医院实习报告

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第一篇:医院实习报告

本科实习报告

李大鹏

2008806

3针灸推拿学院

中医学

(七)针灸推拿

2008级针灸推拿七年制

2013年9月10日

本科实习感悟

李大鹏

针灸推拿学院

短短半年的实习生活已经结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。第一次作为医生的经历会让我铭记一生。在此,我对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为以后的学习和工作增加经验。

2013年3月中旬我来到了山东省中医院实习,山东省中医院成立于1955年7月,为省内规模大、科室设置全、业务水平高、教学实力强的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化综合性中医医院。医院是以中医为基础、中西医结合的综合性三级甲等中医院,也是山东省唯一一所省级三级甲等中医医院,先后荣获“全国卫生系统先进集体”、全国“示范中医医院”、首批全国“百姓放心医院”、“全省医德医风示范医院”等荣誉称号。医院分东西两个院区,占地面积187亩,总建筑面积12.6万平方米,总资产12亿。编制床位1600张,医院现有职工1126人,其中高级卫生技术人员295人。医院设有26个临床一级科室和18个二级科室,专病门诊40个,医技科室6个。医院是山东中医药大学临床医学院,承担着山东中医药大学本、专科生、研究生的临床教学和管理工作。医院设备精良、实力雄厚,现有万元以上医疗设备920余台。此外,东区供应室采用了全套消毒流水线,具备了先进的综合消毒能力,达到了国内领先水平;建有高等级手术室12个,其中百级1个、千级2个、万级9个,手术室还专门配备了骨科小型C臂2台;麻醉科配备了德国德尔格和美国GE的进口麻醉机;东区ICU达到无菌层流要求,配备了美国GE、泰科的呼吸机和日本光电的中央监护系统;供氧中心采用了德国进口的整体中心供氧设备,达到了国际领先水平;医院将文化建设的发展理念定位为:“团结严谨、继承创新、乐群敬业,厚德怀仁”,同时,医院不断加强网络建设,通过现代化的宣传手段及时宣传医院的各项工作;院报《中医大附院报》的不断成长,在医院逐渐形成了浓厚的文化氛围。医院对外交流合作频繁。每年接待十余个国家的参观者百余人,培养外国留学生、研究生100余人。山东中医药大学附属医院多年来始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,坚持以人为本,发挥中医优势,实施科技兴院、人才强院,依德治院的基本战略,努力继承和发扬祖国医学,紧密结合现代医学发展,不断强化医院管理,推进“名院、名科、名医”工程,力争把医院建设成中医氛围浓厚、专科特色鲜明、保障能力完善,文化内涵丰富,国内一流的中医院。

在山东省中医院实习过程中,按照医院医务科的安排,我先后在关节骨科、肝病科、推拿科、针灸科、心病科实习。实习期间,在带教老师的精心教导下和自己的努力学习下,我的收获很大,现在对各科的实习情况和实习的收获汇报如下:

一、关节骨科实习

关节骨科是我实习的第一个科室,带着种种期望与激情,我开始了我的实习生活。第一次来到骨科,我格外兴奋,分外积极,进手术室也是头一次,虽然是以一个旁观者的身份进去的,但是我深刻地感觉到了骨科手术和想象中的不同。关节骨科病人多因髋、膝关节功能障碍住院,除此之外,还有四肢其他关节的疾病,比如肩关节、腕关节等等。手术多行人工全髋关节、人工全膝关节置换术,由于手术复杂,所以对解剖知识的掌握要求很高。我的带教老师是尹纪光副主任,尹主任业务能力很强,对外科技术掌握很全面很熟练,对学生的态度很和蔼,在工作和教学方面为我们树立了典范,对我的思想产生了很大影响,为我的学习指引了方向。在本科室实习期间,在研究生师兄的帮助下,我学会了读本科室常见疾病的X线片,能够通过片子诊断本科室常见疾病。通过常规查房,我对本科室疾病的发病机制、治疗方法以及功能锻炼有了更深刻的认识。

二、肝病科实习

这一个月的实习内容分为岗前培训两周,再在肝病科实习两周。岗前培训这两周带教老师每天让我们以看她操作为主,熟悉常用及基础护理技术操作流程。了解病区常见用哪些药、用药的方法、剂量、药物的副作用等。带我们熟悉病区病人的基本情况、疾病的特点,熟悉病人出入院需要办哪些手续或走哪些流程。教我们肝病科常见病如肝硬化,乙肝,黄疸等的辨证与诊断。实习两周后,老师开始让我们自己动手加药、给病人打补液、接灯、抽血、交接班,开始为病人做床上洗头、床上擦浴、压疮护理、会阴抹洗、灌肠、口腔护理、晨间护理等操作。在这两周我感触最深的是一定要严格的落实三查七对制度。“三查七对”在学校的时候只是口头上要求自己进行操作是一定要记得,在刚开始实习时,虽然脑海中有这个概念,但并没有那么严格的执行,作为一名医护工作者,如果没有严格执行三查七对制度,让病人因为输或用错了药而出现严重后果,不仅病人受害,自己也可能受到刑事处罚。所以,无论工作时有多忙、多急,也必须要查对清楚才能给病人用。

三、推拿科实习

实习了两个一个半月,想到老师对我工作的认可,让我带着些许自信,来到了第三个实习科室——推拿科。毕竟我是针灸推拿专业的,刚到推拿科,加上身体优势,感觉比其他人要容易上手。推拿科的一个月,动手操作的机会很多,每次都是给病人做推拿

放松,然后等老师复位,接着就给病人走罐拔罐,或者扎针,刺络拔罐等,熟悉了以后就操作很有效率了。但是问题也随之出现,如不习惯高强度工作,体力和耐力较弱,推拿后自身的手指都出现了不同程度的劳损和疼痛,对下次的推拿造成一定影响;没有充分利用身体的优势做推拿,发力不正确,干活起来很容易疲累;手法变化不多,病人容易耐受适应;推拿的套路不熟练,手法不到位,没有明确的治疗目的;手法从质量上还欠缺均匀柔和渗透,与高水平有一定的差距;影像学和触诊基础薄弱,对患者的诊断不充分。针对这些问题,我通过不断的推拿实践,并虚心请教带教老师,逐渐地提高了自己的水平,体力和耐力也在不断的推拿中锻炼了出来。

四、针灸科实习

一个月的针灸科实习觉得过的很快,在保健楼的实习让我学到了很多,不管是知识还是人际交往。向我经常给服务的几位患者道个别,祝他们都尽快康复,他们也把实习顺利的祝福送给我。开始实习的时候真的有很多东西不懂,不过经过这几周在针灸科实习还是慢慢的适应了实习的工作。很庆幸自己在这个科实习,科里的老师也充分的信任我,让我自己动手去给患者进行针灸治疗,在这一方面真的要谢谢。4周的时间我可以自己独立的去给各种常见病的患者去做针灸治疗,针灸技术提高的相当多了,对比我的老师们我还是差距很大的,但我想对于一个没有临床经验的本科生做的如此理应很满足,我也不会沾沾自喜,自己的水平还是不可恭维的,这一段的针灸实践经验对于我以后的就业大有裨益。

五、心病科实习

心内科以高血压病、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤心衰、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的心内科实习,使我对心内科常见病、多发病的常见情况有了更大的认识和提高,学会了一些应对的知识和技巧;同时,在实习期间,遵守医院及医院科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,对待病人和蔼可亲,态度温和,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好职业道德。三查七对,也在带教老师的教诲下深深的印在了我们的脑海中。护士工作确实非常繁杂,老师们不仅要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。

经过几天的见习,渐渐的我们开始尝试操作,老师们只放手不放眼,让我们安心的去操作,给了我们许多锻炼的机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。每成功打一次针、每成功换一次瓶、每成功抽一次血、每成功拔一次针,我们都会在心里高兴许久。渐渐的,我们喜欢上了病房,喜欢上了慈祥的爷爷奶奶们。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。

医生承载着太重的责任,所以需要我们“精勤不倦”,努力钻研,全面仔细考虑问题。著名医学教育家张孝骞曾说过:“病人以性命相托,我们怎能不诚恐诚惶,如临深渊,如履薄冰。”。“夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧。省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得参差。虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣!” 医生的工作很累,但“是苦趣也是乐趣”。当病人将生的希望寄于我们时,我们担的是一个生命的重量;当成功救治了一名病人时,我们给他的是一个生命的延续,那种快乐和幸福满足是不言而喻的。“人命至贵,有贵千金;一方济之,德逾于此”。

在见习的这段日子,我们都应该以踏实地工作作风、勤奋好学的工作态度,认认真真做好老师给我们的每一个任务,勤勤恳恳,悉心向上,以饱满的精神和激情应对工作中出现的一切困难,坚信“艰难困苦,玉汝于成”,为今后的学习、工作打下 坚实的基础。我坚信,在以后的学习生活中,我会以一名真正的医师标准严格要求自己,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作。

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”,为医之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位老师前辈的指导,我们有信心做好实习的各项工作,走自己选择的路,而且要走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。

第二篇:医院实习报告

河南机电高等专科学校电子通信工程系

河南机电高等专科学校

实习报 告

姓名:专业班级:学号:090411114时间:

新乡市第二附属医院实习报告试下地点:新乡市第二附属医院

时间:2011年12月13日

实习人员:医电091班

寒冬,我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进医院的各个科室,可以从实践中理解自己所学的专业,心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作,心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项,我们都会牢记在心。我们医用电子仪器与维护专业所学习的重点在于各种医疗仪器,医疗器械和设备,本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识,从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。

这是闹市中的一个并不十分显眼的大门,院落也不大,间或有三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意,毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。

附属医院设备科的主任欢迎了我们的到来,并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下,我们开始了本次参观实习。

首先是生化,这里的工作基本都是流水线,在这里,不仅要对专业知识充分掌握,还要对检验仪器具有一定的知晓,因为不知道什么时候仪器就会出故障,这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时,来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责,也是自己作为医护人员的一个责任。

第二个科室就是免疫,与生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验,就会差之毫厘,失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验,在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法,使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。

第三个科室便是临检了,其实也是分为血液和体液的。在血液临检,看着自动做分析的流式细胞仪,再回想老师课堂上所讲解的内容,又有了更深的理解。而在体液临检,老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天,又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识,看到了更多的样本,而这些来自不同人的、或阳

性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。

第四个科室便是放疗科病人首先要进行放疗定位,即确定放疗的针对范围,然后通过TPS计划站进行计划,该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合,得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同,相应采取内放或外放,内放即照射源发出射线,照射腔内管内肿瘤;外放是利用直线加速器产生X射线,进行治疗。

第五个科室便是检验科检验科由临床生化、临床免疫、临床微生物、临床检验、基因诊断室及血库组成,现有实验室面积600余平方米,仪器设备总价值400余万元。检验科主要拥有大型全自动生化分仪、全自动电解质分析仪、全自动特种蛋白分析等设备。

检验科采取统一集中的方式放置设备仪器,这主要是为了便于统一控制环境温度和湿度。对于精密电子仪器,温度和湿度的影响不能忽略,尤其是湿度因素,不适当的湿度会对仪器造成损伤

第六个科室便是心脏超声影像研究室超声影像研究室可进行B超和彩超检测。B超是超声显像法的一种,利用探头向人体组织发射人耳听不到的超声波,同时将人体各种组织反射的超声波接收还原显示在特点的显示器上形成图像后由医师辨别人体器官是否发生病变,由于B超对人体无损伤,准确率高,因此,B超广泛地应用在医学临床上。B超的清晰度表现在所能显示光点灰阶级数的多少,随着计算机技术的日新月异,B超所能显示的灰阶级数也由最初的8级发展到256以上。各种新型探头如术中探头、腔内探头及多类高频探头的应用,也大大拓展了B超的应用范围。

第七个科室便是放射科放射科日常进行各种常规透视摄片。此外还开展各种特殊检查,如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、ERP、脊髓造影、下肢静脉造影、瘘道造影等。双螺旋CT检查,能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出准确的检查,得到三维信息,能进行CT血管成像(CTA)以及介入治疗。通过同相关科室合作,可进行各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断,如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。

第八个便是心血管治疗中心医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有:

1)GE公司LCV plus 全数字减影血管造影机

LCV plus 全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯

一采用计算机控制的系统,具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术,独特的计算机最佳投

影角度定位技术,独特的智能化手柄技术,配超强图像后处理工作站。

2)心电导管工作站

在线计算导管手术中获得的血流动力学数据,适合新生儿、儿童、成人。开放式结构,使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力,保存病人数据、波形和图形。开放式设计,自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统,带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能,多种预置的分析软件,如:冠状动脉树报告软件,先天性心脏图片软件。DICOM连接传输图像。

3)心内电生理仪

心内治疗时,此仪器可以实时现实当前心内指标,心内活动状况,便于手术进行。

4)美国柯达公司DIRECTVIEW CR900型计算机X线摄影系统(CR)

传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息,因此若胶片损坏,则图像消失。而CR是照片时信息存贮于影像板(IP板)上,经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此,CR具有图像后处理功能,通过调整,不仅可最佳显示被观察部位,而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上,不仅可提高胶片的图像质量,而且通过激光相机与自动洗片机连接,减少操作程序,节约时间及人力。此外,数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存,有利于长期保存。

该系统可在放射部门集中装载和处理多暗盒。只需在检查室或某个远程地点安装柯达DirectView远程操作面板,就可实现分散式工作流程。放射技师无需离开检查室就可对患者进行全面的检查,从而简化工作流程并向患者提供更好的护理。使用远程操作面板就能够输入病人资料和检查数据,扫描条形码,把暗盒装到CR900系统,然后回到安装了面板的检查室。在这里可调整影像质量,对其添加左/右记号,对影像进行再处理,而后将其送到目的地供软拷贝检视、打印或存档。

都说现在的医患关系紧张,在这里实践时,也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心,多说一个您好,或许就会拉近医生与患者的距离,少了一份猜疑,多了一份信任。

曾经有人说,检验科的工作三个月就可以轻松上手,很简单。然而,真正来到这里体验过之后,就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告,看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复

核,这一步步谨慎操作得出的,每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作,但是当意外或者特殊症状出现时,才能发现日复一日的积累是有意义的,这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心,也更需要大量的实际操作经验。这次参观实习,我们近距离地接触到了平时只出现于书本上、图片中的各种医疗仪器设备。参观的过程也是一个不断复习、不断将知识联系起来、融会贯通的过程。一些过去只知表面意义的名词终于在现实中得到了直观的认识。这样的实习使我受益匪浅。虽然此次实践,虽然只有短短的两个星期,可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况,认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识,更加明确了将来的目标。总之,这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。

第三篇:医院实习报告

医院实习报告

本次医院实习的内容主要包括了朱剑铭高级工程师的讲坐、葛毅科长的讲座、新华医院见习以及市东医院见习。在新华医院参观学习了放疗科、血液透析中心、设备科、高压氧舱,市东医院参观学习了眼科、口腔科、检验科以及放射科。通过本次实习,我对一些医疗器械的临床应用有了新的、更加直观的认识,对于医疗器械工程这一专业也有了更深的认识。

临床工程师——朱剑铭高级工程师的讲坐

临床工程师(Clinical engineer),是应用工程专业与医疗性科技管理技术于支持与开展病人医疗照顾的专业人员。在听朱工的讲座之前,还从未接触过这个职业,朱工以他的亲身经历及工作经验让我对这一职业产生了浓厚的情趣。查阅了一些资料,欧美、日本等发达国家,临床工程师的起步是较早的。在美国七0年代各大学院校才发展正式课程授予学士、硕士或博士的临床工程或生物医学工程学位,课程内容包括:物理学、生命科学、数学、人性科学、管理科学与工程科学,许多传统工程学是临床工程的基础。而临床工程师我国的发展就较为晚了,这给我们带来了挑战同样也带来了机遇。在朱工的讲座中,他将临床工程的任务总结为“科学管理、质量控制、科研开发”,将临床工程师的职能定位为“服务临床的技术保障”,将职位定位为“一流的技术管理,技术创新”,我认为技术创新显得格外的重要。我国医疗器械行业相对于世界水平还有很大的差距,特别是在一些高技术集成的领域差距更为明显。高端的治疗及诊断用医疗器械大多是依赖于进口产品,这对改善我国医疗卫生造成了很多的困难。对于我国医疗器械领域起步晚、起点低、高科技含量少等问题,作为将来从事医疗器械领域的基层工作者,我们就必须做到扎根理论基础、深入实践,不断创新,大力发展我国医疗器械产业。

医院采购与使用器材的风险评估——葛毅科长的讲座

葛毅科长从“医院采购与使用器材的风险评估”的角度,向我们介绍了医疗器械相应的风险评估,也介绍了医院采购医疗器械的基本流程。医院采购医疗器械的选择,就要从性能质量、销售资质、验收判据、价格四个方面全面的考察医疗器械。医疗器械关乎于患者的身体健康乃至生命安全,马虎不得。新闻媒体上医疗事故曝光的越来越多,大部分是由于使用了不合格的医疗器械,究其原因就是医院在采购医疗器械时把关不严,使得不合格的医疗器械进入医院,最后造成不可挽回的后果。在医疗器械的生产和经营方面我国有着相应的法规条例——《医疗器械监督管理条例》,条例中明文规定了,医疗器械生产厂家必须持有“医疗器械生产许可证”,经营企业必须持有“医疗器械经营许可证”,每件医疗器械产品必须有“医疗器械注册证”。在采购医疗器械时,这些都是考量厂商以及产品所必不可少的判定依据。作为一名采购人员应该始终有质量第一的原则,以负责的态度为医院采购所需的医疗器械。

对于一些诊断用医疗器械来说,经过一段时间势必会出现一些故障,从而给患者带来风险。所以应该按照医疗器械的风险值的不同,进行定期的保养与维修。医疗器械的安全性与有效性是同等重要的。医院必须把患者放在第一位,而不是经济效益放在第一位,那么我相信,当今紧张的医患关系必将得到改善,营造一个和谐的就医环境。1

医院实习——新华医院

在新华医院首先参观了放疗科,可以说这是最贵的科室了。放疗是癌症三大治疗手段之一。是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些,便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。今年发生的日本福岛核电站泄漏事故使人们谈核色变,然而事物总有两面性。医生根据患者病情开出放射剂量,工程师通过相应的软件,有针对性的设计治疗方式,从而达到治疗的效果。接下来参观的血液透析中心,血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过弥散、对流、超滤、吸附体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。用于救治急、慢性肾功能衰竭、多器官衰竭、重度药物和毒物中毒。对于肾衰严重的病人,保守的药物治疗已经无济于事,而作为有效的肾移植受限于与之相匹配的肾源的稀少。此时,病人只能依靠透析机来替代肾的功能,维持正常的生理指标。血液净化方法除了血液透析,还有血液滤过、血液透析滤过、血液置换、血液灌流、单纯超滤。肾功能衰竭的病人,每周透析3~4次,基本就能与正常人一样的生活。医生还介绍了透析机的血路部分及水路部分。血路部分包括:血泵、肝素泵、静脉压监测、跨膜压监护、阻流夹等。水路部分包括:电导率监测、漏血监测、平衡腔等。

在设备科,主要了解了设备科的概况及工作职能。在高压氧舱,我们对减压病这一陌生的名词有了一定的了解,并进入高压氧舱体验了一回。

医院实习——市东医院

市东医院在参观的科室有眼科、检验科、口腔科、放射科。眼科主要是一些眼科光学仪器,如检眼镜、裂隙灯、验光仪、眼压计等,还有眼科用的超声设备。眼睛是人类重要的器官,同样眼科疾病也变的十分的普遍。我对眼科用超声设备产生了很大的兴趣。该超声设备分为A型超声和B型超声两个部分。在学医用超声设备时,A型超声的回波图只能反映声线方向上局部组织的回波信息,不能获得临床诊断上需要的解剖图,也就是说A型超声反映的只能是一维信息。当时认为这种方式已经过时了,但在眼科A型超声正是发挥它的特性,用来测量眼轴的长度。B型超声能获得一幅二维图像,能够更好的向医生反映病人眼睛的情况。

在检验科更多的则是多种多样的检验医学仪器。通过生物、微生物、血清、化学、生物物理、细胞或其他检验,以获取病原体的病理变化、脏器功能状态等资料,与其他检查相配合以给医生更多的信息从而确诊病患。我们去医院经常做的三大常规检查,血、尿、便,就是在检验科完成的。

与检验科同样忙碌的还有发射科。发射科放置的大多是医学影像设备,包括诊断用X线机、X线计算机体层成像设备(CT)及磁共振成像设备。自从伦琴发现X线,并用X线拍摄了第一张X线照片后,X线便应用于多个领域,特别是在临床诊断上发挥了极其重要的作用。X线机不管怎么发展,其基本的原理是不变的,X射线能穿透一般可见光所不能透过的物质,从而拍摄人体骨骼。而CT设备的诞生,是医学影像设备的新的里程碑。CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过

该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器转为数字,输入计算机处理,最后形成图像。滑环技术的诞生有催生了螺旋CT,使得扫描时间变的更短。

小结

通过这次医院实习,从医疗器械在医院中的使用,我更好的将书本上的知识将实际相结合起来。医院中使用的医疗器械及技术往往是目前在这领域最新的,书上所介绍的设备相比之下就显得有些落后,不过这些设备的基本原理是不变的。扎实的理论基础是实践的前提,在实践中不断发现问题不断的去解决问题。

第四篇:医院实习报告

在XXXXXXX医院实习报告

经过了两年半的大学生活,我终于进入了大学的实习阶段,这不仅仅是大学生活中最后的任务,还是走向社会的最关键的一步。我怀着忐忑和激动之心走进了我即将要实习三个月之久的地方——XXXXXXXX的医保部门。

医保部门分为三个阶层,即医保门诊收费处,医保住院处,农村合作医保。而我所实习的地方就是医保门诊收费处。

我的工作很简单,那就是每天面对着两台电脑,将各种病患者所需要的药品或诊疗信息录入医院程序和医保程序中,再将统计其所需费用从医保卡中划出,并将报销单交回病者手中。

刚刚走出校门的我,面对着大千世界似乎显得非常的青涩。看着外面行色各异的医生和病患,我只能收起大学中的傲气,虚心向前辈们学习,不断的积累经验。

实习的前两天,前辈们便很热心的告诉我,要学会一个字,那就是“忍”。“忍”对于每个人来说都是一个必不可少的课程,尤其是对在医院工作的人来说,所遇到的患者或多或少都会因为身体的不适有一些小脾气。确实,我们并没有任何过错,但作为一个医疗工作者,此情此景又该如何?这就考验了我们究竟如何去“忍”?

实习过程中,我开始渐渐的发现了一些医疗保险中的问题。例如,常常会有病者问我们并向我们不断的抱怨:为什么离休干部拿药不能超过半个月?而且不能带液体回家?随着岁数逐渐的大了起来,行动也渐渐变得不灵便了,想要在家输液治疗的话非常的麻烦。而且每次来医院也非常的不容易,有些病者甚至要从下面的县城里坐两个多小时的车赶来,等拿完药再回去,几乎要用一天的时间,但却又要每半个月就要来一次。

有时我常常在想,在现在的生活中医疗保险虽然为大家带来了福利,但有时还是会带来许多不必要的麻烦。看来让医疗保险变成人们心中真正的福音还需要很长一段时间的演变。

在医院实习的日子已经过了一个月了,我也开始对这个工作有了一定的了解。通过这次实习,使我认识到了如下几点:

1.收起自己的傲气。无论在大学中表现的如何出色,那只是属于学校的生活,不要将这种傲气带到工作中,因为在工作中看得只是工作效率质量,没有人会在乎你以前的光辉到底是怎样。

2.收起自己的小姐脾气。在工作中,没有人会像家人那样处处顺从着自己,随着自己的心意,毕竟现在每个人在家中都是最受宠的那个,没有谁就非得低谁一头。

3.学会谦虚。面对着自己的前辈,要时刻低下自己昂贵的头去向他们学习。毕竟他们走的路比自己吃过的饭还要多。

4.学会忍让。面对对方的责难,如果和对方一样大吵大闹的话,结局很简单,那就是一个以“泼”取胜,一个惨败。无论是谁输谁赢,都很不光彩。

5.学会倾听。前辈的话有时候虽然很罗嗦很难听,但大多话还是为自己好的。虽然自己心中有一千个一万个不乐意听也要学会记住,因为只有这样,才能学会如何进步。

经过此次实习让我受益匪浅,相信此次的实习会让我终身受益。

第五篇:医院实习报告(范文模版)

宋坤药学院药学(医药经济)080310432

毕业实习报告

实习单位: 河南省开封市第一人民医院

实习时间:2012.2.1 至2012.4.28

系(部):药学院

专 业:药学(医药经济)

学生姓名: 宋坤

学号:080310

4321实习目的根据学校对本科生的毕业实习要求,我在河南省开封市第一人民医院进行了为12周的毕业实习。毕业实习的目的是:巩固课堂所学的理论知识,掌握药学的基本技能和方法,提高实践动手能力,初步具备独立分析、解决专业问题的能力,养成理论联系实际的作风,注重能力素质训练,增强创新意识,培养严谨的科学态度。努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且了解药学行业未来的动态以及发展方向,为即将走上社会打下良好的基础。

2实习单位及岗位

我的实习单位是河南省开封市第一人民医院,它坐落在开封市中心河道街85号,始建于1946年,现有员工1200余人,编制床位730张。该院心血管内科、神经内科为河南省临床特色专科,血液内科、呼吸内科、烧伤科、耳鼻咽喉科、普通外科、神经外科、医学影像科为开封市临床医学重点专科。在实习期间我去了2个岗位,一个是住院药房,一个是临床药学。住院药房是集管理、技术、服务等于一体的综合性科室,它不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品。它由具有药师,主管药师,副主任药师,主任药师职称的人员组成,负责住院部药品的供应保管,处方的审核,药品的调剂﹑发放和审核,特殊类药品的管理等工作。临床药学科室是以病人为中心,以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效组织与实施,促进临床科学合理的用药的机构。它由具有高级技术职务任职资格的药学,临床医学,护理学和医院感染,医院行政管理等人员组成,职责是贯彻医疗卫生及药事管理的相关法律法规,制定本机构药品处方集和基本供应目录,分析评估用药风险和药品不良反应,监督特殊药品的管理等。

3实习内容及过程

我实习的第一个科室是住院药房。主要学习了以下几个方面的知识:

① 药品的供应。该院所有药品由医院药剂科统一采购保管,药剂科负责分发到各个药房。住院药

房主任每天早晨盘点药房药品,并将所缺药品及时上报给药剂科,由药剂科组织人员专门配送。

② 药品的摆放。药剂科送来药品后,药房人员要及时准确的摆放好药品。该药房药品摆放分区按

药理特征分有抗菌药物区,心血管系统药物区,呼吸系统药物区,消化系统药物区,抗病毒药物区,抗肿瘤药物区,脑血管药物区,烧伤药物区等几个大区,按剂型分为胶囊区,片剂区,水针区,粉针区,大输液等几个大区。由于住院药房药品种类繁多,而且同名不同厂家的药品以及同名同一厂家不同规格剂型的药品很多,识别特别苦难,刚开始毫无头绪,一团乱麻。后来老师让我分类记忆,慢慢的我掌握了药品的摆放规律,很快学会了药品的摆放,能够准确迅速的找出每一种药品的位置。

③ 处方的审核。处方的审核依据是《处方管理条例》,审核处方要做到四查十对:四

查:查处方,查药品,查配伍禁忌,查用药合理性;十对:对科别,对姓名,对年龄,对药名,对剂型,对规格,对数量,药品性状,对用法用量;对临床诊断。每次拿到处方要先看处方颜色,根据处方颜色可以判断处方类型,普通处方的印刷用纸为白色,急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊” 儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科” 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”,第二类精神药品处方印刷用纸为白色。然后查看处方的书写是否规范,尤其是药品的名称,剂量规格,用法,用量,规定必须做皮试的药品,处方是否注明,处方用药与临床诊断是否相符,剂型与给药途径是否合理等。四查十对以及审处方一直是我学习的重点,掌握的不错,但是审处方发现处方字迹普遍难认,还有配伍禁忌我不太熟悉,这也是我以后继续学习的地方。

④ 药品的调剂和发放。四查十对之后,确定处方无误后就要调剂药品。住院药房因为

药品都是包装好的成品,所谓调剂就是照方拿药,这是一项很累的工作,因为每次拿药都会涉及到十几到几十种药品,拿药不仅要准确还要快速,以免耽误患者用药。刚开始我拿药是一种一种的拿,看一眼处方拿一种药,那样慢而且累,后来老师让我先浏览一下所有处方,看看是哪些类哪些区的药,心里有个数然后按区来拿,试试果然省时省力,还准确。药品拿好后交给前来取药的护士,双方核对确定无误后方可收回处方。

⑤ 麻醉药品和精神类药品的管理。该项管理遵循《麻醉药品和精神药品管理条例》。

在该院麻醉药品管理要有专门的人员专门的账册管理,护士凭医师麻醉处方领取药

品,并登记使用者身份证号,使用后的安瓿要及时交换药房;药房对麻醉药品和精神药品实行专人专柜管理制度,确实保证这些特殊药品的安全。

⑥ 药品计算机管理。住院药品的发放采用计算机系统管理。患者交钱之后,护士将患

者所需药品纳入医嘱单,提交系统,药房根据系统提示打印医嘱单,并照单拿药,确保患者及时用药。此外,该系统还设有最低库存功能,药品库存不够时自动提示药房采购。计算机的使用极大地提高了住院药房的发药效率。

我实习的第二个科室是临床药学,主要有三方面内容:

① 抗菌药物的临床应用。这期间系统的学习了抗菌药物的分类及各类的经典药物,抗

菌药物的使用现状以及不合理使用的表现,抗菌药物使用时的病原学诊断和用药指征,抗菌药物的联合用药原则和用药指征。在此基础上,老师给了我们几份病例,让我们对病例中的抗菌药物使用情况进行点评,虽然感觉点评的不是很到位,但是还是加深了我们对抗菌药物临床应用的应像,深化了我们对理论知识的理解和把握。② 心血管系统药物的临床使用。在王老师的带领下,我们每天早晨8点准时到心内科3

和医师一起查房。这期间医师给我们讲解了心血管常见疾病的诊断以及治疗,涉及心衰,心律失常,心肌缺血,高血压等。还有治疗这些疾病的一线药和新型药。闲暇之余,老师还给我们讲了一些关于冠脉造影和支架植入方面的知识,作为补充。除了理论知识的学习,更重要的是我体会到了最为一名医生不仅要能治好病还要把握一定的沟通技巧,真正的沟通好患者,只有双方密切配合,才能真正的治愈患者,造福于患者。

③ 抗癫痫药物血药浓度的测定。血药浓度直接影响药物的治疗效果,常测的抗癫痫药

物是苯妥英钠和丙戊酸钠。这期间我们不仅重新温习了各种实验仪器的使用方法,实验方案的设计,还对以前不太熟悉的高效液相色谱仪的使用极其原理有了更直观的认识。因为抗癫痫药物血药浓度的测定关系到患者的切身利益,老师们实验都是非常细致认真严谨,经常都不吃饭睡觉,加班加点,老师们的这种严谨态度深深感染了我,也让我认识到了以前做实验的随心所欲是多么的无知。

在实习期间我还学习了以下知识:

① 癌痛疼痛诊疗规范

② 处方管理办法

③ 抗菌药物临床应用指导原则

④ 医疗机构药事管理规定

⑤ 中国高血压防治指南

⑥ 中华人民共和国药品管理法

⑦ 中成药临床应用指导原则

⑧ 中药处方格式及书写规范实习体会

通过此次实习,我了解了住院药房的组织与工作情况,在老师们的指导下很快熟悉了药房的工作,并积极热情的投入到了药房的具体工作中,不怕苦不怕累,深的老师们的赞扬,期间我还学习了处方管理和药房管理的一些知识,弥补了我理论知识的不足,真正做到了理论与实践相结合,学以致用,学有进取。此次学习,也让我对药学科这个陌生的科室有了直观的了解,虽然不是很深入,但是我还是学到了不少知识,尤其是抗菌药物和心血管系统疾病的诊断与治疗,以及相关方面的手术治疗技术,可也说是有了巨大的突破,每日一次的随行查房,也让我对医患关系有了新的认识,纠正了我以为对于医生这一行业的偏见,让我明白了医患之间沟通的重要性。总之,这次实习收获很多,不仅重温并升华了我再学校期间学习的理论知识,而且将它们都应用到了实践中,使我明白了作为一个药学人不仅要有扎实的理论,还要有很强的动手能力,不仅要有职业修养,还要有着极高的道德修养,树立真正为患者服务的服务意识。

但是,此次实习也暴漏出了我的一些缺点,比如基本理论不扎实,知识面过窄,动手能力不足,沟通技巧不到位等,但我相信在未来我一定会努力克服这些不足,争取早日成为一名合格的药学人才。

最后,我要在此感谢给我实习帮助的许秋菊老师以及住院药房和药学科的各位老师们,是他们的谆谆教诲才使我有了今天的进步,老师们的教诲定当铭记于心,并以此为动力激励我继续前进。

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