出生补办申请书

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出生补办申请书

出生补办申请书1

妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办《出生医学证明》。 出生信息:司俊翔(男),20xx年x月x日在桂阳县人民医院出生,我们保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为感!

特此申请

此致

敬礼!

申请人:xxx

xxxx年xx月xx日

出生补办申请书2

xx县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年4月18日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书3

XX县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:XXX(女),20xx年4月18日在XXX妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请。

XXX

20xx年XX月XX日

出生补办申请书4

xx县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年4月8日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请。

申请人:xxx xxx(夫妻)

20xx年xx月xx日

出生补办申请书5

XX县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:XXX(女),20xx年4月18日在XXX妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请。

申请人:XXX XXX

20xx年x月x日

出生补办申请书6

__县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:___(女),20__年4月18日在___妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请。

申请人:___ ___(夫妻)

___年5月12日

出生补办申请书7

南江镇派出所:

本人xxx,女,身份证号码:xxxxxx,住址:xx县xx镇xx号。在帮儿子xxx上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日,现特申请更改为公历出生日期20xx年xx月xx日(有医学出生证明为准),

恳请批准。

此致

敬礼

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书8

XX县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:XXX(女),20xx年x月x日在XXX妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请!

申请人:XXX(夫妻)

20xx年x月x日

出生补办申请书9

双柏县妇幼保健院:

申请人:xxx,男,x族,20xx年xx月xx日出生,身份证号码:xxx,家庭住址:xxx。女:xxx,x族,20xx年xx月xx日出生,身份证号码:xxx,家庭住址:xxx。xxx于20xx年xx月xx日xx时xx分在x村委会x村家中分娩一x婴,取名:x,当时由于属急产,家离卫生院较远,来不及送医院住院分娩,请x村委会x村x人在家中接生,现要求补办《出生医学证明》,请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。

此致

敬礼

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书10

本溪满族自治县第三人民医院:

因xxxx原因,导致出生证信息错误,现申请换发出生证明,修改出生证信息,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予换发。

原出生证编号:xxx新生儿姓名:xxx性别:xx出生日期:20xx年xx月xx日母亲姓名:xxx身份证号:xxx父亲姓名:xxx身份证号:xxxxx需修改信息:xxxx

特此申请。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书11

xx县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年x月x日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书12

妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办《出生医学证明》。出生信息:司俊翔(男),在桂阳县人民医院出生,我们保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为感!

特此申请

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书13

xx镇派出所:

本人xx,女,身份证号码:xxx,住址:xx县xx镇xx号。在帮儿子xx上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日,现特申请更改为公历出生日期20xx年xx月xx日(有医学出生证明为准)。

恳请批准。

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书14

计划生育妇幼生殖保健服务中心:

男方姓名出生于20xx年x月x日,现年:x岁,民族:x

现住址:x

女方姓名出生于x月x日,现年:x岁,民族:x

现住址:x

夫妻俩于20xx年x月x岁。当时因原因不能到医院住院分娩,没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!

申请人:

申请日期:

出生补办申请书15

双柏县妇幼保健院:

申请人:张三,男,x族,x年x月x日出生,身份证号码:x,家庭住址:x。女:李四,x族,x年x月x日出生,身份证号码:x,家庭住址:x。李四于x年x月x日x时x分在x村委会x村家中分娩一x婴,取名:x,当时由于属急产,家离卫生院较远,来不及送医院住院分娩,请x村委会x村x人在家中接生,现要求补办《出生医学证明》,请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。

此致

敬礼!

申请人:xxx

xxxx年xx月xx日

出生补办申请书

出生补办申请书1

年月生,因出生医学证明 丢失/被盗 ,现需办理 事宜,申请补发,请予以办理。

母亲:

身份证号:

申请日期:

(签字、手印) 年 月 日

父亲: 身份证号: (签字、手印) 年 月 日 申请日期:

出生证明补办申请书材料:

申请补发《出生医学证明》,必须出具以下证明材料:

一.填写出生医学证明首次签发表(父母年龄必须填写当时生小孩时的年龄)

二.原签发单位出具出生医学证明存根

三.原签发单位出具出生医学证明发放登记记录表

四.出生医院产科接生登记记录

(以上所有都必须加盖医院公章并注明“与原件相符“)

五.父母双方户口本、身份证原件以及复印件

六.在省市以上的报纸报刊登报声明原出生医学证明编号作废。(福建日报或福州日报)并提供当天刊登作废声明的.报纸一份。

七.未落户的新生儿,需提供夫妻双方所在户籍登记机关关于该子女未落户的证明

八.填写出生医学补发申请表(备注:填写父母的所有相关信息必须与原出生医学证明存根上一致)此补发申请表必须经原签发单位负责人签字并加盖公章,与补发单位负责人签字。

九.若领证人不是新生儿母亲,还需提供新生儿母亲的亲笔签字的委托书以及领证人本人的有效身份证原件以及复印件。

申请人:XXX XXX

20xx年x月x日

出生补办申请书2

妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办《出生医学证明》。 出生信息:司俊翔(男),20xx年x月x日在桂阳县人民医院出生,我们保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为感!

特此申请

此致

敬礼!

申请人:xxx

xxxx年xx月xx日

出生补办申请书3

双柏县妇幼保健院:

申请人:xxx,男,x族,20xx年xx月xx日出生,身份证号码:xxx,家庭住址:xxx。女:xxx,x族,20xx年xx月xx日出生,身份证号码:xxx,家庭住址:xxx。xxx于20xx年xx月xx日xx时xx分在x村委会x村家中分娩一x婴,取名:x,当时由于属急产,家离卫生院较远,来不及送医院住院分娩,请x村委会x村x人在家中接生,现要求补办《出生医学证明》,请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。

此致

敬礼

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书4

xx县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年4月8日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请。

申请人:xxx xxx(夫妻)

20xx年xx月xx日

出生补办申请书5

本溪满族自治县第三人民医院:

因_________原因,导致出生证信息错误,现申请换发出生证明,修改出生证信息,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予换发。

原出生证编号:

新生儿姓名:

性别:

出生日期:

母亲姓名:

身份证号:

父亲姓名:

身份证号:

需修改信息:

特此申请。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书6

南江镇派出所:

本人xxx,女,身份证号码:xxxxxx,住址:xx县xx镇xx号。在帮儿子xxx上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日,现特申请更改为公历出生日期20xx年xx月xx日(有医学出生证明为准),

恳请批准。

此致

敬礼

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书7

妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办《出生医学证明》。出生信息:司俊翔(男),在桂阳县人民医院出生,我们保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为感!

特此申请

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书8

xxx:

母亲姓名:x性别:x身份证号:x父亲姓名:x性别:x身份证号:x

孩子姓名:x性别:x于20xx年xx月xx日出生在xx医院,并办理了出生医学证明。由于(某种原因),特申请为孩子换发出生医学证明。

申请人:

20xx年xx月xx日

出生补办申请书9

xx镇派出所:

本人xx,女,身份证号码:xxx,住址:xx县xx镇xx号。在帮儿子xx上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日,现特申请更改为公历出生日期20xx年xx月xx日(有医学出生证明为准)。

恳请批准。

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书10

xx县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年x月x日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书11

xx县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年4月18日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书12

计划生育妇幼生殖保健服务中心:

男方姓名出生于20xx年x月x日,现年:x岁,民族:x

现住址:x

女方姓名出生于x月x日,现年:x岁,民族:x

现住址:x

夫妻俩于20xx年x月x岁。当时因原因不能到医院住院分娩,没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!

申请人:

申请日期:

出生补办申请书13

本溪满族自治县第三人民医院:

因xxxx原因,导致出生证信息错误,现申请换发出生证明,修改出生证信息,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予换发。

原出生证编号:xxx新生儿姓名:xxx性别:xx出生日期:20xx年xx月xx日母亲姓名:xxx身份证号:xxx父亲姓名:xxx身份证号:xxxxx需修改信息:xxxx

特此申请。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书14

xx县妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年4月18日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。

特此申请。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

出生补办申请书15

双柏县妇幼保健院:

申请人:张三,男,x族,x年x月x日出生,身份证号码:x,家庭住址:x。女:李四,x族,x年x月x日出生,身份证号码:x,家庭住址:x。李四于x年x月x日x时x分在x村委会x村家中分娩一x婴,取名:x,当时由于属急产,家离卫生院较远,来不及送医院住院分娩,请x村委会x村x人在家中接生,现要求补办《出生医学证明》,请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。

此致

敬礼!

申请人:xxx

xxxx年xx月xx日

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