职业健康体检人群乙型肝炎病毒感染状况调查

第一篇：职业健康体检人群乙型肝炎病毒感染状况调查

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职业健康体检人群乙型肝炎病毒感染状况调查

作者：刘玉玲

来源：《中国实用医药》2013年第10期

【摘要】目的对不同性别、年龄的职业健康体检者乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物进行检测，分析HBV感染状况。方法采集4594名职业健康体检者血清标本，检测乙肝五项标志物，将受检者分别按不同性别和年龄分组，对检测结果进行统计分析。结果职业健康体检者的乙肝感染率为403%，不同性别间乙肝感染率无明显差异（P> 005），但不同年龄组间乙肝感染率差异有统计学意义（P< 001），51～60岁年龄组HBV感染率最低，而其他各年龄组感染率较高。结论职业健康体检人群HBV感染率较高。

【关键词】乙型肝炎病毒；HBsAg；感染率

第二篇：居民健康体检状况调查分析

居民健康体检状况调查分析

了解河北省城乡居民健康体检现状，为落实人人享有基本医疗卫生服务提供科学的决策依据。方法 采用多阶段分层抽样的方法确定样本，统一培训调查员，按统一的方法和标准进行面对面问卷调查。结果 共调查4200人，仅11.64％的人近5年进行过健康体检，城市体检率为26.6%，高于农村的5.2%（p＜0.01）；体检率随文化程度提高逐渐增加，大专及以上文化程度最高，达60.3%；农林牧水利业生产人员体检率较低，仅为4.2%；男性体检率为13.3%，高于女性的10.5%（p＜0.01）。结论 河北省城乡居民健康体检率低，不同年龄、文化、职业及性别之间健康体检率存在较大差异。

随着社会进步，人口老龄化和慢性病发病率上升等公共卫生问题越来越突出[1]，人们对健康的渴求以及预防保健的需求不断增长，健康体检服务已成为医疗卫生资源的重要组成部分

[2]。为了解河北省城乡居民卫生保健服务需求，为制定和评价卫生政策和干预策略提供依据，2007年按照“中国成人慢病相关危险因素监测方案”要求，对河北省18岁及以上城乡居民卫生保健服务现状进行调查，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1调查对象凡在调查时居住在调查地6个月以上、年龄18～69岁的常住居民均为调查对象。

1.2调查方法采用多阶段分层随机抽样的方法在全省11个市173个县(区)范围内根据经济、人口、地理环境等因素抽取20个区(县)、每个区(县)抽取2个街道（乡镇），每个街道（乡镇）抽取3个居委会（自然村），每个居委会（自然村）抽取35个居民户，在居民户中依出生年月日期与调查日期最接近的1人作为被调查对象。调查由经过统一培训合格的调查员入户并按中国成人慢病相关危险因素监测问卷［3］对被调查者进行逐一询问和填表。

1.3调查内容人口学资料如性别、年龄、职业、文化程度等。近5年(2003-2007年),被调查者健康体检情况。

1.4统计分析全部数据用Foxpro 6.0建立数据库，统一两次录入，用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。计数资料用X2检验，P＜0.05为有显著性差异。结果

2.1 样本人群基本特征共调查4200人，其中城市1260人(30.0%)，农村2940人(70.0%)，城市与农村比0.43：1；男性1734人(41.29%)，女性2466人(58.71%)，男女比0.70：1；年龄分布，18～24岁年龄组149人(3.55%)，25～34岁年龄组559人(13.31%)，35～44岁年龄组1301人（30.98%），45～54岁年龄组1241人（29.55%），55～64岁年龄组690人（16.43%），65～69岁年龄组260人（6.19%）；文化程度分布，文盲和半文盲666人（15.86%），小学至高中文化水平2968人（70.67%），大专及以上学历161人（3.84%）；职业分布，农林牧渔水利人员2475人(58.93%)，生产、运输设备操作有关人员290人(6.90%)，商业、服务业人员184人（4.38%），专业技术人员152人（3.62%）办事员和有关人员137人（3.26%），机关、企事业负责人66人（1.57%），其他劳动者167人（3.98%），未就业者455人（10.83%），离退休人员258人（6.14%）。

2.2不同年龄城乡居民健康体检情况 被调查城乡居民的健康体检率为11.6%，其中城市26.6%，农村5.2%，城市高于农村，差异有统计学意义（x2＝390.779，p＜0.01）；各年龄组城市均高于农村；城乡18～岁年龄组居民体检率最高（25.5%），不同年龄组健康体检率差异有统计学意义（x2＝41.733，p＜0.01），见表1。

2.3 不同文化程度城乡居民健康体检情况 被调查城乡居民健康体检率随文化程度提高逐渐增加，大专及以上文化程度最高，为60.3%；不同文化程度体检率差异有统计学意义（x2

＝513.899，p＜0.01），除文盲、半文盲组外，其余各组城市居民健康体检率均明显高于农村，见表2。

2.4不同职业城乡居民健康体检情况 被调查城乡居民不同职业健康体检率差异有统计学意义（x2＝598.925，p＜0.01），其中，在校学生体检率最高，列第2～5位的分别是国家机关、组织、事业单位负责人，办事人员和有关人员，专业技术人员，离退休人员，商业、服务业人员，农林牧渔水利业人员体检率最低。除农林牧渔水利人员、其他劳动者和离退休人员，其他职业人员的健康体检率城市均高于农村，见表3。

3讨论

维护健康最重要的是预防疾病发生，而不是治疗疾病。预防疾病的前提是及时掌握个人健康信息和相关疾病的发生规律，并进行疾病危险性评价，让被评估者准确地了解自己的健康状况和潜在隐患，积极参与自身健康管理，采取行动改善健康；而体检正是了解自身身体状况的最基本方式[4]。通过定期健康体检，人们可以从常规化验数据的量变中，看出身体质变的信息，从而指导修正调节机制，维持机体内外环境平衡，做到“早预防、早诊断、早治疗”，将疾病消灭于萌芽[5]。因此定期定点，规范合理的体格检查是必须的，中年以上人群尤其重要，而且不同年龄、性别、家庭史、职业、生活地区的人，应有所侧重、体检不同的项目，这样才能及时检出危险因素，使一些疾病得到最佳诊治机会[6]。

2007-2009年，中国科学院心理研究所开展的《中国人亚健康状态综合评估诊断和预测系统的建立》课题，对中国城市劳动力人口亚健康状况的抽样调查显示：中国劳动力人口约有60%身陷亚健康危机 [7~8]。2008-07，39健康网开展的“中国个人健康体检情况调查”显示：尽管现代都市人饱受“亚健康”困扰，健康理念有了很大进步，对于健康的投入和关注也日渐增多，83.69%的调查对象认为“体检是必须的”，但真正能付诸行动的人依然很少，61.05%的调查对象没有进行个人体检的习惯，48.41%的调查对象参加的是团体体检[5]。可见，关注健康体检情况，并采取相应的对策，不仅是预防疾病、关注个体自我健康管理意识的需要，也是合理分配和利用医疗卫生资源开展服务以满足不断增长的卫生保健服务需求的现实要求。2008年，河北省曾开展第4次公共卫生服务调查，但城乡居民健康体检情况未见公开报道。

该调查情况看，参加健康体检的城乡居民仅占11.64%，远低于浙江（64.27%）、北京（58.51%）等地的健康体检率[9~10]，说明河北省城乡居民自我健康管理意识较差，亟待提高；不同年龄、不同文化程度、不同性别人群，城市体检率均明显高于农村，也从一个侧面反映出我国卫生保健的不公平性：卫生保健服务不公平、城乡居民健康保健服务不公平[11]。

健康体检率最低的人群主要为35~54岁年龄段，各占10.2%，分析这一年龄段人群体检率低的原因可能与其工作和生活紧张、无暇顾及自身身体健康状况或自认为正当壮年不会有什么大病不用体检等思想有关。随着受教育程度提高，健康体检率逐步提高，体检率最低的文盲、半文盲仅为4.2%，体检率最高的大专或大专以上人员达到了60.3%，这与“受教育程度越高，身心健康状况越好” [8]的调查结果具有相似性，说明受教育程度越高自我保健意识越强。从职业看，体检率最低的主要是以从事体力劳动为主的农林牧水利人员，仅为4.2%，这部分人群健康体检率低，究其原因可能与其受教育程度较低、工资收入水平偏低等因素有关。女性体检率低于男性（10.5%<13.3%），这可能与“女性健康知识知晓率较低，很多女性健康观念陈旧，对健康的认识绝大多数还停留在‘有病才去治’的层次；同时，由于家庭和社会工作双重压力的增加，时间就等于金钱观念的作祟，一些女性没有时间去就诊并对疾病的认识存在误区”[12]等有关。

建议：（1）加强居民健康教育。定期进行健康体检，是人们关注自身健康的重要体现。只有人们自觉地去关注自己的健康，才能将预防为主的理念变成现实。有针对性的健康教育工作

是提高居民预防保健意识、普及健康防病知识的重要手段，居民健康知识掌握越多，对健康的关注程度也就越高，其预防保健服务需求也随之增加[13]。因此，健康教育不仅要从知识上，还要从行动上，给城乡居民以正确的引导，在促其培养良好的卫生习惯的同时，提高城乡居民对健康的关注意识，做到早期预防。

（2）实施健康干预。针对城乡居民健康体检率低这一问题，结合新医改方案的实施，将1-2年一次的健康体检，纳入医疗保险支付范畴，制定详细的实施细则，提高城乡居民参与健康体检的积极性；同时充分发挥基层卫生服务机构的作用，主动上门为居民提供常见病、多发病和诊断明确的慢性病诊疗服务，督促、劝导居民定期进行健康检查，提高高危人群健康体检率、早诊率。

（3）对体力劳动者和女性人群给予更多爱。体力劳动者往往是社会的最底层，其受教育程度及工资收入相对较低，而农业劳动者（含农民工）身心健康状态又往往较差[8]；女性相对于男性，在社会中处于相对弱势的地位，其亚健康表现强于男性，表现出更多的亚健康症状[8]；在新医改方案中，国家明确提出要促进公共卫生服务均等化，给予这两类人群以更多的关爱，有效提高其健康体检率对于提高公共服务的公平可及性具有十分重要的现实意义。

（4）促进卫生保健服务的分配公平。财政投入应向公共卫生和初级卫生保健、基本医疗倾斜；打破城乡、所有制等界限，建立覆盖全民的、一体化的医疗卫生保障体系，并逐步提高统筹层次，改变城乡分化和地域分化[14]；借鉴成都实施“全民免费体检”[15]的做法，实施“全民健康体检”工程，建立居民健康档案，让每年一次的免费健康体检成为预防疾病、提高城乡居民健康素质的重要手段。

第三篇：职业健康体检

职业健康体检关爱你我他

为关注员工身体健康，让员工能及时了解自身的健康状况，以便更好的参加工作，切实做到防病于未然，我公司于3月份邀济南市第五人民医院为公司全体职工进行了健康查体。

此次健康查体项目非常全面：男职工检查项目达15项，女职工检查项目达17项。此次所涵盖的基本项目主要有：男：心电图、肝、胆、脾、双肾B超、胸片、肝功、血糖、血脂等等；女：胸片、心电图、肝、胆、脾、双肾B超、肝功、血糖、血脂、乳透等等。为了确保每位员工顺利健康查体，公司工会领导及各个科室、分公司认真组织安排各项工作。在职工健康检查结果出来后，及时联系职工与医院，做到双向沟通和交流，高效率的完成了此次查体。

历年来，我公司高度重视员工健康，把员工的身心健康作为加强员工队伍建设的重要措施，始终坚持为员工办好事、办实事，从一点一滴关心员工。此次，公司组织职工参加体检体现了公司以人为本的管理理念，得到了广大职工的拥护和赞誉。职工纷纷表示，体检非常必要。通过体检使每一位职工对自己的身体状况有一个科学、全面的了解，有针对的进行预防。让每一位职工能以健康的身体和积极的心态投入到工作之中，迎接新的挑战，为实现两个战略转型、打造百亿强企的发展战略目标，贡献自己的一份力量。

第四篇：XX街道重点人群健康体检通知书

注：请您仔细阅读体检通知

XXXXXX街道重点人群健康体检通知书

户主姓名 家庭档案号 住址： 队 家庭成员姓名 身份证号 年龄 岁

姓名 身份证号 年龄 岁 根据根国家基本公共卫生服务要求，65岁以上居民及35岁以上患有高血压、糖尿病为重点人群，每年享受国家提供的一次免费体检，2014年重点人群免费体检项目有：

1、询问：体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、住院治疗情况及用药情况等。

2、常规体检：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及听力和活动能力的一般检查。

3、辅助检查：B超、肝功、肾功、血糖、血脂、尿酸、血常规、尿常规、心电图、胸片。

4、由主检医师完成健康评价。

5、体检完成一周后请到体检中心领取体检结果报告。体检注意事项：

1、肝功、肾功、血糖、血脂、尿酸、检查须空腹，所以请您在做检查前晚上10点以后不要进食，B超检查须憋小便，请您注意检查时间。

2、如果你患有高血压、糖尿病请你按时服药，以免影响你的病情。

3、因本次体检均属免费检查，参加人员为65岁以上老年人及35岁以上患有高血压、糖尿病，所以请您配合好医护人员安排，注意排队次序。

3、本次胸片检查我中心特与三医院合作，故本次胸片检查需本人持我中心开具的胸片通知单到玉溪市第三人民医院放射科免费完成。

请您凭本通知于2016年 月 日到 进行每年一次的体检

XXXXXX街道社区卫生服务中心

2016年 月 日

第五篇：职业健康体检协议书

职业健康体检协议书

甲方：

乙方：共和县中医院

甲方应工作需要，委托乙方进行职业健康体检，并协议乙方成为2014定点体检医院，为进一步规范体检工作，为受检者提供方便、优质的体检服务，甲乙双方经平等协商达成并共同遵守本协议，达成协议如下： 第一部分

甲乙双方基本情况 甲方： 地址：

联系人：

联系电话：

乙方：共和县中医院

地址：共和县青海湖南大街 联系人：何桂兰

联系电话：0974-8512373-8686 第二部分

乙方为甲方员工提供体检的项目及价格：

标准为350元/人的检查项目：全血分析、尿常规、肝功能十项、乙肝七项、胸部X线检查、心电图、上腹部B超、下腹部B超。具体体检时间以甲方通知为准。最终结算费用以甲方实际体检人数以及体检项目为结算依据。若甲方需增加体检项目可另行协商。

第三部分

双方责任 甲方：

1、甲方为乙方提供所检职工的名单，并负责在职业健康检查表的右下方签章确认。

2、甲方参检人员需配合乙方体检，半月前应通知乙方，服从乙方对体检程序的安排，配合乙方做好相关项目的检查。

3、甲方应当及时将职业健康检查结果如实告知受检劳动者。乙方：

1、乙方根据双方协商，在规定时间、地点为甲方职工进行职业健康体检。

2、乙方按国家对接触职业危害人员进行健康监护要求的体检项目以及甲方要求增加的项目对甲方人员进行检查。

3、乙方根据方案的具体项目周密地安排好员工的体检工作，组织制定具有相应资质的、有责任心的体检医师为甲方职工体检，以确保提供优质的服务质量，同时将体检的相关注意事项告知甲方。

4、乙方负责所检项目质量准确，确保体检的医疗安全；合理安排体检流程。

5、乙方自体检工作结束之日起30日内，将体检结果书面告知甲方，有特殊情况需要延长的，应当说明理由，并告知甲方。

6、对有争议的标本，溶血标本以及乙方责任引起的误差标本，乙方免费复查，乙方对体检结果负责三个月。

7、除国家法律、法规规定的情况外，任何情况下，双方均不得将本协议执行过程中了解的信息（包括体检结果）向第三方透露，否则应赔偿对方因此所受损失。第四部分

收费事宜

乙方根据双方协商确定的检查项目及实检人数，提交收费清单并经甲方审核认可，先付款，后体检。第五部分

其它

1、双方未尽事宜，友好协商解决补充。

2、由乙方给体检人员发放体检表，体检人员凭体检表体检。

3、本协议一式两份，双方各执一份。

4、本协议经双方签署之日起生效。

甲方负责人：

乙方负责人：

（单位盖章）

（单位盖章）