医院实习报告

第一篇：医院实习报告

医院实习报告 这学期关于医院实习这门实践课所有课程包括市东医院、新华医院参观以及《医疗器械设备进展与产品维护》、《医院设备管理》讲座都已经结束，通过对这门课的学习、实践，使我们对医院的各种设备有了一个比较详细的认识。

本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。于是，怀着激动的心情，10月22日早上8点，我们随带队老师一起出发去市东医院参观学习，医院的医护工作着热情的接待了我们，并为我们详细的讲述了各个科室所用的仪器设备以及它们的原理、作用。作为学生的我们，对于每一台仪器都有着强烈的好奇心，所以参观的过程中，也提出了自己的疑问，对于各种各样的问题医院的工作者们很认真，仔细的都为我们一一作了解答。当天晚上，我们又听了主题为《医疗器械概论的讲座》，此次讲座由新华医院的朱剑铭老师为我们讲授，朱老师给我们讲述了医疗器械的定义，即单独或组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品包括所需要的软件。安全性，有效性是医疗器械的两个重要特性。医疗仪器，使用环境，操作人员是医疗仪器的三个组成部分。对于医疗器械故障，则采用“望闻问切”的方法，对仪器故障有一个准确的定位和安全有效的改善方法。分离法，信号注入法，变温法，敲击法则是医疗器械局部故障的有效测试技巧。10月29日下午，来自上海长征医院的葛毅博士又为我们讲授了关于《医疗器械管理意识的讲座》，讲座中我们了解到医疗器械管理与临床医学工程学科密切相关的。医疗器械管理包括医疗器械管理条例，医疗器械风险、质量、注册管理。医疗器械安全事关患者，医护人员的生命安全，所以我们都应该高度重视，而且作为医疗器械专业的学生，我们更有用责任和义务确保医疗器械的安全，为创造安全，和谐的医院环境奉献自己微薄的力量。11月19日新华医院参观，我们同样收获良多。通过这次实习我觉得工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：

1.思想素质：要教育和培养每一个人员热爱工作，献身事业，树立牢固的专业思想；要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养。

2.专业素质： 严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精。保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方；作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。

3.科学素质：要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项护理技术操作都要知其然并知其所以然；要善于总结经验，不断探索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平，不断推动医学事业的发展。

这次实习结束后，我深深感到医疗器械行业的技术性和专业性。虽然，我们国家还远远比不上国外先进科技行业的发展，这不是几年的时间可以超越得了的，但是我相信，在一个行业吃这个行业的饭，只要你把本职工作做到最好，总会发挥自己的作用的，蚍蜉也可撼树！作为医疗器械工程专业的学生，为中国本土医疗仪器产业的前进做出贡献是义不容辞的责任。即将面临毕业，此时此刻最深切的心得就是，无论从何处起步，无论具体从事哪种工作，认真和踏实的态度才是最根本的。

2013/11/20

第二篇：医院实习报告

河南机电高等专科学校电子通信工程系

河南机电高等专科学校

实习报 告

姓名：专业班级：学号：090411114时间：

新乡市第二附属医院实习报告试下地点：新乡市第二附属医院

时间：2011年12月13日

实习人员：医电091班

寒冬，我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进医院的各个科室，可以从实践中理解自己所学的专业，心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作，心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项，我们都会牢记在心。我们医用电子仪器与维护专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。

这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，间或有三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。

附属医院设备科的主任欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。

首先是生化，这里的工作基本都是流水线，在这里，不仅要对专业知识充分掌握，还要对检验仪器具有一定的知晓，因为不知道什么时候仪器就会出故障，这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时，来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责，也是自己作为医护人员的一个责任。

第二个科室就是免疫，与生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验，就会差之毫厘，失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验，在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法，使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。

第三个科室便是临检了，其实也是分为血液和体液的。在血液临检，看着自动做分析的流式细胞仪，再回想老师课堂上所讲解的内容，又有了更深的理解。而在体液临检，老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天，又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识，看到了更多的样本，而这些来自不同人的、或阳

性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。

第四个科室便是放疗科病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过TPS计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生X射线，进行治疗。

第五个科室便是检验科检验科由临床生化、临床免疫、临床微生物、临床检验、基因诊断室及血库组成，现有实验室面积600余平方米，仪器设备总价值400余万元。检验科主要拥有大型全自动生化分仪、全自动电解质分析仪、全自动特种蛋白分析等设备。

检验科采取统一集中的方式放置设备仪器，这主要是为了便于统一控制环境温度和湿度。对于精密电子仪器，温度和湿度的影响不能忽略，尤其是湿度因素，不适当的湿度会对仪器造成损伤

第六个科室便是心脏超声影像研究室超声影像研究室可进行B超和彩超检测。Ｂ超是超声显像法的一种，利用探头向人体组织发射人耳听不到的超声波，同时将人体各种组织反射的超声波接收还原显示在特点的显示器上形成图像后由医师辨别人体器官是否发生病变，由于B超对人体无损伤，准确率高，因此，B超广泛地应用在医学临床上。Ｂ超的清晰度表现在所能显示光点灰阶级数的多少，随着计算机技术的日新月异，Ｂ超所能显示的灰阶级数也由最初的8级发展到256以上。各种新型探头如术中探头、腔内探头及多类高频探头的应用，也大大拓展了Ｂ超的应用范围。

第七个科室便是放射科放射科日常进行各种常规透视摄片。此外还开展各种特殊检查，如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、ERP、脊髓造影、下肢静脉造影、瘘道造影等。双螺旋CT检查，能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出准确的检查，得到三维信息，能进行CT血管成像（CTA）以及介入治疗。通过同相关科室合作，可进行各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断，如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。

第八个便是心血管治疗中心医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有：

1)GE公司LCV plus 全数字减影血管造影机

LCV plus 全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯

一采用计算机控制的系统,具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术,独特的计算机最佳投

影角度定位技术,独特的智能化手柄技术,配超强图像后处理工作站。

2)心电导管工作站

在线计算导管手术中获得的血流动力学数据，适合新生儿、儿童、成人。开放式结构，使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力，保存病人数据、波形和图形。开放式设计，自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统，带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能，多种预置的分析软件，如：冠状动脉树报告软件，先天性心脏图片软件。DICOM连接传输图像。

3)心内电生理仪

心内治疗时，此仪器可以实时现实当前心内指标，心内活动状况，便于手术进行。

4)美国柯达公司DIRECTVIEW CR900型计算机X线摄影系统（CR）

传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息，因此若胶片损坏，则图像消失。而CR是照片时信息存贮于影像板（IP板）上，经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此，CR具有图像后处理功能，通过调整，不仅可最佳显示被观察部位，而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上，不仅可提高胶片的图像质量，而且通过激光相机与自动洗片机连接，减少操作程序，节约时间及人力。此外，数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存，有利于长期保存。

该系统可在放射部门集中装载和处理多暗盒。只需在检查室或某个远程地点安装柯达DirectView远程操作面板，就可实现分散式工作流程。放射技师无需离开检查室就可对患者进行全面的检查，从而简化工作流程并向患者提供更好的护理。使用远程操作面板就能够输入病人资料和检查数据，扫描条形码，把暗盒装到CR900系统，然后回到安装了面板的检查室。在这里可调整影像质量，对其添加左/右记号，对影像进行再处理，而后将其送到目的地供软拷贝检视、打印或存档。

都说现在的医患关系紧张，在这里实践时，也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心，多说一个您好，或许就会拉近医生与患者的距离，少了一份猜疑，多了一份信任。

曾经有人说，检验科的工作三个月就可以轻松上手，很简单。然而，真正来到这里体验过之后，就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复

核，这一步步谨慎操作得出的，每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当意外或者特殊症状出现时，才能发现日复一日的积累是有意义的，这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心，也更需要大量的实际操作经验。这次参观实习，我们近距离地接触到了平时只出现于书本上、图片中的各种医疗仪器设备。参观的过程也是一个不断复习、不断将知识联系起来、融会贯通的过程。一些过去只知表面意义的名词终于在现实中得到了直观的认识。这样的实习使我受益匪浅。虽然此次实践，虽然只有短短的两个星期，可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况，认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识，更加明确了将来的目标。总之，这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。

第三篇：医院实习报告

医院实习报告

本次医院实习的内容主要包括了朱剑铭高级工程师的讲坐、葛毅科长的讲座、新华医院见习以及市东医院见习。在新华医院参观学习了放疗科、血液透析中心、设备科、高压氧舱，市东医院参观学习了眼科、口腔科、检验科以及放射科。通过本次实习，我对一些医疗器械的临床应用有了新的、更加直观的认识，对于医疗器械工程这一专业也有了更深的认识。

临床工程师——朱剑铭高级工程师的讲坐

临床工程师（Clinical engineer），是应用工程专业与医疗性科技管理技术于支持与开展病人医疗照顾的专业人员。在听朱工的讲座之前，还从未接触过这个职业，朱工以他的亲身经历及工作经验让我对这一职业产生了浓厚的情趣。查阅了一些资料，欧美、日本等发达国家，临床工程师的起步是较早的。在美国七０年代各大学院校才发展正式课程授予学士、硕士或博士的临床工程或生物医学工程学位，课程内容包括：物理学、生命科学、数学、人性科学、管理科学与工程科学，许多传统工程学是临床工程的基础。而临床工程师我国的发展就较为晚了，这给我们带来了挑战同样也带来了机遇。在朱工的讲座中，他将临床工程的任务总结为“科学管理、质量控制、科研开发”，将临床工程师的职能定位为“服务临床的技术保障”，将职位定位为“一流的技术管理，技术创新”，我认为技术创新显得格外的重要。我国医疗器械行业相对于世界水平还有很大的差距，特别是在一些高技术集成的领域差距更为明显。高端的治疗及诊断用医疗器械大多是依赖于进口产品，这对改善我国医疗卫生造成了很多的困难。对于我国医疗器械领域起步晚、起点低、高科技含量少等问题，作为将来从事医疗器械领域的基层工作者，我们就必须做到扎根理论基础、深入实践，不断创新，大力发展我国医疗器械产业。

医院采购与使用器材的风险评估——葛毅科长的讲座

葛毅科长从“医院采购与使用器材的风险评估”的角度，向我们介绍了医疗器械相应的风险评估，也介绍了医院采购医疗器械的基本流程。医院采购医疗器械的选择，就要从性能质量、销售资质、验收判据、价格四个方面全面的考察医疗器械。医疗器械关乎于患者的身体健康乃至生命安全，马虎不得。新闻媒体上医疗事故曝光的越来越多，大部分是由于使用了不合格的医疗器械，究其原因就是医院在采购医疗器械时把关不严，使得不合格的医疗器械进入医院，最后造成不可挽回的后果。在医疗器械的生产和经营方面我国有着相应的法规条例——《医疗器械监督管理条例》，条例中明文规定了，医疗器械生产厂家必须持有“医疗器械生产许可证”，经营企业必须持有“医疗器械经营许可证”，每件医疗器械产品必须有“医疗器械注册证”。在采购医疗器械时，这些都是考量厂商以及产品所必不可少的判定依据。作为一名采购人员应该始终有质量第一的原则，以负责的态度为医院采购所需的医疗器械。

对于一些诊断用医疗器械来说，经过一段时间势必会出现一些故障，从而给患者带来风险。所以应该按照医疗器械的风险值的不同，进行定期的保养与维修。医疗器械的安全性与有效性是同等重要的。医院必须把患者放在第一位，而不是经济效益放在第一位，那么我相信，当今紧张的医患关系必将得到改善，营造一个和谐的就医环境。1

医院实习——新华医院

在新华医院首先参观了放疗科，可以说这是最贵的科室了。放疗是癌症三大治疗手段之一。是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些，便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。今年发生的日本福岛核电站泄漏事故使人们谈核色变，然而事物总有两面性。医生根据患者病情开出放射剂量，工程师通过相应的软件，有针对性的设计治疗方式，从而达到治疗的效果。接下来参观的血液透析中心，血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过弥散、对流、超滤、吸附体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。用于救治急、慢性肾功能衰竭、多器官衰竭、重度药物和毒物中毒。对于肾衰严重的病人，保守的药物治疗已经无济于事，而作为有效的肾移植受限于与之相匹配的肾源的稀少。此时，病人只能依靠透析机来替代肾的功能，维持正常的生理指标。血液净化方法除了血液透析，还有血液滤过、血液透析滤过、血液置换、血液灌流、单纯超滤。肾功能衰竭的病人，每周透析3～4次，基本就能与正常人一样的生活。医生还介绍了透析机的血路部分及水路部分。血路部分包括：血泵、肝素泵、静脉压监测、跨膜压监护、阻流夹等。水路部分包括：电导率监测、漏血监测、平衡腔等。

在设备科，主要了解了设备科的概况及工作职能。在高压氧舱，我们对减压病这一陌生的名词有了一定的了解，并进入高压氧舱体验了一回。

医院实习——市东医院

市东医院在参观的科室有眼科、检验科、口腔科、放射科。眼科主要是一些眼科光学仪器，如检眼镜、裂隙灯、验光仪、眼压计等，还有眼科用的超声设备。眼睛是人类重要的器官，同样眼科疾病也变的十分的普遍。我对眼科用超声设备产生了很大的兴趣。该超声设备分为A型超声和B型超声两个部分。在学医用超声设备时，A型超声的回波图只能反映声线方向上局部组织的回波信息，不能获得临床诊断上需要的解剖图，也就是说A型超声反映的只能是一维信息。当时认为这种方式已经过时了，但在眼科A型超声正是发挥它的特性，用来测量眼轴的长度。B型超声能获得一幅二维图像，能够更好的向医生反映病人眼睛的情况。

在检验科更多的则是多种多样的检验医学仪器。通过生物、微生物、血清、化学、生物物理、细胞或其他检验，以获取病原体的病理变化、脏器功能状态等资料，与其他检查相配合以给医生更多的信息从而确诊病患。我们去医院经常做的三大常规检查，血、尿、便，就是在检验科完成的。

与检验科同样忙碌的还有发射科。发射科放置的大多是医学影像设备，包括诊断用X线机、X线计算机体层成像设备（CT）及磁共振成像设备。自从伦琴发现X线，并用X线拍摄了第一张X线照片后，X线便应用于多个领域，特别是在临床诊断上发挥了极其重要的作用。X线机不管怎么发展，其基本的原理是不变的，X射线能穿透一般可见光所不能透过的物质，从而拍摄人体骨骼。而CT设备的诞生，是医学影像设备的新的里程碑。CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过

该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器转为数字，输入计算机处理，最后形成图像。滑环技术的诞生有催生了螺旋CT，使得扫描时间变的更短。

小结

通过这次医院实习，从医疗器械在医院中的使用，我更好的将书本上的知识将实际相结合起来。医院中使用的医疗器械及技术往往是目前在这领域最新的，书上所介绍的设备相比之下就显得有些落后，不过这些设备的基本原理是不变的。扎实的理论基础是实践的前提，在实践中不断发现问题不断的去解决问题。

第四篇：医院实习报告

在XXXXXXX医院实习报告

经过了两年半的大学生活，我终于进入了大学的实习阶段，这不仅仅是大学生活中最后的任务，还是走向社会的最关键的一步。我怀着忐忑和激动之心走进了我即将要实习三个月之久的地方——XXXXXXXX的医保部门。

医保部门分为三个阶层，即医保门诊收费处，医保住院处，农村合作医保。而我所实习的地方就是医保门诊收费处。

我的工作很简单，那就是每天面对着两台电脑，将各种病患者所需要的药品或诊疗信息录入医院程序和医保程序中，再将统计其所需费用从医保卡中划出，并将报销单交回病者手中。

刚刚走出校门的我，面对着大千世界似乎显得非常的青涩。看着外面行色各异的医生和病患，我只能收起大学中的傲气，虚心向前辈们学习，不断的积累经验。

实习的前两天，前辈们便很热心的告诉我，要学会一个字，那就是“忍”。“忍”对于每个人来说都是一个必不可少的课程，尤其是对在医院工作的人来说，所遇到的患者或多或少都会因为身体的不适有一些小脾气。确实，我们并没有任何过错，但作为一个医疗工作者，此情此景又该如何？这就考验了我们究竟如何去“忍”？

实习过程中，我开始渐渐的发现了一些医疗保险中的问题。例如，常常会有病者问我们并向我们不断的抱怨：为什么离休干部拿药不能超过半个月？而且不能带液体回家？随着岁数逐渐的大了起来，行动也渐渐变得不灵便了，想要在家输液治疗的话非常的麻烦。而且每次来医院也非常的不容易，有些病者甚至要从下面的县城里坐两个多小时的车赶来，等拿完药再回去，几乎要用一天的时间，但却又要每半个月就要来一次。

有时我常常在想，在现在的生活中医疗保险虽然为大家带来了福利，但有时还是会带来许多不必要的麻烦。看来让医疗保险变成人们心中真正的福音还需要很长一段时间的演变。

在医院实习的日子已经过了一个月了，我也开始对这个工作有了一定的了解。通过这次实习，使我认识到了如下几点：

1.收起自己的傲气。无论在大学中表现的如何出色，那只是属于学校的生活，不要将这种傲气带到工作中，因为在工作中看得只是工作效率质量，没有人会在乎你以前的光辉到底是怎样。

2.收起自己的小姐脾气。在工作中，没有人会像家人那样处处顺从着自己，随着自己的心意，毕竟现在每个人在家中都是最受宠的那个，没有谁就非得低谁一头。

3.学会谦虚。面对着自己的前辈，要时刻低下自己昂贵的头去向他们学习。毕竟他们走的路比自己吃过的饭还要多。

4.学会忍让。面对对方的责难，如果和对方一样大吵大闹的话，结局很简单，那就是一个以“泼”取胜，一个惨败。无论是谁输谁赢，都很不光彩。

5.学会倾听。前辈的话有时候虽然很罗嗦很难听，但大多话还是为自己好的。虽然自己心中有一千个一万个不乐意听也要学会记住，因为只有这样，才能学会如何进步。

经过此次实习让我受益匪浅，相信此次的实习会让我终身受益。

第五篇：医院实习报告（范文模版）

宋坤药学院药学（医药经济）080310432

毕业实习报告

实习单位: 河南省开封市第一人民医院

实习时间:2012.2.1 至2012.4.28

系(部):药学院

专 业:药学（医药经济）

学生姓名: 宋坤

学号:080310

4321实习目的根据学校对本科生的毕业实习要求，我在河南省开封市第一人民医院进行了为12周的毕业实习。毕业实习的目的是：巩固课堂所学的理论知识，掌握药学的基本技能和方法，提高实践动手能力，初步具备独立分析、解决专业问题的能力，养成理论联系实际的作风，注重能力素质训练，增强创新意识，培养严谨的科学态度。努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化，尽量做到理论与实践相结合，并且了解药学行业未来的动态以及发展方向，为即将走上社会打下良好的基础。

2实习单位及岗位

我的实习单位是河南省开封市第一人民医院，它坐落在开封市中心河道街85号，始建于1946年，现有员工1200余人，编制床位730张。该院心血管内科、神经内科为河南省临床特色专科，血液内科、呼吸内科、烧伤科、耳鼻咽喉科、普通外科、神经外科、医学影像科为开封市临床医学重点专科。在实习期间我去了2个岗位，一个是住院药房，一个是临床药学。住院药房是集管理、技术、服务等于一体的综合性科室，它不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全有效地使用药品。它由具有药师，主管药师，副主任药师，主任药师职称的人员组成，负责住院部药品的供应保管，处方的审核，药品的调剂﹑发放和审核，特殊类药品的管理等工作。临床药学科室是以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效组织与实施，促进临床科学合理的用药的机构。它由具有高级技术职务任职资格的药学，临床医学，护理学和医院感染，医院行政管理等人员组成，职责是贯彻医疗卫生及药事管理的相关法律法规，制定本机构药品处方集和基本供应目录，分析评估用药风险和药品不良反应，监督特殊药品的管理等。

3实习内容及过程

我实习的第一个科室是住院药房。主要学习了以下几个方面的知识：

① 药品的供应。该院所有药品由医院药剂科统一采购保管，药剂科负责分发到各个药房。住院药

房主任每天早晨盘点药房药品，并将所缺药品及时上报给药剂科，由药剂科组织人员专门配送。

② 药品的摆放。药剂科送来药品后，药房人员要及时准确的摆放好药品。该药房药品摆放分区按

药理特征分有抗菌药物区，心血管系统药物区，呼吸系统药物区，消化系统药物区，抗病毒药物区，抗肿瘤药物区，脑血管药物区，烧伤药物区等几个大区，按剂型分为胶囊区，片剂区，水针区，粉针区，大输液等几个大区。由于住院药房药品种类繁多，而且同名不同厂家的药品以及同名同一厂家不同规格剂型的药品很多，识别特别苦难，刚开始毫无头绪，一团乱麻。后来老师让我分类记忆，慢慢的我掌握了药品的摆放规律，很快学会了药品的摆放，能够准确迅速的找出每一种药品的位置。

③ 处方的审核。处方的审核依据是《处方管理条例》，审核处方要做到四查十对：四

查：查处方，查药品，查配伍禁忌，查用药合理性；十对：对科别，对姓名，对年龄，对药名，对剂型，对规格，对数量，药品性状，对用法用量；对临床诊断。每次拿到处方要先看处方颜色，根据处方颜色可以判断处方类型，普通处方的印刷用纸为白色，急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊” 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科” 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”，第二类精神药品处方印刷用纸为白色。然后查看处方的书写是否规范，尤其是药品的名称，剂量规格，用法，用量，规定必须做皮试的药品，处方是否注明，处方用药与临床诊断是否相符，剂型与给药途径是否合理等。四查十对以及审处方一直是我学习的重点，掌握的不错，但是审处方发现处方字迹普遍难认，还有配伍禁忌我不太熟悉，这也是我以后继续学习的地方。

④ 药品的调剂和发放。四查十对之后，确定处方无误后就要调剂药品。住院药房因为

药品都是包装好的成品，所谓调剂就是照方拿药，这是一项很累的工作，因为每次拿药都会涉及到十几到几十种药品，拿药不仅要准确还要快速，以免耽误患者用药。刚开始我拿药是一种一种的拿，看一眼处方拿一种药，那样慢而且累，后来老师让我先浏览一下所有处方，看看是哪些类哪些区的药，心里有个数然后按区来拿，试试果然省时省力，还准确。药品拿好后交给前来取药的护士，双方核对确定无误后方可收回处方。

⑤ 麻醉药品和精神类药品的管理。该项管理遵循《麻醉药品和精神药品管理条例》。

在该院麻醉药品管理要有专门的人员专门的账册管理，护士凭医师麻醉处方领取药

品，并登记使用者身份证号，使用后的安瓿要及时交换药房；药房对麻醉药品和精神药品实行专人专柜管理制度，确实保证这些特殊药品的安全。

⑥ 药品计算机管理。住院药品的发放采用计算机系统管理。患者交钱之后，护士将患

者所需药品纳入医嘱单，提交系统，药房根据系统提示打印医嘱单，并照单拿药，确保患者及时用药。此外，该系统还设有最低库存功能，药品库存不够时自动提示药房采购。计算机的使用极大地提高了住院药房的发药效率。

我实习的第二个科室是临床药学，主要有三方面内容：

① 抗菌药物的临床应用。这期间系统的学习了抗菌药物的分类及各类的经典药物，抗

菌药物的使用现状以及不合理使用的表现，抗菌药物使用时的病原学诊断和用药指征，抗菌药物的联合用药原则和用药指征。在此基础上，老师给了我们几份病例，让我们对病例中的抗菌药物使用情况进行点评，虽然感觉点评的不是很到位，但是还是加深了我们对抗菌药物临床应用的应像，深化了我们对理论知识的理解和把握。② 心血管系统药物的临床使用。在王老师的带领下，我们每天早晨8点准时到心内科3

和医师一起查房。这期间医师给我们讲解了心血管常见疾病的诊断以及治疗，涉及心衰，心律失常，心肌缺血，高血压等。还有治疗这些疾病的一线药和新型药。闲暇之余，老师还给我们讲了一些关于冠脉造影和支架植入方面的知识，作为补充。除了理论知识的学习，更重要的是我体会到了最为一名医生不仅要能治好病还要把握一定的沟通技巧，真正的沟通好患者，只有双方密切配合，才能真正的治愈患者，造福于患者。

③ 抗癫痫药物血药浓度的测定。血药浓度直接影响药物的治疗效果，常测的抗癫痫药

物是苯妥英钠和丙戊酸钠。这期间我们不仅重新温习了各种实验仪器的使用方法，实验方案的设计，还对以前不太熟悉的高效液相色谱仪的使用极其原理有了更直观的认识。因为抗癫痫药物血药浓度的测定关系到患者的切身利益，老师们实验都是非常细致认真严谨，经常都不吃饭睡觉，加班加点，老师们的这种严谨态度深深感染了我，也让我认识到了以前做实验的随心所欲是多么的无知。

在实习期间我还学习了以下知识：

① 癌痛疼痛诊疗规范

② 处方管理办法

③ 抗菌药物临床应用指导原则

④ 医疗机构药事管理规定

⑤ 中国高血压防治指南

⑥ 中华人民共和国药品管理法

⑦ 中成药临床应用指导原则

⑧ 中药处方格式及书写规范实习体会

通过此次实习，我了解了住院药房的组织与工作情况，在老师们的指导下很快熟悉了药房的工作，并积极热情的投入到了药房的具体工作中，不怕苦不怕累，深的老师们的赞扬，期间我还学习了处方管理和药房管理的一些知识，弥补了我理论知识的不足，真正做到了理论与实践相结合，学以致用，学有进取。此次学习，也让我对药学科这个陌生的科室有了直观的了解，虽然不是很深入，但是我还是学到了不少知识，尤其是抗菌药物和心血管系统疾病的诊断与治疗，以及相关方面的手术治疗技术，可也说是有了巨大的突破，每日一次的随行查房，也让我对医患关系有了新的认识，纠正了我以为对于医生这一行业的偏见，让我明白了医患之间沟通的重要性。总之，这次实习收获很多，不仅重温并升华了我再学校期间学习的理论知识，而且将它们都应用到了实践中，使我明白了作为一个药学人不仅要有扎实的理论，还要有很强的动手能力，不仅要有职业修养，还要有着极高的道德修养，树立真正为患者服务的服务意识。

但是，此次实习也暴漏出了我的一些缺点，比如基本理论不扎实，知识面过窄，动手能力不足，沟通技巧不到位等，但我相信在未来我一定会努力克服这些不足，争取早日成为一名合格的药学人才。

最后，我要在此感谢给我实习帮助的许秋菊老师以及住院药房和药学科的各位老师们，是他们的谆谆教诲才使我有了今天的进步，老师们的教诲定当铭记于心，并以此为动力激励我继续前进。