第三章 男性艾滋病经典案例分析

第一篇：第三章 男性艾滋病经典案例分析

第三章 男性艾滋病经典案例分析

3.1 案例一 男友患艾滋 女友受“牵连”

全省（湖北）自2001年发现的首例青少年学生艾滋病感染者以来，截至2014年10月底，武汉市卫计委28日公布的最新数据显示，今年新报告的常住居民艾滋病病毒感染者和病人596例，经性传播感染的占64.8%。从传播的途径上看，绝大多数均是通过性接触感染，其中异性性接触中感染936例，占36.2%；同性性接触中感染1446例，占55.9%。

朱力亚，女，出生于1983年，武汉市某大学学生，因为男朋友患有艾滋病，她在2004年4月被检测出了感染艾滋病病毒。2005年，自愿公开身份来呼吁人们关注和预防艾滋病。她希望能通过自己的故事，把自己的教训当成一面镜子，可以唤起大家对艾滋病的关注。她被称为是中国第一位公开了自己感染艾滋病的女大学生。当然，这对于传统的中国来说，无疑是充满争论的焦点。我们都知道现代网络的强大，它可以把一个人推到舆论的顶峰。或许有的人都不是很清楚的了解艾滋病，但是对于朱力亚感染艾滋病的途径，很多人都展开了有关道德的讨论。这也使她失去了来之不易的工作，再次的缩小了朋友圈。面对外界压力，她选择了《面对面》。当记者问到会不会有完整的，没有任何遮掩的站出来那一天。朱力亚表示如果有一天机会成熟了，若是能够改变社会现状，她愿意牺牲自己一个人。当她在知道自己感染了艾滋病后，学校找她谈话并劝她休学，她选择了休学。她说这个决定并不完全是自己做出的决定，如果学校当时表示让她继续上学而不是劝休学，她肯定会选择放弃，但是学校却没有这样做。记者问有什么区别吗？她说到：当然区别很大，我肯定不是大学校园的第一个，也不可能成为最后一个，难道感染了艾滋病,就必须要拒绝受教育的权利吗。

作为一个大学生，我们很清楚的知道，现在开放式的管理对于我们来说可以更方便的出入。虽然学校有规定不能在外面住，但是很多规定真正操作起来，可行性是很低的。在我们身边很多同学都会选择在外租房子，学校也只是偶尔抽查。但即便每晚都查房，仍旧无法避免事情的发生，只能降低感染率。很多人都存在侥幸心理，现在大学生同居是很普遍的现象。朱力亚说真正使她无法承受的不是疾病带来的痛苦，而是外界压力。所以我们应该正确认识艾滋病的传染途径。对于我们来说，能做的就是细分对象，根据他们在生活习惯等方面特点，对症下药，普及防治艾滋病的知识。

3.2 案例二 宁波某学校艾滋病患者男男超八成

在新闻报道中：2014年年底，宁波在校学生中已经发现了艾滋病病毒感染者30多例，大部分是高校学生，80%以上的是通过男男性接触传播。宁波市疾控中心性病艾滋病防治所负责人张琰告诉钱江晚报记者，之所以发布了这样一组数据，主要是看到媒体报道，全国政协委员、中国中医科学院中医院防治艾滋病研究中心常务副主任王健的一份提案，说2014年的前10个月，全国青年学生感染艾滋病有2082例，比前一年同期增长了59.1%。“很多人都以为学校是象牙塔，放松了警惕，发布宁波本地的数据，是想呼吁学生们都洁身自好，树立健康的性心理。”张琰说。张琰分析了宁波的情况后认为，主要是因为宁波得学生群体人数庞大，特别是处于性活跃期的大学生有很多，比较容易受到社会上那些无固定性伴侣、同性性行为等不良的风气影响，如果没有严格约束自己的性行为、性行为中没有采取保护措施，就有可能被艾滋病病毒“光顾”。“对于宁波学生中的艾滋病疫情，疾控部门已经采取了积极措施应对，例如和教育等其他部门合作，对在校学生开展防艾宣传和安全性行为教育，除高校学生，我们的宣教对象还应包括中学生，通过科普相关知识提醒他们在成长过程中要远离艾滋；和学校合作，加强艾滋病的检测及干预；还可以和学生中的社团组织合作开展防艾工作。”张琰说。

2014年12月1日是第27个“世界艾滋病日”。武汉今年的主题仍然是“行动起来，向‘零’艾滋迈进”。30年来艾滋病（AIDS）在我国各地蔓延，“目前一个很重要的问题是，因男男性行为感染艾滋病的人数增长迅速，其中又以男大学生为主。”11月24日，湖南省医学会感染病分会艾滋病学组组长、湘雅二医院感染科郑煜煌教授向潇湘晨报记者介绍说。男男性行为人群已成为了艾滋病新发感染的高危人群之一。郑煜煌教授介绍，据初步了解：长沙市今年1-10月新发现的HIV（艾滋病病毒）感染中，因男男性行为感染的约占40%，这其中大学生约占45%，较往年呈明显上升之势。

郑煜煌教授从2008年开始研究“男同”这一群体，他发现，HIV经同性性传播的比例在中国大陆现存的HIV感染者中、AIDS病人中和2011年新发现感染者中分别占17.4%、6.5%和29.4%，已成为HIV最主要的传播途径之一。“最大限度地普及对该人群的HIV感染检测、咨询和干预对防控艾滋病疫情极为重要。”郑煜煌说。从2012年到2014年的两年时间里，“男同”感染艾滋病的人数是前十年（2002年到2012年）的十倍。年龄跨度从15岁到60岁，其中在校大学生所占比例快速增长。“目前长期在湘雅二医院治疗的300多名艾滋病感染者中，有近50%的属于男男性行为感染者，这其中40%是在校大学生。而真正意义上的男性同性恋比较少，大部分的“男同”是既喜欢女生又喜欢男生的双性恋。（来源：网易新闻）

宁波、长沙学生如此，相信这绝对不是个偶然，尤其是武汉作为全世界大学生数量最多的城市，想必也不会是例外。随着社会的发展，人们的思想从封建逐渐变开放。根据数据我们可以得知，男男同性恋患者明显上升。在青春期，很多人都属于懵懂无知的，对于性行为，很多认为是生理需求。或许一次的侥幸心理没有做安全措施，就让疾病钻了空子。根据报导，青岛一名同性恋艾滋病的感染者表示，在性行为时都有做了安全措施，不知道为什么会感染艾滋病。由于很多高校都位于郊区，所以学校附近条件都比较差。就某高校为例，学校附近有很多民住房出租给大学生。某超市里安全套是过期产品。所以我们应该时刻提高警惕，为自己和他人的安全负责任。在2014年11月，中国网发布了一则新闻，有关中国各省安全套使用排行榜，湖北省年用量七亿排第三。这在一定程度上也说明大家对于疾病提高了防治意识。现在我国已经鼓励在娱乐场所免费发放安全套，在武汉推行娱乐场所发放安全套。但是仅仅这样是不够的，武汉大学公共卫生学教授谭晓东表示：我们防艾要进校园、进工地、进社区。发放安全套的目的是同样的，“安全套是一个警示作用，并不是鼓励性行为，它的存在只是提醒大家要洁身自好，可以说安全套是防艾工作的最佳宣传员。”。

第二篇：2012男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果分析

武陵区2012男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果分析

宋人全贵蔷刘穗军汪蓉

【摘要】 目的 了解男男性接触者（MSM）艾滋病综合干预效果，探索适合MSM人群艾滋病健康教育行为干预的有效措施。方法 采用整群抽样方法，采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》，通过自愿者招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。结果 干预前后MSM人群艾滋病相关知识知晓率从84.94％提高到91.94％；最近六个月与男性发生肛交时每次使用安全套的率从32.64％提高到51.47％，最近一次与男性发生肛交时使用安全套的率从70.29％提高到82.43％；最近六个月与女性发生性行为时每次使用安全套的率从42.31％提高到84.00％，最近一次与女性发生性行为时使用安全套的率从61.54％提高到92.00％。结论 通过同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施进行艾滋病高危行为干预后, 该类人群艾滋病相关知识知晓率和使用安全套的频率都有显著性的提高，其措施有效。

【关键词】 男男性接触者； 艾滋病(AIDS)； 干预效果；

MSM是艾滋病高危人群之一,该人群对艾滋病相关知识的掌握以及态度和性行为的规范,对控制艾滋病的流行具有重要意义。为阻止艾滋病在MSM中的传播, 武陵区从2009年开始对MSM人群进行艾滋病宣传、检测和高危行为干预，收到了一定的成效，现就2012的干预效果评估如下。

1.对象与方法

1.1对象武陵区辖区男男性接触者239人。

1.2方法

1.2.1抽样方法 干预前后均采用整群抽样方法。

1.2.2调查方法 采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》，通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。内容主要包括艾滋病基本知识、安全套使用等情况。①基线调查，按照调查方案于2012年4月份在MSM中开展，②干预，对MSM整群实施干预，③终末调查，干预6个月后进行效果评估。

1.2.3干预措施同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施。

1.2.4知晓率判定标准知晓率＝被调查者合计答对题目数/被调查者应答题目总数×100%

1.2.5统计分析所收集的数据采用Epi Data3.1软件进行数据双录入，应用卡方检验计算器V1.70进行数据统计分析。2结果

2.1 艾滋病相关知识知晓率变化情况 干预前后各获得239份问卷，艾滋病相关知识平均知晓率分别为84.15%、91.94%（P﹤0.01），干预前后之间的差异具有非常显著性意义。调查对象对多数艾滋病相关知识掌握情况均有显著性提高，如“与艾滋病病毒感染者或病人共餐是否会感染艾滋病”、“输入带有艾滋病病毒的血液是否会得艾滋病”、“ 与艾滋病病毒感染者共用注射器是否会得艾滋病”、“女性感染艾滋病病毒生下的小孩是否会得艾滋病”、“正确使用安全套是否会减少艾滋病的传播”等（P值均﹤0.01）。但是对“一个感染了艾滋病病毒的人从外表上是否看得出来”、“蚊虫叮咬是否会传播艾滋病”、“只与一个性伴发生性行为是否可减少艾滋病的传播”等方面的正确认知情况提升幅度不大，干预前后之间的差异无统计学意义(P值均﹥0.05，表1）。

表1干预前后239名MSM人群艾滋病相关知识知晓率变化情况n（﹪）

调查内容

一个感染了艾滋病病毒的人从外表上看得出来吗？

蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?

与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病吗？

输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？

与艾滋病病毒感染者共用注射器会得艾滋病吗？

女性感染艾滋病病毒生下的小孩会得艾滋病吗?

正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗?

只与一个性伴发生性行为可减少艾滋病的传播吗？平均知晓率

干预前 199（83.26）170（71.13）181（75.73）224（93.72）217（90.72）209（87.45）206（86.19）203（84.94）1609（84.15）

干预后 211（88.28）186（77.82）221（92.47）238（99.58）234（97.91）231（96.65）228（95.40）209（87.45）1758（91.94）

X值 2.47 2.82 25.03 12.67 11.34 13.8 12.12 0.63 55.17

２

P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.0

12.2使用安全套的变化情况

2.2.1 与同性使用安全套的改变情况 干预前后各调查239名对象，最近6个月与同性发生肛交时每次使用安全套率由干预前的32.64%提高到干预后的51.47%（P﹤0.01）；最近一次与同性发生肛交时使用安全套率由干预前的70.29%提高到干预后的82.43%（P﹤0.01），干预前后之间的差异均具有非常显著性意义。但干预后还有部分调查对象最近六个月与同性发生肛交时从未使用安全套（表2）。

表2干预前后239名MSM与同性发生肛交时使用安全套的变化情况n（﹪）

调查内容 最近六个月从未使用 最近六个月有时使用 最近六个月每次使用 最近一次使用安全套

干预前 20（8.37）141（58.99）78（32.64）168（70.29）

干预后 10（4.18）106（44.35）123（51.47）197（82.43）

X值 3.56 10.26 17.39 9.7

5２

P值 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

2.2.2 与异性使用安全套的变化情况 干预前后调查对象中，近6个月与异性发生过性行为的人数分别是26、25人。最近6个月与异性发生性行为时每次使用安全套率由干预前的42.31%提高到干预后的84.00%（P﹤0.01），最近一次使用安全套率由干预前的61.54%提高到干预后的92.00%（P﹤0.01），干预前后之间的差异均具有非常显著性意义。但干预后还有各别调查对象最近六个月与异性发生性行为时从未使用安全套（表3）。

表3干预前后MSM与异性发生性行为使用安全套的变化情况n（﹪）调查内容

最近六个月与异性从未使用 最近六个月与异性有时使用 最近六个月与异性每次使用 最近一次与异性使用安全套

干预前 6（23.07）9（34.62）11（42.31）15（61.54）

干预后 1（4.00）3（12.00）21（84.00）23（92.00）

X值 2.47 3.62 9.48 7.90

２

P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.0

14.讨论

MSM人群隐蔽性强，对社会相对封闭，是外界难以介入的一个群体。本次通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集到239名MSM，由防艾专业技术人员逐个进行面对面的问卷调查。本次干预前的调查显示MSM人群艾滋病相关知识知晓率在84%以上，最近一次与同性或异性发生性行为时使用安全套的率分别在70%、61%以上，说明近几年来对MSM人群进行艾滋病宣传教育和行为干预收到一

定的效果。本次干预后的调查显示：艾滋病相关知识知平均晓率达到了91.94%，调查对象对多数艾滋病相关知识掌握情况均有显著性提高，但也有部分内容知晓率提高幅度不大，部分人员的相关知识仍然偏低；干预后最近一次与同性或异性发生性行为时使用安全套比例有显著性提高，分别达到了82.43%、92.00%，但还有部分调查对象最近六个月与同性或异性发生性行为时从未使用安全套，多性伴行为变化不明显。

综上述，在以后的干预活动中，应选择更具有针对性的知识和相应的宣传材料，注意知识点的干预力度与深度，在提高该人群艾滋病相关知识水平的同时，应着力于增强该人群对艾滋病的防护意识，使其彻底改变艾滋病高危行为。

二○一二年十二月六日

第三篇：男性消费者心理分析

男性消费者心理分析 2009 年 11 月 02 日 星期一 13:37
男性消费者心理及姿态特点 男性消费者相对于女性来说，购买商品的范围较窄，一般多购 买“硬性商品”，考究理性，较强调阳刚气质。其特点首要清晰示为：（１）考究商品德量、实用性。男性消费者购买商品多为理性购买，不易受商品外观、外围及他人的连累。考究商品的启用效果及普及质量，不太关注末节。（２）男性消费者心理—购买商品目的供认、快速果断。男性的逻辑思维重力强，并垂 青路过杂志等媒体完备收集有关产品的情报，决策快速。（３）火性的自尊好胜心，购物不太考究金值问题。由于男性本身所具有的碰击性和成 果欲较强，所以男性购物时垂青选购高等派头的产品，而且不愿讨价还价，忌讳外人说本人量小 或所购产品“不上档次”。在琢磨性别变数时，有两点需注意：第一，是商品的“性别属性”，即商品本身的性别区别。譬如说，口红当然是针对女性市场，领带当然是针对男性市场。商品的 性别区别无可禁忌地连累行销策略，尽管你可以想办法鼓吹男人买口红送给女好友，或帮助女人 买领带送给男好友，但这只能作为一种拓展市场的权宜计，口红和领带的首要行销策略仍须专程 针对启用者的性别而定出。男性消费者心理—第二，是市场的 “性别属性”，即市场本身的性别区别。许多商品，譬如说一张信用卡，其实是“中性”的无分男人或女人专用。为一项“中性”商品定出行销策略，必要琢磨市场的性别区别。例如在一个职业妇女快速增产的都市里，女性市场清晰然是一个极具 潜力的市场，给一些“中性商品”贴上“女性”标签（例如强调小型汽车合适女性驾驶。男性消费者心理—操控了商品和市场的“性别属性”，便可以依据男女的异常心理，录 用、定出最合适的行销策略
男性消费者心理及行为特征 男性消费者相对于女性来说，采购商品的范围较窄，一般多采购“硬性商 品”，器重感性，较重申阳刚气质。其特征主要展示为：（１）器重商品质量、顶事性。男性消费者采购商品多为感性采购，不易受商品外观、处境及他人的 拉扯。器重商品的起用结果及整体质量，不太注意详情。（２）男性消费者心理—采购商品标准确切、快速断然。男性的逻辑思维压力强，并喜欢透亮杂志等 媒体广阔收集有关产品的信息，决策快速。（３）激烈的自尊好胜心，购物不太器高价格问题。由于男性本身所拥有的撞击性和佳绩欲较强，所 以男性购物时喜欢购置高档阔绰的产品，而且不愿争长竞短，忌讳外人说亲手量小或所购产品“不上档

次”。在考虑性别变数时，有两点需关注：第一，是商品的“性别属性”，即商品本身的性别差别。譬如说，口红 当然是针对女性市场，领带当然是针对男性市场。商品的性别差别无可避免地拉扯行销计谋，尽管你能够 想办法鼓吹男人买口红送给女友好，或激励女人买领带送给男友好，但这只能作为一种拓展市场的权宜计，口红和领带的主要行销计谋仍须专门针对起用者的性别而拟定。男性消费者心理—第二，是市场的“性别属性”，即市场本身的性别差别。大多商品，譬如说一张信用 卡，其实是“中性”的无分男人或女人专用。为一项“中性”商品拟定行销计谋，需要考虑市场的性别差别。

例如在一个职业妇女快速猛增的都市里，女性市场显然然是一个极具潜力的市场，给一些“中性商品”贴上 “女性”标签（例如重申小型汽车绝对女性驾驶。男性消费者心理—紧握了商品和市场的“性别属性”，便能够遵循男女的分岐心理，选取、拟定最绝对 的行销计谋。男性消费者心理及动作特色 男性消费者相对于女性来说，购买商品的范围较窄，一般多购买“硬性商品”，着重理性，较强调阳刚气质。其特色首要展示为：（１）着重商美德量、顶用性。男性消费者购买商品多为理性购买，不易受商品外部、境地及旁人的 攀扯。着重商品的起用结局及集体质量，不太关爱细节。（２）男性消费者心理—购买商品目的适合、火速果断。男性的逻辑思维力量强，并青睐通行杂志等 媒体普遍收集有关产品的信息，决策火速。（３）烦躁的自爱好胜心，购物不太着高价值问题。由于男性本身所具有的攻击性和佳绩欲较强，所 以男性购物时青睐选购高档气魄的产品，况且不愿讨价还价，避免他人说本人量小或所购产品“不上档次”。在考虑性别变数时，有两点需关切：第一，是商品的“性别属性”，即商品本身的性别异常。譬如说，口红 当然是针对女性市场，领带当然是针对男性市场。商品的性别异常无可禁忌地攀扯行销计谋，尽管你能够 想门道鼓吹男人买口红送给女交好，或扶持女人买领带送给男交好，但这只能作为一种拓展市场的权宜计，口红和领带的首要行销计谋仍须专门针对起用者的性别而拟定。男性消费者心理—第二，是市场的“性别属性”，即市场本身的性别异常。很多商品，譬如说一张信用 卡，其实是“中性”的无分男人或女人专用。为一项“中性”商品拟定行销计谋，需要考虑市场的性别异常。例如在一个职业妇女火速超产的都市里，女性市场显然是一个极具潜力的市场，给一些“中性商品”贴上“女 性”标

第四篇：初中生物教学案例---艾滋病

初中生物教学案例

艾滋病------一个离我们并不遥远的话题

尼勒克科蒙乡中学安丽

一、创设情景

1、什么是艾滋病？

2、我国艾滋病的流行与发病特点。

3、艾滋病的危害与预防。

4、艾滋病人----能给我一个拥抱吗？

二、小组交流汇报

生1：艾滋病的全称---获得性免疫缺陷综合症。艾滋病的病原体即HIV，存在于艾滋病人患者和携带病毒者的血液、精液、唾液、泪液、乳汁和尿液中，艾滋病人即HIV病毒检验呈阳性者。

生2：随着艾滋病流行的中心逐渐向亚洲转移，近两年来在我国的传播速度明显加快，尤其我们伊犁地区是艾滋病高发区。1985年6月发现的第一位艾滋病人是美国青年---盖尔坦，他是一名同性恋患者。自1998年6月底到2000年我国艾滋病病毒实际感染人数超过120万人，我国艾滋病加速流行的趋势十分严峻。

生3：艾滋病是昂贵的疾病，艾滋病人直接医疗费用巨大，如果每个艾滋病患者的医疗费为一万元，那么我国最少将损失120亿元。.更严重的是，艾滋病人常在29-49岁的年龄段死亡，社会将失去这些有劳动能力的成员。其间接损失更大。

生4：艾滋病的传播途径和预防措施：

1、血液传播，尤其是吸毒者，共用未消毒注射器静脉注射毒品，感染艾滋病的几率最高。在日常生活中，不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未消毒的器械纹眉、穿耳等；医疗注射使用合格的一次性注射器，医疗检查和医疗器械要严格消毒；要尽量避免输血，必须输血时一定要在正规医院输入经过艾滋病毒检测合格的血液，避免直接接触他人血液；远离毒品。我们一定要拒绝毒品，远离毒品，珍爱生命，珍爱自我。

2、性传播。高危人群是性伙伴多且不固定者。中国实行一夫一妻制可以有效地预防艾

滋病。所以我们从小就要洁身自好，拒绝不良诱惑，学会保护自己。青少年不到网吧、歌舞厅、酒吧等不利于身心健康成长的场所。

3、母婴传播。感染艾滋病病毒的母亲会将艾滋病毒传染给她的婴儿。

师：我们将如何对待艾滋病人呢？

生5：科学研究证明与艾滋病病人及艾滋病感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病，那么我们可以大胆的和艾滋病人拥抱，不用担心会感染艾滋病。我们要关心、帮助艾滋病人的生活、工作和学习，不能歧视艾滋病患者。艾滋病病人渴望和正常人一样，不受到歧视，如果我们可以给他一个拥抱，会使艾滋病患者感到倍受关护，增加他活下去的勇气。但在和艾滋病人接触时应注意避免碰破皮肤。

三、关注健康总结提升

世界卫生组织大会将每年的12月1日定为“世界艾滋病日”，全世界通过这个特殊的日子。共同行动起来，进一步向大众宣传预防艾滋病的知识。为了远离艾滋病，我们必须从现在开始就要积极预防它，拒绝毒品，远离毒品，珍爱生命，珍爱自我。

第五篇：艾滋病监测资料分析

2000-2009年威海市艾滋病监测资料分析

张化江，张少君，徐莉，李继钊

[摘要] 目的 分析山东省威海市艾滋病流行现状与特征，为今后的防治工作提供依据。方法 对2000-2009年威海市不同人群艾滋病病毒(HIV)感染者资料进行统计分析。结果 HIV抗体阳性者117例，其中威海本地居民19例，外省流动人口81例，远高于本地人口。艾滋病以性传播途径为主，占44.44％，其次为血液传播占37.61％。结论 威海市艾滋病仍处于低流行水平，但诸多的感染HIV高危行为普遍存在，应继续加强艾滋病的监测和防病知识宣传力度，开展以健康教育为主的行为干预，遏制艾滋病的流行和蔓延。[关键词] 艾滋病；监测；分析

Surveillance of AIDS in Weihai, 2000-2009 ———————————————————————————— 作者单位：威海市疾病预防控制中心(山东 威海 264200)

作者简介：张化江（1972-），男，本科，主管技师，微生物检验

ZHANG Hua-jiang, ZHANG Shao-jun, XU Li, LI Ji-zhao Weihai Municipal Center for Diseases Control and Prevention, Weihai 264200, Shandong Province, China.Abstract Objective To analyze the surveillance situation and epidemiological characteristics of HIV/AIDS in Weihai city to provide scientific basis for HIV/AIDS control and prevention.Methods Analyze the surveyed information of AIDS patients in Weihai city from 2000 to 2009.Results Totally 117 cases of HIV infection were reported.Among them, 19 cases were local residents, while 81 cases from migrants which was much higher.The spread of AIDS was mainly sexually transmitted, which accounted for 44.44%, and blood transmission accounted for 37.61%.Conclusion At present, AIDS in Weihai city is still at a low level of prevalence, yet many highly risky factors and behaviors widely exist.The efforts of disease monitoring and publicity on AIDS prevention should be strengthened, and it is important to carry out health education-based behavioral intervention in order to keep AIDS from spreading.Key words AIDS;detection;analysis.威海市疾病预防控制中心于2000年建立艾滋病筛查实验室，开展艾滋病病毒(HIV)抗体筛查检测工作。自2000年起相继在相关门诊就诊者、暗娼、吸毒者、羁押人员、自愿咨询检测者、孕产妇和术前检查者等不同监测对象中发现艾滋病病毒感染者117例。为掌握辖区不同人群感染状况，了解艾滋病的流行现状及特征，为制定防治策略提供依据，现将2000-2009年全市艾滋病病毒抗体检测结果分析如下。

材料与方法

1.1 资料来源 威海市疾病预防控制中心历年艾滋病检测报表、哨点监测资料和HIV感染者个案调查资料。

1.2 样本来源 监测哨点中性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者、羁押人员、自愿咨询检测者以及各医疗机构送检的临床可疑及住院或术前检查人员、孕产妇以及其他无关联检测者等。

1.3 检验方法 采集监测对象的血液标本，分离血清。按《全国艾滋病检测技术规范》规定方法和程序检测HIV抗体[1]。初筛试验使用ELISA双抗原夹心法试剂(试剂为珠海丽珠公司、北京万泰公司生产)、日本富士明胶颗粒凝集法(PA)试剂；所有试剂均在有效期内使用，严格按试剂盒说明书进行操作和判断结果。筛查阳性的血清标本送山东省疾病预防控制中心艾滋病确认实验室确认。2 结果

2.1 HIV感染人群特征 2000-2009年在不同监测对象中共检出HIV抗体阳性者117例，其中男性感染者82例，女性感染者35例。未婚39例，已婚有配偶60例，离异或丧偶5例，不详13例。117例中，无业人员33例，商业服务8例，农民和民工53例，船员和渔民9例，工人6例，干部职员5例，学生3例。117例HIV抗体阳性者中，威海市本地户口的19例，本省其他地市5例，外省81例，外籍7例，不详5例。威海市区(包括环翠区5例、荣成市10例、文登市2例、乳山市2例)19例，仅占感染者总数的16．24％；我市流动人口HIV感染者93例，比例远高于本地人口，占感染者总数的79.48%（93/117）。

117名艾滋病病毒感染者的年龄分布比较集中。年龄最小的14岁，最大65岁，平均年龄33.0岁，主要分布在20～39岁组，其中14～19岁占2.56％(3/117)，20～29岁占38.46％(45/117)，30～39岁占39.32％(46/117)，40～49岁占15.38%（18/117），50～65岁占4.27％(5/117)。

2.2 感染途径 通过流行病学调查，威海市艾滋病几种传播途径并存，以性接触、血液传播为主，117例HIV抗体阳性者中，已知的以性传播途径占感染者总数的44.44％（其中异性性接触46例，同性性接触6例），血液传播44例(静脉注射吸毒28例，输血／血制品2例，采供血14例)，占感染者总数的37.61％；另外，还有21例感染途径不详，尚未发现经母婴传播的HIV感染者。

2.3 发现途径 在已经发现的117例HIV抗体阳性者中，被监管人员18例,出入境体检发现18例（其中中国籍11例，韩国籍4例，日本籍1例，俄罗斯籍1例，菲律宾籍1例）,在术前检查者中检出感染者17例,专题调查发现17例,在自愿咨询检测者中发现12例HIV感染者,被感染者配偶8例,无偿献血发现4例。

2.4 报告单位 117例中，64例由各级疾病预防控制中心报告；43例由省、市、县(区)医院发现；5例由出入境检验检疫局发现；5例由血站报告。3 讨论

资料分析结果表明，威海市HIV感染者的男女比例为2.34:1，与黑龙江省(2.3：1)接近[2]，高于江苏淮安市(1.3：1)[3]、河南长葛市(1.6：1)[4]，低于深圳市(3.2：1)[5]、河北承德市(2.9：1)[6]；20～40岁的青壮年HIV感染者91例，占感染者总数的77.78%；高达93例的HIV感染者为流动人口，占感染者总数的79.48%。

威海市属于沿海地区，经济发展较快，人口流动较多。HIV感染者的迁移流动在艾滋病传播过程中起着非常重要的作用。而且流动人口中多是青壮年，他们自我保护意识薄弱，缺乏对性病艾滋病相关知识的了解，他们会充当重要的桥梁人群把HIV带回家，传播给他们的性伴和孩子，因此，加强流动人口的有效管理，针对这个人群采取多样化、易于接受的方式进行宣传干预，改变其高危行为，及时对其主动监测，是当务之急。威海市艾滋病疫情尚处于低流行水平，但存在许多流行的危险因素。威海市艾滋病的3种传播途径并存，但以性接触和血液传播为主。健康教育是预防艾滋病最有效的手段，避免艾滋病的最好办法是通过教育，提高自我保护意识，改变行为方式。应进一步加大对社会大众的健康宣传，提高人群认知水平，杜绝共用注射器吸毒、不安全性行为；同时，应积极采取推广使用安全套、开展母婴阻断等措施，预防和控制HIV感染在普通人群中的传播蔓延。通过对HIV感染者发现途径分析发现被监管人员的HIV感染者检出比较高，提示应加大对监管人员的监测力度；出国劳务人员和来华外籍人员也是我们重点监测的高危人群；健全监测网络，将HIV抗体检测纳入临床常规检测是及早发现HIV感染者的重要途径之一；随着艾滋病实验室网络的建立健全，对艾滋病有目的的主动监测和自愿咨询检测在艾滋病防治工作起到了重要作用，增加自愿咨询检测服务的覆盖面，以期尽早发现感染者，降低传播风险。艾滋病的防治，不仅仅是卫生问题，而是作为一个重要的社会问题，应在政府的主导下，全面开展艾滋病防治工作。4参考文献

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[3] 吴丽萍，胡锦流．淮安高2000～2006年HIV/AIDS流行病学分析[J]．公共卫生与预防医学，2007，18(4)：58．

[4] 马改梅，张文平，尹文和，等．长葛市1997～2006年HIV/AIDS流行特征[J]．职业与健康，2007，23(19)：1718-1719． [5] 黄龙，郑定容，杨庆旬．深圳市HIV/AIDS流行状况分析[J]．中国热带医学，2006，6(3)：419-420． [6] 王翠华，卢国际，季文波．承德市感染情况调查分析[J]．中国艾滋病性病，2007，13(4)：329.