惠民医院医疗救助实施细则

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第一篇:惠民医院医疗救助实施细则

各医疗卫生单位:

县政府决定,成立XX县惠民医院(XX县中医院内)。为切实做好医疗便民、利民、惠民服务,特印发XX县惠民医院医疗救助实施细则如下。

一、指导思想

坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大及十六届三中、四中全会精神为指导,全面落实县委、县政府“暖人心、促发展”工程,积极参与构建XX和谐社会的活动,结合《XX县贫困群体医疗救助暂行办法》和《XX县惠民医院医疗救助实施暂行办法》要求,从海岛实际出发,采取切实有效的措施,为XX县弱势群体提供基本的医疗服务。

二、救助对象

惠民救助对象为本县城乡居民中,符合《XX县贫困群体医疗救助暂行办法》第五条规定的人员。上述对象持与本人相符的《困难家庭救助证》(民政局颁发)、《XX县劳动和社会保障援助卡》(劳动局颁发)、《残疾军人证》(国家民政部颁发)、原创文秘材料,尽在文秘知音wm338.com网。《XX县残疾人特困证》(残疾人联合会颁发)、《舟山市特困职工证》(总工会颁发)、《最低生活保障证》(民政局颁发)、《重点优抚对象优待证》(民政部门核发)在惠民医院就诊的,按规定享受相应的医疗费用减免和优惠。

三、优惠项目及标准

XX县惠民医院对救助对象实施以下减免措施:

1、七免项目:门诊挂号费(专家门诊除外)、门诊诊疗费、门诊注射费(治疗项目中的材料费除外)、住院诊疗费、住院注射费(治疗项目中的材料费除外)、住院陪客费、大便常规检查费;

2、七减半项目:急诊观察床位费、住院床位费(干部病房、特需病房、监护病房除外)、住院护理费、住院手术费(材料、麻醉及其它费用除外)、X光胸透费、心电图检查费、B超检查费;

3、二优惠:一是视实际情况,给予特困的惠民对象更多的医疗优惠;二是对已参加城镇职工基本医疗保险的惠民对象,医疗费用结算按一级医疗机构的起付线、定额标准和自付比例等规定执行。

4、根据“量力而行、尽力而为”的原则,结合资金筹集和实际救助情况,适当调整医疗费用减免范围。

四、具体细则

1、在门诊大厅醒目处公示惠民救助范围、优惠项目及标准、就诊流程图、就诊须知及便民项目。

2、建立惠民服务绿色通道,设惠民挂号收费专窗。救助对象持本人有效证件,在挂号处领取挂号票及门诊病历,并由挂号人员专册登记(专家门诊挂号费除外)。

3、门诊所有科室均向惠民对象开放。

4、门诊惠民救助对象在惠民收费专窗付费开具发票,住院惠民救助对象在出入院处开具发票。

5、惠民医院的门诊、住院发票由联众公司单独设计,能清晰地反映减免优惠项目,应收、减免优惠及实收金额。惠民救助对象须在发票第二联鉴字,以备审验。各科室(主要指药房、影像、检验、治疗科室)于每月底把惠民救助对象的第二联发票整理后上交财务科。

6、规定可直接就诊或不属于惠民医院转院的惠民对象在惠民协作医院急诊的,惠民协作医院不实行减免和优惠政策。惠民对象可以凭相关证件、急诊病历和医院门诊收费收据在三个月内到县惠民医院惠民医疗管理办公室申请报销。

7、县惠民医院成立由1名医师及1—2名财务人员组成惠民医疗管理办公室。

8、县惠民医院惠民医疗管理办公室负责日常惠民转院;对协作医院急诊发票进行审核批报(须院长签字);每月末统计门诊、住院惠民就诊人次;做好减免费用的专册登记等工作。

五、惠民就医须知

1.惠民对象就诊时,须持民政部门、残联、总工会、劳动局发放的规范性证件,人证相符,到门诊大厅惠民专窗挂号、付费。

2.XX县第一人民医院为县惠民医院的协作医院。

3.惠民对象如需转诊、转院,须经县惠民医院惠民医疗管理办公室同意,并出具转院证明,方可转入协作医院。

4.惠民对象急诊的,可就近直接到县内的医保定点医疗机构就诊,三个月内凭相关证件、急诊病历和医院门诊收费收据到县惠民医院惠民医疗管理办公室申请报销。

5.孕妇分娩、精神病惠民对象及特殊病种可分别到市妇幼保健院、市精神病医院及相关医院直接就诊。

六、惠民便民措施

1.对重病或行动不便的患者,给予全程陪同。

2.本岛内在县惠民医院住院的病人,出院时免费护送到家。

3.实行24小时预约门诊。联系电话:7990199。

4.惠民对象以外的经济困难患者和外省民工,可经本人申请,居委会、村委会或用工单位证明,并经县惠民医院讨论同意,可减免住院费5%。

七、本实施细则由我局负责解释。

第二篇:医疗救助

宝鸡市社会医疗救助申请审批表

申请时间:年月日 户主

姓名 身份 证号 户 籍

患者照片

家庭住址对象

类别

患者 性年与户主参合或 诊治

姓名 别 龄 关系 参保 医院 住院起 累累计 计救助病种 止时间 次数 救助金额 联系电话住

况 参加城镇职工、居民基本医疗保险参加新型农村合作医疗 按医保规定报销 的费用 个人负担费用 按新农合规定报 销的费用 个人负担费用

根据宝市民发(2008)111号文件精神,经年月日联席会议研究决定,同意给予同志社会医疗救助(大写)县社元整(¥元)。

会医

疗救

助领

导小

组审

批意

见经办人:审核人:审批人:

第三篇:城乡困难群众医疗救助实施意见

为缓解我区城乡贫困家庭因患重大疾病导致的医疗困难问题,完善城乡医疗救助制度,保障城乡困难群众生命健康权益,根据《××省城乡困难群众医疗救助实施意见》、《黄山市城乡困难群众医疗救助实施意见》及各级对民生工程的总体工作要求,结合我区实际,提出如下实施意见。

一、救助对象

凡在我区行政区域内居住,具有我区

常住户口的以下五类对象,均可申请困难群众医疗救助:

(一)持有区民政局发放的《城乡居民最低生活保障证》,且正在享受低保待遇的城乡最低生活保障对象(以下简称城乡低保对象);

(二)重点优抚对象;

(三)持有区民政局发放的《农村五保供养证》的农村五保户;

(四)城乡低收入居民。城市低收入居民是指城市居民家庭年人均收入低于现行城市低保标准的1.5倍的居民;农村低收入居民是指农村居民家庭年人均收入低于现行农村低保标准1.5倍的居民;

(五)城市低保对象中的“三无”(无生活来源、无劳动能力、无法定赡养抚养扶养义务人)人员。

二、救助病种

(一)恶性肿瘤或再生障碍性贫血;

(二)急性脑中风;

(三)肾功能衰竭(尿毒症);

(四)严重心脏病;

(五)重症肝炎及并发症;

(六)艾滋病;

(七)晚期血吸虫病;

(八)重症精神病;

(九)系统性红斑狼疮;

(十)风湿病并致关节畸形、功能障碍,或合并其他脏器损害,影响正常生活;

(十一)特发性血小板减少性紫癜;

(十二)肝豆状核变性。

三、救助标准及定点医疗机构

救助对象在扣除城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、各类商业医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等部分后,个人负担的年医疗费用将给予定额救助,当年救助金额原则上不超过10000元。

我区城乡困难群众医疗救助指定医院参照区医保中心和区合管局指定的当年医疗定点机构。

四、救助办法

(一)资助农村五保户、农村低保户和重点优抚对象参加屯溪区新型农村合作医疗,代其缴纳个人应负担的全部参合资金。

(二)资助“三无”人员参加城镇居民医疗保险,代其缴纳个人应负担的参保资金;其他城市低保居民个人缴费部分按50%比例给予补助。

(三)对城乡特困居民实施门诊补助。凡城市低保对象中的a类人员(“三无”人员除外),每人每年可享受一定额度的医疗门诊补助。

(四)取消城乡低保对象、重点优抚对象及“三无”人员救助病种和救助起付线。此三类对象患病进行住院治疗,可申请医后救助(见附件)。

(五)实施重特大病医前救助。凡所患疾病为本《意见》规定的前八种重特大病范围内的困难居民,凭近期的病情诊断书,可申请医前救助2000元,以后不再予以申报;本《意见》规定的后四种重症慢性病不享受医前救助,可享受医后救助。

(六)实施重特大病跨治疗医中救助。城乡低保对象、重点优抚对象及“三无”人员,凡所患疾病为本《意见》规定的前八种重特大病,跨治疗,住院医疗费用达5000元以上的,凭相关费用单据,可申请医中救助1000元。

(七)城乡低收入家庭居民所患疾病为本《意见》规定病种,患病自付住院费用达5000元以上,即可享受相应的医后救助(见附件)。

(八)对所患疾病不在救助病种范围内的“三无”人员、农村五保户,可申请一次性临时医疗救助1000元。

(九)对符合救助条件的大病患者,在按规定享受医疗救助后,个人负担医疗费用仍然过高,造成家庭生活特别困难,影响家庭基本生活的,可再次给予一次性定额医疗救助。

五、救助的申请、审批程序

(一)救助对象在申请医疗救助时,要如实分别提供以下材料:

1.定点医疗机构当病情诊断书,并需附有主治医生亲笔签字;

2.民政部门出具的《伤残证》、《五保证》、《抚恤金领取证》等优抚对象证件、《城乡低保证》及患者居民身份证(户口本);

3.定点医疗机构当年医疗费用收据;

4.参加城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的有关补偿凭证;

5.相关单位或部门及社会扶贫帮困资助情况的证明材料;

6.城市低保居民、“三无”人员、城市低收入居民由区民政局认定并出具低收入统一证件;农村低收入居民由户口所在镇政府认定并出具证明。

(二)医前救助:申请救助对象向户口所在地镇

第四篇:医院开展农村医疗救助工作汇报

医院开展农村医疗救助工作汇报

各位领导:

根据县政府和卫生行政部门的安排要求,我院积极稳妥地开展了农村医疗救助工作,现简要汇报如下,不妥之处请批评指正。

一、实施新型农村合作医疗工作情况:

㈠自XX年我县新型农村合作医疗开展以来,我院坚决贯彻执行国家的有关政策,为参合的农村住院病人实行了“一免七减”(免挂号费,住院减免10%的诊查费、B超、心电图、透视拍片、检验、手术麻醉、住院床位费),到目前共减免人次数为××人,减免金额达××元。同时医院还对药品、材料、手术费、麻醉费、检查费、检验费等进行了不同程度地下调,确实减轻了农民患者的经济负担,缓解了农民患者看病难、看病贵的问题。自XX年4月1日起,为进一步简化参合农民的报帐流程,参合患者在出院结帐时,经核对后可立即在财务窗口报销总费用的50%,仅5个月,我院共报销医疗费用××元,共××人次。

㈡、为更好地执行新型农村合作医疗政策,医院于XX年3月成立了“农合、医保”职能科室,配备了专职人员6人,兼职3人。制定了相应的规章制度和《责任目标管理考核办法》,工作人员各司其职,责任到人。将“农合”工作纳入月考核并每月进行检查,保证了此项工作在院内的顺利进行。

㈢加大对农合政策的大力宣传,给每位“参合”住院患者发放了“农村新型合作医疗住院费用报销须知”,使他们更好地了解和掌握了国家政策及报销范围。制作了“一免四减”和“一免七减”内容的宣传挂图,悬挂于门诊和住院部大厅内,让每位参合农民知道自己的减免内容。专设农合办公室宣传橱窗一个,长期宣传党的相关农合政策。制定了“门诊及住院病人就诊流程图、农合患者出院报帐流程图”等,大大方便了农村参合病人就诊。通过每个月召开行风建设座谈会,及时征求病人对医院的意见和建议,并在门诊和住院部设置了“意见箱”和举报电话。及时解决存在的问题和患者的不便。

㈣、4月10日6月20日,医院成立了“农合病人慢性病体检组”,对本县6镇6乡患有慢性疾病的参合患者进行体检筛查,从2500余人中筛出了5种慢性病(高血压、糖尿病、乙型肝炎、类风湿性关节炎、肺源性心脏病)病人共2036人,对他们进行了登记造册,填写卡证、编号、微机录入等工作,建立了门诊慢性病档案室,由专人保管,给患者提供了方便。自6月底至目前有302名患有慢性病的患者在门诊得到了及时地治疗。慢性病人的医疗费用可进行分段式报销:一年内费用在500元以下的报销50%,5011000元的报销40%,10011500元的报销30%,1501元以上的报销25%,每人每年最高报销500元。这项工作不仅缓解了慢性病患者的经济困难,医院也收到了良好的社会效益。

二、按照卫生八支持性综合试点项目要求开展工作情况:

㈠加强组织领导,医院成立了分管院长任组长,医务科、护理部、妇产科、儿科等部门负责人及业务骨干为成员的卫生八支持性综合试点项目协调小组。

㈡建立了孕产妇急救绿色通道,规范双向转诊流程,加强产科规范化建设,深入开展健康教育,同时积极开展了职工培训及基层帮扶工作。为减轻农村孕产妇经济负担,让少数民族贫困孕产妇也能住院分娩,我们把“项目工作”与“农村新型合作医疗”、“特困医疗救助”有机结合起来,针对住院平产孕妇规定了最高限价不得超过800元,平均住院日不得超过6天,同时对孕产妇的资金救助与“一免七减”工作紧密结合。并且根据本县实际,免费为新生儿接种乙肝疫苗。切实减轻了广大农村孕产妇的经济负担,为老百姓带来了实惠。

三、开展其他农村医疗救助工作情况:

㈠为本县居住的持有省、市、县(区)民政部门发放的《五保供养证》、《城镇居民最低生活保障证》、《农村牧区特困人口医疗救助证》、《重点扶持对象优待抚恤补助证》的城市(镇)居民和农牧民群众,实行一免七减服务,即:门诊病人:免收普通门诊挂号费;住院病人:诊查费、检查费(B超、X线拍片、心电图)、检验费、麻醉费、手术费、住院床位费等在二甲医院收费标准的基础上减免10%。

㈡在内

一、外

二、妇产、骨科四个门诊点设立济困门诊,持上述证件的人员就诊时免收挂号费。在外

一、内

一、骨

一、妇产科各设济困病床1张,专为有上述证件的患者使用,可享受“一免七减”的优惠服务。

㈢为方便边远、偏僻地区的农牧民群众看病就医,自XX年至今,我院充分利用国家配发的农村巡回医疗服务车下乡义诊201次,派出医护人员711人次,受益群众11187人次,发放各类宣传资料6425份。XX年3月医院到××镇××村义诊时发现该村村民××,男,35岁,患有肝肿大伴腹水形成,为进一步明确诊断,我们立即将其接回医院免费进行了B超、肝功能检查等,为其减免费用133.90元。

四、存在的困难和建议:

㈠限定的病人平均住院费用偏低,根本无法满足病人的治疗需求,故建议将病人的平均住院费用限额适当提高。

㈡医院近六年来已为7名“三无”人员进行了无偿救治和垫付费用,金额达5859.57元,给医院造成了一定的经济负担,建议上级有关部门设立“三无”人员医疗救助基金。

第五篇:医院开展农村医疗救助工作汇报

各位领导:

根据县政府和卫生行政部门的安排要求,我院积极稳妥地开展了农村医疗救助工作,现简要汇报如下,不妥之处请批评指正。

一、实施新型农村合作医疗工作情况:

㈠自2004年我县新型农村合作医疗开展以来,我院坚决贯彻执行国家的有关政策,为参合的农村住院病人实行了“一免七减”(免挂号费,住院减免10%的诊查费、B超、心电图、透视拍片、检验、手术麻醉、住院床位费),到目前共减免人次数为××人,减免金额达××元。同时医院还对药品、材料、手术费、麻醉费、检查费、检验费等进行了不同程度地下调,确实减轻了农民患者的经济负担,缓解了农民患者看病难、看病贵的问题。自2006年4月1日起,为进一步简化参合农民的报帐流程,参合患者在出院结帐时,经核对后可立即在财务窗口报销总费用的50%,仅5个月,我院共报销医疗费用××元,共××人次。

㈡、为更好地执行新型农村合作医疗政策,医院于2006年3月成立了“农合、医保”职能科室,配备了专职人员6人,兼职3人。制定了相应的规章制度和《责任目标管理考核办法》,工作人员各司其职,责任到人。将“农合”工作纳入月考核并每月进行检查,保证了此项工作在院内的顺利进行。

㈢加大对农合政策的大力宣传,给每位“参合”住院患者发放了“农村新型合作医疗住院费用报销须知”,使他们更好地了解和掌握了国家政策及报销范围。制作了“一免四减”和“一免七减”内容的宣传挂图,悬挂于门诊和住院部大厅内,让每位参合农民知道自己的减免内容。专设农合办公室宣传橱窗一个,长期宣传党的相关农合政策。制定了“门诊及住院病人就诊流程图、农合患者出院报帐流程图”等,大大方便了农村参合病人就诊。通过每个月召开行风建设座谈会,及时征求病人对医院的意见和建议,并在门诊和住院部设置了“意见箱”和举报电话。及时解决存在的问题和患者的不便。

㈣、4月10日-6月20日,医院成立了“农合病人慢性病体检组”,对本县6镇6乡患有慢性疾病的参合患者进行体检筛查,从2500余人中筛出了5种慢性病(高血压、糖尿病、乙型肝炎、类风湿性关节炎、肺源性心脏病)病人共2036人,对他们进行了登记造册,填写卡证、编号、微机录入等工作,建立了门诊慢性病档案室,由专人保管,给患者提供了方便。自6月底至目前有302名患有慢性病的患者在门诊得到了及时地治疗。慢性病人的医疗费用可进行分段式报销:一年内费用在500元以下的报销50%,501-1000元的报销40%,1001-1500元的报销30%,1501元以上的报销25%,每人每年最高报销500元。这项工作不仅缓解了慢性病患者的经济困难,医院也收到了良好的社会效益。

二、按照卫生八支持性综合试点项目要求开展工作情况:

㈠加强组织领导,医院成立了分管院长任组长,医务科、护理部、妇产科、儿科等部门负责人及业务骨干为成员的卫生八支持性综合试点项目协调小组。

㈡建立了孕产妇急救绿色通道,规范双向转诊流程,加强产科规范化建设,深入开展健康教育,同时积极开展了职工培训及基层帮扶工作。为减轻农村孕产妇经济负担,让少数民族贫困孕产妇也能住院分娩,我们把“项目工作”与“农村新型合作医疗”、“特困医疗救助”有机结合起来,针对住院平产孕妇规定了最高限价不得超过800元,平均住院日不得超过6天,同时对孕产妇的资金救助与“一免七减”工作紧密结合。并且根据本县实际,免费为新生儿接种乙肝疫苗。切实减轻了广大农村孕产妇的经济负担,为老百姓带来了实惠。

三、开展其他农村医疗救助工作情况:

㈠为本县居住的持有省、市、县(区)民政部门发放的《五保供养证》、《城镇居民最低生活保障证》、《农村牧区特困人口医疗救助证》、《重点扶持对象优待抚恤补助证》的城市(镇)居民和农牧民群众,实行一免七减服务,即:门诊病人:免收普通门诊挂号费;住院病人:诊查费、检查费(B超、X线拍片、心电图)、检验费、麻醉费、手术费、住院床位费等在二甲医院收费标准的基础上减免10%。

㈡在内

一、外

二、妇产、骨科四个门诊点设立济困门诊,持上述证件的人员就诊时免收挂号费。在外

一、内

一、骨

一、妇产科各设济困病床1张,专为有上述证件的患者使用,可享受“一免七减”的优惠服务。

㈢为方便边远、偏僻地区的农牧民群众看病就医,自2004年至今,我院充分利用国家配发的农村巡回医疗服务车下乡义诊201次,派出医护人员711人次,受益群众11187人次,发放各类宣传资料6425份。2006年3月医院到××镇××村义诊时发现该村村民××,男,35岁,患有肝肿大伴腹水形成,为进一步明确诊断,我们立即将其接回医院免费进行了B超、肝功能检查等,为其减免费用133.90元。

四、存在的困难和建议:

㈠限定的病人平均住院费用偏低,根本无法满足病人的治疗需求,故建议将病人的平均住

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