第十一章病人的清洁护理技————皮肤护理II

第一篇：第十一章病人的清洁护理技————皮肤护理II

皮肤护理 一选择题 A1型题

1床上擦浴的目的不包括（）

A促进血液循环

B增强皮肤排泄

C清洁舒适

D观察病情

E预防过敏皮肤

2住院病人自行沐浴时，下列不妥的一项是（）

A调节浴室室温在22～24%左右

B门外挂牌以示室内有人

C用物准备齐全 D浴室应闩门

E教给病人注意事项

3为左侧偏瘫病人脱、穿衣服的顺序应是（）

A先脱右肢，先穿右肢

B先脱右肢，先穿左肢

C先脱左肢，先穿右肢 D先脱左肢，先穿左肢

E可任意穿脱

4导致压疮发生的最主要原因是（）

A组织受压过久

B皮肤水肿

C皮肤受潮湿摩擦刺激

D皮肤营养不良

E皮肤破损

5仰卧位时病人最易发生压疮的部位是（）

A骶尾部

B枕骨粗隆

C肩胛部

D肘部

E足跟

6压疮的易发部位不包括（）

A坐位—坐骨结节

B仰卧_骶尾部

C头高足低位_足跟部

D侧卧_髋部

E俯卧_腹部

7对不能翻身的病人,护理人员应帮其做到（）A每1~2小时翻身一次

B每3~4小时翻身一次

C4~5小时翻身一次

D每5小时翻身一次

E30分钟翻身一次

8压疮瘀血红润期的主要特点是（）A局部皮肤出现红肿热痛

B皮下产生硬结

C局部组织坏死 D表皮有水疱形成 E浅表组织有脓液流出

9受压处局部按摩时,下列哪项是错误的（）A蘸少许润滑剂于手上

B发现皮肤发红应用掌心按摩

C作压力均匀的环行按摩 D由轻到重,由重到轻

E每次3~5分钟

10长期卧床病人，为防止压疮，于身体空隙处垫软枕或使用气垫褥、水垫褥的目的是（）

A减少压力，减少压强

B减少对皮肤的摩擦刺激性

C扩大受力面积，减少压强D架空受压部位

E减少受力面积，减少压强

11发生压疮的病人 如病情许可，可给予（）

A高蛋白，高膳食纤维板

B高蛋白，低膳食纤维

C高蛋白，高维生素 D低蛋白，高膳食纤维

E高蛋白，低维生素

A 2型题

1李老太，50岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是（）

A用便器—皮肤护理—扫床—口腔护理

B口腔护理—用便器—皮肤护理—整理床 C扫床—用便器—皮肤护理—口腔护理

D皮肤护理—扫床—口腔护理—用便器 E用便器—口腔护理—皮肤护理—整理床单位

2许先生，60岁，患的血病住院治疗，护士为其做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下 的护理方法中有错的一项是（）

A将血痂皮去除，涂药

B观察口腔粘膜变化

C用过氧化氢溶液漱口 D轻轻地擦拭口腔各面

E观察舌苔情况

3林老太，75岁，因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴，过程中病人突然感到 寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即（）

A请家属帮助擦浴

B加快速度边保暖边完成擦浴

C边擦洗边通知医生 D鼓励病人做张口呼吸系

E停止操作让病人平卧

4黄老太，因髋骨骨折，在家卧床已有一个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部 红肿。下列指导中，哪项不妥的是（）

A避免局部长期受压

B适当增加营养

C避免潮湿摩擦 D局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

E红外线照射

5王先生，56岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5CM，有脓性分泌物，创面周黑色 坏死皮肤组织。护理措施是（）

A用50%酒精按摩创面及周围皮肤

B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C暴露创面，红外线每日照射一次

D剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条 E涂厚层滑石粉包扎

（6~9共用题干）

周先生，62岁，因心衰在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细地观察后 认为是炎性浸润期压疮。

6支持其判断的典型表现是（）

A患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B局部皮肤发红、水肿

C尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D创面湿润，有少量脓性分泌物理学

E伤口周围有坏死组织

7针对病人的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥？（）A定时帮助翻身

B在无菌操作下抽出水疱内液体 C将水疱表皮轻轻剪去

D 创面涂消毒液。用无菌纱布包扎 E平卧时可在身体空隙处垫海棉垫、软枕

8该病人因心衰引起两下肢水肿，且病程较长，体质虚弱、消瘦，护士进行保健指导，嘱咐 病人的饮食应（）

A高热量、低蛋白、高维生素

B高蛋白、高维生素、低盐

C低蛋白、低盐 D高脂肪、高蛋白、高维生素

E 高脂肪、低蛋白、高维生素

9病人出现压疮的主要原因是（）

A局部受压过久

B营养缺少

C缺少活动

D精神紧张

E心肌缺血

X型题

1为病人床上擦浴时，正确的做法是（）

。A水温不超过

32B动作轻柔敏捷

C禁擦胸腹部及后颈部 D减少翻动避免受凉

E病情变化停止擦浴

2压疮瘀血红润期压疮正确的护理方法是（）

A给予局部按摩

B减少皮肤受摩擦

C减少翻身次数，避免加重 D保持床铺干燥

E避免局部受潮

3严重溃疡期压疮正确的处理方法（）

A局部按外科换药处理

B清除坏死组织，生理盐水冲洗

C伤口湿敷 D用高压氧治疗

E伤口周围皮肤保持干燥

4压疮发生的原因是（）

A局部组织长期受压

B营养不良

C皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激 D夹板固定时衬垫不合适

E恶液质

5使用膏、夹板的病人应重点观察（）

A衬垫是否合适

B局部皮肤有无变化

C肢端皮肤有无改变 D神智是否清楚

E体会是否合适

6刘先生，背部烧伤，需俯卧，在制定护理计划时，应考虑刘先生哪些部位有发生压疮的 潜在危险（）

A足跟

B肩胛骨处

C胸肋部、膝部

D髂前上棘处

E踝部

二填空.1根据压疮发展过程和轻重程度，可分为（）、（）、（）。

2对不能自行翻身的病人，一般每（）小时翻身一次，翻身时应（）病人，避免（）、（）、（）等动作。

3预防压疮在于消除其发生的原因。因此要求做到五勤，即（）、（）（）、（）、（）和（）。

4侧卧位时压疮的易发部位有（）、（）、（）、（）等。三名词解释 压疮

四问答题

1王女士，60岁脑梗死，并有糖尿病病史，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该病人出现了什么并发症？属于哪一期？如何进行护理？

第二篇：病人的清洁护理练习题

病人的清洁护理练习题 单项选择题

1.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。A．协助病人漱口

B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入

E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

2．下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（）。A．仰卧--骶尾部 B．侧卧--髂部 C．俯卧--内踝

D．坐位--坐骨结节 E．侧卧--肩峰部

3．对有活动假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是（A．取下的假牙用冷水冲洗干净 B．病人漱口后，协助将假牙戴回 C．用牙膏彻底清洗假牙

D．暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡 E．协助病人戴假牙前，应先浸湿

4．预防褥疮发生最有效的护理措施是（）。A．易受压部位勤按摩 B．加强营养

C．保持皮肤清洁、干燥

D．及时更换受污的被服、床单

E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压 5．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是（）。A．隔离衣--高压蒸汽灭菌 B．治疗巾--烈日曝晒6小时 C．篦子上的棉花--焚烧 D．梳子--浸泡于消毒液中 E．病人衣服--煮沸消毒

6．下列不属于褥疮诱发因素的是（）。A．石膏夹板内衬垫放置不当 B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激 C．局部组织长期受压 D．肌肉萎缩

E．全身营养缺乏

7．为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）。A．不可用暴力助其张口

B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面

。）C．观察口腔黏膜

D．血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多 E．需用张口器时，应从臼齿处放入

8．卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理（）。A．20%乙醇 B．25%乙醇 C．30%乙醇 D．50%乙醉 E．95%乙醇

9．口腔护理的目的不包括（）。A．去除口臭

B．观察舌苔和口腔黏膜 C．了解病情

D．使病人舒适，预防口腔感染 E．清除口腔内一切细菌

10．给病人进行全背按摩的方法错误的一项是（）。A．病员侧卧，露出背部 B．按摩者站在病员一侧

C．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩

D．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处 E．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止 11．晨间护理的目的不包括（）。A．使病人舒适

B．预防褥疮及肺炎 C．保持病室整洁、美观 D．增进护患交流 E．消除病人疲劳

12．为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）。A．张口器从臼齿处放入 B．用血管钳夹紧棉球擦洗

C．取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中 D．用等渗盐水漱口

E．局部溃疡用冰硼酸涂布

13．发生褥疮的最主要原因是（）。A．局部组织受压过久 B．病原微生物侵入皮肤 C．机体营养不良 D．用夹板时衬垫不平E．皮肤受潮湿、摩擦刺激

14．酒己制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。A．1Og百部，30%乙醇60ml B．20g百部，40%乙醇80ml C．30g百部，50%乙醇l00ml D．40g百部，60%乙醇120ml E．50g百部，70%乙醇140ml 15．口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用（）。A．锡类散 B．冰硼散 C．碘酊 D．西瓜霜 E．金霉素甘油

16．褥疮瘀血红润期的主要护理措施是（）。A．除去病因，定时翻身

B．局部使用抗生素，避免感染 C．厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D．清洁创面，除腐生新 E．红外线照射，干燥创面

17．褥疮炎性浸润期的表现不包括（）。A．皮肤呈紫红色 B．皮下硬结

C．浅层组织感染 D．皮肤有水泡 E．皮肤水肿

18．为昏迷病人做口腔护理，下列哪项错误（）。A．将病人头侧向护士一侧 B．将张口器从臼齿处放入

C．用注洗器沿口角注入温开水后吸出 D．用血管钳夹紧棉球擦拭 E．取下假牙刷洗后浸泡清水中

19．发生褥疮的病人如病情许可，应给予的膳食是（A．高蛋白质、高脂肪

B．高碳水化合物、高维生素 C．高蛋白质、高维生素 D．高碳水化合物、高脂肪 E．高脂肪、高维生素

20．褥疮的易发部位不包括（）。A．侧卧位－踝部 B．仰卧位－髂前上棘 C．半坐卧位－骶尾部 D．俯卧位－膝部 E．头高足低位－足跟

21．为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是（）。）A．认真检查口腔黏膜 B．有活动义齿应取下 C．用止血钳夹紧棉球 D．擦洗动作要轻稳 E．用吸水管协助漱口

22．给一位左上肢病人床上擦浴，下述何项正确（）。A．由外眦向内擦拭眼部 B．脱上衣时先脱左肢 C．擦毕按摩骨突处 D．穿上衣时先穿右肢 E．擦洗动作要轻慢

23．褥疮淤血红润期的典型表现是（）。A．受压皮肤呈紫红色 B．局部皮肤出现红肿热痛 C．局部皮下产生硬结 D．皮肤上出现小水疱 E．皮肤破损，有渗出液

24．为凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意（）。A．动作轻稳 B．先取下义齿 C．夹紧棉球

D．擦拭时勿触及咽后壁 E．不可漱口

25．为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。A．协助病人漱口

B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入

E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

26．用1%-3%过氧化氢溶液进行口腔护理时，下列正确的是（A．用于口腔pH值为碱性时

B．遇有机物时，可释放氧气抗菌 C．用于真菌感染

D．可消除口臭，轻微抑菌 E．用于绿脓杆菌感染

27．卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是（）。A．减少皮肤的摩擦刺激

B．使支持体重的面积宽而均匀 C．架空受压部位 D．固定体位

E．安全防护，防止坠床。）28．描述炎性浸润期压疮，不正确的是（）。

A．皮肤呈紫色 B．皮下结节 C．有大小水泡

D．水泡表皮剥脱露出湿润的创面 E．创面上有脓性分泌物

29．口腔pH值为中性时，最适宜的漱口液是（）。A．生理盐水

B．1%～3%过氧化氢溶液 C．1%～4%碳酸氢钠溶液 D．2%～3%硼酸溶液 E．0.1%醋酸溶液

30．患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（A．0.02%呋喃西林溶液 B．1%～4%碳酸氢钠溶液 C．生理盐水 D．朵贝尔液

E．0.1%醋酸溶液

31．下列哪种病人不需进行特殊口腔护理（）。A．昏迷患者 B．禁食患者 C．高热患者

D．口腔疾患患者 E．足外伤患者

32．去除头虱及虮最常用的溶液是（）。A．30%乙醇 B．生理盐水 C．清水 D．百部酊 E．乙酸

33．住院病人自行沐浴时，下列哪项不妥（）。A．水温调节在40～45℃ B．饭后马上即可进行 C．浴室不应闩门

D．入浴时间太长应予以询问 E．教会病人使用浴室内的呼叫器

34．下列病人应进行床上擦浴的是（）。A．心梗急性期病人

B．左腿骨折石膏固定病人 C．大出血病人 D．截瘫病人

。）E．腹部手术术后当天病人

35．为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是（）。A．室温应调节到24℃左右

B．注意遮挡病人，保护病人隐私

C．擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处 D．擦洗肢体的时候先患侧后健侧

E．动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露 36．下列人群最容易发生褥疮的是（）。A．肥胖病人 B．高热病人

C．全身瘫痪病人 D．糖尿病病人 E．老年痴呆病人

37．为褥疮好发病人进行全背按摩的主要目的是（）。A．保持皮肤清洁、干燥，去除污垢 B．防止局部组织长期受压 C．增进局部血液循环 D．降温

E．润滑皮肤，增进皮肤营养

38．为减轻骨骼隆突处的压力不可选用的物品是（）。A．海绵垫 B．塑料垫 C．气垫 D．羊皮垫 E．水褥

39．对受压处局部进行按摩方法，以下错误的是（）。A．蘸50%乙醇做局部按摩 B．全手掌紧贴皮肤按摩 C．作压力均匀的环形按摩

D．按摩力度由轻到重，再由重到轻 E．每次3～5分钟

40．下列不符合褥疮溃疡期临床表现的是（）。A．局部溃疡形成

B．浅层组织感染，有脓液流出 C．出现黑色坏死组织 D．局部有轻微触痛 E．严重可引起败血症

41．为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（A．弯血管钳 B．棉球 C．开口器。）D．吸管 E．压舌板

42．连女士，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行护理活动时错误的是（）。

A．鼓励常翻身

B．受压发红处不可按摩 C．骨隆突处可垫橡胶圈

D．护理操作轻柔，避免损伤皮肤 E．保持皮肤、床褥清洁干燥

43．王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为（）。

A．用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理 B．口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床 C．用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床 D．扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理 E．皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理

44．张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥（）。A．避免局部长期受压 B．适当增加营养 C．避免潮湿摩擦

D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触 E．红外线照射

45．某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是（）。A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C．暴露创面，红外线每日照射1次

D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条 E．涂厚层滑石粉包扎

46．某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液（）。A．2%过氧化氢 B．2%硼酸 C．4%碳酸氢钠 D．0.02%呋喃西林 E．0.1%醋酸

47．孙某，女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为该病人做口腔护理时不妥的是（）。

A．耐心解释护理目的 B．先取下活动义齿 C．每次夹紧一个棉球擦拭 D．等渗盐水棉球不宜过湿 E．用棉球轻轻擦去瘀点

48．孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况属于（）。A．褥疮淤血红润期 B．褥疮炎性浸润期 C．褥疮浅度溃疡期 D．局部皮肤感染 E．褥疮前期

49．朱某，男，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意（）。A．动作轻稳 B．先取下假牙

C．血管钳夹紧棉球 D．擦拭时勿触及咽后壁 E．不可漱口

50．赵老先生，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（）。A．藿香散 B．抗生素粉剂 C．冰硼散 D．小苏打粉 E．制霉菌素粉

51．胡先生，24岁，因工伤致双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是（）。

A．观察局部皮肤变化 B．认真听取病人主诉 C．垫衬松紧适宜

D．受压发红处用50%酒精行局部按摩 E．定时协助病人翻身

52．李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能属于（）。A．局部皮肤感染 B．褥疮淤血红润期 C．褥疮炎性浸润期 D．褥疮溃疡期 E．局部血栓形成

吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。

53．吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮（）。A．淤血红润期 B．淤血浸润期 C．炎性浸润期 D．浅层溃疡期 E．深层溃疡期

54．给予的护理措施哪项不妥（）。A．每2小时翻身1次 B．保持衣裤及床铺干燥 C．尿湿后用温水擦净皮肤 D．每天按摩骶尾部2次 E．床上铺气垫褥

王某，女，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。

55．支持判断为溃疡期的典型表现是（）。A．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结 C．局部皮肤发红，水肿 D．创面湿润有脓性分泌物

E．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

56．对王某局部褥疮的处理方法不妥的是（）。A．局部按外科换药处理

B．清除坏死组织，生理盐水冲洗 C．大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液 D．伤口湿敷

E．用高压氧治疗

57．王某发生褥疮最主要的原因是（）。A．局部组织受压过久 B．病原菌侵入皮肤组织 C．皮肤受潮湿摩擦刺激 D．机体营养不良 E．皮肤破损

周某，女，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。58．支持该护士判断的典型临床表现是（）。A．骶尾部疼痛、麻木感 B．患部皮肤发红、水肿

C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡 D．创面湿润，有少量脓液 E．伤口周围有坏死组织

59．针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。A．每隔1～2个小时协助翻身 B．在骶尾部垫气圈

C．在无菌操作下抽出水泡内液体 D．创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E．平卧时在颈、腰处垫海绵垫 60．该病人的饮食应选择（）。A．高热量、低蛋白、低盐 B．低盐、高蛋白、高维生素 C．高热量、高蛋白、高维生素 D．高脂肪、低蛋白、高维生素 E．低脂肪、高蛋白、低维生素

A．朵贝尔液

B．1%～3%过氧化氢溶液 C．1%～4%碳酸氢钠溶液 D．0.1%醋酸溶液

E．0.02%呋喃西林溶液

61．口腔有绿脓杆菌感染时应选用（）。62．口臭病人可选用（）。A．骶尾部 B．骼前上棘 C．髂部 D．坐骨结节 E．足跟

63．仰卧位病人最易发生褥疮的部位是（）。64．侧卧位病人好发褥疮的部位是（）。A．橡胶气圈 B．羊皮垫 C．气垫床 D．水褥 E．海绵垫

65．缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是（）。66．具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能的是（）。

多项选择题

67．一病人因病取俯卧位，避免局部受压置棉圈的部位为（A．髂前上棘 B．肩胛部 C．骶尾部 D．肋缘突出部 E．膝部

68．下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是（）。

。）A．术后体质衰弱病人 B．妊娠4个月孕妇 C．心梗急性期病人 D．传染病病人 E．腿部外伤病人

69．进行口腔护理时，需要评估的内容包括（）。A．口腔黏膜有无溃疡、出血 B．牙齿排列是否规整，有无龋齿 C．口唇有无干裂

D．舌的颜色及舌苔情况

E．口腔内有无口臭及特殊气味 70．皮肤清洁护理的目的包括（）。A．去除污垢，保持皮肤清洁 B．预防皮肤感染和褥疮的发生 C．利于护患沟通 D．促进血液循环

E．保持口腔清洁，预防感染

71．下列临床表现属于褥疮淤血红润期的是（）。A．局部皮肤有水泡形成 B．浅层组织坏死，形成溃疡 C．受压部位红、肿、热、痛 D．皮下有硬结

E．皮肤表面无破损

72．关于全背按摩以下选项正确的是（）。A．协助病人侧卧或俯卧，露出背部 B．两手蘸少许50%乙醇

C．从骶尾部开始，沿脊柱两侧边缘向上按摩 D．力量要足够刺激肌肉组织 E．按摩至肩部时作环状动作

73．褥疮炎性浸润期处理方法，正确的是（）。A．保护受损皮肤，减少摩擦 B．预防感染

C．小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收 D．剪去水泡表皮

E．大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎

第三篇：病人护理

危重病人护理要点：（1）密切观察生命体征、意识状态，做好详细记录。（2）保持呼吸道通畅，昏迷病人头侧向一边，经常用吸引器吸出呼吸道分泌物。（3）加强生活护理，预防并发症。①重视营养；②做好口腔护理，保持口腔清洁；③做好皮肤护理，预防发生褥疮；④眼睑不能闭合的病人应涂红霉素眼药膏或盖凡士林纱布保护角膜；⑤保持大小便通畅，如有异常及时处理。（4）注意安全，对意识丧失、谵妄、躁动的病人使用保护具防止摔伤。无论是哪一类型的危重病人都有一些共同的特征：①病情重、身体虚弱。②病情变化快、有时在几分钟内即可死亡。③多有不同程度的意识障碍。④一般都是卧床病人。⑤一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化。⑥多有食欲不振或不能进食。

由于危重病人病情严重而复杂，因此对危重病人要加强临床护理,注意眼睛的保护,如眼睑不能闭合的病人容易发生角膜溃疡及结膜炎，应用凡士林纱布覆盖。做好口腔护理，用生理盐水或多贝尔氏液，即复方硼砂溶液，擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗三次或在每次进食后擦洗。

为防止褥疮发生，要常翻身，对身体受压部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用气圈、棉圈垫起，床单保持平整、干燥，无皱摺、无渣滓。长期卧床的病人容易发生坠积性肺炎，因此要协助病人经常更换体位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止发生肺炎。长期卧床的病人由于不活动肌肉容易萎缩，应经常协助病人进行四肢被动活动，并进行肌肉按摩以防止肌肉萎缩。对危重病人应注意保持呼吸道通畅，正常人呼吸道分泌物可通过咳嗽排出体外，但昏迷病人因神志不清呼吸道分泌物不能顺利排出，时间一久这些分泌物就会积聚喉头而引起呼吸困难或窒息,因此,对昏迷病人应该尽量使其头部侧向一边，而且经常用吸引器吸出分泌物。要注意大小便情况，有尿潴留者可按摩下腹部或使病人听流水声以助排尿,必要时可进行导尿。大便秘结的病人可给灌肠,必要时可带上手套用手挖出干结的粪便。对昏迷、谵妄、躁动的病人要注意安全，防止摔伤,一般都用床档保护,必要时设专人护理。

目前对危重病人大都采取重症监护。对体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行动态观察，每15～30分钟检测一次；同时还要加强心电监护、中心静脉压及末梢循环的观察,根据生命体征的变化、心电监护的情况、中心静脉压的数值及末梢循环的好坏程度及时采取必要的措施。对心脏骤停的病人采取心、肺、脑复苏的手段。国际上常以英文字母A～H来代表复苏的步骤,即A为呼吸道通畅;B为人工呼吸；C为人工循环；D为药物治疗;E为心电图监视;F为心室除颤；G为病情估计；及H为脑复苏恢复病人精神活动。通过这些步骤达到生命支持、心脏支持及脑复苏的目的，使病人不但恢复生命力而且能恢复劳动力。

对病情严重随时可能发生生命危险的病人的临床护理。眼睑不能闭合者容易发生角膜溃疡及结膜炎，应用凡士林纱布覆盖。用生理盐水或多贝尔氏液(复方硼砂溶液)擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗3次或在每次进食后擦洗。为防止褥疮发生，要常翻身，对身体受压部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用气圈、棉圈垫起；床单保持平整、干燥、无皱褶、无渣滓。应协助长期卧床者经常更换体位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止发生坠积性肺炎；为防止肌肉萎缩，应协助他们进行四肢被动活动。对昏迷病人应使头侧向一边。经常用吸引器吸出分泌物，以缓解病人呼吸困难和防止窒息。有尿潴留者可按摩下腹部或使病人听流水声以助排尿，必要时可导尿。便秘者可灌肠或戴上手套用手挖出粪便。对昏迷、谵妄、躁动病人要注意安全，防止摔伤，必要时设专人护理。对危重病人多采取重症监护，对体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行动态观察。还应加强心电监护、中心静脉压及末梢循环的观察，并根据情况及时采取措施。对心脏骤停的病人采取心、肺、脑复苏的手段。

第四篇：烧伤后皮肤如何护理

收藏（转）烧伤后皮肤的美容护理

面部烧伤、烫伤及创伤创面愈合后，可能出现不同程度或类型的的瘢痕，瘢痕的形成及色素改变均会影响病人的容貌。愈合尽早进行皮肤护理，可大大减轻烧伤后遗症的程度，对已形成的瘢痕及色素沉着，做皮肤护理会促进瘢痕的软化及皮肤色素的恢复。

皮肤护理的适应症

（1）皮肤性质正常，但有保持其健美、延缓衰老的志愿者。

（2）急需改善不正常皮肤性质者。

（3）皮肤有黄斑、色素沉着、粉刺、皮炎、座疮等.（4）皮肤弹性差，皱纹多，愿改善者。烧伤后皮肤护理的适应症

（1）浅Ⅱ创面愈合后，预防及消除色素沉着。（2）深Ⅱ创面愈合后，预防瘢痕增生。（3）烧伤后瘢痕增生，促进瘢痕软化。

（4）游离皮片移植后，防止皮片挛缩，促进皮片软化。皮肤护理主要用品及用法

（1）烧伤后皮肤比较嫩，对日光极敏感，避免紫外线（日光）直接照射，外出时要戴帽或穿长袖衣服，以遮盖皮肤。

（2）用手按摩色素沉着部位，每日2次。（3）口服维生素C，每日300mg.（4）涂沫抗疤痕软膏，每天2-3次。

（5）用疤痕贴贴敷创面。面部烧伤后减轻色素沉着的护理方法：（1）洁面。（2）按摩（用普通按摩膏）时间15分钟左右。（3）涂祛斑中药面膜，待30分钟或干后洗净。（4）涂收缩水护肤霜，隔日1次。

皮肤护理应注意以下问题：

1．新愈合的表皮薄嫩，应避免外伤，瘙痒时不可过度摩擦和搔抓，勤剪指甲，小水泡形成后不能挤压，让其自行吸收或用干净针头刺破充分排出泡液，如破溃，可喷消毒保护剂，暴露保持干燥或电吹风吹干，勿涂油性药膏增加感染机会。

2．勤注意清洁，保护新生皮肤，每日清洗可有效清除新皮周围污物及病原体，可明显减少感染及皮肤刺激，清洗剂可用婴儿沐浴露或弱酸性清洁剂，勿用肥皂或碱性清洁剂，清洗时间控制在5－15分钟以内，时间过长可损伤表皮，清洗后用干净毛巾吸干或电吹风吹干。

3．皮肤瘙痒及闷热的处理：愈合皮肤可能出现瘙痒，这是烧伤后常见的现象，勿乱抓，创面可涂润肤膏或去疤药膏等滋润，夏天局部采用冰敷可使症状缓解，室内可装空调。使用合适的弹力套或弹力绷带，每日加压包扎，坚持半年以上（小儿10个月以上），以预防或减轻瘢痕增生，包扎前可涂疤痕膏，使用时避免擦破皮肤，如有皮肤破损，即停止使用，愈合后再用。

4．深度烧伤创面愈合后，可有瘢痕挛缩或关节活动受限，日久可出现肌肉萎缩及关节疆硬，因此，必须做好关节伸屈、旋转等功能锻炼，活动初期，范围不要过大，用力不要过猛，循序渐进地增加活动量，以疤痕挛缩处感轻微疼痛为度。具体方法应根据烧伤部位及其功能要求，按医护人员指导的训练方法，掌握后方可进行。

5．烧伤瘢痕所致日常生活或职业操作受限的病人，更应坚持日常生活自理（如起床、洗漱、饮食、入厕、行走等），坚持职业操作（如持锤、持锯、切菜、扫拖地、抹桌、书写、打字、绘画、编织等）训练，训练时除须得到医护人员的指导外，最关键的要树立信心，从易到难，循序渐进，坚持训练。

6．尽量避免一切不利因素的刺激，如尘埃、吸烟、饮酒、晒太阳、出汗、剧烈活动等。

7．注意少食或不食辛辣食品，多食易消化的高蛋白，高维生素，如牛奶、鸡蛋、鸡鸭、鱼肉、蔬菜、水果等。

8．病人亲属的情绪对其心理状态会产生很大的影响，应给予精神上、生活上无微不至的关心，使其保持有规律的生活和健康的心态，提高自己的生活质量。

第五篇：孕期如何护理皮肤（范文模版）

孕期准妈妈皮肤如何护理？ 孕期准妈妈皮肤如何护理？
因为其他与怀孕不相关的疾病也可能导致皮肤变色，所以如果你注意到皮肤有任何变化，如痣的颜 色或大小发生改变，或色素变化并伴有疼痛、敏感或红肿等情况，一定要去医院就诊。医生会诊断你的 病情，如有必要，他会为你做适当治疗，让你尽快回复皮肤健康。黄褐斑(脸部和脖子上的色素变化 黄褐斑 脸部和脖子上的色素变化)脸部和脖子上的色素变化 黄褐斑也被称为“妊娠面斑”，表现为前额、两颊和脖子上因色素沉着形成的褐色斑片。如果准妈妈 的皮肤颜色较深，这些斑点的颜色就会浅一些。黄褐斑是由使皮肤变黑的黑色素增加而引起，可以保护 皮肤抵挡紫外线。皮肤暴露在阳光下会使斑片变深，变得更明显，所以不管什么时候外出，都要用指数高的防晒霜(SPF15 以上)保护你的皮肤，还要戴上帽子。如果你觉得斑点不好看，不妨尝试用有色粉底遮盖一下。别担心，在宝宝出生三个月内，黄褐斑就会开始消褪了。黑线(肚子正中的深色线 黑线 肚子正中的深色线)肚子正中的深色线 这是一条深色垂直线，宽度能达到 1 厘米，出现在你的腹部正中以下，经常会贯穿肚脐。黑线往往 在孕中期左右出现，是由于随着宝宝的发育，腹部肌肉拉伸并稍稍分离来容纳宝宝，造成腹部的皮肤色 素沉着引起的。这条色素沉着线会在产后几星期内消失，不过，你可能需要通过轻轻按摩来去除干燥的皮肤。你还 会注意到其他地方也有色素沉着现象，比如乳头、痣、雀斑等部位的颜色可能会变深，但这些都会随时 间消褪。针对这些色素变化，我能怎么办 针对这些色素变化，我能怎么办? 对于黄褐斑和腹部黑线这两种问题，你可以服用叶酸补充剂和摄入富含叶酸的食物(天然形式的叶 酸)，如全麦食品和绿色阔叶蔬菜等，来保证让身体获得足够的叶酸，因为研究指出，叶酸不足可能会加 重皮肤变色。蜘蛛纹 这些细小的破裂毛细血管(小血管)群，或者有时称之为蜘蛛痣，大多数经常出现在脸颊上，常见于 孕期，特别是如果你以前就容易出现这种情况的话。蜘蛛纹是由增加的血液循环量带给毛细血管额外的 压力所引起的，毛细血管在孕期本来也会变得更加敏感。为了减少蜘蛛痣出现的机会，要避免让你的面部过热或过冷，因为这两种情况都易导致产生这种问 题。等产后你的荷尔蒙水平一旦稳定了，蜘蛛纹就会消褪。黑头和粉刺 怀孕有时会引发粉刺，而我们大多数人过了青春期后都不会再长粉刺了。荷尔蒙水平增高会刺激皮 脂(让皮肤保持弹性的油)分泌，而皮脂过多就会堵塞毛孔，导致

油性皮肤和黑头的出现。你可以定期用温和的洁面用品和无油润肤霜进行清洁。如果你不愿意用皮肤护理产品，那就别用毛 巾，而改用手把脸拍干的方法让皮肤保持清新和洁净，这样就能把对粉刺的刺激减到最小。不要使用粉 刺霜，除非医生建议你这么做。不要紧的，生完宝宝几个星期后，你的皮肤应该就能够回归到怀孕前的 状态了。妊娠纹

细细的发红的或褐色的(这取决于你的皮肤颜色)妊娠纹线通常显现在腹部、乳房部位和大腿处。大 约 90%的准妈妈都会有妊娠纹，可能在孕期体重增加，引起皮肤拉伸现象时出现。荷尔蒙水平增高还会 打乱皮肤的蛋白质平衡，使皮肤变得比平时更薄。孕期过后，妊娠纹中的红色或褐色色素会逐渐消褪，从而使皮肤条纹的颜色变得比周围皮肤的颜色更浅。一些女性很幸运地拥有比其他女性更有弹性的皮肤，这意味着她们不会长妊娠纹，但是对我们大多 数人来说，妊娠纹就是孕期出现的一个事实，不能避免，但是如果你别让体重增加得太快、把按摩油或 富含维生素 E 的润肤霜搽在肚子上以保持弹性、吃健康食品、做轻柔的运动等等，那就能把妊娠纹出现 的可能性减到最小。别忘了，妊娠纹在生产之后可能需要一段时间才能消褪。皮肤发炎 随着体重的增加，你的双腿之间或乳房下面可能会发炎，导致皮肤发红、潮湿。你的皮肤可能因此 红肿，起水泡，说不定还会有味儿，这在医学上被称为“擦烂”。尽可能让患处保持干燥，使用滑石粉帮助吸收潮气，穿棉质衣服保持皮肤凉爽，不要穿紧身衣袜。如果你有这种情况，要去医院检查，特别是如果你出汗多的话，因为这种皮肤发炎可能会引起一种叫做 鹅口疮的真菌感染。最关键的是一定要在宝宝出生前把鹅口疮治好，否则会传染给他。敏感而易受刺激的皮肤 皮肤在孕期往往变得更加敏感，这不仅是由于荷尔蒙水平增高，还因为皮肤本身更加拉伸、更脆弱。肥皂和清洁剂可能会突然引起刺激，或像湿疹那样的疾病也许会加重。你的皮肤对阳光照射可能会变得 比以往更加敏感。尽量搞清楚是什么刺激了你的皮肤，是你的洗衣粉还是你用的香水?同样，选择宽松的、棉质的衣服，充分滋润你的身体。长时间在温水里浸泡会使你的皮肤更加干燥，所以要尽量减少泡澡时间，或者加入 浴油也有助于保持皮肤的弹性，但一定要小心别在你进出浴缸时滑倒。最后，要一直用高指数的防晒霜(SPF15 以上)保护你的皮肤免受阳光侵害。皮疹和瘙痒 在孕期，反复出现暂时性的、没有明显缘由的皮疹和瘙痒是很常见的。由于荷尔蒙水平提高，你在 接触那些平常不

不会影响你的物质时会变得更加敏感。比如，你可能发现自己对当地游泳池里的氯变敏感 了。会导致阴道发痒的鹅口疮和让肛门周围发痒的痔疮在孕期也会更频繁地发生。穿轻便、宽松的棉质衣服能使你的身体保持凉爽。咨询一下医生如何安全治疗鹅口疮和痔疮，至于 其他身体部位，用炉甘石洗剂应该能缓解瘙痒症状。如果你的皮疹或刺激现象持续两天以上，一定要去 医院就疹。严重瘙痒 如果你全身都痒得很厉害，尤其是手脚部位，那就是出现孕期特有的少见的肝脏疾病的一个信号。大约在 1000 个孕妇中会有 1 人患上妊娠肝内胆汁淤积症，这种情况往往出现在孕晚期，通常在产后两星 期内会消失。在中国，南方地区的发生率较高。99%出现这种症状的准妈妈都不会发生任何问题，但如果不予治疗，则会引起早产、出血过多、胎 死宫内(极少数情况下)等。虽然确切的原因还不清楚，但医生认为孕期的高雌激素水平妨碍了肝脏的正 常功能。如果你痒得难受，你的皮肤看起来发黄或尿的颜色比平时深，那就要去医院就诊，医生会让你验血。如果确诊是上述病症，医生就要更密切地监控你的孕程，他还可能用抗组胺剂来缓解你的发痒症状。如 果你怀孕已超过 37 周，医生可能会用引产的方式来避免出现胎死宫内这一少见的危险。白里透红的皮肤离我有多远? 白里透红的皮肤离我有多远

“怀孕让准妈妈变漂亮”并不只是说说而已，你的皮肤在孕期能留住更多水分，变得丰满，从而能够 消除你以前可能有的小细褶和皱纹。如果你看起来面带桃花，光彩照人，是因为在你体内血液循环水平提高的缘故。有时候，这说不定还会让你感觉有点儿脸红。这种现象带来的不利影响是你可能会因为水 分滞留而显得浮肿，并且你脸上已有的任何一个红色斑点也说不定会因此变得更明显。即使如此，也不要试图减少饮水量，因为你的身体需要水分，只是要尽量多休息。别担心，所有的 红色斑点都会在你产后最终消褪，如果现在你想要遮盖它们，不妨试试有保湿作用的粉底。