关于2005年第4次结核病督导情况的

第一篇：关于2005年第4次结核病督导情况的

德阳市卫生局

德阳市结核病控制项目办公室 关于2005年第4次结核病督导情况的

通 报

各县（市、区）卫生局、结核病控制项目办公室：

根据四川省结核病防治工作会议精神、结合德阳市上半年结核病发现率低的情况，市结核病控制项目办于2005年8月23日—8月25日对所辖县（市、区）医疗机构截留结核病人的情况进行了抽查，所抽查的单位，近半数都有截留病人现象，问题最多的是中江县、广汉市，现将情况通报如下：

一、病人可以轻易开出抗痨组合处方，并能从医院(卫生院)药房取出药品。如：中江继光卫生院、广汉南丰卫生院、罗江焉家卫生院。

二、医务人员有转诊意识，但只要病人坚持，仍可以开出抗痨组合处方，并能从医院（卫生院）药房取出药品。如：中江仓山卫生院。

三、医院（卫生院）没有抗痨药品，但仍然在开展治疗（让病人到药店买药）。

四、广汉市所有被抽的医院（卫生院）都明显表现出不愿意转诊结核病人。

五、绝大多数医生都知道结核病防治有关政策，但“你有政策我有对策”。如：看病后不进行门诊登记等。

六、截留数量估计相当惊人。据罗江焉家卫生院估计一年要截留治疗30-40例肺结核病人；中江继光卫生院刘医生每年要全程治疗7-8个肺结核病人，还有中江广福卫生院、广汉南丰卫生院等。

七、广汉市人民医院的转诊单使用仍然不规范。

八、对药店的监督管理不严。中江县大多数药店都有配套的抗痨药品，在仓山随机查看一中等规模药店，其每10-15天就有一病人购药，估算1年要卖出5人以上的药品。

二00五年八月三十一日

第二篇：结核病督导工作总结

一、结核病防治工作

（一）肺结核病人登记情况

全年共登记初诊病人902人，发现新涂阳病人201例，完成全年计划101%；复治涂阳病人54例，完成全年计划100%；涂阴病人39例；非结防机构网络报告290例疑似肺结核病人，剔除重卡56例；其中转诊224例，转诊率95.7%；需追踪58例，已追踪58例，追踪到位53例，追踪率100%追踪到位率91%。每季度编印结防信息，向全县各有关单位通报一次情况。

（二）上年新涂阳病人治疗转归情况

XX年共登记新涂阳结核病人203例，其中治愈187例，治愈率为92%；完成疗程4例；非结核死亡2例；不良反应10例；病人系统管理率98%；以上数据均完成年初计划。

（三）经费投入情况

根据国家、省市规划，县财政把结防经费18万元列入预算，保障了结核病人治疗管理、宣传教育及规划活动的开展。充分利用中央转移支付资金12.9万元，做好结核病人的报告、管理、督导、追踪等工作。

（四）督导访视情况

对乡镇防保站每两个月督导一次，社防科设计了“免费病人领药监控表”，发现有不及时取药和中断服药的病人，马上电话告知患者或家属。全年共督导访视结核病人220余人次，力争走访到每一个结核病人家中，尤其对断药或不规则用药的病人进行结核防治知识再教育。11月份开始，耗时一周，行程1200余公里，给乡村医生兑现转诊费。

（五）“3.24世界防治结核病日”宣传情况

XX年3月24日是第十五个世界防治结核病日，今年的宣传口号为“遏制结核，健康和谐”。此次活动主要在教育局基教科陪同下赴城区5所中小学进行结核病知识宣传，以健康教育课为主宣传阵地，张贴宣传海报20张、发放《防治结核病》及《遏制肺结核》光盘50张，《防治结核，健康和谐》小画册3000份，特别是一年级和初一新生，人手一册，使每位师生都看到、听到、学到结核病防治小知识，师生们在短短的时间内，营造了一个班班搞预防、人人讲卫生的良好氛围。另外给教育局基教科留下宣传画册XX份，发放给乡镇各中小学，让全县师生都能了解到结核病防治知识。通过宣传，提高了师生对防治结核病重要性的认识，了解防治结核病防治知识，增强预防治疗结核病的意识。

（六）全县结核病防治工作会议召开情况

4月8日在结核病院会议室召开了全县结核病防治工作会。县卫生局分管局长、防保科科长、结防院院长、疾控中心、综合医院分管院长及各乡镇防保站长参加了此次会议。会上，对XX年全县的结防工作作了全面总结，制定了XX年各乡镇工作指标、工作任务及全县结防工作重点；卫生局王朝仲副局长指出了今年的工作重点，要落实好免费政策，提高工作质量，强化重点人群的防控和宣传教育以及做好全国第五次流调工作；最后，结防院与各乡镇卫生院签订了XX年结核病控制工作目标责任书。本次会议的召开，及时总结和分析了我县结防工作成绩和问题，明确了XX年的工作的重点和目标，为顺利开展各项结防工作，全国第五次结核病流行病学调查工作以及全面落实结核病防治规划打下了坚实基础。

（七）全国第五次流调泗水点现场工作完成情况

5月10日开始，经过14天的辛苦工作，通过济宁市流调队、金庄村委会的通力合作，至5月23日晚11点，对西音义村1667名村民进行胸部x线胸片检查，应检率达到95.26%，圆满完成金庄点的流调现场工作。流调点发现4例可疑肺结核患者，确诊1例涂阳肺结核病人，并按照《指南》要求落实免费治疗政策。24日，为已入户核查而未被抽中的群众进行了免费胸透，并发放纪念品。流调队为群众提供周到的服务，受到了村委会成员及群众的好评，并与他们建立了深厚的友谊。为表达感谢之情，村委会特地制作了一面 “一心为民，技术高超”的锦旗，村支书亲自前往流调队住处赠送给流调队。

（八）结核病防治规划（XX－XX年）》终期评估报告完成情况

①保持了现代结核病控制策略（dots）覆盖率100%；

②肺结核病人和疑似肺结核病人的转诊率达到85％以上；

③新涂阳肺结核病人发现率达70%以上；

④新涂阳肺结核病人治愈率达到85%以上；

⑤全县医疗机构参与结核病防治工作达100%；

⑥发现的耐多药结核病人接受治疗率达90%；

⑦流动人口肺结核病人的接受治疗率达90%以上；

⑧村医结核病防治技术两次以上培训率达到90%；

⑨全民结核病防治知识的知晓率达到80%以上。

⑩《规划》期内通过控制所减少的死亡人数658人；通过治愈传染性患者所避免的新发肺结核患者数1531人；避免产生新发患者所减少的社会医疗费用104万元；避免劳动力损失所挽回的社会经济效益9896.6万元。

（九）全县中小学新生查体工作完成情况

按照卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》的规定要求，10月12日至12月20日，对全县6971名中小学新生进行结核菌素试验检查，并通知试验强阳性的216名学生到我院进行免费胸部x线胸片及痰涂片检查，检查未发现活动性肺结核病人。

（十）提高效率完成绩效考核工作

为了科学评价结核病预防控制工作，促进结核病预防控制事业的全面、可持续发展，以卫生部下发的《疾病预防控制工作绩效考核工作方案》为依据，我院扎实开展了疾病预防控制工作绩效考核（结核病部分）。本次绩效考核是对XX年、XX年工作开展情况的评价，主要包括：新涂阳病人发现率、dots覆盖率、结核病人系统管理率、新涂阳病人治愈率、医疗机构结核病人报告率、结核病病人转诊率、结核病防治机构追踪到位率、结核病病人家属筛查率、结核病痰涂片镜检室间质量保证体系覆盖率等9个业务指标。派出人员先后到曲阜、济宁观摩学习，实地考察绩效考核工作经验和做法，增进了对绩效考核工作的感性认识，通过近1个月的积极努力，我院绩效考核结核病部分进展顺利，资料预备等工作全面完成。12月23日，市绩效考核组来我县检查工作，全面客观的评价了我县结核病防治工作取得的成绩并提出了部分原始资料保存不够完整详细等不足之处。绩效考核为我们今后的工作起到导向作用，促进了结核病防治工作上水平、上台阶。

（十一）业务技能方面

1、参加我县首届医疗护理技能大赛，成立了领导小组，选拔年轻的业务骨干自7月份开始，经过三个月艰苦训练，虽然最终成绩不太理想，但通过比赛真正提高了整体素质和技术水平。

2、多次参加省市举办的结防知识、社会防治、健康教育等方面的培训班。通过培训，提高了结防人员的业务水平和工作能力，保证了结核病防治规划的顺利实施。

二、其他工作开展情况

(一)党支部深入开展创先争优活动

深入开展创先争优活动，是对贯彻落实科学发展观执行力的重要检验，我院全体党员干部以高度负责的态度，改革创新的精神，求真务实的作风，全力组织好、推动好、落实好。把抓业务与抓党建结合起来，围绕确定的工作目标，以活动带工作，以工作促活动，真正在工作落实上下功夫，把活动开展转化为推动各项工作的强大动力。同时，坚持党建带工建、党建带团建、党建带妇建，通过活动带动了创建先进集体、争当先进个人的积极性，形成了创先争优的良好氛围。

第三篇：结核病督导管理制度

结核病督导管理制度

1、及时做好肺结核病人的首次家访，确定督导员、服药地点、服药时间。

2、做好督导员的日常技术指导、管理及工作检查。

3、认真完成病人访视工作，对强化期结核病人至少每10天访视1次，继续期每月访视1次，并做好相关工作记录。

4、每1次访视，要核实药物数量与服药卡记录是否相符，咨询服药反应及病情转归情况，督促病人按时到南宁市第四人民医院复查、取药，并在随访表上认真做好记录，及时上报访视月报表。

5、病人疗程结束后，督促病人按时到南宁市第四人民医院进行治疗效果评估，并将服药卡上交南宁市第四人民医院；服药卡复印件留村(社区）卫生室（服务站）及镇（社区）卫生院（服务中心）各1份存档；首次入户随访表、访视记录表原件及其复印件，根据情况留村(社区）卫生室（服务站）及镇（社区）卫生院（服务中心）各1份存档。

6、协助上级结防机构对辖区内督导工作的质控检查和督导员的考核。

7、协助开展未到位病人的追踪调查工作。

8、要求对肺结核病人建档随访管理率达100%，正规服药率达90%以上。

第四篇：结核病督导管理制度

结核病督导管理制度

一、及时做好肺结核病人的首次家访，协助市疾病预防控制中心确定督导员、服药地点、服药时间。

二、做好督导员的日常技术指导、管理及工作检查。

三、认真完成病人访视工作，对菌阳病人强化期每月4次，继续期每月1次，菌阴病人强化期每月2次，继续期每月1次访视，核实药物数量与服药卡记录是否相符，询问服药反应及病情转归情况，督促病人按时到市疾病预防控制中心复诊检查、取药，并在随访表上认真做好记录，及时上报结核病例访视月报表。

四、病人疗程结束后，将随访表及服药卡及时上交市疾病预防控制中心。协助市疾病预防控制中心对辖区内督导工作的质控检查和督导员的考核。

五、协助开展未到位病人的追踪调查工作。

六、要求对肺结核病人管理随访率达95%以上，正规服药率达100%。

第五篇：结核病督导计划2012

阳坪中心卫生院

2012年结核病防治督导计划

为了更好地落实国家“十年结核病防治规划”目标，促进我乡结核病防治工作，提高卫生人员工作技能，规范我乡结核病防治工作，由我院组织实施，对全乡学校、结核病患者进行现场督导，并由我院制定计划，具体如下：

一、督导参加人员：卫生院防保科结核病管理人员，各村卫生室结防督导员

二、受督导单位

全乡1个乡级小学、各村小学、各村结核病患者，目标做到督导覆盖率达100%。

三、督导时间按排

（一）乡、村小学、中学每月各督导一次。

（二）结核病患者每月1次。

四、督导内容

（一）各单位结核病防治工作计划、宣传计划、宣传记录。

（二）全乡各单位结核病发现、转诊工作情况。

（三）各单位结核病报告的报告及时性、报告项目的完整性。

（四）各督导服药点督导服药质量，服药规范性。

（五）各痰检点工作开展情况及工作质量。

五、督导方法

（一）查看各单位的结防工作计划、3.24宣传计划、宣传记录。

（二）查看各学校、村卫生室的登记本、传染病登记本（结核病登记）和痰检点查痰登记本。

（三）查看在督导服药点在服药病人的服药记录卡，现场查看在服药病人，了解病人状况。

（四）对痰检点进行盲法痰检复查，查看痰检工作质量。

六、督导反馈及上报工作落实

1、现场督导工作结束后，督导人员根据被督导单位的结防工作成绩、存在的问题及改进意见，撰写督导报告。报告一式两份，督导和被督导单位各一份，并注明督导时间、督导人员和被督导单位有关责任人签名。

2、每季度对督导结果进行小结，对督导发现的问题进行剖析，寻求解决办法，并向上级报告，向督导单位反馈。

岢岚县阳坪中心卫生院

2012.2.1