出生缺陷问题及对策分析座谈会材料

第一篇：出生缺陷问题及对策分析座谈会材料

全省出生缺陷问题及对策分析座谈会

发言材料

汉中市人口和计划生育局 2010年6月18日

全面提高人口素质，降低出生缺陷发生，是落实计划生育基本国策的重要目标之一，也是民族兴旺、国家强盛的基本前提。为了进一步降低出生缺陷发生率，实现出生缺陷预防关口前移，将人口资源更有力的转化为人力资源，我市坚持以人为本，以贯彻实施“优生促进工程”为契机，深入践行科学发展观，努力做到宣传发动到位，措施落实到位，组织领导到位，狠抓关口前移，构筑干预屏障，全市出生缺陷发生得到了有效控制，现将有关情况汇报如下：

一、出生缺陷发生情况

近年来，随着出生缺陷干预工作的深入开展，特别是“优生促进工程”的不断深入，优生优育知识普及、孕产期全程保健、围产期科学监控和免费叶酸制剂的推广使用等各项工作成效显著，广大育龄妇女自我保健、自我防护意识进一步提升，全市出生缺陷预防三级体系建设不断加强。据统计，全市近年来出生缺陷儿发生率呈逐年下降的趋势，围产儿出生缺陷率由2004年的83.4/万逐年下降至67.6/万，远低于全省141/万的平均水平。各类出生缺陷类型以先天性心脏病居多，其次分别为神经管类、眼部畸形、肢（指）体畸形和

第二篇：出生缺陷工作汇报范文

全国妇幼卫生工作会议书面交流材料之三：山西省卫生厅-山西

省控制出生缺陷，提高出生人口素质工作汇报

国家“七五”攻关课题“中国出生缺陷监测”数据显示：山西省出生缺陷发生率位居全国之首，被称为出生缺陷的“珠穆朗玛峰峰顶”，严重影响着我省出生人口素质。省委省政府高度重视，1997年启动“削峰工程”。九年来，全省上下共同努力，作了大量的工作，取得了明显成效。出生缺陷率和神经管畸形发生率分别由1997年的189.96/万、102.27/万下降到2005年的131.57/万、31.73/万。

一、加强领导，把提高出生人口素质工作摆在重要位置 1997年6月省政府提出启动 “削峰工程”，并于当年12月成立了以分管省长为组长的《山西省控制出生缺陷实施削峰工程领导组》。1999年4月在分管省长主持下，召开了第一次“削峰工程”领导组工作会议，印发了《关于加快实施“削峰工程”的会议纪要》。省卫生厅制定了《山西省降低出生缺陷实施“削峰工程”方案》和《实施细则》、《山西省“削峰工程”考核评分标准》等。省长代表省政府与各市领导签订《山西省实施“削峰工程”目标责任书》。随后，各市（地）、县政府也都成立了以市长、县长为组长的“削峰工程”领导组，层层签订目标责任书。各级“削峰工程”领导组多次召开协调会议，协调解决 “削峰工程” 实施中遇到的矛盾和问题。

二、狠抓落实，全方位多层次控制出生缺陷

（一）建立健全三级预防保健网，加强技术培训。在省政府的领导下，省财政从1999年起先后为全省各级妇幼保健机构装备了B超、X光机、心电图机等设备约500台件，为开展出生缺陷预防控制工作创造了必要条件。各级卫生部门先后举办省、市、县（市、区）预防出生缺陷师资培训班约30多期，县对乡培训班约1000期，共培训约3万多人次。通过培训提高了各级妇幼保健人员业务水平，初步形成了省、市、县、乡、村预防控制出生缺陷网络队伍，为“削峰工程”的实施提供人才支撑和队伍保证。

（二）开展出生缺陷监测。从1998年起组建了全省约700所医疗保健机构参加的医院出生缺陷监测系统，有省、市、县（市、区）、乡级专兼职监测人员近3000多人。2000—2001年陆续启动了49个高发县群体出生缺陷监测工作,2004年全省开展人群出生缺陷监测，对每一例家庭出生的围产儿都进行出生缺陷监测,为保证监测质量，对监测人员和家庭接生员进行了严格的培训，累计培训人员近1万人次。

（三）大力开展健康教育，普及出生缺陷防治知识。制定了“削峰工程”健康教育实施方案，“削峰工程”健康教育试点县实施和评估方案，在15个基础条件好的县开展两年的试点工作。通过示范县先行，总结出我省“削峰工程”健康教育经验、做法，形成了系统的健康教育和宣传体系。省卫生厅编印各种婚检宣传折页和小册子，印制适合我省特点的宣教挂图5000套(一套六张)，孕产妇保健折页5万套,婚检规范3000套，免费发放到基层进行宣传。各级妇幼机构内有专兼职人员负责健康教育工作，制作系统的宣传版面，定时或不定时宣传，开展大型咨询义诊、专家讲座等，大大提高了广大群众自我保健和防护意识。

（四）开展三级预防，不断规范各项工作。1.积极推动婚前保健工作的开展。省政府办公厅于2001年4月转发了《山西省卫生厅省民政厅关于普及婚前医学检查工作的意见》，省财政从设备、资金各方面给予支持，卫生厅为135个妇幼保健机构配备了男女生殖器模型,并印制了婚前检查内容、收费标准。1999年和2001年在省人大《母婴保健法》执法检查时，对婚检工作开展情况进行了检查。同时，将婚前保健指导、咨询、检查，列为“削峰工程”的考核内容之一，保证依法服务，以确保婚检工作稳妥进行。在2003年《婚姻登记管理条例》出台后，婚检由强制改为自愿，婚检率下降，出生缺陷率有所升高，太原市、临汾市、长治部分县都

开展了免费婚检。其中，潞城市政府财政补助7.78万元,婚检率由2005年的432对提高到2006年1—2月份的1399对。2.推广普服叶酸剂。采取孕前3个月到孕后3个月连续服用，降低神经管畸形发生。3.逐步普及产前筛查和诊断。建立了孕4—6个月B超筛查机制和网络，要求B超检查室发现胎儿畸形后要登记、报告，妇幼保健院和乡卫生院要跟踪、动员终止妊娠并做好再次生育技术指导与服务, 5年来B超筛查早孕妇女100余万人次，筛出缺陷儿1万余例，共减少6000余例缺陷儿出生。积极推广和开展产前诊断技术服务，提高胎儿畸形的诊断技术水平。仅山西医科大一院从2002年---2005年，细胞遗传学筛查总例数2000余例，高危人群产前诊断240余例，发现异常13例；B超影像筛查总例数8373例，发现异常167例。4.开展新生儿疾病筛查、诊断，建立了省、市、县新生儿疾病筛查网络，覆盖到全省119个县（市、区），成立了省级筛查中心，并与省残联紧密配合,加强残疾儿童治疗、康复工作。(五)开展科学研究，积极查找病因。组织专家开展了三方面科学研究。一是病因研究。重点从两方面进行，一方面找致畸因素，针对性给予阻断。另一方面对已发生的脑膨出胎儿，用药物在宫内进行治疗，促使其颅骨发育为正常。二是对新婚妇女和已怀孕妇女进行TORCH感染筛查研究。三是于2001年对约1000例缺陷儿进行配对调查和分析研究。

（六）坚持定期监督指导。针对“削峰工程”工作面广、任务繁重、持续时间长的特点,省卫生厅制定了“削峰工程”技术督导手册,明确提出了省对市、县、乡,市对县、乡、村,县对乡、村的各级技术督导要求。几年来，省、市、县共派出专家2215人次，600余次赴基层督导。

三、《削峰工程》与《行动计划》有机结合，将控制出生缺陷工作引向深入 2002年卫生部、中国残联联合下发了《中国提高出生人口素质减少出生缺陷和残疾行动计划》。2002年9月，在第一个《行动计划》宣传周期间，省卫生厅、省残联联合举办了新闻发布会，提出把我省“削峰工程”与《行动计划》结合起来。2002年开始每年的宣传、质量控制活动都将“削峰工程”与“行动计划”统一了起来。为落实《行动计划》，出生缺陷监测也由1999年的全省医院监测，49个高发县群体监测，到2004年，全省全面开展人群出生缺陷监测。为将“削峰工程” 和《行动计划》工作引向深入,定期对取得突出成绩的集体、个人，给予表彰奖励。先后对45个先进县、60个先进个人进行了表彰。

四、主要成效

（一）健康教育得到深化，出生缺陷知识逐步普及。“削峰工程” 健康教育打破了“卫生围墙”，积极发挥妇联、计生等部门专业、宣传优势，开展多种形式的预防出生缺陷健康教育宣传，形成了良好的社会氛围。目前全省实施“削峰工程”和《行动计划》基本形成了政府重视，部门配合，社会参与的局面。

（二）出生缺陷大幅度下降。到2004年，全省出生缺陷率由1997年的186.48／万下降到113.55/万。每年约减少1000--1500个畸形儿出生。《婚姻登记管理条例》出台后，婚检由强制改为自愿，婚检率下降，2005年出生缺陷率明显上升为131.57/万。

（三）住院分娩率明显提高。目前，全省119个县开展了群体围产儿出生缺陷监测（医院和家庭分娩监测），全省住院分娩率由1997年的58.94%提高2005年的80%，高危孕妇住院分娩达到95%。

（四）妇幼保健质量和水平不断提高。几年来，全省建立了出生缺陷监测网络、出生缺陷筛查系统，培养出一大批监测人员，建立健全了各项规章制度，规范了妇幼保健表、簿、卡、册的登记和报告制度。孕产妇保健系统管理率达到95%、系统管理合格率达到60%以上。

五、存在问题和困难

（一）边远地区的宣教、监测工作亟待加强。90%的山区乡卫生院既缺乏宣教设备，又没有B超，无法开展监测工作。60%的高发县还没有交通工具，开展督导、筛查及健康教育工作都有一定困难。

（二）婚前保健工作开展难度较大。一是开展婚前医学检查缺乏必须的经费。二是婚前医学检查的宣传力度不够，适龄青年对婚前医学检查的认识不足。三是妇幼保健机构提供服务和房屋、设备条件较差，技术人员有待进一步培训，提高服务能力。

（三）孕妇普服叶酸有困难。斯利安药品价格偏高，服药失败后赔偿责任不明确，孕妇普服有困难。

六、建议

（一）各级政府部门要继续加强对“削峰工程”暨“行动计划”重要意义的认识。积极协调好相关部门，加大经费支持，确保该项工作顺利推进。

（二）加强健康教育，推广并支持孕前期妇女增补叶酸，进一步扩大预防神经管畸形的人群范围。

（三）加强培训，提高各级妇幼保健人员的业务素质。进一步提高孕4—6个月B超筛查率，确保畸形儿28周前终止妊娠。

（四）继续开展出生缺陷的病因学研究，逐步探讨出生缺陷率居高不下的原因，提供有针对性的干预措施。

第三篇：出生缺陷总结

出生缺陷干预工作总结暨下一步工作安排

近年来，我县出生缺陷干预工作及“一杯奶”生育关怀行动在上级人口计生部门的统一安排部署下，坚持“抓落实，见实效，促和谐，利未来”的工作思路，县委、政府始终将其列为事关全县科学发展大局的议事日程，各级各有关部门认真开展调查研究，及时组织落实，形成了以“政府

主导、部门合作、宣传倡导、群众参与、服务补贴”的工作格局，为各族各届群众提供了长期高效的出生缺陷预防服务，进一步提高了出生人口素质，促进了科学发展观的全面落实。

一、政府主导，保障机制和资金落实

我县四大班子始终从促进科学发展的大局出发，坚持将出生缺陷干预和“一杯奶”生育关怀行动列为政府十分重要的社会公益性事业，有效发挥本源职责。领导各级各相关部门，以科学发展观为统领，自觉地将两项工作纳入统筹解决人口问题的总体规划，认真研究、制定出台符合当地实际的、全社会联动的、常态的、多赢的工作机制，促进了该项工作的全面健康有序发展。XX年，在全县人口和计划生育工作会议上，专门以县委、政府的名义下发了《X县关于加强综合治理切实提高出生人口素质的意见》，明确规定了各乡镇的任务，宣传、广电、文化、卫生、民政、教育、科技、计生等部门的工作职责，构建了层级组织机构，健全了监督管理机制。XX年，全区“一杯奶”生育关怀行动开展以来，我县主动请缨，及时投入资金，开展了“一杯奶”工作，为该项工作的全面开展积累了经验，创造了条件。

二、立足实际，搭建综合平台

行政决策形成后，关键在执行。为促进该项工作的长期落实，我县委、政府分管领导定期开展协调会议，听取工作中存在的问题，研究工作方法和对策；县人大、政协不定期开展调研，及时征求各族各界的意见和建议。各乡镇、各相关部门立足单位业务工作实际，挖掘工作切合点，广泛开展了宣传教育、舆论倡导、政策引导等项工作，提高了群众的认识和参与的自觉性。卫生、计生服务机构有效加强技术服务能力建设，从硬件、软件等多方面提高服务水平。服务过程中健全了“政府买单、计生培训、妇幼配合、群众自愿、免费婚检”的服务机制：首先，为受检群众建立健康档案，定期随访，跟踪服务；其次，分期分批组织开展生殖健康、孕前、婚前集中培训，提高群众的自我防预意识；三是认真组织开展高清晰B超筛查、“健康母亲”行动、叶酸跟踪发放、“三查一治”等系列综合服务，提高了服务覆盖面。XX年，全县共开展高清晰B超和血清五项检测108例；提供婚检328对，占本期新婚总人数的96%；通过调查汇总，全县统计时期内无出生缺陷婴儿。

通过一系列“组合拳”的运用，该项工作日趋得到了群众的认可，群众的参与自觉性得到了全面提升。

三、加强建设，提高计生网络功能

实施出生缺陷干预工作，离不开基层计生网络。为此，我县结合该项工作的实施，全面加强了计划生育三级网络建设，充分发挥了计生协会的作用，提高了网络附着带动力。首先，以各级育龄妇女个案信息库为依托，以加大三级计生专干业务能力建设为切入点，全面加强县、乡镇、村的信息掌握、分析、反馈能力，为上级决策提供第一手资料，为出生缺陷干预工作实施提供完备的准备、实施、评估等数据依据。其次，健全计生协会机构，有效开展群众自治活动，加强会员示范引领作用，帮助群众树立正确的婚育观念，提高群众自觉、主动接受出生缺陷查诊服务。第三，发挥计生村长经常走村入户，了解情况，群众信任的优势，及时帮助农牧区群众摆脱“怕羞、不好意思”等思想顾虑，个别开展预约式的出生缺陷查诊服务，帮助群众解决实际困难。

总之，我县出生缺陷干预工作和“一杯奶”生育关怀行动在上级业务部门的指导下，在全县各级各相关部门的密切配合下，取得了预期的效果。但具体分析我县人口形势和上级部门的工作要求，我们还存在流动人口服务不到位、服务形式单一等不足，下一步我们的工作重点是：贯彻落实上级出生缺陷干预暨“一杯奶”生育关怀行动工作会议精神，充分发挥政府的主导作用，有效整合公共政策和社会资源，调动相关部门和社会力量，促进人口计生工作健康持续发展，服务经济社会科学发展大局。

具体工作措施为：

一、进一步发挥“示范带动，全面推进”的战略作用，完善““政府主导、部门合作、宣传倡导、群众参与、服务补贴”的运行机制。做为计生部门要及时开展调查研究，切实搞清楚基本情况，做到情况知晓、心中有数，为县委、政府的决策提供准确的资料；完善督促机制，明确各级各相关部门职责，加强合作，积极在实践中将运行机制转化为实践层面的意见和措施。

二、进一步加强管理体系、服务体系建设。健全奖惩机制，加强行政管理人员、专业技术人员能力水平建设。按照“更新理念、改善条件、搞活机制、提高水平、满足需求”的

第四篇：出生缺陷报告制度

出生缺陷报告制度

一、凡发现出生缺陷必须由妇保医生填写“出生缺陷登记表”。

二、填报范围：出生时有一种以上缺陷的围产儿，均属填报范围。

三、报告时间及程序：填表单位每月必须将登记表报县妇幼保健所。

四、力争缺陷儿留影。

五、凡上报的出生缺陷登记表必须进行完整性、准确性审查核对，做好登记，年终对资料进行分析总结，并上报县妇幼保健所。

六、做到不迟报、不漏报，否则按院纪处理。

第五篇：出生缺陷教案1doc

远离出生缺陷

一、什么是出生缺陷？

1、定义：是指胚胎或胎儿在发育过程中发生解剖和功能上的异常。

2、分类：先天畸形、遗传代谢性缺陷、宫内感染、先天残疾、免疫性疾病、智力低下、先天性肿瘤

3、原因：遗传和环境因素

4.出生缺陷敏感期：妊娠3—8周是胚胎主要器官、系统基本形成

期易受致畸因素而产生畸形。因该时期器官、细胞分裂繁殖旺盛，在分化过程中，有害物质的作用阈值较低，对致畸物的敏感性高。

二、如何预防？

1、预防第一阶段：孕前准备

a.避免近亲结婚，选择合适生育年龄。出生缺陷的预防离不开政府行为，1980.9.10通过的《中华人民共和国婚姻法》第六条规定：直系血亲和三代以内旁系血亲禁止结婚。

b.加强婚前检查，预防艾滋病、性病带来的危害 c.注重自身健康，有疾病的先治疗再怀孕。

d.均衡营养，孕前补叶酸和碘，预防微量元素缺乏。e.预防各类病毒感染，注射疫苗防风疹病毒感染。f.避免接触有害物质。

2、预防第二阶段：孕期检查

通过遗传咨询、产前诊断等了解胎

儿发育情况。预防第三阶段：新生儿筛查 对已经出生的孩子，通过新生儿

筛查做到早发现、早预防、早治疗，排除可能有的缺陷。

三、预防的重要性

以上三个步骤是预防出生缺陷的关键，而其中的第一个步骤是预防的首要环节可以通过自己的努力完成和达到，也是预防出生缺陷不容置疑的重要手段。

四、重点预防第一阶段： 1.加强婚前检查

（1）重视婚前检查：夫妻任何一方有性病、艾滋病、肝炎等传染性疾病或高血压、糖尿病等应先治疗再考虑怀孕。

（2）最佳生育年龄的选择：女23-28岁，男25-30岁。2.均衡营养：

（1）孕前及孕期增补叶酸：叶酸不仅与人体红细胞有关，更重要的是与胚胎细胞的分裂和增长有关。孕期体内叶酸缺乏会导致胚胎神经管发育闭合不全出现脊柱裂、无脑儿、脊髓脊膜膨突还会导致流产、胎儿脑发育异常以及唇腭裂等多种先天畸形

（2）孕期补碘：孕期缺碘会导致死产、早产、先天愚型、新生儿甲状腺功能低下等多种机体障碍。孕期要食用加碘食盐，还要多吃

海带、虾皮等含碘丰富的食物。

3.孕早期避免病毒感染：尤其是前三个月避免风疹病毒，会导致先天性心脏病、先天性白内障、先天性耳聋等多种出生缺陷。可在孕前去医院或防疫站注射风疹疫苗，预防病毒感染。

4.远离有害物质：在整个孕期要注意远离有害物质，如铅（汽车尾气），汞（废

电池），苯（汽油、干洗剂）,磷（农药）。还有我们不太注意的养宠物 烟酒、咖啡对胎儿的影响，应远离这些有害物质。

五、预防第二阶段

（一）.产前检查从月经停止及发生早孕反应时开始。一般整个孕期的产前检查为9—13次。在妊娠6个月内应每月1次；妊娠28周后每2周1次；妊娠36周后每周1次。如发现异常，应随时就诊。

（二）.产前筛查内容及时间：

1.血清学筛查：孕10—13周和15—18周，可筛查可能有染色体异常、神经管缺陷或某些结构畸形的可疑异常胎儿，如先天愚型。

2.超声波筛查：孕18—20周可行B超除核对孕周外，还可及时发现宝宝某些器官和部位的畸形如无脑儿、脊柱裂以及四肢畸形。

3.妊娠糖尿病筛查：孕24—28周。

（三）.哪些需要做产前检查：

1.孕期羊水过多或过少：足月时羊水量约800毫升，羊水量大于2000毫升为过多，一般可能为无脑儿、脊柱裂及妊娠糖尿病。孕晚

期羊水少于300毫升为过少，一般可能为先天性肾缺如、尿路梗阻、过期妊娠、妊娠高血压疾病及胎膜早破。

2.胎儿发育异常或疑有畸形时

新生儿>4000克为巨大儿，可能与糖尿病、营养、遗传、环境有关。孕37周后<2500克为胎儿生长受限，另外可通过B超检查发现无脑儿、脑积水。

3.在孕早期接触过可导致先天缺陷的物质。如X线、铅、汞、长期高分贝噪声及致畸药物，尤其在受精后3—8周高度致畸期。

4.其他：父母有遗传病家族史或曾生过先天性严重缺陷儿，有两 次以上不明原因流产、死胎或新生儿死亡及孕妇年龄超过35岁。

六、平安度过孕期、远离出生缺陷，生一个健康的宝宝。