第一篇:大病医疗救助包括哪些病种
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大病医疗救助包括哪些病种
核心内容:依托城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台的大病医疗救助制度救助效果明显。下面由法律快车小编为您介绍大病医疗救助包括哪些病种?希望对您有所帮助。
一、大病医疗救助的范围:
1、恶性肿瘤;
2、尿毒症;
3、急性心肌梗塞;
4、急性脑中风;
5、重症肝炎;
6、急性坏死性胰腺炎;
7、苯丙酮尿症(PKU);
8、各种心脏病合并心功能不全三级;
9、高血压III级(高危);
10、心肌病;
11、肝硬化失代偿期;
12、器官移植后排异治疗;
13、糖尿病(需胰岛素维持);
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14、重症类风湿性关节炎;
15、脊髓损伤合并截瘫;
16、精神分裂症;
17、系统性红斑狼疮。
二、不属于大病救助的范围:
1、跨年度累计的医疗费用;
2、不能提供有效收据或有效原始证明;
3、超出医疗保险药品、诊断项目、服务设施标准“三个目录”范围的费用;
4、由第三方承担赔偿责任的医疗费用;
5、交通肇事、打架斗殴、吸毒、酗酒和赌博等不法行为致伤发生的医疗费用。
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第二篇:大病救助病种界定
附件:
乌兰浩特市城乡困难群众大病医疗救助
基金会大病病种界定说明
一、脑中风后遗症
指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。
二、急性心肌梗塞
指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
三、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。
四、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
指双肾功能慢性不可逆性衰竭,经诊断后已经进行了规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术,或达到尿毒症期。
五、急性或亚急性重症肝炎
指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,且经血清学或病毒学检查证实,导致急性肝功能衰竭。
六、良性脑肿瘤
指脑的良性肿瘤。临床表示为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,已经引起颅内压增高,并危及生命。
七、慢性肝功能衰竭失代偿期
指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列条件之一:
1、继续性黄疸。
2、腹水。
3、肝性脑病。
4、充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在救助范围内。
八、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍、神经系统永久性的功能障碍。
九、深度昏迷
指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界抚慰和体内需求均无反应,且已经继续使用呼吸机及其它生命维持系统的。因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保证范围内。
十、双耳失聪
指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆。平均听阈大于90分贝,500赫兹、1000 赫兹和2000赫兹语音频率下。且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。
十一、双目失明
指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失。双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:
1、眼球缺失或摘除。
2、矫正视力低于0.02采用国际规范视力表。
3、视野半径小于 5 度。
十二、心脏瓣膜手术
指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。
十三、严重阿尔茨海默病
指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,其日常生活必须持续受到人监护。临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。神经官能症和精神疾病不在保证范围内。
十四、严重脑损伤
指因头部遭受机械性外力,导致神经系统永久性的功能障碍。
十五、严重帕金森病
临床表示为震颤麻痹、共济失调等,一种中枢神经系统的退行性疾病。
十六、严重III度烧伤
III度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。指烧伤程度为III度。
十七、严重原发性肺动脉高压
指不明原因的肺动脉压力持续性增高,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,进行性发展而导致的慢性疾病。
十八、严重运动神经元病
中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。
十九、语言能力丧失
经过积极治疗仍无法通过现有医疗手段恢复,指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力。精神心理因素所致的语言能力丧失不在保证范围内。
二十、重型再生障碍性贫血
指因骨髓造血功能慢性继续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。
二
十一、主动脉手术
指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉。
二
十二、严重的多发性硬化
指因中枢神经系统脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能障碍,并有CT或核磁共振检查结果诊断。不可逆的身体部位功能障碍指诊断为功能障碍后需已经持续一段时间,需由神经科专科医生提供明确诊断。
二十三、严重的I型糖尿病
严重的I型糖尿病为由于胰岛素分泌绝对缺乏引起的慢性血糖升高,结果异常,须经血胰岛素测定、血C肽测定或尿C肽测定,并由内分泌科专科医生明确诊断。
二
十四、恶性肿瘤
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病,经病理学检查结果明确诊断,浸润和破坏周围正常组织,临床诊断属于恶性肿瘤范畴。
二
十五、严重的原发性心肌病
指不明原因引起的一类心肌病变,病变必需已造成事实上心室功能障碍而出现明显的心功能衰竭,包括原发性扩张型心肌病、原发性肥厚型心肌病及原发性限制型心肌病三种。本病须经专科医生明确诊断。
二十六、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)
该类疾病仅限于女性,并已经进行化疗或手术治疗的,该类疾病是指异常增生的绒毛组织浸润性生长浸入子宫肌层或转移至其他器官或组织的葡萄胎。
二十七、系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害
该类疾病是指一种自身免疫性结缔组织病,造成组织损伤。于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物,系统性红斑狼疮的诊断必需经专科医生明确诊断。
二十八、血友病
缺乏凝血因子引起血浆凝结时间延长的疾病。
第三篇:2017城乡医疗救助病种手续
城乡医疗救助申报手续
1、授权书、审批表、个人申请书
2、户口本复印件、身份证复印件、低保证复印件、(农其城其需要全家成员户口本复印件、身份证复印件)农村的要信用社帐号复印件、城居要建行帐号复印件,不是本人的账号,帐户人身份证复印件
3、医保报销单原件、住院发票、收费清单、出院记录、疾病证明(全部要盖医保红章),扶贫对象需提供人寿保险单
4、重大疾病医疗救助不设病种限制,非低保户可报费用达3万元(总费用-自费=3万)
5、非低保户村(居)委会开具困难边缘户证明。(下面有样本)
6、低保户血透、腹透(70%)需复印慢性病申请表或疾病证明书
7、已申请15类重大疾病救治的,需复印江西省农村居民重大疾病救助申请表
8、申请对象提供所需的材料送到户籍所在居(村)委会,(村)居委会领取城乡医疗救助申请审批表填写并盖章签字。由居(村)委会负责人每季度(3月初、6月初、9月初、12月初)统一送到盱江镇民政所。
(范本)
证 明
姓名、性别、年龄、身份证、住址、疾病情况等。经上户调查核实,该同志因病致贫,属于困难边缘户。特此证明
签字盖章
年月日
第四篇:大病病救助申请
大病救助申请
梁园镇人民政府民政办:
本人袁汝艮,现住在梁园镇菜市场内,家中四口人(夫妻二人和两个儿子),全家以卖菜为生。
本人因患有心脏病,长期吃药,先后在镇医院、县中医院、县医院进行检查治疗。2012年后,病情恶化,最终在省立医院进行3次手术治疗,除去报销的农村医疗合作费外,共计花费55771.89元。另外,手术期间,交通费、住宿费、生活费共花费1万多元。累计合计下来,仅这三次手术期间,家庭就共花费近7万元。
因本人手术,妻子要照顾我,家中生意已有近一年没正常经营,而且还有两个孩子要抚养,导致家庭经济入不敷出,现已欠下了高额债务。此外,本人今后也难以从事体力劳动,而且后期还要承担的高昂的医药费用。因此,本人特向民政办申请大病医疗救助,望党委政府给予本人大病救助,本人及全家老小对将感激不尽。
申请人:袁汝艮
2013年4月8日
第五篇:2017城乡医疗救助病种手续2
城 乡 医 疗 救 助 申 报 手 续
1、填广昌县城乡医疗救助申请审批表、写个人申请书
2、户口本复印件、身份证复印件、低保证复印件、农村:信用社存折复印件、城镇:建行存折复印件,不是本人的账号,帐户人身份证复印件。
5、医保报销单原件、住院发票、收费清单、出院记录、疾病证明(全部要盖医保红章)。医保单有民政救助,民政所不再救助。魏一隆处报的不在医院报低保,哪里报的医保哪里报低保。
6、不是低保对象在广昌住院可救助,需要到村(居)委会开具边缘户贫困证明。(下面有样本)
7、低保户血透、腹透(70%)需复印慢性病申请表或疾病证明书,2017年4月份低保户在广昌住院直接同步结算、扶贫对象需提供人寿保险单(医保单有重疾补偿金额才可报人寿保险)
8、城镇常补(三无)、五保(100%)供养对象报门诊需要复印发票、慢性病卡,药房税务发票不能报,其他对象不能报门诊发票。
9、已申请15类重大疾病救治的,需复印江西省农村居民重大疾病救助申请表。
10、重大疾病医疗救助不设病种限制,非低保户需要可报费用达3万元(总费用-自费=3万)以上造成家庭支出贫困的低收入家庭患者。
★申请对象提供所需的材料送到户籍所在居(村)委会,(村)居委会领取城乡医疗救助申请审批表填写并盖章签字。由居(村)委会负责人每季度(3月初、6月初、9月初、12月初)统一送到盱江镇民政所。
农村重大疾病专项救助
在已开展的儿童“两病”免费救治、困难尿毒症患者免费血透治疗、贫困家庭重性精神疾病患者免费治疗、“光明·微笑”工程的基础上,逐步将重度聋儿人工耳蜗植入、妇女乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢16类疾病纳入按病种定额付费救助范围。
(范本)贫困证明
姓名、性别、年龄、身份证、住址、疾病情况等。经上户调查核实,该同志因病致贫,属于困难边缘户。特此证明
签字盖章
年月日