结核病控制督导记录表15则范文

第一篇：结核病控制督导记录表1

阳坪中心卫生院

结核病控制督导记录表

督导员：督导时间：督导对象：村卫生所负责任：

一、督导内容：

1、结核病病人是否规则服药；是否

2、结核病病人服药期间有无副反应；有无

3、结核病病人是否按时送痰复查；是否

4、结核病病人服药后症状是否改善；是否

二、病人访视情况：

1、年月日至年月日新登记管理的涂阳肺结核病人例，涂阴肺结核病人例。

2、目前正在治疗的涂阳肺结核病人例，涂阴肺结核病人例。

3、年月日至年月日应完成治疗的涂阳肺结核病人例，治愈例，失败例，丢失例；应完成治疗的涂阴肺结核病人例。完成疗程例，丢失例。

4、督导治疗例，规则治疗例，严重副反应例，治疗服药卡填写例，未填写例，规范填写例，不规范填写例。死亡例。

第二篇：结核病控制督导记录表1

阳坪中心卫生院

结核病控制督导记录表

督导员： 督导时间： 督导对象：

村卫生所

负责任：

一、督导内容：

1、结核病病人是否规则服药；

是

否

2、结核病病人服药期间有无副反应；

有

无

3、结核病病人是否按时送痰复查；

是

否

4、结核病病人服药后症状是否改善；

是

否

二、病人访视情况：

1、年 月 日至 年 月 日新登记管理的涂阳肺结核病人 例，涂阴肺结核病人 例。

2、目前正在治疗的涂阳肺结核病人 例，涂阴肺结核病人 例。

3、年 月 日至 年 月 日应完成治疗的涂阳肺结核病人 例，治愈 例，失败 例，丢失 例；应完成治疗的涂阴肺结核病人 例。完成疗程 例，丢失 例。

4、督导治疗 例，规则治疗 例，严重副反应 例，治疗服药卡填写 例，未填写 例，规范填写 例，不规范填写 例。死亡 例。

第三篇：结核病督导表

宛城区______________乡（镇、办）______________结核病人督导记录

一、基本情况

姓名：性别：年龄：住址：联系电话：

就诊日期：治疗日期：初治：（）复治：（）

二、访视情况

1、服药是否正规

是否存在漏服现象

漏服次数（是否补服

是否停药

停药原因

2、服药后症状是否减轻

服药期间有无不良反应

3、当前服药种类：A1（4、是否按时复查是（未按时复查的原因：

访视人签名：

访视日期:

是（）否（）是（）否（））漏服原因（）是（）否（是（）否（是（）否（是（）否（）A2（）A3（））否（）患者签名： 年月））））日

宛城区乡（镇、办）年结核病人督导记录

督导病人姓名：性别：年龄：

住址：

督导情况：

督导时间：

建议：督导人签字：

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宛城区乡（镇、办）年结核病人督导记录

督导病人姓名：性别：年龄：

住址：

督导情况：

督导时间：

建议：督导人签字：

第四篇：扶贫督导记录表

健康扶贫工作督导记录表

单位： 年 月 日

存在问题:

整改意见：

督导人： 被督导单位负责人：

第五篇：学校结核病督导记录

学校结核病防治工作督导记录

一、学校基本情况：

1、学校名称： 地址：

2、全校学生总数： 住校生数： 教职工总数：

3、学校年级数： 班级数： 总面积

4、教学楼 栋 间，宿舍 栋 间

5、学校结核病防治工作管理人员： 联系电话：

6、学校校医姓名： 联系电话：

二、督导情况

1、结核病防控工作制度、方案、人员分工（是、否）健全。

2、（是、否）建立突发结核病疫情处置预案。

3、学校结核病疫情报告情况。（是、否）安排专人负责疫情报告。在健康体检，晨、午检等途径发现疑似结核病病例要及时报告县疾控中心。

4、学校晨午检制度（是、否）落实;因病请假登记和因病请假追踪登记（是、否）健全。

5、学校（是、否）安排专人负责结核病防控工作，6、开展结核病健康教育情况，（是、否）进行结核病知识的宣传，如举办结核病知识主题班会、设立结核病防治知识宣传栏、黑板报等。

7、学校卫生环境（是、否）做好校园环境卫生的清扫、保洁和

消毒，消除环境卫生死角，保持室内空气流通。

8、新生入学（是、否）PPD筛查，并查看筛查记录。

三、督导建议

督导单位： 被督导学校（盖章）： 督导人员签字： 学校负责人： 督导时间：

学校结核病督导整改建议书

本次学校结核病防治工作督导检查有以下12条内容： 1.学校成立以校长为第一责任人的结核病管理领导小组 2.结核病防治管理工作制度 3.晨午检工作制度 4.教职工定期体检制度 5.因病缺课追踪制度 6.结核病报告制度

7.开展结核病健康教育情况：查看健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、讲座及音像制品播放等记录，文字资料等。8.学校卫生环境：做好校园环境卫生的清扫保洁，消除卫生死角，保持室内空气流通。9.安排专人负责疫情报告

10.健康体检，晨、午检等途径发现的疑似结核病病例及时报告疾控机构

11学校结核病落实专人管理 12.入学新生PDD筛查

13、结核病患者治疗管理情况，特别是涂阳结核病患者和重症结核病患者必须休学休假治疗，同时定期复查胸片、痰检和肝肾功能等，必须有结核病防治所或者县级医院出具的复学证明方可上课；该类患者的密切接触者必须筛查和接受医学观察。

14、学校必要时应该提供涂阳结核病患者和重症结核病患者密切接触者人员名单（同班同学、同寝室人员和同办公室工作人员或者家庭人员），同时在卫生院的业务指导下开展筛查工作（按照学校结核病防治工作指南，酉阳卫生局和教委联合下文文件要求开展工作）；最后把筛查情况报酉阳结核病防治所。

通过检查，发现你校能够按照学校结核病防治规范要求，认真履行结核病防治管理工作职责，为学校结核病管理作出了大量工作。但仍存在前述 问题，需要进一步加强管理，并在一周内完成整改。-----卫生院结核病防治工作人员姓名 联系电话 被督导单位（盖章）负责人：

督导单位（盖章）督导员： 时间：