第一篇：药师考试题精选
单选题
1.苯巴比妥作用时间长是因为 A、肠肝循环 B、排泄慢
C、经肾小管再吸收 D、代谢产物在体内蓄积 E、药物本身在体内蓄积 标准答案：C
2.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 A、30% B、40% C、50% D、60% E、70% 标准答案：D
3.TDM的含义是 A.药物不良反应监测 B.治疗药物监测 C.药源性疾病监测 D.药物滥用 E.药物依赖性 正确答案：B
4.调剂工作的最终目的是 A.增加医院的经济收入
B.方便患者取药 C.节约患者药费开支 D.指导患者合理用药 E.维护患者的健康 标准答案：E
5.片剂的外文缩写是 A.Amp B.Cap C.Tab D.Mixt E.Syr 标准答案：C
6.对乙酰氨基酚的药理作用特点是 A.抗炎作用强
B.解热镇痛作用缓和持久，抗炎、抗风湿作用很弱 C.抑制血栓形成
D.对COX-2的抑制作用比COX-1强 E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收 标准答案：B
7.总DDD数为 A.总剂量/PDD值 B.DDD值/总剂量 C.总剂量/总用药天数 D.总剂量/DDD值 E.总用药剂量 标准答案：D
8.新药的临床试验可分为几期进行 A、1期 B、2期 C、3期 D、4期 E、5期 标准答案：D
9.阿托品麻醉前给药主要是由于 A、抑制呼吸道腺体分泌 B、抑制排尿 C、抑制排便 D、防止心动过缓 E、镇静 标准答案： A
10.易诱发青光眼的药物是 A、毛果芸香碱 B、新斯的明 C、阿托品 D、丙咪嗪 E、噻吗洛尔 标准答案：C
11.安定不具有下列哪项作用 A、镇静催眠抗焦虑作用 B、抗抑郁作用 C、抗惊厥作用
D、对快动眼睡眠影响小 E、中枢性肌肉松弛作用 标准答案：B
12.拜心同通用名是 A、尼莫地平片 B、尼群地平片 C、硝苯地平控释片 D、硝苯地平片 E、氨氯地平片 标准答案：C
13.外科手术前预防用药应在何时使用 A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时 E、手术开始后24小时 标准答案：B
14.根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选 A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 E、三代头孢菌素类 标准答案：A
15.原始文献和数据(一次文献)不包括 A.学位论文 B.研究论文
C.药品介绍会的资料 D.药物不良反应报告 E.药物疗效评价报告 标准答案：C
16.对革兰阴性菌无效，对厌氧菌有较好疗效 A.林可霉素 B.红霉素 C.吉他霉素 D.万古霉素 E.四环素 标准答案：A
17.阿司匹林不适用于 A、缓解胃肠绞痛 B、缓解关节疼痛 C、预防术后血栓形成 D、治疗胆道蛔虫症 E、预防心肌梗死 标准答案：A
18.喹诺酮类药物不宜用于 A、老年人 B、婴幼儿 C、溃疡病患者 D、妇女
E、肝病患者 标准答案：B
19.二甲双胍最佳的服药时间 A、清晨空服 B、饭前15分钟 C、饭中或饭后 D、睡前顿服 E、每6小时一次 标准答案：C
20.《精神药品管理办法》发布的部门是 A、全国人大常委会 B、国务院 C、卫生部
D、国家药品监督管理局 E、国家中医药管理局 标准答案：B
21.第二类精神药品的处方每次
A、每次不超过二日常用量，处方保存二年备查 B、每次不超过三日常用量，处方保存二年备查 C、每次不超过五日常用量，处方保存二年备查 D、每次不超过七日常用量，处方保存二年备查 E、每次不超过十日常用量，处方保存二年备查 标准答案：D
22.药物毒性作用是指 A、遗传作用
B、药物所致变态反应
C、药物超过最大剂量引起脏器损害 D、致病原产生耐药性 E、停药后的持续作用 标准答案：C
23.适用于心搏骤停的抢救药物是 A、酚妥拉明 B、异丙肾上腺素 C、多巴酚丁胺 D、麻黄碱 E、噻吗洛尔 标准答案：B
24.患者男性，65岁。有消化性溃疡史20年，其间多次节律性发作，近几个星期上腹疼痛，半夜最甚，胃镜检查：十二指肠后壁直径有溃疡，诊断为十二指肠活动性溃疡。为缓解症状选用最强烈的抑酸药是 A、法莫替丁 B、西咪替丁 C、奥美拉唑 D、雷尼替丁 E、硫糖铝 标准答案：C
25.处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是 A、除去污物衣物，清洗被污染的皮肤与黏膜
B、皮肤接触腐蚀性毒物者，立即冲洗，5分钟后用适当中和液冲洗 C、由伤口进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，必要时局部引流 D、眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴入相应中和剂
E、眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒，用器械的方法取出结膜和角膜的异物 标准答案：B
26.外科围术期预防性应用抗菌药物，术中须追加的指征是 A、手术时间≥1小时 B、手术时间≥2小时 C、手术时间≥3小时 D、手术时间≥4小时 E、手术中失血＞500ml 标准答案：C
27.只有了解了疾病的昼夜规律，才能采用合理的用药方案进行治疗。下列关于支气管哮喘的昼夜节律正确的是 A、早7点到10点为发作高峰 B、上午11点到下午13点为发作高峰 C、下午15点到晚上18点为发作高峰 D、晚上20点到凌晨22点为发作高峰 E、凌晨1点到5点为发作高峰 标准答案：E
28.药物利用指数(DUI)的计算方法是 A、DUI=总DDD数+总用药天数 B、DUI=总DDD数-总用药天数 C、DUI=总DDD数×总用药天数 D、DUI=总DDD数／总用药天数 E、DUI=总DDD数 标准答案：D
29.抢救有机磷酸酯类中毒，最好应当使用
A、氯磷定和阿托品 B、阿托品 C、氯磷定 D、氯磷定和箭毒 E、以上都不是 标准答案：A
30.下列药物中哪个药物本身不具有生物活性，须经体内代谢活化后，才有活性 A、维生素C B、维生素B6 C、维生素D3 D、维生素A E、维生素E 标准答案：C
31.能很有效地治疗癫痫发作而又无催眠作用的药物是 A、地西泮（安定）B、苯巴比妥 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、扑米酮 标准答案：D
32.黄体酮属哪一类甾体药物 A、雄激素 B、雌激素 C、孕激素 D、糖皮质激素 E、盐皮质激素
标准答案：C
33.抢救青霉素所引起的过敏性休克，应首选 A、去甲肾上腺素 B、麻黄碱 C、异丙肾上腺素 D、肾上腺素 E、以上都不是 标准答案：D
35.下列钙制剂,含钙量最高的是: A、碳酸钙 B、氯化钙 C、葡萄糖酸钙 D、乳酸钙 E、磷酸氢钙 正确答案：A
36.溃疡病患者发热时宜用的退热药为 A、阿司匹林 B、吡罗昔康 C、吲哚美辛 D、保泰松 E、对乙酰氨基酚 标准答案：E
37.普萘洛尔的禁忌症是： A、心绞痛 B、心律失常
C、高血压 D、偏头痛 E、支气管哮喘 标准答案：E
38.口服无效的抗凝血药是 A、双香豆素 B、肝素钠 C、醋硝香豆素 D、华法林 E、以上都不是 标准答案：B
39.辛伐他汀属于 A、烟酸类降血脂药
B、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类降血脂药 C、苯氧乙酸类降血脂药 D、树脂类降血脂药 E、甾醇类降血脂药 标准答案：B
40.麻黄素滴鼻最主要的作用是 A、消炎 B、止痛
C、收缩血管减少分泌 D、解痉挛 E、抗菌 标准答案：C
41.金刚烷胺能特异性地抑制哪一种病毒感染 A、甲型流感病毒 B、乙型流感病毒 C、麻疹病毒 D、腮腺炎病毒 E、单纯疱疹病毒 标准答案：A
42.大多数抗癌药常见的主要严重不良反应是 A、肝脏损害 B、神经毒性 C、心肌损害 D、骨髓抑制 E、肾脏损害 标准答案：D
43.医院自配制剂在市场上销售的规定是 A、不准销售 B、可以销售
C、可以在本地区内销售 D、可以少量在本地区内销售 E、某些特殊制剂可以少量销售 标准答案：A
44.OTC分为甲、乙两类的主要依据是 A、药品质量标准 B、药品品种规格 C、药品适应征 D、药品安全性
E、药品价格 标准答案：D
45.处方中Rx的含义是 A、取 B、用法 C、用量 D、剂型 E、口服 标准答案：A
46.药品包装、标签和说明书管理规定，标签上有效期具体表达形式应为 A、有效期至×年×月 B、有效期为×年 C、失效期为×年 D、失效期至×年×月 E、以上形式均可 标准答案：A
47.地西泮又称 A.利眠宁 B.佳乐定 C.鲁米那 D.舒乐安定 E.安定 正确答案：E
48.《中华人民共和国药品管理法》对劣药的定义是 A、药品成份的含量不符合国家药品标准的
B、药品所含成份与国家药品标准不符合的 C、使用未取得批准文号的原料药加工生产的 D、适应症或功能主治超出规定范围的 E、变质的 标准答案：A
49．特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是： A、选择性兴奋β2受体 B、抑制磷酸二酯酶 C、稳定肥大细胞膜 D、选择性地兴奋β受体 E、阻断M胆碱受体 标准答案：A
第二篇：2018年职业药师培训考试题及答案
(儿童多动症的发病机制与临床药物治疗)在线考试 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。）答案 1b2a3a4e
1、下列有关ADHD描述错误的是
A.主要症状以注意力缺陷、多动冲动为主 B.使用巴比妥类药物有效 C.男孩患病率高于女孩 D.多在学龄期发病
E.随年龄增大逐渐好转，部分病例可延续到成年期
2、下列有关ADHD发病机制描述错误的是
A.DA功能异常假说是ADHD发病机制的主要假说 B.5-HT功能亢进假说是ADHD发病机制的主要假说 C.胆碱能功能异常假说是ADHD发病机制的主要假说 D.脑损伤导致脑功能异常是ADHD发病的主要机制 E.不良的家庭环境是ADHD发病的主要原因
3、常用于治疗ADHD的药物是 A.哌甲酯 B.苯巴比妥 C.苯丙胺 D.利培酮 E.氟西汀
4、属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制药的是 A.哌甲酯 B.可乐定 C.苯丙胺 D.氟西汀 E.托莫西汀
(肺癌)在线考试
答案 单选1a2c 多选1abcd 2abc 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。）
1、全国第三次死因调查，肺癌居我国肿瘤死因的 A.第一位 B.第二位 C.第三位 D.第四位
2、目前我国肺癌手术切除率85%～97%,5年生存率为 A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% 多选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。选出正确答案，少选或多选均不得分。）
1、肺癌的主要病因 A.长期大量吸烟 B.物理化学致癌因素 C.大气污染
D.癌基因和抑癌基因突变
2、肺癌的内镜检查主要有以下（）几种 A.支气管镜检查 B.纵隔镜检查 C.胸腔镜检查 D.肠胃镜检查
(肝胆系统疾病的诊断与药物治疗)在线考试
答案
单选 1c2c3c4a5b6d7c 多选 1abcd 2bd 3abd 4ab 5abd 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。）
1、药物性肝病最主要的治疗措施为 A.保肝药物治疗 B.糖皮质激素
C.立即停用有关药物和可疑药物 D.人工肝
2、非酒精性脂肪肝病的发生主要与下列哪种因素相关 A.饮酒 B.遗传
C.胰岛素抵抗 D.病毒感染
3、下列哪种因素更容易发生NAFLD A.HCV 感染 B.工作压力大 C.短期内腰围增加 D.HBV 感染
4、B型超声对哪种结石诊断准确率最高 A.胆囊结石 B.胆总管结石 C.肾结石
D.肝内胆管结石
5、治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是 A.药物溶石治疗 B.体外震波碎石法 C.经皮胆囊取石术 D.胆囊切除术
6、对于无症状胆囊结石，只需随诊观察的是 A.合并瓷化胆囊
B.伴有胆囊息肉大于1cm C.口服胆囊造影，胆囊不显影 D.单个结石直径小于1cm
7、Charcot三联征最常出现在 A.胆囊结石患者 B.肝内胆管结石患者 C.胆总管结石患者
D.胰头或Vater壶腹癌患者 多选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。选出正确答案，少选或多选均不得分。）
1、急性药物性肝病分型包括 A.急性肝细胞性损伤 B.急性胆汁淤积性损伤
C.混合型肝细胞胆汁淤积性损伤 D.亚临床肝损伤
2、不可预测性药物性肝损伤的特点包括 A.药物的直接毒性作用所致 B.与剂量无关
C.毒性与剂量成正比 D.潜伏期不定
3、治疗NAFLD的首要目标包括 A.控制血糖升高 B.预防血管硬化 C.抗肝纤维化
D.改善胰岛素抵抗
4、关于胆石症叙述正确的是 A.胆石症包括发生在胆囊和胆管的结石
B.胆石常分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类 C.典型的Charcot三联征包括腹痛、黄疸和转氨酶升高 D.所有结石均可由X线平片发现
5、腹腔镜胆囊切除术优于开腹胆囊切除术包括 A.术后疼痛轻
B.可早期恢复正常活动 C.胆管损伤的风险小 D.腹部创伤并发症少
(临床安全用药管理与案例分析)在线考试
答案
单选 1a2b3e4a5b6d7b8e9b
多选1 cd 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。）
1、不属于安全用药关键因素的选项为（）A.生产因素 B.人员因素 C.外界因素 D.药物因素
2、下列药物中既能引起双硫仑反应，又属于磺酰脲类降糖药的是（）A.头孢曲松 B.甲苯磺丁脲 C.拉氧头孢 D.舒巴坦
3、下列哪些药物中含乙醇（）A.藿香正气水
B.氢化可的松注射液 C.尼莫地平注射液 D.地西泮注射剂 E.以上都是
4、关于哺乳期妇女用药——药物的乳汁分泌的说法错误的是（）A.脂溶性高的药物易分布到乳汁中：地西泮脂溶性较弱 B.碱性药物红霉素易于分布到乳汁中 C.磺胺类不易于分布到乳汁中
D.蛋白结合率高的药物不宜分布到乳汁中
5、关于老年人药效学方面改变正确的是（）
A.老年人对华法林和肝素的作用敏感性差，易发生出血并发症 B.血管扩张剂、抗抑郁药、苯二氮卓类药物将加重体位性低血压 C.对β受体激动剂敏感性增强 D.对β受体阻断剂敏感性增强
6、“亮菌甲素事件”显示出药物警戒所具有的作用是（）A.药品上市前风险评估的作用 B.药品上市后风险评估的作用 C.发现药品使用环节的问题
D.发现和规避假、劣药品流入市场 E.弥补药品上市前研究的不足
7、下列药物中，应用时需按照规定检查肝功能的是（）A.青霉素 B.利福平C.维生素C D.口服补液盐 E.碳酸钙
8、关于药品不良反应报告填写的说法中，错误的是（）A.用药原因应填写具体
B.电子报表中的内容必须填写齐全和确切，不能缺项
C.引起不良反应的怀疑药品，主要填写报告人认为可能是引起不良反应的药品
D.不良反应/事件过程描述主要是对不良反应主要临床表现和体征进行明确、具体的描述 E.不良反应/事件的结果是指原患疾病的结果
9、易引起局部缺血性结肠炎的药物是()A.吲哚美辛 B.阿洛司琼 C.硫酸亚铁 D.氟尿嘧啶 E.吡罗昔康 多选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。选出正确答案，少选或多选均不得分。）
1、关于肝功能受损，患者抗菌药物的选用为（）A.青霉素、头孢唑啉不可按常量应用的药物
B.对严重肝病者需增加哌拉西林、美洛西林药物使用量 C.对一般肝病者可按常量应用哌拉西林、美洛西林 D.肝病者避免使用的药物：红霉素酯化物；四环素类
(中西药复方制剂的风险管理和合理应用)在线考试
答案1c2b3a4c5d 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。）
1、下列不属于中药注射剂的药学监护要点的是（）A.用药前应详细询问患者的用药史和过敏史
B.中药注射剂的不良反应以过敏性疾病为多见，并且多发生在用药开始的 1 小时 C.只需要注意配伍问题，不需考虑用药剂量 D.对于有特殊不良反应的药物要密切监测
2、下列关于药物间配伍禁忌的说法正确的是（）A.香丹注射液不宜与抗癌药、止血药同用 B.清开灵注射剂与青霉素可以联用
C.灯盏花注射液应避免与PH值过低的液体或药物配伍使用 D.生脉注射液不宜与五灵脂、藜芦在同一容器中混用
3、葡萄糖注射液的pH范围说法正确的是（）A.3.2~5.5 B.2.0~4.0 C.3.2~6.5 D.4.2~5.5
4、下列关于丹参注射液的药学监护说法不正确的是（）A.丹参注射液不宜与氨基糖苷类抗生素在同一容器中混用
B.丹参注射液与巴曲酶联用，可能增加出血风险，应注意调整剂量 C.有出血倾向者以及脑出血急性期可以适量使用 D.与庆大霉素联用会增加肾毒性
5、下列属于中西药物复方制剂的缺陷的是（）A.管理类别混乱 B.法规文件不完善 C.质量控制存在缺陷 D.用药疗效不明显
(儿童支气管哮喘)在线考试
答案1b2b3b4d 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。）
1、儿童哮喘的预后较成人好，（）的患儿可完全治愈 A.20％～50％ B.30％～60％ C.40％～70％ D.50％～80％
2、0～14岁儿童哮喘的患病率:全国1990年1.08%，2000年1.97%；2010年3.01%.首次发病：>80%<5岁,50%<3岁，性别：男:女为（）A.1:1 B.2:1 C.3:1
3、联合治疗适应证：常用联合重度持续；单用病情控制不佳的（）持续 A.轻度 B.中度 C.重度
4、临 床 分 期：临床缓解期(remission)：症 状和体征消失,肺功能恢复（FEV1 或PEF 380％预计值，维持（）周以上）A.0.01 B.0.02 C.0.03 D.0.04
(咳嗽变异性哮喘的中西医药物治疗进展)在线考试
答案 1e2e3d 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。）
1、从临床证候特点分析，CVA的中医病证范畴包括 A.咳嗽 B.痉咳 C.久咳 D.顽咳 E.以上均是
2、下列关于CVA病因病机的叙述，正确的是 A.风邪犯肺是主要病因
B.痰饮伏肺是反复发病的基础
C.主要病机为风邪犯肺，肺气失宣，气道挛急 D.病变主脏在肺，涉及脾、肾、肝 E.以上均是
3、主要用于治疗风咳的中成药是 A.强力枇杷露 B.黄龙咳喘片 C.克咳胶囊
D.苏黄止咳胶囊 E.强力枇杷露
第三篇：浅谈药师
目录
摘要.........................2关键词.....................2做好患者用药咨询服务................2
1.1初次用药患者常咨询的内容.................2
1.2再次用药患者常咨询的内容.................31.3长期用药患者常咨询的内容.................3
2协助医师合理用药..................3
3帮助病区管理好小药柜及护士用药的咨询.............44做好药学信息服务工作，经常与医师、护士保持沟通和交流.........44.1做好药学信息服务工作..................4
4.2经常与医师、护士保持沟通和交流............45结语......................5参考文献.......................5
浅析药师如何开展临床药学服务
泗阳仁慈医院
摘要本文结合临床药学服务的实践，对药师如何紧密配合临床各科室做好患者用药指导，提供药学信息，协助医师完善药疗方案，避免不合理用药，促进临床药学工作发展的体会进行了探讨，以使药师在临床用药中更好地发挥药学监护作用，当好临床医师用药的参谋和助手。
关键词 药师;临床;药学服务
药学服务是指药师应用药学专业知识向医务人员、患者及其家属提供的直接的、负责的、与药物使用有关的服务，它能提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。药师面向病区，与医师、护理人员、患者及其家属都有密切的关系，其工作贯穿了药学服务的全过程[1]。
根据世界卫生组织提供的资料：“全球1/3的患者死于用药不当”，“全球1/7病死者的死因为不合理用药”。目前，我国的不合理用药情况也相当严重，有资料表明，“不合理用药占用药者的12%~32%”[2]。这些触目惊心的统计数据及严酷的现实要求药师在向患者提供质量合格药品的同时，更应主动负担起患者用药全过程的药学监护任务。
为使药师在临床用药中更好地发挥药学监护作用，当好临床医师用药的参谋和助手，现结合我院开展临床药学服务的实践，对药师如何紧密配合临床各科室做好患者用药指导，提供药学信息，协助医师完善药疗方案，避免不合理用药，促进临床药学工作发展提出以下几点工作体会：做好患者用药咨询服务
1.1初次用药患者常咨询的内容
初次用药患者由于对自己所患疾病和治疗药物不甚了解，他们往往对药物疗效比较关心。因此，药师应针对不同药物的治疗作用对患者进行比较详细的讲解和说明，使患者能减轻无助感，自觉遵照处方用药。此外，对一些根据特殊病情处方的药品，由于可能在说明书上没有提及相应的药物用途(如制霉素片治疗鹅口疮等)，更需要药师主动向患者进行耐心的解释，以消除患者的用药疑虑。
正确的给药途径、给药时间也是初次用药患者非常关心的问题之一。因此，药师应利用自己的专业知识指导患者选择效果好且安全的用药方法，科学地选定恰当的用药时间(如饭
前、饭后或睡前等)，以最大限度发挥药物的治疗作用。例如，指导使用胃动力药吗丁林的患者应在饭前15～30 min服用，以达最佳药效。指导使用抗酸药舒可捷的患者应根据自身症状不同，选择不同的服药时间(食道疾病应于饭后和睡觉前服用；胃炎、胃溃疡应于饭前半小时服用；十二指肠溃疡应于饭后3h及疼痛时服用)。又例如，对于心血管患者用药，择时服药非常重要。如络活喜，起效平缓，峰值时间为6～12h，应指导患者睡前给药，使血药浓度峰值落在清晨；而雅施达则起效快，峰值时间3～4h，且因雅施达为前体药，食物会改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度，因此，应告之患者清晨空腹服药，且不可漏服或擅自加量。
此外，对于某些特殊生理状况(如老人、儿童、妊娠、哺乳期)，或存在特殊病理状况(如肝肾功能不全、糖尿病等)的初次用药患者，药师还需要主动提醒患者在使用药物时需特别注意的事项。如提醒其减少用药剂量或频率，关注药物对胎儿或乳儿的可能影响，提醒用药中要定期检测肝肾功能等。
1.2再次用药患者常咨询的内容
再次用药患者由于对自己所患的疾病和药物有所了解，其咨询的内容往往比较具体，常涉及自己用药中是否已发生或出现了不良反应、用药时能否与其他药物或食物合用、用药的后果等问题。因此，对这类再次用药患者，需要药师比较详细地介绍药物知识(如药物不良反应表现、处理方法，药物相互作用发生机制、影响因素等)，以提高患者对药物的正确认识，增加治疗的依从性[3]。
1.3长期用药患者常咨询的内容
长期用药患者较常咨询的内容主要是药物剂量调整、撤药、换药等问题。对此药师应注意提醒患者要严格遵医嘱用药，不能随意增减剂量、撤药或更换药物。
此外，对于长期用药的患者，临床药师还应指导患者定期随访医生，并注意查体，以避免发生药品耐药性导致的疗效下降，以及避免长期用药可能导致的身体损害。
2协助医师合理用药
在临床药学服务中，药师除做好患者用药咨询外，更重要的是需要协助医师合理用药。药师要通过审查处方和了解医师临床用药情况，及时针对临床医师的不合理用药情况进行分析探讨和评价，提出参考解决办法，并与医师一起改进治疗措施，完善给药方案，以期取得最佳治疗效果。
例如，在临床工作中，由于通常需要应用多种药物组成的联合用药方案，药物间或药物与其他物质间存在的相互作用、配伍禁忌都将可能影响临床药理效应或导致临床不良反应的发生(如，因Al 3+可与四环素类形成不可溶的络合物而不利于吸收，从而减少疗效，处方中使用Al(OH)3时不宜与四环素类药物合用；因氨茶碱呈碱性，硫酸庆大霉素呈酸性，两者配伍时会产生理化性配伍禁忌等)。因此，药师应利用自身对药物信息更加了解的优势，经常和医师沟通常用药物的相互作用，对处方用药进行合理分析，以保证用药的科学性和安全性。3帮助病区管理好小药柜及护士用药的咨询
在临床药学服务中，药师还应注意对病区临时贮存药品进行定期、有效的监督管理，以避免病区小药柜中出现药品积压、变质、过期失效等问题。同时，也应针对科室用药特点及时提醒医护人员给小药柜中补充科室所需要的常用或急救药品，以确保病区临时用药的需要。
护理工作的特点决定了护士需要更多地获得有关药物的剂量、用法、浓度和输液滴注速度以及输液药物的稳定性和配伍的理化性质变化、配伍禁忌等信息。例如，临床应用5%GS注射液250 ml+酚妥拉明20 mg+多巴胺20 mg+呋噻米20 mg，静滴过程中出现黑色沉淀，药师利用药学信息资源，向医护人员解释如下：盐酸多巴胺是一种酸性物质，其分子带有两个游离的酚羟基，易被氧化为醌类，最后形成黑色聚合物，在碱性条件下，更为明显。呋噻米注射液呈碱性，与盐酸多巴胺配伍后溶液呈碱性，使多巴胺氧化而形成黑色聚合物，为保证用药安全，建议临床用多巴胺时不与呋噻米配伍使用，避免给患者造成不必要的伤害。4做好药学信息服务工作，经常与医师、护士保持沟通和交流
4.1做好药学信息服务工作
在临床药学服务中，药师除了做好院内各科室间药物的调配外，还应及时向临床医师提供院内常用药品种类、规格剂量等医院药物汇总资讯，以便于各科室临床医师了解和选择用药。此外，作为药师，还需要不断加强自身业务学习，密切关注药学发展新动态、新信息，通过药讯、讲座等多种形式定期向临床医师提供最新的合理用药信息，供其作为临床用药的决择参考。
4.2经常与医师、护士保持沟通和交流
药师要结合各个病区的用药情况、病原体耐药的信息等内容及时与医护人员进行沟通。如1例手术切口深部感染者病原体为只对万古霉素敏感的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)，药师有义务提醒医师和护士注意防止MRSA在病区的播散，在对患者进行各种医疗操作时，如早上查房、看切口、切口换药等处理时，应把该患者安排在最后，而且在处理前后要进行洗手或手部消毒。
5结语
实践证明，临床药师通过开展用药咨询服务，可大大减少患者用药的盲目性、恐药性，提高患者用药的依从性，从而有利于提高药物的治疗作用，降低药物的毒性效应。此外，临床药师通过紧密配合临床，协助临床医师制定用药方案，为临床医师提供最新的药学信息，可协助医师更好地安全、合理、经济用药。
参考文献
[1]胡晋红，蔡溱.药学服务实施的量化指标初探[J].药学服务与研究，2001，1（1）：6-10.[2]马金昌，胥金章.不合理用药已成为威胁患者健康的主要杀手[EB/OL].[2005-12-23].[3]李华芳,顾牛范.抗抑郁药的不良反应及其处理[J].中国临床药学杂志，2002，11（5）：311-315.
第四篇：国家执业药师考试题及答案(中级)抗肿瘤药
国家执业药师考试题及答案（中级）抗肿瘤药
一、单项选择题（每小题 分，共 小题，共 分；每题只有一个最佳答案，请选出）【A型题】
1.主要作用于M期，抑制细胞有丝分裂的药物是（）。
A.放线菌素D B.阿霉素 C.拓扑特肯 D.依托泊苷 E.长春碱
2.主要作用于S期的抗肿瘤药物是（）。
A.抗癌抗生素 B.烷化剂 C.抗代谢药 D.长春碱类 E.激素类
3.用环磷酰胺治疗下列哪种肿瘤疗效显著？（）
A.肺癌 B.恶性淋巴瘤 C.多发性骨髓瘤 D.乳腺癌 E.神经母细胞瘤
4.下列哪种抗恶性肿瘤药可抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解，抑制有丝分裂？（）
A.长春碱 B.顺铂 C.紫杉醇 D.氟美松 E.高三尖杉酯碱
5.对神经系统有毒性的药物是（）。
A.5-氟尿嘧啶 B.甲氨蝶呤 C.喜树碱 D.巯嘌呤 E.长春新碱
6.能干扰DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性，从而抑制DNA合成的药物是（）。A.长春碱 B.喜树碱 C.丝裂霉素 D.羟基脲 E.阿糖胞苷
7.甲氨蝶呤主要用于（）。
A.室管膜瘤 B.儿童急性白血病 C.慢性粒细胞性白血病
D.神经母细胞瘤 E.髓母细胞瘤 8.破坏DNA的烷化剂不包括（）。
A.塞替派 B.环磷酰胺 C.卡莫司汀 D.白消安 E.依托泊苷
9.烷化剂的作用特点不包括（）。
A.通过与细胞中DNA发生共价结合，使其丧失活性或使DNA分子发生断裂 B.又被称为细胞毒类药物 C.细胞增殖周期非特异性抑制剂 D.细胞增殖周期特异性抑制剂 E.具有广谱抗癌作用
10.肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括（）。
A.由于自身DNA修复功能受损 B.限制化疗药进入细胞、增加化疗药从细胞中排出
C.机体发生基因突变 D.细胞内灭活药物 E.DNA受损后缺乏细胞凋亡机制
11.抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括（）。A.进行有效口腔护理
B.真菌感染应用制霉菌素液（1000U/100ml）漱口
C.局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等 D.应进行有效的口腔护理（经常洗漱口腔）E.常规静脉给予抗菌药物进行预防
12.可预防环磷酰胺所致泌尿道毒性的药物是（）。
A.美司钠 B.糖皮质激素 C.呋塞米 D.维生素 E.抗生素 13.关于铂类药物的描述，下列说法错误的是（）。A.作用机制是破坏DNA的结构和功能 B.细胞增殖周期非特异性抑制剂 C.广谱抗肿瘤药物
D.顺铂是结、直肠癌的首选药之一 E.奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性 14.环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药物？（）
A.烷化剂 B.抗肿瘤抗生素 C.抗肿瘤金属配合物
D.抗代谢抗肿瘤药 E.抗肿瘤生物碱 15.关于甲氨蝶呤，下列说法中错误的是（）。
A.是二氢叶酸还原酶抑制剂 B.强酸条件下的水解产物是谷氨酸和蝶呤酸
C.主要用于治疗急性白血病 D.是二氢叶酸合成酶抑制剂 E.大剂量引起中毒时，可用亚叶酸钙解救 16.抗肿瘤药物卡莫司汀属于（）。
A.氮芥类 B.乙撑亚胺类 C.甲磺酸酯类 D.多元醇类 E.亚硝基脲类
17.盐酸多柔比星属于（）。
A.烷化剂 B.抗肿瘤抗生素类 C.类抗肿瘤药物
D.生物碱类 E.金属配合物类
18.关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列说法错误的是（）。A.使用时应充分水化，并及时给予利尿剂
B.定期检测电解质、肾功能，同时观察24h尿量及尿颜色 C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇 D.肾功能不全者可以使用 E.使用时鼓励患者多饮水
19.下列关于卡铂的描述，错误的是（）。A.引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻 B.骨髓抑制比顺铂严重 C.用量应采用体表面积进行计算
D.有明显骨髓功能抑制和肝肾功能不全者禁用 E.对顺铂或其他铂化合物过敏者、对甘露醇过敏者禁用 20.下列关于奥沙利铂的描述，错误的是（）。A.其神经系统毒性与剂量大小无关 B.应给予预防性或治疗性的止吐用药 C.遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性
D.与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌 E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用 21.卡铂在下列哪种溶媒中较稳定？（）
A.0.9％氯化钠 B.5％葡萄糖 C.葡萄糖氯化钠 D.灭菌水射液
22.对于丝裂霉素注意事项的描述，错误的是（）。
抗代谢林格注 E.A.长期应用可抑制卵巢及睾丸功能，造成闭经或精子缺乏 B.老年患者及肾功能不全者慎用
C.溶解后尽快使用，尽量避免同低pH的注射液配伍 D.只需要在用药期间密切监测血常规、肾功能
E.局部刺激严重，若药液漏出血管外可致局部红肿疼痛，甚至组织坏死和溃疡 23.伊立替康的禁忌证不包括（）。A.对伊立替康过敏者 B.慢性肠炎或肠梗阻
C.胆红素超过正常值上限1.5倍者、严重骨髓功能衰竭者 D.WHO行为状态评分为1分的患者 E.妊娠及哺乳期妇女
24.氟尿嘧啶的主要不良反应是（）。
A.血尿、蛋白质 B.过敏反应 C.神经毒性 D.胃肠道反应 E.肝脏损害
25.既有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是（）。
A.硫唑嘌呤 B.环磷酰胺 C.干扰素 D.更昔洛韦 E.二脱氧肌苷
26.常引起外周神经炎的抗肿瘤药是（）。
A.甲氨蝶呤 B.氟尿嘧啶 C.巯嘌呤 D.长春新碱 E.L-门冬酰胺酶
27.主要不良反应是心脏毒性的抗肿瘤药物是（）。
A.氟尿嘧啶 B.甲氨蝶呤 C.白消安 D.氮芥 E.多柔比星
28.顺铂作为常见抗恶性肿瘤药物，首选用于治疗（）。
A.慢性淋巴细胞性白血病 B.非小细胞肺癌 C.纤维瘤
D.恶性淋巴瘤 E.脂肪瘤
29.下列治疗恶性肿瘤的药物中，对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的是（）。A.长春碱 B.泼尼松 C.顺铂 D.表柔比星 E.5-氟尿嘧啶
30.烷化剂中易诱发出血膀胱炎的药物是（）。
A.氮芥 B.塞替派 C.环磷酰胺 D.卡莫司汀 E.卡培他滨
31.与伊立替康并用，可增强抗肿瘤作用的药物不包括（）。
A.洛莫司汀 B.多柔比星 C.顺铂 D.米库氯铵 E.依托泊苷
32.伊立替康的监护要点不包括（）。
A.迟发性腹泻 B.脱发 C.骨髓抑制
D.急性胆碱能综合征 E.肝功能 33.对于羟喜树碱的描述，错误的是（）。A.用药期间严格监测血象 B.妊娠期妇女慎用
C.静脉给药时外渗会引起局部疼痛及炎症 D.应用0.9％氯化钠注射液稀释 E.宜用葡萄糖等酸性溶液溶解和稀释
34.抗代谢类抗肿瘤药物的典型不良反应不包括（）。
A.胃肠道不良反应 B.口腔溃疡 C.骨痛 D.骨髓功能抑制 E.肝损害 35.下列关于氟尿嘧啶的说法，错误的是（）。A.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用 B.与四氢叶酸合用时，可降低其毒性，提高其疗效 C.应当先给予氟尿嘧啶，再用四氢叶酸 D.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药 E.与西咪替丁合用可使其首关效应降低
36.可增高甲氨蝶呤血浆浓度的药物不包括（）。
A.水杨酸类 B.磺胺类 C.碳酸氢钠 D.氯霉素 E.苯妥英钠
37.下列药物中，与甲氨蝶呤长期大量合用，可引起膀胱移行细胞癌的是（）。A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗病毒药物 D.维生素类 E.中药饮片
38.下列药物中，不属于蒽环类抗肿瘤抗生素的是（）。
A.柔红霉素 B.多柔比星 C.表柔比星 D.红霉素 E.吡柔比星
39.下列药物中与柔红霉素存在交叉耐药性的是（）。
A.阿糖胞苷 B.多柔比星 C.甲氨蝶呤 D.环磷酰胺 E.亚硝脲类药物
40.下列可作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂的药物是（）。
A.维生素类 B.硝酸甘油 C.他汀类药物 D.右雷佐生 E.坎地沙坦酯
41.下列关于紫杉醇的描述，错误的是（）。
A.广谱、天然抗肿瘤药 B.长期应用可产生抗药性，出现多药耐药性现象
C.应预防由紫杉醇所致的超敏反应 D.与多西他赛相比，神经毒性和心脏毒性都较轻
E.紫杉醇常引起外周神经毒性
42.下列关于门冬酰胺酶的描述，错误的是（）。A.为影响氨基酸供应，阻止蛋白质合成的药物 B.典型不良反应包括过敏反应、消化系统反应 C.别嘌醇可阻止或逆转门冬酰胺酶引起的高尿酸血症 D.与放射疗法联合时，无需调整剂量
E.与甲氨蝶呤同用时，可阻断甲氨蝶呤的抗肿瘤作用 43.下列与激素水平无关的肿瘤是（）。
A.乳腺癌 B.前列腺癌 C.甲状腺癌 D.小细胞肺癌 E.睾丸肿瘤
44.下列说法中错误的是（）。
A.他莫昔芬是目前临床上最常用的乳腺癌内分泌治疗药 B.ER阳性者，绝经前、后均可使用他莫昔芬 C.芳香氨酶抑制剂可用于绝经前乳腺癌患者 D.芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑 E.氟他胺适用于晚期前列腺癌患者
45.下列药物中，不能增强他莫昔芬活性和疗效的是（）。
A.氟尿嘧啶 B.西咪替丁 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.多柔比星
46.下列关于吉非替尼的描述，错误的是（）。
A.用于治疗经含有铂类或多西他赛治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者 B.常见典型不良反应是皮肤毒性、腹泻 C.与传统化疗药存在交叉耐药
D.与细胞毒类药物如铂类、紫杉类有协同作用 E.属于酪氨酸激酶小分子抑制剂
47.关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的描述，错误的是（）。A.不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见 B.皮疹的严重程度可以预示其疗效
C.发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质 D.治疗期间有发生间质性肺炎的可能 E.主要通过CYP1A2酶代谢
48.单克隆抗体抗肿瘤药不包括（）。
A.英夫利昔单抗 B.利妥昔单抗 C.曲妥珠单抗 D.贝伐珠单抗 E.西妥昔单抗
49.下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是（）。
A.优点是选择性“杀灭”，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害
B.对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用 C.静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应 D.贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子 E.建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查 50.下列抗肿瘤药物中存在高致吐风险的是（）。
A.依托泊苷 B.顺铂 C.甲氨蝶呤 D.吉西他滨 E.氟尿嘧啶
【B型题】
A.卡莫司汀 B.表柔比星 C.泼尼松 D.多西他赛 E.地塞米松
1.存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是（）。
2.存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是（）。3.存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是（）。
A.已烯雌酚 B.他莫昔芬 C.甲地孕酮 D.睾酮 E.氟他胺 部分激素与抗激素制剂可用于某些肿瘤的治疗。4.属于雌激素类的是（）。5.属于抗刺激素类的是（）。6.属于孕雌激素类的是（）。7.属于雄激素类的是（）。8.属于抗雄激素类的是（）。
A.β受体阻断剂 B.甲氨蝶呤 C.利福平D.阿糖胞苷素
与多柔比星合用或配伍。
9.可增加心脏毒性的药物是（）。10.可增加肝毒性的药物是（）。11.可导致坏死性结肠炎的是（）。12.同用易产生沉淀的是（）。
A.顺铂 B.卡铂 C.亚叶酸钙 D.奥沙利铂 E.由于分子结构上的差异，导致铂类化合物的各自毒性亦有所区别。13.典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是（）。14.骨髓抑制较严重的是（）。15.神经毒性较严重的是（）。
A.甲氨蝶呤 B.巯嘌呤 C.吉西他滨 D.长春瑞滨滨
16.属于尿嘧啶抗代谢类药物的是（）。17.属于胞嘧啶抗代谢类药物的是（）。18.属于嘌呤类抗代谢药物的是（）。19.属于叶酸类抗代谢药物的是（）。
头孢菌美司钠 卡培他 E.E.A.卡莫司汀 B.氟尿嘧啶 C.环磷酰胺 D.巯嘌呤 E.盐酸阿糖胞苷
20.亲脂性较强，易通过血-脑屏障（）。21.代谢后产生丙烯醛，引起膀胱毒性（）。22.在体内被脱氢酶迅速脱氨，生成活性代谢物（）。
A.紫杉醇 B.来曲唑 C.依托泊苷 D.顺铂 E.伊马替尼
23.作用于微管的抗肿瘤药物是（）。
24.作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物是（）。25.作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是（）。26.作用于DNA拓朴异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物是（）。
A.羟喜树碱 B.来曲唑 C.甲氨蝶呤 D.卡莫氟 E.苷
27.作用于DNA拓朴异构酶Ⅰ的生物碱是（）。28.属于芳香化酶抑制剂，用于治疗乳腺癌（）。29.用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一（）。
30.氟尿嘧啶的前体药物，对结肠和直肠癌疗效较高（）。
A.枸橼酸他莫昔芬 B.巯嘌呤 C.D.吉非替尼 E.异环磷酰胺 31.作用机制是抗代谢的是（）。
32.作用机制是有丝分裂抑制剂的是（）。33.作用机制是竞争雌激素受体的是（）。
34.作用机制是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的是（）。
A.G0期 B.G1期 C.M期 D.S期 E.G35.羟基脲选择性作用于肿瘤细胞（）。36.长春碱使细胞有丝分裂停止于（）。
甲磺酸依托泊紫杉醇 2期 37.放线菌素D的主要作用环节在（）。
A.紫杉醇 B.顺铂 C.氟尿嘧啶 D.高三尖杉酯碱 E.放线菌素D 38.阻碍DNA合成的药物是（）。
39.与DNA结合，进而抑制DNA和RNA合成（）。40.主要作用于聚合态的微管，抑制微管解聚（）。41.抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解（）。
A.长春碱 B.紫杉醇 C.羟喜树碱 D.他莫昔芬 E.胺
42.影响微管的装配，阻碍纺锤体的形成（）。43.促进微管的装配，抑制其解聚（）。
A.5-氟尿嘧啶 B.环磷酰胺 C.多柔比星 D.吉非替尼 E.碱
44.干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是（）。45.嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是（）。46.破坏DNA结构和功能的抗恶性肿瘤药是（）。47.干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是（）。
A.氟尿嘧啶 B.阿糖胞苷 C.羟基脲 D.甲氨蝶呤 E.呤
48.抑制脱氧胸苷酸合成酶（）。49.抑制DNA多聚酶（）。
50.阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸（）。
51.竞争性阻止肌苷酸转变为腺嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸（）。
A.阿霉素 B.放线菌素D C.环磷酰胺 D.丝裂霉素 E.杉醇
52.抗菌谱较窄，对放疗有增敏作用（）。
氟他长春巯嘌紫53.抗菌谱较广，还可用于治疗自身免疫性疾病（）。
54.需先用地塞米松及组胺H1受体阻断药预防过敏反应的药物是（）。
A.亚叶酸钙 B.地塞米松 C.昂丹司琼 D.氟他胺 E.L-门冬酰胺酶
55.解救大剂量甲氨蝶呤中毒（）。
56.使淋巴细胞溶解，致淋巴细胞耗竭（）。57.抑制雄激素对前列腺生长的刺激作用（）。
58.使肿瘤细胞不能从外界获得其生长所必需的氨基酸（）。
A.甲氧氯普胺 B.甲地孕酮 C.格雷司琼 D.阿瑞吡坦 E.唑
59.属于多巴胺受体阻断剂的止吐药物是（）。60.属于5-HT3受体阻断剂的止吐药物是（）。61.属于NK-1受体阻断剂的止吐药物是（）。
A.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦 B.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松
C.每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松 D.奥美拉唑+口服地塞米松
E.必须时每天化疗前，应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用 62.重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选（）。63.中度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐治疗应选（）。64.低度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐治疗应选（）。65.微弱致吐性化疗药所引起的恶心呕吐治疗应选（）。
A.红霉素 B.氯丙嗪 C.维生素C D.他莫昔芬 E.星
与丝裂霉素合用或配伍。
66.可使前者作用加强或延长的是（）。67.可使后者疗效显著下降的是（）。
奥美拉多柔比68.可增加溶血性尿毒症的发生危险的是（）。69.可增加心脏毒性的是（）。
A.铂类 B.异烟肼 C.非格司亭 D.替尼泊苷 E.硝苯地平
70.与长春新碱合用可提高肿瘤细胞对长春新碱的摄取量（）。71.与长春新碱合用可增强神经系统及血液系统毒性（）。72.与长春新碱合用可增强 A.属于蒽环类抗肿瘤药物
B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用 C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性 D.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星 E.应用多柔比星需监护肝肾毒性
3.下列哪项不属于多柔比星的禁忌证？（）
A.骨髓功能抑制 B.严重心脏病 C.腰椎间盘突出
D.妊娠及哺乳期妇女 E.胃肠道梗阻 [4～7] 患者，男，42岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。
4.下列关于紫杉醇的说法错误的是（）。A.为天然抗肿瘤药物
B.作用机制为妨碍纺锤体的形成，阻止细胞的正常分裂 C.长期应用可产生抗药性
D.使用时，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理 E.抗肿瘤谱较窄
5.顺铂的适应证不包括（）。
A.非精原细胞性生殖细胞癌 B.晚期顽固性卵巢癌 C.晚期顽固性膀胱癌
D.皮脂腺囊肿 E.顽固性头颈鳞状细胞癌 6.下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是（）。A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂 B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻 C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药 D.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用 E.应当先给甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶 7.氟尿嘧啶的适应证不包括（）。
A.消化道肿瘤 B.绒毛膜上皮癌 C.乳腺癌、卵巢癌
D.肺癌 E.纤维瘤 [8～10] 患者，男，24岁，诊断为右睾丸非精原细胞癌术后，治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。
8.下列哪项不属于依托泊苷的禁忌证？（）
A.骨髓功能抑制者 B.心肝肾功能严重障碍者 C.妊娠期妇女
D.慢性胃炎 E.禁用于儿童肌内注射 9.博来霉素的毒性作用主要为（）。
A.药物性肝炎 B.出血性膀胱炎 C.骨髓抑制
D.肺纤维化 E.中毒性心肌炎 10.下列关于顺铂的描述中错误的是（）。A.可与DNA结合，破坏其结构与功能 B.细胞增殖周期非特异性抑制剂
C.非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌等实体瘤的首选药之一 D.与奥沙利铂无交叉耐药性 E.典型不良反应为神经毒性
二、多项选择题（每小题 分，共 小题，共 分；每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不给分）
1.下列止吐药属于5-HT3受体阻断剂的是（）。
A.昂丹司琼 B.格雷司琼 C.雷莫司琼 D.甲氧氯普胺 E.托烷司琼
2.下列药物中与多柔比星存在交叉耐药性的是（）。
A.柔红霉素 B.长春新碱 C.放线菌素D D.环磷酰胺 E.吉非替尼
3.下列药物与多柔比星合用存在良好的协同作用的是（）。
A.氟尿嘧啶 B.甲氨蝶呤 C.达卡巴嗪 D.顺铂 E.亚硝脲类
4.下列药物中与昂丹司琼合用可增强止吐效果的是（）。
A.甲氧氯普胺 B.地塞米松 C.维生素类 D.抗生素 E.钙
剂
5.与伊立替康联用治疗晚期大肠癌的药物是（）。
A.地塞米松 B.氟尿嘧啶 C.亚叶酸钙
D.叶酸 E.重组人粒细胞巨噬细胞集落因子 6.下列抗肿瘤药物中属于烷化剂的是（）。
A.塞替派 B.氟尿嘧啶 C.环磷酰胺 D.卡莫司汀 E.甲氨蝶呤
7.属于植物药有效成分衍生物的药物是（）。
A.替尼泊苷 B.吉非替尼 C.多西他赛 D.拓扑替康 E.吉西他滨
8.关于氟尿嘧啶的说法正确的是（）。
A.治疗胃肠道肿瘤等实体瘤的首选药 B.属于抗代谢类抗肿瘤药物 C.属于烷化剂类抗肿瘤药物 D.尿嘧啶类抗代谢药物 E.在体内易被胞嘧啶脱氨酶作用脱氨失活 9.下列属于前体药物的是（）。
A.塞替派 B.环磷酰胺 C.卡莫氟 D.卡莫司汀 E.甲磺酸伊马替尼
10.关于甲氨蝶呤的描述，正确的是（）。A.大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救 B.为烷化剂类抗肿瘤药物 C.为抗代谢类抗肿瘤药 D.临床主要用于急性白血病
E.为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用 11.影响核酸生物合成的抗肿瘤药物是（）。
A.羟基脲 B.马利兰 C.环磷酰胺 D.6-巯基嘌呤 E.阿糖胞苷
12.干扰肿瘤细胞RNA合成的药物包括（）。
A.长春新碱 B.放线菌素 C.塞替派 D.多柔比星 E.环磷酰胺
13.用于绝经后乳腺癌治疗的药物有（）。
A.福美司坦 B.氟他胺 C.氨鲁米特 D.地塞米松 E.他莫昔芬
14.治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物包括（）。
A.6-巯基嘌呤 B.糖皮质激素 C.门冬酰胺酶 D.长春新碱 E.环磷酰胺
15.抑制肿瘤细胞有丝分裂的药物有（）。
A.鬼臼毒素 B.长春新碱 C.长春碱 D.紫杉醇 E.门冬酰胺酶
16.关于抗肿瘤药物的联合用药原则，叙述正确的是（）。A.不同作用机制的药物合用可增强疗效
B.对增长迅速的急性白血病，先用周期特异性药物，再用周期非特异性药物 C.对增长缓慢的实体瘤，一般先用周期非特异性药物，再用周期特异性药物 D.肉瘤可用环磷酰胺、顺铂及多柔比星等药物
E.大剂量间歇用法对病期较早、健康状况较好的患者而言，比小剂量连续法的效果好
17.下列药物中，对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响的是（）。A.巴比妥类 B.糖皮质激素 C.别嘌醇 D.氯霉素 E.维生素类
18.应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括（）。A.化疗应由具有资质的专业人员操作 B.当化疗药渗漏时，应即停止注射 C.根据化疗药的特性采取相应的防治措施 D.预防给予糖皮质激素 E.发生外渗后，局部使用解毒剂
19.下列关于环磷酰胺的说法，正确的是（）。A.可使血假胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加
B.肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3 C.用药期间应监测血常规、肝肾功能 D.在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用
E.大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等
20.铂类药物的典型不良反应包括（）。
A.消化道反应（恶心、呕吐、腹泻）B.肾毒性 C.耳毒性
D.神经毒性 E.低镁血症 21.下列抗肿瘤药物中属于低度致吐级别的是（）。
A.依托泊苷 B.甲氨蝶呤 C.氟尿嘧啶 D.吉西他滨 E.多西他赛
22.化疗药物所致恶心、呕吐的机制主要包括（）。
A.化疗药物刺激胃肠道黏膜，致5-羟色胺（5-HT）等神经递质增多 B.化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区 C.感觉因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐 D.精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐 E.合并胃食管反流病
23.下列关于西妥昔单抗的描述，正确的是（）。
A.与伊立替康联用治疗表达EGFR、经伊立替康治疗失败的转移性结、直肠癌 B.一旦发生严重超敏反应，应立即并永久停用 C.体能状况低下或伴有心肺疾病的患者慎用 D.首次滴注之前，患者须接受抗组胺药物治疗 E.注意监测血清中镁的水平，需要时应补充镁
24.单克隆抗体抗肿瘤药物所致的单抗药综合征包括（）。
A.过敏反应 B.利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征
C.肿瘤溶解综合征 D.西妥昔单抗所致的严重皮肤反应 E.曲妥珠单抗所致的心功能减退
25.应用甲氨蝶呤时应注意下列哪些事项？（）A.长期应用可致继发性肿瘤的风险 B.可影响生殖功能 C.滴注时间不宜超过6h D.对生殖功能无影响 E.白细胞计数低于3.5×109/L或血小板低于50×109/L时不宜使用 26.下列属于甲氨蝶呤适应证的是（）。
A.乳腺癌 B.急性白血病 C.恶性淋巴瘤 D.宫颈癌 E.卵巢癌 27.依托泊苷的给药方式不包括（）。
A.静脉推注 B.静脉滴注 C.胸腔注射 D.腹腔注射 E.鞘内注射
28.关于羟喜树碱的说法正确的是（）。
A.用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、头颈部上皮癌及白血病 B.用药期间严格监测血象 C.妊娠期妇女慎用
D.仅限用葡萄糖等酸性溶液溶解和稀释 E.仅限应用0.9％氯化钠注射液稀释
29.下列药物中与依托泊苷合用有协同作用的是（）。
A.阿糖胞苷 B.美司钠 C.环磷酰胺 D.卡莫司汀 E.钙
30.博来霉素的临床适应证包括（）。
A.皮肤恶性肿瘤 B.头颈部肿瘤 C.肺癌 D.食管癌 E.31.下列关于卡铂的说法中正确的是（）。A.用于小细胞肺癌和头颈区鳞癌等的治疗 B.水痘、带状疱疹、感染、肾功能不全者慎用 C.静脉注射时应避免药液渗漏于血管外 D.胃肠道反应较轻
E.一旦发生严重的骨髓功能抑制，可进行输血治疗 32.下列哪类患者禁用卡铂？（）
A.对卡铂或其他铂类有过敏史 B.妊娠期妇女 C.髓抑制患者
D.出血性肿瘤 E.严重肾功能不全 33.应用丝裂霉素时的监护要点包括（）。
A.肝肾功能损伤者慎用 B.可能对小儿性腺发育有影响严重骨髓抑制
D.注意出血倾向的出现或恶化 E.水痘患者慎用 34.化疗药物静脉外漏的一般处理原则包括（）。
A.停止输液 B.抬高肢体 C.头，回抽药物
D.及时热敷 E.不作特殊处理
亚叶酸脂肪瘤 严重骨可导致保留针 C.35.抗代谢药物易引起口腔炎，应采取的预防措施包括（）。A.给予无刺激性饮食 B.无需注意饮食
C.指导患者勤刷牙 D.嘱患者多饮水，以减轻药物对黏膜的刺激 E.用生理盐水或0.02％呋喃西林溶液漱口，预防感染 36.乳腺癌的治疗方法包括（）。
A.手术治疗 B.化学抗癌药物治疗 C.放射治疗
D.激素治疗 E.免疫治疗
37.配置下列哪些化疗药物不能以生理盐水作溶剂？（）
A.丝裂霉素 B.阿霉素 C.奥沙利铂 D.顺铂 E.卡铂 38.应用下列哪些药物容易出现手足综合征？（）
A.顺铂 B.5-氟尿嘧啶 C.卡培他滨 D.卡铂 E.奥沙利铂
39.以下哪些药物使用时必须避光？（）
A.顺铂 B.柔红霉素 C.环磷酰胺 D.异环磷酰胺 E.奥沙利铂
40.关于化疗后并发症的预防、指导，下列说法正确的是（）。A.大量饮水，每日3000ml以上，以稀释尿液，防高尿酸而发生肾结石 B.化疗前予止吐药应用，以减少反应 C.进食后取坐位或半卧位，减少呕吐 D.清洁口腔，及时清理呕吐物
E.化疗前用NS建立静脉通道，确保针头在血管内方可使用化疗药
（参考答案）
一、单项选择题（每小题 分，共 小题，共 分；每题只有一个最佳答案，请选出）【A型题】
1～5：E C B E E 6～10：B B E D C 11～15：E A D A D 16～20：E B D C A 21～25：B D D D C 26～30：D E B B C
31～35：D B E C C 36～40：C A D B D 41～45：D D D C B 46～50：C E A B B 【B型题】
1～5：D B A A B 6～10：C D E A C 11～15：D E A B D 16～20：E C B A A 21～25：C E A E B 26～30：C A B E D 31～35：B C A D D 36～40：C B C B A 41～45：D A B A C 46～50：B E A B C 51～55：E B C E A 56～60：B D E A C 61～65：D A B C E 66～70：B C D E E 71～75：B A C D D 76～80：C E B A A 【共用题干题】
1～5：D D C E D 6～10：A E D D E
二、多项选择题（每小题 分，共 小题，共 分；每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不给分）1～5：ABCE ABC ABCDE AB BC 6～10：ACD ACD ABD ABC ACDE 11～15：ADE BD ACE ABCDE ABCD 16～20：ABCDE ABCD ABCE ABCDE ABCDE 21～25：ABCDE ABCD ABCDE ABCDE ABCE 26～30：ABCDE ACDE ABCE ACD ABCD 31～35：ABCE ABCDE ABCDE ABC ACDE 36～40：ABCDE CE BC AE ABCDE
第五篇：药师工作总结范本.
药师工作总结范本
回顾20xx年的工作历程，我始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习，不断进步的精神。工作总结如下：
在思想上，以“为人民服务”宗旨严格要求自己，实践我院“以病人为中心，以医疗服务为核心”的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。
在工作中，每个月抽取我院的归档处方，共计抽查处方3600多张，做处方点评和分析，提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应，并对药品不良反应，进行分析评价后，上报国家药品不良反应中心，我院2010年共计上报不良反应40多例，完成了药监局对我院的下达的任务。2010年共计抽查病历400余份，并对病历中的合理用药进行分析，特别是抗生素的使用合理性进行评价，对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区，进行临床药师查房，内科病区以心脑血管病人为主，并对重症病号书写药历，2010年共计书写药历36份。参与临床重症病人，急诊病人的会诊，协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制 度，对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复，若当时不能给予解答，及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯，2010年编制药讯4本，对于我院具体药事工作给予通报，并将病历中，处方中不合理用药情况，给予分析评价，提高合理用药水平，并为临床提供的药物信息和动态。编制我院的药物目录，为临床医生提供方便。另外还兼职我院的卫生材料库库管。从事这项工作一年，具有的高度的责任心和质量安全意识，对于入库的材料严格把关，对可疑及不符合标准的材料，拒绝入库，每次凭单入库，做好入库记录，每次凭单出库，准确无误的核实出库数量，禁止非正常渠道的入库，出库。每季度进行库存盘存，并及时做好有效期的记录，对于近效期的及时报告，使损失降到。
作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学习，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的2019即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。
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