第一篇:大病医疗救助申请书汇总
大病医疗救助申请书范文汇总
[导读]:下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:
【摘要】下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:
第一,患者已身故,申请书如何写?
患者已身故,家庭欠下巨额医疗费用需要申请救助的,这种情况与上面不同的是患者已死亡,不能执行申请的行为,因此申请人要写家庭某成员,不能再写患者姓名。比如下面一则案例:
相关资料:
小刘的公公于2009年3月查出患有胃癌,经治疗无效后逝世.期间治疗费用达十来万.现由于小刘夫妻二人工资不高,而债务压的他们喘不过气来,故申请城乡困难人员医疗救助.民政处工作人员要求他们写大病救助申请书,申请人那里该写谁着实让小刘困惑了,咨询专家后专家给出以下格式:
申请书
XX民政部门:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
此致
敬礼!
申请人:你自己的名字(不是公公的)申请时间:x年x月x日
第二、自己给自己申请,如何写
申请书
梁河县民政部门:
我叫xxx,男,汉族,现年23岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。2008年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和xxx医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!此致
敬礼!
申请人:xxx
申请时间:x年x月x日
第三、特殊情况还可申请法律援助,法援律师可代写申请书
对于一些情况比较特殊而自己确实无力写好申请书的,可以申请法律援助,法援律师可以帮忙写这份申请书。只要法律援助中心受理了你的案件,那么是不收取任何费用的。
对于那些极为贫困的家庭,大病救助无疑是雪中送炭,但却有很多人不会写大病救助申请书,本文整理一些案例范文供大家参考。
第二篇:大病医疗救助申请书
大病医疗救助申请书
为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。下面是小编收集到的大病医疗救助申请书,欢迎大家借鉴和参考。
大病医疗救助申请书1
__街道(社区):
我叫___,男(女)__年__月出生。原系___公司职工,__年__月退休后移交到__街道__社区。__年__月患尿毒症,每周透析__次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
申请人:___
大病医疗救助申请书2
ZZ市民政部门:
本人___,女,__族,现年__岁,家住___村。
我于20**年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20**年9月5日住进遵义医学院,并于20**年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:___
申请时间:
大病医疗救助申请书3
尊敬的领导:
我叫___,家住_____(你的情况)。因家庭____(说你的困难),已于__年__月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
申请人:___
申请日期:
大病医疗救助申请书4
__A民政局领导:
我叫DDF。男,汉族,现年23岁,_s县人,现居住于__g村,我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20**年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
申请人:
申请日期:
大病医疗救助申请书5
尊敬的领导:
我叫__,家中5口人。现住农村。房屋是19__年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭情况是:我本人,19__年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班,于19__年病退。工厂给生活费207元,再无其它收入。妻子,王__,19__年生,没有参加过工作,没有任何收入。儿子,唐__,19__年生,先天性呆傻,无工作无收入。
我还有一女儿叫唐__,19__年生。现已出嫁。住河北小区_楼_门_室。在唐山第九瓷厂上班,月工资451元。其夫,是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿,2周。她家生活也很困难,不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人:___
__年__月__日
大病医疗救助申请书6
尊敬的领导:
你好!我是__市__街__社区居民__,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.此致
敬礼!
申请人:
20__年_月_日
第三篇:大病医疗救助申请书
大病医疗救助申请书
大病医疗救助申请书1
尊敬的领导:
您好!
本人,女,族,现年xx岁,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。
于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的.家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书2
尊敬的领导:
根据________号文件:,本人于________年____月至________年____月在________大学完成了________________学位培养计划,成绩合格,被授予________硕士学位。
在学习期间,本人学习费用共计1.4万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的'20%,计人民币贰仟捌佰元整(2800元),请领导批示。
特此申请。
申请人:_____
________年____月____日
大病医疗救助申请书3
xx民政局:
我是xx县xx乡xx村xx队xxx,家里有x人,自在xxxx医院被诊断为xxxx,并在xxx医院进行手术治疗后,并于今年x月x号至x月x号在xx医院理解放疗治疗,总费用为xxx元,新农合补助金额为xxxx元,个人自付为xxxx元。
由于自然灾害的影响,家里农作物不丰收,家里条件十分困难,所以特写此申请大病医疗救助。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书4
尊敬的领导:
您好!
我叫,家住(你的情况)。因家庭(说你的困难),已于xx年xx月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的'治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书5
XX民政部门:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮忙为盼。
此致
大病医疗救助申请书6
尊敬的领导:你好!
我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休薪金还不够吃药药费开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业,没有固定经济来源。一直靠政府低保补助维持生活,我妻子也没有工作,只能在照顾父母空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾是没有母乳吃,只能靠昂贵奶粉供养,这一切在我生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您佳音。
此致
敬礼!
申请人:
XX年XX月XX日
大病医疗救助申请书7
尊敬的社区领导:
您好!
本人和丈夫都是**县**区**乡**厂职工,我患有先天性小儿麻痹症,现寄宿在**社区**公寓,**年双双下岗以来,我们一直没有工作,也没有固定生活来源,(在这里加些具体家庭困难情况……)。幸好,我听说我们这种情况可以申请低保,我异常高兴,好似抓住了一根救命稻草,看到了一线黎明曙光,可以救我们家庭于水火。于是商量之后,我夫妇二人特向您们申请低保,以度过目前艰难时日。
我有理由相信伟大中国共产党,相信伟大政府会给我们解决实际困难,解决我们生活危机,向我们伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人:***
**年**月**日
大病医疗救助申请书8
xx县民政局:
我叫xx,男,汉族,现年xx岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈的.父亲患有直肠癌,孩子还在读书,鉴于我家庭的特殊困难情况,特恳请民政局给予大病医疗救助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书9
xxxx民政局领导:
我是某村村民xxx(身份证号),今年xx岁,长期患有xxx疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零x年xx月xx日,不慎摔伤导致xxxxxx(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计xxxx元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请
此致
敬礼!
申请人:xx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书10
尊敬的领导:
您好!
我叫xxx,是本村xx组农民。在春节即将到来之际,我向组织提出申请,请求组织给予一定大病医疗救助。
本来,我一家生活还过得下去,我一直未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊情况,家境确实不好:一是我女儿今年考上了外省大学,为了凑足大学所需昂贵学费、住宿费、生活费等费用,我家不仅用光了所有积蓄,还借了部分债;二是我八十多岁老父亲因脑血栓住医院治疗,又用了不少钱。这样一来,我家日子就过得非常困难。因此,我特向组织提出申请,请组织考察,酌情补助。
我决心好好劳动,尽快改变家庭困境,以减轻组织上压力和感谢组织上关怀。
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书11
xxx县民政部门:
我叫xxx,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一向四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家透过农村简单的'中药治疗。
医生推荐,中药治疗非长久之计,只有透过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述状况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮忙!
此致
敬礼!
大病医疗救助申请书12
尊敬的领导:
本人系XXX县XXX乡(镇)场XXX社区(村)XXX路(组)居民(村民),属XXX对象,因本人患(恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化腹水),医疗困难,特申请给予适当医疗救助。申请救助的主要原因:XX
申请人:XX(盖章)
身份证号码:XX
XXXX年XX月XX日
大病医疗救助申请书13
村委会:
我叫xxx,是本村xx组的农民。在春节即将到来之际,我向组织提出申请,请求组织给予必须的.困难补助。
本来,我一家的生活还过得下去,我一向未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊状况,家境确实不好:一是我女儿今年考上了外省大学,为了凑足大学所需的昂贵的学费、住宿费、生活费等费用,我家不仅仅用光了所有的积蓄,还借了部分债;二是我八十多岁的老父亲因脑血栓住医院治疗,又用了不少钱。这样一来,我家日子就过得十分困难。因此,我特向组织提出申请,请组织考察,酌情补助。
我决心好好劳动,尽快改变家庭困境,以减轻组织上的压力和感谢组织上的关怀。
附:xx组的证明。
此致
敬礼!
申请人:xxx
大病医疗救助申请书14
尊敬的'领导:
您好!
我xxx,男,住长塘村又泥冲,现年76岁,家庭成员2人。
20xx年11月2日,因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗,11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。
因我年老体迈,无家庭经济收入,两个儿子先后去世已多年,靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用,治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗,这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
谢谢!
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书15
xxxx民政部门:
你好!
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于xxxx年xx月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,xxxx年xx月xx日住进遵义医学院,并于xxxx年xx月xx日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的'手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
第四篇:大病医疗救助申请书
大病医疗救助申请书
大病医疗救助申请书1
xx民政局:
我是xx县xx乡xx村xx队xxx,家里有x人,自在xxxx医院被诊断为xxxx,并在xxx医院进行手术治疗后,并于今年x月x号至x月x号在xx医院理解放疗治疗,总费用为xxx元,新农合补助金额为xxxx元,个人自付为xxxx元。
由于自然灾害的影响,家里农作物不丰收,家里条件十分困难,所以特写此申请大病医疗救助。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书2
xx乡民政办:
我叫张xx,今年66岁,系我乡河口村卢院组村民,老两口一齐生活,现两人年老体衰,均有病缠身。
我于20xx年患腰椎第三、四节膨大,行走困难,丧失了基本的劳动本事和生活自理本事。几年来一向四处求医,靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗,效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮忙下,住进了合肥安医第二附属医院,由于经济困难,在医院做手术将开支俭省到最低,也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说,这无疑是一个巨大的.开支。
恳请民政部门领导,给予贫困医疗救助,对所花去的医疗费给予报销,为盼。
申请人:xx
20xx年4月18日
大病医疗救助申请书3
某地人民政府民政办:
申请人:陈某,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住,某镇某村民委某小组14号。本人因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在某医院、某县中医院、某县老医院及市医院进行检查治疗。最终在某州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在某医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。
其次在某县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。
再次在某老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。
最后在某州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。
两项合币:1.3元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的`医药费用。因此,本人特向某宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将
感激不尽!
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书4
XX街道(社区):
我叫,男(女)XX年XX月出生。原系X公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
申请人:
年 月 日
大病医疗救助申请书5
xx人民政府民政办:
我xxx,男,住长塘村又泥冲,现年76岁,家庭成员2人。
20xx年11月2日,因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗,11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。
因我年老体迈,无家庭经济收入,两个儿子先后去世已多年,靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用,治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗,这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
谢谢!
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书6
xx民政部门:
本人xx,是哪里人,由于公公xx患有xx病于x年x月x日病亡,生前由于治疗xx病把家庭全部积累用完,并借了xx元,本人工作工资不高,且债务累累,所以向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮忙为盼。
此致
敬礼!
申请人:xxx
申请时间:x年x月x日
大病医疗救助申请书7
尊敬的领导:
我叫xxx,是本村xx组农民。在春节即将到来之际,我向组织提出申请,请求组织给予一定大病医疗救助。
本来,我一家生活还过得下去,我一直未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊情况,家境确实不好:一是我女儿今年考上了外省大学,为了凑足大学所需昂贵学费、住宿费、生活费等费用,我家不仅用光了所有积蓄,还借了部分债;二是我八十多岁老父亲因脑血栓住医院治疗,又用了不少钱。这样一来,我家日子就过得非常困难。因此,我特向组织提出申请,请组织考察,酌情补助。
我决心好好劳动,尽快改变家庭困境,以减轻组织上压力和感谢组织上关怀。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书8
xx街道领导:
我叫xxx,男,xx年xx月出生。原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请大病救助。
望相关领导予帮扶为谢!
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书9
xx民政部门:
本人xxx,是xxx人,由于公公xx患有胃癌于20xx年x月x日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了xx元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人大病医疗救助,恳请希给予帮忙为盼。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书10
xx街道(社区):
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活情景(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
申请人:xxx
申请时间:20xx年x月x日
大病医疗救助申请书11
xxxx民政局领导:
我是某村村民xxx(身份证号),今年xx岁,长期患有xxx疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零x年xx月xx日,不慎摔伤导致xxxxxx(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计xxxx元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请
此致
敬礼!
申请人:xx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书12
尊敬的社区领导:
您好!
本人和丈夫都是**县**区**乡**厂职工,我患有先天性小儿麻痹症,现寄宿在**社区**公寓,**年双双下岗以来,我们一直没有工作,也没有固定生活来源,(在这里加些具体家庭困难情况……)。幸好,我听说我们这种情况可以申请低保,我异常高兴,好似抓住了一根救命稻草,看到了一线黎明曙光,可以救我们家庭于水火。于是商量之后,我夫妇二人特向您们申请低保,以度过目前艰难时日。
我有理由相信伟大中国共产党,相信伟大政府会给我们解决实际困难,解决我们生活危机,向我们伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人:***
**年**月**日
大病医疗救助申请书13
尊敬的领导:
我叫,家住(你的情况)。因家庭(说你的困难),已于xx年xx月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的'重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
申请人:
申请日期:
大病医疗救助申请书14
尊敬的'上级领导:
我叫xx,男,xx岁,家住x镇x村x组。本人一贯遵纪守法,勤俭持家,虽然上有七旬老父,下有年幼上学的儿子,妻子长年疾病缠身不能干活,但我长年在外做泥工,省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌,住院、手术等已花去治疗费用近四万元,并且后期七次化疗仍需近三万元,这令我本以困难的家庭雪上加霜,举步维艰。
加之我另患有肾结石、胃溃疡,亦需另治,可我术后仍需长期休养,不能外出务工挣钱。故特请求上级政府予以大病医疗救助,以解我倒悬之苦,救我家于危难之中,本人及全家将不胜感激。特此报告,望予批准为盼。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书15
xx县民政局:
我叫xx,男,汉族,现年xx岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈的父亲患有直肠癌,孩子还在读书,鉴于我家庭的`特殊困难情况,特恳请民政局给予大病医疗救助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
第五篇:大病医疗救助申请书
大病医疗救助申请书
大病医疗救助申请书1
xx县民政局:
我叫xx,男,汉族,现年xx岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈的`父亲患有直肠癌,孩子还在读书,鉴于我家庭的特殊困难情况,特恳请民政局给予大病医疗救助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书2
xxx:
我是一名下岗职工,原是我所某室的一名科员。由于各科室的重组分流,我被裁了下来,一月只能领到120元的生活费。下岗之后,我用心主动地四处寻找工作,但由于我年龄偏大,原先在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志,所以虽然跑了几十个单位,但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会,但也因以上所述原因,没能找到工作。
我一家五口人,一个儿子在外地上学,我年迈的父母也跟我们生活。他们只有我这一个女儿,这样家里的日常开销很大,我和丈夫原有的一点积蓄,在我下岗找工作这段时光内,也已消耗怠尽。然而不幸的是上个月,我的丈夫又不幸出了车祸,虽保往了性命,但至今还躺在医院的病床上,神志时好时坏,为了给他治病,短短的一个月里,我已欠下了一万四千元的债务,亲戚朋友那里几乎借了一圈。丈夫的厂里见我们如此的窘迫,给我们带给了些帮忙,工资能够照常发放。这多少让我心里好受一些,但家里的漏洞实在太大,而丈夫的病依旧需要花钱。我一个下岗的女工实在难以支撑,但我只有咬紧牙关设法渡过难关。在许多好心人的帮忙下,我已在我们街区一处租了一间屋子,准备开一间小卖铺,期望借此能够有些收入,但需要有至少五千元的启动费,这五千元对我是个天文数字呀。我周围的'人已给了我不少的帮忙,我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈的状况下我想到了你们,我明白此刻一切都处在转折的节骨眼上,你们可能会有你们的难处,但我想这五千元对你们来说可能并不算什么,可对我却能够救活一个家庭,因此这天特向你们申请,期望能以借款的方式为我带给这五千元钱,另外期望在经济上能够给点困难补助。我想,作为一位在单
位干了的老职工,你们会思考的,衷心地感谢你们。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书3
XXX民政部门:
我叫XXX,男,汉族,现年XX岁,XX县人,现居住于XX县XXX村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年X月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的`中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:XXX
申请时间:XXXX
大病医疗救助申请书4
尊敬的社区领导:
您好!
本人和丈夫都是**县**区**乡**厂职工,我患有先天性小儿麻痹症,现寄宿在**社区**公寓,**年双双下岗以来,我们一直没有工作,也没有固定生活来源,(在这里加些具体家庭困难情况……)。幸好,我听说我们这种情况可以申请低保,我异常高兴,好似抓住了一根救命稻草,看到了一线黎明曙光,可以救我们家庭于水火。于是商量之后,我夫妇二人特向您们申请低保,以度过目前艰难时日。
我有理由相信伟大中国共产党,相信伟大政府会给我们解决实际困难,解决我们生活危机,向我们伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人:***
**年**月**日
大病医疗救助申请书5
尊敬的`领导:
我叫**,家中5口人。现住农村。房屋是19xx年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭情况是:我本人,19xx年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班,于19xx年病退。工厂给生活费207元,再无其它收入。妻子,王xx,19xx年生,没有参加过工作,没有任何收入。儿子,唐xx,19xx年生,先天性呆傻,无工作无收入。 我还有一女儿叫唐xx,19xx年生。现已出嫁。住河北小区X楼X门X室。在唐山第九瓷厂上班,月工资451元。其夫,是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿,2周。她家生活也很困难,不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人:XXX
XX年XX月XX日
大病医疗救助申请书6
xxxx民政局领导:
我是某村村民xxx(身份证号),今年xx岁,长期患有xxx疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零x年xx月xx日,不慎摔伤导致xxxxxx(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计xxxx元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请
此致
敬礼!
申请人:xx
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书7
尊敬的领导:
根据________号文件:,本人于________年____月至________年____月在________大学完成了________________学位培养计划,成绩合格,被授予________硕士学位。
在学习期间,本人学习费用共计1.4万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的.60%,计人民币捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整(2800元),请领导批示。
特此申请。
申请人:_____
________年____月____日
大病医疗救助申请书8
尊敬的民政局领导:
我叫xxx,现年xx岁,是xxxx镇xxxx村村民。我家有xx口人。
我于xxxx年xx月患了严重的xxxxx方面的疾病,先后在xxxxxx等城市就医,现已经花去医疗费xxxx多元。目前仍在治疗之中。我还要继续xxxxx,需要大量的`钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书9
xxxx民政部门:
你好!
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于xxxx年xx月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,xxxx年xx月xx日住进遵义医学院,并于xxxx年xx月xx日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的`家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书10
XX县民政部门:
我叫XX,男,XX族,现年XX岁,XX县人,现居住于XX县XX村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。XX年XX月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到XX县医院和XX医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的`手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:XX
XX年XX月XX日
大病医疗救助申请书11
尊敬的领导:你好!
我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休薪金还不够吃药药费开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业,没有固定经济来源。一直靠政府低保补助维持生活,我妻子也没有工作,只能在照顾父母空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾是没有母乳吃,只能靠昂贵奶粉供养,这一切在我生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您佳音。
此致
敬礼!
申请人:
XX年XX月XX日
大病医疗救助申请书12
第一步、申请。医疗救助对象因患大病的医疗救助,由申请人(户主)向户口所在地的村(居)委会提出书面申请,填写申请表,如实提供医疗诊断书、医疗已报销费用凭证、实施救助凭证、病史材料、五保证、(低保证、优抚证)等原件及复印件,经村(居)民代表会议评议同意后报乡镇人民政府审核;分散供养和集中供养的五保户,由所在地的行政村或敬老院直接向乡镇人民政府申请。救助对象一般在合作医疗应报销费用后的1个月内提出申请。
第二步、审核。乡镇人民政府对村(居)委会上报的申请表和有关材料进行逐项审核,通过入户调查、邻里访问等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行核实,对符合医疗救助条件的上报市民政局审批。
第三步、审批。市民政局对乡镇上报的.有关材料进行复审核实,并及时签署审批意见。对符合医疗救助条件的家庭批准其享受医疗救助;对不符合享受医疗救助条件的,书面通知申请人,并说明理由。
大病医疗救助申请书13
尊敬的.领导:
您好!
我xxx,男,住长塘村又泥冲,现年76岁,家庭成员2人。
20xx年11月2日,因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗,11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。
因我年老体迈,无家庭经济收入,两个儿子先后去世已多年,靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用,治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗,这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
谢谢!
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书14
尊敬的领导:
您好!
本人,女,族,现年xx岁,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。
于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的.家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书15
尊敬的领导:
本人系XXX县XXX乡(镇)场XXX社区(村)XXX路(组)居民(村民),属XXX对象,因本人患(恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化腹水),医疗困难,特申请给予适当医疗救助。申请救助的主要原因:XX
申请人:XX(盖章)
身份证号码:XX
XXXX年XX月XX日