卫生监督协管服务规范

第一篇：卫生监督协管服务规范

卫生监督协管服务规范

一、服务对象

辖区内居民。

二、服务内容

（一）食品安全信息报告

1、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。

2、对辖区食品流通领域（副食品经营单位）从业人员开展规定项目健康检查并将相关资料（体检表、一寸照片二张）报县卫生监督所办理健康证。

（二）职业卫生咨询指导

1、在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。

2、掌握辖区内职业健康危害单位基本情况，每季度对职业健康危害单位进行一次监督检查，督促用人单位对职工上岗前、在岗期间和离岗时进行职业健康检查并建立完善健康档案。

（三）饮用水卫生安全巡查

1、对辖区集中式供水单位、二次供水单位和学校自备供水单位进行巡查，发现水质异常变化情况和群众举报投诉时及时报告并协助卫生监督部门处理；

2、督促供水单位每年定期对制、管水从业人员进行健康检查并建立健康档案，协助开展供、管水人员卫生知识及业务知识培训。

3、每月定期对辖区内集中式供水单位进行一次监督检查（主要检查制水工艺流程是否规范、混凝剂和消毒剂索证及投加是否规范，常规检验开展情况及记录）并填写卫生监督报告卡。

（四）学校卫生服务

1、每学期开学时和在校期间定期对辖区内所有学校传染病防控（预案、晨检午检实施及记录、因病缺课记录、学生健康档案）；饮用水卫生（自来水、饮用水索证及水质卫生现状）；托幼机构保健（一人一巾一杯、洗手消毒设施、幼儿个人卫生习惯、幼师健康证明及幼儿健康档案）；教学设施（教室人均面积、采光照明、黑板、课桌椅）及学生生活设施（寝室人均面积、水冲式厕所、洗手设施）开展卫生监督检查，做好监督检查笔录及监督意见书，填写经常性监督报告卡，发现问题隐患及时报告卫生监督部门；

2、指导学校定期设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育（课程表、教材教案）。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。

（五）非法行医和非法采供血信息报告

1、建立辖区内个体诊所、村卫生室设置、人员等基本情况一览表和监管单位医疗废弃物处置和传染病报告基本情况统计表。

2、每月对辖区个体诊所、村卫生室的医疗废弃物处置和传染病报告等进行监督检查；经常对辖区非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告（每月提供可立案处罚非法行医信息不低于1件）；对非法行医流动摊点给予现场处罚每月不低于2件；每季度组织个体诊所、村卫生室进行相关卫生法律法规、消毒技术规范及及医疗废弃物处置等专业知识培训。

（六）公共场所卫生服务监督管理

1、按照《公共场所管理条例实施细则》和《重庆市公共场所卫生许可管理办法》要求，建立辖区公共场所被监督单位登记一览表；每月定期开展辖区内公共场所卫生监督检查，覆盖率100%；对被监督对象填报《公共场所被监督单位报告卡》；协助卫生监督部门对新、改、扩建项目进行预防性卫生审查；对辖区公共场所从业人员进行健康检查并办理健康证明和协助培训相关卫生知识。及时上报并协助处理公共场所突发性公共卫生事件。

三、服务流程

四、服务要求

（一）县（区）级卫生行政部门要建立健全各项协管工作制度和管理规定，为基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作创造良好的条件。

（二）县（区）卫生监督机构要采用在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式，加强对基层医疗卫生机构开展卫生监督协管的指导、培训并参与考核评估。

（三）乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立健全卫生监督协管服务有关工作制度，配备专（兼）人员负责卫生监督协管服务工作，明确责任分工。有条件的地区可以实行零报告制度。

（四）要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生监督协管服务，及时做好相关工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。

五、考核指标

（一）卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%。

注：报告事件或线索包括食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血。

（二）协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。

第二篇：卫生监督协管工作规范

卫生监督协管工作规范

饮用水卫生安全巡查

饮用水卫生安全巡查

 突发生活饮用水污染事件，是指因物理、化学、生物因素污染生活饮用水，短时间内使水质感观性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、放射性指标发生改变，超过国家卫生标准和卫生规范的限值或要求，造成或可能造成危害公众健康、生命安全的事件。包括饮用水生物性污染（介水传染病和藻类污染）、化学性污染和物理性（热、放射性）污染事件。

 发生环节：取水、制水、输配水、贮水

原因：生活污水、工业废水、生活垃圾或工业废渣的乱排放、水源卫生防护不利、水净化和消毒不彻底、输配和贮水环节的卫生管理不善，造成污染物质进入水中，使水质理化特性和生物种群的特性、组成发生改变，造成水质恶化。

饮用水介水传染病

 指通过饮用或者接触病原微生物污染的水而传突然出现大量病例，而且绝大多数病例的发病日期，都染的疾病，又称水性传染病.法定介水传染病有霍乱（甲集中在同一个潜伏期内。如果水源是经常、多次的被污类）、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、脊髓灰质炎、细菌性染，呈现流行趋势，病例终年不断；（2）病例分布与被和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、钩端螺旋体、血吸虫污染水源的供水范围一致，绝大多数病例都有饮用同一病，感染性腹泻（丙类）。水源的历史；（3）一旦饮用水的污染源被控制，饮用水 污染来源 加强净化和消毒后，疾病的流行便会迅速种子。介水传 介水传染病的病原体主要有三类：（1）细菌染病传播范围的大小和发病率的高低，与水源的种类、，如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌、致病性供水的范围（或水体污染的范围）、水被污染的程度和频大肠杆菌、钩端螺旋体等；（2）病毒，如甲型和戊型肝率、病原体的种类、居民的卫生习惯、饮用水的净化和炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、人类轮状病毒消毒措施等，有密切关系。和腺病毒等；（3）原虫、如贾第虫、溶组织阿米巴原虫、 介水传染病之所以来势凶猛，波血吸虫等。它们主要来自人畜粪便、生活污水、医院污及面广，危害较大的发病特征，水以及畜牧屠宰、皮革和食品工业废水。及其原因:  发病原因 （1）饮用同一水源的人比较多；

 含有病原体的污水、粪便等污染水源后，未经有效净（2）病原体在水中生存虽受多种化和消毒处理即供居民饮用或处理后的饮用水在输配水因素影响，但一般仍能存活数日，和储水过程中重新被病原体污染。此外人们在游泳、劳甚至数月，有的还能繁殖生长； 动、抗洪时，接触了被病原体（如钩端螺旋体、血吸虫（3）肠道病毒、特别是原虫卵囊尾蚴）污染的水体，直接通过皮肤或者粘膜进入体内引（如家底鞭毛虫、隐孢子虫）不起疾病的传播流行。发病特点 易被常规消毒所杀灭；

 介水传染病的发生，主要有以下三个特点：（1）水源（4）地面水体和浅层地下水极其若为一次性严重污染，呈现暴发流行状态，可在短期内容易受病原体污染。

饮用水化学性污染事件 饮用水化学性污染事件是指水体受到大量有害化学物质污染后，通过饮水或食物链传递引起人群发生急、慢性中毒，甚至引起公害病或诱发癌症的事件。

 化学性污染的特点

 主要来自工业废水、生活污水、农业上使用的杀虫剂、除莠剂和饮用水消毒副产物等，其他还有如施肥后经径流和渗透进入水体，大气中有机物（如硝酸盐）的沉降等，水被有毒、有害的化学物质污

染后，人们通过饮用水或食物链的途径进入人体，引起中毒和元气危害（致癌、致畸、致突变）。水中化学性污染物种类繁多，包括重金属、有机污染物、农药、花肥、藻毒素、环境内分泌干扰物等。

 化学性污染的影响

 水污染造成了污染性缺水（有水但不能用），将加重我过的水资源危机。从公共卫生角度讲，水污染使水的动能降低、卫生质量无保证、使用价值下卫生监督协管工作规范

饮用水卫生安全巡查

降。从经济发展角度讲，水污染加剧城市供水紧张，影响工业产品的数量、质量和成本，影响水产事业的发展，使水产品数量、质量下降，恶化生活环境，影响农产品的质量，甚至传播疾病。

饮用水物理性污染事件

热污染 放

指大量的含热废水（如冷却水）不断排入水体，使得射性物质通过降雨、岩石风化、采矿和选矿等过程中进入水 水 体，另外来自核战争、核试验、核燃料加工再处理以温生高，影响水质。危害水生物的生产和繁殖，从而直接或 及放射 者间接影响人体健康。其主要来源来自工业企业的冷却水，性核素应用过程中产生的含有人工放射性物质的废水、废渣 其中以电力工业为主，其次为冶金、化工、石油、造纸和机 废气，经过淋洗、渗漏或者沉降而造成的对水体的污染，人 械工业等。体接近含高浓度放射性物质的水可引起外照射，而饮水或者

 放射性污染 摄入受到放射性污染的水生物则造成内照射，均对人体健康

指水体中来自地球中放射性元素及其衰变产物的天然产生影响，还可能诱发癌症发生。

 饮用水污染发生的原因和途径主要包括水源污染、供水污染和二次供水设施污染。

 水源污染

 污染物随着生活污水、工业废水的直接排放、泄露、生活废弃物（垃圾）、工业固体废弃物（废渣）不彻底的无害化处理、或降水、山洪暴发等原因进入水源。

 水源污染包括地下水水源污染和地表水源污染。地下水水源污染

 地下水源污染大多数发生在工业发达的城镇及其郊区，其污染发生原因：

1、水源井单井及及井群的影响半径范围内，有排放工业废水、生活污水的渗水坑（井）、渗水厕所（旱厕）；堆放生活垃圾、工业废渣；农田使用工业废水、生活废水灌溉；使用难降解或有毒有害的农药、化肥；

2、在水源井的影响半径范围内，破坏深层土层，如修建没有防渗措施的工业废水、生活污水的排水渠、购；修建垃圾、粪便处理厂；填埋工业废渣、生活垃圾；挖沙、挖土；修建养鱼池等；

3、水源井井壁裂缝渗漏，使得污染物通过裂缝、渗漏处进入水源井；

4、用生活污水、工业废水回灌，使用流经生活垃圾堆放物或工业废渣堆放物的地面径流回灌。地表水源污染

 地面水源污染大多数发生于流经城镇及城镇工业区的河段，或者位于郊区的湖泊、水库。地面饮用水水源取水口附近水域的污染，其发生原因：

1、饮用水取水口上游、下游及沿岸卫生防护范围内，有工业废水、生活污水、工业废渣、生活垃圾排入。包括工业生产事故和运输有毒有害物发生交通事故处理不当，致使大量有毒有害物排入地表水；

2、饮用水取水口卫生防护范围内，河流沿岸堆放工业

废渣、生活垃圾；修建有毒有害物仓库；修建装卸垃圾、粪便和有毒有害物的码头。因为雨水冲刷、泄露流进河流而污染；

3、饮用水取水口卫生防护范围的两岸农田，利用工业废水、生活废水灌溉；使用难降解或有毒有害的农药；

4、饮用水源输水（引水）明渠沿岸，有以上污染源，特别是近距离

修建养鱼池、放牧等。 饮用水管网污染

 由供水单位至用户的管网要穿越城镇地上、地下的各种污染源，被污染的危险性很大。饮用水管网污

染发生原因：



1、管材质量差，因锈蚀、渗漏引发管网污染； 

2、管道施工时由于连接前和连接后不冲洗，使得

管道中积存的污染物长时间、不间断地污染饮用水；或施工时管道连接不严，造成接口处渗漏，一旦停水，水管内便形成负压，水管外的污水、污染物就会渗入水管内，一旦恢复供水，水管内的污染

物便污染了饮用水；



3、管道埋设在垃圾堆放场、有毒有害物化学品仓

库、家禽家畜饲养场、污水暗沟、污水阴沟或暗渠等污染区内，若没有采取相应的卫生防护措施，饮

用水非常容易遭受污染；



4、饮用水管道设计不合理，如饮用水管与消防用

水、工业用水等非饮用水管连接；饮用水管和污水管距离、位置不当，如将污水管铺放在饮用水管上方、饮用水管与污水管平行铺放但距离小于1.5米，垂直距离小于0.5米、饮用水管在污水管上方交叉铺设但垂直距离小于0.4米，在这种情况下当污水管破裂、饮用水管渗漏时，由于停水，饮用水管内卫生监督协管工作规范

饮用水卫生安全巡查

形成负压，污水便可以进入饮用水管；



5、用户未经供水部门同意，未加卫生安全措施，将饮用水管与其他水管连接，一旦自来水停水，饮

用水管内产生负压，便会把其他水管内的污水吸入

饮用水管内。

二次供水设施污染

 二次供水设施包括水箱、进水管、溢水管、排水管、人孔等，都会造成饮用水的污染，其发生原因包括：



1、二次供水设施设计不合理。如二次供水管线与消防用水管线、工业用水管线连接，水箱的溢水管和排水管直接与下水道管线连接，水箱内壁防

护涂料不符合要求等；



2、水箱机构不合理，如水箱内壁不光滑，不利于

清洗，水箱未加锁加盖，溢水管无网罩等；

3、管理不善，如二次供水设施未定期清洗、消毒，周围

环境脏乱，未定期进行水质检测等。

饮用水卫生安全巡查

第一节相关法律法规

 1《传染病防治法》第十四条和二十九条要求各级政府改善饮水条件和供水单位供应的饮用水及涉水产品应当符合国家卫生标准和卫生规范，供水单位要依法取得卫生许可证。

 2《生活饮用水卫生监督管理办法》第二条规定，本办法适用于集中式供水 二次供水单位及其涉水产品的卫生监督管理。第二节饮用水卫生巡查流程

一饮用水安全巡查：掌握辖区内农村集中式供水单位 城市二次供水单位 城乡学校供水设施基本底数，填写卫生监督协管巡查记录表，报卫生监督机构。

二饮用水水质卫生现场检测：对供水设施出水口 居民家庭龙头水

学校龙头水进行检测，填写卫生监督协管巡查记录表，报卫生监督机构。

三异常情况报告：现场水质检测不合格 接到水质感官异

常报告

24小时发现三例以上有共同饮水史的疑似病例，填写卫生监督协管巡查信息报告登记表报卫生监督机

构。

说明；1基本情况包括农村集中供水单位 城市二次供水

单位和城乡学校的数量 位置 许可，做好登记。

2每年协助卫生监督机构对辖区内农村 集中供水单位 城市二次供水单位和城学校的供水设施开展两次巡查，同时对设施出水口和学校龙头水的水质进行现场检测，每个供水设施检测一件，现场检测项目包括感官性状(臭和味 肉眼可见物）pH值和消毒剂余氯测定。3每个机构每月对五户居民家庭龙头水进行现场检测，项

目同上。

4发现24小时出现三例以上应立即报告。

生活饮用水污染事件的分级

 特别重大事件（I级）：

有下列情况之一的为特别重大级生活饮用水污染事件：

（1）由国务院及其卫生部门依据有关规定确定的特别重大的生活饮用水污染事件；

（2）省级人民政府或卫生部门请求国家给予支援的生活饮用水污染事件；

（3）跨省的有严重人员伤亡的生活饮用水污染事件。

 重大生活饮用水污染事件（Ⅱ级）：

有下列情况之一的为重大级生活饮用水污染事件：

（1）因水源污染导致日供水能力10万立方米以上供水企业出厂水水质指标超限值，使当地经

济、社会生活等受到重大影响；

（2）因生活饮用水污染，导致出现100人及以上并出现死亡病例，或出现3例以上死亡和危重

病例；

（3）跨市（地）的有严重人员伤亡的生活饮用

水污染事件；

（4）省级人民政府及其卫生部门确定的其它特

别重大的生活饮用水污染事件。较大生活饮用水污染事件（Ⅲ级）：

有下列情况之一的为较大级生活饮用水污染事件：

（1）因水源污染导致日供水能力1-10万立方米供水企业出厂水水质指标超限值，或较大范围内供水水质指标超

限值，使当地经济、社会生活等受到较大影响；

（2）因生活饮用水污染，导致出现100人及以上病例，卫生监督协管工作规范

饮用水卫生安全巡查

或出现死亡病例；

（3）市（地）级人民政府及其卫生部门确定的其它较大的生活饮用水污染事件。

 一般生活饮用水污染事件（Ⅳ级）：

有下列情况之一的为一般级生活饮用水污染事件：

（1）因水源污染导致日供水能力1万立方米以下供水企业出厂水水质指标超限值，或局部范围内供水水质指标超限值，使当地经济、社会生

活等受到一定影响；

（2）因生活饮用水污染，导致出现病例20～

99人，未出现死亡病例；

（3）县（区）级人民政府及其卫生部门确定的其它一般生活饮用水污染事件。

省卫生行政部门可根据实际情况，对除I级以下级别的生活饮用水污染事件分级标准进行调

整和补充。

第三节巡查内容方法和步骤

一服务对象：辖区内居民 二饮用水卫生安全协管

（一）巡查内容农村式集中供水是指，农村地区自水源集中取水，通过输配水管网送到用户或公共取水点的供水方式。为用户提供日常饮用水的供水站和为公共场所、居民社区提供分质供水也属于集中式供水。农村集中式供水单位主要有乡镇水厂、单或联村供水设施，企事业单位建设的公共供水设施。

（2）巡查内容

—查看自水源（备井井口、河流、湖泊的取水口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣。

—查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣。

—检查是否有水质消毒设施、消毒设施是否运转。消毒设施主要有次氯酸钠、二氧化氯加药器、紫外线消毒器、臭氧消毒器等三类。其中次氯酸钠、二氧化氯类消毒器查看消毒剂加药器是否工作，紫外线消毒器查看灯管是否亮，臭氧消毒器看流量计是否有臭氧流过。

—查看是否具有卫生许可证，许可证是否在有效期内。

—是否有水质检测报告。 2.城市二次供水单位

（1）二次供水是指，集中式供水在入户前经再度存储、加压和消毒或深度处理，通过管道或容器输送给用户的供水方式。（2）巡查内容: 

—是否有明确的责任单位和管理人员。

 —查看是否具有卫生许可证，许可证是否在有效期内。

 —查看水箱周围10米内是否渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源。

 —查看是否有水箱定期清洗消毒记录。

 —查看是否有水质检测报告。

3.城乡学校供水设施 3.城乡学校供水设施

（1）学校内自建集中式供水设施巡查内容

—查看水源（自备井井口、河流、湖泊的取水口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化

粪池、废渣。

—查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣。

 3.城乡学校供水设施

（1）学校内自建集中式供水设施巡查内容  —查看水源（自备井井口、河流、湖泊的取水口）

周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣。

 —查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否

有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣。

 —检查是否有水质消毒设施、消毒设施是否运转。

消毒设施主要有次氯酸钠、二氧化氯加药器、紫外线消毒器、臭氧消毒器等三类。其中次氯酸钠、二氧化氯类消毒器查看消毒剂加药器是否工作，紫外线消毒器查看灯管是否亮，臭氧消毒器看流

量计是否有臭氧流过。

 —查看是否具有卫生许可证，许可证是否在有效

期内。

 —是否有的水质检测报告。（2）学校内二次供水单位巡查内容

 —是否有明确的管理人员。

 —查看水箱周围10米内是否渗水坑、化粪池、垃

圾堆等污染源。

 —查看是否有水箱定期清洗消毒记录。

 —查看是否有水质检测报告。



（二）水质检测

 1.采样要求

（1）供水设施出口水：集中式供水单位的设施出卫生监督协管工作规范

饮用水卫生安全巡查

口水采集位置是，水处理完成后进入输送管道前没有锥形瓶的可用其他洁净容器代替。的取水口处；二次供水的设施出口水应当为蓄水（3）pH值：电极法或试纸法。使用电极法时，池或水箱出水口处；采样时应先打开取水口（水将电极放入水样中通过仪器读数。使用试纸法时，龙头）放水5分钟。用试纸蘸取水样，显色后用比色卡比色读数。

（2）居民家庭龙头水：采集位置是居民家中厨房（4）游离氯：对农村集中式供水单位监测时，检的水龙头处（避免选择安装家用水质处理器后的测此项目，且只在集中式供水单位使用次氯酸钠水样），采样时应先打开龙头放水5分钟。消毒时测量游离余氯含量，其他消毒方式不检测（3）学校龙头水：采集位置是学校水房的水龙头此项。使用DPD试剂法，比色使用分光光度计或处，采样时应先打开龙头放水5分钟。目视比色。

 2.检测项目及方法  3.结果判定

（1）肉眼可见物：直接观察法。将水样摇匀在光（1）肉眼可见物：不得有肉眼可见物

亮处迎光直接观察，查看水中是否有泥沙、悬浮（2）臭和味：不得有异味

颗粒、藻类、线虫等可见物。（3）PH值：6.5-8.5 （2）臭和味：嗅气和尝味法。取100ml水样，倒（4）游离氯：集中式供水设施出口水≥0.3mg/L；入250ml锥形瓶，振摇后直接从瓶口闻水的气味。龙头水≥0.05mg/L.（三）异常情况报告

1.现场水质检测过程中，发现任意1件水样的任何指标出常应报告后前往现场进行核实。报告内容包括，出现水质现不合格，及时报告卫生监督机构报告。报告内容包括检异常的单位名称、地址、水质异常的表现，影响范围，有测单位名称、地点，检测水样种类，检测不合格项目。无人员发病。

表现，影响范围，有无人员发病。3.社区卫生服务中心、乡镇卫生院接诊在24小时内有32.日常巡查中或接到群众反映水质感官出现异常的报告例以上有共同饮水史的集中病例时，立即电话卫生监督机时，应立即电话报告卫生监督机构。对群众反映的水质异构。

第三篇：冀州市卫生监督协管规范

冀州市基本公共卫生服务 卫生监督协管项目工作规范

----冀州市卫生监督所 赵树水

冀州市基本公共卫生服务 卫生监督协管项目工作规范

----冀州市卫生监督所 赵树

水

为切实推进公共卫生服务卫生监督协管项目工作，按照《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》和卫生厅、财政厅《乡村两级卫生机构承担国家基本公共卫生服务项目职责分工》规定，特制订工作规范如下：

一、组织管理

1、成立组织

各乡镇卫生院成立以院长为组长的基本公共卫生服务卫生监督协管工作领导小组。全面负责辖区内公共卫生服务卫生监督协管项目的组织协调、督查协管工作。

2、建立健全协管项目工作制度

按照国家基本公共卫生服务项目卫生监督协管服务规范要求，负责建立健全辖区责任管理与协管工作各项工作制度。

3、协管工作内容

①负责食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等工作。

②负责组织本乡镇承担基本公共卫生服务任务的乡村医生进行培训，并定期开展督导检查。

③明确1-2名工作人员负责协管工作和协管信息资料整理归档工作，并报市卫生监督所备案。

二、乡镇卫生院协管员工作任务目标

（一）掌握本乡镇食品（餐饮业）从业单位；公共场所从业单位；农村集中式供水、二次供水；学校、乡镇自备水源、二次供水单位基本情况。掌握辖区内有毒有害企业和医疗机构（诊所、村卫生室）基本情况，建立完善协管对象基本情况档案。

（二）按照村级承担的协管工作要求，组织乡村医生进行专业知识培训。

（三）建立健全本乡镇基本公共卫生服务卫生监督日常协管档案，各种资料及时整理归档、专柜保存。

（四）按市卫生局要求认真完成日常监督协管工作。

1、食品安全协管与信息报告

①掌握辖区食品（餐饮）从业单位基本情况、做到底数清楚、基本资料完整；

②食品安全信息报告

2、职业卫生协管工作

①掌握辖区有毒有害企业、接毒接害从业人员基本情况、做到底数清楚、基本资料完整；为辖区有毒有害企业建立职业卫生协管档案；

②每季度对协管对象巡查1次，重点巡查接毒接害企业职工健康档案建立情况，督促用人单位对接毒接害人员进行岗前、岗中、离岗健康体检；

③登记、报告在医疗服务过程中发现的从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导；发现疑似职业病的要立即上报市卫生监督所；

④利用多种形式广泛开展职业卫生和职业病防护知识宣传教育工作；

⑤承担市卫生监督所交办的其他职业卫生协管工作。

3、公共场所卫生协管工作

①掌握辖区内公共场所基本情况、做到底数清楚、基本资料完整；建立辖区公共场所从业单位卫生安全协管档案；

②每月对辖区内公共场所巡查1次，及时发现存在的安全隐患和违法单位，督促相关单位按要求办理许可证和从业人员健康证明；对辖区新增的公共场所单位要在一个月内向市卫生监督所报告；

③协助市监督所在辖区内开展专项整治工作，及时上报工作开展情况；

④广泛开展公共卫生安全知识宣传工作； ⑤承担市卫生监督所交办的其他公共场所协管工作。

4、饮用水卫生协管工作

①掌握辖区内生活饮用水单位（农村集中供水、二次供水、分散式供水；乡镇、学校自备水源供水、二次供水）基本情况、做到底数清楚、基本资料完整；为每个供水单位建立生活饮用水档案；

②每月对辖区内生活饮用水供水单位巡查1次，及时掌握生活饮用水水质有无变化、供水是否正常，督促供水单位按要求办理许可证和供水从业人员健康证明；

③协助市卫生监督所每年开展1次饮用水水质抽检和供水从业人员业务培训工作；并及时将水质检测结果和供水人员业务培训等资料整理归档；

④发现、登记、报告水性传染病和生活饮用水污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，并协助市卫生监督所开展调查、处理；

⑤利用多种形式，每季度开展1次生活饮用水安全知识宣传培训工作；

⑥承担市卫生监督所交办的其他有关生活饮用水协管工作。

5、学校卫生协管工作

①掌握辖区内学校（包括幼儿园）基本情况、做到底数清楚、基本资料完整；为每个学校（幼儿园）建立基本情况档案； ②每季度开展1次学校传染病防控巡查，每年进行1次学生健康体检（体检率90%以上），体检结果及时反馈学校。同时，及时分析、发现学校传染病流行状况，将学生健康体检工作总结上报市卫生监督所。

③及时发现、登记、报告在校学生突发公共卫生事件信息

④督促、指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育和校医业务知识培训；

⑤承担市卫生监督所交办的其他学校卫生协管工作。

6、对非法行医和非法采供血协管工作 ①掌握辖区内医疗机构（诊所、村卫生室）及其医疗技术从业人员基本情况、做到底数清楚、基本资料完整；为每个医疗机构建立基本情况和日常协管档案；

②每季度对辖区内医疗机构是否存在非法行医、非法采供血情况开展一次巡查，发现辖区内有非法行医和非法采供血的要及时上报市卫生监督所；协助市卫生监督所开展打击非法行医专项整治工作，并负责督促落实整改要求；

③广泛开展医疗卫生知识宣传、教育工作，提高医疗单位工作质量，促进就医安全；

④承担市卫生监督所交办的其他医疗卫生协管工作。

三、村卫生室协管员工作目标任务

1、承担所在行政村的卫生监督协管服务工作；

2、负责本村非法行医、饮用水日常协管工作，发现对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件第一时间进行登记，并在规定时限内向乡（镇）卫生院和市卫生监督所报告；

3、配合市卫生监督所开展监督监测工作；

4、承担乡（镇）卫生院和市卫生监督所交办的其他卫生协管工作。

二〇一一年七月二十六日

第四篇：卫生监督协管服务内容

一、服务对象 辖区内居民。

二、服务内容

(一)食品安全信息报告

1、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。

2、组织辖区餐饮服务单位、食品流通领域（副食品经营单位）从业人员开展规定项目健康检查，并将相关资料（体检表、一寸照片二张）报县卫生局确定的预防性健康检查机构办理健康证，县卫生执法监督大队组织上述人员进行卫生法律法规、卫生知识培训，并办理卫生法规、知识培训合格证。

3、在市、县机构改革未完成前，继续履行餐饮消费环节食品安全日常监督职责，对辖区内餐饮服务单位进行许可审查、现场监督。对在日常监督中发现的问题，根据违法事实、职责权限依法查处或固定证据报县卫生监督机构立案查处。

（二）职业卫生咨询指导

1、在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向县卫生执法监督大队报告，及时联系具有合法资质的职业病诊断机构进行检查、鉴定。

2、掌握辖区内职业健康危害单位基本情况，每季度对职业健康危害单位进行一次监督检查，督促用人单位开展职工上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查，并建立完善健康档案。

3、协助县卫生执法监督大队对企业管理人员、职工开展《职业病防治法》和职业危害防护知识的培训，提高企业执行相关法律法规的自觉性。

4、积极开展《职业病防治法》等相关法律法规的宣传、咨询。

（三）饮用水卫生安全巡查

1、不定期对辖区集中式供水单位、二次供水单位和学校自备供水单位进行巡查，发现水质异常变化情况和群众举报投诉时及时报告并协助卫生监督部门处理；

2、督促供水单位每年定期对制、管水从业人员进行健康检查并建立健康档案，协助县卫生执法监督大队开展供、管水人员卫生知识及业务知识培训。

3、每季度定期对辖区内集中式供水单位进行一次全面的监督检查（主要检查制水工艺流程是否规范、混凝剂和消毒剂索证及投加是否规范，常规检验开展情况及记录），并填写卫生监督报告卡。

4、每两月督促供水单位主动与县疾控中心或取得相应试验室检测资质的医疗机构联系，进行一次水质抽样送检。

（四）学校卫生服务

1、每学期开学时和在校期间定期对辖区内所有学校传染病防控（预案、晨检午检实施及记录、因病缺课记录、学生健康档案）、饮用水卫生（自来水、饮用水索证及水质卫生现状）、托幼机构保健（一人一巾一杯、洗手消毒设施、幼儿个人卫生习惯、幼师健康证明及幼儿健康档案）、教学设施（教室人均面积、采光照明、黑板、课桌椅）及学生生活设施（寝室人均面积、水冲式厕所、洗手设施）以及学生食堂食品安全情况开展卫生监督检查，做好监督检查笔录及监督意见书，填写经常性监督报告卡，发现重大安全隐患及时报告县卫生监督部门。

2、指导学校定期设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育（课程表、教材教案）；协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。

3、协助开展对学校学生食堂卫生状况进行不定期现场检查，如发现食品安全隐患，应及时固定证据并报告县卫生执法监督大队立案查处。

（五）非法行医和非法采供血信息报告

1、建立辖区内个体诊所、村卫生室设置、人员等基本情况一览表和被监管单位医疗废弃物处置、传染病报告基本情况统计表。

2、每季度对辖区个体诊所、村卫生室的医疗废弃物处置和传染病报告等进行监督检查；经常对辖区非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向县卫生监督机构报告（每月提供可立案处罚非法行医信息不低于1件）；对非法行医流动摊点给予现场处罚每月不低于2件；每季度组织个体诊所、村卫生室进行相关卫生法律法规、消毒技术规范及医疗废弃物处置等专业知识培训。

（六）公共场所卫生服务监督管理

1、按照《公共场所卫生管理条例实施细则》和《四川省公共场所卫生管理办法》要求，建立辖区公共场所被监督单位登记一览表；每月定期开展辖区内公共场所卫生监督检查，覆盖率100%；对被监督对象填报《公共场所被监督单位报告卡》；

2、协助卫生监督部门对新、改、扩建项目进行预防性卫生审查；对辖区公共场所从业人员进行健康检查并办理健康证明，协助县卫生监督机构组织从业人员培训相关法律和卫生知识。及时上报并协助处理公共场所突发性公共卫生事件。

3、督促辖区各公共场所经营单位依法申报办理卫生许可证，协助县卫生监督机构开展现场审查，按要求规范填写现场检查笔录和卫生监督意见书。

4、督促公共场所经营单位落实禁烟措施，在大堂、包间张贴禁烟标识牌，教育业主和服务人员主动劝诫消费者为了自己和他人健康不在公共场所吸烟。

三、服务流程

四、服务要求

（一）县级卫生行政部门要建立健全各项协管工作制度和管理规定，确定基层医疗机构卫生监督协管员，报政府法制办认定后，明确其协管员身份，办理相应的行政执法证件，明确职权范围，提供工作经费，健全卫生监督体系，为基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作创造良好的条件。

（二）县级卫生监督机构要采用在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式，提高卫生监督协管覆盖率；利用会议、考察学习等多种形式，对卫生监督协管员进行业务培训，加强对基层医疗卫生机构开展卫生监督协管的指导、培训并参与业务工作考核评估。

（三）乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立健全卫生监督协管服务有关工作制度，配备专（兼）人员负责卫生监督协管服务工作，明确责任分工。

（四）基层卫生监督协管员要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求，认真履行卫生监督协管服务职能，及时做好相关工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。

五、考核指标

（一）卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%。

注：报告事件或线索包括食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、职业卫生、公共场所卫生、非法行医和非法采供血。

（二）协助开展的饮用水卫生、学校卫生、职业卫生、公共场所卫生、餐饮消费环节食品安全日常监督、非法行医和非法采供血实地巡查次数每季度至少一次。

（三）业务工作具体考核内容以《南江县卫生监督协管工作绩效考核细则》为准。

六、附件

1.卫生监督协管信息登记报告表 2.卫生监督协管巡查登记表

3.南江县卫生监督协管工作绩效考核细则

第五篇：卫生监督协管服务内容专题

卫生监督协管服务内容

（一）食品安全信息报告

发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应及时报告县（区）食品安全综合协调机构，保护好现场并协助调查。

（二）职业卫生咨询指导

在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，应对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，发现职业病患者、可疑职业病患者以及发现或怀疑有职业危害因素对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应及时向县（区）卫生监督机构报告。

（三）饮用水卫生安全巡查

按照县（区）卫生监督机构部署，定期对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，协助经营者办理卫生许可证和从业人员健康证，发现无证供水单位以及发现或怀疑有生活饮用水污染等对人体健康造成或可能造成危害的线索和事件，及时报告县（区）卫生监督机构，保护好现场并协助卫生执法人员调查。协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

（四）学校卫生服务

按照县（区）卫生监督机构部署，定期对学校传染病防控、教学环境开展巡访，发现问题隐患及时报告县（区）卫生监督机构；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。

（五）非法行医和非法采供血信息报告

定期对辖区内医疗服务市场、采供血机构开展巡访，发现非法行医、非法采供血等相关信息及时向县（区）卫生监督机构报告。

（六）公共场所卫生安全巡查

定期对辖区内公共场所进行巡查，协助经营者办理卫生许可证和从业人员健康证，发现无证经营的公共场所以及发现或怀疑公共场所突发公共卫生事件，应及时报告县（区）卫生监督机构并协助卫生执法人员调查。

为积极推进医药卫生体制改革，进一步加强卫生监督所机构建设和队伍建设，提升卫生监督执法水平，更好地适应经济社会发展需要和人民群众健康的需求，我中心在政府决策指引下，为全力推进辖区卫生监督事业又好又快发展。特制定本计划。以十七大精神为指导，学习实践科学发展观，结合医药卫生体制改革，推进卫生监督体系建设。坚持依法行政，加强监督管理，坚持“以人为本”，服务于区域经济社会发展大局，坚持改革发展，提高卫生监督执法能力。切实维护好社会公共卫生安全和医疗服务秩序，保障人民群众健康。

一、进一步推进卫生监督体系建设按照自治区卫生厅《关于进一步加强卫生监督体系建设的意见（试行）》的要求，以加强内涵建设为重点，强化科学管理，健全运行机制，着力构建高效统一的卫生监督体制。

1、加强卫生监督能力建设。进一步理顺卫生监督工作职责，提高行政执法工作效率。加强卫生监督机构建设，使卫生监督的工作经费、执法装备等按照有关规定达到要求，着力提高卫生执法技术手段。要结合工作实际，开展有针对性的培训（业务知识、操作技能）工作，不断提高卫生监督人员的综合素质和执法能力。按照卫生部《卫生监督员管理办法》，进一步完善卫生监督员管理制度，加强卫生监督队伍规范化建设。加大对卫生监督人员职业道德和廉洁自律教育的力度，建立一支政治素质好、业务能力强的监督队伍。

2、开展卫生监督稽查工作，推进卫生行政执法责任制。进一步规范卫生行政执法行为，认真实施《卫生监督稽查工作制度》，按照卫生部《卫生监督稽查工作规范》，加强卫生监督稽查工作，规范稽查行为，建立稽查信息通报机制，组织开展行政许可和行政处罚的专项稽查，不断提高稽查工作质量。进一步完善行政执法责任制，加强执法责任制的考核和检查。

3、加强卫生监督信息网络建设。健全市旗卫生监督信息系统，建立卫生监督基础数据库，加强卫生监督统计报告工作，及时准确地统计、处理和发布卫生监督信息。

4、完善投诉举报机制，提高应急反应能力。及时处理群众反映和投诉举报信件，努力解决社会关注的热点、难点问题，切实维护群众健康安全。加强突发公共卫生事件应急队伍的建设，健全机制，明确职责，认真做好突发公共卫生事件应急成员的培训、演练，提高对突发公共卫生事件的应急处置能力。

5、根据卫生部办公厅下发的《卫生监督执法考核评议量化指标体系》的相关要求建立对卫生监督工作质量和完成情况量化考评制度，做到考核目标责任化、考核指标科学化、考核过程经常化和全程考核公开化。切实促进卫生监管模式的转变和执法效率的提高。

二、进一步规范行政许可行为

1、按照行政审批管理制度的规定，进一步规范行政许可行为。卫生许可工作要与卫生监督发展相适应、与经济社会发展相适应为原则，积极推进行政审批制度改革，提高行政许可效率，提高服务相对人满意度，缩短许可项目平均办结天数，提高许可项目（审批时限）办结率。

2、进一步提高行政审批受理窗口形象，逐步建立服务承诺、首问责任、限时办结制度；继续完善和强化办事公开制度，通过信息化系统，提供有效审批结果和许可内容信息查询。

3、优化卫生许可工作流程，统一窗口受理，严格按照资料审核、现场审查、行政审批程序，提高卫生许可工作效率。

三、加大公共卫生和医疗服务监管力度加大对辖区内公共场所卫生、饮水卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、传染病管理的监管力度，促进区域公共卫生状况不断改善，全面加强公共场所、生活饮用水、病原微生物实验室等公共卫生重点领域的监管，巩固卫生城市的创建成果。

1、加强公共场所卫生监督。继续推进集中空调卫生监管，扩大公共场所集中空调通风系统的抽检工作，及时做好数据的汇总分析工作。开展大型餐饮场所和宾馆的控烟工作，推动建立禁烟区域示范单位。在游泳、沐浴、美容美发和旅店等公共场所建立卫生状况公示栏制度。

2、加强生活饮用水及涉水产品卫生监督。严格依据相关法律法规、标准和规范，有重点、针对性地组织实施生活饮用水和产品卫生监督检查工作，确保人民身体健康。

3、加强传染病防治监督。继续做好冬春季呼吸道传染病和夏秋季肠道传染病的防控监督管理，重点加强对人禽流感等呼吸道传染病、手足口病及其他突发公共卫生疫情事件防控措施落实情况的监管。全面提高医疗废物规范处置、安全管理水平。

4、加强职业卫生监督。以职业危害因素申报为基础，全面推进职业卫生监督管理工作，职业病危害项目申报率要达到100％。加强放射防护监督管理，规范放射诊疗机构许可证工作，做好放射工作人员职业健康监护工作。

5、做好卫生监督宣传工作。组织开展《职业病防治法》、《传染病防治法》等法律法规的宣传，增强服务相对人的法律意识和法制观念。做好打击非法行医、采供血机构血液安全等工作的宣传报道。

6、加强医疗服务和血液安全监督。巩固打击非法行医专项行动和非法采供血专项整治成果，进一步加强医疗服务和血液安全的日常监督，以投诉举报和违法医疗广告为线索，做好重点地区和薄弱环节的医疗服务监督执法力度，坚决打击各类非法行医和非法采供血行为。实行医疗机构分级分类监管，完成门诊部以上医疗机构设立卫生监督信息公示栏工作，及时更新公示栏的内容。广泛开展卫生法律法规和医学科普知识宣传，加强医疗执业人员的管理，建立和完善医疗服务监督长效机制。

社区卫生服务中心卫生监督工作计划

2011年，我中心卫生监督工作将以科学发展观为指导，以建设食品安全为中心，进一步完善食品、卫生监督体制，加强机构能力建设，努力提高监督执法水平；认真履行监督执法职能，依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为，切实维护人民群众的合法健康权益。

一、增强监管能力

加强队伍管理

（一）健全卫生行政执法责任制和责任追究制。健全卫生监督机构和工作制度，规范督查行为，建立督查信息通报机制。开展卫生监督员着装和执法行为的督查，树立卫生监督文明执法的良好形象；开展行政许可和行政执法的专项捡查，切实增强卫生监督工作效能。实行行政处罚报告制度。

（二）加强队伍培训，规范行政行为。开展卫生监督系列知识讲座。注重抓好业务知识培训，提高卫生监督员的综合执法水平和能力；加强对卫生监督员政治素质、服务意识、管理水平等方面的培训，切实增强服务经济建设大局、服务人民群众的意识。

（三）强化镇、村管理。继续实行监督员联系制度，充分发挥督查机构的监管作用。

二、突出监督重点

加大监督力度

（一）加强食品卫生监督

1、积极开展食品安全镇创建工作，构建科学、高效、协调的餐饮卫生监管机制，完善监督执法网络体系，深入推行量化分级管理、监督结果公示、卫生管理员制度、规范行政许可等措施，实现我镇餐饮单位食品卫生状况根本好转；加强食品检验检测体系建设，建立食品安全风险评估、预警机制，有效防范食品安全事故；不断完善食品安全信息交流和应急处置管理体系，增强公众食品安全信任度；确保不发生重大食物中毒事件。

2、进一步提高餐饮业食品卫生水平，积极推广《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》，以强化原料进货索证为重点，在餐饮业和集体食堂全面推广原料进货台帐制度，重点查处非法采购使用劣质食用油、添加剂和不合格调味品的行为。

3、结合社会主义新农村建设，开展公共卫生管理进农村活动，督促落实农家乐旅游点、农村家宴、建筑工地食堂的卫生质量安全措施。

4、开展节假日食品卫生检查，做好假日、各种重要活动和会议的卫生保障工作，确保重要活动和会议食品安全。

5、开展食品卫生打假等专项整治行动，查处、曝光一批食品卫生典型违法行为。

（二）加强医疗执业监督执法工作

继续加大对医疗服务市场的监督执法力度，深入开展打击非法行医工作，切实维护群众健康权益。进一步理顺关系、明确职责，完善医疗执业监督制度，加强日常监督执法，健全并落实医疗执业监督的长效机制。注重投诉举报，狠抓严重危害人民群众身体健康的非法行医大要案、典型案件的查处，严格责任追究。加大正面宣传和典型案件的曝光力度，增强医疗机构及其从业人员的法制意识。

（三）加大传染病防治监督力度，做好生活饮用水和重点公共场所卫生监督管理

1、组织开展生活饮用水卫生监督检查。加强自建集中式供水、和农村学校饮用水卫生监督，有重点的开展生活饮用水卫生监督执法工作，提高饮用水卫生监督检测水平。

2、加强重点公共场所卫生监督执法工作，做好公共场所量化分级管理试点。

3、结合传染病防治工作重点，组织开展传染病疫情报告、医疗废物处置等监督检查，贯彻《艾滋病防治条例》，开展娱乐场安全套和从业人员健康体检的专项执法检查，全面提高传染病防治监督工作水平。

（四）加强职业卫生和放射卫生监督管理

根据本地重点职业病危害因素、重点职业病危害人群、重点职业病危害企业（行业）等情况，开展职业卫生监督检查，加强职业健康监护监督工作，扩大对重点职业病危害劳动者的监护覆盖面，督促落实职业监护、建设项目职业病危害评价制度等工作。开展放射卫生的监督检查。

2011年8月18日