浅淡ICU护士心理压力源的管理和控制

第一篇：浅淡ICU护士心理压力源的管理和控制

浅淡ICU护士心理压力源的科内管理和控制

尹 红

广东医学院附属医院危重医学科（广东 湛江）

摘要 ICU是个特殊的战场，由于超负荷的工作强度及特殊的工作环境和工作节奏给护士造成很大的心理压力，不仅影响护士的心理健康也会严重影响临床护理工作质量。因此本文通过分析ICU护士各种压力来源，探讨护理管理者对ICU护士心理压力源的管理和控制的方法。关键词：压力源 管理 控制

ICU是救治各类危重症及多系统功能衰竭患者为主的科室，高新技术和高新仪器高度集中的地方，具有患者病情危重且变化快、突发事件多、患者生活不能自理、护理工作劳动强度大等特点，最终导致护士长期处于应激状态。国内外对职业压力的研究证明:多数人在面对职业压力时会出现心身的紧张性反应，如不及时调整身心状态，可能会出现对工作的厌恶疲倦感，表现为工作效率低，对服务对象漠不关心，情绪低落，个人无工作成就感等[1]。1 影响护士心理健康的常见压力源 1.1 环境与噪声

环境相对封闭，长期空调环境下空气干燥流通性差。加之长期噪音污染，如监护仪、呼吸机的报警声、患者的呻吟等。根据科学家的测定，噪音白天应≤50 Bd，晚上应＜45 Bd，若超过此标准则会对人体造成危害，因此护士长期处于此环境中，可增加其紧张和焦虑感。

1.2 超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动

目前国内护士严重缺编致使护士处于超负荷，一个ICU护士通常要看护2-4个危重病人。既要完成繁重的生活护理工作，又要随时预防突发状况的出现，造成心理高度紧张和身体疲乏。国外研究报道，职业紧张影响智力活动、情感状态、高强度的脑力紧张可引起管理人员和专业人员情绪障碍与自杀[2]。1.3 社会心理支持不足

ICU生活护理工作任务繁重，轮班作业，相应的劳动报酬不足，传统的权力机构又将护士置身于组织的底层；在医疗机构里，医生有着做决定的权力，而护士被认为是毫无疑问的执行者。这种现象使病人产生一种错觉，医生是至高无上的，是受人尊敬的，而护士只是处于从属地位，ICU护理人员成了“超级保姆”，普遍缺乏“个人成就感”，造成了护士的内心期望与现实的冲突。1.4 民众的健康需求和法制意识的提高使护士心理压力越来越大

随着物质生活水平的提高，人们对身体健康以及与之密切相关的医疗护理服务水平的需求越来越高，由于ICU的封闭式管理和高额费用，让家属对护士要求期望值很高，护士稍有疏忽便可引发护理纠纷。目前，医疗民事诉讼的案例日益增多，巨额的赔偿，无形中加重了护士工作的心理负荷。1.5 精神卫生知识缺乏

受基层医院的条件的限制，多数护士上岗前后未受过心理健康知识的专门学习和训练，精神卫生知识匮乏，在工作中、生活上受挫时，不善于应用心理学知识进行自我平衡、调节和完善，容易造成矛盾加剧，人际关系障碍，职业倦怠。1.6 对垂死与死亡的反应

ICU常有病人因各种原因而走向死亡，而整个死亡的过程离不开护士的抢救，需要护士有娴熟的操作技巧和敏捷的反应能力。护士除了要面对病人的痛苦、安慰家属、还要和医师合默契，才能顺利完成抢救工作，如果某一环节做得不好，势必加重护士的心理紧张和不安感，这种高强度、高风险的体力和脑力劳动持续时间过长或经常面对，常使护士疲惫不堪，从生理角度看，持续高水平到了筋疲力尽，就会产生疲惫不堪的感觉[3]。病人死亡之后,护士大多数表现为情绪低落,且在病人死亡后护士需要执行终末处理,来自于接触“死人”的震撼让半数以上的护士感到恐惧,这种不良的情绪刺激甚至会影响部分护士的正常生活和工作，易产生悲观抑郁的情绪。

2压力源控制与管理

2.1 营造人性化的工作和人际环境

良好的工作环境与和谐的人际关系是减少护理人员产生不良反应的有效保证[4]。各种仪器的报警声设置尽量低,使用各项抢救仪器尽量柔和,将噪音控制在最小，选择适当时段播放一些轻音乐，改善听觉环境。工作中,正确处理护护之间、医护之间、护患之间的关系,同事互帮互助、互相关心;在护患方面,加强责任心,多几分爱心,多作换位思考,多改进一些工作方法,真正做到“以人为本”营造一个温馨的大环境。

2.2 提高护士自身应对压力的能力 管理人员要帮助护理人员要正确认知自己及自己的专业、愉快地接受自己和认同自己的专业,做到真正喜欢自己的工作;调整自己的工作期望值,给自己一个合理的、正确的定位,用积极的认知和乐观的态度看待事物,分析应激情境。加强继续在职学习,及时寻求信息、接纳新知识。提高业务能力;树立正确的健康观,增强自我保健意识;掌握必要的心理学知识和技能,学会适当运用心理防御机制,识别和控制工作中的应激源,了解自己的压力情况,总结出适合自己的应对方式,有助于护士应对应激。建立良好的社会支持,如家庭的和睦、常与朋友联系等;改变个人行为特征,如A型行为者,要学会适当放松自己;保持良好的体能,积极参加体育活动。

2.3 定期的心理辅导与心理宣泄

不良情绪长时间郁积,会引起内环境失调。当护士在工作、生活中遇到挫折、心情不佳时,管理人员可找机会向自己和她亲近的人倾述,以缓解心理压力,消除不良情绪或下意识地转移注意力,忘掉所有不愉快的事情。必要时也可休息或旅游,是消除情绪低落。同时管理人员可以定期举办一些活动，联络情感的同时还可集体宣泄负面情绪。帮助护士掌握一些自我减压的方法如：倾诉、表达、发泄、购物、运动、写日记等。必要时可请专业的心理医生作基础心理知识的学习辅导，以利护士自己识别化解压力源。2.4 培养科学的死亡态度

死亡态度是指人们面对死亡的思考和看法，对死亡经历时期准备做出何种反应的心理状态。科学的死亡态度是培养健全人格和做好临终关怀的前提。因势利导地予以死亡教育，减轻护士对死亡的恐惧感，不断提高他们对死亡哲学和死亡医学的认识水平，加强临终与死亡理论知识的学习和实践，为今后面对死亡应激打下良好的心理基础。小结

面对压力，护士若不能很好应对，不仅影响她们的身心健康，而且会直接导致护理质量的下降。有研究表明，国内ICU护士心理健康状况存在不同程度的损害[5]。因此，作为基层护理管理者，应了解护士的压力来源及应对方式，采取不同的措施管理和控制压力引导护士适当应对，是不容忽视的工作。

参 考 文 献 [1] 李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35（11）:645-649 [2] 王雅芳.急诊护理工作应激对护士健康的影响及对策[J].解放军护理杂志，2002，19(2):81~8 [3] 曾四元，罗惠玲.病人死亡对护士心理健康影响的调查[J].护理研究.2003，19（7）：751-753 [4] 陆毅,张站地,罗国萍.影响护士心理健康的常见因素与调适[J].护理管理杂志,2003,3(2):22.[5] 柴国珍，陈思锦.国内ICU护士心理健康状况研究进展[J].医学信息.2011，24（8）：5219-5220

第二篇：ICU护士工作压力源及应对方式分析

ICU护士工作压力源及应对方式分析

【摘要】 目的 了解重症监护病房（ICU）护士工作中的压力来源及ICU护士的身心健康状况。方法 采取问卷调查法，对本院综合性ICU护士的工作压力来源及应对方式进行调查分析。结果 目前ICU护士的压力较大，处于中等水平。ICU护士的压力大小与学历或年龄关系不明显，与护龄有明显关系。结论 要尽可能的为护士提供良好的工作环境，设施配备完整，最大限度的降低医疗器械的噪音。以有效减轻ICU护士压力，提高工作效率。

【关键词】 ICU护士；工作压力源；健康状况；调查

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.208

当今社会生活节奏快，竞争激烈，人们承受着巨大压力[1]。ICU护士面对患者病情重且复杂，变化快，随时可能进行抢救，因工作的特殊性，使其长期处于高压状态，长此以往对护士的身体和心理造成影响，可能积劳成疾，也是发生差错事故的客观原因。通过调查分析ICU护士所面临的压力进行分析并提出对策，为有效帮助护士减轻工作压力提供依据。资料与方法

1.1 一般资料 2012年5～6月选择本院均无特殊家庭事件影响的重症监护病房护士。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 采用李小妹、刘彦君编写的中国护士工作压力源量表。该量表由5个方面35个条目组成，包括护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源问题、患者方面的问题、管理及人际关系方面的问题。采用1～4分评分法，分值越高压力程度越大。没有压力1分，压力程度一般2分，压力程度较高3分，压力程度非常高4分。

1.2.2 调查方式 采用问卷调查法。设计调查表的指导语，说明评分方法，取得各科室配和，下发调查表，限定在7 min内独立完成。并当场回收，回收有效率100%。

1.3 统计学方法 用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准（x-±s）表示，实施t检验；计数资料以率（%）表示，实施χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果

压力与护龄、年龄及学历的关系，见表1。ICU护士的工作压力源，见表2。不同护龄护士应对方式比较，见表3。讨论

3.1 ICU护士主要压力来源分析

3.1.1 ICU护士的工作跟其他行业不同，危重的患者是每天都会遇到的。有学者对不同科室的压力来源情况进行调查，结果表明护理专业的压力源存在共性，在所有的科室中，ICU的护士压力是最大的[2]。由表1看出，ICU护士压力大小与护龄有明显的关系，与学历及年龄关系不明显。这主要是因为ICU护士所面临的患者具有多变的性格，加之工作辛苦，仪器使用繁琐，有一定的关系[3]。

3.1.2 不同年龄及工作年限，她们各自的压力源的种类也不同。表2说明工作年限≤5年的护士工作时间短，工作经验不足，对护理危重患者所需掌握的知识及技能都不够熟练，而且与他人的沟通技巧与能力都欠缺。这可能与已熟练掌握重症患者护理所需的知识与技能，对工作环境和科室人员已非常熟悉，与科室内同事已建立了融洽的人际关系，同时也掌握了处理问题的方法有关。

3.1.3 工作环境 封闭环境是人们赖以生存的外部条件。人们的身心健康会在不良的环境中受到影响。ICU护士整天接触各种仪器、光线、受噪音及空气中各种不良气味的刺激，经常面对死亡等极端痛苦的场面，易致护士产生心理、生理上的应激反应：心跳加快、情绪激动、烦躁、注意力不集中。

3.1.4 心理学知识欠缺 遇到事情不具备较强的心理承受能力，在心情焦虑的时候，没有选择合适的方法去调节，不能很好的缓解压力。

3.2 压力应对方式 应对是人们对压力源的适应性反应，是对内部或外部的挑战进行调整或解决。表3结果显示，两组护士采取的应对方式比较差异无统计学意义（P>0.05），都是以积极的方法去面对，这说明两组护士在此方面还是比较好的，遇到问题用多种方法去解决。这主要是因为现在的医务工作者具有较高的教育水平，全面的信息，在沟通方面，能力也比较强。有研究表明，应对的方法和压力是成反比的； 消极应对方式采用越多，压力就越大。想要尽快解决问题，最主要的方法是要积极去面对，这样，护士们在解决问题时信心增加了，问题也能得到更好的解决。

3.2.1 管理者要帮助护士减轻和消除压力，适当增加ICU编制，减轻工作负担。国外护理专家认为，要提高一个人的自尊心，要从精神和物质两方面进行嘉奖，这是非常重要的[4]。

3.2.2 排班要合理，如果患者较少，或遇到节假日应该组织员工多举办有趣丰富的娱乐项目，让他们保证合理的休息，有充足的睡眠。

3.2.3 为护士提供良好的工作环境，让护士们在良好的工作气氛中进行，把应有的器材、设施配备完整，最大限度的降低医疗器械的噪音。

综上所述，ICU工作者的工作压力之所以会很大，主要是因为其工作的性质。在日常工作中，要尽量选择适合自己的减压方法来缓解压力，提高自身的心理素质，把护理工作做到最好，护理管理者要重视护理工作的重要性。在强调护士对患者“人性化”的同时，应注意对护士的“人性化”管理，关心护士的身心健康，从而稳定护理队伍，提高护理质量[5]。

参考文献

[1] 戴晓娜.ICU护士与普通内科护士心理健康水平的对照研究.天津护理，2000，8（3）：109-111.[2] 何贵蓉.护理工作压力源及压力程度的研究现状.护理学杂志，2001，16（11）：700.[3] 张锦.ICU护士心身健康状态调查分析.中华护理杂志，1998，33（2）：106.[4] 段摄霞，王红艳，郭秀茹，等.ICU气管插管患者发生非计划性拔管的前瞻性研究.国外医学（护理学分册），2012，18（10）：457-458.[5] 王晓弥，沈富女.ICU老年患者夜间非计划性拔管原因分析与对策.南方护理学报，2011，9（16）：34-36.[收稿日期：2014-11-24]

第三篇：颅脑外科护士心理压力源的产生及其对策

颅脑外科护士心理压力源的产生及其对策

摘要：

在国内外医学管理模式的转变，人们对医疗护理的认同有所提高，病人的自我保护意识和法律意识的增加，各医院之间的竞争更加激烈，医院护理工作的复杂性等等多个因素的影响下，人们对医院护理工作的要求和标准更加高了，与此同时，护士工作所面临的各方面的压力也增加了，本文针对在颅脑外科护士中常见的导致心理压力的因素进行了分析，并且提出了相应的对策，从而提高医院护理的质量，最终使医院可以为患者进行更好的服务。

小清新： 颅脑外科护士；心里压力源；诱导因素；对策

近年来，随着医院护理模式的较大转变, 我国新的《医疗事故处理条例》的颁布和实施，以及患者和社会各界对医院护理服务质量的较高要求, 使得颅脑外科护士的工作压力和心理压力不断加大。因承受着长时间的过重的心理压力，多个护士都产生了心身疾病，一些护士表现出了工作疲劳感心、身耗竭综合征和焦虑等等。所以, 分析颅脑外科护士内心压力源诱导因素, 并采取良好的解决方法，减轻护士的心理压力, 这是护理管理者应当研究的重点，这也更是医院病区护士长所不容忽视的工作。1 颅脑外科护士心理压力的产生因素 1.1 护士工作压力较大

颅脑外科护士的工作量比较大，病人的流动量较大，而且重病患者很多，患者抢救次数很多，急诊手术也很多，还有就是，患者病情变化的快，输液患者量大，临床护理操作复杂；护士实行三班倒的工作制度，这种工作方式打乱了人体的正常生物钟，极易导致睡眠不足；因长时间和超负荷的体力劳动，并且精神经常处于紧张状态，使护理人员常常感到身心疲惫，有些人甚至出现神经衰弱的状况。1.2 医院护患关系紧张

医院是个“缩版的社会”，护士在从事日常护理工作时，常常需要和社会上各个阶层的人交往，因为病人的职业、性格、受教育的程度、生活背景等的不同，导致了护士与其沟通时会出现多种多样的问题，这就会导致护士存在多重的心理压力。护士的护理工作虽然受到了大部分人的肯定，但是经常也会遭受到个别人的轻蔑和讥讽，有的人甚至对其进行侮辱或漫骂，对待这种情况，护士们只能忍耐，这样在其内心中会产生沮丧、失望等反常的情绪，有时甚至会出现心理失衡，导致其对护理工作产生极度厌恶。1.3 潜在法律问题导致的压力

医务护理人员时常将从事医疗工作的人比作在走钢丝绳，“一只脚踏在医院的大门，而另外一只脚则踏在法院大门”，从此可以看出护理工作的风险性比较大。医院的护理工作与患者的生命相关密切，医院护士每天都需要面临复杂多变的病情，如果护理操作稍有不慎，则可能会造成无法弥补的损失，并且很可能需要承担相应的法律责任。除此之外，社会上多个舆论导向也对医院的护理工作存在不利。现在，患者的维权意识在逐渐的增强，这使得护士需要更加认真的做护理工作，她们心理经常处于高度的紧张状态，这非常不利于身心健康发展。

1.4 护理知识技能的高要求

目前，随着医疗护理技术的迅速发展，担任护理工作的护士需要面临新的挑战，新的设备、新的业务、新的技术，这就要求她们需要不断的学习并且掌握相应的护理知识；医院对不同学历的护士所定的工资待遇，岗位安排也存在差异，这就促使护士在业余时间需要抽出一定的时间进行学习，通过参加成教、自考、函授等考试实现晋级；医院内部的晋级、考试、进修和学习等也较多的占用了护士的业余时间。上班时努力工作，下班时拼命地看书学习，这样会导致护士的精力透支，使得她们身心得不到应有的放松，从而极易产生焦虑不安的情绪。2 相应对策

2.1 护士应当拥有健康的身体

护士不仅是脑力劳动者，而且也是体力劳动者，所以没有健康的身体是万万不可以的。身体是寓思想之舍，载智慧之车。保持一个健康的身体，是从事护理工作的基础。护士在护理工作中需要不断调整自己的心态，有条理的进行工作，合理完成脑力劳动和体力劳动；在休息的时候，护士需要适当的体育锻炼，从而强化身体素质；遇到生理期时要注重营养和休息。

2.2 医院应当合理科学地安排护士班次

医院的领导要更科学地排班，并且护士长要根据医院的工作量合理地安排护士和护理时间，实行弹性排班，并且尽可能地做到新老护士搭配、能力强的与能力弱的护士搭配，在护士长进行排班时，需要充分理解护士不仅是妻子而且也是母亲，并且需要承担多个不同的角色，肩负家庭与工作的双重压力，所以，医院应尽可能地满足护士的要求。2.3 医院应当建立良好的护患关系

医院应当进一步强化服务意识，从而提高医院的服务质量，加强护患的沟通。以高度的责任心、爱心和同情心，为病人服务。想病人之所想，急病人之所急，从病人的角度出发，满足他们不同的需求。并且要不断地提高护理人员的业务知识水平，从而取得病人的尊重和信任；护理工作中应当注重与病人的沟通技巧，从而避免产生不必要的护患纠纷。2.4 护士应当学会自我调节

护士需要正确地认识心理压力产生的来源，并且需要学会自我心情调节，从而减轻工作过程中所产生的压力。护士应当合理地安排休息时间，懂得劳逸结合；应当学会放松心情的方法，如看看书、听听音乐、和朋友们聊聊天；学会放松身心的方法，保持充足的睡眠，合理的膳食，并且积极参加各种户外活动。文章来源——海内论坛:www.xiexiebang.com

[1] 刘蕾.心理压力对免疫系统的影响及对策 [ J].国外 医学护理学分册, 2004, 23(7): 302.[2] 林菊英.医院护理管理学 [ M ].北 京: 光明 日报 出 版社, 1991: 55-58.[3] 许秀凤,吴燕,洪艳.重症颅脑损伤早期肢体功能康复效果观察[J].现代医院,2007,7(8):105-106.

第四篇：ICU护理人员心理压力及干预策略探究

ICU护理人员心理压力及干预策略探究

摘 要 目的：探讨ICU护理人员心理压力来源及有效的疏导干预措施。方法：选取在ICU工作的护理人员20名，结合调查问卷对其心理状态和心理压力进行调查，并于2016年6月开始实施对应的干预策略，观察干预前后护理人员的心理状态改善情况。结果：工作时间长、夜班多、工作矛盾、环境差、强度大等为主要心理压力来源；干预后护理人员焦虑、抑郁、暴躁、强迫症、精神病性等评分均明显降低，与干预前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：医院ICU护理工作量大、任务重、细节多且工作时间不稳定，导致护理人员产生巨大的心理压力，形成不良的心理状态，而通过有效的干预、组织心理减压等，可促使其保持稳定的心理水平，利于保证护理质量。

关键词 ICU；心理压力；干预措施

ICU患者不仅病情严重，且存在变化快、突发性等特征，给护理工作带来较大的难度，而且患者很容易出现致残、死亡等重大问题，护理人员需承担较大的责任风险，进一步加重心理压力n。而在心理压力的持久影响下，护理人员会出现心理状?B不佳、抑郁、紧张等，严重影响工作效率，甚至出现护理差错.降低护理质量。为此，本次研究对ICU护理人员心理压力来源及有效的疏导干预措施进行了探讨，选择护理人员20名进行研究、分析，详情报告如下。

资料与方法

2015年7月-2017年7月选取在ICU重症监护室工作护理人员20名，年龄22～52岁，平均（32.43±4.72）岁；工作2～25年，平均（10.69±2.64）年；其中副主任护师1名，主管护师2名，护师7名，护士10名。

调查方法：针对ICU护理人员的工作内容、工作时间、工作环境及其他相关因素进行汇总，制定心理压力调查问卷，由护理人员主观填写和评价。发放20份，回收20份，回收率100%。

干预方法：依据ICU护理人员心理压力调查结果开展针对性干预措施。①科学安排工作：落实“人性化管理”理念，依据实际工作强度、工作内容及护理人员意愿进行合理排班，采用强弱结合排班方式，即由资历深且经验丰富的护理人员搭配资历较浅或技能较弱的护理人员，确保护理工作的充分落实；为保证护理质量，需依据护理人员个人能力、性格特征等进行工作安排，同时主动与其进行沟通，了解其心理状态及困难，并给予一定的帮助，增强其工作积极性[2]。②树立健康心理状态：除了需要做好心理疏导和支持外，还需组织其学习新理论和新技术，增强其专业能力，以满足ICU护理需求；注重培养其应急能力，确保在面对突发情况时以冷静的态度进行处理，保证护理安全[3]。③实施激励机制：为提高护理人员积极性，需从精神和物质方面给予其鼓励，如依据其工作内容、强度和水平适当给予一定的奖金鼓励，同时在定期会议中表扬表现优异的护理人员。④改善工作环境：ICU护理工作不仅繁琐且需注重细节，因此需营造宁静的环境，避免护理人员过于激动。如护士长定期与护理人员谈心，帮助其平缓心境；定期组织业余活动，让护理人员将工作上的压力尽情释放到活动中，可缓解紧张的心理状态、排解精神压力，利于进一步改善护理质量。

观察指标：统计护理人员心理压力调查表结果，并利用心理症状自评量表（SCL-90）对护理人员干预前后的心理状态进行评价，包含焦虑、抑郁、暴躁、强迫症、精神病性等项目，分数越低，心理状态越好。

统计学方法：采用统计学软件SPSS14.0对数据进行分析，计量资料采用（x±s）数据表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

护理人员心理压力分析：工作时间长、夜班多、工作矛盾、环境差、强度大等为主要心理压力来源，见表l。

干预前后护理人员心理状态分析：干预后护理人员焦虑、抑郁、暴躁、强迫症、精神病性等评分均明显降低，与干预前比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

医院作为救死扶伤的主要场所，每天需要接收大量的患者，其中危急重症患者大多数需住进ICU。为确保ICU患者获得满意的护理干预，需注重提高护理人员的积极性和工作水平，然而由于工作时间长、夜班多、工作矛盾、环境差、强度大等问题，护理人员会出现不良心理状态，不利于护理工作的高水平实施，如工作效率低下[4]。为提高ICU整体护理水平，需注重对护理人员的心理压力排解，虽然ICU护理工作繁重，但仍需要注重护理人员有足够的休息时间，尤其是在夜班后，保证充分的休息时间，以确保其以充足的精力展开工作；为减轻护理人员工作压力，需合理安排休假时间、学习时间，促使其可自我调节和充电。帮助其树立健康的心理状态和高度责任心，促使其认识到护理工作与患者健康、生命安全的密切关系[5，6]。为工作能力强、学习能力强的护理人员提供更多的深造机会，进一步提高其护理水平。

研究结果显示，干预后护理人员焦虑、抑郁、暴躁、强迫症、精神病性等评分均明显降低，与干预前比较，差异有统计学意义（P<0.05），表明找准护理人员心理压力来源，针对性采取干预措施，可有效排解心理压力，提高其工作积极性，值得推广。

参考文献

[1]曹艳，曹必霞.ICU护理人员心理压力分析及疏导对策[J]临床医学研究与实践，2017，2（1）：194-195.[2]梁倩，黄彩云，李明月.阳江地区80名综合ICU护士心理压力分析与对策[J].齐鲁护理杂志，2017，23（7）：110-112.[3]赵宇苗.基层医院ICU护士心理压力原因分析及应对策略[J]中外医学研究，2016，14（6）：160-162.[4]彭晓红，汤小燕，丁雪如，等.ICU护理人员离职原因分析及对策研究[J]中国实用护理

杂志，2016，32（s1）：158-159.[5]关菲，纪丛.层级护理管理模式在ICU护理

管理中的应用探讨[J].中国卫生产业，2016.13（9）：145-147.[6]韩娟，王福娟.层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用研究[J]中国卫生产业，2016，13（30）：24-26.

第五篇：颅脑外科护士心理压力源的产生及其对策.

颅脑外科护士心理压力源的产生及其对策

[ 07-11-04 16:14:00 ]

作者：曹丽玲 朱艳梅

编辑：studa20 【关键词】

外科护士

随着护理模式的转变，新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，及病人、社会对护理服务质量要求的提高，使颅脑外科护士的心理压力不断增加。长时间过大的心理压力会诱发心身疾病，导致护士出现心身耗竭综合征、工作疲劳感和焦虑等。因此，如何帮助颅脑外科护士分析心理压力源产生的因素，采取良好的应对方式，减轻心理压力，是护理管理者研究的重点，更是病区护士长不可忽视的工作。

对象与方法

1.1 调查对象：对在颅脑外科工作一年以上的临床护士进行问卷调查。共收回有效问卷98份。其中，年龄18～44岁，平均年龄30±8.5岁；初级职称占72.7%，中级职称占27.3%；护龄1～27年，平均护龄11.27±6.8年；文化程度：中专占61.26%，大专占37.72%，大学占1.02%。

1.2 方法：采取问卷调查方式。调查者与护理部及病区护士长取得联系，由科室护士长组织配合，向在颅脑外科工作一年以上的护士发放问卷100份，收回100份，有效98份，有效率98%。

结果

98例颅脑外科护士心理压力源产生因素，见表1。

讨论

3.1 压力是指由威胁或超出机体正常状态的身体或心理承受能力引起的心理反应。心理压力是许多疾病的影响因素之一，可诱发高血压、低血压、疼痛、心律失常、心动过速等疾病。有学者报道，特定的心理压力可导致免疫系统功能减退，而适当放松及认知行为压力的控制，有益于身体的健康［1］。

表1 颅脑外科护士心理压力源因素 略

3.2 通过本次问卷调查表明，92.86%的颅脑外科护士认为，由于颅脑外科病员多因车祸伤害造成，往往突发病例多，伤员病情凶险，应急能力强，病情变化突然，势必造成护士工作强度大，对护理技术要求高，各项操作必须做到稳、准、快速。77.55%的护士认为病员家属期望值高，82.65%护士认为医生对护士期望值过高，使护士从心理、身体方面产生很大压力。