第一篇:残疾人康复宣传资料
残疾人康复宣传资料
一、白内障复明手术
什么是白内障
在正常人的眼睛内部,虹膜的后面有一个双凸形透明体,这就是晶状体。晶状体浑浊比较明显或达到影响视力的程度者,称为白内障。
引起白内障的原因是多方面的,除外伤性、放射性、先天性、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外,其他白内障的形成过程情况相当复杂,还没找到明确的病因。临床上白内障可分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障及全身性疾病引起的白内障等几种类型。白内障可导致视力残疾,但只要通过手术摘除浑浊的晶体,代之以其他相应的透明体就可以使视力得到一定程度的恢复。
二、聋儿听力语言训练
听力残疾指各种原因导致的双耳听力损失,而不能进行正常听力语言交往。
主要康复措施:
1、早期发现,检测残留听力,早期干预;据此用仪器选择配戴合适的助听器,以补偿听力;而后进行听力语言训练;
2、重度听力损失的聋儿(一级聋),应尽早检测、诊治,植入人工耳蜗,而后进行听力语言训练;
3、到聋儿康复机构进行听力语言训练或由专业人员指导在家庭进行训练,训练的最佳年龄是0-7岁,训练时间至少半年以上,长期坚持才有效果。
4、聋儿家长应掌握聋儿康复的知识,掌握聋儿语训的方法,坚持在家庭和日常生活中对聋儿进行语言训练,只有家长配合好,才能使聋儿得到康复。
三、肢体残疾康复
指由于四肢残缺或躯干麻痹、畸形,导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍;
主要康复措施:
1、手术矫治:
常用方法:矫正畸形,肌腱移位,关节融合,下肢长短平均术等;
2、功能训练:物理运动疗法(PT),作业治疗(OT);
常用方法:被动运动(常用推拿、按摩、牵引等方法,解除或缓解挛缩);助动运动(借助辅助支具如助行器、拐杖、支架等器材进行活动);主动运动(常用抗阻力器、沙袋、弹簧等作肌肉抗阻力锻炼)。
3、使用特殊用品用具及辅助器具:如假肢装配,矫形器应用,轮椅等。
四、精神病防治康复
在社区政府领导下,大力开展“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式,建立组织管理、技术指导、康复服务网络;采取药物、工疗等措施,最大限度地恢复患者的个人家庭生活、职业和社会功能,促使回归社会成为自食其力者,减轻残疾者及家庭的痛苦,维护社会治安,加强精神文明建设。
主要康复措施:
1、监护服药:为每位病人建立3人监护小组(病人家属、社区医生、居委会干部),或家庭病床,定期随访,记录病情,监督按时服药,进行治疗康复指导、心理疏导,解决困难,防止自伤和危害他人及社会;
2、开展工疗:兴办福利性工疗车间或农场,街道兴办工疗站安排精神病人参加力所能及的劳动,开展社会适应能力训练和文体娱乐活动,同时进行医疗监护。
3、参与社会:病情轻或稳定控制的病人,创造条件使其回归社会,参加正常社会生活、工作和学习。
五、残疾预防
广泛宣传,采取切实可行措施,减少控制残疾发生,重点做好补碘宣传。
主要预防措施:
1、一级预防:做好优生优育计划免疫,安全防护减少事故重视环保,重视精神卫生,预防疾病发生;
2、二级预防:早期发现,早期诊断,早期治疗,防止疾病造成残疾;
3、三级预防:积极进行康复治疗,进行康复训练防止残疾导致残障。
残疾人康复知识
一、白内障治疗与康复
(一)、什么是白内障?
晶状体混浊称为白内障。白内障是最常见的致盲性眼病,虽不能预防,却可以手术治疗,经济而且有效的手术治疗可以大大减少白内障盲人。
(二)、白内障分类
白内障可按不同方法进行分类:
1、按病因:分为老年性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。
2、按发病时间:分为先天性和后天性白内障等。
3、按晶状体浑浊形态:分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。
4、按晶状体浑浊部位:分为皮质性、核性和后囊下皮质性白内障等。
(三)、白内障的症状
缓慢渐进性视力下降,通常经过数月或数年,累及单眼或双眼。可有眩光,色觉减退及近视程度增加,这些症状取决于晶状体混浊的位臵和密度。
(四)、白内障的治疗
手术治疗是目前治疗白内障的唯一有效手段。手术基本方式是摘出混浊的晶状体,植入透明的人工晶状体。
白内障手术的目的主要是增视。
1、手术适应证
视力下降,影响工作和生活时,即可手术。
2、术前检查
白内障术式的选择应根据病人的全身情况,眼部情况和技术,设备条件而定。术前要做全身检查。对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再做手术;有条件时可在术中进行心电监护,以保证手术的安全,对有糖尿病的病人,应先控制血糖,空腹血糖应控制在8mmol/L以下才能手术。在全身或局部有急慢性炎症时应先予治疗。对于同时有眼部病患者应慎重决定手术时机、方式或次序。例如,有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合或泪囊摘除术,对于有青光眼者可考虑作青光眼白内障联合手术。术前眼部检查包括视功能(光觉、光定位、色觉)、眼的常规裂隙灯检查、眼压测定。对可疑有眼底病变时,可作视觉电生理检查、眼的A/B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过内眼手术者根据需要应该做角膜内皮细胞计数测定。
术前可根据以上检查,大致评价待手术眼的条件,估计术后视功能恢复情况,并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备,手术前1-3天可用广谱抗生素滴眼液滴眼,以防感染。
3、手术方式
目前认为最理想的手术是无缝线、小切口、白内障囊外摘除、囊袋内植入人工晶状体,和超声晶体乳代吸出植入折叠式人工晶状体。
4、术后护理
术后第一天换药,然后隔天换药,间隔时间逐渐延长。术后恢复需3个月时间。术后患者每天滴抗生素和皮质类固醇混合滴眼液4-6次,时间约2-3周,必要时需用结膜下注射抗生素。
应鼓励眼部手术的患者从术后第一天起就开始行走、活动在。告知患都不要揉眼,术后一周内不能洗眼。
术后应注意前房积血、眼压升高,虹膜脱出。术后早期浅前房、白内障术后视网膜脱离等并发症。
(五)导盲知识
1、选择盲杖:盲人独立行走要依靠听力和盲杖,因此,选择盲杖至关重要。标准盲杖的颜色为白色,手柄下方10厘米处有红色标志; 既盲又聋的人,应使用红白相间的盲杖。
2、正确握杖:根据自己的习惯,可选用右手或左手持杖,将拇指放在杖的里面,食指延伸贴在盲杖上,其他三个指头在杖的下面弯曲,轻轻握住。
3、盲杖的位臵:将盲杖横放在身体的正前方距脚尖约1米的地面上。
4、手腕动作:持杖行走时,将肘部稍微弯曲靠近身体。握杖的手最好保持在身体前方的正中央,这样可以使行进的方向正直。要用手腕控制盲杖的左右摆动,使盲杖的下端在身体前方均匀地左右移动,不要移动整个手臂。
5、摆动幅度:行走时,盲杖在地面上左右轻轻摆动,摆动的幅度,要比身体略宽些,以确保前方路面没有障碍物,盲杖的下端不可从一面跳向另一面,而应在地面上划动,否则容易漏掉地面上的障碍物。
6、协调步伐:盲杖向左摆动时,要迈出右脚,反之,盲杖向右摆动时,要迈出左脚。
7、如保识别和绕开障碍物:识别盲杖碰到的障碍物,应用另一只手顺着盲杖轻轻滑下,直到触摸到物体;如要绕开过障碍物,应先用盲杖探出一条可以行走的路。上下楼梯时,可先用盲杖下端敲击台阶边缘和探察台阶的高度、宽度,然后再行走。沿草地、篱笆、墙壁边缘行走时,要先用盲杖触其边沿或壁,然后反复摆动,探出道路,便可行走。
二、听力语言残疾康复
配戴助听器坚持长期不懈的康复训练,是实现聋儿聋而不哑的根本措施,它包括以下几个方面:
听觉训练:其目的是尽早利用聋儿的残余听力,培养他们注意聆听的习惯,最大限度地提高他们对日常各种声音的辨别和理解能力。
发音训练:可通过以下五种训练来进行:(1)呼吸训练;(2)舌部训练;(3)口部运动训练;(4)嗓音训练;(5)鼻音训练。
语言言语训练:包括听话和说话两个方面。
三、肢体残疾康复
(一)偏瘫常用的康复训练方法:
偏瘫的治疗除了必要的药物介入外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。
运动疗法:是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。
作业疗法:它主要包括机能障碍的评价与训练、认识和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。
语言治疗:通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。心理治疗:主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。
文体疗法:是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体机能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法,轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。
传统的物理疗法:对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。祖国传统医学早已用于治疗偏瘫,特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。
(二)截瘫常用的康复训练方法
1、物理疗法:徒手或借助器械,综合应用水疗、电疗、光疗等手段,改善全身各个关节的活动范围,提高残存肌力,增强肌肉耐力,恢复协调和平衡能力,使截瘫病人学会翻身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作。
2、作业治疗:根据患者的功能障碍特点,从日常生活活动、生产劳动或闲暇活动中有针对性地选取一些作业活动,对患者进行训练,提高患者身体的综合协调能力和精细动作能力,使患者掌握进食、穿衣、入厕等日常生活动作,并学会一些基本的职业技能,在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
3、康复工程:为患者定做一些必要的支具或娇形器,借助双杠、助行器或拐杖,使患者恢复站立能力,并能在小范围内步行。
4、文体治疗:选择患者力所能及的一些文娱体育活动进行功能恢复,如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅竞速、旅游等,一方面恢复其功能,另一方面使患者得到娱乐。
5、中医治疗:利用祖国传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等治疗,有助于截瘫病人残余肌力的恢复和大小便的功能改善。
6、截瘫者康复的主要环节
一般截肢手术完成后约在14天左右拆线,拆线后即需进行残肢弹力绷带包扎。为防止残肢水肿及促进残肢成熟,要进行残肢的拍打,使残肢皮肤增厚,提高残肢耐受力,为安装假肢做好准备。同时应根据截肢的不同部位进行针对性的康复训练:
大腿截肢患者主要进行髋部的肌力训练及预防畸形发生,具体方法是:患者俯卧位后伸大腿训练臀部肌力,卧位向上抬腿,训练大腿外侧肌力。注意保持髋关节的正常位臵,不要长期坐位,防止出现髋关节屈曲畸形。
小腿截肢患者主要训练膝部肌肉力量,进行患肢的伸膝及屈膝肌力训练。注意保持膝关节的伸直位和防止膝关节的屈曲畸形。
上肢截肢后的患者,首先应进行利手交换训练,配合健侧上肢完成日常生活活动,并活动肩肘关节等关节,进行残存肌肉的肌力训练。
安装假肢后,要先学会熟练的穿脱假肢,然后再进行使用假肢的训练。下肢假肢训练从站立平衡开始,到扶拐或步行器行走,到独立行走及适应各种不同路面的行走训练及保护性训练。上肢假肢训练主要有开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放移动、日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打电话等。
四、智障儿童童康复
何为智障
智障一般是指“在发育时期就出现的一般智力功能明显低下同龄水平,同时存在着适应性行为的障碍”。界定“智障”的三个指标:
智力障碍的发病通常在发育年龄阶段——18周岁以前。
智力功能明显低于同龄水平——即智商低于人群均值两个标准着,也即智商在70以下。
适应性行为障碍——即指个人生活和履行社会职责有明显的障碍。智障的分类
根据智商的高低分为三种程度:
轻度智障-智商在50至69或智龄在8-12岁之间。中度智障-智商在25至49或智龄在2-7岁之间。严重智障-智商在25以下或智龄在2岁以下。怎样尽早确诊孩子是否智障 智力诊断
智力诊断是对一个人的智力水平作诊断,确定他的智力水平是哪一个等级,有多少智商分数。智力测验是由临床医生或心理学工作者完成,常用的量表有:比奈智力量表、韦氏儿童智力量表。诊断还包括患儿的家族史、出生情况、平时情绪、性格、不良习惯、作业完成、行为表现等各方面。如何康复
智障儿童童的康复主要通过专门的康复训练、教育来进行,可在家庭或专门机构。越早期训练效果越好。主要有:感知能力训练、运动能力训练、语言与交往能力训练、认知能力训练、生活自理能力训练、社会适应能力训练六大方面:
◆感知能力训练
通过视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉训练,利用婴幼儿的感觉器官去接触、探索、学习周围的环境。
◆运动能力训练 ——大运动训练
大运动是指身体姿势或全身的动作而言,如俯卧、抬头、翻身、爬行、独坐、独站、行走、跑步、跳等。
——精细动作训练
精细动作是训练手和手指的动作。如大把抓据玩具、手指捏取物件、引线穿珠、握笔写字等。
训练时必须注意由大至小,由易到难,逐步加深。语言与交待能力训练
语言是思维的手段,是与人交往的工具,对于一个生活在社会中的小孩来说极为重要,智障儿童童绝大多数都有语言障碍,因此康复训练中,语言训练占极其重要的位臵。
认识能力训练
认识能力主要是指认识事物的能力,智障儿童童这方面的能力很差,主要原因是认知能力建立在概念上,而概念要用语言表达。智障小孩语言差,不能用语言表达概念,因而认识能力就是很差。
学习的范围有: 身体主要部位名称:
衣物、日常用品的名称及用途; 室内物品、小家电的名称及用途;
认识周围环境,包括通道、楼梯、街道、公厕(男、女标志)、公共场所、交通标志等;
自然环境和知识,包括天气、温度、动植物名称、习性等; 方位、时间、颜色、形状、数量、是非好环等。生活自理能力训练
生活自理是指儿童在不依赖他人的帮助下,每天必须进行的最基本的动作,主要包括穿衣、进食、个人清洁、如厕等自理能力。自理训练和认知、体能有着极其密切的关系,是相互影响的,因而应根据每个孩子的实际发育水平选择时机,训练越及时,效果越明显。
五、精神病康复
什么是精神病?
精神病是以精神活动失常或者紊乱为主要表现的一类精神疾患,分轻和重两类。轻者有自知力、要求治疗、能自我照顾生活起居,预后较好。重者缺乏自知力、有幻觉和妄想等症状,与现实脱离,不能照顾自己,失去社会生活适应能力,预后较差。这里说的精神病主要是重性精神病,包括精神分裂症、躁狂症、抑郁症、躁狂抑郁症。
引发精神病的原因有哪些? 遗传因素。各种疾病创伤。个性和精神刺激。精神病有哪些症状与表现?
缺乏自知力:不承认自己有病,拒绝治疗,拒绝服药。
思维紊乱:说话缺乏逻辑,脱离现实,突然脑子里一片空白或涌现满脑子的思想,表达的意思别人无法理解。
情感反常:如喜怒无常,对事物缺乏兴趣,对别人漠不关心,表情呆板,无缘无故伤人毁物,可有焦虑如坐卧不安,好像将要大祸临头。
意志消沉:终日无所事事,行为不主动,孤僻,欲望减少,不讲卫生,没有追求,缺乏毅力。
有错觉、幻觉、妄想:如把纽扣当成嘴马,把亲人当成仇人;凭空闻到怪味,听到别人议论自己;怀颖有人想迫害自己,深信自己是神仙或名人后代。
对精神病患者进行家庭护理的重点是什么? 督促患者按医嘱服药,帮助患者管理药物。适当帮助患者料理生活,建立良好的生活习惯。防范发生意外,有复发迹象及时求助精神病院。将康复训练贯穿在日常生活的每个细节当中。精神病康复训练有哪些基本方法?
作业疗法:选择有越的活动,安定患者的情绪,学会生活技能。郁闷、愤怒者——陶艺、木工。躁动、失望者——养花、插花。孤独、冷漠者——喂养动物。
编织、刺绣、雕刻、绘图、缝纫、烹调、制作玩具、车床加工、修理旧物等。文体疗法:选择适合患者体力、爱好又没有危险的文娱、体育活动,在娱乐、健身的同时相互合作,提高社会适应能力。作旅游、演唱、奏乐、体操、打球、下棋、打扑克、听音乐、看电视、逛花园、集体授课、个别谈心、墙报挂图、图书杂志、听广播、讲故事
技能训练:指导患者学习生活和工作技能,并在训练过程中发展际效往能力。要充分考虑到患者日后的生活出路和职业选择,把他们训练成对家庭、对社会有用的人,使他们顺利地回归正常人的生活。
做家务、种地养鸡、学电脑、算账、制作玩具、车床加工、修理旧物……
六、脑瘫儿童的康复
脑瘫儿童康复的基本方针是:通过医疗、心理、教育、社会、工程等方面的干预措施,使脑瘫儿童从身体上、心理上、社会上、职业上得到最大程度的恢复和补偿。
1、全面康复的内容对具有脑瘫高危因素的儿童,应逐步开展全面的康-复,即指通过多种手段,使他们在身体功能、心理、社会职业以及经济能力上获得最大程度的康复,包括医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复等。
2、综合康复的手段遵循神经发育学的规律,将全面康复内容有机地结合起来,对脑瘫儿童采取综合的康复T-段,包括运动疗法、作业疗法、语言疗法、中医(按摩、针灸)、物理疗法庐、光、电、水、磁、冷热等)、特殊教育(包括引导式教育)、音乐治疗、感觉统合训练、心理治疗、药物与外科手术治疗、矫形器纠正等,并对年长儿实施社会与职业前的培训等。
第二篇:残疾人康复
残疾人康复
一、概念:由于躯体功能或精神心理的障碍,不能或难以适应正常社会的生活和工作的人。因病致残称病残。因伤致残称伤残残。残疾人应当得到社会的理解、尊重、关心和帮助。“残疾人在家庭生活、教育、就业、住房、参加政治社团、利用公共设施、谋求经济自主等方面,有权充分参与社会并获得和健全人同等的机会。
对致残的10大原因(疾病、遗传变异和先天畸形、营养不良、药物毒物伤害、社会和家庭变革中的心理冲击、交通事故、职业病和职业劳动事故、环境污染、自然灾害、战争)应进行有地区针对性的逐年的统计分析,为地区具体的预防决策提供依据。另外,从医疗卫生、行政管理两个方面,推行综合性的两级预防方案,并使之逐步落实。儿童残疾预防的关键是控制先天性及遗传性疾病。严格控制近亲结婚,有计划有步骤地开展妊娠遗传学检查,是预防工作的中心。
二、伤残等级评定标准
伤残的等级分为一级到十级伤残。
一级伤残划分依据
a.日常生活完全不能自理,全靠别人帮助或采用专门设施,否则生命无法维持;
b.意识消失;
c.各种活动均受到限制而卧床;
d.社会交往完全丧失。二级伤残划分依据a.日常生活需要随时有人帮助;b.各种活动受限,仅限于床上或椅上的活动;c.不能工作;d.社会交往极度困难。三级伤残划分依据a.不能完全独立生活,需经常有人监护;b.各种活动受限,仅限于室内的活动;c.明显职业受限;d.社会交往困难。四级伤残划分依据a.日常生活能力严重受限,间或需要帮助;b.各种活动受限,仅限于居住范围内的活动;c.职业种类受限;d.社会交往严重受限。五级伤残划分依据a.日常生活能力部分受限,偶尔需要监护;
b.各种活动受限,仅限于就近的活动;
c.需要明显减轻工作;d.社会交往贫乏。六级伤残划分依据a.日常生活能力部分受限,但能部分代偿,条件性需要帮助;b.各种活动降低;c.不能胜任原工作;d.社会交往狭窄。七级伤残划分依据a.日常生活有关的活动能力严重受限;b.短暂活动不受限,长时间活动受限;c.工作时间需要明显缩短;d.社会交往降低。八级伤残划分依据a.日常生活有关的活动能力部分受限;b.远距离流动受限;c.断续工作;d.社会交往受约束。九级伤残划分依据a.日常活动能力大部分受限;b.工作和学习能力下降;c.社会交往能力大部分受限;十级伤残划分依据a.日常活动能力部分受限;b.工作和学习能力有所下降;c.社会交往能力部分受限
三、截瘫患者的护理
截瘫病人恢复期较长,往往会产生急躁悲观情绪,对治疗信心不足,影响疗效,家庭护理人员及亲友则应从各方面倍加关心体贴、耐心照料,帮助病人正确对待自 己的疾病,使病人逐步树立起战胜疾病的信心,促使病情好转。预防并发症
1.保持褥单及下身衣裤清洁、干燥、平整,易患褥疮的部位要垫以橡皮气圈(充 气1/2-1/3即可)、环形棉花或泡沫塑料圈垫。做到四勤:勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤换衣。通常每2-4小时翻身一次,用温水或50%酒精做局部按摩,每天至少一次。失去知觉的肢体不宜滥用热敷。必须用热水袋时其温度不宜超过 50℃,不能直接贴近皮肤以免烫伤。天冷时注意肢体保暖。如已有皮肤湿疹或早 期褥疮,可用红外线灯(白炽灯)照射,每次15分钟,每天3次,以促使干燥收 敛。必要时用新鲜鸡蛋内膜结合氟哌酸外敷治疗褥疮效果更佳。
2.预防便秘,饮食应含粗纤维,多饮水,定时排便。也可于晨起空腹时饮用热饮 料,促进肠蠕动而刺激直肠上端内容物往下蠕动以协助排便,必要时帮助患者用手 指挖出肛门内粪块。如腹泻应及时清洁肛部,涂擦油膏,以保护肛周皮肤。
3.有尿失禁应随时更换尿布,保持被褥清洁干燥,每天清洁尿道口,预防感染。恢复期积极进行瘫痪肢体按摩与被动运动,进行功能锻炼,预防肢体挛缩畸形,延 缓或减轻肌萎缩的发生。
四、偏瘫常用的康复训练方法
偏瘫的治疗除了必要的药物介入外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。运动疗法:是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复训练打好基础;在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练,常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法,以达到恢复肢体运动的目的。
作业疗法:是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动,比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作,这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。
语言治疗:约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍,因此,语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不同的方法,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。
心理治疗:身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神,主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。
文体疗法:是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体机能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质,增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。
传统的物理疗法:对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。
祖国传统医学早已用于治疗偏瘫,特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。
五、残疾人及其亲友如何参与康复训练?
首先应从感情上对残疾人予以支持和理解,使其感到家庭和亲友的关爱及依恋,并及时引导残疾人的不良心理反应,如内疚、焦虑、失望等,帮助增强战胜残疾的信心和勇气。因为,只有在健康、良好的心理状况下进行康复,训练效果才可能最理想、有效。
由于残疾人亲友最了解残疾人,也是康复训练全过程最忠实、可靠的督促、监护和辅助训练人,因此,应积极配合和参与医学康复人员制定康复目标、进行康复评估、实施康复训练计划,并应尽可能多的利用各种方式学习与其残疾有关的医学、康复理论知识和训练技能,有条件的话最好能接受专业的培训指导,以便掌握正确的康复训练方法、技术,在家庭和社区中帮助残疾人进行长期的康复。残疾人亲友还应学会观察残疾人的一些常见病情及残障变化,在训练中一旦发现异常,应及时分析原因和向康复人员报告,以避免因某些病情发生变化,却未能及时报告、处理而导致残障程度加重和出现意外,如脑血管病后遗症再次发生脑梗塞或脑出血等。另外,在协助康复人员实施康复训练时,应做到耐心、细致,既不能急于求成,也应适当调整训练速度,以保证其训练效果。特别要提请注意的是训练中的安全保护措施非常重要,残疾人在家庭使用的专用康复设施一定要牢固,并经康复人员认可,以防止残疾人在训练时摔倒和发生意外。
(完)
第三篇:康复医学科宣传资料
康复医学科宣传资料
1、值班人员:罗晓华
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唐朝远
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张明文
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2、治疗室温馨提示(6张): 尊敬的患者您好:
为了您和他人的身体健康,请勿在病房内吸烟,为了您的安全,请您在做治疗前取下佩戴的金属物品,治疗时不要随意更换体位和使用手机,严禁私自操作和触摸治疗仪器,如有不适和要求请立即告知医护人员。谢谢!
3、病房温馨提示(6张): 尊敬的患者及家属您好:
(1)请您在住院期间不要私自外出,需短时间外出者(1小时内)请告知主管医生和护士。
(2)请将物品摆放整齐,请勿在病房内吸烟,请勿大声喧哗和乱扔垃圾,应保持病房整洁卫生。
(3)请注意安全,防止发生跌倒、滑倒、坠床,请陪护不要占用其他病员床位及与病员同住一床,请保管好自己的贵重物品,以防被盗。
康复训练器材名称、用途:
(1)、平行杠:借助上肢帮助进行步态训练,矫正行走中的足外翻、髋外展,增加行走的稳定性,适用于骨关节、神经系统疾病患者及老年人的步态训练。用于患者恢复日常上下楼功能。
(3)、复式墙拉力器:进行四肢抗阻力运动训练肌肉力量,也可进行关节活动度训练。
(4)、前臂旋转训练器:改善前臂旋转功能,也可做腕关节活动范围训练及肌力训练。
(5)、肩关节旋转训练:改善肩关节活动范围。(6)股四头肌训练椅:可进行股四头肌抗阻肌力主动运动训练,也可进行膝关节牵引。
(7)、站立架:用于站立功能障碍患者站立训练,也可预防改善骨质疏松、压疮、心肺功能降低等。
(8)、踝关节矫形训练器:矫正和防止足下垂、足内翻、足外翻等畸形。(9)、OT桌:作业训练用具,供患者进行上肢主动训练。
(10)、可调式沙磨板及附件:改善上肢协调活动能力和活动度的作业训练。(11)、PT床:用于运动训练患者床上活动。
(12)、木插板:作业治疗用具,将木棒准确插入到位,训练患者的手眼协调功能。
(13)重锤式手指肌力训练:进行手指肌力的抗阻训练。
(14)、肩梯:通过手指沿着阶梯不断上移,逐渐提高肩关节的活动范围,减轻疼痛适用于各类原因的肩关节活动障碍者。
颈椎病患者的自我保健
1、适当增加工间休息:长期从事伏案工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。
2、选择合适的枕头:合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10厘米左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好,装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。
3、防止外伤与落枕:平时应防止颈部外伤及落枕,以免颈椎韧带损伤,使颈椎的稳定性受到破坏,进而诱发或加重颈椎病。
4、加强颈部的锻炼:加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展。方法是:双手叉腰,放慢呼吸,缓缓低头使下巴尽量接触第一领扣;再仰头,头部尽量后仰;随后是左、右歪头,耳垂尽量达到左右肩峰处;左右转颈,颏部尽量接触肩峰。另外,经常做扩胸、旋肘、拍肩运动,也有好处。方法是:两臂向左右平伸、用力后展,挺胸;然后两肘关节屈曲,手指搭同侧肩部,以肘尖作划圈运动,向前、向后交替进行;最后用右掌拍打左肩,左掌拍打右肩,交替进行。
偏瘫的康复治疗
脑血管意外又称脑卒中或中风,即我们常说的“脑出血”和“脑梗塞”,主要是指脑动脉系统病变引起的脑局部循环障碍,通常会遗留不同程度的残疾,以偏瘫、失语为主,生活上不能自理,中风后常见有运动、感觉、认识、语言、交流、精神及继发性功能障碍等情况出现。中风后病人不应不切实际地寄望于完全自然复原,而是应当通过科学康复治疗锻炼,逐步恢复肢体功能及日常生活能力。偏瘫的康复治疗可在发病后数日开始,1-3个月达到大部分恢复,故在发病后3个月内进行康复训练效果最佳。如上、下肢同时开始康复训练,6个月患者恢复达到顶点。
偏瘫功能恢复分为六个阶段:
1、肌肉松弛,无随意运动;
2、出现轻度痉挛,可引发共同运动或其成分;
3、痉挛增强,可随意引起共同运动,上肢为屈肌痉挛,下肢为伸肌痉挛运动;
4、痉挛开始减弱,肢体近端出现脱离共同运动屈伸活动;
5、痉挛明显减弱,基本脱离共同运动,肢体独立运动更加充分;
6、痉挛基本消失,肢体能完成近于正常的协调与技巧性运动。每一阶段所经历时间可各有不同,但绝大多数患者是按上述过程恢复的。治疗过程中通过对运动功能、感觉认知、日常生活能力的科学评定来确定每个不同时期治疗方案。康复治疗的目标是通过运动疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法、康复工程等各个康复治疗手段,使患者功能恢复,达到生活自理、重返社会的目标。
中风后康复介入被动运动是在生命体征平稳后即进行,脑梗塞者一周内便开始进行功能训练,脑出血者1-2周一般应开始功能训练。康复治疗中注意加强对患侧肢体关节的保护,防止关节的损伤,在各项康复训练中防止屏气,要求患者加强对患侧肢体的注意,对脑出血患者在早期康复治疗期间,应在治疗前后注意脉搏、血压的变化,尽量调动病人主观能动性,积极配合治疗师的治疗。中风康复的效果与病情轻重、治疗早晚、年龄、合并症,康复积极性及康复训练的累积时间和量都有关系,其中最为主要的是治疗时间介入的早晚有关。现在最新研究证明,中风恢复期超过六个月的病人通过长时间科学有效的康复训练,其日常生活能力仍会有较大程度的改善。
针灸系列疗法介绍
药熨疗法:是将加热后的药物或物体放于人体的某一部位或一定穴位来回慢慢移动滚动滚烫,使药力和热力同时自体表毛窍透入经络、血脉而达到温经通络、散寒止痛、祛瘀消肿的一种外治法。该法具有简、便、廉、验、捷等特点。是一种颇具特色的既古老又新兴的外治方法。热力和药力的联合作用是熨法的主 要 治 疗 原 理,多 用 于
因
风、寒、湿、痰
浊、瘀 血、脏 腑
气 血 亏
虚、经
络
痹
阻 不 通
导 致 的 各 种
病
症。敷贴疗法:是指在某些穴位上敷贴药物,通过药物和腧穴的共同作用以治疗疾病的一种外治方法。其中某些带有刺激性的药物(如毛莫、斑螫、白芥子等)捣烂或研末,敷贴穴位,可以引起局部发泡化脓如“灸疮”,又称为“发泡疗法”或“天灸”。若将药物贴敷于神阙穴,通过脐部吸收或刺激脐部以治疗疾病时,又称敷脐疗法或脐疗。由于穴位贴药疗法既具有穴位刺激脐部以治疗疾病时,又称药物在特定部位的吸收,发挥明显的药理作用,因而其临床主治病症相当广泛,包括内、外、妇、儿及五官各科。如著名的冬病夏治三伏、冬病冬治三九敷贴疗法就是这种疗法的具体应用。
敷脐疗法:是将中药制成软膏药或药饼,贴在肚脐上,保留一定时间,通过吸收使药力作用于人体,产生治疗效果。这样既有对穴位的刺激作用(类似于针灸),又有药物的渗透作用,是内病外治的方法之一。具有疗效可靠,方法简便,廉价安全等特点,自古以来在发间广为流传。肚脐是腹壁最薄的地方,没有皮下脂肪,但是血管非常丰富,所以药物易于渗透、吸收,加上药物不受胃酶的干扰破坏,因此用药量少、见效快。特别适合于有胃肠、肝脏疾病的患者,由于不经肝脏代谢,可以减少毒副反应,因此是一条理想的给药作途径,适用于内外妇儿五官各科疾病。熏蒸疗法:又叫中药雾化透皮疗法,是以中医理论为指导,利用药物煎煮后产生的蒸汽,熏蒸病人的全身或某一局部,起到活血化瘀、疏通络脉、祛风除痹、治病或健身之功用,该法历史悠久,疗效显著。中药熏蒸疗法作用直接,疗效确切,适应症广,无毒副作用。由皮肤给药,避免了药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激,减轻了肝脏、肾脏负担,从而提高了药物的利用度。使用天然药材绿色环保,安全可靠,符合世界药物研制由化学合成药向天然植物药物转变的趋势。主要用于治疗外科疾病、内科疾病、妇科及皮肤科疾病。
穴位埋线:穴位埋线是将特制的羊肠线埋入穴位,利用羊肠线对穴位的持续刺激作用而治疗疾病的方法。埋线多选肌肉较丰满部位的穴位,以背腰部及腹部穴最常用。选穴原则与针刺疗法相同,但取穴要精简,每次埋线1-3穴,可间隔2-4周治疗一次。多用于哮喘、胃痛、腹泻、遗尿、癫痫、腰腿痛、痿证及神经官能症等疾病的治疗。
电针疗法:是指在针刺腧穴取得针感后,在针上接通以接近人体生物电的微量电流,通过针和电的综合作用,以加强对穴位的刺激作用来达到防治疾病的一种方法。其优点是在一定程度上代替手法运针,通过针与电两种刺激结合,提高治疗某些疾病的疗效。电针的应用十分广泛,一般来说凡是毫针治疗适应证,都可用电针法。临床常用于各种痛症,并可用于针刺麻醉。
穴位注射:穴位注射又称水针疗法,是所患疾病,按照穴位的治疗作用和药物的药理作用,选用相应的腧穴和药物,将药液注入腧穴内,以充分发挥腧穴和药物对疾病的综合效能,从而达到治疗疾病的一种治疗方法。穴位注射疗法适应症症较为广泛,凡是针灸的适应症大部分都可用本治疗,但是治疗疼痛炎症性症症更为常用。
第四篇:残疾人康复工作总结
残疾人康复工作总结
**县残疾人康复工作,在县委、县政府和市残联的领导下,以科学发展观为指导,坚持以人为本,通过多方协调,着重夯实基础,突出康复救助的工作思路,扎实实施各项康复服务项目。现就一年来的康复工作情况总结如下:
(一)抓住关键,推进康复工作有效化
做好残疾人的康复工作,善于抓住工作的着力点。为此,我们不断探研康复工作的契入点,抓关键性工作的落实,从而推进工作的全面完成。
一是提前谋划计划做好相关康复工作。年初以来,我们在下乡调研的基础上,根据往年相关完成康复任务数,以文件形式制定和下发了2012年康复工作计划。尽可能科学合理地安排县级和各乡镇的康复任务数,保证康复工作任务能全面完成,使得县级和乡镇工作有目标和依据。
二是加大培训康复人员业务技能。今年以来,我们共举办了残疾人专职委员、康复协调员、残疾人及家庭成员、盲人定向行走、邀请康复专家讲课等各种技术和业务培训,160人次参加了各种形式的培训。通过培训,提高了基层康复服务指导员对残疾人进行施训和服务能力,促使对残疾人的康复达到“指导有方法、康复有效果”工作目标要求。
三是拓展了部分残疾儿童康复训练和学习场所。为了满足智障等残疾儿童学前康复和训练的需求,**县残联筹办了公助民办的和祥残疾儿童康复中心,收治学前智障儿童18名进行有效的康复训练和学习,探索按市场化建设康复机构新路子。积极配合县教育局开办我县特殊教育学校,目前该校正在紧张装修,最迟明年可以投入教学。这些康复机构的成立将极大改善我县残疾人的康复训练和学习生活。
四是以创建文明城市为契机,加大公共设施无障碍建设,达到了基本能够满足残障人士外出活动。
(二)突出重点,促进康复工作最大化
(1)精神病防治工作方面,为140名贫困精神病患者提供了基本用药免费服药救助,完成任务数的100%(2)安装假肢和矫形器方面,全年任务数105例,已报名人数110例,占任务数的104%。
(3)残疾人康复站方面,在县编制办公室批准成立了县康复服务指导中心,为县残联下属事业单位。县残联依托乡镇卫生院或中心社区,在全县建立了20个残疾人康复站,配送了相关的成套康复器材,相关制度喷绘上墙,在全县建立起了县乡村三级康复网络。
(4)残疾儿童康复中心方面,创建了1所残疾儿童康复中心,完成任务数的100%。
(5)辅助器具供应方面,全年配发辅助器具95件,完成任务数的100%。
(6)康复训练与服务方面,康复需求评估建档已完成650名,超额完成任务数。(7)加强康复力量方面,配备了15名政府购买的公益岗位—康复协调员,专门负责康复站的管理和指导。
(8)落实康复工作经费方面,财政每年按全县行政人口每人0.3元标准将康复经费纳入预算,按人均1元的标准将残疾人事业经费纳入预算,这两项明确写入县委县政府有关文件。并且每年及时拨入民生工程残疾人康复配套经费。
(三)康复工作中存在的不足
(1)相关康复补助标准较低。特别是精神病患者免费服用基本用药补助标准备额偏少,每人每年才650元,只够正常服用药的一两个月左右,达不到长期预防、控制精神病突发效果,精神病人监护人普遍反映基本服药补助标准达到2000元/年,才符合实际达到贫困精神病人正常服药预防。
(2)康复站、康复技术人员与县乡卫生系统技术人员协作机制需要相关部门联合行文予以明确。
(3)基层康复硬件设施和设备基础薄弱,结合残疾人个体真正所需康复器材与家庭训练点的结合还没有探索出符合实际可行的途径。
***残联 2012年10月23日
第五篇:残疾人康复试卷
残疾人康复试卷
1、偏瘫的康复训练方法包括()
A.运动疗法作业疗法B、语言治疗、心理治疗、文体治
疗
C、传统的物理疗法、祖国传统医学D、以上都是
2、运动疗法主要内容包括()
A关节活动度训练B增强肌力训练
C关节活动度 增强肌力训练训练姿势矫正训练和神经生理学疗法
3.语言治疗主要通过()等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。
A听觉、视觉、触觉B听觉、触觉C听觉、视觉
4.文体疗法:可以采取的运动有以下那几种()
A 轮椅技巧、偏瘫体操B 轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类C轮椅技巧各种球类
5.截瘫常用的康复训练方法()
A物理疗法 作业治疗 康复工程 B 物理疗法作业治疗 康复工程 文体治疗C 物理疗法作业治疗 康复工程
6.上肢假肢训练主要有()
A开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放移动 穿脱衣服、开门、写字、打电话等B开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放
移动
C日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打电话等