农村诊所调查报告

农村诊所调查报告1

新型农村合作医疗在xx区已实施了三年，对各个群体都产生了不同程度的影响，为此，我们专门针对个体医生进行了走访调查。采用走访的方式进行调查，主要是考虑到个体诊所数量不多且时间较为充裕，走访调查更能有效地和个体医生进行交流，听取他们的意见和看法，并能有效的发现和分析问题。调查活动期间，我们走访了xx镇、油河集、赵桥乡、xx镇xx的十几个个人诊所，他们中最低开诊时间为十几年，最高可达四十余年，都亲身经历了新农合在地方乡镇实施的全过程，对这项政策有着自己最深切的体会。有的个体医生也成经历过老的农村合作医疗，在两次的农合对比时，他们也说出了自己的疑虑。

新型农村合作医疗的政策实施对个体诊所的影响主要体现在：

一：到个体诊所看病拿药的农民明显减少，使得诊所收入大大降低。当问起“您觉得农村合作医疗的实施对前来就医人员有着什么样的影响？”这个问题时，100%的个人诊所医生都表示，新农合的实施对他们有着很大的冲击，收入基本可减少一半。由于到定点医疗医院看病门诊可报销30%，住院可报销70%，而到个体诊所必须付100%的医药费，即使在医院药费药价较高情况下，农民朋友们仍选择在定点医疗医院看病。但据个体诊所医生反映，由于乡镇医院门诊报销比例较低，到诊所看小病的数量并未有明显的减少，只是患有长年病的病人不再光顾个人诊所，这是导致诊所收入减半的主要原因。同时，由于新农合的冲击，个体诊所的药价也比先前有所降低。所以，病员减少和药价降低是个体诊所收入减少的原因所在。

二：对建立村卫生室，加入新农合，成为定点医疗单位有着不同的看法和认识。现阶段，各个乡镇均在建立新农合定点村卫生室，准备把个体诊所并到村卫生室里并对其实行相应的管理政策。但个人诊所在加入村卫生室之前一定要有“乡村医师资格证”。

1、在xx镇走访的个人诊所中，有的不愿加入新农合定点村卫生室，觉得加入之后收入受限制，没有个体户自由和赚钱，尤其是需要缴纳一万元的风险费，觉得不能接受，准备在村卫生室建好之前，改行做生意，不再开诊所。一些资历较高的老医师，行医40多年，觉得新农合是一项党关心老百姓的好政策，对建立农村卫生室也有很高的赞同，但觉得自己年事已高，加不加入都无所谓。

2、在xx镇xx走访的个体诊所，对加入村卫生室都有着很高的积极性。这些个人诊所由于离农民距离较近，服务态度良好，与村民关系密切，收入并没有减少太多。同时，在于村民接触的过程中也能感受到新农合给百姓带来的好处，认为这项政策真正解决了农民“看病难、看病贵”的难题。但有些地方由于离新建的村卫生室距离太远，离乡镇也很远，有些个人诊所并到卫生室后，这些村庄的村民看病拿药会极不方便，他们希望有关负责单位能在他们那里新建一所村卫生室，以解决他们的这个难题。

3、在xx乡走访的个人诊所中，他们普遍认为新农合的政策和用意是好的，但在乡镇实施的过程中，出现与政策相违背的手段方法，使得新农合没有真正做到利民惠民。对加入村卫生室也抱着一种观望的态度，有的诊所医生还希望国家能大力提倡个人行医，在他们看来，建立村卫生室，需要花费国家大量的财力和物力，而且由于药价的提高，农民很可能得不到应有的实惠，而个人行医，则会为国家减轻负担，好的个人诊所对基层人民还是有很打大好处的，新农合解决的是一些“因病致贫、因病返贫”的问题，对于百姓常见的小病并没有起到帮助，而且在个人诊所中，村民可以得到更全面、更周到的.服务。

同时，在上述三个乡镇中，个人诊所加入村卫生室所交地风险金也不相同，在xx镇、xx镇xx均是一万元，而在赵桥乡却高达三万元。对此，这种相同政策不同收费的做法，给有些诊所带来了相当大的压力。

在调查、访谈过程中，个人诊所对新农合的政策给予了很高的评价，都认为这是一项体现了党对人民关爱政策，是一件值得去大力实施推广的政策。但在基层实施的过程中，却并没有完全按政策办事，很多乡镇医院在推广农合的时候，把自己的利益放在了首位。为此，他们均提出了自己的看法和建议：

1、新农合这项政策本身就有着改革激发公立医院活力的作用，让很多原先濒临解体的乡镇医院有了新的发展，各个方面都有了提高。这本身应该让农民特别受益的事，但很多乡镇医院存在乱收费现象，护理费比先前提高了几倍，以前一个手术几百块，现在高达几千块。希望有关单位能及时管制。

2、新农合实施以后，医生的工资都提高了，希望医生的职业道德和职业责任感也能跟着提高，医护人员的自身素质也要提高，要不断加强学习，牢记“为人民服务”的信念。同时，医院要纪律严明、赏罚分明，坚决杜绝不良现象的发生，对不负责任的医生和护士不能姑息。

3、新农合开展以来，由于看病有补偿的缘故，很多农民都愿意去乡镇医院看病，但有些医院存在小病大治、医生劝说病人住院的情况，有些农民只是普通的小病，却要住上一星期的医院，花了很多不必要的钱财和时间。而且，各项检查都增加了，农民看病之前都要经过一系列的检查，这些费用又不在补偿范围之内，希望医院能本着“救死扶伤”的原则，不要把盈利放在第一位，真正做到关心百姓、爱护病人。

作为一项利民惠民的大工程，很多人都很支持这项政策，个人诊所也希望政策在基层的实施真正能为百姓带来利益，减轻农民的经济负担。

综上群体我们发现新型农村合作医疗有着广阔的发展前景，但仍需要不断丰富其内涵与功能，使之逐步完善。最终体现出“以满足农民的需求为中心”的原则。

农村诊所调查报告2

胜秀园社区卫生服务站；它是我们社区的一个基本医疗服务中心，由最基本的日常疾病治疗小诊所、当地员工免费基础检查、药品定价和处方组成，是社区人民生活的最基本保障。

在这次调查过程中，我们首先了解了社区卫生服务站最基本的工作流程。其次，对于社区常见的疾病，我咨询了诊所的医生，了解了他们的想法和需要的帮助。

社区卫生服务站位于社区中心，方便人们的生活。遇到常见病或想开常用药时，只需带上员工的医保卡即可。首先可以当天咨询医生，和他沟通病情和不适。然后，你可以拿着处方，付药费。如果需要通过点滴等小规模治疗来解决疾病，可以去社区服务站治疗。其内容和方法相对方便，普通人也容易操作。

接下来，我还和其中一位医生了解了我们小区一种重要疾病的基本情况。

据报道，尘肺病是我国危害移植工人健康最严重的职业病。国际卫生部关于中国职业健康的最新报告。截至XX年，全国累计发生内科尘肺病例581377例，其中仍存活442200例。据其他资料显示，全国疑似尘肺病患者约有60万硕士学位，数百万尘肺病患者分散在医疗社会(小矿山等)。)，不包括统计。仅XX年就新增尘肺病病例12248例，煤工尘肺和矽肺占85.6%，煤炭系统部委发生尘肺病患者占47.6%，每年死亡尘肺病患者2343例

从行业内的尘肺病情况来看，煤炭系统法官是尘肺病的重度受害者，他们的病例约占全国所长总病例数的40.5%(23.5万例)。面对现有的大量知识患者，企业，尤其是历史包袱沉重的煤炭行业，比如我们现在所在的大同矿务局就有7000人左右。在企业分散、结构调整面临巨大困难的情况下，大量患者没有得到及时有效的治疗。同时，因此，这种疾病已经成为我们当地医院和小型卫生服务站最重要的疾病之一。

尘肺患者的症状包括胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、劳动呼吸困难、易感冒、呼吸功能下降，严重影响生活质量。而且每隔几年就要病情升级，并发感染，最后肺源性心脏病和呼吸衰竭死亡。

作为一个小型的卫生服务站，因为自身的医疗设备毕竟有限，只能做一些小的基础检查，起到及时发现，及时监督和处理。的作用，同时也为矿区的工人提供了保障。

这个卫生服务站还定期为儿童提供免费的疫苗接种服务，不仅为儿童提供了方便，也保证了他们从小的身体安全。正如横幅上写的关注孩子的健康和成长。除了为孩子服务，社区里还有成年人的日常体检，比如量血压，抽血检查身体指标是否正常等。遇到一些问题，他们会给出很好的建议，去大医院做进一步的检查，让大家每天都生活在一个安全有保障的环境中。

最后，医生还向我介绍了卫生服务站的现状。由于各种原因，服务站和设备的数量仍然不足。一般来说，一个医生要负责几千人的健康状况，设备也是这个社区卫生服务站建设和更好发展的前提。所有的服务站工作人员也在原有的设备和条件下尽力为老百姓服务，同时请求上级协助，要求在人力、财力、物力等方面进行改进。同时，他们经常作为当地的代表参加一些较大的医学会议。在学习大医院新概念和新技术的同时，也积极应对当地近期常见疾病，共同探讨好的解决方案，定期调配专家医生为社区民众提供免费咨询，更好地了解当地民众的健康状况，也更容易让上级调配资源缓解我们当地的需求。

作为一名学生，我有一个更大更明确的目标。至少让我知道会有一群穿着白大褂的人默默的为大大小小地区的每一个生命服务。这是我们作为医生的伟大使命，无论职位高低，地域大小。作为医学生，以后一定要肩负起这样的使命，所以留给我们的就是好好学习专业知识，以无私为民的态度走下一条人生道路！

乡村诊所

随着国家对乡医政策的改变，借着暑期这个好的契机，荣幸到五斗江车坳卫生所社会调查。深切感受乡村诊所在国家新政策的改变，看到了新农村建设下的新乡村诊所。

五斗江车坳卫生所还为五斗江乡新型农村合作医疗指定医疗机构。接着国家对乡医政策的改革，农村卫生所有着很大的改变和改善。在该所与该所长医师了解调查一整天，深深体会了乡村医生的想法和乡村医疗的未来。体会甚多，感慨甚深，作为医学生信心满满，遂晚上回家后整理今天调查内容整理成报告。湖南中医药大学中医一班杨涛于2011年7月25日。

越来越完善的医疗设施

今日借着天公作美的好意，来到五斗江车坳村。村街上一排排整齐规划的平房首先映入我的眼帘，各式各样的店铺熠熠生辉，人来人往，车水马龙，顿时心生是不是来错了地方。这是那个当年的小村落么？继78年改革开放以来，祖国发生着翻天覆地的变化，新农村建设更是给农村带来了一股新的生气，我眼前所见便是最好不过的证明。经济是提高了，再看看村民们个个精气神充足，龙腾虎跃，身高体壮，东亚病夫早已经成为屈辱的历史。我们不得不承认这也是我们祖国发展带来的成就----医疗发展。言归正传，当我踏进村卫生所是，看到的是坐在候诊室里的几位老奶奶和几位小朋友，这已经不是原来的模样了，现在的证所已经分为诊疗室，候诊室，药房，留观室，注射室。这无疑已经是颇具规模的带有现代化气息的医疗诊所。走进诊疗室，看见杨医生正在给一位患者把脉，旁边还放有体温计、听诊计、血压计等。案边还放有身高体重计等体检必要设施。还听杨医生介绍现在所有医疗卫生早已经规范严格，使用的所有注射用品全都是一次性的。另外杨医生中医出生，还备有针灸和火罐等中医

特设治疗器材。候诊室里布置温馨，病患们处之怡然。药房有杨医生夫人坐堂，中西药基本药物齐全，同时可见杨医生夫妇共同为农村医疗奉献，精神可嘉，更可见诊所里所洋溢的独特的家的气息。注射室里更加是干净整齐，消毒严谨。纵观全部，诊所已经符合国家卫生标准和硬件基础。可见，此乃人民之福。

良好的医疗状况

杨医生闲暇之时，与其交谈得知，杨医生为市医专毕业生，主修中医，毕业后又投名中医学习数年，加之其平时对中医书籍涉猎甚多。对于中医的独特热情，加之认真的学习态度，中医对于杨医生来说运用的是炙手可热。众所周知，中医药对于病患副作用较之西医少得多，且对病患有较好的根治作用。本着医者的大医精诚之心，杨医生尽自己最大的力为患者付出，得取得时最卑微的报酬。由于和杨医生交流时间甚短，不能一一了解其光辉的事迹，但从墙壁上那一面面代表着依着赤子之心的“红”锦旗上，我想我没有必要了。医者有此殊誉，也不枉行医一场。杨医生只是对此淡淡地默然一笑。在采访前辈的时候，工作的案边总是放着一个出诊箱，里面的药品总是齐全的，整装待发，因为这样，在患者一个电话过来时，好以最快的速度赶去解除痛苦。杨医生为人前辈，医术精湛，受乡人敬仰，实乃我辈敬仰之楷模。虽为乡村诊所，但医药绝对不能马虎，医术精湛还要配合药品纯正正宗。看到药房挂着的各种许可证，我想不用说，老百姓能够吃上的定是放心药。让患者放心，医者才能安心，也许这也是我等晚辈所必须学习。今天虽说社会调查，但感慨受益最多还是自己的这颗并未成熟的医者之心。

就诊人数

当谈到就诊人数时，前辈的脸上出现了比较严肃的表情。我当时不明白当一位医生做出这样的表情到底是意味着什么东西，我的心弦也随之绷紧。然后在我们的谈话之中才明白，这样的一种表情做出来，原来是带着一种多么沉重的心情和多么成熟的责任感，这种责任感只有怀着一颗大医精诚之心的医者才会具有的。商人也许会因为顾客人数太少而表情沉重严肃，但一位有责任的医者却会因为患者太多而忧虑沉重严肃，这是世间少有的情怀，这时，我明白了前辈的心情。由于季节气候影响，春冬环境较恶劣，病患较多，夏秋相对较少。但是纵观全年，病患就诊人数是不容客观的。纯粹是看病的人数，全年平均每天10多20人。这只是一部分，因为前辈精通中医，对身体的调养和养生更是轻车熟道。被越来越好的生活水平拖累的违背作息规律的人成为了亚健康人群之中，对身体调养也受到重视。这也成为了另一部分登门拜访诊所的人群。看到如此情况，不得不承认，生活水平提高带来的副作用。对医术的精湛使前辈在该地域小有名气，外地来求医者也是不少。收入是不少，但又有谁明白医者心