适的病房环境中放松自我,配合治疗。
1.2.2保持患者心理放松
保持患者心理放松是舒适护理较之传统普通护理的重要特点。保持患者心理放松侧重于患者的心理。神经内科患者的年龄一般都是中老年人,他们对病痛有着天然的抗拒和恐惧。因此,护士人员采取舒适护理确保其心理放松对于提高治疗效果有重要的作用。
1.2.3提高护理操作舒适度
提高护士人员的护理操作舒适度是对护士操作方面的要求。舒适护理要求护士人员在护理的过程中动作要轻柔,不要造成大的噪音。根据近笔者的工作实践发现,提高护理操作的舒适度在很大程度上可以提高患者对医护人员的满意度。
1.3统计学方法:对观察组和对照组的研究均采用SPSS13.0 统计学软件,计数资料行χ 检验。经统计分析,观察组、对照组两组结果P<0.05,差异具有统计学意义。1.4技术指标:比较两组住院患者康复时间、满意程度等指标。满意度依据满意度调查表,内容包含不满意、一般满意、比较满意和非常满意四个级别。2结果
在住院患者治疗的过程中,比较观察组、对照组两组患者在康复时间的指标,观察组患者大都是在一个月内出院,而对照组患者则是集中在两个月内出院。在患者满意程度方面,接受舒适护理的患者在满意程度方面明显高于对照组。具体如下表所示:
表1 两组患者住院时间的效果比较
半个月内出组 别
院
观察组27(n=60)对照组16(n=60)
P<0.05
P<0.05
出院 一个月内
两个月内出院
院 三个月内出
P值
2表2 两组患者的护理满意程度的效果比较
组 别 不满意 一般满意 比较满意 非常满意 P值
观察组3(n=60)
P<0.05 对照组8(n=60)
3讨论
3.1舒适护理模式明确了护理的主要内容,使病人迅速得益
目前,在临床上护理人员为了提高其地位,强调角色的重要,便从医生的职责里,分些工作来做。另外,医院信息管理系统的运行,又给护理人员增加了非医务性工作。舒适护理模式认为病人到医院有两大需求:治疗与舒适。医生给予治疗,护理人员给予舒适,病人在享受医疗的同时,在护理人员的协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态,强调护理人员应以病人的舒适为考虑重点,在考虑房间温度、湿度、高度、颜色及其他如冷敷、热敷、姿势、音乐、按摩等各种因素时,发现解决舒适问题的方法。某些医疗行为究竟是医生的职权还是护理人员可行使的职权,舒适护理模式提供了一个明确的分界点:属于舒适的,是护理人员职权;属于治疗行为的,仍应还给医生。凡是牵涉单纯的舒适问题,护理人员中的舒适专家有权也有能力给予病人任何方式的舒适处方。
3.2舒适护理模式明确了护理研究方向,能迅速提高护理专业地位
舒适护理主要分为两个层次:基本舒适护理和舒适护理研究。舒适护理研究是需要科学论证的,当中又可分为较容易的普通舒适研究和较难的舒适护理研究,普遍舒适护理研究大部分是属于物理性因子对人体的影响,如皮肤瘙痒的病人,最好几天洗澡,穿什么衣服,房间温度保持几度合适等等。高级舒适护理研究除了要熟悉护理知识外,还须深入其他领域,如皮肤瘙痒的病人不能使用肥皂,应使用什么来保护皮扶;咳嗽病人什么样的病床角度、什么样的姿势可能减轻咳嗽等等。
[3]18 9 P<0.05 3.3舒适护理模式与整体护理模式的一致性
舒适护理模式与整体护理模式的一致性在于其目的都是使病人达到最佳的身、心、社会、灵性的健康状态,其细微差别我认为在于舒适护理模式更实际直观、操作性强、可接受,而整体护理模式更理论化些。萧先生认为“舒适护理模式”能否成为一个模式并不重要,重要的是将“舒适”提出来代表护理界的“专业”。我认为模式并不是单一的,如果接受舒适护理模式,并应用于临床,整体护理将得到更深入地开展,使护理内容更明确,护理发展方向更清楚,病人受益更多
通过上文我们可以发现,舒适护理在神经内科患者的护理过程中起到了重要的作用。舒适护理对于提高患者的康复水平和速度、提高患者的满意度都有极好的效果。我们在今后的工作中要积极推广舒适护理,进一步为提高患者满意度、构建和谐的医患关系而努力。参考文献:
[1]韩杰,神经内科临床护理体会与分析,柳州医学,2010.[2]李云,临床护理活动中的安全问题及防范措施,全科护理,2009.[3]萧丰富,萧中舒适护理模式,第6版台湾:台湾华杏出版股份有限公司,1998.9 [4]谭艳.心理护理在神经内科疾病患者护理中的价值研究[J].健康必读,2011,12(3):23—24.[4]
第三篇:舒适护理在手术室护理中的应用体会
上海交通大学网络教育学院医学院分院
_2011_级(秋)__护理_专业毕业论文
题 目:舒适护理在手术室护理中的应用体会 实习单位:阜阳市第五人民医院 学 号:***1 姓 名:李念琪 导 师:王丽
二0一三 年 十 月
上海交通大学网络教育学院医学院分院
论文原创性声明
本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。
论文作者签名:李念琪
日期:2013年 10月 15 日
目录
1.摘要及关键词„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1 2.资料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2 3.护理措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2 4.结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3 5.讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4 6.小结„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4 7.参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5 10.致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6
舒适护理在手术室护理中的应用体会
【摘要】目的探讨舒适护理在手术室工作中的应用效果。方法
2012 年 1 月至 2013 年 1月期间,我院手术室收治的 100例手术患者,随机分为两组,实验组50 例患者分别采用手术前护理、手术中护理、手术后护理以及手术后随访的舒适护理措施,对照组50例实施手术室常规护理,然后对两组患者的满意度和并发症发生率进行比较;结果
与对照组相比,观察组患者满意度均明显提高,术后并发症的发生率显著降低,P < 0.05,差异有统计学意义。结论
舒适护理应用于手术室工作,能够显著提高满意度,改善患者的预后质量,值得临床广泛推广。
【关键词】舒适护理
手术室
满意度
手术室作为实施手术操作,抢救患者的场所,手术都会对患者产生强烈的应激和情绪反应,反应过激的患者可能影响手术疗效,甚至出现术后并发症。随着护理理念的提高,人们提出了舒适护理,它是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,它是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态,[1]或缩短、降低其不愉快的程度。围绕手术的特定时期应用舒适护理,可使手术成功进一步提高率,取得良好疗效,自 2012 年实施以来取得了良好的效果,通过患者及医生问卷调查,满意率达 98% 以上,具体报道如下: 1 资料与方法 1.1一般资料
2012年1月至2013年1月期间,我院手术室收治的100例手术患者,其中男60例,女40例,年龄6~76岁,平均年龄(48.5±9.1)岁。其中44例为普外科手术,32例为骨科手术,20例为妇科手术。手术时间为50~140 min,平均(168.8±29.3)min。随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(舒适护理),两组患者的性别、年龄、病种及病情比较差异无统计学意义,P > 0.05,具有可比性。
1.2护理方法
对照组给予常规护理,观察组在此基础上加用系统化的舒适护理模式。具体步骤如下:
1.2.1 术前舒适护理
加强术前访视,器械护士和巡回护士在术前1d 应对患者进行访视,了解患者的病史、手术史、过敏史、文化水平、社会关系以及社会背景等,全面了解患者的基本情及需求。根据患者年龄、文化背景及接受能力等,实行个体化的护理。针对患者存在的紧张、焦虑、恐惧等不良心理反应,采取不同的方式予以疏导,增强患者对于手术治疗的信心,并保持良好的心态积极地配合手术治疗了解患者的需求。对于手术室内的儿童患者[2],护士要根据不同年龄段的儿童采用不同的交流方式,满足其生理及心理需求;同时向其父母提供一些必要护理信息,告诉其术前禁食的重要性。对于低龄患儿,巡回护士应采用哄、抱和讲童话等亲密方式,让患儿对自己产生亲切感;而对年龄稍大的儿童患者,巡回护士可通过与其握手并用言语表扬、鼓励的方式,与其建立相互信任感。对于手术室内其他成年患者,根据患者不同的社会阅历及文化程度,给予患者有针对性的语言表达及交谈方式,以自然的表情,和蔼的态度,亲切的语言,了解患者的心理状态,耐心倾听患者的顾忌和担忧,认真疏导患者。通过讲解、沟通使患者,充分了解患者的感受,满足心理舒适,树立战胜疾病的信心,减轻心理负担,从而配合手术治疗。为患者介绍手术医师、手术体位、手术时间、术前注意事项及麻醉方式。通过术前访视可使患者的心理得到有效地调控,实现“以人为本” 的内涵,使护理服务质量得到提高,降低不愉快的状态,帮助患者以最愉快的心态接受治疗。
1.2.2术中舒适护理
首先患者生理方面的舒适护理。术前应将手术室温湿度调节好,室温控制在 20 ℃ ~25 ℃ ;湿度50% 左右。由前一天访视的护士将患者接入手术室;待患者进入手术室后,认真核对患者的姓名、床号、手术通知单,以及手术安排表,确认无误后,准备手术,可针对不同的患者特点,加以个性化护理。注意对患者保温,所有操作应尽可能保持稳、轻、准,尽可能避免对患者产生不良刺激;患者如果在术前用药之后,出现口唇干燥等不适现象,护士应用含水棉签不断湿润其口唇以缓解其不适感;患者如果术前咽喉不适,护士应嘱托其尽量避免吞咽,注意哈气;导尿管的插入时间应在硬膜外麻后和全麻诱导期起效之后;每当采取一项措施或进行下一步操作之前,护士都应耐心地对患者进行解释以获取其理解配合。协助患者摆放合适体位[3],在对体位起维持作用的头架、臂撑上衬垫,以防止血管和神经受压,减轻患者不适感。仰卧患者双臂伸展需与身体的夹角以65-75度为宜,并用绵绵垫于双臂,以防液体大量输入引起患者不适。细节干预:避免身体不必要的暴露,为患者营造安全舒适的环境,医护人员间的交流声音应尽量压低,并避免交流与患者疾病相关的内容。为减轻患者因手术体位造成的不适,护士应在患者身体受压部位安贴安普帖,以防止形成压疮,同时把全部用于维持体位的头架、臂撑等固定都加衬,保证双上肢外展不大于 90°;为防止患者臂丛神经损伤和大量输入液体后出现不适现象,应将患者的双臂垫盖包裹海绵垫;患者截石位时两腿的分开角度应在 100°~110°,下肢的各支撑点都应垫有软棉垫;巡回护士每隔半小时适当按摩患者下肢,以减轻患者下肢沉重感与血液循环障碍,增加其舒适感。
其次是对患者心理方面的舒适护理。患者进入手术室后应有护士一直陪伴,并向其简单介绍注意事项与手术室的仪器设备以及手术进程中如何与医生配合等。在手术过程中护士应尽量满足患者需求,适当抚触患者,如轻握双手等,使其心理舒适度增加;护士告知患者手术进展状况,使其心理上感觉到手术在顺利进行,以此给予其安慰和鼓励;患者如果出现害怕、恐惧等情感,护士应当采用握手等方式安抚患者,消除其心理顾虑。操作中及时遮盖病人,动作轻柔体贴,使患者感到安心和舒适。输液时,病人禁食时间过长,要加快输液,刺激药输注时,要观察血管变化。全麻后病人眼角膜闭合不全,涂抹眼药膏,防止损伤。
1.2.3术后舒适护理
术毕,对患者皮肤上的血迹及消毒液需用温盐水擦拭干净,协助患者穿好衣物,注意保暖,将患者送回病房的过程中,密切注意患者生命体征的辩护情况,妥善放置部分置引流管患者的引流袋,保持引流管的通常。待患者回到病房,与病房护士做好交接工作,并将手术顺利完成的情况告知患者家属,使其积极面对治疗。多尿袋下垂而导致尿道口拉伤。
1.2.4手术之后回访
手术之后第2 天,通过回访对患者的情况进行了解,观察是否有并发症的发生,并鼓励患者根据病情尽量早期进行活动和功能锻炼恢复。
1.3 观察指标
通过问卷调查方式,对两组患者对护理人员的信任度和临床工作的满意度,以及术后并发症的发生率等方面,进行观察和比较。
2结果
所有患者采取舒适护理后,能明显改善生理、心理等方面,随访术后满意度达99.0%。3 讨论
近年来,公众健康意识显著增强,对医疗护理服务有了更高的要求,舒适护理在心理、生活、社会等方面可使患者达到最愉快状态,是一种具有创造性、个性化、整体的有效护理模式,可使术中并发症发生率降低,临床护理质量提高,顺利度过手术期[4]。舒适的护理服务的核心是“以人为本”,因此,要求医务人员在工作过程中必须发自内心地替患者考虑。首先,在和患者交流和沟通时,医务人员要保持耐心和细心,以确保其处于轻松和愉悦的状态。其次,舒适护理是一套整体和全面的护理方法,不仅可以保证手术的顺利实施,还可以降低手术并
[5]发症出现的几率从而提高整个医疗服务的水平在手术室运用舒适护理,是国际化护理发展的需要[6],从心理上使患者获得安全感和满足感,创造良好的手术条
[7]件。随着患者的不同使手术室的护理系统化、具体化,可加强护患间的情感交流,改善护患关系,增进患者、家属的满意程度,提高自我护理能力,提高护士的综合素质,护士应熟练舒适护理的沟通技巧及相关理论,还应有轻柔娴熟的操作,专业的业务能力,避免粗糙和反复的操作。
4小结
总之,“以人为本” 的舒适护理理念应用于手术室中,搞好护患关系,使术前的紧张情绪有效的减轻或消除,舒适度、信任感和安全感增强,使患者以最佳心态配合治疗,充分提高护理质量及患者的满意度。而且舒适护理服务非常简便、易行和便于掌握,且临床效果好,故值得临床使用与推广。
【参考文献】
[1] 刘军艳.舒适护理在外科护理中的应用 [J].现代护理,2009,2(6):85.[2] 张雅莲.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国现代医生,2009,47(3):99-100.[3] 刘婉云,等.舒适护理在手术室护理中应用及效果[J].中国实用医药,2013,8(9):198-19.[4] 王海兰.手术室整体护理的实施及体会[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(2):75-76.[5] 盖凤春,等.健康教育在外科护理学中的应用[J].中国实用医药 ,2007,2(8):109-110.[6] 王海艳,等.舒适护理在手术室护理中的临床应用价值[J].现代预防医学,2012,39(2):512-513.[7] 李琳.手术室实施舒适护理的效果观察[J].长江大学学报(自然科学版),2010,7(3):287-288.【致谢】
在本论文的写作过程中,我的导师王丽老师倾注了大量的心血,从选题到开题报告,从写作提纲,到一遍又一遍地指出每稿中的具体问题,严格把关,循循善诱,在此我表示衷心感谢。也要衷心感谢赵老师和王老师对我论文的帮助和修改。
第四篇:神经内科护理常规
一、神经内科一般护理常规
1、一般病人卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧位,头偏向一侧。
2、给营养丰富的饮食,多吃新鲜蔬菜及水果,保持排便通畅。轻度吞咽障碍者宜吃半流食,进食要慢以防呛咳。昏迷、吞咽困难者给予鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3、密切观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化,有无抽搐,如有变化随时通知医生。
4、昏迷、偏瘫、癫痫发作者,加床栏防止坠床。
5、注意加强口腔、皮肤、会阴部的清洁。尿潴留者给予留置导尿,尿管护理一日两次。
6、瘫痪肢体保持功能位置,各个关节防止过伸及外展,可用夹板等扶托。定时进行按摩、被动运动,鼓励主动运动;预防肌肉萎缩、关节挛缩变形。
7、病情危重者做好护理记录,必要时记出入液量。
8、做好心理护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心,发挥其主观能动性,积极配合医疗和护理。
9、备好有关的急救器械和药品,并保持完好的备用状态。
10、出院前做好卫生宣教,向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注意事项。
质量标准
1、患者饮食符合要求。
2、皮肤清洁,无压疮。
3、适时完成生活护理与基础护理。
4、患者能掌握功能锻炼的方法。
二、脑梗死的护理常规
1、病情观察:动态评估病人的意识状态、生命体征、肢体活动能力、语言能力。
2、早期康复活动:帮助病人早期进行活动,保持瘫痪肢体各关节的功能位置,并告知病人及家属被动活动和主动活动肢体的方法,以及翻身技巧,帮助病人训练平衡和协调能力。
3、饮食护理:鼓励病人进食低盐低脂易消化饮食,供给充足水分,对于吞咽困难、饮水呛咳的病人,可给予糊状流质或半流质饮食。必要时给予鼻饲流食。
4、心理护理:给予病人心理上的支持和安慰;帮助病人克服自卑和消极心理,鼓励其进行一些力所能及的活动,如洗脸、更衣等;对言语困难的病人可用肢体语言进行交流。
5、出院指导:进低盐低脂健康饮食、戒烟酒,坚持肢体功能锻炼,遵医嘱服用药物,如有头晕,肢体麻木等不适症状及时来院就医。质量标准
1、密切观察患者生命体征及病情变化。
2、保持患者偏瘫肢体功能位,坚持功能锻炼。
3、保证营养摄入,必要时给予鼻饲。
4、保证二便通畅。
5、宣教及时,及时完成生活护理和基础护理。
三、短暂性脑缺血发作的护理常规
1、密切观察患者生命体征及病情的变化。
2、如患者出现腹泻、呕吐、大汗、高热等症状应遵医嘱及时治疗并适量补液,以防血压降低、血液浓缩而诱发脑血栓形成。
3、给予低盐、低脂饮食,生活要有规律、有节制,忌烟、酒及辛辣食物,适当地参加体育锻炼。
4、发作期应避免患者单独活动,以免跌倒。
5、此病发作期大部分患者产生恐惧心理,应给予积极的心理疏导。而另一部分患者因反复发作未产生后遗症而不予重视,应向患者强调此病的危害性。
6、在使用抗凝药物期间,应密切观察有无出血倾向,如有牙龈出血、身体有出血点及青紫斑或消化道出血,应及时报告医生,并给予积极治疗。
7、向患者及家属说明本病有可能发生脑梗塞、脑出血等,应遵医嘱,坚持治疗,不可随意停药或换药,定期复查。
质量标准
1、密切观察患者病情变化。
2、及时完成基础护及生活护理。
3、宣教及时,病人了解病情及相关知识。
4、保持二便通畅。
四、脑出血的护理常规
1、病情监测:动态观察、评估病人的生命体征、意识状态、瞳孔、肢体活动情况、肌力、语言能力等并及时记录。
2、环境:病人绝对卧床休息,保持周围环境安静,避免或减少各种刺激。头部抬高15-20度,以降低颅内压,尽量减少搬动。
3、保持呼吸道通畅:将头偏向一侧,防止口腔内分泌物误入气管,及时清理呼吸道分泌物,清理无效时,向医生报告并建议行气管切开。
4、定时更换卧位,防止压疮发生,肢体置功能位,关节受压处垫以棉垫,以防压疮和肢体变形。
5、意识障碍或消化道出血者宜禁食24-48小时后放置胃管,再次鼻饲前回抽胃液,若病人出现呃逆、腹部饱胀、咖啡色胃内容物,应立即通知医生,给予胃黏膜保护药、止血、抑酸药。
6、急性脑出血要控制脑水肿,降低颅内压,应遵医嘱定时定量给予脱水剂、降压药,并记录出入液量,防止电解质失衡。
7、如病人的意识障碍逐渐加重,双侧瞳孔不等大,对光反射消失,呼吸不规则,血压升高,脉搏缓慢,提示脑疝发生的可能,应尽早抢救。
质量标准
1、密切观察生命体征及病情变化。
2、保持病室安静,减少探视。
3、保持呼吸道及二便通畅。
4、保持肢体功能位,按时更换卧位,防止压疮发生。
5、保证营养摄入,进易消化饮食,必要时鼻饲。
6、宣教及时,及时完成生活护理与基础护理。
五、癫痫病的护理常规
1、一般护理:床单位应配置柔软的床垫、床旁护架、吸氧和吸痰装置,床旁桌备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等;若出现发作先兆应立即卧床休息。
2、癫痫发作时的护理:
(1)病人抽搐发作时,需有专人守护、观察和记录全过程,注意意识状态和瞳孔的变化,以及抽搐的部位、持续时间、间隔时间等。
(2)对强直一阵挛发作者要卧倒,防止跌伤或伤人。
(3)立即解开衣领、衣扣和腰带,迅速将缠有纱布的压舌板或小布卷置于一侧上下臼齿间,以防咬伤舌和面颊部。有义齿者必须取出。
(4)将病人的头部偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧,以减少呼吸道阻塞和改善缺氧症状。
(5)少数病人在抽搐停止、意识恢复过程中有短时间的兴奋躁动,应防止自伤或伤人。
质量标准
1、密切观察病人,做好保护性措施,防止病人自伤或伤人。
2、保持病室安静,避免或减少各种刺激。
3、需用氧气时注意用氧安全。
4、宣教及时,病人及家属了解病情及相关知识。
六、重症肌无力护理常规
1、严密观察病人病情,做好护理记录,呼吸发生变化时立即通知医生,送监护病房。
2、此种病人易出现误吸和吞咽困难,故要根据病情选择饮食,必要时鼻饲,床头备好吸引器,必要时吸引。
3、病人有气体交换受损易继发呼吸衰竭,应吸氧,备好气管插管用物。
4、对于知识缺乏的患者,给予讲解相关知识。
5、对于语言沟通障碍的患者要给予适合的交流方式。
6、病人出现睑垂,斜视等视觉感知改变时,要保护病人,防止受伤。
7、病人出现运动障碍,自理能力缺陷时,要协助做好生活护理,基础护理。质量标准
1、密切观察病情,记录及时准确。
2、保持病人的呼吸道通畅。
3、及时完成生活护理和基础护理。
4、保持病室清洁、肃静、病人安全舒适。
七、急性脊髓炎病人的护理常规
1、鼓励病人摄取足够的水分和均衡饮食,以促进有足够的尿量和正常的大便排泄。
2、高位脊髓炎吞咽困难患者应选择流食或半流食,避免粗糙、干硬、辛辣的食物,必要时应放置胃管。
3、出现呼吸困难的患者,鼓励其进行缓慢的腹式呼吸,保持室内空气新鲜。
4、排尿障碍时应行无菌导尿,留置尿管,每4小时开放一次,以训练膀胱机能,并预防尿路感染。
5、勤翻身,拍背,改善肺泡通气量,防止坠积性肺炎。
6、在骶尾部,足跟及骨隆起处放置气圈,保持皮肤干燥、清洁,防止感觉障碍的肢体受损。
7、瘫痪肢体及足应保持功能位,防止肢体痉挛及关节挛缩,在病人足底可以垫木板或穿硬底鞋,使足背屈90度。
8、经常按摩皮肤及活动瘫痪肢体,防止压疮的发生。
9、注意给病人肢体保暖,但慎用热水袋,如果热水袋时,水温不宜超过50度,以防烫伤。
质量标准:
1、保持皮肤,粘膜完整无破损。
2、保持呼吸道通畅。
3、保持二便通畅。
4、保持肢体关节功能位。
八、骨髓增生异常综合征护理常规
1、严重时要卧床休息,限制活动,注意安全。
2、贫血伴心悸气促时遵医嘱给予吸氧。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素类食物,如瘦肉、猪肝、豆类等。注意色、香、味的烹调,促进食欲。
4、观察贫血症状,如面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度,注意有无头晕眼花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状,注意有无心悸气促、心前区疼痛等贫血性心脏病的症状。
5、病人易产生悲观消极情绪,故护士应深人病房,与病人建立融洽的护患关系,运用沟通的技巧,消除病人的恐惧、紧张情绪。
6、观察用药后的副作用,如出现痤疮、毛发增多,女性病人停经等症状。
7、必要时遵医嘱输血。质量标准:
1、保持病室安静整洁、空气清新。
2、保持病人皮肤、粘膜完整无破损。
3、严密观察病人用药后的反应。
九、再生障碍性贫血的护理常规
1、贫血症状严重或有出血倾向者应严格卧床休息,防止跌倒。
2、给予高蛋白、高维生素易消化饮食,多食新鲜蔬菜、水果,鼓励病人增加营养。
3、注意口腔卫生,重症者每日三次口腔护理,并用漱口液漱口,防止口腔溃疡及出血。
4、病人抵抗力低下,应注意预防呼吸道感染。保持室内空气新鲜,阳光充足,定期消毒,减少探视,避免交叉感染。
5、禁止应用对造血系统有损害的药物,向病人及家属说明坚持用药的重要性,使病人认识到再障治疗的长期性和艰苦性。
6、血红蛋白低于60g/L可输血。注意观察有无输血反应。
7、做好病人的心理护理,帮助病人认识不良心理状态对身体康复不利,多关心、鼓励病人,增加康复的信心,积极配合治疗。
质量标准
1、病室安静,患者卧床休息。
2、保证营养摄入。
3、注意个人卫生,防止感染,保证室内空气新鲜,防止交叉感染。
4、保证用药安全,严格遵医嘱用药。
5、宣教及时,及时完成生活护理和基础护理。
第五篇:神经内科护理工作计划
神经内科是关于神经方面的二级学科。不属于内科概念。主要收治脑血管疾病偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、脊髓炎、癫痫、痴呆、代谢病和遗传倾向疾病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病及重症肌无力等。主要检查手段包括头颈部MRI,CT,ECT,PETCT,脑电图,TCD肌电图,诱发电位及血流变学检查、基因诊断等。同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。神经内科护理工作计划怎么做?
【工作计划篇一】
20xx年,我科护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,*完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“优质护理服务”活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、脚踏实地,从护理基础工作做起
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和*制度,将晨间护理与交*作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。
二、提高服务质量,从改进工作细节入手
1、改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能
性2、提供微波炉给病人使用,为病人特别是孕产妇提供了很大的方便3、给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然4、用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、是病人应有的权利和义务5、加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感6、从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。
三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞
将工作细化,进行分工,文书书写由责任组长把关,护士长质控,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。召开工休座谈会、护理业务查房、抢救药品、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。为了保证护理安
全,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内护理差错为实例组织讨论学习,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
四、苦练技术,严把质量关
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每月检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,提高专科技术水平
不断充实专科知识,经常安排护理人员到外院学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月一次,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
六、坚持以病人为中心,提高病人满意度
以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
存在不足:
1、护理人员偏于年轻化,护患沟通能力有待加强。
2、妇产科专业性比较强,护理人员对专科知识学习不够。
为了保证护理安全,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
【工作计划篇二】
一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。
(1)、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。
二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、根据20XX年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。
四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
【工作计划篇三】
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交*制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展*,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,医.学教育网搜集整理征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交*制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,医.学教育网搜集整理内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
【工作计划篇四】
一:紧跟医院形式,响应护理部号召,各种资料均用电子版打印,使各种记录更加规范。
二:年初制定本业务学习计划,结合科室特点,讲解一些对临床和实际工作有用的知识,列出目录,打出讲稿,安排好时间,装订成册,有计划地学习。
三:抽出一到两名责任心强,业务精,有经验的护士担任责任制,负责所管病房的管理。
四:继续深入开展优质护理服务,总结两年来好的经验,挖掘新的服务项目,使优质护理服务无缝隙,更贴近患者。定期组织讨论,定期发放问卷调查,听取患者的意见和建议,不断改进服务流程。
五:有计划地对常用中西医操作以及本科原有仪器设备性能,操作规范及流程进行培训和考核,对护士考核成绩记录在册,作为年终评先参考。
六:做好基础护理,特别是床单元的管理,减少和杜绝压疮的发生。
七:做好护理安全教育,继续做好患者身份识别制度,防止脑血管,特别是痴呆患者走失,制定防跌倒,防坠床措施,减少护理安全隐患。
八:开展集体健康宣教,每月组织患者及其家属听取健康教育护士讲课,讲解本科常见疾病发生的病因,预防保健,康复锻炼知识,使患者在住院期间能学到一些保健常识。
九:合理分配护士资源,新老搭配,中午和晚上5:008:00增派一名护士,实行弹性排班,保证护理安全和护理质量。
十:每月对复杂重病人及时组织护理讨论和护理查房,定期召开公休座谈会,听取患者对治疗,护理,饮食方面的建议,不断改进病房管理工作。
十一:搞好医护配合,做到上传下达,对医院及护理部安排的工作及时组织完成。
十二:继续做好医嘱查对工作,安排两个治疗班,保证用药的及时性和准确性。
十三;奖优罚劣,奖勤罚懒,做到有章可循,规范护士自身行为。
十五:做好医院感染控制工作,加强自我防护,避免交叉感染。
十六:关心护士生活和工作,严以律己,宽以待人,创造团结,和谐的工作氛围。
【工作计划篇五】
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交*的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交*时对上述病人做为交*时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观、真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强三基培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每日晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2、每季度进行专科应急预案演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。
4、并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
5、经常复习护理紧急风险预案,提高护士应急能力。
五、按医院的要求积极做好各项护理工作。
1、设立专人做好健康宣教,出院随访工作。
2、不定期的组织病人及家属集中授课,讲授康复知识,家庭护理知识,提高病人生活质量。
3、认真做好筛查及数据的统计工作。