重症监护室护士

第一篇：重症监护室护士

重症监护室护士：生命守望者

她们是各大医院最忙最累的群体，没有拿高薪，却承受着极限压力，在每次重大抢救的背后，都有她们默默的辛劳和付出。近日，记者走进江城多家三甲医院，贴身采访重症监护病房护士这一特殊群体，记录她们工作中的几个片断，了解她们不为人知的酸甜苦辣。

繁忙时段：5分钟就扒完一顿饭

9月11日上午10时30分，记者通过省人民医院重症医学科的几道隔离门，穿上隔离衣、戴好帽子和口罩，穿上鞋套，被准许进入采访。只见安静的病房内护士们一派忙碌，采访中，电话不断响起，护士长孙璇几次抓起两个电话同时接听。头天值夜班的护士小陈忙到这时才下班，没来得及过早的她“饿昏了头”，孙璇赶紧从口袋里掏出一个小蛋糕塞给她。“不仅是早饭，中饭更要省时间，我和同事都自带中餐来吃，已训练得5分钟就能扒完一顿饭了。”小陈笑着说。

与只管打针、发药的护士不同，重症监护病房实行24小时无陪护制度，每位患者的治疗、护理及吃喝拉撒等生活料理都由护士负责。因收进来的都是危、急、重患者，要求护士具有完备的理论知识、过硬的专业技能和良好的应变能力。此外，她们还要在工作之余不断学习新知识，“每周有操作技能培训、考试，每月有理论考试，85分才及格，不及格得补考！”孙璇告诉记者。

记者采访发现，各大医院重症监护病房的护士们，都是最忙碌的一群，“去年我们科室平均‘被欠假’四五十天，最高纪录达62天。”武汉市第三医院重症医学科徐主任介绍，起初，他在排班表上将每人临时加班时间予以备注，拟在不忙时准其休假，但一年下来，所有人都被欠了假，想到记账也是白记，大伙干脆不记了。“只有逮住空闲，就会让主任请大伙吃饭，或吃冰淇林，算是弥补损失。”护士长蔡利萍笑着说。

提及加班，武汉大学中南医院重症医学科护士魏诗文则对女儿充满内疚，别人问她女儿：“你妈妈是做什么的？”4岁的女儿会回答：“护士，她经常上夜班。”很多个晚上，魏诗文值完班、抢救完病人回到家，女儿已经睡着，早晨出门女儿还没醒。每每听到婆婆说，“你女儿昨晚没等到你，又搂着你的睡衣睡着的”，她只能在心底对女儿说抱歉。

委屈一刻：被烦躁患者一脚踹倒

李先生是名体育老师，一个多月前，他因出车祸导致多根肋骨骨折、器官破裂，住进省人民医院重症医学科病房，一进去就被插了很多管子、上了呼吸机。当护士小黄在镇静药物停用的间隙，帮他翻身、吸痰时，躺在床上的李先生突然一脚踹来，把小黄踢倒。原来，插进嘴巴的管子不舒服，李先生一直想把它拔了，但治疗不准许，心里就很烦躁。小黄从地上爬起来，含着泪继续耐心地为李先生进行相关处置。“当时虽然很委屈，但心里没有怪他，因为知道他的举动是因病痛所致。”小黄说。后来，康复后的李先生听其他护士提及此事，反复向小黄道歉，并送来锦旗表示感谢。护士们称，在重症监护病房，被患者抓伤、打伤的事时有发生。匡护士在搬运一名农药中毒患者时，病床护栏还没来得及升起，患者一拳头捶在她腰部，致腰部许久后还是青紫的。

对某些家属的不信任，护士们则只能用行动去化解。武汉市儿童医院内科重症监护病室护士长汪在华称，与成人病房不同，她们病房住进来的患者都是孩子，都是家里的掌上明珠。在重症病房这种封闭式监护下，不免有家属担忧，曾有家属在5分钟内上十次摁响门铃，不停地问：“我孩子哭了没？给他喂了没有？换尿片没有？”护士解答之后总要不厌其烦地告知：“把小宝贝交给我们，我们会全力照顾，请您放心！”当看到孩子在医护人员的努力下，呼吸平稳了，脸色好了，又开始笑了，家属们终于放下心来。

真情呵护：耐心为女患者梳美辫

今年1月，武汉市第三医院，患者刘女士因患子宫肌瘤被切除子宫，术后并发肺栓塞，突然在床头昏倒，呼吸、心跳一度停止。“主任、护士长立即参与抢救！”重症医学科护士长蔡利萍接到电话后，立马赶到妇产科，只见呼吸机已就位，相关科室骨干医生纷纷赶来，得知这是举全院之力的一次重大抢救。临床经验丰富的蔡利萍，参与指导使用相关仪器，加之前期抢救及时，患者病情得以控制，后被送往重症监护病房。

苏醒来的刘女士，看到满身插的管子，表现出异常恐惧和焦躁。蔡利萍轻声告诉患者事情经过，并安慰她：“你已经脱离危险，不要有思想压力”。在家属探视期间，叮嘱家属多鼓励患者。

同时，蔡利萍和同事对刘女士进行无微不至地护理，逐渐取得她的信任，为让她放松心情，还想着法子逗她开心。每天给她梳头时，精心为她扎漂亮的辫子。看到她为患病消瘦而难过，蔡利萍又劝道，“瘦了好啊，不用为减肥发愁”。一天，江城下起大雪，蔡利萍用相机把雪景拍下给刘女士欣赏，想着自己动弹不得还能看雪景，刘女士非常开心。

“心理护理”配合其他治疗，使刘女士顺利康复，转入普通病房后还时常跟蔡利萍打电话，蔡利萍也常抽空去看她。

细心护理：12日“拉”回病重孕妇

去年12月21日下午，来自咸宁的孕妇小康因患重症甲流被紧急转至省人民医院，各项检查表明，如不尽快妥善抢救，孕妇及胎儿性命难保。当晚，小康接受剖腹产手术，顺利产下一名女婴，随后接受隔离治疗，重症医学科的特护小组为此打了一场“硬仗”。

一本记录“生死12日”的护理日记，展示了护理人员的默默付出。日记显示，进去护理前，当班护士要吃预防药，穿着被称为“狗熊服”的笨重隔离服，因其不透气，整个人像泡在汗里，当衣服湿透贴在身上冷飕飕的。为减少传染风险，护士一进去就是8个小时，有护士为减少上厕所次数，竟想到了用尿不湿。在封闭的隔离区，护士只听到呼吸机运行声和仪器报警的滴答声，承受了较大的心理压力。但当小康在全院医护人员全力抢救下痊愈，并与女儿见面时，所有护士都由衷地高兴。

守望奇迹：真情唤醒“睡美人”

去年的一天，武汉某高校女生王月（化名）在站台候车时被出租车撞倒，导致重型颅脑损伤，送到武汉大学中南医院抢救，其父母未赶到前，在学校辅导员签字的情况下，院方紧急为她进行了手术。

术后，王月住进重症监护病房时，看着满脸淤青、头部肿大的她，想着这么年轻的生命突然没了生气，当班护士魏诗文很难受，她暗暗告诉自己，一定尽全力将王月护理好。除了执行医嘱的治疗外，魏诗文每天为她翻身一二十次。“王月，我们现在开始要翻身了”、“王月，我们要做下肢运动了”„„王月一直处于深度昏迷状态，魏诗文和同事在对她护理时，始终是边做处置边与她说话，这在医学上被称为“呼唤式护理”。在无数次的“独角戏”中，护士们一直当王月听得见一样，耐心地与她交流。

其间，适逢王月的生日，王月妈妈到西点房买来蛋糕，魏诗文和同事为她折了小花插在病床头，并精心制作了生日贺卡，当日，病房内有空闲的医护人员都聚在一起，为王月庆祝生日，现场气氛有些凝重，但在饱含深情的生日歌中，还没有完全醒来的王月竟流下了眼泪。

在魏诗文和同事的精心护理下，配合有效治疗，约半个月后，王月奇迹般醒过来了，身体渐渐康复。后来，看到王月健康地走出病房，看着她与进来时判若两人，魏诗文像她的亲人一样开心。

记者手记

只为不辜负“性命相托”

穿上隔离服、戴上隔离帽、踩着鞋套，经过几道隔离门后进入普通人看来有些神秘的工作区，重症监护室的护士们开始一天忙碌的工作。她们所经之处，必定有患者家属在隔离门外，或眼巴巴地张望，或焦灼地等待，或悲伤地抽泣。

因重症监护室实行护士24小时无间隙陪护，家属不能跨进病房，可以说，这里的每名护士干的都是良心活。但采访中，我听到最多的一句话是，“把患者交给我们，请你们放心！”这是“白衣天使”们对家属的郑重承诺。

因为敬畏生命，重症监护室的护士们更加懂得性命相托的责任重大，并将这种情感体现在每一次处置前严谨的核对、处置中娴熟专业的操作、处置后无微不至的关心。

虽然每天的开始，她们都不清楚将面对什么，可能是血肉模糊、浑身是伤的新进患者，可能是呼吸心跳停止的危重患者，可能是满身管道的术后患者„„但不论面对什么，她们都不会麻木，而是“争分夺秒抢救”协助医生全力救治。正是为不辜负性命相托的信任，她们经常无怨无悔地加班加点，奋战在与死神搏斗的第一线。

而她们最开心的时刻，莫过于自己悉心护理的患者健康地离开病房，因为，她们亲眼见证了濒临枯萎的生命之花重新绽放异彩。(本文来源：荆楚网-楚天金报

重症监护病房的天使们

作者:未知 出处:未知

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年轻的护士们，也许在你选择了这个职业的时候，你已经选择了付出，选择了无私奉献。可是今天，在你成为一名重症监护病房的护士的时候，你又毫不犹豫选择了比别人付出的更多、奉献的更多。这就是工作在大连市第三人民医院重症监护病房的一支年轻的护理队伍。青春无语，行动有声，它们用默默无语的奉献向你、我、他展示了一个永不褪色的青春，一个流光溢彩的青春。

重症监护病房，顾名思义，这里永远是危、急、重、忙的焦点，这里的年轻护士不仅具有精湛的综合业务技能，更具有强烈的责任心，神圣的使命感，对待病人胜似亲人的满腔热情。面对着双眼流露出对生命的留恋与渴望的病人，面对着把一切都交给我们的家属，年轻的护士们，请掂一掂肩上的千钧重担吧，你只有全身心毫无保留地奉献出自己全部的情和爱，才足以回报这一崇高而神圣的信任和责任。是的，你也有年幼的孩子，你也有病榻上的亲人，也有热爱的恋人。可是，面对死神的挑战，面对神圣的职责，你无声润物，将这一切都融入为病人服务当中去了„„

重症监护病房的护士也许会忘记：在你刚刚端起欢庆除夕的酒杯时，在你已经进入沉沉的梦乡时，那一阵阵急促的铃声，带给你的一个又一个不眠之夜„„

重症监护病房的护士也许会忘记：当你们用发烧40度的瘦小身躯为每天10余次腹泻的老人擦洗肛周皮肤时，那满身满脸流淌的是汗水还是泪水„„

重症监护病房的护士也许会忘记：因为家在外地，大雪封门，担心不能按时回来上班的你一夜之间那满嘴的水泡„„

可是，重症监护病房的护士你不应该忘记：夜夜陪着你守护患者，观察病情的那盏明灯，它带给你太多的温暖与欣慰，是它见证了一个又一个不眠之夜„„

重症监护病房的护士你不应该忘记：黎明时分，悄悄安抚你布满血丝的双眼和肿胀的双脚的那缕晨光的温馨与多情，„„

重症监护病房的护士呀，你最不应该忘记的是那一位病人„„

ARDS，肺栓塞，插管，气囊辅助呼吸，休克，昏迷„„是的，ICU每一位病人都是这样，可是，他真的不一样。昨天，他还敬业于课堂为一位位如饥似渴的学子授课，今天，他就躺在我们的眼前，是的，我们一定要做点什么了。没有毫言壮语，没有惊天动地，只有医生、护士与死神分秒必争：吸氧，输液，吸痰，保持呼吸道通畅，密切观察病情变化，随时做好生命抢救准备„„一场无声的战斗在悄悄的进行，只有医护人员那简短而坚定的一问一答才使人知道，这里正在进行一场生与死的考验，血与肉的拼搏。这不仅仅是一场战役，更是一场攻坚战，持久战：翻身，有效叩背，促进痰液排出，避免了肺内感染；保护受压部位的皮肤，没有发生一点点的褥疮；胃管内持续滴入机体康复需要的各种营养；尿袋内尿液的颜色、性状、量无时无刻不在牵动着医护人员的心；肢体时刻保持功能位,因为你还要走上讲台,为祖国未来的栋梁拿起手中沉重的“枪杆子”；虚脱的身体怎能禁得住汗液的刺激，我要为你擦洗的干净，更干净；尽管你不能开口讲一句话，可是我们不是有交流感情的爱心画板嘛；长长的胡须和指甲怎能舒服；戴着耳机接受音乐疗法的你真的比在讲台上还潇洒，„„

当然，如果仅仅是一场持久战，两场持久战，这又何足挂齿，一月月，一年年，黄昏时分，那如红霞般的落日，黎明时刻，那鱼肚白般的日出，一个个开始与结束，一次次新与旧的交替，在我们无数个不眠之夜中酝酿着，进行着，延续着„„。我想知道，当你看到一个个如花似玉的姣美脸庞在短短几年内就变得异常憔悴时你在想什么？那如诗如画的年轻梦想几乎在一夜间就变得象历经沧桑干裂的心田般交瘁时，你是否会惊诧？可是，尽管如此，为什么？为什么你们的神态依然安详？为什么你们的双手依然轻轻呵护？你们的双眼依然流露出慈祥的目光，你们的心底依然涌动着浓浓的爱意？

不用重金酬谢，不要美酒佳肴，我们欣慰的是家属羞愧难当前来赔礼道歉的时刻；我们满足的是病人拉着我们的手泪流满面的时刻；我们感动的是病人送来感谢信说：护士，谢谢你的时刻；我们骄傲的是生命因我而精彩！人生价值得到充分体现社会认可的时刻！

梅花香自苦寒来，宝剑锋从磨砺出。在这个平均年龄27岁的年轻队伍中，有大连市优秀护士4名，大连市卫生局优秀团员2名，在他们年轻的QQ群上，更多交流的是病人的信息，在他们的博客中，这是我对人生的感悟，对病人的关切，对工作的痴迷，对未来的憧憬，让我们记住这一刻，让我们记住这一切，源远流长，经久不息，从很久很久以前，到很久很久以后„„

杨朝娣:真心付出就会有收获

作者:未知 出处:唐山劳动日报

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7时40分：

杨朝娣身穿护士服，已经在ICU病房里忙活着。听完夜班护士的汇报，她仔细检查了患者的瞳孔、身上的管道和治疗记录，紧接着对患者的皮肤进行检查，又给患者擦了擦脸。在ICU住着的患者，基本上都是神志不清、全身瘫痪、大小便失禁、不能自理的，有的患者身上要插着四五根管。护士们需要不错眼珠地盯着患者，因为患者的躁动，会导致导管打褶，会有危险。所以，她说：“照顾患者就要像对待自己的孩子一样，心里才会踏实，患者家属也会放心。”

8时5分：

“外科有重病号了，需要你们抽个人上来护理。”她放下电话，和白班护士交接好工作后，习惯性地一溜小跑来到四层外科病房。限于本院条件，护士们机动性都挺强的，哪里最忙就会往哪多派个护士。

到了外科病房，主治医生告诉她，患者是30号晚上11点多送到医院的，身上被刀扎了四刀，一直手术到早晨6点多，目前还没过危险期。整个一上午，她每隔一小时就给该患者接一次尿，并记录下该患者的排尿量，每4分钟测一次血压，并将患者的这些情况及时反馈给主治医生。上午9时14分，患者有一次躁动，患者家属全都闯进了病房，原来是患者想上厕所。她便对患者说：“你刚刚做了手术，就在床上解吧，放心，我们给您收拾。”转身又贴在患者家属耳边劝患者家属离开病房：“留下一人照顾他，其他人在休息室休息一会儿，都在病房里看护，患者有心理压力，不利于脱离危险期，安静点，让他睡一觉，早点脱离危险期，你们也放心，这有我照顾他呢。”患者家属刚离开，她又给患者吸痰，清理脸上的血迹，然后又蹲下，趴在患者耳边说：“你需要多休息，睡一觉吧。”她就这样一直忙到中午12时40分才回家吃了婆婆和爱人做的结婚纪念日的午饭。

13时40分：

13时40分，她又赶回了病房。问到为何放弃休息时，杨朝娣说：“情况特殊，有的护士都已经上了一夜了，平时上8小时很正常，忙的时候会上12小时甚至更长，人手紧的时候都这样。”整个下午，她都在病房忙着给患者接尿、测血压„„

17时30分下班之前：

下午下班之前，她有了一段难得的清静时间。她告诉记者，这个时段很难赶上清闲的时候。上周五快下班时，接到120电话，一位在药店买药的老人突发心梗，情况危急。一听到120急救车的声音，她就会紧张起来，心想：会是什么病人？该怎样抢救？病人一到，马上拉开车门，跳上急救车，抬着病人跑步到急救室，一边抢救，一边安慰病人家属。那天一直忙到晚上8点多才下班。

她喜欢阅读，常看一些书籍和杂志。拔下液体时她会告诉患者：“用手沿着血管顺着压一会儿。”她说，顺着压血管才能压准确。这个知识她是从书上看来的。

她告诉记者，刚开始的时候并不喜欢护士这个职业，但有一次一位临终病人家属的话深深地感动了她。那是刚当护士那会儿，一位老人经抢救后还是没希望，但她还是仔细地给这位嘴里都是痰的老人清理干净，给老人擦干净脸。其实她不做这些处理，别人也不会有意见，但她想给病人一个尊严。病人家属深深受到感动，说道：“将来我要是能死在你这样的护士面前也是一种幸福。”10多年来，这句话一直是她努力工作的动力。

记者感言：

短短一天的体验，让我深深体会到：选择了护士这个职业，就意味着辛苦和付出。在这个结婚纪念日的五一节，她还是在病房里度过的。整整一天杨朝娣都在重复着每隔一小时接尿一次，每4分钟测一次血压，虽然单调，但是很充实。她在护士这个平凡的岗位上已经干了19年。她说，做护士要有同情心，只要自己对病人

【身边的感动】有一种职业叫关怀

作者:未知 出处:中工网—《工人日报》

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人物检索：王鸿雁，女，42岁，中国医科大学附属盛京医院胰腺甲状腺外科病房护士长，曾获得沈阳市十佳护士称号。

人物感言：护理是关怀的职业，护士只有真正对患者倾注感情，负起责任，才能为患者服务好。

6月13日，记者在中国医科大学附属盛京医院胰腺甲状腺外科采访时看到这样一幕：两位已经办完出院手续的女患者，在护士长王鸿雁的办公室里，连连表达着对护士们精心护理的感激之情，一位患者还向王鸿雁深深鞠了一躬。

“护理是关怀的职业，护士只有真正对患者倾注感情，负起责任，才能为患者服务好。”王鸿雁说。

从3月1日起，胰腺甲状腺外科病房开始推行“有陪无护”服务。所谓“有陪无护”，就是病人的家属只需陪病人聊天解闷，而诸如为病人洗脸、洗脚、按摩、擦身体等工作全部由护士承担，这样既减轻了病人家属的负担，也能使病人得到更专业的护理。可这样一来，护士们的工作量就大大增加了，而这个科的护士多数是80后、90后，家里的“小公主”，她们能为患者做好这些事吗？ 刚从卫校毕业1年的陈晓旭说：“每天为患者擦身子、洗脚，对我们这些小女孩来讲确实很困难，是护士长的言传身教让我真正理解了‘关怀’的真谛。”陈晓旭告诉记者：“刚来时，我们看护士长蹲在地上为患者洗脚，她的手在患者的脚上轻轻地揉搓着，还笑着和患者聊天，患者的脸上洋溢着幸福的笑容，那一刻我觉得护士长就是天使！”

胰腺甲状腺病房收治的大多是危重病人，这样的病人在护理上需要倾注更多关怀。自打当上这个病房的护士长，王鸿雁每天都会提前半个多小时到医院，先到各个病房走一圈，再到几个需要特别照顾的患者那里和他们聊聊天，了解病情及护理工作，以便对护士工作给予更明确的指导。

今年3月，病房来了一位患胰腺癌合并糖尿病、病史达20余年的李阿姨。她左脚发黑，足底破溃，还散发出刺鼻的气味。王鸿雁带领糖尿病足专科护士，动作麻利地为李阿姨清理包扎伤口，还特别安排了病房专职的心理咨询师赵牧为她做心理辅导。自从李阿姨住进来，王鸿雁每天都到她病床前问候几次。在大家的精心照顾下，李阿姨的身体一天天好起来。65岁的李阿姨拉着王鸿雁的手，哽咽地说：“我病成这样，连家人都嫌弃不爱管我，本来我觉得活着遭罪，可有了你们的照顾，我觉得活着真好！”

2008年5月，院内感染管理办公室在监测吸氧湿化装置时发现菌落超标，经查找是由于浸泡的湿化瓶浮在水面上得不到彻底消毒所引起的。王鸿雁设计了一款浸泡止血带及湿化瓶的活塞式装置，既有效解决了消毒不彻底的问题，又避免了病人吸氧后的交叉感染。这项创新成果很快在全院推广，她也因此获得了护理部颁发的护理管理创新奖。

王鸿雁说：“为患者做得更好，让患者享受到最好的服务，这是我们的本分。”

第二篇：重症监护室护士职责

护理安全管理制度

护理安全管理是护理质量的生命线，是护理质量管理的重要内容。有效的护理安全管理及措施将不安全的隐患消灭在萌芽中，把各种不安全的因素控制在实施护理措施之前，从而达到，护理安全的目的。

一、安全管理制度

1.定期对护理人员进行安全教育，学习护理安全目标及防范策略。增强安全意识，提高护理工作质量。

2.建立健全各项规章制度，及各项安全管理制度。完善技术操作规程，落实各类人员岗位职责，加强护理工作的事先控制。3.护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题。4.严格执行查对制度和差错事故分析报告制度，减少差错，杜绝事故的发生。

5.严格执行无菌技术的操作做好消毒隔离工作。

6.严格执行交接班制度，值班护士必须坚守工作岗位，按时巡回病房，对小儿、躁动、昏迷老年患者，严防坠床、烫伤、跌伤等，采取相应的防护措施，确保患者安全。

7.加强病人管理，严格执行陪护、探视制度，无特殊情况，病人一律不准在外留宿。

8.深入了解病人的思想情况，对有精神症状和自伤念头的患者须专人守护或留陪护人员，并及时做好心理护理，避免发生意外。9.加强各种物品、药品和器械的保管，随时检查，及时补充。急救药品、设备器材完备、有效、标示醒目，定位定量保管，每日整理核对、签名，护士长随时检查，每周签名，无特殊情况不准外借，以免影响抢救。对毒麻精放药品专人管理，每班交接、清点核对，专柜保管并加锁。10.对易燃、易爆、易损、贵重物品，加强管理，专人负责，做到防水、防火、防盗。11.值班护理人员应注意病区门、窗、水、电的安全，午休时间夜间熄灯前查房，查对患者人数，12：30-14：00及21：30-6：30锁病区大门。12.严格按规定用水、用电、用气、不可违章使用电器设备。对电源、水源、防火设备定时检查，及时维修。保持消防通道畅通。

二、差错事故管理制度

1、强调差错事故管理的重要性，加强责任心，认真执行各项规章制度，实施护理零缺陷管理。严防差错事故的发生，及时总结经验教训加强学习，保证医疗护理质量。

2、定期学习医疗事故、医疗护理差错的相关文件。了解医疗事故分级和医疗护理差错评定标准.1.医疗事故

2.医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级： 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍.四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。（2 医疗差错

医疗差错：是指凡是在医疗护理工作过程中由于责任心不强、粗心大意、不按规章制度和技术操作规程办事发生差错，对病人产生直接或间接影响，但未造成严重不良后果者，称为医疗差错。护理差错评定标准：

（1 错抄、漏抄医嘱，影响病人治疗者。

（2 多服、漏服药，按给药时间拖后或提前超过2小时者。（3 药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，错过后漏做滴眼药、滴鼻药，冷热敷等临床处臵者。

（4 发生二度褥疮、二度烫伤，经短期治疗痊愈，未造成不良后果者。（5 误发或漏发各种治疗饮食，对病情有一定影响者；手术病人应禁食而未禁食，一致拖延手术时间者。

（6 各种检查、手术遗漏皮肤准备或备皮划破多处，影响手术及检查者。

（7 医嘱执行部及时，一致影响治疗但未造成不良后果者。（8 损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本，或未按要求留取，未及时送检，未检查对采错标本后送错标本，一致影响检查结果者。（9 对于手术器械、辅料等准备不全，一致延误手术时间，但未造成后果者，手术标本丢失或未及时送检，增加病人痛苦，影响诊断者。（10 供应室发错器械或包内遗漏主要器械，影响检查治疗者，发放灭菌已经过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底，培养有细菌生长，但未造成严重后果者。建立差错事故、事故等级报告制度

（1 各科室建立差错事故等级本，及时等级差错和事故发生的原因、经过、后果、当事人、发现人等并讨论制定整改措施。

（2 一般差错发生后，应由护士长填写差错报告表，一周内上报护理部，严重差错在24小时内上报护理部，并于当月25日前将处理意见及差错报告表上报护理部。

（3 对已经发生的差错事故，当事人应认真分析原因，必须时写出事情经过，接受教训，并且组织护理人员对发生差错的原因性质进行认真分析、讨论，提出处理意见，制定防范和改进措施。

（4 对发生的严重差错、事故，应立即组织抢救或采取补救措施并报告护理部、医务处、院领导.对重大事故应做好善后工作，尽量减轻或消除由于差错事故造成的不良后果。

（5 发生严重差错或事故的各种有关记录，检验报告及造成事故药品、器械等均应妥善保管，不得颤自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备坚定。

（6 对性质未定的差错事故，由护理部组织护理质控委员会成员进行讨论，提出处理意见，上报院事故鉴定委员会裁定。

（7 护理部每季度召开差错分析会一次，对全院出现护理差错、缺陷、事故进行分析、定性，制定整改措施。

（8 发生严重差错、事故的单位或个人，如不按照规定，有意隐瞒，后经院领导或他人发现时，须按情节轻重给予处分。

三、护理安全管理措施

（一 对严重差错和事故执行四个不放过（1 事情经过未查清不放过。（2 是非界限分不清不放过（3 当事人未受到深刻教育不放过（4 未定出切实可行的防范措施不放过

（二）加强病房科学化管理

1、落实各级各类人员岗位职责。

2、建立健全各项规章制度及操作规程，3、认真执行护理质量管理及考评制度，4、严格遵守消毒隔离原则，控制院内感染。

5、严格执行交接班制度。

6、严格执行物品、药品、器材管理制度。

（1）抢救药品、物品要做到“四固定”：固定数量、固定位臵、定期清点、定人保管。

（2）对贵重的仪器设备要定期检查维修。

（3）按照氧气的注意事项，严格做到“四防”：防火、防爆、防震、防油。

护理会诊制度

1、对于本专科不能解决的护理疑难问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，由所在科室护士长预先护理部提出会诊申请。

2、按要求填写护理会诊单，注明患者一般资料，请求护理会诊理由等。护理会诊单填好后，经护士长签字，送交护理部相关人员。

3、护理部相关人员负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间，通知申请科室并负责组织有关护理专家进行护理会诊。4、5、6、会诊地点常规设在申请科室。

护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。会诊人员应在规定的时间内实施会诊。平会诊:接到会诊申请单后在48小时内实施会诊；急会诊：接到会诊申请单424小时内实施会诊。特殊情况需紧急会诊时，应邀请护师必须随请随到，申请会诊科室护士长必须到场。

7、申请会诊科室将会诊人员提出的意见或建议详细记录护理记录单上。

8、待患者出院后，护理会诊单一式两份，由科室保存一份，交护理部留档一份。

护理病例讨论制定

1、各科室应定期或不定期组织护理病例讨论，并做好记录及资料的管理，以便积累经验，吸取教训，不断提高护理质量。

2、护士长及责任组长应定期参加病区疑难、重症、复杂手术患者的病例讨论，包括院内大会诊，术前讨论，死亡病例讨论，了解掌握护理观察重点，并及时传达至每位护理人员。

3、护士长应每季度组织一次对疑难、危重症、复杂手术死亡等患者的护理病例讨论，有责任组长汇报病情，提出需讨论解决的问题，与会者充分讨论，最后护士长归纳小结，进一步明确护理重点，如患者涉及其他专科护理问题时，必要时申请院内相关护理专家参加病例讨论。

4、每月组织一次个案教学查房，也可安排死亡病例讨论，由责任组长汇报病情、注重治疗、护理及抢救过程。提出护理应吸取的经验教训，与会人员应充分发表讨论意见，最后由护士长归纳小结。

医嘱执行制度

1.医嘱一般在上班后2小时内开出，急、危重或病情突然变化着立即开出，要层次分明，内容清楚，转抄和整理必须准确，不得涂改。如需要改或撤销，应用红笔填作废字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。并写、执行医嘱和作废医嘱必须签名注明时间。2.医师开出医嘱，要检查一遍。护士对可疑医嘱必须询问查清后方可执行。除抢救或手术外不得下达口头医嘱，如下达口头医嘱，护士应复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补开医嘱，每项医嘱只能包含一个内容，严禁不看病人就开医嘱。3.护士每天要查对医嘱，中午班、夜班查对医嘱本，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理遗嘱后，需经另一人查对方可执行。

4.手术后和分娩后要停止术前产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄记录在执行单上。

5.凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在本医嘱上用铅笔打三角注明。

6.医师未开医嘱时，护士一般不给病员做对症处理，但遇到抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给与不要的处理，但应做好记录并报告主治医生。

7.新下达的长期医嘱中的每日3次治疗方案如内服药等，当时之少执行2次，每日2次治疗方案，当日至少执行一次，如有必要应按医嘱执行2次，每日一次方案当日必须执行。差错、事故登记报告制度1、2、各科室建立差错、事故登记本。

发生差错、事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。

3、当事人按规定时间向护士长、护士长向护理部上报发生差错、事故的经过、原因、后果，并登记。

4、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。

5、差错、事故发生后，按其性质与情节，分别组织本科室护理人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。

6、发生差错、事故的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经他人发现或被投诉，须按情节轻重给予处理。

7、护理部应定期组织有关人员分析差错、事故发生原因，并提出防范措施。

8、为了实现最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息，建立安全文化的新理念，创造条件逐步建立不以惩罚为手段的护理不良事件自愿报告机制，促进安全管理机制的持续改进。

9、对属于重大医疗过失行为和医疗事故报告规范内的事件应按医院规定及时报告。

急救抢救制度

1、凡参与抢救的急诊工作人员，应严格遵守急诊各项规章制度和技术操作规程，对重症抢救患者必须做到全力以赴，分秒必争，根据病情及时进行紧急处理，如检测生命体征、给予吸氧、迅速建立静脉通路、进行心电监护、行心肺复苏、洗胃、配血、止血、做好术前准备等。

2、参加抢救的护理人员要严肃认真，动作迅速而准确。抢救过程中的指挥者应为在场工作人员中职称最高者，医师、护士在场时应以医生指挥为主。各级人员必须听从指挥，既要明确分工，又要密切协作，指挥者应负指挥职责。

3、遇有诊断、诊疗、技术操作等方面困难时，应及时请示上级医师，或请会诊迅速予以解决。遇到有大批需抢救的病人同时就诊时，应立即报科主任及院领导，以便及时组织抢救。

4、对危重不宜搬动的病员应就地抢救，待病情稳定后由医师或护士送到病房或手术室，并通知相关科室和手术室做好准备

5、对危重患者，在值班医师未到达前，护士可酌情先抢救处理，如：气管插管、洗胃、止血、给氧、输液、吸痰、人工呼吸、胸外按压等，并做好护理记录。

6、总值班、药房、放射、化验、麻醉、手术室、功能室等辅导科室及后勤值班人员，必须坚守岗位，积极配合急诊抢救工作，见急字印章都予以优先保证。

7、医护密切配合。口头医嘱要求准确、清楚，尤其是药物的使用，如：药名、剂量、给药途径与时间等。护士在执行口头医嘱前要求复述一遍，避免有误，并及时记录于病例上，事后由医师补写医嘱及补开处方。

8、一切抢救工作应做好记录，要求及时、准确、完整，并且须注明执行时间。及时与病员家属沟通，告知病情。

9、各项急救药品的空瓶、输液空瓶、输血空袋等均应集中放在一起，以便统计与查对，以避免统计与查对，避免医疗差错。

10、病人经抢救后，应根据情况留在监护室或观察室进一步处理，待病情稳定后，再转有关科室继续诊疗。护送病人前应电话通知接受单位。

11、对已住院诊疗的急救病人要定期追随访，不断总结抢救经验。

12、凡涉及法律纠纷的斗殴、自杀、他杀、等伤害者，在积极抢救治疗的同时，要及时向医疗总值班报告。

危重病人抢救制度

1、各科室必须备齐抢救器材、仪器、药品，做到四定（定品种数量、定位放臵、定人管理、定期维修、三及时（及时检查、及时消毒、及时补充，随时处于完好状态。

2、3、护理人员应及时熟练掌握常用抢救技术和仪器的使用 全院性的抢救由院领导亲自主持，医务部组织实施。科内抢救由科主任、主治医师组织。

4、参加抢救人员必须明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项制度与操作规程。

5、医生到达之前，护士应根据病情及时给于吸氧、吸痰、测量生命体征，建立静脉通路，行人工呼吸及胸外心脏按压、配血、止血等紧急抢救措施。

6、严格观察病情，认真执行医嘱，及时准确记录用药处臵情况。对危急患者及时就地抢救，待病情稳定后方可移动。

7、严格执行交接班制度和查对制度。对病情变化、抢救经过、特殊用药等详细交班，所有药品空瓶须2人核对后方可丢弃，口头医嘱要按规定执行。

8、9、及时与病人家属联系并通知医生告知病情。

抢救结束后，认真做好抢救记录与总结，及时整理、消毒、补充物品及药品等。危重病人院内转运制度

危重病人病情变化较快，需要持续观察和治疗，包括：不稳定性生命体征、有不同程度意识改变、意识丧生、癫痫发作情况，严重创伤、气管插管，使用镇静药、体内带有压力检测管或使用血压、心律及呼吸方面常规药物者在转运途中极易发生不良事件，因此护理人员要积

1、危重病人转运前应征得科主任或主管医师的同意，抢救情况下征得抢救指挥者的同意。转运前向病人和家属的同意说明情况，阐明病人进行转运的必要性和危险性，并征得病人或家属的同意。在抢救情况下危重病人的运转也需征得病人家属或关系人的口头同意，并记录在病历中。特殊情况下可请示医务处或医疗总值班。

2、下达病人转运医嘱时，主管医生应事先与接收病人的相关可是取得联系，告知病人的情况以及需要做的准备。下达书面医嘱后，医生应向负责转运病人的护士交代注意事项，在护士的协助下转运病人。

3、护理人员接到转运医嘱后，应立即准备好在转运过程中可能使用的仪器设备，并电话与接收病人的科室确认，对方是否做好接收准备。护士长应安排有经验的护士负责病人运转。转运病人时需要准备以下设备：（1）给氧、备氧气袋或小氧气筒。

（2）建立两条静脉通路，静脉通路最好使用留臵针。

（3）有条件时携带手提式多功能心电监护仪，持续心电监护、血氧、血压监测。（4）简易人工呼吸器。

4、5、转运前确认转运通道畅通无阻，通知电梯做好接应准备。转运过程中，以医护人员动作应迅速、敏捷、准确、并争取在最短的时间内把病人安全送到目的地。

6、在转运前和到达后，责任护士应测量生命体征。如脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识。

物品、器材管理制度

1、一般管理制度

（1）护士长全面负责对物品、器材的领取、保管、报损。应建立账目，分类保管，定期检查，做到账物相符。

（2）对各类物资，护士长应指导专人管理。每周查对，每月清点，每半年与主管部门总核对一次，如有不符，应查明原因。（3）凡因不负责或违反操作规程而损坏医疗器械者，应根据医院赔偿制度进行处理。

（4）借出物品必须有登记手续，经手人要签名。贵重物品经护士长同意，方可借出。抢救器材一般不外借。

（5）护士长调动时，必须做好移交手续，交接双方共同清点并签字。

2、被服管理制度

（1）各科室根据床位数确定被服基数与机动数，每班交接清楚。如基数不符或遗失，须立即追查原因。

（2）病人入院时，值班护士应介绍被服管理制度，已取得病人的协作。

（3）病人出院时，值班护士应将被服当面点清、回收。

（4）脏被服放于晨间护理车内，每日与洗衣房当面点清，以脏换净。

3、（1）医疗器械由护士长指定护士负责保管，定期检查，保持性能良好，每班认真交接。

（2）使用医疗器械，必须了解其性能及保养方法，严格遵守操作规程，用后须经清洁处理，消毒后归还原处。

（3）精密，光电仪器必须制定专人负责保管。应保持仪器清洁、干燥。各种仪器应按其不同性质妥善保管。病房消毒隔离制度

1、各种无菌操作前应按六部洗手法洗手，或者使用快速手消毒剂器材管理制度

消毒手。

2、进行注射、换药、导尿、穿刺等无菌操作时，严格遵守操作规程，各种无菌物品的放臵处理应严格执行无菌操作。

3、各医疗用具，使用后均须消毒。药杯、餐具必须消毒后再使用。病人被服每周至少换洗消毒一次。便器每次使用后清洗消毒。

4、病房应定时通风换气消毒，用湿拖把擦洗地面，床，床旁桌及凳子每日湿擦，抹布要专用，用后消毒。

5、治疗室换药室每日进行消毒，每月做空气培养一次（分别于消毒前和消毒后采样）

6、7、无菌治疗巾4小时更换1次。

换药碗、镊子及持物钳污染后集中存放，每日送供应室集中清洗消毒灭菌。

8、静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过2小时，肌肉注射用无菌液体不超过24小时。凡开启无菌液体必须注明日期、时间、具体用途。

9、无菌持物钳及容器干式使用时，每4小时更换一次，湿式使用时，每周容器高压灭菌两次，根据消毒有效期定时更换。

10、治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区，消毒物品必须注有消毒日期及有效期

11、体温计使用后甩至35摄氏度以下，放入消毒液中浸泡消毒并干燥保存。

12、便器每次用后清洗干净，并用消毒液浸泡30分钟后冲洗备用，每周更换消毒液1次。有条件者应使用一次性便器。

13、有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，严格隔离措施，器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理，敷料应焚烧或深埋。

14、传染病人入院按常规隔离，疑似传染者应隔离观察。病区发生传染病时，及时会诊、转科或出院，病人转出后病房及床单位应做好终末消毒处理。

15、传染病病人的各种污染物品和排泄物严格按二消毒一清洗、先消毒后排放的原则进行处理。

16、病人出院后应更换床单被套及枕套，晾晒棉絮、枕心及被褥，床旁蹬、床架、床头柜用消毒液擦试消毒。病员死亡或传染病人出院后，使用臭氧床单元消毒机终末处理。腕带识别标识管理制度

1、医院要求各科室对无法有效沟通及需要手术治疗的患者，建立使用腕带识别牌，作为住院患者的识别制度，在进行各项治疗操作前要认真核对患者腕带上的信息，准确确认患者身份。

2、腕带牌记载患者信息包括：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等，由病房的值班护士负责填写。

3、要求所有重症监护室、急诊抢救室、分娩室（新生儿）、新生儿病房、所有进入手术室患者以及所有处于昏迷状态的患者均要佩戴“腕带”牌，以便身份核对识别。

4、“腕带”牌上填写的患者信息必须经二人核对后方可使用，若损坏需要更新时要需要经两人核对。佩戴“腕带”识别应准确无误，注意观察腕带佩戴部位皮肤无擦伤，血晕良好。

5、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间的流程）的患者识别措施、交接程序与记录。

患者投诉管理制度

1、护理部主任负责组织或协调有关部门处理患者对护理服务过程中出现严重事件的投诉和纠纷。2、3、4、有较大和重大投诉或纠纷及时向科主任、护理部汇报。患者对护理服务的意见或纠纷，应按程序接受处理。投诉、纠纷的接收

（1）无论何时采取任何形式（如信函、电话、面谈等）对护理工作进行投诉或发生纠纷，均先由被投诉科室接受，并登记上报护理部；如投诉不属护理方面则由护理部及时将投诉转交相关部门。

（2）护理部和科室按医疗质量综合考评标准要求，定期发放回收住院患者对护理工作满意度调查表，并对调查表中的反馈信息进行统计分析，等级处理。

（3）护士长定时征求患者意见，以了解患者、家属在住院期间对病区工作的意见。

5、投诉、纠纷处理

一般性问题由被投诉科室的护士长根据投诉内容调查处理，严重问题或涉及多个部门或科室的问题，护理部主任协助医院相关科室、部门调查处理。

6、投诉、纠纷的反馈（1）对一般性投诉能答复的尽量当面答复，不能的在正常情况下经调查后尽早反馈。书面反馈应将处理意见寄回或交给投诉者：口头反馈应将记录反馈时间及投诉者对处理结果意见。（2）对严重问题投诉或涉及多个科室或部门，由护理部，科主任、院方负责反馈。

7、与投诉者交流

护理部、护士长应主动与投诉者沟通，听取其对处理结果的意见。

8、各科室每月一次病员座谈会可将上次会议涉及问题进行解释、反馈、直至满意。并将反馈意见记入病员座谈会记录。

第三篇：重症监护室护士年终总结

ICU即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。本文是小编为大家整理的重症监护室护士年终总结范文，仅供参考。重症监护室护士年终总结一：

一年来，在院领导的正确领导下，在高主任和护士长的精心培养下，在院科同仁的密切配合下，在小组成员的大力支持下，我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业，真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用，严格遵守医院及科室的各项规章制度，从未迟到早退和病假，较好地履行了岗位职责。及时跟进学习党的创新理论，立足岗位实际，充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂，勇挑工作、家庭两副重担，还让丈夫一门心思保家卫国，虽然生活艰辛，但更感荣耀，个人被医院党委表彰为20xx优秀共产党员。

一、真情护理，耐心肯干。“护士必须要有同情心

和一双愿意工作的手”，南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点，以危重症患者为中心，视患者为亲人，始终微笑服务，恪守“病人无错”原则，常常换位思考，踏踏实实做好自己的护理工作，尽力让患者安心、家属放心，多次获得病人及家属表扬。

一是细心完成生活护理，在严格执行医嘱的情况基础上，积极做好病人卫生护理和褥疮护理，帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能，耐心协助病人进食，及时处理返流，时刻保持鼻饲通畅，热心开展情志护理和健康教育，向新入病人及家属做好入院宣教；一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。

二是悉心关注管理病情，密切观察病人人工气道、血压等各项体征，遇有情况，及时向医生反映；正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器，及时处理病情。

三是经常巡视病房，了解患者情况，及时书写护理文书，突遇抢救时，仍坚持在两小时内补记完成。

二、率先垂范，尽心带教。

担任小组长后，我迅速融入岗位，努力提升抢救技术，尽心履职。

一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩：“别人不干的，我干；别人干不了的，我干。”一次，值班医生正与病人家属沟通，突然病人全身颤抖起来，如果不能迅速建立通道，病人的生命就将结束。见此情形，我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次次失败，同事们都劝我，“唐糖，这种情况下已经没法建立通道了，而且建不了通道，跟你也没关系，就别执着，别白费力气了。”“不到最后一刻，决不能放弃生命。”于是我高声喊到：“继续，只要努力就还有希望”。大家看我还没停手，又提起精神，动起手来。接着，又是失败、努力、失败、努力……终于，通道建起来了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱，眼睛里闪着激动的泪光。那一刻，我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。

二是尽心帮带，放手不放眼。首先摸清人员底数，根据组员能力素质和特点，按照性格互补、新老搭配的原则，科学制定护理计划，合理分床，认真督促落实，细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程，跟进指导帮助，协助完成困难护理操作。同时，认真做好组员思想工作，利用工作生活中的有利时机，引导组员规划成长路线，激发干好工作的内动力；灵活运动表扬与批评，对好人好事进行大张旗鼓地表扬，自费进行“小奖励”，及时指出检查中发现的问题和隐患，批评恰当，激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可，在多次的月考评中获得优秀

三、善于沟通、团结协作。

像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动，从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处，努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告，积极保持与其他小组的沟通交流，坚持与医生密切协作，宁愿辛苦一些、多干一点，遇有问题也能主动担责不推诿。

四、锐意进取、勤学善用。

非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”，我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习，积极参加院外学习，即使拖着夜班后疲惫的身体，也能集中精力专心听课，认真笔记，三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》，广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识，联系工作实际，认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣，积极参加静脉小组工作，致力于努力降低科室导管感染率。

六、存在问题和不足。

一是虽然写了3篇论文，但未成功发表，还需加强学习研究。下一步，在高年资老师的带领下，要积极努力进行院基金项目课题的研究，认真搞好科室三个品管圈小组的工作，不断积累经验，收集临床数据，积极撰写论文。

二是不良事件偶有发生，下一步，要继续加强学习，更加细心地完成工作、搞好监督检查，及时发现事故隐患，努力杜绝不良事件。

20xx年科室在医院的领导下，根据总局创建“医院管理年”的重要布署，以及卫生厅关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求，结合本院相关责任细则，全科同志同心协力，扎实有序地开展各项工作，在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高，现将本的工作总结如下。

一、切实做到依法执业，规范行医。

重症监护室是一个年轻的科室，也是一个年轻人居多、病员情况危重、代表医院重症治疗水平科室。科内医务人员不断加强自身业务素质的提高，现有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历，另有3人正在参加护理大本学习，在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证，做到了人人持证上岗，所有人员都具备相应执业资格证书，无超范围执业现象发生。

二、严格执行和健全医疗核心制度，狠抓医疗环节质量管理。

能坚持24小时连续应诊及首诊负责制，认真执行ICU工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。严格按照病历书写规范切实做好病历书写工作，切实做好患者知情同意工作。

三、做到合理检查、合理用药、因病施治。

各种检查应用规范、适应症明确，认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。

四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。

本科所有医护人员自觉、认真、积极参加业务学习培训，参加全院各种学术会义。抢救设备齐全、完好、适用，急诊药品齐全、无过期，摆放位置固定，设专人保管。危重病人到诊后立即能展开抢救，院内急会诊10分钟内能够及时到位。

五、确实建立应急处理预案并落到实处。

本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案，并组建了应急医疗救治队伍，积极开展急救队伍的专业培训，使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作，做到每日清点、检查、按期保养，班班清点交接，确保机器运转正常，处于备用状态，各类物品、药品完好率100%，保证抢救各环节不出差错，全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。

六、加强护理管理，以病人为中心，临床护理工作体现人性化服务，努力提高护理质量。

1、严格执行护理程序，加强“三基”“三严”训练，全年理论及技术考试合格率100%。

2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写，准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。

3、积极开展科室护理质量管理工作，每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实，定期进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施，认真督促改进。

4、以病人为中心，积极开展健康知识宣传、教育，介绍病房须知，适宜地与病人交流，为病人排忧解难，努力体现人性化服务。

七、存在问题：

1、有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动；

2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。

八、整改措施：

1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝，做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则，为广大患者提供优质的医疗服务；

2、继续按二级甲等医院的要求，扎实有序地开展各项工作；

3、进一步加强各种业务学习、培训，使急诊医疗水平进一步提高；

4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度；

5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目，有省级及国家级医学学术论文发表

20xx年即将过去，总结一年的工作，尽管取得了一定的成绩，但在一些方面还存在着不足。在新的一年里，在院领导的正确领导和关心下，我们全科医务人员将共同努力，使各项工作进一步完善，为医院的和谐发展增砖添瓦。

回顾过去的20xx年，在院领导的正确领导和各兄弟科室的支持帮助下，在ICU全体医生护士的共同努力下，ICU的工作得以正常运行并稳步发展，现将一年来我们所做的主要工作汇报如下：

一、ICU工作量统计

今年我科收治了危重病人xxx例（去年收治病人数为xx例），抢救成功xxx例，死亡x例，成抢救成功率97%，抢救了包括重症胰腺炎、特重度颅脑损伤、多发伤、内脏破裂、严重肺挫伤、急性心肌梗塞、肺性脑病等在内的诸多危重症患者，取得了良好的社会效益和经济效益。

二、工作情况

1、严格执行ICU管理制度，提高科室正规化管理水平。组织科室全体医护人员认真学习并严格执行转入转出制度、探视制度、交接班制度、疑难病历讨论制度等，加大了科室正规化管理力度，增强了医护人员责任意识、风险意识、安全意识、法律意识、从根源上杜绝恶性医疗护理缺陷事件的发生。

2、规范操作流程，提高整体医疗水平。

针对ICU的工作特点，我们规范制定了心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术、血液动力学监测技术等各项技术的操作和抢救流程，同时我们也十分注重治疗细节的合理化和规范化，如：容量管理的正规化，合理应用机械通气，营养支持，血糖监测与控制镇静评估、APACHEII评分的应用等，通过规范的操作流程学习，科室整体医疗水平有明显的提高。

3、加强学习，提高业务水平。

为进一步提高科室医护人员的业务素质，不断提高业务技术水平，我科十分注重业务知识的学习，注重提升科室业务水平。

1）我们积极参加医院组织的业务讲座，同时也定期（每周一次）组织全体医护人员在本科室开展业务学习讲座，讲座内容有“危重患者的营养支持，急性心包填塞的诊治，急性心肌梗塞的治疗”等。

2）我们将每一个病人当成一次业务学习的机会，将每一例疑难杂症当成一次挑战，经常性开展疑难病历讨论，对专业性比较强的病例我们还邀请院领导、上级医院专家和专业科室主任参与共同讨论，提升科室医护人员的业务素质和知识面。比如今年3月份有一个病人，患重度坏死性出血性胰腺炎，合并心衰、ARDS、肾衰、脑病、腹腔膜室综合征、全身炎症反应综合征等多种危重并发症，在医学上超过4个脏器的功能衰竭，死亡率达90%以上，对于这样一个病人，我们科室没有退缩，在医院领导的调控指挥下，联合普外科、血透室等精心制定抢救方案，我科医护人员专门为他排一套班，日夜守护，加班加点，经过10余天的全力抢救，终于救治成功。通过这样不停的摸索和讨论学习，科室的业务水平较往年有明显的提升。

3）我科室医生在进行基础知识学习的同时不断加强ICU医生的技能学习，使我科医生能够熟练掌握常规气管插管术，经皮气管切开术及深静脉置管术，能够规范的进行有效心肺复苏术，能熟练操作目前科室的仪器设备，业务水平迅速提高。

4）20xx年10月我科三位同志代表医院参加xx市卫生局组织的“院前急救知识竞赛”，凭借过硬的理论知识和精湛的急救操作技术，获得了团体第二名的良好成绩，为医院及科室挣得了荣誉。

4、加强学科建设，提高救治能力。

危重患者生命支持的技术水平，直接反映医院的综合救治能力，是现代化医院的重要标志，因此学科建设是重中之重，20xx院领导在医院人员严重短缺的情况下，排除万难，为我科派出2名医生，1名护士去上级医院综合ICU进修学习。待20xx年4月我科外派进修人员全部返回科室工作，我科护士就已全部专科进修，6名医生有4名医生完成了专科进修，建立了一个专业的ICU团队，提高了ICU对危重病人的处理能力，且医生三级查房梯队可完善，从而保障了三级查房制度的顺利施行。

5、提高服务质量，加强科室协作。

一年来我科为全院各科室提供会诊近60次，参与抢救20余次，在关键时刻为各个科室抢救危重患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度，尊重转来科室，为有危重患者入住ICU的科室经治医生提供各种便利，积极配合科室经治医生工作，绝不说对医院及转来科室不利的言论，积极与各位主任沟通患者及家属的情况，及时发现医疗纠纷隐患，将矛盾扼杀在萌芽状态。做到相关科室将危重患者放到ICU放心、省心，使相关科室愿意将危重患者转入ICU治疗，从而提高ICU的床位使用率。

6、完善病房设施，优化治疗效果。

在院领导的支持下，根据工作需要添置了如下仪器和设备，极大的改善了我科的工作条件和工作环境：

1）新添了呼吸机和气压治疗仪各一台，优化了治疗效果，提高了病人救治率。

2）添置了鞋柜、置物架、摆药柜等设施，科室物件摆放更加规范有序，取用方便，极大地提高了工作效率。

3）定制了ICU工作服装，规范了ICU的着装，体现了ICU的特色，使ICU医护人员的工作面貌焕然一新。

7、积极主动完成教学工作：

1）积极配合学校完成教学任务，协调好临床和教学的关系，我科承担了教学任务的医护人员按时授课，共完成授课200余课时，无教学事故发生。

2）根据医院安排，我在全院进行了有关“急性肾功能衰竭”内容的讲课，xx同志召集全院年轻医生示范讲解了经皮气管切开术的操作，反应良好。

8、讲团结重奉献，年轻的ICU团队逐渐走向成熟。

ICU是个由6名医生、7名护士组成的团队，大家在工作中讲团结重奉献，在生活中相互关心体贴。我们的医生护士从不计较个人得失，为工作经常加班加点，遇到科室抢救病人多的时候，加班随喊随到，不计报酬，不要求补假，从无怨言。我科同志经常在科室加班，遇到抢救病人，快速反应，自觉加入抢救病人的行动中，而且勤于钻研业务，专业水平提高很快；同志和同志入ICU时间不久，但积极肯干，用心学习，进步明显；同志临床思维慎密，考虑问题全面周到，责任心强，热爱ICU工作，能吃苦耐劳，并克服家庭困难，于今年10月份起，到上级医院进行为期半年的进修学习；副主任在我外出学习进修的半年中，承担科主任职责，吃苦耐劳，用心管理科室，获得了科室及全院的一致好评；护士长耐心细致，统管护理工作，使护理工作有条不紊，忙而不乱，保证了医疗安全。ICU的护理工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，真正做到了优质护理，获得病人及家属的一致好评，且医护之间配合默契，协调一致，从而提高了抢救成功率。

ICU是个年轻的团队，13名工作人员平均年龄不足30岁，他们不但有年轻人的朝气蓬勃，也有医疗工作者的决断与干练，感谢院领导组建并培养了这支年轻精干的队伍，他们的出色表现，常常让我感动，亦让我倍感欣慰，假以时日，我相信他们都会成为医院的中坚力量，为我们的医院发展贡献自己的力量，我们这个年经的团队也将逐步走向成熟和强大。

三、科室存在的问题

科室虽然有很大的进步和提高，但仍存在如下问题：

1、科室人员不足，人员不固定：ICU护理人员不足，派来支援的护士不熟悉ICU业务，抢救意识欠佳，存在医疗安全隐患。

2、医疗设备不足：ICU是一个新成立的科室，随着科室病人的增多，业务的发展，需要更多的抢救设备，如床旁血滤机、电子纤支镜等，以提高危重病人抢救成功率和医疗救治水平。

3、医疗用房紧缺：现有条件下我科无主任办公室及医护人员就餐室，给工作和生活带来极大不便。

四、新主要工作思路。

ICU是我院年轻的科室，学科的发展中有赖于领导的关心和扶持，在此基础上，我们需要进一步做到：

1、继续苦练内功，提高全体医护人员的业务素质，提高医疗质量，提高抢救成功率；

2、积极开展新技术、新项目：

1）我科申请购入床旁血滤机、纤支镜等仪器设备以提高抢救治疗水平，增加科室收入；

2）我科拟开展测尿比重、持续动脉血压监测、呼末CO2监测等监测项目，加强病情监测，指导危重症患者的救治，保障医疗安全，增加科室收入；

3、进一步与各科室加强协作沟通，特别是与神经外科、普外科、急诊科、麻醉科、120急救中心的联系，建立专门的沟通联系本，定期与各科室联系，充分听取各科室的意见，充分尊重兄弟科室，加强业务交流，争取兄弟科室的支持和信任。

4、加强与上级医院ICU及专家的联系，不断学习上级医院新的诊疗措施，提高我科的救治水平，同时也提高我院的知名度。

5、进一步规范ICU常见病的诊疗，制定套餐医嘱；总结常见病的医护观察要点，加强对新入人员的培训，；对科室常用药物集结成册，便于查阅；对于新的药物，及时学习掌握用药指征及用法；继续规范抗生素的合理使用。

6、继续每周进行业务学习，每周进行疑难病例讨论，及时掌握业务新知识、新动态，不断更新诊疗观念，多向专科学习，鼓励科室业务讨论，不断总结经验教训，提高业务水平，保障医疗安全；

7、加强科室质控工作，在架病历及出院病历及时审查，每月底召开科室质控工作会议，总结当月病历的优点及不足，便于改进；

8、借鉴护理不良事件报告制度，建立医疗不良事件报告制度，及时发现医疗安全隐患，避免医疗事故的发生；

9、总结治疗效果好的病历，加强科室宣传；

10、继续完善各种诊治流程，集结成册，指导临床工作；

11、严格执行出院病人回访制度，一方面加强和病人的联系，取得病人及家属的信任，争取更多的病源，另一方面可验证我们对疑难病历的诊断及治疗效果；对于转到专科的病人，我科亦需随访，了解转科后病人的情况及专科对我们的意见反馈，不断吸取经验教训，提高我科的诊治水平；

12、积极利用医院现有资源，如九病室的降钙素原、BNP、D—二聚体检测、麻醉科的血气分析等，为危重病人的诊治提供依据及指导；

13、加强病人的管理，防止恶意欠费，逃费等现象的发生；入科病人，常规抵押身份证、农合证等有效证件，详细登记住址、身份证、电话号码等信息，以便追查费用等；

14、详细了解农合医保政策，了解药物、医用耗材等的医保范畴，签署自费药品告知书，并详细告知患者家属，避免由此而引起的纠纷；

15、加强科室人文建设，提倡正能量，针对ICU工作特点，培养和树立爱岗敬业，顾全大局，讲团结、讲奉献的精神，保证科室上下齐心，团结一致，共同搞好ICU的工作；

16、改革科室绩效工资的二级分配，打破平均主义，打破吃大蛋糕的模式，采取多劳多得的形式，体现劳动价值，提高工作积极性；

17、进一步完善输血制度、对无钱、无家属患者的医疗救治制度、医务工作请示报告制度、特殊状况下诊疗费用处理规定、危急值报告制度、收住及转出患者标准等制度，严格按制度办事，用制度管理科室；

20xx年即将过去，有辛勤的汗水，也有成功的喜悦。在今后的日子里，ICU的发展仍然需要院领导的大力扶持，需要各位相关科室的鼎力支持。我们将全力以赴，做好各项医疗服务，让领导放心，让其他兄弟科室信任，让患者和家属满意。

第四篇：重症监护室护士职责

重症监护室护士职责

1、在科主任、护士长的领导及护师的指导下进行护理工作。

2、自觉执行医院及科室的各项管理及工作制度，岗位职责和护理技术操作规

程，严防护理差错事故的发生。

3、具有良好的职业道德和护士素质，贯彻整体护理思想，运用护理程序护理

危重患者。

4、参加所管患者的医生查房，及时了解患者的治疗护理重点。

5、对患者的病情要熟悉了解，包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手

术名称、治疗、用药、饮食、重要化验结果、心理状况。

6、所有患者均需详细记录护理记录，每小时必须记录一次患者的生命体征及

尿量，必要时随时记录。

7、负责患者的所有治疗、护理和用药，正确执行医嘱，做到及时、准确、无

误。

8、全面掌握为患者实施监护的方法，如心电监护、持续血流动力学监测、持

续床旁血液滤过的监护、呼吸循环的监护等等。

9、认真做好危重患者的抢救、护理及各种抢救仪器、物品、药品的准备及保

管工作。

10、密切观察并记录患者的病情变化，及时发现异常情况，及时报告医生，及时处理。

11、严格执行无菌技术规程，做好相关的消毒隔离工作，保证患者的医疗护

理安全，积极采取措施，防止发生护理并发症。

12、协助医生进行各种诊疗工作，负责所有检验标本的采集，并督促外勤员

及时送到检验室。

13、对新入院或转入患者及家属做好入科介绍，办理患者入院、出院、转科、转院等手续，做好有关护理工作的登记工作。

14、及时了解患者的需求，认真解答患者及家属提出的问题，如涉及病情要

请医生回答。

15、参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，积极想办法解决护

理工作中的疑难问题。

16、爱护和珍惜医院及科室的仪器和物资，避免人为损坏，坚持勤俭节约的原则。

第五篇：重症监护室护士年终总结

重症监护室护士年终总结范文 篇1

20xx年科室在医院的领导下，根据总局创建医院管理20xx年的重要布署，以及卫生厅关于开展以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动的要求，结合本院相关责任细则，全科同志同心协力，扎实有序地开展各项工作，在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高，现将本的工作总结如下。

一、切实做到依法执业，规范行医。

重症监护室是一个年轻的科室，也是一个年轻人居多、病员情况危重、代表医院重症治疗水平科室。科内医务人员不断加强自身业务素质的提高，现有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历，另有3人正在参加护理大本学习，在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证，做到了人人持证上岗，所有人员都具备相应执业资格证书，无超范围执业现象发生。

二、严格执行和健全医疗核心制度，狠抓医疗环节质

量管理。能坚持24小时连续应诊及首诊负责制，认真执行ICU工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。严格按照病历书写规范切实做好病历书写工作，切实做好患者知情同意工作。

三、做到合理检查、合理用药、因病施治。

各种检查应用规范、适应症明确，认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。

四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。

本科所有医护人员自觉、认真、积极参加业务学习培训，参加全院各种学术会义。抢救设备齐全、完好、适用，急诊药品齐全、无过期，摆放位置固定，设专人保管。危重病人到诊后立即能展开抢救，院内急会诊10分钟内能够及时到位。

五、确实建立应急处理预案并落到实处。

本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案，并组建了应急医疗救治队伍，积极开展急救队伍的专业培训，使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作，做到每日清点、检查、按期保养，班班清点交接，确保机器运转正常，处于备用状态，各类物品、药品完好率100%，保证抢救各环节不出差错，全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。

六、加强护理管理，以病人为中心，临床护理工作体现人性化服务，努力提高护理质量。

1、严格执行护理程序，加强三基三严训练，全年理论及技术考试合格率100%。

2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写，准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。

3、积极开展科室护理质量管理工作，每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实，定期进行科室护理质量效果的.评估并提出改正措施，认真督促改进。

4、以病人为中心，积极开展健康知识宣传、教育，介绍病房须知，适宜地与病人交流，为病人排忧解难，努力体现人性化服务。

七、存在问题：

1、有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动；

2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。

八、整改措施：

1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝，做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则，为广大患者提供优质的医疗服务；

2、继续按二级甲等医院的要求，扎实有序地开展各项工作；

3、进一步加强各种业务学习、培训，使急诊医疗水平进一步提高；

4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度；

5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目，有省级及国家级医学学术论文发表

20xx年即将过去，总结一年的工作，尽管取得了一定的成绩，但在一些方面还存在着不足。在新的一年里，在院领导的正确领导和关心下，我们全科医务人员将共同努力，使各项工作进一步完善，为医院的和谐发展增砖添瓦。

重症监护室护士年终总结范文 篇2

本年来，在医院院领导的正确领导下以及个人的仔细努力下，我不断地在进步着，并且在同事的关注下，我仔细的完成这本职工作。尽管刚刚进入这个行业，但我已经爱上里这份工作。我觉得这份工作能够以他人的欢乐为己任。在仔细工作的同时，我也在不断学习着理论学问。我想通过学问与不断实践来提高自己的力量。对于这年的工作，我做了一下总结：

一、真情护理，急躁肯干。“护士必需要有怜悯心

和一双情愿工作的手”，南丁格尔这句话始终激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点，以危重症患者为中心，视患者为亲人，始终微笑服务，恪守“病人无错”原则，经常换位思索，踏踏实实做好自己的护理工作，尽力让患者安心、家属放心，多次获得病人及家属表扬。一是细心完成生活护理，在严格执行医嘱的状况基础上，乐观做好病人卫生护理和褥疮护理，关心病人准时翻身、保持舒适及功能体位、熬炼肢体功能，急躁帮助病人进食，准时处理返流，时刻保持鼻饲通畅，热心开展情志护理和健康教育，向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位干净及仪器干净。二是悉心关注管理病情，亲密观看病人人工气道、血压等各项体征，遇有状况，准时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器，准时处理病情。三是常常巡察病房，了解患者状况，准时书写护理文书，突遇抢救时，仍坚持在两小时内补记完成。

二、领先垂范，尽心带教。

担当小组长后，我快速融入岗位，努力提升抢救技术，尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条法规：“别人不干的，我干;别人干不了的，我干。”一次，值班医生正与病人家属沟通，突然病人全身颤抖起来，假如不能快速建立通道，病人的生命就将结束。见此情形，我立即动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次次失败，同事们都劝我，“唐糖，这种状况下已经没法建立通道了，而且建不了通道，跟你也没关系，就别执着，别白费劲气了。”“不到最终一刻，决不能放弃生命。”于是我高声喊到：“连续，只要努力就还有盼望”。大家看我还没停手，又提起精神，动起手来。接着，又是失败、努力、失败、努力……最终，通道建起来了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱，眼睛里闪着感动的泪光。那一刻，我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。二是尽心帮带，放手不放眼。首先摸清人员底数，依据组员力量素养和特点，根据性格互补、新老搭配的原则，科学制定护理方案，合理分床，仔细督促落实，细心检查监督医嘱完成状况和各项操作规程，跟进指导关心，帮助完成困难护理操作。同时，仔细做好组员思想工作，利用工作生活中的有利时机，引导组员规划成长路线，激发干好工作的内动力;敏捷运动表扬与批判，对好人好事进行大张旗鼓地表扬，自费进行“小嘉奖”，准时指出检查中发觉的'问题和隐患，批判恰当，激发工作热忱。认仔细真工作获得了同事们的认可，在多次的月考评中获得优秀

三、擅长沟通、团结协作。

像爱惜眼睛一样爱惜医院和科室荣誉。乐观参与科室活动，从未因非工作缘由缺席过。主动了解同事的难处，努力为大家排忧解难。注意加强对上请示报告，乐观保持与其他小组的沟通沟通，坚持与医生亲密协作，宁愿辛苦一些、多干一点，遇有问题也能主动担责不推诿。

四、锐意进取、勤学善用。

非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”，我坚持把学习作为一种精神追求。特别珍惜科室和支部学习，乐观参与院外学习，即使拖着夜班后疲乏的身体，也能集中精力用心听课，仔细笔记，三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》，广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理学问，联系工作实际，仔细撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗学问特殊感爱好，乐观参与静脉小组工作，致力于努力降低科室导管感染率。

五、存在问题和不足。

一是虽然写了3篇论文，但未胜利发表，还需加强学习讨论。下一步，在高年资老师的带领下，要乐观努力进行院基金项目课题的讨论，仔细搞好科室三个品管圈小组的工作，不断积累阅历，收集临床数据，乐观撰写论文。二是不良大事偶有发生，下一步，要连续加强学习，更加细心地完成工作、搞好监督检查，准时发觉事故隐患，努力杜绝不良大事的发生。