放射科规章制度

第一篇：放射科规章制度

XXXX 医 院

放 射 科 规 章 制 度 及 职 责

放射科规章制度及职责目录

放射科工作制度…………………………………………………………………（1）X线摄影室工作制度……………………………………………………………（1）综合读片制度……………………………………………………………………（2）设备安全管理制度………………………………………………………………（2）放射科主任职责…………………………………………………………………（3）放射科主治医师职责……………………………………………………………（4）放射医师（士）岗位职责……………………………………………………（4）放射技师(士)岗位职责…………………………………………………………（4）登记室岗位职责…………………………………………………………………（4）

安全防护管理与质量控制管理制度……………………………………………（5）放射防护应急处理预案…………………………………………………………（6）x线摄影技术操作规程…………………………………………………………（7）放射科质量控制与保证…………………………………………………………（10）放射科质量控制细则……………………………………………………………（11）

一、放射科工作制度

为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。

1．各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。

2．重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。

3．重危或特殊造影的病人，必须由医师携带急救药品陪同检查。

4．X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。

5．X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。

6．每天集体读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。

7．严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8．注意用电安全，严防差错事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。

二、X线摄影室工作制度

1．每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修情况应记录。

2．进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓；应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师

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或技师，或与临床医生取得联系。

3．摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。

4．重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。

５．非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。

６．保持机房内的整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。

三、综合读片制度

1．科主任或高年资医师每天组织全科医生,进修医生,实习医生读片.2．由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片 3．读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像馆和其他相关信息，相互印证，做出最终结论。

4．记录读片讨论结果。

四、设备安全管理制度

影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的安全管理尤显重要。

1.确保机房环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。

2.实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位责任制，责任者负有维护保养机器之责任。

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3.严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向机修人员申报。

4.机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修，待确认故障排除后，方可交付使用，并对抢修情况作书面记录。

5.机修人员全面负责本科机器设备的管理，定期检查机器接地的可靠性，以防电击。

6.凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。

五、放射科主任职责

1．在院级领导领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2．制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规X线、CR与特殊造影的统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。

3．根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。4．定期主持集体阅片，实施科主任领导下的 常规X线、和特殊造影的综合读片制度，审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。

5．经常和临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

6．学习，引进国内外先进医疗技术，开展科学研究，承担教学任务，做好进修、实习人员的 培训工作。

7．组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故，及时出处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。

8．制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。

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9． 组织本科人员的医德医风教育，业务培训和技术考核，提出升调奖惩意 10．审签本科药品器材的请领与报销

六、放射科主治医师职责

一、在科主任领导下进行工作。

二、着重担任疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。

三、主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。

四、每年在专科内举办一次小讲座，水平应高于住院医生。

五、积极参加随访工作。加强与临床科室联系，不断提高业务水平。

六、其它职责与放射医师同。

七、放射医师（士）岗位职责

1、在科主任的领导和主治医师的指导下进行工作；

2、负责x线诊断和放射治疗工作；

3、参加会诊和临床病例讨论会；

4、担负一定的科研和教学任务，做好进修、实习人员的培训；

5、掌握x线机一般原理、性能、使用及投照技术；

6、加强与临床科室联系，不断提高诊断符合率。

八、放射技师(士)岗位职责

1、在科主任领导及上级技师的指导下，担负所分配的各项技术工作；

2、按照医师的要求，负责进行x线投照、洗片、治疗工作；

3、配合上级技师进行本科室机器安装、检修、保养、整理和清拭工作；

4、负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记工作；

5、积极参加技术革新及科研工作。

九、登记室岗位职责

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1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。

2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。

3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。

4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。

5、负责影像片的归档保管工作，严格执行影像片借阅制度规定。

十、安全防护管理与质量控制管理制度

（1）根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。

（2）放射工作人员，工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。

（3）按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。（4）严禁对妊娠妇女进行X线检查，尤其是妊娠8-15周的妇女。

（5）对儿童进行X线检查时，应尽量采用X线摄影检查，照射面积适当，并采用短时间曝光的摄影技术。

（6）新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备，请取得资质印证的服务机构进行检测，合格后方可使用。

（7）工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，正确掌握适用范围，合理使用X线诊断。

（8）在不影响诊断的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。

（9）工作人员在使用X线摄影时，应严格按所需要的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。

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（10）施行X线检查时注意受检者防护，对受检者非投照部位，采取适当的防护措施。摄影中除受检者，其他人员应在机房外等候，对受检者需要扶携者采取相应的防护措施。（11）由蔡运锦负责监督管理。

十一、放射防护应急处理预案

根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》的要求，为使本单位一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众环境的安全，制定本应急预案。

一、放射事件应急处理机构与职责

（一）医院成立放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成人员如下：

组

长：王国宝 副组长：郝建军

成员：王学平、崔秀峰

应急处理电话：

（二）应急处理领导小组职责及工作要求

1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况的自查和监测，发现事故隐患及时报告并落实整改措施；

2、发生人员受超剂量照射事故，应启动本预案；

3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理；

4、负责向卫生行政部门及时报告事故情况；

5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作；

6、放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照

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人员的受照剂量；

7、负责迅速安置超受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。

二、放射性事故应急救援应遵循的原则：

（一）迅速报告原则；

（二）主动抢救原则；

（三）生命第一的原则；

（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；

（五）保护现场，收集证据的原则。

三、放射性事故应急处理程序：

（一）事故发生后，当事人应立即通知该工作场所的相关人员离开，并及时上报卫生行政部门；

（二）应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；

（三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区

（四）各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向上级主管部门报告。

十二、x线摄影技术操作规程

一、x线机的使用原则

（1）了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。

（2）严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。

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（3）在使用前，必须先调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围。外界电压不可超过额定电压的土10％，频率波动范围不可超过土1hz。

（4）在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。

（5）在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常，及时关机。

（6）在使用过程中，严防机件强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物；移动式x线机移动前应将x线管及各种旋钮固定。

（7 x线机如停机时间较长，需将球管预热后方可投入使用。

二、x线机的一般操作步骤

（1）闭合外电源总开关。

（2）接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。

（3）检查球管、床中心x线片暗盒中心是否在一条直线上。

（4）根据检查需要进行技术参数选择。

（5）根据需要选择曝光条件，注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。

（6）以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。

（7）工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。

三、摄影原则

（1）有效焦点的选择：在不影响x线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高照片的清晰度。

（2）焦片距及肢片距的选择：摄影时应尽缩小肢片距，如肢体与IP板不能贴近时，应适当增加焦片距。

（3）中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于IP板时，中

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心线垂直于IP板，与IP板不平行而成角度时冲心线应与肢体与IP板夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取得相同效果。

（4）呼气与吸气的应用：患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响。根据不同的部位，可采用如下几种屏气方式。

1）平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位，因呼吸时胸部肌肉牵拉，使以上部分发生颤动，故可予平静呼吸下屏气摄片。

2）深吸气后屏气：应用于肺部及隔上肋骨的摄影。可增加肺内含气量，提高对比度，同时使隔肌下降，肺野暴露更广泛。

3）深呼气后屏气：常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后确肌上升，腹壁厚度减薄，影像较清晰。

4）缓慢连续呼吸：在曝光时患者作慢而浅的呼吸动作，使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清楚地显示，如胸骨正位摄片。

5）平静呼吸下屏气：用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片。

（5）滤线设备的应用：肢体厚度超过15cm或管电压超过60kv时，一般需加滤过板、滤线器。

（6）肢体摄影时必须包括上下两个关节或邻近一端的关节。

（7）在同一张IP板上同时摄取两个位置时，肢体同一端应放在IP板同一侧。

四、x线摄影步骤

（1）阅读检查申请单：仔细阅读申请单内容，认真核对患者姓名、年龄、性别，了解患者病史，明确投照部位和检查目的。

（2）确定摄影位置：一般根据医嘱用常规位置投照，如遇特殊病例可根据患者的具体情况加照其他位置，如切线位、轴位等。

（3）摄影前的准备：去掉一切影响x线穿透力的物质，如发夹、金属饰物、膏

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药。有条件者换上专为患者准备的衣服。投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片时，应事先做好肠道准备。

（4）选择IP板尺寸：应按患者检查部位的大小及临床要求选择IP板的尺寸。根据投照方式、要求范围，IP板应放置于适当位置。

（5）安放照片标记：必要时照片标记左右。标记应放在IP板的适当部位，不可摆在诊断范围之内。

（6）摆位置对中心线：依照部位及检查目的，按标准位置摆好体位，尽量减少患者痛苦。根据要求将中心线对准被援部位，并校对IP板位置是否包括要求投照的肢体范围。

（7）测量肢体厚度。

（8）训练呼吸动作：在摆位置前根据要求做好呼气、吸气或屏气动作的训练，要求患者完全合作。

（9）选择焦片距：按部位要求选择好球管与IP板的距离。

（10）选择曝光条件：根据投照部位、体厚、生理和机器条件，选择最佳kv、ma及时间。

（11）曝光：以上各步骤完成后，再校正控制台各曝光条件是否有错，然后曝光。在曝光过程中，密切注意各仪表工作情况。（12）把曝光后的IP板进行数字成像及图像后处理。

十三、放射科质量控制与保证

一、以人为本，提高思想素质，端正服务态度，提高服务质量。思想决定意识，思想指导一个人的行为；态度决定一切，良好的服务态度是工作质量的保障。从这一点出发，放射科长期坚持职业道德教育并定期考核，努力提高员工素质修养，从思想源头上树立“以病人为中心，以质量为生命”的服务理念。

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二、落实责任制，增强责任心。在相互协作的前提下合理分工，各司其职，做到专职专管，确保了工作的有条不紊。不断建立和完善各级人员职责，做到有章可循，按章办事，用制度规范行为；同时，为加强照片登记工作及报告书写管理，对登记项目错误、报告书写错误及漏签名等情况还予以经济上的处理。

三、加强业务学习，提高业务技能。在注重基础知识学习，强化“三基三严”的同时，不断学习新技术、新知识，了解影像学发展前沿，提高论文发表的数量和质量，在不断学习的基础上做到精益求精，以胜任不断更新的医学影像设备，提高放射科在临床诊疗上的地位。

四、长期坚持集体阅片制度及报告审核制度。集体阅片和报告审核是放射科实施医疗质量管理的重要环节，放射科坚持了全科每天的集体阅片会，内容包括：投照技术评比，甲片率及废片率统计分析，疑难病例分析讨论，错误结论的更正以及典型少见病例的追踪登记等。

五、建立健全病例随访追踪制度。科室规定每位诊断医生每月至少随访2例疑难病例，每周进行一次疑难、复杂病例的回顾性分析讨论，吸取经验教训，不断提高影像诊断水平和报告诊断符合率。

六、进行放射科卫技人员工作成绩、质量控制及职业道德考核。科室对每个工作人员从工作量、照片登记、报告书写合格情况、报告发出及时情况、疑难病例讨论会诊情况、报告临床诊断符合率、照片质量情况、三基三严、科室及院内讲课、文章发表情况、医疗缺陷和投诉及7项职业道德考核等，进行逐项考核评分，考核成绩作为效益工资及奖金分配的参考依据，并与年终评优、年终奖挂钩。考核时间为每月最后一周周五。

十四、放射科质量控制细则

一、诊断报告书写质量控制

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1、诊断报告书写按报告单上的项目逐项填写，“一般资料”要齐全，包括病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号，X线号、摄片序号、摄片日期、报告日期、临床诊断。

2、“检查名称和检查方法”要具体说明检查部位及投照体位。

3、“检查结果”要阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象，阅片要全面观察，重点描述，按器官分级，分别描述，有病变时，详细确切描述，说明病变部位、形态、大小、密度、边缘与毗邻关系、有无特征性改变，描述与结论应保持原则性一致。追踪复查，病例要作详细前后对比，有影像及临床特征的病例，必须按照规范的要求书写影像报告结论。

4、“影像学诊断”一般为一个或几个疾病的名称，结论要求定位基本准确，定性不强求，但要有层次。诊断学意见包括：①肯定性诊断意见；②参考性诊断性意见：如考虑几种诊断的可能，应依可能性大小按顺序排列，一般不超过3个；③建议性意见：提出进一步检查或治疗观查的建议。

5、报告必须签名，包括书写报告医师及审核医师签名。报告单一式两份，一份打印交病房或门诊，一份电脑存档。审核医师必须具备执业医师资格。

6、诊断报告发出时间

普通诊断报告：①急诊一般要求：半小时内出报告，急诊报告注明检查时间（时、分）和报告时间。②门诊2小时内出报告，遇有特殊情况，应向患者说明原因，③特殊检查24小时内取报告。

二、X线摄影质量控制

1、检查登记按登记项目逐项填写，一般资料要齐全，部位准确。

2、严格遵守x线摄影技术操作规程：熟练掌握x线摄影原则，严格遵循x线摄影操作步骤。

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3、X线胶片质量评定原则和标准：（1）甲级片：投照位置准确，清晰度良好，密度标准，对比度适应，解像力良好，失真度小，无外来异物影干扰，片号、日期、标示准确，胶片平整无折叠；（2）乙级片：甲级片标准中有一项未达标者；（3）丙级片：甲级片标准中有二项未达标者；（4）废片：甲级片中有三项或以上未达标者，或无法提供有价值诊断信息的胶片。

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第二篇：放射科规章制度

放 射 科 管 理 规 章 制 度

石景山区广宁街道社区卫生服务中心

2011年9月

广宁中心辐射防护和安全保卫制度

1.严格遵守《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等辐射相关法规的要求，接受环境保护行政主管部门及法规规定的其他相关部门的监管。2.单位法人对本单位的辐射工作的安全和防护工作负责，并依法对造成的放射性危害承担责任。

3.依法办理环境影响审批、验收、辐射安全许可证等环境保护相关手续。并取得诊疗技术和医用辐射机构许可。

4.放射科符合主管部门的法规及标准的要求，获得许可并经监测合格后正式投入使用。

5.放射科按照有关规定设置明显的放射性标志、安全联锁、报警装置、信号灯，防止人员受到意外照射。

6.对辐射工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。

7.依法对本单位射线装置工作的安全和防护状况以及辐射工作人员个人剂量监测和辐射工作场所辐射水平监测结果进行评估，编写评估报告，于每年1月31日前报原发证机关。8.接受环境保护行政主管部门和相关部门的监督检查，落实各项整改意见。

9.配备辐射工作人员和受检者防护用品，指导受检者正确使用防护用品。

10.制定了辐射应急预案，并定期组织学习和演练。11.增强安全责任意识，加强安全保卫工作；防止无关人员随便出入工作场所；做好防火、防水、防盗工作。

广宁中心放射设备操作规程

1.设备使用前首先开启设备总电源开关。

2.仔细巡视设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常情况，并确认辐射工作场所内无其他无关人员。

3.选择合理参数，开启设备电源开关，依据设备要求进行训机。4.根据患者的不同部位、不同年龄等特点，选择适当的曝光物理参数，调节照射野。

5.对病人进行正确摆位，做好曝光前患者的防护工作，尽量减少不必要照射。

6.无关人员离开曝光现场，关闭病人门；如病人因特殊情况需要陪同时，应告知其辐射危害性并做好相应的防护措施。

7.工作人员回到操作间，关闭操作室门，在确认各安全防护设施运转良好和参数合理选择后，按设备规定动作进行曝光。8.全天工作结束下班时，确认设备无异常后，关闭设备电源，关闭总电源。

广宁中心放射科岗位职责

为加强射线装置工作的管理，规范射线装置的使用，消除射线装置安全隐患，预防辐射事故的发生，保障辐射工作人员和公众的健康与安全，保护环境，经我单位研究，决定成立辐射安全防护管理机构，并制订相应的岗位职责。

辐射安全与防护管理小组

组 长： 王跃峰（单位法人）副组长： 王芙荣

组 员： 侣娟玲 白润铉

小组成员职责

组长职责：

1.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出奖、惩的意见。组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员的防护情况，严防差错事故。

2.认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员的防护情况，严防差错事故。副组长职责：

协助组长工作，指导主治医师和住院医师做好各项放射检查技术及诊断工作。组员职责：

1.负责投照工作，参加较复杂的技术操作。2.负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理。

广宁中心放射设备检修维护制度

1.设备检修维护内容包括设备主机及其配套电气设备，以及各种安全防护设施和用具。包括日常检查和定期检修维护。

2.日常检查要求每日开机前必须仔细巡视设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常情况，发现异常及时检修，在问题没有得到解决之前不得开机使用。

3.在设备使用过程中，随时注意设备的工作状态是否稳定，尤其是球管的温度是否过高，发现异常及时关机检修。

4.定期检修维护应包括日常检查的内容以及设备生产厂家规定的检查维护项目。

5.对于管理部门在检查检测中发现的问题，及时整改，在问题没有得到解决之前不得开机使用。

6.给每台设备建立档案，做好检修维护保养记录，定期总结经验教训，提高设备管理水平。

广宁中心放射科工作人员培训制度

1.辐射工作人员必须经过辐射安全与防护培训，经考核合格，持证上岗。

2.定期参加辐射工作行政主管部门组织的辐射安全与防护培训。3.单位内部定期组织学习辐射相关法律法规，不断增强辐射安全防护意识。

4.认真学习并贯彻岗位职责，增强岗位责任意识。5.每月定期组织学习。学习专业知识及相关法律法规。6.每年至少进行一次应急预案的演练。

广宁中心放射科监测方案

1.监测方案内容包括辐射工作人员个人剂量监测和工作场所辐射水平监测。

2.辐射工作人员上岗必须配备个人剂量监测笔，定期送有资质单位监测。

3.委托有资质的机构对工作场所辐射水平进行监测。

4.监测结果异常，及时查找原因，进行整改，隐患未消除前不得继续开展辐射工作。

5.建立辐射监测管理档案，监测数据长期保存。

广宁中心放射科辐射应急预案

1.发生辐射工作异常时，首先立即切断设备电源，停止设备的使用。2.立即启动应急预案。根据规定的岗位职责，第一时间通知单位辐射应急联系人，并在第一时间尽快告知上级主管部门（区环保局和区卫生局），控制现场并阻止无关人员进入现场。

3.对事件进行分析调查，如属一般设备故障且未造成人员受照，及时排查故障原因并加以解决，在问题没有得到解决之前不得开机使用。

4.如有无关人员受到或可能受到超剂量照射时，应及时报告所在辖区的环境保护主管部门和卫生主管部门。协助有关部门调查原因，妥善处置。

5.落实相关责任，总结经验教训，防止类似事件的发生。

单位负责人：王跃峰

电话：

88993518 辐射应急联系人：王芙荣

电话：

88990337 区环保局电话：68876190 区卫生局电话：88605099

第三篇：放射科规章制度

绥江县CDC放射科防护管理制度

一、建立由分官领导负责的放射科防护组织。

二、从事放射工作人员进行岗前、在岗期间和离岗时的健康

体检。

三、从事放射工作的人员进行放射防护知识和法规培训，并

取得放射工作人员证。

四、从事放射工作人员佩带个人剂量计。

五、配备受检者和工作人员防护用品。

六、放射工作场所设置警示标志和工作指示证。

七、工作时严格执行操作规程和相关规定。

八、正确采用时间防护、距离防护和屏蔽防护，避免一切不

必要的照射。

九、无关人员不得进入放射工作场所。

绥江县CDC放射科工作管理制度

一、目的

规范日常工作,提高投照质量及诊断符合率，杜绝医患纠纷发生。

二、适用范围

放射科工作人员。

三、职责

(1)在中心主任和分管领导的领导下进行各项X线的投照及诊疗工作。

(2)掌握X线机的性能、使用及投照技术，严格遵守操作规程，做好防护工作。(3)负责X线机维护保养等工作。(4)负责机器附件、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。(5)负责各种摄片及其X线诊断报告与相关的登记、送发、归档工作。

(6)负责摄片的保存和管理，办理病人取走或借片等事宜。

(7)负责向患者说明检查的准备要求和注意事项,指导患者做好检查前的准备。

(8)严格执行摄片的管理制度。

四、工作程序

(1)透视和普通摄片检查由医师按申请单规定逐项填写。复查者应填前次X线号码，并扼要写明前次检查所见和病情变化，以供放射科医师参考。已取走或借出X线片应随同申请单一并送放射科，以便对比。（2）病人应按序进行检查,优先照顾重症患者及老幼。除病情需要陪同外,其他人员一律

不得进机房,以减少不必要的曝光。（3）嘱患者尽量除去摄片或透视部位内的衣物、饰物、敷料等,以防误诊。（4）放射科医师依据摄片部位的厚度、机器及胶片或荧光屏的性能等选择曝光条件,以保证摄片或透视质量。(5)摄片应按统一规定放置号码、日期、左右等标志。摄片前应查对，严防错号，重名重姓。

(5)摄片完毕后必要时嘱其等候,立即冲洗,待能满足诊断要求时再让患者离去。若摄片用具及检查台面等受污染,应经消毒后再用。(6)有结核的X线片一般不给病人取走，凭借条借用,用后当即归还。

(7)写检查报告应注意字迹端正清楚;病变描写要详尽,以说明问题、如实反映情况为原则;应提出明确的诊断意见;必要时提出鉴别诊断及进一步检查的建议;复查病例应注意前后对比。(8)X线片保管室须有防火、防潮设备及措施。(9)严格按操作手册进行开机,关机及维护保养。(10)维持工作场所卫生,保证仪器工作环境适宜，下班前检查水电及门窗，注意安全。(11)采取有效措施,防止交叉感染,如定时通风换气、紫外线消毒等.

第四篇：放射科规章制度

放射科规章制度

一、放射科工作制度

为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。1．各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。

2．重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。

3．重危或特殊造影的病人，必须由医师携带急救药品陪同检查。

4．X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的 诊断报告，应经上级医师签名。

5．X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。6．每天集体读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。

7．严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8．注意用电安全，严防差错事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。

二、X线摄影室工作制度

1．每日上班后开机，开空调检查患者之前，先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修情况应记录。

2．进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，可科室，床号，住院摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓；应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。

3．摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。4．患者检查结束后，应填写检查日期，特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。

５．非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。

６．保持机房内的 整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。

三、综合读片制度

1．科主任或高年资医师每天组织全科医生读片.2．由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片

3．读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像馆和其他相关信息，相互印证，做出 最终结论。4．记录读片讨论结果。

四、放射科主任职责

1．在院级领导领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2．制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规X线、DR与特殊造影的统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。3．根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。

4．定期主持集体阅片，实施科主任领导下的 常规X线、和特殊造影的综合读片制度，审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。

5．经常和临床科室取得联系，征求意见，改进工作。6．学习，引进国内外先进医疗技术，开展科学研究。7．组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故，及时出处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。

8．制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。

9．组织本科人员的医德医风教育、业务培训和技术考核，提出升调奖惩意.10．审签本科药品器材的请领与报销。

第五篇：放射科规章制度

放射科规章制度

一、放射科工作制度

为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。

1．各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。2．重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。

3．重危或特殊造影的病人，必须由医师携带急救药品陪同检查。

4．X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的 诊断报告，应经上级医师签名。5．X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。

6．每天集体读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。7．严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。8．注意用电安全，严防差错事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。

二、X线摄影室工作制度

1．每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障室，应记录在案，维修情况应记录。

2．进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，可科室，床号，住院摄片部位黄蓉 会诊单，检查号码是否 正确，严防错号，重名重姓；应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。

3．摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。4．患者检查结束后，应填写检查日期，特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。

５．非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。

６．保持机房内的 整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。

三、造影检查制度

1．检查医师必须正确帐务造影检查的适应症和禁忌症。

2．使用碘剂造影前，必须进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。3．造影前，必须做好准备工作，并按照各项造影操作常规进行检查。

4．造影时，应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请出有关可以协助抢救的医师。5．造影后，应妥善交代注意事项。

四、综合读片制度

1．科主任或高年资医师每天组织全科医生,进修医生,实习医生读片.2．由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片

3．读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像馆和其他相关信息，相互印证，做出 最终结论。4．记录读片讨论结果。

五、放射科主任职责

1．在院级领导领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2．制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规X线、CR与特殊造影的统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。

3．根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。

4．定期主持集体阅片，实施科主任领导下的 常规X线、和特殊造影的综合读片制度，审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。

5．经常和临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

6．学习，引进国内外先进医疗技术，开展科学研究，承担教学任务，做好进修、实习人员的 培训工作。

7．组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故，及时出处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。8．制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。9． 组织本科人员的医德医风教育，业务培训和 技术考核，提出升调奖惩意 10．审签本科药品器材的请领与报销