第一篇：汽车保险查勘与定损典型案例分析
渤海石油职业学院毕业论文
题目：汽车保险查勘与定损典型案例分析
系别：机电工程糸 班级：07级汽车大 姓名：
学号：2007348046
目录
摘要………………………………………………………2 关键词……………………………………………………2 1.汽车保险…………………………………………………2 2.汽车理赔定损及流程……………………………………8 3.汽车理赔工作的特点、工作原则和我国的保险理赔服 务…….…………………………………………………10 4.案例分析…………………………………………………14 总结…………………………………………………………17
五、参考文献……………………………………………18
汽车保险查勘与定损典型案例分析
[摘 要] 文章论述了汽车保险的含义、汽车保险的分类、理赔流程以及理赔工作的特点和工作原则、我国汽车保险，通过对汽车保险与理赔的各方面叙述让我们对它有个具体的认识，对保险行业有深该的了解。把我国和国际上本专业的对比，认识到我国这方面的一些不足。同时列举几例切实地了解汽车保险在生活中的运用，与它在现在社会的重要性。[关键词] 汽车保险 理赔 工作原则
一、汽车保险
汽车保险产生的前提是自然灾害和意外事故。自然灾害和意外事故的客观存在,使人们寻找设法对付各种自然灾害和意外事故的措施,但是,对于预防和控制显然是有限的,于是人们想到了经济补偿,而保险业就作为一种有效的经济补偿措施走进了人们的生活。可以说,没有自然灾害和意外事故就不会产生保险,并且人类社会越发展,创造的财富越集中,遇到自然灾害和意外事故所造成的损失程度也就越大,就越需要通过保险的方式提供经济补偿。
(一)汽车保险含义
汽车保险，即机动车辆保险，简称车险，是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。汽车保险是财产保险的一种，在财产保险领域中，汽车保险属于一个相对年轻的险种，这是由于汽车保险是伴随着汽车的出现和普及而产生和发展的。同时，与现代机动车辆
保险不同的是，在汽车保险的初期是以汽车的第三者责任险为主险的，并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险。
（二）汽车保险的特征
保险标的出险率较高、业务量大、投保率高、扩大保险利益、被保险人自负责任与无赔款优待
（三）汽车保险的分类 1.车辆损失险
负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成的车辆自身的损失。这是车辆保险中最主要的险种。保与不保这个险种，需权衡一下它的影响。若不保，车辆碰撞后的修理费用得全部由自己承担。
2.第三者责任险
负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人（即第三者）的人身伤亡或财产的直接损毁的赔偿责任。撞车或撞人是开车时最害怕的，自己爱车受损失不算，还要花大笔的钱来赔偿他人的损失。因为交强险（2008版）在对第三者的医疗费用和财产损失上赔偿较低，在购买了交强险仍可考虑购买第三者责任险作为补充。
3.全车盗抢险
负责赔偿保险车辆因被盗窃、被抢劫、被抢夺造成车辆的全部损失，以及其间由于车辆损坏或车上零部件、附属设备丢失所造成的损失。车辆丢失后可从保险公司得到车辆实际价值（以保单约定为准）的80％的赔偿。若被保险人缺少车钥匙，则只能得到75％的赔偿。
4.车上责任险
负责保险车辆发生意外事故造成车上人员的人身伤亡和车上所载货物的直接损毁的赔偿责任。其中车上人员的人身伤亡的赔偿责任就是过去的司机乘客意外伤害保险。
5.无过失责任险
投保车辆在使用过程中，因与非机动车辆、行人发生交通事故，造成对方人员伤亡和直接财产损毁，保险车辆一方不承担赔偿责任。如被保险人拒绝赔偿未果，对被保险人已经支付给对方而无法追回的费用，保险公司按《道路交通事故处理办法》和出险当地的道路交通事故处理规定标准在保险单所载明的本保险赔偿限额内计算赔偿。每次赔偿均实行20％的绝对免赔率。
6.车载货物掉落责任险
承担保险车辆在使用过程中，所载货物从车上掉下来造成第三者遭受人身伤亡或财产的直接损毁而产生的经济赔偿责任。赔偿责任在保险单所载明的保险赔偿限额内计算。每次赔偿均实行20％的绝对免赔率。
7.玻璃单独破碎险
车辆在停放或使用过程中，其他部分没有损坏，仅风挡玻璃单独破碎，风挡玻璃的损失由保险公司赔偿。
8.车辆停驶损失险，保险车辆发生车辆损失险范围内的保险事故，造成车身损毁，致使车辆停驶而产生的损失，保险公司按规定进行以下赔偿：部分损失的，保险人在双方约定的修复时间内按保险单约定的日赔偿金额乘以从送修之日起至修复竣工之日止的实际天数计算赔偿；全车损毁的，按保险单约定的赔偿限额计算赔偿；在保险期限内，上述赔款
累计计算，最高以保险单约定的赔偿天数为限。本保险的最高约定赔偿天数为90天，且车辆停驶损失险最大的特点是费率很高，达10%。
9.自燃损失险
对保险车辆在使用过程因本车电器、线路、供油系统发生故障或运载货物自身原因起火燃烧给车辆造成的损失负赔偿责任。
10.新增加设备损失险
车辆发生车辆损失险范围内的保险事故，造成车上新增设备的直接损毁，由保险公司按实际损失计算赔偿。未投保本险种，新增加的设备的损失保险公司不负赔偿责任。不计免赔特约险，只有在同时投保了车辆损失险和第三者责任险的基础上方可投保本保险。办理了本项特约保险的机动车辆发生保险事故造成赔偿，对其在符合赔偿规定的金额内按基本险条款规定计算的免赔金额，保险人负责赔偿。也就是说，办了本保险后，车辆发生车辆损失险及第三者责任险方面的损失，全部由保险公司赔偿。这是97年才有的一个非常好的险种。它的价值体现在：不保这个险种，保险公司在赔偿车损险和第三者责任险范围内的损失时是要区分责任的：若您负全部责任，赔偿80％；负主要责任赔85％；负同等责任赔90％；负次要责任赔95％。事故损失的另外20％、15％、10％、5％需要您自己掏腰包。
（三）汽车保险的发展
汽车保险的起源
国外汽车保险起源于19世纪中后期。当时，随着汽车在欧洲一些国家的出现与发展，因交通事故而导致的意外伤害
和财产损失随之增加。尽管各国都采取了一些管制办法和措施，汽车的使用仍对人们的生命和财产安全构成了严重威胁。因此引起了一些精明的保险人对汽车保险的关注。
1896年11月，由英国的苏格兰雇主保险公司发行的一份保险情报单中，刊载了为庆祝“1896年公路机动车辆法令”的顺利通过，而于11月14日举办伦敦至布赖顿的大规模汽车赛的消息。在这份保险情报中，还刊登了“汽车保险费年率”。
最早开发汽车保险业务的是英国的“法律意外保险有限公司”，1898年该公司率先推出了汽车第三者责任保险，并可附加汽车火险。
到1901年，保险公司提供的汽车保险单，已初步具备了现代综合责任险的条件，保险责任也扩大到了汽车的失窃。
汽车保险在国外的发展
20世纪初期，汽车保险业在欧美得到了迅速发展。1903年，英国创立了“汽车通用保险公司”，并逐步发展成为一家大型的专业化汽车保险公司。
1906年，成立于1901年的汽车联盟也建立了自己的“汽车联盟保险公司”。
到1913年，汽车保险已扩大到了20多个国家，汽车保险率和承保办法也基本实现了标准化。
1927年是汽车保险发展史上的一个重要里程碑。美国马萨诸塞州制定的举世闻名的强制汽车(责任)保险法的颁布与实施，表明了汽车第三者责任保险开始由自愿保险方式向法
定强制保险方式转变。此后，汽车第三者责任法定保险很快波及到世界各地。第三者责任法定保险的广泛实施，极大地推动了汽车保险的普及和发展。车损险、盗窃险、货运险等业务也随之发展起来。
自20世纪50年代以来，随着欧、美、日等地区和国家汽车制造业的迅速扩张，机动车辆保险也得到了广泛的发展，并成为各国财产保险中最重要的业务险种。到20世纪70年代末期，汽车保险已占整个财产险的50%以上。
我国汽车保险的发展进程 萌芽时期
我国的汽车保险业务的发展经历了一个曲折的历程。汽车保险进入我国是在鸦片战争以后，但由于我国处于外国保险公司的垄断与控制之下，加之旧中国的工业不发达，我国的汽车保险实质上处于萌芽状态，其作用与地位十分有限。
试办时期
新中国成立以后的1950年，创建不久就开办了汽车保险。但是因宣传不够和认识的偏颇，不久就出现对此项保险的争议，有人认为汽车保险以及第三者责任保险对于肇事者予以经济补偿，会导致交通事故的增加，对社会产生负面影响。于是，中国人民保险公司于1955年停止了汽车保险业务。直到70年代中期为了满足各国驻华使领馆等外国人拥有的汽车保险的需要，开始办理以涉外业务为主的汽车保险业务。
发展时期
我国保险业恢复之初的1980年，中国人民保险公司逐步全面恢复中断了近25年之久的汽车保险业务，以适应国内企业和单位对于汽车保险的需要，适应公路交通运输业迅速发展、事故日益频繁的客观需要。但当时汽车保险仅占财产保险市场份额的2%。
随着改革开放形势的发展，社会经济和人民生活也发生了巨大的变化，机动车辆迅速普及和发展，机动车辆保险业务也随之得到了迅速发展。1983年将汽车保险改为机动车辆保险使其具有更广泛的适应性，在此后的近20年过程中，机动车辆保险在我国保险市场，尤其在财产保险市场中始终发挥着重要的作用。到1988年，汽车保险的保费收入超过了20亿元，占财产保险份额的37.6%，第一次超过了企业财产险(35.99%)。从此以后，汽车保险一直是财产保险的第一大险种，并保持高增长率，我国的汽车保险业务进入了高速发展的时期。
与此同时，机动车辆保险条款、费率以及管理也日趋完善，尤其是中国保监会的成立，进一步完善了机动车辆保险的条款，加大了对于费率、保险单证以及保险人经营活动的监管力度，加速建设并完善了机动车辆保险中介市场，对全面规范市场，促进机动车辆保险业务的发展起到了积极的作用。
二、汽车保险的理赔定损及理赔流程
（一）理赔定损的定义
理赔是指被保险人发生保险合同中约定的保险事故,在向保险公司提出赔偿要求时,保险人履行赔偿保险金的义务和责任,这种义务和责任的履行过程,通常称之为保险理赔处理,简称为理赔。为了更好地掌握理赔,必须了解索赔和拒赔。
在商业交易过程中,买卖双方往往会由于彼此间的权利义务问题而引起争议。争议发生后,因一方违反合同规定,直接或间接给另一方造成损失,受损方向违约方在合同规定的期限内提出赔偿要求,以弥补其所受损失,就是索赔。
违约的一方,如果受理遭受损害方所提出的赔偿要求,赔付金额或实物,以及承担有关修理、加工整理等费用,或同意换货等就是理赔。如有足够的理由解释清楚,不接受赔偿要求的就是拒赔。商业交易中的争议和索赔情况是经常发生的,直接关系到商业交易有关各方的经济权益,所以各方都十分重视索赔和理赔,在合同中订明有关的条款,以维护自己的利益。从法律观点来说,违约的一方应该承担赔偿的责任,对方有权提出赔偿的要求直到解除合同。只有当履约中发生不可抗力的事故,致使一方不能履约或如期履约时,才可根据合同规定或法律规定免除责任。
理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律同行业规定和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为保险理赔的依据。
（二）保险理赔定损的基本流程
出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故
证明等。车主在理赔时的基本流程：(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观，拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。
三、汽车理赔工作的特点、工作原则和我国保险理赔服务
（一）理赔工作的特点
1.被保险人的公众性。我国的汽车保险的被保险人曾经是以单位、企业为主,但是,随着个人拥有车辆数量的增加,被保险人中单一车主的比例将逐渐增加。这些被保险人的特点是他们购买保险具有较大的被动色彩,加上文化、知识和修养的局限,他们对保险,交通事故处理,车辆维修等知之甚少。另一方面,由于利益的驱动,检验和理算人员在理赔过程中与其在交流过程中存在较大的障碍。
2.损失率高且损失幅度较小。汽车保险的另一个特征是保险事故虽然损失金额一般不大,但是,事故发生的频率高。保险公司在经营过程中需要投入的精力和费用较大,有的事故金额不大,但是,仍然涉及对被保险人的服务质量问题,保险公司同样应予足够的重视。另一方面,从个案的角度看赔偿的金额不大,但是,积少成多也将对保险公司的经营产生重要影响。
3.标的流动性大。由于汽车的功能特点,决定了具有相当大的流动性。车辆发生事故的地点和时间不确定,要求保险公司必须拥有一个运作良好的服务体系来支持理赔服务,主体是一个全天候的报案受理机制和庞大而高效的检验网络。
4.受制于修理厂的程度较大。在汽车保险的理赔中扮演重要角色的是修理厂,修理厂的修理价格、工期和质量均直接影响汽车保险的服务。因为,大多数被保险人在发生事故之后,均认为由于有了保险,保险公司就必须负责将车辆修复,所以,在车辆交给修理厂之后就很少过问。一旦因车辆修理质量和工期,甚至价格等出现问题均将保险公司和修理厂一并指责。而事实上,保险公司在保险合同项下承担的仅仅是经济补偿义务,对于事故车辆的修理以及相关的事宜并没有负责义务。
5.道德风险普遍。在财产保险业务中汽车保险是道德风险的“重灾区”。汽车保险具有标的流动性强,户籍管理中存在缺陷,保险信息不对称等特点,以及汽车保险条款不完善,相关的法律环境不健全及汽车保险经营中的特点和管理中存在的一些问题和漏洞,给了不法之徒可乘之机,汽车保险欺诈案件时有发生。
（二）理赔工作的基本原则
1.树立为保户服务的指导思想,坚持实事求是原则。当发生汽车保险事故后,保险人要急被保险人所急,千方百计避免扩大损失,尽量减轻因灾害事故造成的影响,及时安排事故车辆修复,并保证基本恢复车辆的原有技术性能,使其尽快投入生产运营。及时处理赔案,支付赔款,以保证运输生产单位生产、经营的持续进行和人民生活的安定。在现场查勘,事故车辆修复定损以及赔案处理方面,要坚持实事求是的原则,在尊重客观事实的基础上,具体问题作具
体分析,即严格按条款办事,又结合实际情况进行适当灵活处理,使各方都比较满意。
2.重合同、守信用,依法办事原则。保险人是否履行合同,就看其是否严格履行经济补偿义务。因此,保险方在处理赔案时,必须加强法制观念,严格按条款办事,该赔得一定要赔,而且要按照赔偿标准及规定赔足;不属于保险责任范围的损失,不滥赔,同时还要向被保险人讲明道理,拒赔部分要讲事实,重证据。要依法办事,坚持重合同,诚实信用,只有这样才能树立保险的信誉,扩大保险的积极影响。
3.坚持主动、迅速、准确、合理“八字理赔”原则。“主动、迅速、准确、合理”是保险理赔人员在长期的工作实践中总结出的经验,是保险理赔工作优质服务的最基本要求。
理赔工作的“八字”原则是辩证的统一体,不可偏废。如果片面追求速度,不深入调查了解,不对具体情况具体分析,盲目结论,或者计算不准确,草率处理,则可能会发生错案,甚至引起法律诉讼纠纷。当然,如果只追求准确、合理,忽视速度,不讲工作效率,赔案久拖不决,则可造成极坏的社会影响,损害保险公司的形象。总的要求是从实际出发,为保户着想,既要讲速度,又要讲质量。
（三）我国的理赔服务模式
由于机动车辆具有流动性的特点，要求保险公司在经营，特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相适应的服务体系或者服务机制，做好机动车辆出险后的处理工作。这种服务体系或机制主要是围绕在保险车辆出险后及时的援救、查勘、定损和修复方面，同时，还包括处理涉及第三者责任的案件。目前，我国较为成熟和流行的模式是以保险公司自主理赔为主导的理赔服务模式，其特点为：
1.各自建立自己的服务热线，对被保险人实行全天候、全方位的服务，通过热线接受报案。
2.各自建立自己的查勘队伍，自身配备齐全的查勘车辆和相应设备，接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损。
3.各自建立自己的车辆零配件报价中心，针对车险赔付项目所占比重高，对车险赔付率和经营利润影响大，同时又是最容易产生暴利的零配件赔款，各家保险公司都非常重视，组织专人从事汽车配件价格的收集、报价和核价工作.4.查勘定损的某个环节或服务辐射不到的某个领域才交由公估公司、物价部门、修理厂、调查公司等外部机构去完成。
（四）目前我国汽车保险理赔服务模式的利弊分析 1.自主理赔。即由保险公司的理赔部门负责事故的检验和损失理算。这种方式在我国保险业发展初期曾发挥了积极作用，同时也明显带有一系列特定历史时期的烙印。随着中国社会的改革开放和市场的发展变化，特别是加入WTO以后，全球经济一体化对中国产生了巨大影响，国际上先进的理赔估损方法和理念不断传人国内被保险人的保险消费意识也不断提高，这种模式的弊端便日益凸现出来，主要表现在:(1)资金投入大、工作效率低、经济效益差。对于保险公司自身来说，从展业到承保，从定损到核赔，每个环节都抓在手里，大而全的模式造成效率低下。庞大的理赔队伍，加上查勘车辆、设备的相应配置，大量的人力、物力处理烦琐的估损理赔事务，导致其内部管理和经营核算的经济效益差，还常常出现业务人员查勘看不过来、估损定不过来、材料
交不过来的不正常现象。这种资源配置的不合理性与我国保险公司要做大做强、参与国际竞争，培养核心竞争力、走专业化经营道路的要求是不相应的。(2)理赔业务透明度差，有失公正。汽车保险的定损理赔不同于其他社会生产项目，其涉及的利益面广、专业性强，理算类别多，这就要求理赔业务公开、透明。保险公司自己定损，就好比保险公司既做“运动员”，又当“裁判员”，这对于被保险人来说，意味着定损结果违背了公正的基本原则和要求。对于这种矛盾，即使保险公司的定损结论是合理的，也往往难以令被保险人信服，导致了理赔工作中易产生纠纷。尤其是在信息不对称的市场中，这种弊端就愈加突出。
2.物价评估。即公安交通管理部门委托物价部门强制定损。这种方式用得比较少，因为保险双方当事人都不认可、不欢迎。中国保监会也曾发文予以抵制。
3.保险公估。即由专业的保险公估公司接受保险当事人的委托，负责汽车的损失检验和理算工作，这是国际上通行的做法。
四、案例分析
（一）2006年8月，被保险人苏州某物流公司在沪宁高速某段发生交通事故，导致标的车和三者车车损。保险事故发生后，保险公司委派公估定损人进行查勘定损，出具定损单，定损价格为17000元。
在理赔阶段因双方存在争议，被保险人起诉至苏州平江法院。庭审中，针对车辆损失部分，被保险人出具了物价部门的评估单以及修理发票，要求赔偿 25000元车损以及评估费800元。保险公司认为，保险人第一时间查勘定损，应当按照定损结果进行理
赔。保险公司出具了定损单以及损失照片等证据。但是，在审查证据时，发现在定损单中“被保险人或被保险人代表签章”处，不是被保险人签章，而是修理厂修理工代签。因此法院根据保监会的相关批复认为：保险公估报告并不具有当然的法律效力，只有在双方委托人一致认可的情况下才对双方产生约束力。本案中，因被保险人签章处不是被保险人或其代表签章，因此不能认为被保险人认可保险人的定损结果，而第三方出具的定损证明证据效力应当大于这一公估报告。最终，经过协商，保险公司和被保险人达成和解协议。
风险分析查勘定损属于保险人签发的保险合同的附随义务，在查勘定损结束后一般向被保险人出具定损单，这是查勘定损环节的重要单证。既是客户进行修理的依据，也是保险人今后理赔的一个重要凭证。因此对于定损金额双方一致确认的意思表示显得非常重要。定损单设计时就要求被保险人或者代表签章，但是在现实中，由于查勘定损工作逐步开始社会化运作，更多的由公估公司来完成。由于操作人员素质良莠不齐，定损单没有签字或者代签（主要是修理厂或者定损员本人）现象占有一定比例，这样就可能给保险人的理赔留下风险。辛苦认真的查勘却因为一个小环节的省事或者疏忽，酿成超额赔付的风险，徒劳无功。
（二）2006年1月6日深夜，在苏州工业园区某路口，保险标的车与三者卡车发生碰撞，导致两车严重受损，三者车车上货物受损。事发后，两车保险公司分别对各自的保险车辆进行了定损。双方在协商处理时发生分歧，引起诉讼。保险公司作为第三者责任险的赔偿主体参与诉讼。庭审中，针对三者车上的一车瓷砖的损失存在争议较大。因为保险事故发生在深夜，三者车上瓷
砖破损严重，但是事后定损在修理厂，对三者车上的物损没有定损。三者根据发票、订货合同、提货单、事故证明、垃圾清理单、几张自拍照片等证据要求赔偿瓷砖损失7.6万元，保险公司因为当时没有对货物损失进行定损，亦没有拍照固定证据（事后到修理厂定损车辆损失），因此保险公司很难找到可信的理由和证据进行抗辩。最终经过长达两个多月的充分协商，保险公司按照5.3万元的总损失进行理赔。
风险分析 保险事故发生后，查勘定损工作尽量在第一时间进行，对于损失存在争议的项目，应当及时锁定第一现场固定证据。倘若遇到类似的遗漏定损项目又没有相关定损照片，遇到索赔或者导致诉讼，保险公司也是有口难辩。
（三）一起人伤案件调查引发的思考，2008年4月在吴中法院某法庭，一位17岁的外地人被标的车撞成8级伤残，三者提供其在苏州某高校食堂工作的证明，证明其在苏州已经居住工作两年以上，应当按照城镇居民的标准主张残疾赔偿金8万余元，但是考虑到受害者实际年龄等因素，保险公司诉讼代理人觉得可疑，因此申请暂停审理，要求核实情况。经过前往该高校后勤中心调查，查证确认该证明公章是真实的，但是其证明该受害者在其单位工作两年的事实没有相关记录（因该高校食堂外包，对人员流动没有登记管理）。因此其实际上没有能力证明这一事实。再次开庭时，保险公司将调查结果向法院出示，对于保险公司新的抗辩理由，三者无新的有力证据，最终同意按照农村标准进行调解，残疾赔偿金为3万余元。
风险分析本案虽然有效地减损5万余元，但是实属侥幸。事后的调查起到了关键性的作用。目前的司法环境，越来越多的让
保险公司参与到事故的处理以及诉讼过程中，往往碰到的理赔单证都已经经过了专业人士的“修饰”，这样保险公司对于单证道德风险的防控往往很被动（特别是诉讼过程，根本没有太多的时间和人力去辨别）。目前人伤案件中关于户籍、误工等出现的造假、争论比较多，因此加强人伤案件的事前、事中、事后的调查，对于因道德风险带来的赔付风险的防控很重要。风险防控对于查勘定损环节的种种风险的防控，有几点建议: 1.加强定损单等重要单证填写格式的管理，特别是涉及定损价格等重要内容，签章内容一定要真实有效。
2.查勘定损社会化运作的，通过合同约束等手段，加强风险的有效管理。
3.制定查勘定损操作指引，细化流程，对于1起事故中的各项损失要做详细的查勘定损，严防少定、漏定等现象发生。
4.对于人伤案件的查勘，希望在定损前做好相关证据的固定。
致 谢
经过近两个月的资料搜集与编写，终于完成了论文。通过毕业设计论文的研究工作，拓宽了我对专业知识学习范围，了解了汽车保险与理赔定损的专业理论与应用技术，认识到此专业在汽车行业的重要性与必要性。在此我十分感谢那些这段时间跟我一起努力的老师、朋友，他们无论是在室内资料整理还是在论文的撰写等各个方面都给予了大量的指导和帮助，帮我顺利完成。
参 考 文 献
[1] 冯宪民.汽车保险与理赔一点通[M].北京:国防工业出版社,2006.[2] 梁军,焦新龙.汽车保险与理赔[M].北京:人民交通出版社,2005.[3] 祁翠琴.汽车保险与理赔[M].北京:机械工业出版社,2006.[4] 作者：京华时报 http://www.xiexiebang.com
第二篇：汽车保险定损与理赔复习资料
汽车保险定损与理赔复习资料
第一章
1．保险的基本概念
保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能 发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或
者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限
时承担给付保险金责任的商业保险行为
2．保险的要素
a.保险公司所承保的必须是可保风险
b.保险的过程必须是多数人的同质风险的集合与分散
c.必须合理厘定保险的费率，即合理制定保险产品的价格
d必须建立保险基金
e.必须订立保险合同
3．可保风险应具备的条件
4．保险的基本原则：几乎覆盖了所有题型
第二章
1．了解汽车保险种类
2．汽车保险产品的理论价格
3．汽车保险费率，从车费率模式，从车费率模式影响因素；
第三章
1．机动车交通事故责任强制保险：概念、责任限额及免赔率；有关机动车交通事故责任强制保险的计算；
2．车损险、三者险条款阅读理解；记住免赔率；
3．三者险、车损险理赔计算；施救费用理赔计算——注意投保方式与之关系；
第四章
1．汽车保险合同的凭证
2．汽车保险合同生效的条件；
3．汽车保险合同的解释原则
4．保费的计算；
第五章
1．汽车保险理赔概念
2．事故车辆定损原则、对定损核价人员的要求
3．自己去熟悉汽车定损内容；
4．车辆维修费用的组成5．赔款计算；
注意：我只是列出了本次考试的主要考试内容，但还有个别没在这里面，要考出好成绩还得认真从头到尾看一下。另外，考试只是一种手段，考核的仅仅是一些理论知识，而本门课程属于实践性比较强的课，更多的是需要同学结合实际和最后一章内容，进一步将汽车构造及理论进行消化。
严禁带小条作弊，否则重处！
第三篇：汽车保险定损与理赔复习题
一．是非题
1． 保险不是对所有的风险进行承保，存在收益性的投机
风险一般不能列入可保风险之列。2． 可保风险应具备的条件：
——风险是纯粹风险而非投机风险 ；
——风险事故损失的发生具有意外性及可预测性 ； ——风险损失幅度在一定范围内； ——存在大量独立的同质风险单位；
3． 保险经纪人是指基于投保人的利益，为投保人与保险
人订立保险合同提供中介服务，并
依法收取佣金的单位。必须是依法成立的单位而非个人，并承担其活动所产生的法律后果。投保人对保险经纪人的经纪活动并不承担责任，经纪人因其过错造成的损失由自身承担。
4．保险代理人定义为“根据保险人的委托，向保险人收取代理手续费，并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位和个人”。显而易见，保险代理人应该是基于保险人的利益办理保险业务，提供中介服务的。
5．保险公证人：受保险当事人，向委托人收取佣金，办理受损标的的查勘、检验、签定、估损与赔款理算并予以证明的保险中介机构。
6．近因是指在时间或空间上与损失结果最为接近的原因。错误
7．保险车辆遭受暴雨泡浸气缸进水，强行启动发动机导致发动机受损，近因是强行启动发动机，暴雨并不必然导致发动机受损而不是近因。8．代位原则是由补偿原则派生出来的，仅适用于财产保险，而不适用于人身保险。
9．最大诚信原则、保险利益原则、近因原则既适用于人身保险也适用于适用财产保险；损失补偿原则仅适用于财产保险。
10．机动车辆保险是以机动车辆本身及其相关经济利益为保险标的的一种不定值财产保险。
11．机动车第三者责任险实行有责赔付。
12．第三者是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括被保险机动车本车上人员、投保人、被保险人和保险人。
13．办理了不计免赔特约保险后，在保险期限内，不论保险车辆发生一次或多次基本险保险事故，该附加险均承担相应的不计免赔责任。
14．在市场经济条件下保险是以一种商品的形式出现，因此保险企业在经营作为商品的保险过程中必须遵循市场经济的价值规律。
15．在发生交通事故时交强险先赔付，商业险再根据责任认定进行赔付。
16．投保人应当在本保险合同成立时交清保险费；保险费交清前发生的保险事故，保险人不承担赔偿责任。
17．下列情况下，保险人支付赔款后，本保险合同终止，保险人不退还非营业用汽车损失保险及其附加险的保险费：
（1）被保险机动车发生全部损失；
（2）按投保时被保险机动车的实际价值确定保险金额的，一次赔款金额与免赔金额之和（不含施救费）达到保险事故发生时被保险机动车的实际价值；
（3）保险金额低于投保时被保险机动车的实际价值的，一次赔款金额与免赔金额之和（不含施救费）达到保险金额
18．经保险人事先书面同意，被保险人给第三者造成损害而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他费用，保险人负责赔偿。赔偿的数额在保险单载明的责任限额以外另行计算，最高不超过责任限额的30%。
19．双方当事人的一方支付保险费予他方，他方在保险标的遭遇或发生约定事故时，或者约定的期限到达时，给予对方经济补偿或给付保险金的协议。
20．在实践中，大多数财产保险均采用不定值保险合同的形式。
21.“有利于被保险人的解释原则”是在双方当事人因保险合同的条款表述理解不同引起纠纷时所适用的一项原则。并不是在因保险合同关系引起的其他任何纠纷中都做到有利于被保险人的处理原则。
22．按照车险合同，事故发生后，应及时向公安交管部门报案，并在48小时内向保险公司报案。因未及时报案，导致保险公司对事故的保险责任或损失无法认定的，保险公司有权拒绝赔偿事故损失。23．对定损核价人员的要求：（1）良好的职业道德（2）娴熟的专业技术（3）丰富的实践经验（4）灵活的处理能力 24．由于轮胎长时期的使用磨损、布帘老化、强度减弱或内部压力太高而造成的爆裂，轮胎本身不能赔偿，但引起的事故属保险责任。不论何种原因引起的轮胎单独破损，均不属保险责任。二．填空题 1．风险管理的基本程序为风险识别、风险估测、风险评价、选择风险管理技术和风险效果评价等环节。
2．保险当事人处理保险赔偿或者给付责任，法庭审理有关保险赔偿或者给付的诉讼案件，在调查事件发生的起因，确定事件的责任归属时所遵循的原则是近因原则。
3．保险车辆遭受暴雨泡浸气缸进水，强行启动发动机导致发动机受损，近因是强行启动发动机。
4．补偿原则是财产保险处理赔偿时的一项基本原则。5．1995年6月30日《中华人民共和国保险法》正式颁布，并于10月1日起实施。
6．我国汽车保险产品主要包括机动车交通事故责任强制保险和商业汽车保险。7．机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
8．保险商品的理论价格由纯费率和附加费率两部分构成，也称为毛费率。
9．确定汽车保险产品理论价格的方法——保险精算。10．机动车损失保险按客户种类和车辆用途划分：家庭自用汽车损失保险条款、非营业用汽车损失保险条款、营业用汽车损失保险条款。
11．目前，我国采用的汽车保险的费率模式就属于从车费率模式，影响费率的主要因素是被保险车辆有关的风险因子。
12．交强险费率实行与被保险机动车道路交通安全违法行为、交通事故记录相联系的浮动机制。
13．交强险合同中的责任限额是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。其中无责任的赔偿限额分为无责任死亡伤残赔偿限额、无责任医疗费用赔偿限额以及无责任财产损失赔偿限额。14．A、B、C三车互碰造成三方车损，A车全责（损失3000元），B车无责（损失600元），C车无责（损失800元），则赔付结果为：A车交强险赔付B车600元，赔付C车800元，B车、C车交强险分别赔付A车：100元。
15．保险人在依据本保险合同约定计算车损险赔款的基础上，按照下列免赔率免赔：
（一）负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为8%，负主要事故责任的免赔率为10%，负全部事故责任或单方肇事事故的免赔率为15%；
（二）被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的，无法找到第三方时，免赔率为30%；
（三）被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，不能证明事故原因的，免赔率为20%； 16．假设A车全责，B车无责。A车损失10000元，B车损失15000元。A车只购买交强险，B车只购买交强险和商业第三者险.试分析A车和B车分别应承担多少损失?A车自己承担的部分:A车损失－对方交强险赔付金额＋B车损失－本车交强险赔付金额
＝10000－100＋15000－2000＝9600＋13000＝22600元。B车:无责损失由A车承担,无需自负.17．机动车辆保险合同的凭证及附件：1．投保单2．保险单3．保险凭证4．批单5．书面协议
18．在机动车保险合同的有效期内，如果保险合同的内容发生了变化，投保人或被保险人要及时向保险人提出书面申请，办理变更手续。
19．保险合同的解释原则：合法解释原则、文义解释原则、意图解释原则、整体解释原则、诚实信用解释原则、有利于被保险人的解释原则
20．假定某5座家庭自用汽车投保车损险，车龄为1年以下，新车购置价为10万元（足额投保），在费率表上查得对应的基础保险费为566元，费率为1.35%。则该车辆保险费=566+10万元×1.35%=1916元。
21．车辆的维修费用主要有以下几部分：工时费、材料费、外协加工费和税费。三．解释题 1．保险：根据《中华人民共和国保险法》第2条规定：“保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。”
2．保险金额，是指一个保险合同项下保险公司承担赔偿或给付保险金责任的最高限额，即投保人对保险标的的实际投保金额；同时又是保险公司收取保险费的计算基础。3．保险价值是指保险标的在某一特定时期内以金钱估计的价值总额，是确定保险金额和确定损失赔偿的计算基础。4．保险密度是指按全国或地区计算的人均保险费，公式即保费总收入／总人口。5．保险深度是指某地保费收入占某地国内生产总值（GDP）之比，它反映了该地保险业在整个国民经济中的地位，公式即保费收入／GDP。
6．代位原则，系指保险人依照法律或保险合同的约定，对被保险人遭受的损失进行赔偿后，即取得投保人或被保险人的求偿权及对保险标的物的所有权。
7．机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
8．从车费率模式是以被保险车辆的风险因子为主作为确定保险费率主要因素的费率确定模式。
9．机动车辆理赔是指保险人或委托理赔代理人在其承保的保险车辆发生保险事故导致损失，被保险人或委托代理人提出索赔的请求后，根据保险合同条款的约定，审核保险责任、确定损失程度并处理保险理赔的法律行为。四．选择题
1．风险处理方法主要有两大类：一类是风险控制；另一类是财务处理。
2．对风险处理方法中的财务处理方法，它包括自留或承担和转移两种。
3．在保险事故发生后，被保险人享有保险金请求权（保险人、投保人）。4．代位求偿与物上代位存在明显区别：第一，代位求偿权的保险标的的损失是由第三者责任引起的；第二，代位求偿权取得的是追偿权，而物上代位取得的是所有权。在物上代位上，保险人取得了对保险标的的所有权益和义务。5．损失分摊的条件是同样的保险利益、同一保险标的、相同的风险、同一保险期间；保险金额的总和大于保险标的的实际价值；
6．某投保人先后分别与甲、乙、丙三家保险公司签订了车辆保险合同。甲、乙、丙承保的金额分别为100000元、150000元、250000元，因发生车辆损失，损失20000元。如果按照比例责任制分摊原则分摊损失，则甲、乙、丙三家保险公司分别承担的赔偿责任是多少？ 甲保险人应赔付的款额为：100000/
（100000+150000+250000）×200000=40000元； 乙保险人应赔付金额为60000元； 丙保险人应赔付金额为100000元； 甲保险人应赔付款额为：100000/（100000+150000+200000）×200000≈44444元； 乙保险人应赔付款额为：150000/（100000+150000+200000）×200000≈66667元；
甲：100000元；乙100000元；丙：0元；甲保险人应赔付款额为：200000/（100000+150000+200000）×200000≈88889元；
7．机动车辆在被盗窃、被抢劫、被抢夺期间，保险车辆发生交通事故造成第三者人身伤亡或者财产损失的，保险公司也不负责赔偿。当然，根据最高人民法院有关司法解释，这种情况下被保险人也不承担赔偿责任，而应由肇事人（大多数情况下为实施盗抢的犯罪嫌疑人，也可能是犯罪嫌疑人指派的其他人员）负责赔偿。
8．保险精算的主要目的之一就是要确定保险的纯费率（附加费率）。9．2006年7月1日机动车交通事故责任强制保险的正式实施，它标志着我国第一个以立法形式设立的机动车强制险种开始出现在机动车保险领域。五．简答题
1．风险的概念及所包含的含义
概念：风险是指人们在生产、生活或对某一事项做出决策的过程中，未来结果的不确定性
含义：1）风险是肯定能发生的客观存在;
2）风险必然会造成物质损失或人身伤害，包括财产
损失、收入损失、责任损失和额外损失。
3）风险是一种随机现象，其发生的时间、伤害与损
失的大小具有不确定性。2．风险的构成要素
——风险因素：引起或增加风险事故的机会或扩大损失幅度的原因和条件，是风险事故发生的潜在原因，是造成损失的内在的或间接的原因。
——风险事故：也称风险事件，是指造成生命、财产损害的偶发事件，是造成损害的外在的和直接的原因，损失都是由风险事故所造成的。
——损失：在风险管理中，损失是指非故意的、非预期的和非计划的经济价值的减少。
——风险因素、风险事故和损失三者之间的关系
风险是由风险因素、风险事故和损失三者构成的统一体，它们之间存在着一种因果关系，3．风险的特征
风险存在的客观性；风险的偶然性；风险的可变性；风险存在的普遍性
4．保险的要素
1）保险公司所承保的必须是可保风险（一是纯粹风险；二是必须是意外发生的；不包括必然会发生的和被保险人的故意行为（第三者的意外除外）造成的风险；三是必须要有大量保险标的均有遭受重大损失的可能性；四是风险不能使大多数的保险标的同时遭受损失；五是风险必须具有现实的可测性）；
2、保险的过程必须是多数人的同质风险的集合与分散；
3、必须合理厘定保险的费率，即合理制定保险产品的价格；
4、必须建立保险基金；
5、必须订立保险合同。
6．保险公司对机动车辆损害补偿的方法主要有哪些？请简要回答并予以举例。
现金给付（机动车保险中的第三者责任险常采用这
一补偿方式）；重置，如玻璃破碎险，重新购置与保险标的相同或相似的物品，作为损害的补偿；修复：将保险标的的性能恢复到未损害时的状况。车损一般采用这一形式补偿；
7．什么是代位追偿？构成代位追偿的条件是什么？
代位追偿又称为权利代位，是指在财产保险中，由
于第三者的过错致使保险标的发生保险责任范围内的损失，保险人按照保险合同的约定给付了保险金后，便可以在赔偿金额的限度内取代被保险方而享有向第三者请求赔偿的权利。
构成代位追偿的条件
——保险标的损失的原因是保险事故，同时又是由
于第三者的行为所致。
——被保险人未放弃向第三者的赔偿请求权，如果
放弃了，则保险人在赔偿被保险人的损失之后就无法行驶代位求偿权。
——保险人取得代位求偿权是在按照保险合同履行
了赔偿责任之后。代位求偿权以保险人支付的补偿金额为限，超过该金额的赔偿请求仍归被保险人。8．机动车辆保险含义是什么？
机动车辆保险是以机动车辆本身及其相关经济利益为保险标的的一种不定值财产保险（即在保险合同中当事人双方事先不确定保险标的的实际价值，而将保险金额作为最高赔偿限额的保险）。从其保障范围看，它既属于财产保险，又属于责任保险。
含义：
一是指商业保险行为；二是合同行为；三是权利义务行为；四是经济补偿或保险金给付以合同约定的保险事故发生为条件。
9．机动车辆保险基本特征是什么？
1）保险标的出险率较高；
2）业务量大，投保率高；
3）扩大保险利益；
4）被保险人自负责任与无赔款优待；
10．请简要叙述从车费率模式定义及其费率影响因素
目前，我国采用的汽车保险的费率模式就属于从车费率模式，影响费率的主要因素是被保险车辆有关的风险因子。
(1)根据车辆的使用性质划分
(2)根据车辆的生产地划分
(3)根据车辆的种类划分：车辆种类与吨位。
（4）车龄或车辆的实际价格。
（5）家庭或车主拥有的车辆数。
（6）按照车辆使用的不同地区
（7）车辆的安全装备
12．汽车保险合同生效对保险主体应具备的资格？
——主体资格
保险人资格：保险人必须是按照《中华人民共和国保险法》规定设立的保险公司或其他保险组织，且保险人从事汽车保险业务必须经金融管理部门批准，才能开展汽车保险业务。
投保人资格：投保人在订立汽车保险合同时，必须对保险标的具有保险利益（要有关系），必须具有完全民事行为能力和承担交付保险费的义务。
被保险人：当汽车保险事故发生时被保险人对保险标的必须具有保险利益。
13．汽车保险理赔工作应遵循的基本原则
（一）树立为保户服务的指导思想，坚持实事求是原则
（二）重合同，守信用，依法办事
（三）坚决贯彻“八字”理赔原则
“主动、迅速、准确、合理”是保险理赔人员在长期的工作实践中总结出的经验，是保险理赔工作优质服务的最基本要求。
（四）注重《交通事故责任认定书》的证据作用
六．案例分析
1）2003年1月1日，王木将其所有的丰田轿车向保险公司投保车辆损失保险和第三者责任保险，保险期限一年，保险金额30万元。2003年4月9日，被保险人将该车出卖给张光并移转占有。买卖合同约定：张光当日向王木支付20万元，待过户手续办理完毕时再补足余款。张光迟迟未办理过户手续，2003年4月23日保险车辆与他车相撞，损失15万元。张光向保险公司提出索赔，保险公司以张光不是被保险人为由拒赔。王木遂以被保险人名义向法院起诉，要求保险公司承担补偿责任。请问王木向保险公司申请补偿合法吗？保险公司是否应该向王木承担补偿责任？并说明其理由。
答：车辆所有权未发生转移，王木对车辆具有保险利益，所以保险公司向王木承担补偿责任。
2）甲运输公司向银行贷款100万元，银行要求其以公司所有的房屋提供抵押。为防不测，银行对所抵押之房屋投保财产保险一年。六个月后，运输公司将贷款悉数偿还。保险期第十个月，该房屋发生火灾，银行依合同向保险公司提出索赔，保险公司能否拒赔?如果拒赔，其理由是什么? 答：银行当然无权请求保险公司赔偿。因为银行对保险标的物的利益自收回贷款之日已经是“零”
七．论述题
1．保险的基本原则
保险的基本原则有最大诚信原则、保险利益原则、补偿原则、近因原则、权益转让原则和分摊原则。
2．机动车交通事故责任强制保险与商业三者险的区别：
内容都是保险车辆发生交通事故给第三者无辜受害人所带来的人身伤亡和财产损失，这是他们的共同点，但也有区别：
（1）交强险实行强制性投保和强制性承保；商业三者险基于双方自愿；
（2）交强险与商业三者险的赔偿原则不同。目前实行的商业三者险实行有责赔付，交强险实施后无论被保险人是否在交通事故中负有责任均赔偿。
（3）商业三者险规定有不同的责任免除事项和免赔额；交强险除了少数几项情况免除外，几乎涵盖了所有道路交通风险，且不设免赔额。
（4）交强险实行分项责任限额制，且责任限额固定；三者险只设定综合的责任限额，但责任限额可以分成不同的档次，由投保人自由选择。
（5）交强险按不盈不亏原则制定保险费率，不以盈利为目的，并实行与其他保险业务分开管理、单独核算。而商业三者险则无需与其他车险险种分开管理、单独核算。
3．事故车辆的定损方法
1）确定出险车辆的性质，确认是否属于保险赔付范围。根据有关机动车辆保险条款的解释及事故现场的情况，验明出险车辆号牌、发动机号、车架号是否与车辆行驶证及有关文件一致，验明驾驶员身份，驾驶证准驾车型是否与所驾车形相符，如驾驶出租车是否有行业主管部门核发 的出租车准驾证，确认是否保险赔付范围及是否骗保行为。2）对现场及损伤部位照相。按事故查勘照相的要求，对现场及车辆损伤部位拍照，必须清晰、客观、真实地表现出事故的结果和车辆的损伤部位。3）对事故车辆损伤部位进行查勘，确定损伤程度。在对外部损伤部位照相的基础上，对车辆损伤部位进行细致查勘，对损伤零件逐个进行检查，即使很小的零件也不要漏掉，以确定损伤情况。如对车身及覆盖件查验时，应注意测量、检查损伤面积、塑性变形量、凹陷深度、撕裂伤痕的大小，必要时应测量、检查车身及车架的变形，以此确定零件是否更换或进行修理所需工时费用。对于功能件应检验其功能损失情况，确定其是否更换或修理方法及费用。4）对不能直接检查到的内部损伤，应进行拆检。如车辆发生强度较大的正面碰撞时，在撞击力的作用下，除车身及外覆盖件被撞损坏以外，同时会造成一些内部被包围件的损坏。如转向机构、暖风及空气调节装置等的损伤情况，就需要解体检查。所以发生碰撞事故后，应根据实际情况确定是否需要解体检查，以确认被包围件的损伤情况。5）确定损伤形成的原因。零部件及总成损伤形成的原因，可以由事故引起，也可能是其他原因，不能一概而论。应正确区分：哪些是车辆本身故障所造成的损失；哪些是车辆正常使用过程中零件自然磨损、老化造成的损失；哪些是使用、维护不当造成的损失；哪些是损伤产生后没有及时进行维护修理致使损伤扩大造成的损失；哪些是撞击直接造成的损失。因此，在定损过程中，尤其是对功能件的定损中，一定要根据其损伤的特征，正确区分造成损伤的原因，准确认定赔付范围。八．计算题 1：A、B、C三车互碰造成三方车损，A车主责（损失600元），B车无责（损失600元），C车次责（损失300元），则A车、B车交强险对C车的赔付计算结果为： A车交强险赔付C车：300×2000/（2000＋400）＝250元 B车交强险赔付C车：300×400/（2000＋400）=50元 2．汽车保险赔款计算 2
第四篇：汽车保险定损与理赔复习资料
汽车保险定损与理赔复习资料
第一章
1．保险的基本概念
2．保险的要素
3．可保风险应具备的条件
4．保险的基本原则：几乎覆盖了所有题型
第二章
1．了解汽车保险种类
2．汽车保险产品的理论价格
3．汽车保险费率，从车费率模式，从车费率模式影响因素；
第三章
1．机动车交通事故责任强制保险：概念、责任限额及免赔率；有关机动车交通事故责任强制保险的计算；
2．车损险、三者险条款阅读理解；记住免赔率；
3．三者险、车损险理赔计算；施救费用理赔计算——注意投保方式与之关系；
第四章
1．汽车保险合同的凭证
2．汽车保险合同生效的条件；
3．汽车保险合同的解释原则
4．保费的计算；
第五章
1．汽车保险理赔概念
2．事故车辆定损原则、对定损核价人员的要求
3．自己去熟悉汽车定损内容；
4．车辆维修费用的组成5．赔款计算；
注意：我只是列出了本次考试的主要考试内容，但还有个别没在这里面，要考出好成绩还得认真从头到尾看一下。另外，考试只是一种手段，考核的仅仅是一些理论知识，而本门课程属于实践性比较强的课，更多的是需要同学结合实际和最后一章内容，进一步将汽车构造及理论进行消化。
严禁带小条作弊，否则重处！
第五篇：典型车辆事故查勘与定损技巧研究毕业论文
典型车辆事故查勘与定损技巧研究
摘要
随着人们生活水平的不断提高，汽车这一便利的交通工具，也逐渐成为现代生活中不可缺少的交通工具，虽为人们带来了极高的便利性，但其造成的交通事故也是不容忽视的，就此，为使车主在交通事故中得到保障，国家出台了一系列措施，保护消费者的合法权益，也导致出现了汽车保险，当发生交通事故，车主向承保公司报案，在查勘员确定事故的真实性及本次事故属保险责任之内，就可以领取到相应的赔款，以保障交通事故中车主的利益。本文叙述了汽车保险的发展过程及汽车保险查勘定损的内容，主要针对保险责任，对查勘内容要求以及技巧进行说明，重点在车辆损失评估上。最后拿具体案例进行说明。突显出查勘员在处理事故中需要注意的具体细节。
【关键词】发展过程；保险责任；车损评估；车损案例分析；查勘技巧；碰撞痕迹分析
目录
摘要.........................................................................................................................................1 一 汽车保险的发展过程.......................................................................................................3
（一）汽车保险的概述.................................................................................................3
（二）汽车保险起源.....................................................................................................3
（三）我国汽车保险的发展进程.................................................................................3 二
保险责任查勘.................................................................................................................4
1.出险时间。..........................................................................................................4 2.出险地点。..........................................................................................................4 3.出险车辆当时的基本情况。..............................................................................5 4.车辆使用性质。..................................................................................................5 5.驾驶证情况。......................................................................................................5 6.行驶证情况。......................................................................................................5 7.出险原因。..........................................................................................................5 8.施救处理。..........................................................................................................5
三
现场查勘.......................................................................................................................6
（一）现场查勘的要求...............................................................................................6
（二）场查勘技巧.......................................................................................................6
1.事故车辆痕迹的种类与形态............................................................................6 2.事故车辆现场痕迹的勘验技巧........................................................................7 3.车辆变形和破损痕迹的鉴别与分析..................................................................7 4.判断碰撞接触点..................................................................................................8
四
车损评估.........................................................................................................................8
（一）项目确定.............................................................................................................8
（二）车损确定.............................................................................................................9 五 车险理赔查勘定损要点及技巧.......................................................................................9
（一）、事故现场查勘...................................................................................................9
（二）、到达现场后的首要工作...................................................................................9
（三）、事故勘查.........................................................................................................10
（四）、查验出险车辆情况.........................................................................................10
（五）、查明出险经过.................................................................................................10
（六）、判断保险责任.................................................................................................11
（七）、查勘拍照工作要求.........................................................................................11 六
查勘定损典型案例分析...............................................................................................15 参考文献...............................................................................................................................16 七
总结...............................................................................................................................17
一 汽车保险的发展过程
（一）汽车保险的概述
汽车保险，即机动车辆保险，简称车险，是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。汽车保险是财产保险的一种，在财产保险领域中，汽车保险属于一个相对年轻的险种。这是由于汽车保险是伴随着汽车的出现和普及而产生和发展的。同时，与现代机动车辆保险不同的是，在汽车保险的初期是以汽车的第三者责任险为主险的，并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险。
（二）汽车保险起源
国外汽车保险起源于19世纪中后期。当时，随着汽车在欧洲一些国家的出现与发展，因交通事故而导致的意外伤害和财产损失随之增加。尽管各国都采取了一些管制办法和措施，汽车的使用仍对人民的生命和财产安全构成了严重威胁。因此引起了一些精明的保险人对汽车保险的关注。
1896年11月，由英国的苏格兰雇主保险公司发行的一份保险情报单中，刊载了为庆祝“1896年公路机动车辆法令”的顺利通过，而于11月14日举办伦敦至布赖顿的大规模汽车赛的消息。在这份保险情报中，还刊登了“汽车保险费年率”。最早开发汽车保险业务的是英国的“法律意外保险有限公司”，1898年该公司率先推出了汽车第三者责任保险，并可附加汽车火险。到1901年，保险公司提供的汽车保险单，已初步具备了现代综合责任险的条件，保险责任也扩大到了汽车的失窃。
（三）我国汽车保险的发展进程
1.萌芽时期
我国的汽车保险业务的发展经历了一个曲折的历程。汽车保险进入我国是鸦片战争以后，但由于我国保险市场处于外国保险公司的垄断与控制之下，加之旧中国的工业不发达，我国的汽车保险实质上处于萌芽状态，其作用与地位十分有限。
2.试办时期
新中国成立以后的1950年，创建不久的中国人民保险公司就开办了汽车保险。但是因宣传不够和认识的偏颇，不久就出现对此项保险的争议，有人认为汽车保险以及第三者责任保险对于肇事者予以经济补偿，会导致交通事故的增加，对社会产生负面影响。于是，中国人民保险公司于1955年停止了汽车保险业务。直到70年代中期为满足各国驻华使领馆等外国人拥有的汽车保险的需要，开始办理以涉外业务为主的汽车保险业务。
3.发展时期
我国保险业务恢复之初的1980年，中国人民保险公司逐步全面恢复中断了近25年之久的汽车保险业务，以适应国内企业和单位对于汽车保险的需要，适应公路交通运输业迅速发展、事故日益频繁的客观需要。但当时汽车保险仅占财产保险市场份额的2%。随着改革开发形势的发展，社会经济和人民生活也发生了巨大的变化，机动车辆迅速普及和发展，机动车辆保险业务也随之得到了迅速发展。1983年将汽车保险改为机动车辆保险使其具有更广泛的适应性，在此后的近20年过程中，机动车辆保险在我国保险市场，尤其在财产保险市场中始终发挥着重要作用，到1988年，汽车保险的保费收入超过了20亿元，占财产份额的37.6%第一次超过了企业财产险（35.99%）。从此以后，汽车保险一直是财产保险的第一大险种，并保持高增长率，我国的汽车保险业务进入了高速发展的时期。于此同时，机动车辆保险条款、费率以及管理也日趋完善，尤其是中国保监会的成立，进一步完善了机动车辆保险的条款，加大了对于费率、保险单证以及保险人经营活动的监管力度，加速建设并完善了机动车辆保险中介市场，对全面规范市场，促进机动车辆保险业务的发展起到了积极的作用。
二
保险责任查勘
在一般情况下保险责任是根据保险条款中的保险责任和责任免除来确定，车险的保险责任由其车险条款来确定，车辆保险一般包括车辆损失保险条款，机动车第三者责任保险条款，机动车车上人员责任条款，盗抢险条款，附加险条款以及交通强制保险。每个险种都主要包括总则，保险责任，责任免除等，这些是判断保险责任的依据。我们查勘员到现场处理事故，了解事故情况后，第一事就是要判断这一事故是否属于保险责任，以下属于保险责任：碰撞 倾覆 坠落 火灾 爆炸 外界物体的坠落 倒塌 暴风 龙卷风 雷击 等等，还有就是责任免除：地震 战争 驾驶驾驶人员不符合规定等等详情见相关保险条款在我们在实际操作中，首先判断是否有碰撞发生及是否有碰撞痕迹，一般我们会认为有了碰撞就属于保险责任，这一判断可以说对于一般普通案件是成立的，正常情况下车辆损失都会有碰撞，所以绝大多数案件基本能通过这一判断来确定，然后再通过笔录调查其他内容，主要就是比对是否有责任免除的情况。
通过笔录调查出现时间，出险地点，出险车辆当时的基本情况，车辆使用性质，驾驶员情况，行驶证情况，出现原因，施救处理等。
1.出险时间。
我们查勘时首先要了解出险时间是否在保险期限里，尤其是刚投保或要终止时的案件，特别是在次日报案的一定要查明具体时间是否过期限，同时要注意询问肇事驾驶员和肇事地点附近的目击者。但现在保险公司一般对出险时间的考究部是很严格，并不按照48小时报案的规定，可以适当放宽时间，主要是考虑到一些客户有时出事后有一些特殊事没及时报案，还有就是考虑到客户利益会影响下年的投保，只要情况真实，保险公司一般只要其提供事故证明即认可。
2.出险地点。
我们必须考虑要有确切的地理位置，我们要对肇事地进行调查、拍照，如果发现有前后报案部一致或谎报地点的情况更要仔细查明。这里要特别注意的就是单方事故，要仔细 辨认现场真假。我们实际查勘中经常遇到本是双方事故，且双方已私下处理，而本车主为了得到额外的经济利益，不惜制造假现场，谎报单方事故，甚至当我们发现其不符时，他们会推脱出险地点离这很远不熟悉，还有就是在外地出险后，车辆没大碍，然后未经保险公司交警处理就把车开回，再精心制造假现场让我们查勘。这样的情况很多，保险公司现实的处理情况就是要求他到事发地开事故证明，保险公司考虑到异地开事故证明难度大，所以保险公司一般不会提出拒赔。
3.出险车辆当时的基本情况。
我们要查清标的车和三责车的车辆型号、车牌号、发动机号、车架号、安全装置等，还有一点，我认为还要询问其最近车辆修理情况。通过这些可以判断是否为改装车，是否超载，特别说明一点，如果有明显的违规要求交警在事故认定书上注明；车辆的修理状况不好就有可能会影响车况，甚至有的损失就是修理质量不好造成的，这样的话，损失应该有修理厂承担。
4.车辆使用性质。
驾驶证和行驶证的情况：车辆性质主要矛盾就是在营运与非营运，特别是一些所谓的“黑车”，他们非营运车却是在作营运车用，这类情况多，我们在遇到时很难收集证据，这是一个很大的缺口。驾驶证和行驶证就是确定驾驶员合格不合格，判断是否是顶替驾驶员，最主要就是看其合格与否，车辆是否年检，驾驶证是否合格。
5.驾驶证情况。
驾驶证就是判断驾驶员有无资格驾驶我使用车辆，还有就是要确定是否在有效期内。6.行驶证情况。
行驶证是判断汽车类型，以及车辆的检验情况时候在有效期内等。7.出险原因。
这是最重要的一个环节，查勘定损员要采取四多的办法“多看、多听、多问、多分析”，我们要做好笔录，特别是当事驾驶员的笔录，可以请他自己写并签字或按手印，尽量收集证据，对故障和损失痕迹进行取证与鉴定，特别是第一接触点的取证，这是判断车辆损失部位是否符合逻辑推理的唯一依据。与到双方事故时应该分别给双方做笔录，我们不能忽视调查目击群众，最详细的了解出险原因。
8.施救处理。
施救应严格遵守“必要”和“合理”的原则。我们应该取了解施救的工具是否恰当，施救是否恰当，施救有没有导致损失扩大等等我们到现场应该配合其工作尽量控制损失保险责任的查勘很重要，不容忽视，不能什么也不管，到了现场就拍照然后定损，这样做是很不对的。如果这个案子不属于保险责任，而查勘定损员却拍了照，定了损，事后会带来 很大的矛盾，客户会认为你拍照了保险公司就会赔付我们到现场必须要做好保险责任的查勘。
三
现场查勘
（一）现场查勘的要求
由于事故现场具有不可逆转及再生的特点，这就要求定损人员必须及时、细致、全面、完备的做好此项工作，不容马虎草率。
1.及时迅速。首先我们要能够做到及时，现场查勘是一项时间性很强的工作，要抓住案发不久痕迹比较清晰，证据未遭破坏，当事人和现场目击者记忆犹新等特点，在第一时间取得相关证据。在实习时我公司要求客户在现场的必须在30分钟内到达现场，对于保险公司不仅是为了掌握第一手证据，而且还可以帮车主处理事故，并可以采取积极的措施施救，保护现场，尽量减少损失扩大，组织人员伤者去就医，这样不仅可以减少损失，还可以赢得客户的好评，为来年的续保争取到好印象。但现实操作中，有时由于种种原因并不能及时赶到第一现场，就我在实习中与到的情况，比如我正在处理一个案子，可是在我的辖区里又有现场，这时我是不可能到第一现场的，而且客户也不愿意等，这样我就不能看到第一现场；还有就是夜间有事故，而这个案子发生在某个偏僻的农村，我们很难在第一时间到现场；最多的一种情况是客户在第一时间报交警，交警过来没等我们赶到就把车辆给拖到指定的停车场或修理厂，特别是双方事故。我们在现实操作中只能根据交警的事故认定书来确定事故责任
2.认真细致地收集与事故相关的一切证据。现场查勘是一项细致、繁琐又复杂的工作，因此在查勘前必须根据现场的具体情况，确定查勘范围、顺序和重点，拟定查勘方案，按确定的顺序和步骤展开查勘。虽然有时如果客户报保险公司时已被交警部门清理完毕，车辆、财产、伤者已经转移，但我们对一些事故任然需要查勘第一现场来掌握第一收资料。
（二）场查勘技巧
1.事故车辆痕迹的种类与形态
（1）刹车印痕。它是车辆紧急制动时，车轮与路面摩擦而形成的炭黑拖印，通常用于判断车速。一般情况下，车速越快，刹车印痕的距离就越长。刹车印痕的长度还与不同类型的车辆、不同的路面及车速密切相关。
（2）轮胎行驶印痕。它是车轮在转动过程中遗留在路面上的痕迹，直接反映出轮胎在路面行驶的位置，并显示着车轮本身的外部花纹特征。
（3）车体痕迹。它是事故车辆与其他车辆、物体等发生碰撞、刮擦、颠覆后，在车体上形成的印迹。
（4）路面擦划痕迹。它是车体和有关零部件断裂、脱落后，在路面擦划而形成的痕迹。
（5）附着物痕迹。它是指车辆碰撞或倾覆时，遗留在车体和地面上的各种附着物。通常包括金属碎片、油漆、玻璃等
2.事故车辆现场痕迹的勘验技巧
车辆痕迹的勘验与事故现场关系密切。在事故现场的痕迹勘验中，应根据现场的不同特点，灵活选用以下查勘方法：
(1)沿车辆行驶路线查勘法。凡事故发生的现场尚未破坏，且痕迹较清楚时，可采用此法循着行驶印痕逐段查勘，收集证据。
(2)从事故中心点向外查勘法。此法适用于现场范围较小，痕迹物较集中，且事故中心较明确的现场，查勘人员到事故现场中心后，可逐一向现场四周查勘，以全面核实了解案情。
(3)由外围向中心查勘法。即从事故现场四周向事故中心逐步收缩查勘的方法。(4)分片分段查勘法。适用于现场范围大或伪造的现场，可将其分为若干片或段，然后再逐一勘验。
另外，还应主动收集和掌握第一手资料，综合分析事故产生的原因，准确判断及划分事故责任，公正合理地处理好车险赔案。
3.车辆变形和破损痕迹的鉴别与分析
事故发生后，无论是机动车辆之间，还是车辆与固定的物体、或车辆与行人之间，甚至车辆自身的事故，都会或多或少的在车体上留下痕迹。
(1)车体上的碰撞痕迹。车辆互撞或车辆碰撞固定物体，一般都会造成车体变形或破损。在一般碰撞事故中汽车前面的保险杠、叶子板、水箱护栅等部位可找出凹陷的痕迹。对于碰撞痕迹，应注意将第一次碰撞与其后的第二次碰撞区别开来。第一次碰撞与事故成因有关，而第二次碰撞则是事故的后果
(2)车体上的刮擦痕迹。车辆刮擦痕迹的位置通常在车体侧面。刮擦痕多为长条状，除具有破损的特征外，还呈现车身灰土、泥土被擦掉或漆皮被刮落的现象。与碰撞事故相仿，刮擦部分上可能留下对方车辆的漆皮、木质纤维或其它物体的痕迹。
(3)碾压痕迹。证明碾压事故的痕迹多留在车裙下沿或底板下面。查勘车辆碾压行人或自行车事故时应注意查找碰撞痕迹，因多数碾压是碰撞以后发生的。
(4)车辆机械事故痕迹。因车辆机件失灵所造成的事故，其原因主要在车辆的行驶系或操纵系。行驶系或操纵系的某个机件断裂或连接松脱，往往使行驶中的车辆突然失控。因机件失灵造所成事故虽然为数甚少，但其后果一般都比较严重。机件断裂、松脱的原因有些属于设计、制造质量问题，但大多数情况下则与修理保养以及驾驶员的责任有关。为了查明这类事故的真正原因，则必须依靠对机件损坏部位痕迹进行必要的技术鉴定。
车辆翻车等事故造成多种机件损坏时，应分析最先造成事故的原因。因为有的机件损坏是事故后造成的，与事故形成无关；有的虽是事故的原因，却不是直接原因。例如传动轴断裂本不会引起翻车，但断裂旋转的传动轴打裂了制动贮气筒或破坏了制动管道，从而 导致制动失效，车辆失去控制。这些都应在对机件破损痕迹的具体分析中，运用科学知识合理推断。
4.判断碰撞接触点
碰撞是指运动着的车辆以其运动方向的正面与对方接触的事故。碰撞接触点就是碰撞双方最初的接触部位在路面上的投影位置。
交通事故中的碰撞形式有机动车辆碰撞行人、碰撞自行车、碰撞固定物体以及机动车相互碰撞等。碰撞的形式有正面碰撞、追尾碰撞、侧面碰撞等。当车辆与相当质量的车辆或物体碰撞时，由于运动惯性瞬间受阻，运动是碰撞事故的一个特点。
由于实际碰撞事故十分复杂，很难用动力学的碰撞理论，通过计算确定碰撞点。目前，判断碰撞接触点的方法主要是根据现场情况进行逻辑推理分析，或通过事故现场模拟实验确定
(1)判断碰撞接触点的依据：1)事故现场的物理现象，双方车辆损坏的部位及受力情况。当第一现场挪动后，根据双方车辆碰撞损坏位置亦可以初步判定事故原因。2)事故现场的散落物。如车下的泥土、玻璃碎片等；3)刹车印迹；4)汽车运动学和动力学理论（运动轨迹和碰撞损坏情况）。
(2)碰撞接触点的判断通常分以下几种情况：汽车碰撞固定物体、汽车碰撞行人或自行车、汽车正面相撞、追尾相撞、侧面相撞。
四
车损评估
（一）项目确定
我在这里把这个过程分为外部损失（不需拆解就可以确定）项目确定，拆解后的内部损失项目定损，难拆解的机件项目定损，当然这些项目的确定主要就是确定那些部件需要更换，那些可以修复。
1.表面损失的定损，无需拆解即可确定，这类事故多为轻微碰撞事故，车辆损失项目通过外表观察就可以确定，往往这类事故多为一些小碰擦，或者是单方事故，一般这些事故，所需更换的部件不多，通过钣金和做漆就可以修复。
2.拆解后的内部定损，有些车辆碰撞后不仅造成外表的损失还使得损失部位内部的某些部件受到损失，这一类事故碰撞力大，碰撞力的扩散致使与之关联的部件受损。我们需要到定点拆解点拆解后定损，这是对客户和公司的负责，不能凭主观意识来定损，要事实就是。
3.难拆解项目的定损，这一类项目确定主要是某些复杂或精密部件从车上拆下还是不能确定好坏，我们需要更进一步拆检，从外表看没有损坏，可是事实已经坏了，有些变形很难辨出，可是拆下后测量比较才能发现，在这一类项目确定上是需要很高技能的，否则会容易出错。这一类部件通常都是作回收处理。
4.特别强调钣金部件更换确定 需要维修或更换的车身部件，一般由保险公司定损员与 修理厂共同协商确定。
（二）车损确定
车辆损失项目确定好后，我们就需要确定更换部件的价格，还有就是要定维修工时费用。
1.配件价格确定。价格确定一般以出现地的市场价或4S站价格为基准，因此价格因区域不同存在差别，因维修厂不同存在差别。
2.车辆损失的工时费确定。车辆受损后就要修理，无论是换件还是普通的钣金做漆修理，都会产生一定的修理工时。按照理论上来要求按照工时的规定来确定工时然后计算出费用，然而现实操作中我们直接算出工时费或者和修理厂协商出工时费用。
3.车损残值计算。车辆碰撞损失后，特别是有换件时就会产生残值，虽然要求残值尽量回收，但我们在操作中就不同，一些有争议的换件才会回收，大部分是直接扣除残值，各个公司都有不同的规定，我公司就是安照定损总价的3%扣除的。
4.其他费用。主要就是车辆修理管理费，一些车辆修理会需要好长时间，这里就会产生管理费。这一费用主要用在，上报核损失，核损员把维修费用的价格核低了不够其维修价格，这时我们可以用管理费用进行补差。
车损评估最关键在损失项目的确定，价格可以通过查询得知，还有就是工时确定协商也很关键，我们定损员不仅要有车辆原理与修复知识，我们还要有沟通协调能力去和客户交流，去和修理厂协商。最终目的就是修好车，控制理赔费用，让保险双方满意。
五 车险理赔查勘定损要点及技巧
（一）、事故现场查勘
查勘前的准备查勘人员接到查勘派工指令后，应立即做好以下准备工作：
1、在接到查勘派工指令后5分钟内，及时与报案人取得联系，进一步核实地点，车险理赔查勘定损要点及技巧，告知预计到达时间；因特殊原因不能按约定时间到达现场的，应及时与客户联系并向客户说明原因。
2、根据《机动车出险信息表》提供的资料，了解出险车辆的承保、出险情况；
3、携带相机、电脑等设备和相关单证，赶赴查勘地点。
4、携带的查勘单证主要有：《索赔申请书》、《机动车辆保险索赔须知》、《机动车辆保险事故查勘报告》及附表、《机动车辆保险事故案情询问笔录》及附页等。
（二）、到达现场后的首要工作
1、到达查勘地点后，应使用标准服务话术向报案人进行自我介绍。
2、如果保险标的或受伤人员尚处于危险中，应立即协助客户采取有效的施救、保护措施，避免损失扩大。
3、认真核对客户的保险单是否与《机动车出险信息表》内容相符。如果发现标的车的其它有效保险单(交强险或商业险)未在此次案件中被关联，应认真记录相关保单信息，及时反馈给接报案人员；
4、涉及两辆以上机动车辆的事故，要查明事故各方车辆的强制保险(可通过是否具有强制保险标识进行初步判断)和商业机动车辆保险的投保情况，若我公司最先 到达现场，查勘人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司，以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定损。
5、指导标的车的事故当事人正确填写《机动车辆保险索赔申请书》，提示客户阅读《机动车交通事故责任强制保险索赔告知书》，并要求客户签字确认。对客户不明白的事项进行详细解释。
6、对于损失超过交强险责任限额或涉及人员伤亡的案件，应提醒事故当事人向交通管理部门报案。
（三）、事故勘查
1、查明肇事驾驶员和报案人情况(1)确认肇事驾驶员和报案人身份，核实其与被保险人关系。(2)查验肇事驾驶员的驾驶证。确认驾驶证是否有效；驾驶的车辆是否与准驾车型相符；驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶员；驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶员；特种车驾驶员是否具备国家有关部门核发的有效操作证；营业性客车的驾驶员是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书。若前述证件有不合格的应当用数码相机拍照，取得证据。(3)若发现标的车驾驶员有酒后或醉酒以及有吸食或注射毒品、被药物麻醉嫌疑且当时未向交管部门报案的，应主动要求肇事驾驶员和报案人立即向交管部门报案并做好询问及取证工作。(4)准确记录被保险人或驾驶员的联系方式。(5)如果发现本次事故的损失未在标的车的其它有效保险单上被关联，应认真记录相关信息，及时反馈给接报案人员。
（四）、查验出险车辆情况
1、查验保险车辆信息(1)查验车型、车牌号码、牌照底色、发动机号、vin码/车架号、车辆颜色等信息，并与保险单以及行驶证和保险标志所载内容进行核对。(2)查验标的车辆保险期限是否有效；(3)标的车辆出险时的使用性质与保单载明的是否相符；(4)车辆结构有无改装或加装；是否有车辆标准配置以外的新增设备；(5)是否运载危险品；(6)是否有超载情况。
2、查验第三方车辆信息(1)查验并记录第三方车辆的车牌号码、车型，交强险和商业险的承保公司。(2)记录第三方驾驶员姓名、联系方式等信息。(3)核对交强险标志与保单内容是否相符并拍照。
（五）、查明出险经过
1、核实出险时间(1)对出险时间接近保险起讫期出险的案件，应特别引起注意，认真查实。(2)了解车辆启程或返回的时间、行驶路线、委托运输单位的装卸货物时间、伤者住院治疗的时间等，以核实出险时间。(3)核对报案时间是否超过出险时间48小时以上。
2、核实出险地点(1)查验出险地点与保险单约定的行驶区域范围是否相符。(2)对擅自移动现场或谎报出险地点的，需进一步深入调查。(3)查验事故现场是否存在碰撞散落物、碰撞痕迹是否吻合等，以此判断是否为事故第一现场。(4)盗抢险案应在车辆被盗地点周围进行调查询问，以确定出险时间内车辆是否被真实停放过。
3、查明出险原因(1)根据车辆的损失状况和现场情况，对照报案人所陈述的出险经过，进行科学的分析和判断，确认事故原因和 损失结果中是否存在合理的逻辑关系。(2)注意查证事故中是否存在故意行为。(3)对存在疑点的案件，应对事故真实性和出险经过做进一步调查，必要时可到交管部门请求查阅事故资料，对有较高技术性的勘查，可聘请专业部门进行调查鉴定。对肇事的相关人员的询问应按照询问程序做好询问笔录。(4)对于单方事故，应认真核对事故痕迹、做好询问笔录；没有事故现场又缺乏充分证据证明事故经过的，按第三方查找不到处理。
（六）、判断保险责任
1、对事故是否属于保险责任进行初步判断应结合承保情况和查勘情况，分别判断事故是否属于机动车交通事故责任强制保险或商业机动车辆保险的保险责任，对是否立案提出建议。
2、对不属于保险责任或存在条款列明的责任免除、加扣免赔情形的，应收集好相关证据，并在查勘记录中注明。
3、暂时不能对保险责任进行判断的，应在查勘记录中写明理由。
4、查勘人员应根据事故所涉及的损失情况和损失金额，初步判断事故涉及的责任险别。
5、对本次查勘案件在系统内有历史赔付记录的，必须调出近两次历史赔付记录，核对历史记录中的损失照片及定损资料，确认是否与本次损失有联系。如存在同一损失重复索赔的，应剔除该损失或予以拒赔。
3、初步判断责任划分情况(1)交警部门介入事故处理的，依据交警部门的认定；(2)交警部门未介入事故处理的，可指导当事人根据《中华人民共和国道路交通安全法》及实施条例、《交通事故处理程序规定》和当地有关交通事故处理法规，协助事故双方协商确定事故责任并填写《协议书》。(3)当事人自行协商处理的交通事故，应根据协议书内容，结合有关交通事故处理法规核实事故责任。发现明显与实际情况不符的，应要求被保险人重新协商或由交警出具交通事故认定书。
（七）、查勘拍照工作要求
(一)定损核价照相内容：
1、现场方位、概览、中心(重点)、细目照相；
2、现场环境、痕迹勘验、人体(伤痕)照相；
3、道路及交通设施、地形、地物照相；
4、分离痕迹、表面痕迹、路面痕迹、衣着痕迹、遗留物、受损物规格/编码照相；
5、车辆检验(车架号、发动机号)、两证检验照相。(二)定损核价照相步骤：现场方位→现场概貌-含牌照的标的损失全貌→重点部位→损失细目这四个步骤的照片，要彼此联系、相互印证。(三)定损核价照相原则
1、先拍摄原始状况，后拍摄变动状况；
2、先拍摄现场路面痕迹，后拍摄车辆上的痕迹；
3、先拍摄易破坏易消失的，后拍摄不易破坏和消失的。总之，要根据定损核价实际情况要求，既能说明事故的保险责任，又能详细反映事故损失，灵活运用、采取交叉拍摄的方法。(四)查勘拍照要求
1、准确全面地反映保险责任及事故车的受损范围和程度；
2、拍照保险车辆特征。包括车牌号，车架号/vin码/车架号照片；
3、拍摄保险车辆的行驶证(客运车辆准运证)、驾驶员的驾驶证(驾驶客运车辆驾驶员准驾证，特种车辆驾驶员操作资格证)。
4、双方或多方事故，应拍摄三者车辆的“交强险标志”――正面及背面均需拍摄。条件允许的应拍摄三者车辆交强险保单。
5、必要时可要求相关证人(包括我方人员)与受损车辆拍摄合影照片。
6、夜间拍摄时，可使用查勘专用手电或现场其他照明工具(车辆大灯、手灯灯)，提高现场照度，保证照片清晰可辨。
7、第一现场(包括补勘第一现场)照片能够反映出事故现场的全貌，有明显的参照标志物，如道路全貌(交叉路口情况、道路宽度)、路标、建筑物等，以便于确定大致地位；顺车辆运动方向(包括刹车痕迹)，拍摄事故撞击点；
8、网上车险理赔系统上传照片的顺序。照片按先远后近、先外后内、先全貌后配件顺序上传；
9、在车场或现场对事故车定损拍照时，先拍整车(能反映车牌号码45°度四方向拍摄)，以判断标的出险行驶方向和碰撞着力点和碰撞走向；车牌脱离车体时，用粉笔标记车号，严禁单独拍摄车牌及损失部位；
10、对受损部位整体相向拍照，以确定碰撞痕迹和损失范围；
11、凡需要更换或修理的部件、部位均必须进行局部特写拍照；
12、内部损失解体后，必须对事故部位补拍照片，并能反映事故损伤原因；
13、对照片不能反映出的裂纹、变形，要用手指向损坏部位拍照或对比拍照或标识拍照，并能反映损伤原因，尤其对事故造成轴、孔损伤拍摄的，一定要有实测尺寸照片；
14、拍摄玻璃照片时注意玻璃的光线反光，玻璃单独破碎险中玻璃损坏不严重，先拍一张照片，再击打玻璃受损处使损伤扩大明显后，再拍一张照片；
15、一张照片已能反映出多个部件、部位受损真实情况的不需单个或重复拍照，但重大配件或价格较贵的配件必须有能反映损伤、型号规格或配件编码的单独照片；
16、局部拍照时，需持稳相机，同时相机要聚焦，照片要求清晰并有辅助照片反映所处部位；
17、受损货物、路产照片。照片应能够反映出财产损失的全貌及损失部位，多处受损应分别拍摄；带包装的物品受损应将包装拆下后拍摄，并注意拍摄包装物上的数量、类型、型号、重量等；价值较高的货物在分类后单独编号拍摄。
18、照相机的日期顺序调整为年、月、日；且显示日期必须与拍摄日期一致，严禁以各种理由调整相机后备日期；
19、照相机的焦距调整准确，光线适用得当；20、数码相机象素调整为480×640，照片大小不超过150k。
21、为了提高系统资源使用效率，要求提高照片的使用效率，严禁同类型照片的重复拍摄与录入。第一部分事故现场查勘
一、查勘前的准备查勘人员接到查勘派工指令后，应立即做好以下准备工作：
1、在接到查勘派工指令后5分钟内，及时与报案人取得联系，进一步核实地点，告知预计到达时间；因特殊原因不能按约定时间到达现场的，应及时与客户联系并向客户说明原因。
2、根据《机动车出险信息表》提供的资料，了解出险车辆的承保、出险情况；
3、携带相机、电脑等设备和相关单证，赶赴查勘地点。
4、携带的查勘单证主要有：《索赔申请书》、《机动车辆保险索赔须知》、《机动车辆保险事故查勘报告》及附表、《机动车辆保险事故案情询问笔录》及附页等。
二、到达现场后的首要工作
1、到达查勘地点后，应使用标准服务话术向报案人进行自我介绍。
2、如果保险标的或受伤人员尚处于危险中，应立即协助客户采取有效的施救、保护措施，避免损失扩大。
3、认真核对客户的保险单是否与《机动车出险信息表》内容相符。如果发现标的车的其它有效保险单(交强险或商业险)未在此次案件中被关联，应认真记录相关保单信息，及时反馈给接报案人员；
4、涉及两辆以上机动车辆的事故，要查明事故各方车辆的强制保险(可通过是否具有强制保险标识进行初步判断)和商业机动车辆保险的投保情况，若我公司最先到达现场，查勘人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司，以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定 损。
5、指导标的车的事故当事人正确填写《机动车辆保险索赔申请书》，提示客户阅读《机动车交通事故责任强制保险索赔告知书》，并要求客户签字确认。对客户不明白的事项进行详细解释。
6、对于损失超过交强险责任限额或涉及人员伤亡的案件，应提醒事故当事人向交通管理部门报案。
三、事故勘查
1、查明肇事驾驶员和报案人情况(1)确认肇事驾驶员和报案人身份，核实其与被保险人关系。(2)查验肇事驾驶员的驾驶证。确认驾驶证是否有效；驾驶的车辆是否与准驾车型相符；驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶员；驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶员；特种车驾驶员是否具备国家有关部门核发的有效操作证；营业性客车的驾驶员是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书。若前述证件有不合格的应当用数码相机拍照，取得证据。(3)若发现标的车驾驶员有酒后或醉酒以及有吸食或注射毒品、被药物麻醉嫌疑且当时未向交管部门报案的，应主动要求肇事驾驶员和报案人立即向交管部门报案并做好询问及取证工作。(4)准确记录被保险人或驾驶员的联系方式。(5)如果发现本次事故的损失未在标的车的其它有效保险单上被关联，应认真记录相关信息，及时反馈给接报案人员。
四、查验出险车辆情况
1、查验保险车辆信息(1)查验车型、车牌号码、牌照底色、发动机号、vin码/车架号、车辆颜色等信息，并与保险单以及行驶证和保险标志所载内容进行核对。(2)查验标的车辆保险期限是否有效；(3)标的车辆出险时的使用性质与保单载明的是否相符；(4)车辆结构有无改装或加装；是否有车辆标准配置以外的新增设备；(5)是否运载危险品；(6)是否有超载情况。
2、查验第三方车辆信息(1)查验并记录第三方车辆的车牌号码、车型，交强险和商业险的承保公司。(2)记录第三方驾驶员姓名、联系方式等信息。(3)核对交强险标志与保单内容是否相符并拍照。
五、查明出险经过
1、核实出险时间(1)对出险时间接近保险起讫期出险的案件，应特别引起注意，认真查实。(2)了解车辆启程或返回的时间、行驶路线、委托运输单位的装卸货物时间、伤者住院治疗的时间等，以核实出险时间。(3)核对报案时间是否超过出险时间48小时以上。
2、核实出险地点(1)查验出险地点与保险单约定的行驶区域范围是否相符。(2)对擅自移动现场或谎报出险地点的，需进一步深入调查。(3)查验事故现场是否存在碰撞散落物、碰撞痕迹是否吻合等，以此判断是否为事故第一现场。(4)盗抢险案应在车辆被盗地点周围进行调查询问，以确定出险时间内车辆是否被真实停放过。
3、查明出险原因(1)根据车辆的损失状况和现场情况，对照报案人所陈述的出险经过，进行科学的分析和判断，确认事故原因和损失结果中是否存在合理的逻辑关系。(2)注意查证事故中是否存在故意行为。(3)对存在疑点的案件，应对事故真实性和出险经过做进一步调查，必要时可到交管部门请求查阅事故资料，对有较高技术性的勘查，可聘请专业部门进行调查鉴定。对肇事的相关人员的询问应按照询问程序做好询问笔录。(4)对于单方事故，应认真核对事故痕迹、做好询问笔录；没有事故现场又缺乏充分证据证明事故经过的，按第三方查找不到处理。
六、判断保险责任
1、对事故是否属于保险责任进行初步判断应结合承保情况和查勘情况，分别判断事故是否属于机动车交通事故责任强制保险或商业机动车辆保险的保险责任，对是否立案提出建议。
2、对不属于保险责任或存在条款列明的责任免除、加扣免赔情形的，应收集好相关证据，并在查勘记录中注明。
3、暂时不能对保险责任进行判断的，应在查勘 记录中写明理由。
4、查勘人员应根据事故所涉及的损失情况和损失金额，初步判断事故涉及的责任险别。
5、对本次查勘案件在系统内有历史赔付记录的，必须调出近两次历史赔付记录，核对历史记录中的损失照片及定损资料，确认是否与本次损失有联系。如存在同一损失重复索赔的，应剔除该损失或予以拒赔。
3、初步判断责任划分情况(1)交警部门介入事故处理的，依据交警部门的认定；(2)交警部门未介入事故处理的，可指导当事人根据《中华人民共和国道路交通安全法》及实施条例、《交通事故处理程序规定》和当地有关交通事故处理法规，协助事故双方协商确定事故责任并填写《协议书》。(3)当事人自行协商处理的交通事故，应根据协议书内容，结合有关交通事故处理法规核实事故责任。发现明显与实际情况不符的，应要求被保险人重新协商或由交警出具交通事故认定书。
七、查勘拍照工作要求(一)定损核价照相内容：
1、现场方位、概览、中心(重点)、细目照相；
2、现场环境、痕迹勘验、人体(伤痕)照相；
3、道路及交通设施、地形、地物照相；
4、分离痕迹、表面痕迹、路面痕迹、衣着痕迹、遗留物、受损物规格/编码照相；
5、车辆检验(车架号、发动机号)、两证检验照相。(二)定损核价照相步骤：现场方位→现场概貌-含牌照的标的损失全貌→重点部位→损失细目这四个步骤的照片，要彼此联系、相互印证。(三)定损核价照相原则
1、先拍摄原始状况，后拍摄变动状况；
2、先拍摄现场路面痕迹，后拍摄车辆上的痕迹；
3、先拍摄易破坏易消失的，后拍摄不易破坏和消失的。总之，要根据定损核价实际情况要求，既能说明事故的保险责任，又能详细反映事故损失，灵活运用、采取交叉拍摄的方法。(四)查勘拍照要求
1、准确全面地反映保险责任及事故车的受损范围和程度；
2、拍照保险车辆特征。包括车牌号，车架号/vin码/车架号照片；
3、拍摄保险车辆的行驶证(客运车辆准运证)、驾驶员的驾驶证(驾驶客运车辆驾驶员准驾证，特种车辆驾驶员操作资格证)。
4、双方或多方事故，应拍摄三者车辆的“交强险标志”――正面及背面均需拍摄。条件允许的应拍摄三者车辆交强险保单。
5、必要时可要求相关证人(包括我方人员)与受损车辆拍摄合影照片。
6、夜间拍摄时，可使用查勘专用手电或现场其他照明工具(车辆大灯、手灯灯)，提高现场照度，保证照片清晰可辨。
7、第一现场(包括补勘第一现场)照片能够反映出事故现场的全貌，有明显的参照标志物，如道路全貌(交叉路口情况、道路宽度)、路标、建筑物等，以便于确定大致地位；顺车辆运动方向(包括刹车痕迹)，拍摄事故撞击点；
8、网上车险理赔系统上传照片的顺序。照片按先远后近、先外后内、先全貌后配件顺序上传；
9、在车场或现场对事故车定损拍照时，先拍整车(能反映车牌号码45°度四方向拍摄)，以判断标的出险行驶方向和碰撞着力点和碰撞走向；车牌脱离车体时，用粉笔标记车号，严禁单独拍摄车牌及损失部位；
10、对受损部位整体相向拍照，以确定碰撞痕迹和损失范围；
11、凡需要更换或修理的部件、部位均必须进行局部特写拍照；
12、内部损失解体后，必须对事故部位补拍照片，并能反映事故损伤原因；
13、对照片不能反映出的裂纹、变形，要用手指向损坏部位拍照或对比拍照或标识拍照，并能反映损伤原因，尤其对事故造成轴、孔损伤拍摄的，一定要有实测尺寸照片；
14、拍摄玻璃照片时注意玻璃的光线反光，玻璃单独破碎险中玻璃损坏不严重，先拍一张照片，再击打玻璃受损处使损伤扩大明显后，再拍一张照片；
15、一张照片已能反映出多个部件、部位受损真实情况 的不需单个或重复拍照，但重大配件或价格较贵的配件必须有能反映损伤、型号规格或配件编码的单独照片；
16、局部拍照时，需持稳相机，同时相机要聚焦，照片要求清晰并有辅助照片反映所处部位；
17、受损货物、路产照片。照片应能够反映出财产损失的全貌及损失部位，多处受损应分别拍摄；带包装的物品受损应将包装拆下后拍摄，并注意拍摄包装物上的数量、类型、型号、重量等；价值较高的货物在分类后单独编号拍摄。
18、照相机的日期顺序调整为年、月、日；且显示日期必须与拍摄日期一致，严禁以各种理由调整相机后备日期；
19、照相机的焦距调整准确，光线适用得当；20、数码相机象素调整为480×640照片大小不超过150k。
21、为了提高系统资源使用效率，要求提高照片的使用效率，严禁同类型照片的重复拍摄与录入。
六
查勘定损典型案例分析
1.玻璃单独破碎。一辆红旗的奔腾夜间在小区停放，第二天发现其车玻璃全部破碎，以及车损有大量划痕，当车主发现后立即报案，查勘员接到委托案件后马上与车主联系，随后即到小区，当看见被保险车辆时，观察其损失后，因车辆保的玻璃单独破碎险，但因其车身出现大量划痕，也因这次发生的，所以，给与拒赔处理，不属于保险责任，因为玻璃单独破碎险中的保险责任条款明确指出被保险机动车风挡玻璃或车窗玻璃单独破碎，保险人负责赔偿。而这次事故中的汽车的玻璃不是单独破碎，因为有车损划痕的损失，又因其没保车损划痕损失险，所以保险公司给予拒赔处理。
2.涉及人伤案件。一辆别克商务车行驶中与一辆直行的摩托车相撞，导致两车受损，对方一人受伤。此案已经交警，车辆被拖致停车场，伤者已住院治疗。查勘员受到派工后只能到停车场查勘，现场已经被撤。到停车场后，先做好笔录，后拍照，本次右前部受损，需拆解定损。随后于维修站联系，为其拆解定损，但是有些部件需做回收处理。还有就是被撞三者摩托的定损工作，因为其保险车辆上的第三者责任险，因为其三者损失已超过交强险限额，为其三者摩托车进行定损后，也要进行人伤跟踪处理，联系公司负责人伤案件人员，并把案件移交与人伤查勘员。
转眼实习已经过去半年了，虽然我实习的单位是保险公司，工作是查勘员，与我所学习的专业还是有点偏，但是在这半年时间里我所学到的东西是无法估量的，学到的不仅是知识，还有很多做人的道理。我在这半年时间里虽然解决了一些以前的坏习惯等，但同时涌现了一些新的问题。那些坏习惯例如脾气不好，专业知识不够全面等等，虽然有所解决但是仍然没有得到彻底的根除，所以，以后的工作中不能放松对这些坏习惯的改正。面临的新问题是，新条款及强三的迅速掌握及操作还有就是新系统的使用及电脑操作要加强。这些问题都是需要迫切解决的。所以说以后的工作之路还很长很崎岖，我任重而道远。
参考文献
【1】白建伟.汽车碰撞分析与估损.2010.【2】梁军.汽车保险与理赔.2007.【3】《汽车构造》，吉林大学陈家瑞主编，机械工业出版社出版，上下两册； 【4】《车险理赔查勘与定损》第二版，泛华保险服务集团王永盛主编； 【5】《机动车交通事故责任强制保险条款》； 【6】《中国平安》
七
总结
我首先要感谢我的辅导老师，也要感谢我工作中的师傅和同事的帮助，也要感谢我的同学的帮助。本文的写作是我实习半年的感想总结，其中理论方面的观点大多为前辈的总结，我结合自己的实习操作对部分内容提出自己的认识，在这半年的实习中，我得出的总结就是把每个案件都当场假案去查勘，从中发现问题，这样会更好的提高自己的工作技能。在今后的工作中我也会实事求是，坚持公司的原则和自己的原则，不断提升自己的工作技能和业务素质。
熊
超
2012-2-27
点击咨询 