贵阳一建集团第六工程处一季度质量安全工作总结

第一篇：贵阳一建集团第六工程处一季度质量安全工作总结

贵阳一建集团第六工程处一季度安全工作

总结

2011年第一季度以来我处始终坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，牢固树立安全发展理念，细化责任，强化现场管理，深化隐患排查治理，进一步完善安全管理体系，使安全生产法制化、标准化、规范化。不断总结安全工作疏漏，不断提高安全管理水平。安全工作紧紧围绕服务施工生产的实际，积极响应，认真贯彻集团公司及公司质安部有关安全生产活动及各项文件的通知要求，结合我处的实际情况，按照“有制度可依、落实责任、加强过程监控、整改到位”的工作步骤，扎实有效地开展了各项安全管理工作。现将2011年第一季度的安全工作汇报如下：

我处现有施工项目甲秀北路C标金工立交桥工程及金清线五标道路工程。

一、建立考核机制，落实安全责任。

我处与各项目部项目经理、各管理人员、施工班组、一线工人等逐级签订了2011年安全生产责任制，明确了项目部、管理人员、施工班组、一线工人的安全职责和要求，形成了齐抓共管、协调配合的局面。项目经理是安全生产的第一责任人，加大对安全目标、安全事故、“三违”现象的考核、惩罚力度，严格执行现场开取“违规单”制度并且抓好了安全目标的管理与考核工作。处质安部定期对项目部各管理人员进行安全目标考核，并且按照处安全管理办法进行奖惩。一季度以来累计罚单5份。同时，对工作责任心强，发现较大事故隐

患，避免事故发生的有功人员，给予一次性奖励200元，目前已奖励先进人员4名。

二、制定各项规章制度，依法规范安全生产管理。

根据公司安全管理办法，对现有项目的安全生产规章制度进行全面梳理、评审、依据新的法律法规，进一步细化了安全生产责任追究制度，制订了六处《安全生产责任制》、《安全生产管理办法》、《安全生产管理体系》等制度，同时编制了《应急预案汇编》，形成了完整、规范、科学、有效的安全管理规章制度体系，实现了全面依法管理。

三、注重安全教育培训，增强安全意识。

我处注重现场工作人员的教育培训工作，加大对各部门负责人、安全管理人员、特种作业人员的安全管理知识、安全操作规程、安全操作技能和特种作业操作等方面的培训教育，努力提高各类人员的安全素质。以农民工学校为教育平台，通过开展多种形式培训教育，提高了全员安全责任意识，强化了安全管理水平。

四、狠抓隐患排查治理，避免安全事故。

我处大力加强专业化管理，严格监督检查，落实管理责任，重点对施工现场临时用电、机械设备、深基坑、高处作业、孔桩开挖等方面组织各部门负责人进行检查。对查出的隐患以书面的形式及时通知相关责任人进行整改，并跟踪隐患整改落实情况。同时要求各班组开展好安全自查工作，对所查隐患及时整改。做到专业管理支撑有力；综合监管保障有效，为安全生产提供了强有力的专业保证。针对我处各项目施工现场实际，我们对照适用的法律法规和规程标准，认真、细致、全面的开展隐患排查治理工作，不走过场，不留盲区、死角、治理不留后患，一季度以来处质安部在对项目的安全检查中于甲秀北路C标查出各类安全隐患14处，下发整改通知书4份，在金清线五标查处各类安全隐患22处，下发整改通知书6份，现已全部整改完成。

五、抓好日常安全管理工作。

我处要求各项目部安全科指定专职安全管理人员对施工现场进行全天候的安全日常巡查抓好施工重点关键部位的安全。使关键部位、重要工序时刻处在监控状态，随时了解特种作业的安全。抓好关键人员的安全状况，对关键人员重点监护，重点管理。

要求每个班组指派一名兼职安全员，结合工作实际，从小、从细、从实抓起，不断提高班组的安全管理水平和安全操作技能，着力提高每名职工的安全自我保护意识和能力，做好班组安全工作日常管理。从而全面加强我处的安全生产管理工作，使我处的安全生产管理工作再上新台阶。

贵阳第一建筑工程集团股份有限公司

第六工程处

二0一一年四月十三日

第二篇：一季度安全质量工作总结2011

一季度安全质量工作总结

白龙多经公司 二〇一一年三月七日

一季度安全质量工作总结

2011年是十二五规划开局之年，谋略好、起好步、认真落实两级安全工作会议精神，是一季度的安全工作重点。一季度认真组织召开了2011公司工作会议，把两级安全工作会议部署的各项工作细化到具体工作中，将公司十二五规划及2011年工作任务全面贯彻落实到了基层；同时加大“两节”期间干部“两下两抓”力度，制定了“两节”期间安全特别规定，确保了全体员工过一个文明、祥和的节日，实现了安全生产，具体作了以下几项工作：

一、认真学习贯彻两级安全工作会议精神

集团公司、新产业公司“两级”安全工作会议的召开，着重规划了十二五宏伟蓝图和2011年重点工作，公司规定一季度周三学习的主要内容即为，深入学习贯彻两级安全工作会议精神，规定还要求利用简报、安全知识问答、班前会等多种形式进行传达贯彻，树立“以人为本、珍惜健康、安全第一、预防为主”的安全理念；1月10日，公司组织召开了2011年安全工作会议，会议紧扣“两级”安全工作会议精神，在安全发展、科学发展、和谐发展、持续发展等方面进行了规划和细致的部署；出台下发了公司2011年第一号文件《关于创新固基、建设本质安全型企业的决定》，编制下发了《领导干部安全巡查制度》，并上报下发。

二、制定落实“两节”期间安全特别规定，安全生产部适时地制定了公司“关于强化春节期间安全生产的特别规定”，对各厂、站部放

假期间请假、停产、复工、外出、节日值班等做出明确规定，特别加强了组织领导和干部的值班工作，保证每天部级以上领导干部值班不少于两人，严格执行值班必须到现场，值班必须向上级汇报的规定。

三、节日期间深入现场抓安全。为确保节日安全，1月23日-25日，公司组织部长以上人员对公司各厂、站、河津服务站等进行了覆盖面100%的检查，共查出各类隐患68条，多为河津服务站，对其中60条隐患进行了“三定”；节后，根据“特别规定”进行了复工前的安全检查，要求所有开工复工的单位必须报公司，由公司组织检查，达到开工条件方可开工；同时着重对节前隐患“三定”进行了复查，全部按要求整改完毕。

四、加强开工前的培训工作

职工培训工作一直是保证企业稳步发展的基础，今年开工，公司特别强调把培训工作作为开工复产安全工作的首要任务：一是要求开工第一天，各厂、站负责人要组织全员进行开工前的安全意识教育，从“两级”安全工作会议精神到公司2011年安全工作目标进行认真的贯彻学习，围绕安全意识，安全行为等进行教育，将职工在节日期间的兴奋心情收回来，收回到安全生产中来；二是加强复工前职工上岗前的安全规程教育。重温“岗位”“双述”活动，将“双述”落实在行动上，；三是由安全生产部长，亿能公司负责人，对亿能公司转岗新工人进行了岗前安全培训，着重讲了安全意识，不安全行为，公司安全现状，安全知识及安全规程，比较全面的进行了转岗培训。

五、加快安全投入，为安全生产提供保证

年初，公司领导、安全生产部同各厂围绕2011年发展规划，对生产设备、设施进行了调研、会审，对报废设备、更新设备及需增加新购置设备进行了编制，及时以文件形式上报新产业公司，待批复后，立即实施。现准备购置设备已与厂家联系。二是于3月3日，对到期或失效的灭火器共85具进行了全部更换，至此消防设施完善达标。三是对各厂、站水电设施进行了清查，除有一块水表因天冷冻坏外，全部正常使用，现已联系与水电中心白龙矿进行了更换。六、三月份工作重点

1、整理安全操作规程、规范岗位“双述”成册，建立档案存放。

2、编制公司一级安全教育教材，全面实施全员培训计划。

3、部署实施各厂机电设备春检工作，按步骤计划、措施进行实施，确保安全。

4、落实安全巡查制度，进一步加强干部作风建设，建立健全各种相关台帐。

5、对公司所有的11台起重机安装了超载、超高显示器；

白龙多经公司 二〇一一年三月七日

第三篇：一季度安全工作及质量标准化工作总结

一季度质量标准化工作总结

2013年，是“安全理论体系践行年、‘双零’目标创建年、安全工作强化执行年”是实现安全生产“零事故”奋斗目标的关键年。在一季度里，我们王坪煤电公司坚持“安全生产比天还大”的思想，树立“务实、扎实、落实”的工作作风，深入践行“人人都是通风员”安全理论体系，提高安全工作执行力，加大安全质量标准化考核力度，以更加负责的态度、更加有力的措施开展好各项安全工作。主要抓了以下几方面的工作：

一、领导重视，措施到位，提高了安全工作执行力 元月份，公司对照2013全年的安全工作进行了统一安排和部署，确定了目标，制定了措施，明确了职责。指出2013年安全生产工作的指示思想为“以科学发展观为指导，以“三新”为纲、“三先”为要，紧紧转绕“高起点上再跨越，创造同煤新历史”这一工作目标，深入践行“人人都是通风员” 安全理念体系，牢固树立“安全工作比天还大，瓦斯治理重中更重”的思想，进一步解放思想、创新思路，以“扎实、务实、落实”的工作作风为保障，强力打造安全执行文化，提高安全执行力。全面按照“抓基层、打基础、排隐患、促发展”的思路，全力推进安全本质型安全矿井建设，实现安全生产持续稳定发展。同时对打造安全执行文化，健全安全执行力考核机制、强化安全现场管理、做实隐患排查治理、狠抓质量标准化建设、加强班组建设、安全培训和群防群治都做了重要的安排。在新的一年里，继续坚持每月一次的安全办公例会制度、新推出每月一次的地面隐患排查治理制度、质量标准化的一月三检查制度，强化了领导干部下井及带班制度。领导干部深入生产现场，查隐患、堵漏洞，研究解决安全方面存在的问题612条，有力的保证了安全生产。

二、完善制度、健全标准，促进安全生产的稳步发展 二月初，我公司即组织有关职能部门对《王坪煤电公司安全生产责任制》、《王坪煤电公司安全管理制度》、《重大事故应急救援预案》等制度，进行了认真、系统地修订和完善。并按照朔州煤电公司的要求与三月底将上述三大制度上报朔州煤电公司安监分局。同时结合同煤集团的三项标准，修订、完善出台了《王坪煤电公司各工种三项标准》、《科室管理制度》、《区队管理制度》、《班组管理制度》。并下发各有关科室、区队、班组。明确了每个岗位、每个工种的安全责任，将安全管理细化到每个环节。形成一套完整的安全生产责任制和规章制度体系，为安全生产的健康发展发挥了重要作用。

三、落实规定，从严整治，确保安全隐患及时得到处理 坚持班组的日隐患排查制度、坚持区队的周隐患排查制度、坚持各专业的旬隐患排查、坚持公司的月隐患排查、坚持每月一次重大安全生产隐患排查会议制度，五个“坚持”有力地保证了隐患的及时发现、及时整改。一季度共查出各类隐患5类56条，全部以《五定表》的形式制定整改计划，得到了处理。

四、创新思路，扎实工作，积极开展“人人都是通风员”活动

建立了“人人都是通风员”的工作例会制度，准入制度，表彰奖励制度，一季度共召开“人人都是通风员”工作例会3次，研究解决通风方面的问题21条，同时把“人人都是通风员”与“三项管理制度”有机的结合起来，通过“岗位就近管理，班组全程管理，安全程序化管理”，切实发现和解决了“一通三防”方面的隐患，处理通风方面隐患达52条，使理念更加深入人心，人人抓安全的意识显著增强。

五、加大力度排查治理，强化现场安全管理

1、认真执行隐患排查制度。按照《国务院关于预防煤矿生产安全事故的特别规定》，每月召开一次重大安全生产隐患排查会议，按照有疑必查，有难必解的原则，对15大项76小项逐一进行排查，并且每月将排查的结果及时上报上级主管部门。

2、坚持实行班组、区队、专业、公司四级安全隐患排查制度。按照岗位范围，实行从员工、班组长、区队、安监站自下而上逐级上报、自上而下隐患排查的原则，涵盖了作业场所的所有环节、所有过程、所有设备设施和所有人员，形成一个立体式的隐患排查体系，为实现矿井的长治久安奠定了坚实的基础。

3、狠抓基层管理人员隐患排查治理。充分发挥“六员一防”在安全生产当中的地位，要求“六员”出井后，必须把当班的隐患排查卡汇交安全信息站，否则取消当日的安全津贴。“六 员一防”汇报各类隐患1108条，经筛选有价值的达257条。

4、认真开展安全质量标准化大检查活动。每月组织两次安全例行大检查，每月十五日准时召开总经理主持的《安全办公例会》。一季度共组织安全大检查6次，发现和解决处理各类事故隐患95条，下发“五定表”和隐患整改通知书58份。同时，严格执行复检、闭合管理、责任锁定制度，把事故隐患消灭在萌芽状态。对于暂时不能处理的隐患全部制定了隐患监控措施，专人负责监管，责任到人。

5、抓重点、抓难点。顶板和运输是我公司安全管理的重点和难点，为此，实行全方位、全过程的监管，严查严守顶板及运输方面的事故隐患。一秀度共排查顶板方面的隐患 47条，运输方面的隐患21条，全部按照要求及时得到了解决，促进了顶板和运输安全管理工作。

六、以点带面，整体推进，加强以安全质量标准化为核心的“双基”建设

一季度，我们狠抓安全质量标准化建设工作，不断加强对基层区队的自检自查自评和考评力度，全面推进安全质量标准化为核心的“双基”建设。

认真贯彻上级安全质量标准化会议精神，按照“安全工作强化执行年”工作要求，大力开展安全质量标准化工作的基础建设，把安全质量标准化做为安全工作的突破口，加强了组织领导，公司通过及时督促各区队解决处理检查不严格、操作不到位、标准不落实等问题，促进了生产全过程的持续动态达标。

1、针对安全质量标准化工作的奖惩力度不够，动力不足的情况，公司推出了《关于强化安全质量标准化检查、验收、评分的办法》。

2、加大安全质量标准化的考核力度，安全质量标准化结构工资由工资总额百分之七调整为百分之十七，增加了百分之十。

3、安全质量标准化实行现场上、中、下三旬的检查方法，由安监站、调度室牵头，生产科、机电科、通风区、运输区、地测科等专业部门参加。上旬检查综采、准备工作面；中旬检查综掘、普掘、开拓工作面；下旬对井下所有采、掘、运一二线作业场所，进行一次覆盖面为百分之百安全质量标准化的检查验收考评，并做为月度安全质量标准化考核打分的依据。

4、坚持抓两头、带中间，以点促点，以点带面的工作方法。即：抓井口车场附近质量标准化的完善和保持；抓采掘工作面的质量标准化动态达标；带中间的各盘区及主要运输大巷的轨道更新、管线吊挂、巷道涮白、车场硬化，有利的推动了质量标准化建设。

5、开展安全质量标准化项目推广。一季度共推广安全质量标准化项目20项。其中生产科推广了声控力矩扳手、超前支护防倒、综采工作面支架工作阻力在线监测、矿压表安装固定装置、锚索预应力的自动监测记录仪、帮锚高强度W型钢护板、CAD制图施工拱形巷道中的应用、掘进工作面丝杠式前探梁、巷道顶部注射高水凝胶进行充填堵漏的技术创新；通风区推广了安全监控系统传感器缆线储存装置、防火密闭使用新型材料、红外线自动喷雾装置；机电科推广了支架激光指向仪、赛瓦装置、电缆拖动装置、皮带H架调高装置、巷道积水自动排水系统、机组跑道尾H架自移滑靴装置；地测科推广了地测空间管理信息系统升级改造；运输区推广了司控道岔。

七、加强培训，严格考核，进一步提高员工的安全意识和业务素质

进一步完善修订了安全教育培训的各项规定及制度，制定出台了《安全培训十二五五年中长期规划》和《2011年安全培训计划》。一季度举办了新工人岗前培训154人、特种作业人员培训40人、B类管理人员安全资格复训75人、岗位工种应知应用180人、“人人都是通风员”及岗位三项标准全员培训341人。通过各类培训，使员工素质有了较明显的提高，安全意识和自律意识有了进一步提高。

八、工作中存在的不足

1、对安全工作认识不足，安全意识淡薄，个体行为不规范，安全工作时紧时松；

2、各生产队组员工数量不足，现有人员无法保证质量标准化工作的正常开展，造成质量标准化工作不够稳定；

3、老工人、新工人人员素质参差不齐，受自身知识及文化素质的影响，培训工作难度大、任务重；

4、安全监督执行力度不大，隐患整改落实不彻底，出现管理的漏洞和盲区；

5、技术人员匮乏，安全工作缺乏有力的技术支撑； 这些问题和不足，都要引起我们的高度重视，在今后的工作中不断加以解决和完善。

第四篇：一季度工作总结 医疗质量安全总结

一季度工作总结 医疗质量安全总结

医疗质量 今年以来，全院医疗质量较上年好转，但仍有不足，须多做总结。归纳问题。

篇一

年年初以来，根据医院20xx年医疗质量管理委员 20xx

会工作计划，拟定了各项工作指标，并逐步落实完成。但仍存在许多不足之处，在今后工作中不断改进和完善，现将20xx年全年医疗质量管理委员会工作总结如下：

一、依法执业管理： 为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医事法规科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实，今年已举办医疗风险防范与医患沟通、传染病法律法规与传染病防治、医疗核心制度、医疗法律法规相关学习，并组织全院性考试，每次学习有记录，加强执业准入管理，根据茂县人民医院执业准入管理实施细则，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业，违反者严格按执业准入管理实施细则进行惩处。为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面，8月x日至9月x日组织开展了医疗安全整顿活动。通过学习，提高了全院职工依法行医的意识。全年至今发生医疗纠纷6起，较去年有所上升，和投诉有了大幅度下降，医疗服务质量和效率也得到了有效提升，二、制度建设： 继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进医疗质量

1、定期质量检查：医务科对全院各临床科室进行质量检查，把医疗质量管理的核心制度纳入质量检查内容：(1)

首诊医师负责制的管理：检查接诊医师处理病人及时全面、疑难危重病人请示上级医师，他科问题邀请相关会诊情况，三级医师查房、交接班记录、疑难、死亡病例、术前讨论记录本的内容，了解各项制度执行情况。(2)加强前五位住院病种的管理：要求各科上报本科前五位病种并熟悉。(3)督促各科室根据本科专业特点，制定并实施常见病诊疗方案，下发14个病种的临床路径和3个病种单病种指标。(4)病历书写和病案管理：严格按照《病历书写基本规范》的要求，每月一次医疗文书质量督导检查，有效降低了缺陷病历率。为配合《病历书写基本规范》(20xx版)的实施，及时组织医务人员进行了学习，并强调临床医务人员在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。严格执行《病历书写基本规范》，把运行病历的检查作为重中之重来检查，对住院病历、病案首页、医嘱单、首次病程记录、上级医师查房记录、日常病程记录、手术知情同意书、麻醉知情同意书、特殊检查及特殊治疗知情同意书、出院记录等内容作了相应的规定，把严重影响医疗质量，可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写及时性，上级医师查房记录、知情同意书上病人或病人家属的签名、抢救记录及涂改等问题，从医疗环节上堵漏防错，提高甲级病历率，不合格病历按规定与绩效挂钩进行处罚。

2、在我院外科及成都363医院协助下，我院及本地区首例脊柱腰1椎体骨折经侧前方入路椎体次全切除减压、钛网植骨、钉棒系统内固定术于今年上半年实施并取得圆满成功。同时我院还开展了多例脊柱骨折经后路椎板减压复位、钉棒系统内固定及植骨融合术，效果良好。

3、加强三基培训与考核制度的执行与落实 为提高我院的医疗技术水平，根据我院实际情况，年初拟定了三基培训计划，从外派人员进修，科室组织学习和全院性业务学习相结合，尽量提高医疗技术水平;医务科每年组织2-4次培训学习，进行2次考核，定于6月和12月进行。

三、质量管理初见成效

1、实绩： 今年1-6月，门诊量43423人次，急诊10481人次，危重病例抢救成功率%，出院病人数为4045人次，同比增长%;全院上半年病床工作日为25627天、同比增长%;上半年平均住院天数天、同比增加天;手术例数为3755(上年同期3476)例，同比增长%;各种辅助检查和很多指标都有不同程度的提高：其中：胃镜检查1426人次，病理检查4142人次，病理细胞学检查898人次;放射检查42816人次，其中CT检查7315人次，阳性数为5689;心电图检查11539人次，B超检查13334人次;临床检验1257401人次，生化检查368865人次;服务理念改善了,加强医患沟通,促进了医患关系的和谐发展，医患矛盾减少，医疗纠纷下降,加强了对患者知情同意权及隐私权的保护工作。

2、医疗质量 今年以来，全院医疗质量较上年好转，但仍有不足，通过质量与安全检查发现主要是个别科室主任未认真覆行好核心制度，部分医生意识淡漠所致;病案质量，合理检查，合理用药及抗菌素使用上有所改善，很多指标明显提高。

3、服务(1)加强医患沟通，构建和谐医患关系近半年来，加强医患沟通建设,把医患沟通纳入质量管理范畴，要求医务人员在病人入院后即正式向患者或家属介绍病情，所作检查及治疗手段及本科、本院情况，使病人了解自己的病情及所住医院的医疗技术水平，认真听取病人或家属意见，把可取的意见或建议纳入今后的管理中。(2)找缺陷，抓整改，提高病人满意度 医院狠抓服务缺陷管理，从病人满意度中查找不足，对每条缺陷认真调查，落实及反馈，随时改进服务态度，以实际行动提高病人的满意度。(3)今年上半年全院医疗纠纷发生6件，无医疗事故发生。6起医疗纠纷赔偿金额小于去年同期水平。

四、主要存在的缺陷

1、依法执业：部分科室给自己所指导的无执业人员签字不及时，在每月一次的督查或多或少均出现执业准入管理不严格情况。

2、医疗质量：(1)虽病案质量甲级率>99%，但病历检查工作中仍发现部分科室的医疗文书内涵较差：主要表现在上级医师查房记录(内涵不足、术前查房对疾病诊断及手术方式选择的依据不足、用药分析不到位、与首次病程记录相同者多)，术前讨论记录不规范上，打印病历常有出错、不及时、遗漏现象。(2)抗菌素应用，部分科室未严格掌握指征存在滥用抗菌素情况。(3)对于基本药物使用情况不甚满意;(4)医患沟通不详尽，未能充分交代病情状况、预后、治疗方案及备选治疗方案、预期花费等;(5)门诊登记工作开展不佳;

3、医技科室：(1)检验科有少数临床急需开展的检验项目尚未开展，在一定程度上影响了医疗技术水平发展;(2)医学影像科室对于影像学检查结果的肯定性不足，影响了临床科室确立诊断、选择治疗方式;(3)病理科冰冻切片、肿瘤病检尚未开展，影响了肿瘤性疾病的诊治工作;(4)内镜室开展肠镜较少，导致相应患者流失。

4、医疗安全：今年医疗纠纷发生6例，已多于去年全年水平，原因为：责任心不足漏诊、医疗技术缺陷、沟通不畅。责任心不足、沟通不畅。

五、持续改进措施

1、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执业准入关，使各级医务人员自觉依法行医，依法执业。

2、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

3、继续做好《 病历书写基本规范》(20xx年版)的培训工作，提高病历书写质量。强化“三基三严”，不断提高医务人员业务素质和执业水平，持续改进医疗服务质量

4、加强医疗、技术的专业知识培训，积极选送一批临床医技科室骨干人员到上级医院进修、学习、交流，尽快提高医技水平。

5、改善服务态度，提高服务质量，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故发生，构建和谐的新型医患关系

6、做好医院二甲复审的准备工作。

篇二

20xx年我院在医院党委及院领导的正确领导下，在全院职工的努力下，我院医疗环境得到了较大的改善，门诊病人数和住院病人数都比往年大幅度的增加。在病人大量增加的情况下医院领导班继续以创建“三级医院”为核心工作的基础上，高度重视医疗质量和医疗安全，始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位，不断地完善工作制度，加大监督力度，保证医疗质量与安全。

一、加强管理组织，更新各相关规章制度。

为保证医疗质量与医疗安全，我院成立并加强了医疗质量与安全管理委员会的组织框架，完善了医疗质量安全工作中的制度及流程。并对全院的医疗质量安全工作进行有效的督导、评价。针对发现的问题及时制度改进方案，持续改进。

二、医疗管理、医疗质量及医疗安全学习检查情况。(一)医疗管理

为继续贯彻我院“三级综合医院工作”，院领导统筹安排，医院多次多方式组织学习了“三级医院”的考核标准，并进行分部门、分类别，归类总结，制定了若干医疗管理工作制度，再次更新了《文山州人民医院制度汇编》，基本覆盖了全院的工作流程。为医疗质量与安全工作的深入开展奠定了良好的基础。通过不定期督导检查发现，医务人员的医疗质量与安全意识较上有明显改善。

(二)学习、活动情况

坚持业务学习，规范治疗技术室我院提高医疗质量与安全的主要方式。我院每年都派出部分科室骨干到知名院校及医院进修学习，增强了我院诊疗技术水平，提高了医疗安全。(三)医疗质量与安全检查

医疗质量与安全是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理及医疗安全，全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。我院自开展“创建三级医院”后，医疗质量管理委员会小组按照相关规章制度不定期的对科室进行督导检查。检查部分环节如下：

1.病历质量书写规范情况。

我院病案质量管理委员会对我院20xx年1-11月份归档病历进行抽查，共抽查了3856份病历，覆盖全院各临床科室，涉及了病历中的各相关环节，包含病案首页、出入院记录、病程记录、麻醉记录、手术记录、相关知情同意书、授权委托书、各种检查化验单、会诊记录单等。督查中发现部分病历存在缺项情况(患者的基本个人信息填写不全、疾病编码填写不完整、既往史、个人史和既往史描述过简、病程记录内容不规范、知情同意书上未注明签字日期、知情同意书未让患者签名并按手印、知情同意书上书写内容有缺陷、有辅助检查报告单而无医嘱等相关问题)。病历分级汇总如下：

图例表明：我院自20xx年1-11月份，甲级病历呈上升趋势，乙级及丙级病历呈下降趋势。表明我院病历质量有改进，医疗质量有提高。

但乙级及丙级病历仍占一定比例，病历书写仍需进一步提高。2.归档病历中门诊与出院诊断符合情况。

图例表明：XX年以来，同期我院门诊与出院诊断符合率呈上升趋势，诊断符合率处于较高水平，表明我院医疗质量正在提高，医务人员业务水平有上升，医院正有条不紊的运营中。3.平均住院日分布情况。

图例表明：XX年以来，我院同期 “平均住院日”呈下降趋势，反映了我院自开展“等级医院评审”工作以来，一直持续整改，坚持以“等级医院评审”为契机，以服务病人为终点，持续改进医疗服务，尤其是

开展“单病种”及“临床路径”有明显成效。年-20xx年临床路径实施情况分析。

XX年-20xx年我院临床路径在入径病种人数、入径总数、入组率、完成人数、完成率方面基本成逐年上升趋势，其中XX年入组率较XX年低4%，经引起重视，加强管理之后，20xx年明显升高。

第五篇：一季度安全质量标准化工作总结(党群2.2)

一季度安全质量标准化工作总结

2014年1季度党群工作部安全质量标准化工作主要有以下几个方面：

一、在安全文化建设方面制定了《公司2014安全文化建设工作计划》。

二、在党管安全工作方面，一是签订了2014党员目标管理责任书；二是签订了2014部门负责人安全目标生产责任书；三是签订了2014党风廉政建设责任书；四是下发了《关于开展2014年效能检查活动的通知》。

三、在党总支、团委开展相关活动方面，一是开展了五型班组建设评比活动，对优秀的“两长五大员”进行了奖励。二是进行了公司效能监察立项工作，针对公司实际情况，选取了两个立项。三是开展党的群众路线教育活动，下发了《党的群众路线教育实践活动实施方案》，召开了党的群众路线教育活动动员大会。四是团委拟定了“青安岗”建立文件，组织了“学雷锋”和“植树节”义务劳动活动。五是工会下发了《化工公司困难职工帮扶基金管理办法》，组织了“三八”妇女节系列趣味活动。

2014年2季度，党群工作部将会继续落实企业安全文化建设计划，建立“青安岗”、“党员示范岗”、“群监网络”，不断完善党管安全工作体系。定期开展党委、团委各项活动。