三级复审科室院感工作职责

第一篇：三级复审科室院感工作职责

康复2科院感控管理小组工作职责

成员: 由科主任、护士长及本科感控医生、护士组成，在科主任领导下开展工作，其主要职责是：

（一）、落实医院有关规章制度，操作规程。根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

（二）、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院院感科，并积极协助调查。

（三）、监督检查本科室抗感染药物使用情况。对医院感染病例留取临床标本，并进行细菌学检查和药敏试验。

（四）、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

（五）、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。并做好登记、消毒、防病工作。

（六）、对本科预防医院感染的各项工作进行监督检查，对可疑病例、感染环节进行监测并采取有效防治措施。

（七）、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

（八）、定期进行空气、物体表面、医务人员手、消毒灭菌后械的监测，有针对性进行目标监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病例。

感控医师职责

（一）、在科主任、护士长的领导和医院感染管理科的指导下，负责本科室医院感染管理工作，督导医院感染管理规范的贯彻执行。

（二）、监督和检查本科室医师、护士无菌操作技术和抗菌药物合理使用情况。

（三）、参加并负责组织本科室医生、护士医院感染 预防与控制相关知识的培训，督促做好卫生员、陪人、探视人员的卫生管理及宣教工作。

（四）、发现医院感染病例和医院感染（含疑似）的暴发，应及时报告科主任、护士长，督促医生填写医院感染卡，并报告医院感染科和相关管理部门。

（五）、负责监控护士职业暴露伤害的危险因素，及时报告，提高全体医生、护士自我防护意识，正确进行各项医疗、护理操作，减少职业暴露.

第二篇：三级医院复审工作小结

****三级医院复审工作小结

——2013.1.51、过去的十天里，医技科教组在赵克建院长的领导下共组织2次等级评审工作会议。

2、三级医院复审将至，赵院长强调各科室面临三级医院复审工作的紧迫性。

3、输血科王波主任和大家共同解读输血科4项核心条款，根据提出的问题和应对措施，分析各条款及分条款的达标情况，赵院长强调输血科的4项核心条款是医技科教组的重中之重，并提出将核心条款力争达到A级。

4、会议上，以病理科为例，根据提出的问题和应对措施，讨论各类条款的达标情况。

5、医技科教组按时完成等级评审办公室下达的各项工作任务。

6、医务部赵主任代表等级评审办公室要求：各医技科室制定工作计划表，以十天为一个结点，并进行工作完成情况总结。

7、赵院长提出要求：各科室详细自查以下内容（①制度是否完善？②制度是否执行？③执行当中是否存在问题？④是人员问题？技术问题？还是设备问题？）

8、赵院长强调各科之间应相互配合，更加迅速有效的完成等级评审工作。

****三级医院复审工作计划

2013.1.4--2013.1.139、在等级评审办公室的领导下，督促各科主任努力完成各科室等级评审的各项工作。

10、与相关职能科室共同解决存在的问题。本科室主任督促本科员工了解等级评审工作制度和要求。

11、赵院长及职能部门领导将现场检查各科室制度完成情况、制度执行情况及执行中所存在的问题等。

12、十天内，将召开医技科教组等级评审会议1-2次。

13、关注并支持输血科四项核心条款的完成情况和存在问题，把输血科的核心条款放在医技科教组评审工作的第一位。

14、根据检查各科室条款完成情况，及时在等级评审例会时进行讲评。

第三篇：创建三级甲等医院各科室联络员工作职责

创建三级甲等医院各科室联络员工作职责

为切实有效地开展创建三级甲等医院工作，加强沟通联络，确保上级和医院创建工作领导小组的重要部署、指示以及各专题工作组活动开展情况及时上传下达，医院建立科室联络员工作制度。各科室联络员工作职责如下：

1、做好各科室负责人的助手和参谋，按时参加医院组织的培训和会议，全面了解我院创建三级甲等医院的实施方案及本科室的分工和工作要求、工作进度，组织认真学习相关标准和文件，制定本科室切实可行的实施方案。

2、迅速、准确地传达创建工作领导小组及评审办公室的有关领导指示、活动部署、会议精神，协助科室负责人查找工作中存在问题，及时制定整改方案，运用PDCA质量管理工具，确保各阶段工作有安排、有检查、有落实。

3、负责科室与创建三级甲等医院领导小组、评审办公室、主管职能科室、各专业管理委员会之间，以及所在科室与各相关临床、医技、后勤保障科室之间的沟通联络和协调工作。保持全院创建工作整体、有序推进。

4、按照医院统一规定，认真做好本科室资料的起草、收集、整理、报送和保管工作，开展的各种活动和工作都要留有清晰的图片和完整的文字记录。认真总结科室管理和工作中的经验，及时报送开展工作的新思路、新举措、新方法以及工作进展情况和先进典型事迹等。

5、各联络员要保证联系方式的畅通，定时查看邮件，保证文件、材料和通知精神的上传下达，及时、认真地完成领导小组、评审办公室、科室负责人布置的各项工作任务。

第四篇：科室工作职责

综合科工作职责

（一）行政工作

１、组织协调本办的行政管理工作；

２、进行调查研究，收集信息，掌握情况，及时向办领导反映，为领导决策提供依据；

３、草拟本办综合性文件、报告、工作总结、工作安排和其他综合性文字材料； ４、拟订本办综合性的规章制度，并组织检查督促；

５、协调科室之间的工作，传达、督促办领导批示及交办的事项；

６、负责综合性会议的筹办工作，对会议决议的贯彻执行情况进行督促检查； ７、承办职工思想政治教育和宣传工作；

８、检查督促财务管理工作，考核资金使用效果；

９、负责行政、党务、群工等各类文件收发，文书处理，印章管理，做好保密工作；

１０、负责本办各类文书档案管理工作；

１１、负责组织协调本办综合治理工作，检查督促综合治理工作责任制和各项具体工作的落实；

１２、负责本办车辆管理工作。

（二）总务工作

１、组织协调本办的日常总务工作；

２、负责上级单位，兄弟单位来人来访的接待工作；

３、负责本办各类财产及办公用品的管理工作；

４、拟定需要添置的办公用固定资产计划，经办领导批准后具体办理； ５、定期拟定办公用品购置计划，经办领导批准后具体办理； ６、负责办公用品的发放工作，严格发放手续； ７、负责办公区的卫生、安全保卫工作。

（三）财务工作

１、根据国家政策、法规和主管部门的规定，拟订本办有关财务管理制度； ２、认真贯彻执行《会计法》，完成本办日常财务管理工作； ３、负责制订资金管理制度；

４、编制本办财务收支计划，定期检查、分析财务收支计划执行情况，年终写出财务总结决算报告；

５、严肃财务纪律，做好财务开支核报工作，对于不合理开支有权拒付； ６、接受上级主管部门的财务监督、审查，并及时做好自查、自检、自律工作； ７、负责财务统计及财务档案的管理工作； ８、负责全办工资发放工作；

９、收集财务信息，向办领导汇报财务工作情况。

（四）人事、劳资工作

１、负责本办的人事、劳资管理工作；

２、管理本办职工的人事档案和业务技术档案；

３、负责编制本办的工资计划和劳动保护福利计划，填写有关报表，具体办理职工的工资福利事宜；

４、管理本办的安全工作和职工劳动保险工作；

５、参与本办干部、专业技术人员及其他职工的考察、考核工作，办理职工的定级、晋升手续；

６、办理职工离、退休、退职以及工作调动等手续；

７、处理本办因公、患病、伤残或其他原因死亡职工的善后工作； ８、管理职工的在职教育和培训工作；

（五）完成办领导和上级主管部门交办的其他工作。

办公室岗位职责

一、办公室工作内容

（一）公司人事管理工作

1、协助公司领导制定、控制、调整公司及各部门的编制、定员；

2、协同各部门办理员工的招聘工作，为各部门提供符合条件的员工；

3、协助公司领导和各部门做好员工的考核、转正、任免、调配等工作；

4、协同各部门对员工进行培训，提高员工的整体素质及工作能力；

5、负责员工工资的管理工作；

6、负责正式员工劳动合同的签订；

7、负责保存员工相关个人档案资料；

8、负责为符合条件的员工办理养老保险和大病统筹等相关福利；

9、根据工作需要，负责招聘临时工及对其的管理工作；

10、负责为员工办理人事方面的手续和证明。

（二）公司行政管理工作

1、制定公司行政管理制度、汇编公司各项制度、监督检查各部门执行的情况；

2、负责对员工进行遵守劳动纪律的教育及考勤工作的管理；

3、根据董事会批准的行政费用总额度，每月制定公司行政费用预算，并严格控制行政费用的支出；

4、负责公司资产的管理，建立固定资产、低值易耗品等物品的购买、验收、使用登记及定期检查使用情况的制度；

5、负责公司印章和介绍信的管理，严格执行印章和介绍信的使用规定；

6、负责公司文件的管理工作；

7、根据公司行政管理制度，做好电话、传真和复印机等设备的使用和管理；

8、负责公司车辆的管理和调度工作；建立车辆档案，做好车辆的维修、保养工作，定期检查车辆使用情况，加强对司机、非司机的安全教育工作；

9、负责公司外围环境卫生的管理；

10、负责公司办公地点安全、保卫、消防工作的管理；

11、负责员工食堂工作的管理；

12、负责对外的接待及票务、住宿等工作；

13、根据总经理的指示，积极组织好公司级的重大会务活动和日常的办公会议；

14、负责公司大事纪工作；

15、负责信访接待工作；

16、负责对派出所、安委会、居委会等单位的联系工作；

17、负责办理营业执照、代码证、统计证、税务证等的换发年检工作。

二、办公室主任工作职责

（一）完成公司领导交办的各项工作；

（二）负责公司的人事管理、工资管理工作；

（三）负责公司的财产管理工作；

（四）督促检查各部门执行公司规章制度情况；

（五）行政费用的计划预算编制及使用情况的审核；

（六）公司印章、介绍信及文件档案的管理；

（七）公司的所有后勤保障，即：车辆安排、安保、食堂、接待、票务、办公用品购置等。

三、经理秘书岗位职责

（一）完成总经理、办公室主任指定交办的各项事务。就总经理交待的事务只对总经理负责，保证总经理与各部门之间上传下达的畅通。

（二）负责转交办理各部门与总经理 之间的文件往来。由总经理室发出的各种文件，负责及时反馈各部门在实际执行过程中的问题及建议并了解执行情况。

（三）负责相应的会议记录，并将各部门对每次会议的落实情况及时向总经理汇报。

（四）负责起草总经理交办的各种文件，整理总经理室的文件。搜集、整理、提供相应的信息资料，为总经理对公司各项问题做出决策提供依据。

（五）积极协调好与各部门的各种关系，为开展总经理交办的各项任务创造良好的条件。对于公司外部需会见总经理的人员，做好接待工作。

四、办公室总务工作职责

(一)负责填报公司行政管理费预算审批表。

(二)负责办公用品、低值易耗品和公司其它物品的采购及保管和发放工作。做到帐物清楚、管理有序。

(三)负责管理员工食堂帐物及日常工作。(四)协助办公室主任完成以下工作：

1、公司的人事管理工作，包括人员招聘、岗位变动、解聘、人事档案、劳动保险等项工作。

2、协调公司对外联络和应急事物，如税务、银行、外管局、地方政府等单位的公关协调。

3、办公设备、车辆、办环境、宿舍的日常管理。

4、公司的保安工作，确保公司财产安全。

5、营业执照的年检，财务年检的联系。

6、与安委会、派出所、居委会的联络。

7、完成主任交办的其它事务。

五、办公室文秘职责

（一）打印公司文件，并负责办公室电话、传真、复印机等到设备的使用权用与管理；

（二）负责报刊、信件的发放、转送工作；

（三）保证各部门联络畅通，并了解各部门工作内容；

（四）负责考勤登记工作；

（五）登记公司员工外出内容；

（六）布置公司会议的会场，负责通知参会人员会议时间、地点，必要的做会议记录；

（七）热情接待来访人员，做好信访工作；

（八）积极参与各项活动，协助办公室主任处理应急事。

六、办公室驾驶员岗位职责

（一）认真遵守公司的各项规章制度，不迟到、不早退、努力完成各级领导分配的任务。

（二）认真遵守北京公安交通管理部门制定的法规、法纪。

（三）保持车容整洁、车辆机械性能良好。

（四）不酒后开车，不闯红灯，不驾驶机械失灵的车上路。

（五）每日养成自查、自检的良好习惯。

（六）提高驾驶技能，维护首都道路交通的畅通。

七、厨房工作人员制度

（一）保持仪容整洁及个人卫生。

（二）不购买及不做原料不新鲜的饭菜及副食品，做到生、熟分开。

（三）厨房内用具定期消毒，厨房餐厅内卫生坚持每日清扫和每周大扫除一次。

（四）工作时间内不串岗。

（五）餐厅工作人员每年定期检查身体，并执《北京市卫生防疫站饮食健康证》上岗。

（六）购买物品要帐、物分明，物品妥善保管，厉行节约。

（七）制定餐厅菜谱，经常征求大家的意见，改进餐厅工作。

八、门卫职责

（一）遵守公司各项规章制度，按时上岗接班，对管辖区域的安全负有重大责任，必须树立高度的事业心和责任感，在岗上不睡觉、不吸烟、不擅离岗位、不做与执勤无关的事情。

（二）值班人员在执勤重要认真负责，发现异常情况要果断处理，消除隐患，并向领导汇报，对未经批准进入管辖区域的任何人有权询问，并拒绝其进入管辖区域。

（三）值班人员要提高警惕，凡与同坏人坏事作斗争，保护公司财产。

（四）礼貌待人，语言文明尽量避免于其他人员发生争执，问题难以解决实际是上报上级处理。

（五）文明执勤，哨兵必须明确任务职责，对出入人员严格控制，对外来人员要详细询问，做好登记纪录。

（六）外部人员来公司联系工作时许执工作证、介绍信或有关证件，办理登记手续，出门是主动交回会见人的签字登记单。

（七）值班人员要对出入人员携带物品和车连进行检查，对出门手续不完备着有权查明情况，暂扣物品，并及时向领导报告，发现违纪行为的人员应立即制止，情节严重和不听劝阻者将情况纪录，即使通告公司领导。

（八）值班人员上岗期间要认真负责，注意岗位形象，见到领导要热情礼貌。夜间要对重要部位严格细致的检查，对发现或发生事情一切都要写在记录本上确保万无一失。

（九）严禁将易燃易爆危险品带入公司，特殊情况必须领导审批。

（十）熟悉地形地貌和消防设施的分布及使用常识，遇到火灾及其他事故，及时报告领导并采取措施、保护现场。

第五篇：科室感控人员职责4.19.1.1

科室兼职监控医生职责

1.在科主任领导下工作，负责本病区感染管理工作。

2、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准。负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科医院感染特点，制订管理制度与措施，并组织实施。

3、负责对本科室工作人员进行医院感染知识的培训及宣教工作。

4、负责监督本科室工作人员消毒隔离及无菌技术操作的落实情况，发现问题及时提出改进措施。

5、负责监督本科室工作人员医疗废物分类存放情况，严禁生活垃圾与医疗废物混放。

6.发现感染病例及时上报院感科，并及时送病原学及药敏实验、查找感染源、感染途径、积极治疗患者。

7、将感染相关症状和体征记录完全，特别是当切口发生变化时详细描述切口分泌物的性状、颜色和量、手术记录中除患者的一般情况外、请注明手术方式、手术名称、记录参加手术人员、特别是主刀者、手术后的病情记录、抗菌药物应用与更改目的等。

8.配合医院感染专职人员做好医院感染的综合性监测及其它临时工作。

院感科

2012年12月