第一篇:非车险(含初中高)
初级适用 单项选择题:
1.凡是权利人要求保险人担保对方信用的保险是()。A.信用保险
B.经济给付
C.合同约束
D.工程保险 答案:A 2.自保险责任开始后,合同当事人不得解除的保险合同时()A.人身保险合同
B.以古玩、字画为标的的保险合同 C.运输工具航程保险合同 D.责任保险合同 答案:C 3.在农业保险中,养殖业保险具体分为()。A.牲畜保险和家禽保险
B.淡水养殖保险和海水养殖保险 C.人工养殖保险的和自然养殖保险 D.畜禽养殖保险的和水产养殖保险 答案:D 4.海洋运输货物保险的保险责任不论在何种情况下,均以被保险货物在卸载港全部卸离海轮后满()天终止。
A.3 B.60 C.90 D.120 答案:B 5.家庭财产保险理赔方式一般采取()。
A.按责任比例分摊方式赔偿 B.按实际损失多少赔偿 C.按第一危险赔偿方式赔偿 D.按保险金额多少赔偿 答案:C 6.王某拥有6万元的家庭财产,向保险公司投保了家庭财产保险,保险金额为3万元.在保险期间王某家中失火,当家庭财产损失4万元时,保险公司又应赔偿多少?()A.3万元
B.4万元 C.2万元
D.不赔 答案:A 7.意外伤害保险的伤害对象,指对人的()伤害。
A.生理
B.权利 C.心理
D.尊严 答案:A 8.某律师担心由于其工作或过失给第三者造成损失依法应承担民事损害赔偿责任的,他可以投保()。
A.意外伤害保险 B.职业责任保险 C.公众责任保险 D.雇主责任保险 答案:B 9.于某投保了保险金额为5万元的家庭财产保险,保险期间内某日由于第三者原因发生火灾而造成于某6万元的财产损失。事后于某向保险人索赔,保险人按有关条款全额赔偿后,向该第三者行使代位求偿权,追得款额6万元。保险人对这6万元的处置方式是()。A.全部据为己有
B.留下5万元,1万元归还被保险人 C.全部归还被保险人
D.留下5万元,1万元与被保险人平分 答案:B 10.项某以其本人为被保险人向某保险公司投保人身意外伤害综合保险。保险期间,项某左脚被意外碰伤,进而左下肢大面积肿胀,经诊断为糖尿病二期、左足外伤及急性坏疽,当日做了左大腿中下1/3截至手术。事后王某向保险人提出索赔,保险人有不同的处理意见,其中正确的应该是()。
A.截肢的近因系糖尿病所致,而非意外事故,保险人不给付保险金
B.截肢是意外伤害引起,这一意外事故属于保险责任,保险人应给付保险金
C.糖尿病属于新介入原因,与意外碰伤之间无直接因果关系,保险人不不给付保险金 D.截肢与意外碰伤和糖尿病均有关,保险人给付保险合同约定给付金额的50%保险金 答案:A 11.某工厂有幢价值100万元的厂房,分别向甲、乙、丙三家保险公司投保,三家保险公司承保的保险金额分别为20万元、80万元和100万元。假定在保险期限内发生了保险事故,保险标的遭受了60万元的损失,则按照比例责任分摊方式,甲保险公司应承担的赔偿金额是()万元。
A.6
B.20
C.24
D.60 答案:A 12.下面那项风险不属于海运一切险条款承保的范围。()
A.承运船舶搁浅导致的货物损坏;
B.集装箱在运输途中因装卸不当破损,而导致箱内货物遭雨淋受损;
C.被保险人选用的包装材料不合格,导致运输的茶叶串味;
D.没有偷盗痕迹的整件提货不着; 答案:C 13.以下哪一项不是利润损失险的保险责任范围()
A.毛利润 B.工资
C.审计师费用 D.知识产权 答案:D 14.某大楼未投保的A户着火,消防队在灭火时消防水导致投保家财险的B户水损,请问以下哪条责任判断正确?()
A.不予赔付,因为家财险中水湿不属于保险责任,B户未遭受火灾
B.应予赔付,因为该项损失属于施救费用
C.不予赔付,因为可向A户索赔
D.应该赔付,因为本次事故的近因是火灾
答案:D 15.盗窃、罢工、战争等所致损失的风险,称为()。A.自然风险 B.社会风险 C.经济风险 D.特定风险 答案:B 16.甲散热器厂在我司投保产品质量保险,小王购买了甲散热器厂的散热器,但因散热器发生质量问题漏水造成保险事故,经保险公司认定构成保险责任,下列损失保险公司可能负责赔偿的有()。
A.漏水散热器的修复费用
B.被水浸泡地板材料费
C.被水浸泡地板的人工费
D.被水浸泡的家具 答案:A 17.财产基本险与财产综合险采用的赔偿方式为()。
A.比例赔偿方式
B.第一危险赔偿方式
C.限额责任赔偿方式
D.免责比例赔偿方式 答案:A 18.根据我国家庭财产综合保险(2009版)的规定,房屋内养的名贵宠物属于(A.可保财产 B.不可保财产
C.加费特约承保财产
D.不加费特约承保财产 答案:B 19.海洋货物运输保险中不负赔偿责任的损失是()A.运输工具沉没造成的损失
B.共同海损的牺牲
C.提货不着所引起的损失
D.发货人责任所引起的损失 答案:D 20.()是指保险合同中约定的保险金额与保险标的出险时的保险价值等额。A.定值保险
B.不定值保险
C.足额保险
D.超额保险 答案:A 多项选择题:
1.可保风险应具备的条件是()。
A.风险损失可用货币计量
B.风险发生具有必然性
C.风险发生有重大损失的可能性
D.大量标的均有遭受损失的可能性 答案:ACD 2.以下哪些项是机器损坏险的责任范围()
A.工人操作错误 B.短路
C.爆炸 D.铸造和原材料缺陷 答案:ABD 3.我司财产险及财产一切险不保财产包括()
A.不能用货币衡量其价值的财产和利益(如森林、矿藏、文件、技术资料)。)B.不是实际的物资,容易引起道德风险的财产(如货币、有价证券);
C.承保后与有关法律、法规及政策规定相抵触的财产(如建章建筑、非法占用的财产);
D.不属于财产保险的承保范围; 答案:ABCD 4.企财险对固定资产保险金额的确定方式包括()
A.按帐面原值确定;
B.按重置价值确定;
C.按帐面原值加成数确定;
D.按其他方式确定(如评估价、公估价或协商价)答案:ABCD 5.财产险理赔案件中,一般企业承保项目主要有()A.存货 B.固定资产 C.在建工程 D.代保管财产 答案:ABCD 6.被保险人在我司投保旅行社责任险,某日,旅行社所租用的B公司的车辆,前去黄山旅游,路上与黄山交通运输公司的车辆相撞,发生事故,造成车上游客王某死亡,经认定,黄山交通运输公司负事故的全部责任,下列说法正确的是()。
A.王某可以向黄山交通运输公司和旅行社的任一方提出索赔
B.旅行社可以向我司提出索赔,我司应当赔偿,同时可以向交通运输公司追偿
C.我司可以赔偿王某死亡赔偿金、丧葬费
D.我司可以赔偿王某精神损害抚慰金 答案:ABC 7.财产基本险保单中,其承保范围包括哪些情形():
A.火灾
B.爆炸 C.暴雨
D.雷击 答案:ABD 8.可以引起保险合同终止的事项是()。
A.保险合同期限界满
B.保险合同违约失效 C.保险合同解约
D.保险合同标的全部灭失 答案:ABCD 9.企财险对受损标的在出险时是否有可保险利益,需符合下述()条件: A.属于被保险人所有或与他人共有而由被保险人负责的财产; B.由被保险人经营管理或替他人保管的财产;
C.具有法律上承认的与被保险人有经济利害关系的财产。D.因被保险人过失造成的三者财产损失 答案:ABC 10.下列财产在家庭财产盗抢险保险(2009版)(即一卡通)标的范围之内有()。A.现金、首饰
B.电脑(含便携式)、摄像机、照相机、手机 C.日用消耗品、各种交通工具、养殖及种植物
D.存放于地下室、独立于居民楼的储藏室内的财产 答案:AB 判断题:
1.预付赔款案件的预付比例一般在估计赔偿金额的 50% 以下,最高不得超过80%。答案:错(30%、50%)
2.在保险合同中止期间发生的保险事故所造成的损失,保险人应承担赔付责任。答案:对
3.对于保险合同条款,保险人与投保人、被保险人或受益人有争议时,人民法院或仲裁机关应当作有利于被保险人和受益人的解释。答案:对
4.意外伤害保险中的“伤害”在满足致害物、侵害对象和侵害事实三个要素中的任意二个要素即可认定为伤害。答案:错
5.相对免赔率是指保险财产的损失达到规定的免赔率时,保险人对免赔率以下部分进行赔偿。答案:错
6.根据我国《保险法》的规定,保险人对被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求金进行核定后,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后30日,履行赔偿或者给付保险金义务。答案:错
7.财产基本险与财产综合险采用的赔偿方式为限额责任赔偿方式。答案:错(比列赔偿方式)
8.洪水、海啸、崖崩、地震、雷电、霜冻均属于海上货物运输保险中平安险保障的自然灾害范围。答案:错
9.凡是涉及保险合同约定的,均应采用书面形式。答案:对
10.除另外有约定外,沿海、内河船舶保险的保险期限最长为1年,起止日期以保险单载明的时间为准。答案:对 案例分析题
一、张某分别向三家保险公司投保家庭财产保险,经查其行为构成重复保险。保险金额分别为甲公司20万元,乙公司19万元,丙公司18万元。保险期限内发生火灾,造成财产损失15万元。如果保险人按照限额责任方式分摊赔款,请问三家保险公司分别应赔偿多少?
(1)在没有重复保险的情况下,甲、乙、丙三家保险公司分别应承担15万元的赔偿责任
(2)各保险承担的赔款=损失金额×(该保险人的赔偿限额/各保险人赔偿限额总和)
(3)甲、乙、丙三家保险公司承担的赔款相等,即
赔款=15×(15/45)=5万元
2005年被保险人因打篮球时不慎跌倒,致伤后左前臂骨折,并在当年进行接骨治疗,2006年1月1日向我司投保人身意外伤害综合险,附加意外伤害医疗费用保险,保险期限为1年。2006年1月24日被保险人到医院进行二次手术取出内固定钢板,并以所发生的二次手术医疗费向我司提出3000元的索赔。
本案的关键是判断损失是否属于除外责任。根据近因原则,二次手术发生的近因是一年前打篮球跌到造成的,不属于保险期间。二次手术虽然发生在保险期间内,但属于除外责任。在理赔时,理赔人员应根据保单条款,看损失是否在除外责任内。
实务操作题
某企业一批财产在投保时按市价确定保险金额180万元,后因发生保险事故,损失80万元,被保险人支出施救费用10万。这批财产在发生保险事故时的市价为200万,问保险公司如何赔付,该赔多少。
180/200*(80+10)=81万
二、谷某,在我公司投保金锁家财综合保险(家泰险)1份,总保险金额202000元。保险期限为2003年5月19日至2004年5月18日。其中附加管道破裂及水渍险保额20000元。2003年7月9日,因楼上居民家中自来水管道破裂跑水,致使被保险人室内顶棚、墙壁、地板、衣服及床上用品、家具等诸多物品受损。接到报案后,我公司立即组织人员进行现场查勘,认定该事故属于保险水渍险责任。经查,因水渍造成财产损失如下:地板水渍面积65平方米,顶棚及墙壁水渍43平方米,衣服及床上用品、家具等遭受不同程度水渍。被保险人报损9480元。经市场调查,根据保险合同的约定及家庭财产折旧标准,我公司核定并赔付如下:
1、地板:水渍面积65平方米,每平方米材料费、工时费为120元,损失程度为20%。
2、顶棚、墙壁:水渍后,顶棚、墙壁需大白处理。每平方米材料费和工时费2元。恢复时考虑扩延余地和材料损耗,按受损面积1.5倍的系数计算。
3、衣服及床上用品、家具等:按市场价格逐件给付一次性清洗费140元 请计算我司赔款金额:
地板赔款金额=受损面积×单价×损失程度
=65平方米×120元/平方米×20%=1560元
顶棚、墙壁:水渍后,顶棚、墙壁赔付金额=受损面积×系数×单价
=43平方米×1.5×2=129元 服及床上用品、家具等140元 本案赔款金额合计:1829元
中级适用 单项选择题:
1.货物运输保险常采用的方式是?()超额保险 B.足额保险 C.不定值保险 D.定值保险 答案:D 2.建筑工程保险的第三者责任保险实质上是一种以工程施工为经营活动,以工地为场所的()。
A 意外伤害保险
B 公众责任保险 C 保证保险
D 信用保险 答案:B 3.预约保险和流动保险的主要区别在于预约保险没有约定的()。
A.分项保险金额
B.总保险金额
C.保险费率
D.保险范围 答案:B 4.如果利润损失保险的赔偿期为18个月,保险金额就应该是年毛利润的()。
A.100%
B.120%
C.150%
D.200%
答案:C 5.当受益人先于被保险人死亡,保险金由()领取。
A.投保人 B.被保险人 C.受益人
D.被保险人的法定继承人 答案:D 6.在海上保险中,船舶货物和其他财产遭遇共同风险,为了共同的安全,有意的,合理的采取措施所直接造成的特殊牺牲或者支付的特殊费用是()
A.单独海损
B.共同海损 C.救助费用
D.施救费用 答案:B
7.除()外,保险人不得行使代位求偿权。
A.人寿保险 B.意外伤害保险 C.医疗保险
D.第三者责任保险 答案:B 8.某企业投保企业财产保险综合险,流动资产的保险金额为100万元,在保险期内因洪水发生部分损失,损失金额为80万元,施救费用50万元,如果出险时流动资产的价值为100万元,那么保险人对该保险事故的赔款是()。
A.50万元
B.80万元
C.100万元
D.130万元 答案:D 9.王键因购房向银行申请贷款,银行担心王键到期不能还款而受损,于是将王键的信用向保险公司投保一种保险。银行购买的这种保险属于()。
A.信用保险
B.保证保险
C.责任保险
D.人寿保险 答案:A 10.某单位为其员工投保了团意险,投保时未指定受益人。某日其员工在车间干活时,不慎被工具砸伤成为七级残疾。单位给与员工部分残疾补偿费用后,并向我司提出索赔,我司应把残疾给付金支付给()。
A.单位
B.出险员工
C.费用的实际支出人
D.家属 答案:B 11.某商场将存货在我司足额投保财产保险综合保险,保险期限内某日发生火灾事故,商场干部员工进行积极抢救,将商场内未受损商品挪至租赁的一安全仓库,在租用期间共产生租赁费用5万元,下列说法正确的是()
A.租赁费用与事故没有必然联系,我司不应该赔付
B.租赁费不是发生在抢险过程中的费用,我司不应赔付
C.租赁费用如为被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要合理的费用,我司应该承担
D.以上答案都不对 答案:C 12.货主为一批出口货物以定值保险方式投保了货物运输保险,投保时实际价值、约定保险价值、保险金额均为20万元,货物在运输途中发生保险事故,经公估机构认定:该批出口货物在出险当地的完好市场价值为25万元,货物损失程度为60%,保险人赔款应是()。
A.12万元
B.15万元
C.20万元
D.25万元 答案:A 13.下列哪种情况不属于意外事故()。
A.某公司为员工投保团意险,在保险期间某日张某在工作中不慎被机器挤伤左臂
B.某学校为其学生投保学平险,在保险期间某日学生李某跑到学校附近的建筑工地玩时不慎被楼上掉下的石板砸死。
C.某人投保了个意险,在保险期间某日被流浪狗咬伤
D.某人投保个意险,保险期间某日因血糖低晕倒手臂摔骨折
答案:D 14.某公司向保险公司投保国内货运险综合险,公路运输,运输货物为冷冻液,由于道路颠簸,致液体渗出包装,损失2500元,到站后发现丢失两箱,损失8000元,经查货物包装符合标准,货物丢失系被盗,保险公司司应赔付()。
A.10500元
B.8000元
C.2500元
D.0元 答案:A 15.在人身意外伤害保险实务中,被保险人的残疾程度百分比的表示方式是()。A.在保费收据中列举 B.在保险合同中列举 C.在保险范围内列举 D.在保险责任中列举 答案:B 16. 某用户不按产品说明书安装、调试、使用家电产品,造成产品的损坏,保险公司根据产品质量保证保险的条款()
A.应负责赔偿全部损失 B.不予赔偿损失
C.按比例赔偿损失
D.扣除免赔额后赔偿损失 答案:B 17.财产综合险中固定资产的保险价值为()
A.重置价值
B.帐面原值
C.帐面净值
D.市价 答案:A 18.某人投保了保险金额为2万元的家庭财产保险,在保期限内其高压锅发生爆炸,造成高压锅损失100元,该投保人医疗费400元,电冰箱损失2000元,家具损失100元.根据我国家庭财产综合险的规定,保险人应该负责赔偿()A.2200元
B.2000元
C.2100元
D.2500元 答案:A 19.某企业投保了营业中断保险(2009版),在保险期内厂区发生雪灾,在受灾后的6个月赔偿期内的毛利润损失为6万元,免赔天数7天,那么,赔偿金额应是()。A.5.76万
B.4.76万
C.5.3万 D.6.17万 答案:A 20.责任保险的保险标的是()
A.法律事实
B.保险财产
C.民事损害赔偿责任
D.被保险人本身的意外伤害 答案:C 多项选择题:
1.农业保险主险承保的自然灾害风险包括()
A.暴风
B.暴雨
C.洪水
D.干旱 答案:ABC 2.下列哪些财产属我司企业财产保险的不保财产()A.土地
B.厂区内自用的机动车 C.危险建筑 ;
D.运输过程中的物资 答案:ACD 3.以下损失的表述,能证明货物残损应由发货人承担责任的有()。A.生产制造过程中造成的货损
B.在发货港装船前堆存,转运过程中造成的货损
C.提单清洁,但发货人给承运人开具保证函申明货物的残损与承运人无关的货损
D.卸货港理货公司签发的货物包装破损 答案:ABC 4.雇主责任险的投 保 人包括(): A.境内的各类企业
B.有雇工的个体工商户老板本人 C.国家机关、事业单位 D.社会团体以及其他组织 答案:ACD 5.企财险事故中,下列选项中哪一些情况有可能进行追偿工作()。A.事故为第三方侵权造成的B.被保险人给第三方造成的损失
C.造成事故的原因属被保险人与第三方签订的合同中约定由第三方承担的责任,即第三方违约
D.机器设备工作寿命内因材质缺陷造成设备的损失 答案:ACD 6.某企业在我司承保雇主责任保险基本条款,下列选项中关于保险责任的审核正确的有()。
A.雇员遭受意外事故是由于从事与业务有关的工作而致受伤、死亡或患与业务有关的职业疾病所致死亡或伤残
B.雇员所受到的伤害是在“雇用过程中”发生的
C.工伤津贴、医疗费和诉讼费理算时应注意是否有重复投保
D.雇主责任险中没有不足额投保的说法 答案:ABC 7.在大灾理赔处理时应注意以下优先原则()
A.对涉及群众生活的赔案优先;
B.公共能源交通赔案优先; C.政府特别关注的赔案优先;
D.有利于道路畅通的赔案优先。答案:ABCD 8.意外的特征包括():
A.外来的 B.突发的 C.非本意的 D.非疾病的 答案:ABCD 9.集装箱运输货物,易发生的风险有()。A.集装箱配置于甲板上,易遭淡水雨淋;
B.箱体内货物配载不当,货物受运输途中颠簸极易受损;
C.箱体本身破损,会造成货物的损失,如密封条老化,靠箱门边的货物容易受损;
D.因上一运输结束后冲刷箱体未彻底干燥又装下一运输货物,易使得货物受潮造成损失。答案:ABCD 10.对于机损险的案件,理赔人员在进行保险责任审核时,下列说法正确的有()。A.机损险保险责任宽泛,绝大部分事故都属于保险责任
B.事故原因是判定保险责任的关键,关键找到事故发生与保单责任相关联的近因
C.根据事故原因分析可能属于保险责任时,一定还要排除不在除外责任里
D.对于构成保险责任但可以找到责任方的案件,尽量做被保险人工作使其直接向责任方索赔 答案:BCD 判断题:
1.代位求偿权产生的前提条件,必须被保险人提出委付,保险人接受委付。答案:错
2.若刘某1999年9月8日购买一栋房屋,购买价格240万元,同月18日,刘某向A保险公司购买了保险金额240万元的房屋保险,保险期限为1年,并于当日交清了保险费。2000年3月15日,刘某将该房屋以230万元的价格卖给李某,刘某并没有经A保险公司办理批单手续,也没有告知该保险公司。2000年5月16日,因意外事故发生火灾。刘某向A保险公司索赔,保险公司可以拒赔 答案:对
3.运输保险的保单可随物权的转移而背书转让。答案:对
4.一般工业企业账务处理 流程为:原始凭证-明细账—记账凭证—总账—会计报表 答案:错
5.在保险实践中,弃权与禁止反言主要用来约束的保险主体是被保险人 答案:错(保险人)6.财务型风险管理技术的目的是以提供基金和订立保险合同等方式,消化发生损失的成本。答案:对
7.依照《中华人民共和国民事诉讼法》规定,因保险合同纠纷提起的诉讼,其管辖单位通常是保险公司所在地人民法院 答案:错(保险标的)8.江湖饭店向甲保险公司投保了公众责任险,向乙保险公司投保了全体员工的团体意外险,一日江湖饭店的李某在工作中,因一瓶啤酒瓶爆裂而受伤,经查啤酒厂向国际保险公司投保了产品质量保险,甲某可以向乙保险公司和啤酒厂索赔 答案:对
9.金银、首饰、邮票、艺术品和其他珍贵财务属于企业财产保险标的特约保险财产 答案:对
10.保险标的发生推定全损时,投保人或者被保险将保险标的的一切权益移给保险人,而请求保险人按保险金额全数赔偿的行为被称为委付 答案:对 案例分析题
某货轮在航行途中因电线走火,第三舱内发生火灾,经灌水灭火后统计损失,被火烧毁货物价值5000美元,因灌水救火被水浸坏货物损失价值6000美元。船方宣布该轮共同海损,试根据上述案例分析回答下列问题:(1)该轮船长宣布共同海损是否合理?(2)对于被火烧毁的货物损失5000美元,船方是否应负责赔偿,理由是什么?(3)被水浸的货物损失6000美元属什么性质的损失?应由谁负责?
一(1)共同海损
合理
为了共同的利益做出的补救(2)5000由船方负责,这是部分海损(3)6000为共同海损,双方均担
2009年3月5日,高某向我司投保了人身意外伤害保险。保险单中保险责任条款约定,被保险人在保险有效期内因意外伤害事故或医疗事故导致死亡,保险公司应当给付保险金。7月29日,被保险人因突发性疾病住院治疗,在住院期间,被保险人多次与同室患者争吵,双方关系僵化。8月12日,被保险人因夜间熄灯之琐事再次与同室患者发生争执,并因生气猝然死亡。被保险人家属认为,被保险人被气死应属承保风险中“意外伤害事故”的范围。保险公司应当承担赔偿责任.对此你认为保险公司是否应该赔偿?为什么?
答案:我司不应该赔偿。人身意外险保单中的意外伤害仅指对身体的伤害,不包括精神上的刺激。而被保险人被人责骂不能作为致害物,由此导致的精神刺激也不是直接的身体损害,因此不属于保险合同的承包范围,保险公司不必承担赔偿责任。
实务操作题
案情:我市某区居民李某向保险公司投保了家庭财产保险。保险期限自2009年3月8日起至次年3月7日止,保险金额为83000元。次年春节期间,李某为其刚刚8岁的儿子买了200元左右的各式烟花爆竹。今年2月16日上午,李某与其妻到朋友家去做客,将儿子留在家中。李某与妻子走后,儿子觉得清净无聊,将李某藏的烟花爆竹翻出,将一只花炮点着,花炮在屋里兜圈乱窜喷火,其余烟花爆竹被相继点燃,导致大火燃起。所幸李某之子逃出门去,只受皮肉之伤,当大火扑灭后,李某在清理家财时,发现衣服、被褥、家电、家具均有不同程度的损坏,经核定,损失为38450元。请你谈谈对此案的处理意见。
(1)根据《家庭财产保险条款》规定:被保险人及其家庭成员的故意行为致使财产受损,属于除外责任。
(2)本案的关键是分析判定这起事故是“故意”还是“非故意”。对于本案中的8岁儿童而言,根本谈不上“故意”、“非故意”的问题。根据《民法通则》,8岁儿童为无民事行为能力人,其行为后果应由其法定监护人——父母负责。根据案情,李某在离家前将烟花爆竹藏起来说明已尽了责任,但将未成年的儿子单独留在家中,李某及其妻子还是有一定过错,但也决不是故意。(3)本案的财产损失不是被保险人及其家属的故意行为造成,保险公司应该承担赔偿责任。根据《保险法》有关规定,由于妻子与李某的利益是共同的,所以本案中不存在代位求偿的问题。
简述对综合险主险条款中“三停”责任的理解
“被保险人拥有财产所有权的自用的供电、供水、供气设备因保险事故遭受损坏,引起停电、停水、停气以致造成保险标的直接损失,保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。” 条款中所称供电、供水、供气设备,应该是指能够产生能源(如电、水、气),并保障将能源稳定输送到用户端的成套设备。如供电设备必须包括发电机、变压器、输电线路等,所以单纯的内部输电线路不能视为自有的供电设备。对于要求确保电、水、气供应以保证生产连续性的行业,如冶金、生物化工等,一般都根据行业规范,配备自备电源或采用双回路,避免由于停电事故造成损失。
首先,该条款用列明责任的形式扩展承保“三停”责任,负责保险事故导致的被保险人自有的供电、供水、供气设备损坏引起停电、停水、停气造成保险标的的直接损失。对于公共设备受损导致“三停”造成引起的保险标的损失是除外的,公共能源中断给被保险人造成损失,公共能源供应部门应承担赔偿责任。这是该条款的初衷。
但是在实务操作中,经常遇到如公共供电、供水、供气设施由于遭受自然灾害导致“三停”,造成了保险财产损失(台风造成电网大面积瘫痪导致供电停止、在产品损失等)案例,被保险人可能会根据近因原则将损失最终归因于保险责任,以前对于这种情况有两种处理方式:一是严格按照条款规定,对被保险人的在产品损失不承担赔偿责任,但是由于条款也没有明确的除外责任,保险人仅凭条款采用的列明责任形式来拒赔有相当难度;二是在被保险人套用“近因原则”时,要根据事故的具体情况,切实分析自然灾害是否为导致“三停”的必然原因、是否导致保险标的“直接”损失,采用与被保险人协商的方式处理为宜。
高级适用 单项选择题:
1.海运一切险除包括平安险和水渍险的各项责任外,还负责外来原因所致的全部和部分损失,含概了()种附
加险
A.11
B.12
C.13
D.10 答案:A 2.某职业责任保单的有效期为2010年1月1日到2010年12月31日,承保方式为“期内索赔式”,同时,保单规定追溯期为两年,那么,保险人应承担赔偿责任的全部期限为()
A.2008年1月1日~2010年12月31日
B.2010年12月31日~2011年12月31日
C.2008年12月31日~2011年12月31日
D.2008年12月31日~2010年12月31日 答案:A 3.ICC条款中的B险相当于CIC条款中的()。 A.水渍险 B.平安险 C.一切险 D.全损险 答案:B 4.关于保险合同变更事项的有效性顺序,下列说法中正确的是()。A.基本条款优于附加条款
B.正文变更优于旁注变更
C.打字变更优于手写变更
D.批单或背书优于附加条款 答案:D 5.下列哪些情况属于意外伤害保险的保险责任?()
A.王某在制鞋车间工作,因车间环境不好,后被医生诊断为铅中毒
B.某日,王某在国外旅行,后遭遇恐怖分子袭击,不幸身故
C.民警在执行公务中,发现有歹徒行凶,当时其在看到歹徒带枪,但是仍上前制止,造成中弹受伤
D.被保险人因心情郁闷,从楼上跳楼自杀 答案:C 6.到港一批毛豆油,其保单记载保险金额为3000,000元,途耗免赔率为1%。经勘验确定货物装船重量为1,000吨,目的港重量为950吨,保险赔款金额为()。
A.120000
B.121210
C.150000
D.不用赔
答案:B(1,000×(1—1%)=990吨短少重量:990—950=40(吨)保险赔款: 3000,000×40÷990=121,210)
7.根据企业会计制度,不属于生产经营主要设备的物品,单位价值在()元以上,并且使用年限超过()年的,也应当作为固定资产。
A.2000 2 B.2500 1 C.2000 1 D.5000 2 答案:A 8.刘某买房时向银行贷款,并在银行投保了个人抵押住房保险,贷款金额为15万,贷款期限是20年。保险期间内刘某乘坐汽车时发生交通事故死亡。死亡后刘某的贷款余额为10万,利息是300元,罚息200元。我司应付银行金额为()。
A.100000元
B.100500元
C.100200元
D.100300元 答案:A 9.某学校在我司投保校园综合保障责任,每次事故赔偿限额为5万元,某日,该校一名学生因考试不及格,心情郁闷,在学校内自杀,后学校赔偿该生家长10万元,请问我司应如何赔付?()
A.赔偿5万
B.赔偿10万
C.不赔偿
D.以上都不对 答案:C 10.某企业购进一价值100万元人民币的机器设备,并在保险公司对该设备投保了50万元不久即发生保险事故,致该设备严重毁损,经有关部门估价,实际损失共60万元。另外该厂为防止损失的扩大,还投入了5万元。保险公司应当赔偿该企业:()
A.32.5万元
B.55万元 C.35万元
D.50万元 答案:A 11.保险标的发生保险责任范围内的损失是由第三人造成的,被保险人向第三人要求赔偿的权利,自哪天起,相应转移给保险人()。
A.保险人支付赔款之日
B.损失造成之日
C.第三人承认错误之日
D.保险人知晓之日 答案:A 12.“重置价值条款”中,机器设备的重置价值是指()
A.同等技术水平的新设备的重置价格
B.最新技术的新设备重置价格
C.恢复原状的修复价格
D.恢复原状的修复价格,但不超过新机价格的85% 答案:A 13.某人身意外伤害保单的被保险人,在保险期内的某日下楼时不慎摔倒,致使右手上臂肌肉破裂。由于伤口感染,导致右肩关节结核扩散至颅内及肾,送医院治疗两个月后无效死亡。事后,保险人经过调查发现,该被保险人曾有结核病史,并且曾经动过手术,体内存留有结核杆菌。此案例中被保险人死亡的近因应该是()。A.意外摔伤
B.伤口感染 C.体内存留的结核杆菌
D.结核扩散 答案:A 14.意外伤害保险属于()合同。
A.补偿性
B.给付性
C.保障性
D.投资性 答案:B 15.某企业为职工投保团体人身险,在提交的被保险人名单上,已注明张某因肝癌已病休2个月但因保险人未严格审查,办理了承保手续,签发了保单。日后张某因肝癌死亡,而保险人却不能因张某不符合投保条件而拒付保险金。这是根据最大诚信原则中()的内容处理的。
A.告知
B.保证
C.弃权与禁止反言
D.通知 答案:C 16.依据我国《民法通则》,公民具有民事权利能力的期间为()。A.从出生到死亡
B.从14岁开始到死亡 C.从16岁开始到死亡 D.从18岁开始到死亡 答案:A 17.王某投保人身意外伤害保险一份,保险金额为50万元,保险期限为2009年1月1日至2010年1月1日,且合同规定的责任期限为180天。王某于2009年3月旧遭受意外伤害事故,于2009年11月1日治疗结束,并被鉴定为中度伤残,伤残程度为50%,此前,曾于遭受伤害后的第180天做了同样的伤残签定,那时的伤残程度为70%。则保险人对此事故的理赔意见是()。
A.承担保险责任,给付保险金50万元 B.承担保险责任,给付保险金35万元 C.承担保险责任,给付保险金25万元 D.承担保险责任,给付保险金15万元 答案:B 18.在海洋运输冷藏货物保险中,其规定冷藏机器损坏停止工作必须连续()小时以上时,造成的冷藏货物的腐烂或损失,保险人才负责任。A.12
B.18
C.20
D.24
答案:D 19.2008年3月24日上午下课后,道头中学学生曾广喊同学张燕,李军一起做“转过圈”游戏,开始由曾冲撞张与李拉的手,结果曾未冲开,并摔倒在地上.曾感到右肩疼痛,到卫生院去治疗,治疗费4500元.道头中学在保险公司投保校方综合保障保险,每次事故赔偿限额30000元,出险后学校向保险公司报案,保险公司应()。A.在下课时间玩游戏受伤,校方没有责任不需赔付
B.在下课时间玩游戏受伤,校方有责任应赔付4500元
C.在下课时间玩游戏受伤,应当区分游戏是否危险,不属于危险游戏的校方无责,不需赔付
D.在下课时间玩游戏受伤,应当区分游戏危险程度,根据校方责任比例,比例赔付 答案:D 20.某市人民医院在我公司投保《医疗机构职业责任保险》,在保险期间内,医院的医生做手术因不符合诊疗规范,造成医患纠纷,后病人起诉到法院,同时医疗鉴定委员会做出医疗鉴定,认为不属于医疗事故,法院认定医院在此次事故中占30%的责任,病人相关费用为5万元,后被保险人提起索赔,我司()。
A.因不属于医疗事故,不赔偿
B.因法院判决医院有责任,而人民医院投保相应的责任险,应赔偿5万元
C.属于保险责任,应赔偿5*0.3=1.5万元
D.以上说法都不对
答案:D 多项选择题: 1.海洋运输货物保险特别附加险有()
A.战争险 B.罢工险 C.拒收险 D.包装破裂险 答案: AB 2.下列关于公众责任险承保的赔偿责任特点说法正确的有()。
A.公众责任险承保的赔偿责任是依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,也就是说只有在法律规定被保险人承担赔偿责任的前提下,保单才承担相应赔偿责任
B.公众责任保险中的公众责任概念是指非特定第三者,即第三者与被保险人之间没有特定的服务关系
C.公众责任险承保的法律赔偿责任是约定的场所责任
D.第三者遭受人身伤害和财产损失与被保险人业务行为可以没有关系 答案:ABC 3.王某向甲财险公司投保了一年期普通家庭财产保险,保险有效期内由于电冰箱质量问题发生电线短路引发火灾,造成保险财产的严重损失。事后王某向甲财险公司索赔,甲财险公司在赔偿王某后可以向电冰箱生产厂家行使代位求偿权,其依据是()。A.家庭财产损失的原因——火灾,属于保险事故 B.火灾是第三者即电冰箱生产厂家的产品缺陷所致 C.甲财险公司已经赔偿了王某的损失 D.王某要求甲财险公司代其行使求偿权 答案:ABC 4.健康保险按照保障方式分类()
A.疾病保险
B.医疗保险
C.失能收入损失保险
D.护理保险 答案:ABCD 5.在利润损失保险中,计算毛利润时需要考虑的维持费用包括()。A 包装费
B 广告费 C 管理人员工资
D 运输费 E 水电费 答案:BCE
6.我国海上运输货物保险的保险期限一般不采用()A.钩至钩
B.舷至舷
C.仓至仓
D.港至港 答案:ABD 7.原始凭证审核时,发票必须具备的要素包括:()
A.开据日期
B.购货单位名称
C.经济业务内容
D.填制单位印章 答案:ABCD 8.民事责任的抗辩事由主要有()。
A.不可抗力和正当防卫
B.紧急避险和受害人过失
C.受害人同意
D.高度危险作业 答案:ABC 9.下列对海事担保说法证确的是:()
A.担保金额以船船保险金额为限
B.避免出立无限额担保
C.如果保险责任不明确,保险人在出具担保函时必须要求被保险人向我方出具同等金额的反担保。
D.出具了担保函就证明被保险人参与了海事纠纷。答案:ABCD 10.下列对货运险检验费叙述正确的是()。
A.此费用一般由收货人垫付。
B.经保险公司审核不管损失属不属保险责任均应赔付检验费。
C.若保险人委托的代理人当初先行为收货人垫付了,确定事故不属保险责任的,保险公司应赔付给代理人。
D.经审核损失不属保险责任,检验费由收货人支付。答案:ACD 判断题:
1.根据国际惯例,海上货物运输保险在投保时可以不具有保险利益,但是在索赔时被保险人对保险标的必须具有保险利益。答案:对
2.如果企业对包装物已采用“五五摊销法”,且账上难将已用包装物分清时,则对受损库存已用包装物损失我司不予赔付。答案:错
3.在共同海损事故发生后,由船货双方共同签署的,共同海损分摊不因货物的换船续运而发生变化的书面协议叫 船货不可分离协议 答案:对
4.某企业在我司投保财产保险综合险,一日向我司报案称其车间内发生火灾,并向我司提出索赔。我司人员在对此次事故查勘后发现:该事故发生时,车间内有浓烟并伴随浓烈的焦糊气味。企业内人员发现异常情况后紧急施救,浓烟情况很快被制止,但机器设备在施救中被损坏,对此我司应该予以赔付 答案:错
5.救助人对于海上遇难船舶和货物进行救助并获得成功,救助人对于获救财产有留置权,获救方要向救助人提供 救助担保函。答案:对
6.我司意外健康险保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险人所负保险责任期限可按下列约定延长:门诊治疗者,自保险期间届满次日起计算,以15日为限;保险期间届满被保险人仍在住院治疗的,自保险期间届满次日起计算,至出院之日止,最长以90日为限。答案:对
7.某船务公司向财产保险公司投保了船舶航程保险。船舶起航后,该公司向保险人提出解约。因投保人随时都有解约权,所以保险人应予以解除该保险合同。()答案:错
8.根据我国《保险法》的规定,投保人、被保险人或者受益人有虚构保险事故、故意制造保险事故和编造虚假事故原因等行为,致使保险人支付保险金或者支出费用的,保险人向投保人、被保险人或者受益人加倍追偿()。答案:错
9.某人投保了人身意外伤害保险,在回家的路上被汽车撞伤送往医院,在其住院治疗期间因心肌梗塞而死亡。那么,在这一死亡事故中的近因为心肌梗塞。答案:对
10.交货不到险的承保责任是:凡被保险货物从装上船时开始,如果在预定抵达目的地日期满6个月仍不能交货,则不论何种原因,保险人均按全部损失赔付。答案:对
案例分析题
2009年7月6日,某市进出口公司进口一批三五牌香烟,向某保险公司投保了平安险,保险金额100万元。货物在运输途中船舶遭遇到恶劣气候,持续数日,船舶通风设备无法打开,导致货仓内湿度很高而且出现了舱汗,从而使这批进口香烟发霉变质,全部受损。该进出口公司遂向保险公司提出索赔,要求赔偿全部损失。保险公司检查现场和了解情况之后,认为不属于承保的责任范围,因为拒绝赔偿。对此你认为保险公司是否应该赔偿,为什么?
标准答案:本案保险公司应该给予赔偿。赔偿的理由是:运输船舶首先碰到了持续数日的恶劣气候,恶劣气候与受潮和舱汗都是造成香烟受损的原因。同时,在本案中恶劣气候与受潮和舱汗连续发生,且又互为因果,恶劣气候是前因,受潮和舱汗是后果,即恶劣气候导致受潮和舱汗的发生,受潮和舱汗是恶劣气候的必然结果。因此,恶劣气候是香烟受损的近因。根据近因原则,保险人负责赔偿承保的风险为近因所引起的损失。
2008年6月31日某造纸企业将其固定资产及流动资产投保了财产综合险,保险期限自2008年7月1日零时至2009年6月31日24时止。2009年5月10日,该地区突然猛降一场暴雨,该雨量达每小时34毫米,风力达每秒21.5米。暴雨引起山洪暴发,致使企业财产受损14.5万元,其中房屋及室内财产受损9.2万元,堆放在露天广场的原材料受损5.3万元,清理原材料及受损财产花费工时225个,每个工时按8元计算,残值为1.5万元。假设此单位为足额保险,保险人对此案按何责任负责? 保险人总计赔款为多少?
保险人在进行赔付时还需办理何种手续? 答:
1、暴雨 2、92000+9.2÷14.5×(225×8)-9.2÷14.5×15000=83624.83元
3、气象证明
承保时的资产负债表、出险时的资产负债表 固定资产明细账或卡片
存货分类明细账,进货发票,出入库记录等
财产损失清单,包括直接财产损失、各项施救、保护、整理费用清单 受损标的维修方案、维修合同等
价格证明材料,包括财务凭证、采购发票、运输费用发票、维修费用发票、修复或新购费用预算表、残余物资回收价格或协商价值证明等
实务操作题
2000年6月13日某市佳美食品冷冻加工厂向保险公司投保厂房等财产的综合险及附加利润损失险,并按约定交纳全部保险费,保险公司也签发了财产保险综合险保险单。保险单上载明:由保险公司承食品冷冻加工厂下列财产的综合险:(1)厂房、全部的机器设备,保额90万;(2)流动资产,保额25万;上述财产综合险保额合计115万,均以估价价值投保。此外,还有附加险:3个月的利润损失险,以估价价值投保,共计保额20万。保险责任期限自2000年6月14日零时起 至2001年6月13日24时止。2001年6月1日雷雨交加,由于雷击使自有的供电变压器的感应器损坏,造成突然停电事故,致使食品冷冻加工厂,正在负荷运转的投料自动设备受到损坏,同时由于停电时间较长,冷库内温度升高,部分冷冻食品遭受损失。由于雷击造成厂房起火,该厂被迫停业2个月。根据上述情况回答下列问题:
1保险公司承担的财产损失险的保险责任范围包括哪些?说明理由。2保险公司承担利润损失险赔偿期限是哪段时间?
一、保险公司的保险责任范围有
1、固定资产损失(本案中也就是事故导致的变压器损坏及自动设备的损坏,还有起火的厂房损失)
应按财产保险赔偿原则即 损失补偿原则 来赔付。本案中即按损失多少赔多少,但以不超过保额90万为限,同时也应按不超过固定资产市场价值来赔偿,如 本案中固定资产市场价值为70万,或者重置成本为70万,那赔偿应该为70万,如 果市场价值为150万,或者重置成本为150万,则应该赔偿90万。
2、流动资产损失(本案中责任范围也就是投入的生产原料和温度升高致损的食品,)
按 损失补偿原则 来赔付,具体同上。
3、附加3个月的利润损失险(本案中也就是停产2个月的损失)
二、本案中利润损失险的赔偿期限是2001年6月1日致2001年7月31日,2个月时间停产,虽然之后的将近2个月在期间外,但案发时间毕竟在保险责任期间内。
但实际赔多少应看具体合同的约定。一般有3种情况
1、业内按上年度平均利润,具体算到每个月或者每天多少利润,再折2个月多少钱,上限20万。
2、本单位前六个月的平均利润,具体同上。
3、按当时合同具体约定,一般情况下是用赔偿20×2/3=13.2万,具体赔偿额估计也就在这么多左右。
关于增值税的赔偿处理注意事项?
1、经税务机关确认为一般纳税人企业,其存货记帐采取价税分离方式,其采购货物支付的增值税,凡专用发票或完税证明中注明的,不计入所购货物的采购成本,而作为进项税额单独记账。进项税和销项税能抵。同时,我们所承保的存货帐面余额中一般也不含税,因此对货物损失中的增值税不负责赔偿;经税务机关确认为小规模纳税人的企业,其采购货物支付的增值税,无论是否在发票上单独列明,一律计入所购货物的采购成本。存货价税一体,且不能抵扣,对货物整体损失负责。判定是否为一般纳税人企业要根据税务部门的认定资格来确认。
2、对于固定资产中的机器设备损失,定损人员在核定损失的过程中应审核保险金额中是否包括增值税。若包括增值税,应向当地税务部门核实其修理或重置费用中的增值税能否抵扣,能抵扣则不予赔付;不能抵扣,应先收回增征税抵扣联,再行赔付。若保额中不包括增值税,则增值税部分不予赔付。
第二篇:非车险理赔试卷(初中高)
非车险试题 单选题 初级
1、下列不属于国内公路货物运输定额保险(2009版)保险责任的是(C)A.由于运输工具发生碰撞、倾覆、火灾、爆炸、码头和隧道坍塌所造成的损失。B.在装货、卸货或转载时,因遭受不属于包装质量不善或装卸人员违反操作规程所造成的损失。
C.因碰撞、挤压而造成货物破碎、弯曲、凹瘪、折断、开裂的损失。D.符合安全运输规定而遭受雨淋所致的损失
2、下列哪项不属于国内公路货物运输保险(2009版)的保险标的(C)A.电视机 B.大理石 C.苹果 D.油漆
3、下列说法不正确的是(D)
A.金银珠宝经投保人与保险人特别约定,并在保险单(凭证)上载明,可作为保险标的 B.战争、敌对行为、军事行动、扣押、罢工、暴动、哄抢不属于国内公路货物运输保险的保险责任。
C.保险事故发生后,保险人未赔偿保险金之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿的权利的,保险人不承担赔偿责任。
D.发生保险事故后因纷乱造成货物的散失保险人不负责赔偿。
4、一车货物在我司投保国内公路货物运输保险,保额人民币30万。后因火灾导致全车货物烧毁,残值1万元。经调查属于保险责任并查得全车实际货值为人民币50万元,因此我司应该赔付(B)
A.50万 B.29万 C.18万 D.17.4万
5、家庭财产综合保险条款室内财产的保险金额由投保人根据当时实际价值分项目自行确定。不分项目的:按各大类财产在保险金额中所占比例确定,其中各项占比正确的是(A)
A.城市家庭的室内财产中的家用电器及文体娱乐用品占40% B.城市家庭的室内财产中的衣物及床上用品占20%。C.农村家庭的室内财产中的家用电器及文体娱乐用品占40% D.农村家庭的室内财产中的农机具等占30%。6.损余大于保险金额的损失计算,正确的是(A)A.赔款= 保额 x(当地市场完好价-货物受损后价值)/当地市场完好价 B.赔款=保额x(货物受损后价值-保额)/货物受损后价值 C.赔款=货物受损后价值-保额 D.不赔偿
7.对于按吨位承保的国内货运险,表述不正确的是(D)A.发生全损的情况下,赔偿金额不多于保额
B.在不足额保险的情况下,发生保险标的的部分损失,则按承保吨位与出险时所装吨位的比例承担赔偿责任
C.按第一危险方式赔偿 D.按实际损失赔偿
8.对于海上货物运输保险来说,如货损原因涉及承运人和船方责任,向承运人和船舶的索赔及诉讼期限为(),否则追偿权丧失。(A)A.一年 B.180日 C.两年 D.90天
9..对于空运货物运输保险来说,如货损原因涉及承运人责任,向承运人的索赔及诉讼期限为(),否则追偿权丧失。(C)A.一年 B.180日 C.两年 D.90天
10、船舶保险的保险金额通常是根据船舶的(B)确定。A.实际价格 B.保险价值 C.建造价格 D.市场价格
11、保险人对被保险船舶因承保风险引起的(A),进行损失赔偿时应按规定扣除每次事 故约定的免赔额。
A.单独损失 B.共同海损 C.碰撞责任 D.施救费用
12、下列项目中,属于船舶保险一切险责任免除的包括(C)。
A.火灾、爆炸 B.碰撞责任 C.清除障碍物、残骸及清除航道费用 D.共同海损和救
助
13、单独海损属于(D)。
A.实际全损 B.推定全损 C.共同海损 D.部分损失
14、在同一航程中船舶和船上所载货物遭遇共同危险时,为了共同安全、故意而合理地采
取措施所直接造成的特殊牺牲和支付的特殊费用,称为(B)。A.单独海损 B 共同海损 C.施救费用 D.救助费用
15、为了保险标的的单方利益,由被保险人或其代理人、雇佣人等对受损标的采取各种
抢救、防护措施所产生的费用,称为(C)。
A.特殊费用 B.额外费用 C.施救费用 D.救助费用
16、被保险船舶遭受承保风险的袭击,单凭本身力量无法解脱其困境,只好请求第三者
或第三者自愿前来提供帮助解脱其所处危险的行为,由此而引起的费用称为(D)。A.特殊费用 B.额外费用 C.施救费用 D.救助费用
17、由于船舶不适航而导致的损失是被保险人违反了(C)的行为,保险人对此不负责
赔偿责任。
A.近因原则 B.保险利益 C.默示保证 D.明示保证
18、船舶失踪也属于船舶险的保险责任。船舶失踪必须满足是在航行中失踪船员和船舶同时失踪以及失踪满(B)。
A.3个月以上 B.6个月以上 C.9个月以上 D.一年以内
19、下列中的(A)不属于船舶保险的责任免除。A.船员的疏忽或过失行为
B.被保险人及其代表的疏忽或故意行为
C.被保险人在船舶开航时知道或应该知道船舶不适航
D.被保险人克尽职责应予以发现的正常磨损、锈蚀、腐烂或保养不周
20、某企业有价值10万元的地砖要从甲地运往乙地,投保了公路货物运输保险,保额8万元,约定的途耗率为5%,途中因挤压造成破损,经保险公司查勘确认损失为2万元,残值1000元,最终赔款为(C)
A.14400 B.12000 C.11200 D.15160 中级
21、在铁路运输中,如果被保险人既投保了保险运输,又投保了铁路保价运输,二项保额未超货物总价。发生货损后,被保险人先进行
了保价赔偿,后又向保险公司申请赔偿,则提供单证中须有:(D)A.运单原件,B.运单复印件,C.货票原件,D,货票复印件,22、09版公路运输货物保险条款附加盗抢险中的盗抢绝对免赔率为:(B)A.10%,B.20%,C.30% D.40%
23、某物流公司向我司投保公路货物运输保险,由该公司的一辆载重量为12吨普通车辆运送一批杂货去某地。途中发火灾,货物基本烧毁。经消防部门勘查认定车上装载的一批废旧工业铅蓄电池破损电解液泄漏,而车辆左后方轮轴摩擦产生发热,引燃破损蓄电池,从而发生火灾.后经我司查勘核定,该批货物总重量在13吨左右,请问该案如何赔偿。(D)
A.全赔,B.小比例加扣赔偿,C.大比例加扣赔偿,D.拒赔.24、在国内陆路、水路货物运输保险中,保险责任开始,须同时具备“ 签发保险凭证”和“保险货物运离起运地发货人的最后一个仓库或储存处”所谓“运离”是指:(A)
A.搬动货物装运,B.货物搬运出仓库装运,C.货物必须装上运输工具,D.运输工具装好货物后开始驶离仓储处。
25、依据现行保险法,下列关于告知义务的表述哪项是错误的(B)
A投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,并不退还保险费。
B投保人因过失未履行如实告知义务的,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,并不退还保险费。
C保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同。D保险法要求投保人履行告知义务的方式为询问告知。
26、下列哪项不能在罢工险下得到赔偿(D)
A因为罢工劳动力不足,或者无法使用劳动力对堆存在码头的货物,遇到大雨无法采取罩盖防雨布的措施而遭淋湿受损
B因为罢工,没有劳动力对冷冻机添加燃料致使动力中断冷冻机停机,而使冷冻货物变质的损失
C罢工致使船货发生共同海损
D港口工人罢工无法在原定港口卸货,改到另外一个港口卸货引起的增加运输费用
27、棉纱100件从上海出口到新加坡,于6月1日海轮抵达新加坡港口开始卸货,该100件棉纱是在6月3日卸完的,但卸在码头仓库并没有及时运往收货人仓库,直至8月10日运往收货人仓库。根据仓至仓条款,保险责任什么时候终止(C)
A 6月1日 B 6月3日 C 8月2日 D 8月10日
28、李某因公前往日本参加商贸会,在我司投保商务旅行意外险,附加航班延误,保单约定每延误六个小时赔偿300元,限额1200元,保险期限为2010年3月1日零时至3月10日24时。按计划李某将于3月9日回国,购买了3月10日10点30分由日本至上海的飞机,但该航班因机械故障发生延误,最后李某由航空公司安排换机,于3月 11日10时15分乘坐其他航班回国,请计算赔款(B)
A 300元 B 600元 C 900元 D 1200元
29、依据商务旅行附加医疗补偿保险,被保险人因疾病或意外伤害在境外就医,并于返回其境内日常居住地后30天内需继续住院,保险人对此予以赔偿,但该后续治疗费用的补偿以保险金额的(B)为限
A5% B10% C20% D100% 30、某餐厅投保公众责任险,下列哪项是公众责任险的除外责任(D)A餐厅地面湿滑致用餐客人摔伤
B餐厅天花板由于质量问题突然掉落致用餐客人头部外伤 C餐厅服务人员撞伤用餐客人 D食物中毒
31、下列哪项是“吉安居家”家庭财产管道破裂及水渍保险的保险责任(A)A被保险人隔壁邻居家的下水管道突然破裂致使水流外溢。B被保险人楼上住户的下水管道堵塞致使水流外溢 C施工使管道破裂
D管道破裂致使供水中断造成的损失
32、某企业在我司投保雇主责任险,保险期限内一员工因公受伤,住院12天,出院后医生建休10天,当地最低生活保障标准为每人每月300元,该企业就该员工的误工费用向我司提出索赔,请计算赔款(D)
A100元 B220元 C120元 D170元
33、甲、乙两船相撞,甲船保在我司,按照碰撞责任下列哪项损失我司不予赔偿(C)A甲船损失 B乙船损失 C甲船上的货物损失 D乙船上的货物损失
34、远洋船舶保险中,保险到期时,如被保险船舶尚在航行中或处于危险中或在避难港或中途港停靠,经被保险人事先通知保险人并按日比例加付保险费后,本保险继续负责到船舶抵达目的港为止。保险船舶在延长时间内发生全损,如何处理?(A)。
A需加交3个月保险费 B需加交6个月保险费 C需加交12个月保险费 D无需加交保险费
35、关于国内货运险的保险责任起讫期,下列哪项是正确的?(C)A、自签发保险凭证起
B、自保险货物运离起运地发货人的最后一个仓库或储存处所时起
C、自签发保险凭证和保险货物运离起运地发货人的最后一个仓库或储存处所时起 D、自保险货物装上运输工具
36、下列哪个条款包含海盗行为?(B)A、海洋运输货物一切险条款 B、协会货物保险(A)条款 C、协会货物保险(B)+协会货物战争险 D、航空货物运输一切险
37、下列哪项是承运人免责事项?(A)A、火灾 B、通风舱失灵
C、集装箱装于甲板,清洁提单没有注明,集装箱浪击落海 D、上一航次装货的残留物玷污本次承运的货物
38、关于施救、救助及共同海损,下列哪项表述错误(C)
A、救助报酬和共同海损费用分摊的计算是以财产获救时的价值为基础。
B、保险人赔付施救费用时不考虑获救财产当时的价值,以被保险人投保时的保险金额和保险价值的比例决定保险人的赔偿责任。
C、海上保险合同对于单独海损中免赔额的规定同样适用于对施救费用的赔付。
D、保险人对救助费用的赔偿责任同保险标的本身的赔偿责任加起来不能超过一个保险金额
39、下列关于委付理解正确的是(C)
A、保险人可以将委付的船舶或货物出售,若销售所得高于赔付被保险人的金额,保险人应将超过部分返还给被保险人。
B、船舶因被扣留而进行委付时,被保险人要求以日后船舶被释放时,退还保险金,仍取回船舶为条件。
C、保险标的发生推定全损时,被保险人要求被保险人按照全部损失赔偿的,应当向保险人委付保险标的。
D、保险人可以接受委付,也可以不接受委付,保险人接受委付后可以撤回。
40、财产综合险(2009)版规定,保险金额不得超过保险价值,超过保险价值的,超过部分无效。保险人应当(A)相应的保险费。
A、退还,B、不能退还。
高级
41、暴雨是指每小时降雨量达(B)毫米以上。A、15,B、16、C、16.5,D、17。
42、以上属于机损险责任的是(A)。
A、设计错误,B、爆炸,C、水管爆裂,D、已经存在的缺陷。
43、上列财产哪一项是属于家庭财产保险标的(D)。A、日用消耗品,B、地下室财产,C、艺术品,D、现金。
44、增加资产扩展条款是指哪一类条款(B)。A、规范类,B、扩展类,C、限制类。
45、建筑工程险的被保险人有(A)。A.业主、承包人 B.业主、分承包人 C.承包人、分承包人
D.业主、承包人、分承包人、技术顾问及其他关系方
46、以下不属于建筑工程险物质损失部分的保险责任的有(D)。A.空中运行物体坠落 B.火灾、爆炸 C. 破坏性地震 D.盘点时发现的短缺
47、非外力引起的机械或电器装置的损坏和建筑用机器、设备、装置本身的损失,(A)予以承保。
A.机器损坏保险 B.建筑工程保险 C.安装工程保险 D.利润损失保险
48、机器损坏保险的保险金额(C)。A.新机器按重置价值、旧机器按购买价值确定 B.新、旧机器均按购买价值确定
C. 新机器按购买价值、旧机器按重置价值确定 D.新、旧机器均按重置价值确定
49、如果固定资产按账面原值投保,受部分损失的财产保险标的的保险价值大于或等于出险时的重置价值,按(D)计算赔偿。
A.保险金额 B.实际损失 C.保险价值 D.账面原值 50、下列(D)不属于产品责任险的除外责任。A.被保险产品本身损失
B.被保险人故意违法生产出售或分配产品造成的损失 C.被保险人所有或照管或控制的财产损失 D.被保险人为产品责任事故支付的法律费用
51、国内运输货物保险中,如果货物运抵目的地后,收货人未及时提货,则保险责任的终止期最多延长到收货人接到到货通知单后(B)为限。
A.10 B.15 C.30 D.60
52、雇主责任保险不承保(C)情况下的雇员伤残或者死亡而应由被保险人承担的经济赔偿责任。A 在雇用期间,因意外事故伤残 B 在雇用期间,因职业病死亡 C 在雇用期间,因疾病死亡
D 在雇用期间,因职业病而依雇用合同由被保险人负担的医药费
53、下列说法正确的是(A)。
A 责任保险的保单的赔偿限额中通常包括每次事故的赔偿限额 B 责任保险的保单的赔偿限额一般为累计的赔偿限额 C 责任保险的保单赔偿限额中包括诉讼费用 D 责任保险保单会列明保险金额
54、责任保险的直接赔偿对象是(A)。A 被保险人 B 第三者 C 被保证人 D 受害人
55、下列哪项不属于财产保险的基本原则(D)
A. 最大诚信原则 B.保险利益原则 C.近因原则 D.货币补偿原则
56、企业财产保险的承保方式不包含(D)A.按账面价值承保 B.按重置价值承保 C.按估计价值承保 D.按公允价值承保
57、不属于2009版财产一切险保险责任的是(B)A.暴雨 B.盗窃C.爆炸 D.台风
58、不属于家庭财产保险标的的是(C)A.电视机 B.服装 C.自行车 D.台式电脑
59、工程险中需要特约投保并列清单的是:(C)A.临时工程 B.工程材料 C.施工机具 D.安装设备 60、通融赔款在我人保公司是(B)
A.严格禁止的 B.需要通过省公司核准的 C.需要通过市公司核准的 D.需要通过总公司核准的 多选题 初级
1、保险的基本原则包括(ABD)A.保险利益原则 B.补偿原则 C.第一危险赔付原则 D.近因原则
2、根据财产一切险条款(2009版)保险标的的保险价值可以为(ABCD)A.出险时的重置价值 B.出险时的账面余额 C.出险时的市场价值 D.其他价值
3、下列不可以作为财产一切险保险标的的是(ABC)
A.枪支弹药 B.动物、植物 C.文件、账册 D.艺术作品、邮票
4、一下说法不正确的是(BC)
A.火灾、爆炸、雷击均为国内公路货物运输保险的保险责任
B.雇主责任险暂时丧失工作能力超过五天(不包括五天)的,在此期间,经医院证明,每人/天按当地政府公布的最低生活标准赔偿工伤津贴,工伤医疗期满或确定伤残程度后停发,最长不超过半年
C.附加意外伤害生活津贴健康保险条款中,住院治疗的保险人按被保险人自意外事故发生之日起180日内实际每次住院日数乘以每日意外伤害生活津贴标准给付住院津贴。最长不超过180天。
D.国内公路货物运输保险中古币、古玩、古书、古画需要特约承保。
5、意外伤害保险中的意外必须是(ACD)A.外来的 B.渐变发生的 C.非疾病的 D.非本意的
6、我国远洋船舶保险碰撞责任条款规定,因被保险船舶引起的碰撞责任,保险公司应负
责的损害赔偿包括(B、E)。A.本船所载货物的损失 B.他船所载货物的损失
C.清除障碍物、残骸、货物或任何其他物品的费用 D.延迟或丧失使用的间接损失和费用 E.他船的救助费用
7、船舶一切险项下的保险责任包括(A、B、C、D)A.全损险的保险责任 B.碰撞责任 C.施救费用 D.共同海损和救助
8、根据船舶战争、罢工险条款规定,下列风险项目中,属于保险责任的有(A、B、C、D)。
A.战争、内战、革命、叛乱或由此引起的内乱或敌对行为 B.各种战争武器,包括水雷、鱼雷、炸弹 C.罢工、被迫停工或其他类似事件 D.任何人怀有政治动机的恶意行为
E.联合国安理会常任理事国之间爆发的战争(不论宣战与否)
9、远洋船舶保险的保障范围包括(A、B、C、D)。A.船体 B.机器及设备 C.燃料 D.给养
10、我国沿海、内河船舶保险的险别有(A、C)。
A.全损险 B.基本险 C.一切险 D.综合险 E.平安险 中级
11、下列货物不在09版公路货物运输保险条款责任范围内:(ABC)A.花草、苗木,B.新鲜肉蛋、新鲜水产,C.粮食,D.玻璃。
12、发货人为收货人投保了铁路货物运输保险,发生下列那几种事故,保险公司可能予以赔偿。(ACD)A.发货人装车,铁路方卸车,施封完好,货物短少。B.发货人装车,收货人卸车,施封完好,货物短少。C.铁路方装车,铁路方卸车,施封完好,货物短少。D.铁路方装车,收货人卸车,施封完好,货物短少。
13、下列哪些损失属于共同海损?(ABC)A、舱内起火,需要往舱内灌水灭火,造成的水损 B、船舶遇难抛货,被投弃的货物
C、船舶遇难抛货,在抛货过程中海水因为舱盖打开而进入货舱,造成的水损 D、海上风浪把舱盖打坏,舱内进水造成的水损
14、ICC(B)条款与水渍险相比,增加承保了下列哪些危险:(ACD)A、陆上运输工具的倾覆或出轨 B、火灾或爆炸 C、地震、火山爆发
D、海水、湖水、河水进入船舶、驳船、运输工具、集装箱、大型海运箱或贮存处所
15、保险标的在发生保险责任范围内的损失,保险人可选择以下哪几种方式赔偿(ABC)。A、货币赔偿,B、实物赔偿,C、实际修复,D、预付赔款。
16、火灾责任必须同时具备以下哪几个条件(ACD)。
A、有燃烧现象,B、有热有光有火焰,C、偶然、意外发生的燃烧,D、燃烧失去控制并有蔓延扩大的趋势。
17、保险单具有以下法律意义(ABD)。
A、是明确当事人双方履行保险合同的依据 B、证明保险合同的成立 C、具有证券作用 D、确立保险合同内容
18、保险公司的理赔原则有(ABCD)。
A、恪守信用原则 B、高效原则 C、实事求是原则 D、公平合理原则
19、保险合同的基本条款有(ABC)。
A、保险标的 B、保险价值 C、违约责任和争议处理 D、保证条款 20、对保险合同的终止以下表述正确的是(BD)。A、直接原因是当事人一方的意思表示或解除合同的协议 B、通常是合同期限届满或履行完毕,属自然终止 C、因投保人违约而造成的
D、是合同权利义务的消灭,不存在恢复效力的问题
高级
21、财产保险综合基础上加保的附加险有(AB)。
A、盗抢保险 B、水管破裂保险 C、自燃损失险 D、破坏性地震保险 E、无过失责任险
22、下面所列财产中,可以作为家庭财产保险承保标的的是(AC)。A、房屋及其附属设备 B、家庭生活资料 C、金银首饰 D、货币、有价证券
23、建筑工程保险物质损失部分的除外责任有(BCE)。
A、设计错误引起的损失和费用 B、自然磨损,内在或潜在缺陷 C、维修保养或正常检修费用
D、地面下沉下陷造成的损失 E、领有公共行使执照的车辆、船舶和飞机的损失
24、对于下列建筑工程的总价值的解释,正确的是(AD)。
A、是指工程承包价或工程承包价加上工程所有人提供的材料或设备之和 B、是指工程核算价 C、是指承包合同总造价
D、是指包括原材料费用、设备费用、建造费、安装费、运输费和保险费、关税、其它税项和费用,以及由工程所有人提供材料和设备的费有
25、在建筑工程险中,特殊风险一般指以下(ADE)。A.洪水 B.雷电 C.冰雹 D.暴风 E.暴雨
26、达到暴雨标准的是(ABC)。
A.1小时累计降雨16毫米以上 B.12小时降雨累计30毫米以上 C.24小时降雨累计50毫米以上 D.24小时累计降雨60毫米以
27、依据风险标的分类,风险可分(ABCD)A.财产风险 B.人身风险 C.责任风险 D.信用风险
28、下列出险原因可以套用空中运行物体坠落的是(ABCD)A.陨石坠落 B.爆破造成土石飞溅 C.烟囱倒塌 D.被飞鸟击中
29、未决赔案必备要件有(ABCDE)。
A.保单抄件 B.现场照片 C.出险通知书 D.现场查勘笔录 E.出险报案和办理情况登记表 30、核赔的基本内容是(ABDE)
A.核实保险责任 B.核定损失、费用范围及大小 C.核定是否越权 D.审核赔款手续 E.核定赔款金额
判断题 初级
1、家庭财产综合保险中存放于院内、室内的非机动农机具、农用工具需特约承保(√)
2、国内公路货运险中,投保人和被保险人应当严格遵守国家及交通运输部门关于安全运输的各项规定,维护保险标的的安全。货物运输包装必须符合国家和主管部门规定的标准。(√)
3、货运险中,对于涉及到途耗和残值的,扣除途耗及残值后,再按照条款规定进行理算(√)
4、在国内货运险中,对于保险事故属于保险责任的,保险人在与被保险人达成有关赔偿金额的协议后十日内,履行赔偿义务。(√)
5、一车货物投保国内公路货物运输定额保险,保额2万。在保险期限内发生保险事故,被保险人全责,损失1万元。经核实全车货值5万,我司应该赔偿10000*2/5=4000元(×)
海洋运输货物一切险条款的保险责任为平安险+水渍险 + 一切外来原因所致风险。答:(X)一切险=平安险+水渍险 +11种普通附加险,但不包括特别附加险和特殊附加险。
6、对于货物本身特性的损失,运输途中的必然损失和营运上的损失不属于货运险的保险责任。答:()
8、航次保险的保险期限:载货船舶自起运港装货时开始,至目的港卸货完毕时终止。但自船舶抵达目的港当日午夜零时起,最多不得超过30天。在任何情况下,航次保险的最长期限不得超过90天,如果要超过90天,必须事先征得保险人的同意并交付额外保费以后保险
合同方为有效。()
9、远洋船舶保险条款中全损险保险责任不包括地震、火山爆发、闪电或其他自然灾害。(×)
10、船龄超过3年的船舶视为旧船,按重置价值确定保险价值。(×)中级
11、沿海内河船舶险不负责桥(包括桥身和桥墩)的赔偿。()
12、恶劣气候造成两个连续港口之间单独航程的损失索赔应该视为一次意外事故。()
13、某公司向我司投保了铁路货物运输保险,这批货物从甲地运往乙地。到达目的地后,提货时发现部分货物发生破损,被保险人报案,并经当地保险公司查勘确认损失为3500元。随后向当地保险公司提供了货运记录、发票、提货单、运单及保险单原件。当地保险公司应予以代赔。(√)
14、某公司向我司投保了一年期定额公路货物运输保险,保额为两万元。前半年未发生赔款。但下半年某次运送货物从甲地到乙地时,途中因震动挤压造成破损,经乙地保险公司查勘 确认,损失为5000元。被保险人也按保单要求提供了相关单证。我司将予以赔偿。(×)
15、财产保险的被保险人在保险合同订立时和保险事故发生时都应对保险标的具有保险利益(×)
16、父母可以为其子女儿投保人身保险,且死亡保险金可以根据经济情况自由确定(×)
17、某企业为其在职员工投保团体意外伤害保险,并在保险合同中约定企业为受益人(×)
18、海运战争险的负责期限仅限于水水危险或运输工具上的危险()
19、雇主责任险项下死亡限额与医疗费用限额可以相互调剂使用。(×)20、承运人对到付运费具有可保利益。()
高级
21、根据“损失与否条款”,即使被保险人是在承保损失发生后取得的可保利益,除非被保险人在保险合同生效时已知发生了这种损失而保险人并不知道,被保险人就可以获得保单项下的损失赔偿。()
22、在产品、产成品发生火灾等非正常损失时,根据我国增值税暂行条例,进项税不得从销项税中抵扣的规定,保险人在理赔时不得将在产品、产成品所耗用的购进货物时的增值税扣除。(×)
23、存贷按负债表余额承保的,发生保险责任范围内的损失时,保险人应按加工成本赔偿。(×)
24、财产保险中固定资产的保险价值是出险时的重置价值。(×)
25、生产型企业财产保险中存货与固定资产损失赔偿都可以扣除增值税。()
26、低值易耗品不能作为企业财产保险的存货投保。(×)
27、盗窃责任是新版财产一切险的的除外责任。()
28、进出口货运中,船方可以对货物由于航行中的发生交通事故致损的情况免责。()
29、财产保险中承保的暴风责任是指风力达17.2米/秒以上的大风(√)
30、财产保险公司除经营财产保险外还可以开办投资联结保险,短期意外险业务(╳)
案例分析题: 初级
一、我司承保的从阿根廷进口至南通的58920吨阿根廷大豆在卸货港根据商检局衡器计重证明,本批大豆短少1194.20公吨,但我司从商检出具的品质检验证书发现本次大豆水分蒸发比较高,短少的部分原因是由于大豆在运输途中水分蒸发引起的,经审核有关单证我司发现:本案在装货港时的装运数量为58920MT, 当时检测水分12.60%, 而在卸货港北仑港卸货重量为9556.790MT, 水分11.9%,在南通港卸货重量为48169.007MT, 水分仅11.60%,比装货港的水分含量整整少了1%。你认为应如何处理? 答:我司一切险承保的外来原因损失必须是意外的,事先难以预料的,不是必然出现的, 而是被保险货物以外的外部因素导致其受损。
除保单本身约定的免赔外,需将水分挥发考虑进去;也可放弃约定免赔,而只考虑水分1%因素。
二、两船甲、乙在某规定的航行区域内发生碰撞事故,最终导致甲、乙双方船体受损,甲方所载部分货物受损,乙方船舶沉没的水上交通事故。根据海事部门认定,甲方承担70%的主要责任。甲方投保了内河船舶一切险,无任何附加险,保险金额与保险价值均为500000元,未投保货运险。根据保险公司认定,甲方船体损失15000元,货物损失3000元,乙方船体损失50000元,打捞费25000元。根据甲方保单特别约定,碰撞事故中的主要责任扣除免赔率15%。计算保险公司赔偿给甲方的金额。
答:本船损失:15000*70%*85%=8925 碰撞责任:(50000+25000)*70%*75%=39375
合计赔款:48300元
中级
三、某安装公司向我司投保了公路货物运输保险,装运一台超宽超高的大型塔吊出省运输至某地,运输方为该公司自行安排,并与运输方在协议上约定:起运前先预付50%的运费,待货物安全运抵目的地后,再支付后50%的运费。结果该车辆在运输途中经过某一涵洞时,车上塔吊与洞顶发生碰撞,造成损失。被保险人向当地保险公司报案,经查勘地面车辆最低处至车上塔吊的最高处为4.85米。塔吊最后修理费用为16万元。但当时安装公司在塔吊运抵目的地后,就支付了后50%的运费。问:
1.该案是否能拒赔?
2.如不能拒赔,处理该案时应着重注意那几个方面的事项?
答:1.如无交警事故认定书,又未对超宽超高件运输进行审批,发生货损拒赔。2.应着重注意:承保时对此类货物运输风险的认识,运输时发货方与承运方签订运输协议各方的义务是否真正落实,运输是否符合国家法律法规及有关部门规定。出险后否按照保险合同规定及时报案处置并提供相关有效单证。
四、、英国人在英国与西班牙的战争中缴获了一艘船只和船上的货物。根据当时英国一个叫做“战利品奖励法”的法律,缴获战利品的人有权获得这些战利品。为了保护这些战利品能平安地返回英国,缴获船舶的英国船长和船员为船货投保了到英国的航程保险。就在返回英国的 途中,船货因遭遇海上风暴而灭失。保险人以缺乏可保利益为理由拒赔,被保险人提起诉讼。请根据可保利益原则分析该案。
参考答案:
(本案考察海上保险可保利益的法理基础。)
船长和船员是否具有可保利益取决于两个方面。首先是“战利品奖励法”。该法所赋予的对船舶和货物的合法权利构成了符合法定可保利益要求的“法定关系”。另一方面,本案存在着对实际利益的期望。
要点:可保利益的定义、可保利益的特点、本案可保利益的法理基础。
高级
五、某某公司投保财产一切险(1995),在保险期间内,2010年8月1日,一名员工不慎撞翻茶杯,茶水倒入办公桌上的手提电脑上,经检测主板已烧坏,无修复价值,该电脑于2009年2月30日购买,原值20000元,使用年限为5年,重置价18000元,残值500元。(1)请认定保险责任,(2)请计算赔款,如附加重置价值条款的应赔多少。
答:(1)保险责任成立。(2)20000x50%-500=9500元;
如附加重置价值条款,18000-500=17500元。
六、某贸易公司向我司投保财产综合险(2009年版),保险标的为固定资产,库存商品,委托加工及收购商品,委托加工及收购商品按账面的出口代运金额投保10000000.00元,2010年7月1日,其收购商品的生产厂家由于暴雨造成固定资产,存货受损,保险公司核定固定资产损失150000元,原材料损失100000元,产成品损失50000元,产成品残值5000元。保险公司核对被保险人提供出险当天的账面情况显示账面的出口代运金额为25000000元,作为定损理赔员,请你计算该案保险公司应该赔偿多少钱?
答:(50000.00-5000.00)*10000000/25000000=45000.00*0.4=18000.00元
实务操作题: 初级
一、应如何知道被保险人组织施救?如涉及第三者责任,应如何操作?
施救:(1)迅速分隔完好和残损货物。有些货损,特别是水湿、霉烂、沾污、串味、虫蛀等原因造成的货损,如不立即进行分隔,损失将不断扩大。
(2)修补或重新包装。对包装破裂的,根据情况,需要修补、重新包装或换袋的,应建议被保险人或收货人及时采取相应措施,以防止发生损失或加重和扩大损失。(3)重新捆扎。对散、松捆或箱板等要重新加固或捆扎后方可继续转运,以免货物散失。(4)虫蛀的货物应立即熏蒸杀虫,以减少损失的进一步加重。(5)及时整理加工。
二、追偿的实务操作流程有哪些?
1、案件处理人员若发现案件具备可追偿因素,则应在案件立案之后提交追偿任务给追偿人员,追偿人员据以进行追偿登记,并及时介入案件处理。
2、收集能够证明损害和第三者责任的证明材料,如海事报告、运输合同、检验报告、货损货差证明、现场照片或录像、证据实物的提取和封存、买卖合同、付款凭证、提单、承运人的资料等。
3、必要时,特别是在自行收集难以获得或不及时收集将会灭失的情况下,要及时进行证据保全。
4、及时获取责任方的担保。在接到报损通知后,不论在货物抵港前或抵港后,应立即分析案情,估算损失金额,依法及时采取保全措施,获取担保。
5、及时向责任方提出索赔或提起诉讼,及时催办,注意不因案件处理的原因而丧失时效。
6、各级公司要按授权权限,将超本级公司权限的案件上报上级公司审批。
7、未赔付前,应要求被保险人做好索赔工作,赔付后要求被保险人签署权益转让证明书,移交所有追偿文件,并提供必要的协助和配合。案情较复杂,金额较大的案件,可委托律师处理。需聘请律师处理的,按授权权限和法律事务管理办法办理。
8、对涉及第三者责任,但追偿金额不高,且难度较大或追偿费用大于赔款,拟放弃追偿的赔案,应在案卷首页批注放弃追偿的理由,并报公司领导审核,签字同意后加盖“结案”章归档。
9、追回的数额应及时按财务规定入账处理,在支付有关费用后,将材料归档结案。
10、其他未尽事宜按《中国人民财产保险股份有限公司追偿事务管理暂行办法》和《关于海洋、国内水路货物运输保险追偿工作的指导意见》(人保财险办发[2006]58号)及《中国人民保险公司法律事务管理办法》办理。
中级
三、张某,男,40岁,欲前往西藏旅游,在我司投保境内旅游意外伤害保险,保险期限为2010年5月1日至5月8日,意外伤害保险金额为10万元,医疗保险金额1万元,丧葬保险金额1000元,未指定受益人。5月2日张某在上海乘飞机前往西藏,途中飞机失事,张某死亡。事后其家属从航空公司得到40万元死亡赔偿金,又向我司提出索赔。
1、作为理赔人员,请认为张某家属是否有权利向我司索赔意外伤害保险金,说明理由。如理赔需提供哪些理赔单证。
2、张某家属提供了火化费发票500元,普通骨灰盒发票400元,遗体遣返费发票500元。上述哪些项目可在丧葬费下得到赔偿,并计算张某家属能在丧葬费下得到多少赔偿款?
3、请计算张某家属在本案中得到的所有赔款。
4、张某家属共有四人(张某妻子38岁、张某儿子9岁,张某父亲65岁,张某母亲64岁),在理赔过程中张某妻子和张某父母因赔款问题产生纠纷,作为理赔人员该如何处理。
考点:①被保险人持有效客票踏入乘坐的飞机舱门,因飞机坠落、起火、爆炸或与其他物体碰撞导致身故的保险金额为意外伤害保险金额的2倍。
②意外险受益人问题 答案:
1、张某家属有权利向我司提出索赔,人的生命是无价的,张某家属虽然已从航空公司得到40万死亡赔偿金,但仍可以向我司提赔意外伤害死亡保险金,意外伤害保险为给付型保险,不存在重复赔偿的问题。需提供的理赔单证有:
保险金给付通知书(内部单证)、损失清单(内部单证)死亡证明、户籍注销证明、火化证明 被保险人身份证 旅游合同、航程安排
受益人资料(受益人与被保险人关系证明、受益人身份证)如受益人委托他人领取赔款,应出具委托书
2、火化费、普通骨灰盒费用及遗体遣返费均可在丧葬费下得到赔偿,但总和不能超过丧葬保险金1000元。张某家属能在丧葬费下得到1000元。
3、被保险人持有效客票踏入乘坐的飞机舱门,因飞机坠落、起火、爆炸或与其他物体碰撞导致身故的保险金额为意外伤害保险金额的2倍。故本案最终赔款为200000元+1000元=201000元
4、本保单未指定受益人,故本案赔款将作为被保险人遗产,由法定继承人领取赔款,张某家属共四人,且四人都为第一顺序继承人,受益份额均等,故赔款分四份由四人领取,张某儿子作为无民事行为人,将由其监护人张某妻子代领。
四、某某企业投保产品质量保证保险,特别约定:
1、年终根据实际销售收入调整保险费,2、10000元以上至100000元赔款,每次事故免赔率为12%。2010年6月10日和11日发往配套厂家一批配件,在使用过程中发现在11个规格中都有部分质量缺陷,于7月5日正式向供应厂家提出索赔67587元,经供应厂家前往调查分析,确认确实存在质量问题,并同意退货。你认为此次事故要收集哪些单证。
答:使用厂家:索赔通知、索赔清单、索赔发票
投保企业:退货索赔鉴定报告、受损产品生产合格证、产品销售清单、销售发票、残 值处理发票(依据)。
高级
五、请详细说明国内货运险中被保险人所要提供的理赔单证及单证作用。答:
1、出险通知书 我保险公司固定格式填写盖章,表明向我司正式提出索赔。
2、损失清单 我保险公司固定格式填写盖章,表明正式索赔项目。
3、货运单(运输协议或合同)表明被保险人与发货人或承运人相互之间法律关系、权利义务等。
4、货物清单及价值依据 计算整票货物价值,比较保险金额及保险价值关系。
5、受损货物损失依据 损失确认依据。
6、事故证明 证明是否属保险责任,及确定责任人。
7、运输工具相关复印件 确认运输合法性及运输工具是否适航,有否超载的违规现象。
8、赔偿协议及赔款收据 表明货物权益方及责任方确认损失的履行依据。
9、权益转让书 在我司按保险合同规定赔付后,依法取得的权利依据。
六、某施工单位就某一高架桥建设项目向保险公司投保建筑安装工程一切险,保额按工程预算剔除不可预见费用确定为3.8亿元,2010年5月由于暴风造成架设中的一段桥梁板倒塌,造成桥梁板损坏,脚手架,立柱模板等施工设施损坏。具体损失项目如下:
1、桥梁板500平方,每平方工程预算单价1000元,总计:500000元;
2、脚手架400立方,每立方重置价:60元,总计:24000.00元;已使用4次
3、立柱模板190块,每块重置价100元,总计:190000.00元;已使用5次
4、拆除费用:50000元; 合计:764000.00元。请你确定理赔方案并说明理由
答:A、赔桥梁板,按摊销几次赔偿脚手架,立柱模板,不赔拆除费用,理由:桥梁板在工程清单里列明,属于保险标的;
B、脚手架,立柱模板虽然没有单独列明,但包含在有关的预算单价中,建议按工程定额中脚手架,模板等使用次数分摊的方式协商赔偿;
C、由于没有附加清理残骸费用条款,所以不赔拆除费用。
本试卷由杭州人保理赔中心非车险部联合出题
二0一0年九月一日
第三篇:非车险业务流程
非车险业务流程
一、非车险业务承保流程
非车险承保流程非车险业务人员业务内勤三级机构非车险南区分公司非车总公司南区非车核保人险核保人险核保部再保部①递交投保单及其他信息资料②复核投保信息是否符合要求否单证录入流程③核心业务系统录入信息④审核录单信息是否正确是⑤是否核保权限内否上报⑤是否核保权限内否 上报⑥是否需要临分安排是⑦临分安排承保判断流程是是否出单流程⑧出具保单、发票及其他相关单证⑨将相关单证联次分发各部门、岗位单证管理流程⑩单证整理、业务档案管理
流程说明:
(一)总则
1、遵循“诚信原则”,向投保人充分履行告知义务;
2、保证投保资料的完整性和真实性、投保资料传递的保密性和及时性及投保双方的合意性;
3、工作技能的专业性及处理问题的灵活性、主动性;
4、树立良好的团队协作精神,培养勇于任事的工作态度;
5、及时、准确出具各类险种的保单、批单、发票等相关单证;
6、保证各类统计报表的及时、准确、全面及财统数据的一致性;
7、认真负责的管理业务档案。
(二)流程内容
①业务人员应指导客户认真如实的填写投保信息,同时收集详细的相关业务资料,提交给非车险内勤人员;
②业务内勤在接到业务员提交的投保资料后,应进行初步审核,在确认资料齐全,投保单填写完整后,再与业务员办理投保资料交接签收登记。登记要素包括:经办业务员、投保人、险种、金额、投保人提供的证明资料清单等;
审核时,应注意以下几点:
(1)业务员交单的日期是否为填写好投保单的当天或第二天;如果不是,应查明原因并提示及时交单;
(2)投保单的填写应整洁、规范,无遗漏;
(3)所有修改的地方是否有责任人的确认,修改过多应予以退回,若投保单为业务员代填,是否有投保人确认;
(4)防止不整洁、不正确、不完整、不符合承保规则的投保信息流入到核保出单作业中。
③ 录单及出单
(1)业务内勤将投保信息及时录入核心业务系统,并记录操作人姓名,对业务员或代理机构、以及部分险种的特别约定做出标注或说明;
(2)业务内勤对输入的投保单信息与原始投保单进行核对,如果发现录入错误或遗漏,则进行修改和补充,以确保录入至系统的投保信息准确无误;
(3)确认录入信息准确无误后,上报分公司核保人; ④承保审核
(1)分/支公司核保人在系统中对录入信息进行审核,如有错误或遗失,应下发给内勤人员进行修改和补充;
(2)对审核无误的,按照非车险核保政策进行业务承保判断,对不予承保的应及时告知出单内勤;
(3)对超本级核保权限,应及时填写《超权限业务申报表》,连同相关业务资料上报上级核保人,高风险业务还须上报《风险查勘报告》;
⑤总公司南区非车险核保部在接到分公司上报业务后,应及时根据再保合约判断该业务是否在合约之内,如需临分安排,应填写《再保建议书》连同相关业务资料、《查勘报告》一并递交总公司再保部;
⑥总公司再保部根据业务情况进行临分安排,并在临分结束后及时反馈给总公司南区非车险核保部;
⑦若业务核保通过,内勤人员应及时出具保单、发票及其他相关单证,并进行核对加盖承保章及财务章;同时,保单后贴付的条款、明细表、附图等附件均需加盖骑缝章;若核保未通过,则及时将核保人意见反馈给业务部门,以便修改;
⑧内勤人员将相关单证联分发给各部门相关负责人;
⑨业务承保后,内勤人员应分产品对单证进行整理,根据档案管理要求,进行归档,妥善保管。
二、非车险业务核保流程
非车险业务核保流程非车险业务人分/支公司非车分公司专兼职总公司南区非总公司风控工员/业务内勤风控工程师车险核保人程师险核保人再保部①上报业务承保申请及详细业务资料②是否需要风险查勘是③进行承保前风险查勘否否
1、不良业务拒保;
2、修改承保条件④是否同意承保风险查勘报告是⑤是否超权限是,报总公司南区非车险核中⑥是否需要风险查勘是⑦进行风险查勘否否,回复分公司非车险核保人⑧是否同意承保专业风险查勘报告临分结果反馈是⑨是否需要临分安排是,提交再保建议书⑩再保临分安排否审核通过 流程说明:
(一)总则
1、充分了解被保险人及保险标的的相关情况并做出合理、恰当的地进行风险评估;
2、客观公正地审核保险合同,正确拟订承保条件;
3、合理进行再保操作,及时与再保部沟通,进行临分或其他分保处理;
4、提供高效务实的专业化服务;
5、确保业务质量,实现稳定经营目标,保证公司业务的持续稳健发展。
(二)流程内容
①业务人员应尽可能收集详细的相关业务资料,连同投保单一并提交给非车险内勤人员; 业务内勤对业务人员提交的投保资料进行审核后,递交给分(支)公司非车险核保人;
② 分(支)公司核保人在接收上报的投保申请后,应对投保内容逐项审核,审核内容包括:(1)投保人、被保险人名称及营业处所;(2)保险标的、行业类别、周围环境;(3)投保金额;(4)投保险种;(5)保险期限;(6)扩展条款;
(7)确认被保险人对保险条款及附加条款(包括责任免除部分)的内容及说明已经了解;
(8)投保人签字、盖章;
(9)其他足以影响决定是否承保的重要事实。
核保人在对投保申请进行认真审核后,认为必须对保险标的进行风险调查与评估的,应及时将相关资料转给专兼职风控人员进行保前风险查勘;有条件的,核保人应一同前往查勘;
③ 风险查勘与评估
风险查勘人员在接到风险查勘需求后,应及时与业务人员取得联系,与客户约定查勘日期并准时进行风险查勘。
风险调查与评估的要点包括:(1)明确主要风险
主要风险是指在投保责任范围内发生可能性较大而一旦发生造成的损失金额也较大的风险,主要风险决定于保险标的的内容、保险标的所在行业性质、地区,保险期限等。
5(2)明确风险点位
风险点位是在保险标的范围内最容易发生保险事故的环节、地点或位置,如高楼建工险的地基工程、高速公路建工险的护坡、软基路段;公众责任险的电梯间、浴池、游泳池等。调查风险点位应着重调查主要风险的风险点位。(3)了解风险源
风险源即承保风险的来源或产生风险的原因。产生风险的原因来源于两大类:自然的,如地质结构的变化;人为的,如恶意、疏忽等。(4)了解被保险人风险管理水平
被保险人风险管理水平应从三方面进行分析:人员素质、风险管理制度、风险管理设施。(5)保险责任事故发生的可能性
保险标的所在行业发生类似事故的概率;被保险企业以往的损失记录;保险标的当前所处的状况。
(6)分析一次事故有可能造成的最大损失
一次事故有可能造成的最大损失取决于:保险标的的性质、保险标的各个部分的间距(财产险)、事故影响范围的大小、法律对损失金额的认定(责任险)。
(7)对标的进行风险查勘与评估后,应对标的风险状况进行总的评价,同时填写风险查勘报告,递交给分(支)公司非车险核保人;
④在核保权限范围内进行承保决策(1)根据标的风险状况,决定是否承保
1)公司核保政策禁止承保的风险不能承保;
2)风险较大,而承保条件不能相应提高的项目不能承保;
3)对于不予承保的项目要向业务部门或业务人员说明理由,对承保条件不合适的业务应提出修改和承保建议方案,及时与相关业务人员进行沟通;
4)对于决定承保的项目要根据投保人的保险意图和标的风险状况拟定承保条件。(2)正确拟定承保条件 1)整体情况
审核风险查勘报告,了解标的的危险程度,损失记录,承保业务的市场情况,被保险人的管理营运情况,是否有其他业务关系,是否需要再保支持,公司的政策及成本、利润情况分析。
2)选择合适的险种 险种的选择要适合投保人的保险意图,主要考虑三个因素:被保险人、保险标的、保险责任,避免张冠李戴错误地选择险种。3)严格界定保险标的的内涵与外延
保险标的要明确名称、项目、所在地址、地域。在财产保险中,如投保人仅对部分财产投保而又不确定具体的财产部分,应在保险单上明确说明投保财产在全部企业财产中所占的比例,并约定在发生赔案时,按比例赔偿。
4)正确使用保险金额的确定方式
保险金额有两种基本确定方式:按照保险标的的价值确定,一般适用于财产险;按照保险标的有可能发生的损失范围确定,一般适用于责任险。
按照保险标的的价值确定保险金额分为两种方式:定值保险与不定值保险。除艺术品、古董等价值波动大的特殊财产外,财产保险应采用不定值保险方式。
除非特殊情况,财产保险不能按保险标的有可能发生的损失范围来确定保险金额(即按第一危险损失方式承保)。如投保人坚持按此种方式投保,应根据标的损失的区间概率对费率作相应的调整。
财产保险标的含一个以上项目,除明确总保险金额外,还必须明确分项保险金额。
责任保险除明确累计赔偿限额、总赔偿限额,还应视具体情况确定每次事故赔偿限额、每人赔偿限额。
5)正确厘定费率和免赔额
费率和免赔额的厘定要与保险标的的风险状况相对应。保险标的风险状况评级为优、良的,费率可在市场平均水平的基础上适度下调;风险状况评级为一般的,费率可适用市场平均费率;风险状况较差或差的,费率应在市场平均费率基础上适度上调。
免赔的设置考虑三个因素:必然发生的损失金额;被保险人风险管理意识和水平;被保险人选择自担的风险。
免赔额的变动应与费率的变动相匹配:免赔额提高,费率降低;免赔额减少,费率提高。两者相互变动的幅度取决于标的损失在金额上的分布概率。6)谨慎使用附加条款
附加条款分为:限制责任条款、中性条款、扩展责任条款,应根据标的风险状况谨慎使用。
在一个险种项下,对一特定标的必然要发生或发生机会非常大的风险,应附加特别条款将其排除在保险责任之外。在一个险种项下,对一特定标的,如对保险标的范围、保险责任、理赔方式有歧义,应附加中性条款予以明确。
可保风险的扩展责任条款可以使用,不可保风险(如契约责任、核辐射责任等)的扩展责任不能使用。
扩展责任条款应视具体情况单独设置赔偿限额和免赔额。
7)正确设定自留额
自留额是指,保险人在承保后,将所承保的保险金额,除了进行再保险的部分外,留给自己承担的保险金额。
每单业务在承保后,应按照《行业类型危险分级再保自留限额表及费率参考表》根据不同的风险等级选择相应的自留额,放入再保合约。
选择自留额要考虑再保合同限定的承保限额。保险单保险金额不能超过再保合同的承保限额,如有超过必须重新选择自留额或安排临时分保;同时,自留额也不能选择过小,以至于合同容纳不下,反而增加公司自留。8)确定保费交付方式和日期
在投保单和保险单上都必须明确约定付费方式和日期。并注明“投保人未按保单中列明的付费日期缴付保险费的,本保险合同自逾期之日起自动解除,保险人不承担保险责任”。
一般情况下应规定为在保险起期后15天内一次性交清保险费。如保险费数额较大或其他特殊原因,可同意客户分期交付保险费,但分期付费原则上必须符合以下规定: A、单笔业务保险费在5万元以上或有规模较大、效益较好的关联保险项目。B、分期付款最多分四期,第一期付款日期必须在保险责任起期后15天内缴付,缴付金额不得低于总保险费的30%,最后一期保险费(建安工险除外)必须在保险期满前三个月内缴清。建安工险的保险费最后一期必须在工程完工前半年付清。
C、保险单上必须注明各期缴费的金额及限期,并注明“投保人未按保单中列明的付费日期缴付保险费的,本保险合同自逾期之日起自动解除,保险人不承担保险责任”的约定。
⑤ 超权限业务上报
(1)超权限业务的范围:
1)保险金额或赔偿限额超过本机构最高级核保人核保权限的业务;
2)核保政策中明确规定必须逐单上报的业务及未做规定的业务;
3)再保条件超权限的业务。
(2)超权限业务上报的程序及具体要求:
1)上报超权限业务必须逐级上报,越级上报的业务不予受理; 2)上报总公司的超权限业务必须有下列人员签署的意见:
分公司核保人、分公司主管业务经理;
3)上报超权限业务必须使用总公司下发的《超权限业务申报表》,附风险查勘报告及有关的核保资料;
4)经上级部门审核批复的业务,必须按照批复意见承保,不得擅自修改承保条件。如需修改承保条件则必须重新上报;
5)经上级部门批复同意承保的业务,上报机构必须及时将出具的暂保单、保险单、保险协议及批单等相关资料上报备案。
⑥总公司南区非车险核保部在接到分公司上报业务后,因相关业务资料不全而无法判断业务风险时,可向总公司风险控制部提出风险查勘需求;
⑦总公司风险控制部对项目进行风险查勘,制定详细的《风险查勘报告》,提出风险分析意见,反馈给总公司南区非车险核保部;
⑧总公司南区非车险核保部根据业务风险分析与《风险查勘报告》,提出承保意见,对不同意承保的项目,应及时反馈给分公司非车险核保人,同时说明不予承保的理由;
⑨对于同意承保的项目,应根据再保合约判断该业务是否在合约之内,如需临分安排,应及时填写《再保建议书》连同相关业务资料、《查勘报告》一并递交总公司再保部进行临分安排;
对临分安排完毕的业务,应根据临分情况,决定是否予以承保,同时将临分情况及时反馈给分公司非车险核保人;
对于同意承保的业务,核保人拟定承保条件后,交出单内勤,将承保信息录入核心业务系统,并通过设定的核保人权限在核心业务系统中核保同意,生成保单号。对内勤出具的保险单、保险凭证、批单、协议等保险合同,核保人应认真复核,发现错误及时改正,确认正确无误后方可签发保单。
⑩总公司再保部根据业务情况进行临分安排,并在临分结束后及时反馈给总公司南区非车险核保部;
三、保单批改流程
保单批改流程非车险业务人员分/支公司业务内勤分/支公司核保人总公司南区非车险核保人总公司再保部①递交批改申请及其他相关信息资料否②复核批改内容是否符合要求是否否,提出相关意见②核心业务系统录入批改信息③审核批单信息③是否符符合批改要求是③是否超权限是④是否符合批改要求系统通过是⑥出具批单、批加或批减发票及其他单证系统通过④是否临分业务是⑤再保处理系统提交⑦将相关单证联次分发各部门各机构⑧单证整理业务档案管理 流程说明
(一)总则
1、保单的批改须有合理依据、不得随意变更;
2、保单的批改须有被保险人的书面申请;
3、保单的变更必须采用书面的形式(批单),由核保人签发;
4、效力的优先级:批单的内容涉及与原保单相同的内容时,批单的效力大于原保单的效力,最后出具的批单的效力大于之前出具的批单;
5、保单的解除(注销/退保)要符合保险法规、符合公司的利益且要与被保险人达成书面的协议;
6、对于扩大保单责任范围的批改,变更保额、保险期限、恢复保额的批改,应严格控制,并加收相应保费。
(二)流程内容
①保险单签发后,当保险事项发生变动,如被保险人名称、保险金额、保险财产地点、保险财产危险程度等发生变化时,投保人或被保险人申请办理批改手续进行退保或者变更保单内容,业务人员应协助客户填写《批改申请书》,并要求投保人或被保险人签字或盖章,并及时将《批改申请书》提交给业务内勤;
②业务内勤应初步审核批改资料,特别是退保申请,需要关注保费的到帐情况及理赔情况;
A、在确认批改资料无误后,业务内勤将批改申请信息及时、准确录入核心业务系统,并对录入业务系统的批改信息与批改申请书进行核对,如果发现录入错误,进行修改。
B、批改类型:(1)基本信息批改:
1)被保险人;2)保险责任;3)保险金额;4)保险期限;5)赔款后恢复(减少)保险金额;6)变更保险财产地址;7)降低费率;8)变更保单其他内容
(2)注销(3)退保(4)特殊批改
C、确认录入批改信息准确无误后,上报分公司核保人核保;
③分公司核保人需进行批改信息的风险调查与评估,若需风险查勘,则会同风险工程师对所批改的标的进行风险查勘;对不符合要求及规定的批改,应及时将核保人意见反馈给业务部门,同时下发给业务内勤进行修改;超过分公司权限的批改业务,须上报总公司企险核保部,由总公司核保人确定是否需要改变承保条件;
④总公司南区非车险核保人对批改内容进行审核,对不符合要求及规定的批改,应及时将核保人意见反馈给分公司非车险核保人,同时系统下发给业务内勤进行修改;对于承保时经再保临分安排的业务应提交再保险部进行系统确认后方可审核通过;
⑤核保通过后,及时出具批单、发票及其他相关单证,核对无误后,需加盖骑缝章; ⑥将相关单证联次分发给各部门相关负责人;
⑦分产品进行单证的整理工作,并按照档案管理要求,妥善保管业务档案。
第四篇:非车险基础知识
非车险基础知识
一、保险基础知识
1、什么是风险?风险与保险的关系如何?
答:风险来自损失的不确定性。由于风险客观存在,即有发生损失之可能。风险管理方式包括风险转移、风险转嫁、风险规避等。保险属于风险转嫁的方式,客户通过支付保险费的财务手段,将风险转嫁由保险公司来承担。
2、财产保险合同的四大基本原则是什么?
答:保险行业经过长期发展积累,逐步形成了保险的4大基本原则,包括:最大诚信原则、损失补偿原则、保险利益(可保利益)原则、近因原则。
最大诚信原则:规定保险合同各方都应将关系到风险厘定和合同责任等信息,以最大诚信的 态度互相披露,以减少风险调查的工作量,降低交易成本;
损失补偿原则:约定被保险人不能通过保险获得超过实际损失的额外利益,以避免道德风险; 保险利益原则:这是损失补偿原则的引申原则,规定投保人在投保时,对保险标的应有保险 利益,被保险人在出险时,对保险标的应有保险利益。具有保险利益就是对 财产具有法律确认的利益,如所有权、管理权、质押权、抵押权等;
近因原则:这是界定损失是否属于保险责任事故的基本原则,以导致事故损失最直接的原因 为准。
3、诚实信用原则的主要内容有哪些?
答:主要内容有告知、保证、弃权和禁止反言。
--告知是在保险合同签订之前和执行过程中,投保人和被保险人应就保险标的重要事实告知保险人。--保证是指对某项事的作为或不作为,分为默示保证和明示保证。--弃权就是放弃主张某项权利的行为。
--禁止反言就是对放弃的权利不得再行向对方主张。
4、什么是非车险,包含哪些险种?
答:非车险是车险以外的其它保险,主要包括财产损失类保险(企业财产保险、家庭财产保险等)、责任保险、意外保险、货物运输保险、运输工具保险、工程保险、农业保险、短期健康险等。
5、可保风险一般要满足哪几个条件?
答:(1)风险是纯粹的而不是投机的;
(2)风险必须是偶然发生的,即风险发生的时间、程度、原因不确定;(3)风险是大量标的均有遭受损失的可能。
6、什么是财产保险公司经营中的核保? 答:核保是指保险公司对可保风险进行评判与分类,进而决定是否承保、以什么条件承保的分析过程,一般保险公司都有核保人员审核承保条件及在业务系统进行开关控制。
7、什么叫定值保险(Valued Insurance)?
答:有些财产在保险有效期内市价变动较大,如运输货物。另有些财产在损失时难以确定其价值,或不可能复制的,如文物。这些财产的保险金额可由保险双方约定的一个固定价值来确定,受损时不论财产当时的实际价值如何,保险人按约定的保险金额来计算赔款。全部损失按保险金额赔偿。部分损失按保险金额乘以损失程度进行赔偿。
8、什么叫不定值保险(Unvalued Insurance)?
答:与定值保险相对应的是不定值保险。不定值保险在保险单上不列明保险标的的实际价值,只列明保险金额作为最高赔偿金额,保险人在保险事故发生时按损失的实际价值来计算赔款。在损失发生后估价时,如果保险金额高于或等于财产的实际价值,保险人在保险金额限度内按实际损失赔偿。如果保险金额低于财产的实际价值,保险人则按实际损失乘以保险金额与财产的实际价值比例进行赔偿。
9、什么叫第一危险承保方式(First Loss Insurance)?
答:第一危险承保方式主要用于家庭财产保险,当财产发生损失时,不论保险金额占全部财产价值的比例如何,只要损失金额在保险金额内,保险人就得按实际损失赔偿,而不采取比例赔偿的方式。
10、什么叫激活卡?
答:激活卡属于激活注册式保单,客户先支付保费购买保险卡,通过电话或网上注册后,保单信息连接到业务系统,保险按约定生效,注册过程就称为”激活”。由于销售及投保方式灵活,激活卡目前成为主要的卡单产品。
11、什么叫代位求偿(Subrogation)?
答:根据补偿原则,被保险人不能从保险事故中获得额外利益,因此,被保险人在获得保险人赔偿后,如果损失按照法律或有关规定应由第三者负责赔偿的,应将其原应享有的索赔权转让给保险人,由保险人向责任方追偿。这就是保险法上所称的代位求偿。
12、什么叫重复保险?
答:在有多家保险公司竞争的情况下,投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向两家或两家以上的保险公司投保,这就构成了重复保险,其保险金额的总和往往超过保险价值。根据补偿原则,若此项保险财产受损,被保险人所能获得的最高赔偿金额不能超过保险价值。
13、什么是保险条款?保险条款主要由哪些部分组成? 答:保险条款是保险合同的重要组成部分,条款约定了保险产品的保障内容。按监管要求,保险条款须按规定报备保监会。保险条款的主要内容有:保险标的范围、保险责任、责任免除、理赔处理、合同效力、保证条款、特别说明条款等部分。
14、财产保险的保险价值、保险金额和保险金是一个概念吗?
答:不是一个概念,其中的含义不同。
保险价值:是指投保人与保险公司订立保险合同约定的保险标的的实际价值,即投保人对保 险标的所享有的保险利益的货币价值。它是财产保险合同构成的基本要素之一。去定保险价值的方式一般有两种:一是根据合同订立时保险标的的实际价值确 定,即由双当当事人在订立保险合同时,在合同中约定,称为定值保险。二是根 据保险事故发生时保险标的的市场价值确定,称为不定值保险。
保险金额:指一个保险合同项下保险公司承担赔偿或给付保险金责任的最高限额,即投保 人对保险标的的实际投保金额,同时又是保险公司收取保险费的计算基础。保险金:保险事故发生后,被保险人获得的赔付额。
15、什么叫再保险?
答:再保险是保险的二级市场,保险交易行为发生在保险人与再保险人之间。保险人通过与再保险人订立合同,将已经承保的风险转移给另一个或几个再保险人,以降低自己的承保风险。简单地说,再保险即“保险人的保险”。
16、在财产保险中,哪些险种的保险责任开始后,合同当事人不得解除合同?
答:货物运输保险、运输工具航程保险、部分法定的责任保险(如代理人责任险等)。
二、新保险法
17、新《保险法》对比旧《保险法》最核心的变化有哪些?
答:围绕保护被保险人利益的主题,进一步规范投保操作,对理赔服务质量及时效明确了要求;加强对保险公司及保险中介的监管和风险防范。
18、在保护被保险人利益方面,新《保险法》有哪些特别的条款?
答:首先是限制保险人合同解除权,增设了保险合同不可抗辩规则。如新《保险法》明确规定保险人自知道解除事由起,超过30日不行使解除权的,其解除权消灭等。这有利于督促权利行使,稳定保险合同关系,尤其是对于长期人身保险合同项下的被保险人利益的保护意义重大。此外,还借鉴了英美法,禁止反言制度,规定保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同,不得免于承担保险责任。这也减轻了投保人告知义务负担,限制了保险人的抗辩权利。
19、“理赔难”一直是保险业屡遭诟病的话题,新《保险法》能在这一领域有所监管吗?
答:《保险法》草案进一步明确和规范了理赔程序和时限,具体表现为:被保险人索赔时,保险人认为被保险人等提供的有关索赔请求的证明和材料不完整的,应当 “及时一次性书面”通知被保险人等补充提供,从而避免保险人以此为由拖延理赔。其次,保险人在收到索赔申请后,除另有约定外,应当在30日内做出核定,并应将核定结果书面通知被保险人或者受益人。督促保险公司及时受理索赔,及时核定责任。
20、在对财产保险合同的规定中有哪些部分体现了对被保险人的保护?
答:长期以来,当保险标的发生转让时(例如二手车买卖),受让人能否享受原保险合同的保障,有不同理解,一直存在争议,有的认为这一规定过于烦琐,增加社会成本。新保险法借鉴国外相关立法,将受让人继受取得保险合同的权利义务作为一般原则,明确规定:保险标的转移后,受让人承继被保险人的权利和义务,同时对被保险人设定通知义务。这个制度设计,逻辑清楚,平衡各方关系,尊重契约自由和特别法规定,也减少了社会成本。
21、在签订保险合同时,一般由保险公司提供格式合同,合同的哪些保险条款无效?
答:(1)免除保险人依法应承担的义务的(2)加重投保人、被保险人责任的(3)排除被保险人依法享有的权利的22、在人身保险合同的规定中有哪些部分体现了对被保险人的保护?
答:(1)原保险法规定,在受益人故意造成被保险人死亡伤残或者疾病时,保险人不承担给付保险金责任。这对于无辜的被保险人不公平,新保险法修改完善,规定此种情形下,实施非法行为的受益人丧失受益权,但保险人不因此免除保险责任,被保险人的利益仍然受到保护。
(2)为避免现实中某些企业投保人利用团体保险获取非法利益的现象,新保险法扩大了人身保险利益的范围,规定投保人对与其具有劳动关系的劳动者有保险利益,可以为其投保,同时规定,此种情形下,保险合同不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。从限制受益人指定范围角度,维护劳动者等被保险人的利益。
(3)原保险法没有规定被保险人与受益人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序时如何处理,新保险法弥补了这部分的立法空白,规定在上述情况发生后,推定受益人死亡在先,被保险人死亡在后。
23、新保险法中,怎么定义保险代理人?
答:保险代理人是根据保险人的委托,向保险人收取佣金,并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的机构或者个人。保险代理机构包括专门从事保险代理业务的保险专业代理机构和兼营保险代理业务的保险兼业代理机构。
24、新保险法中,怎么定义保险经纪人?
答:保险经纪人是基于投保人的利益,为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务,并依法收取佣金的机构。
三、意外险类
25、意外伤害事故应具备的四大要素是什么?
答:意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。
26、问:团体意外险,对投保人和被保险人有什么要求?
答:投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体,其投保的人数必须占约定承保团体人员的75%以上,且投保人数不低于5人。
被保险人应为16周岁至65周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人或投保人与保险人协商约定认可的其他自然人。
27、常见团体意外险组合包含哪几个方面的保障?
答:团体意外伤害保险、附加意外医疗费用保险、附加意外住院津贴保险。
28、意外险是否一定要记名承保?
答:除建筑工人团意险按照工程造价、建筑面积方式投保外,团体意外险业务均需记名承保,列明被保险人清单。最近监管部门尤其重视对短期意外险的监管,也要求记名投保。
29、团意险保费如何计算,计算的主要依据是什么?
答:保费是保额与费率的乘积,主险、附加险需分开计算。被保险人的工作性质是团意险计算保险费用的主要依据。因此要尽可能的了解被保险人工作内容、工种、职业类别的相关信息。如果保险期不满一年,须乘以短期费率比例。
30、被保险人从事哪些高风险的活动列为意外险的责任免除部分?
答:被保险人乘坐热气球、飞艇期间及从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车、滑翔运动等高风险的活动期间。
31、附加意外伤害医疗费用保险的赔偿范围?
答:保险公司一般要求被保险人就诊中发生的医疗项目需符合当地社会医疗保险的药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准。
32、团体意外伤害保险一般按照《残疾程度与给付比例表》分为几级? 答:一般分为七级残疾。给付比例分别为:一级100%,二级75%,三级50%,四级30%,五级20%,六级15%,七级10%。
33、投保团体意外险可以更换被保险人吗?
答:可以。投保单位在一次申请中,同时有多名被保险人离职和多名被保险人加入时,若某离职被保险人未发生过保险金给付且其保险费或等级与新增加被保险人的保险费或等级一致,经保险公司审核同意,新增加被保险人可免费替换该离职被保险人。
34、承保建工意外险的为何要提交施工合同以及企业的资质证书?
答:在计算建工意外险保费时,均涉及到企业的资质系数。企业在相关项目上的资质是选择资质系数的唯一标准。同时,如果企业按建筑面积或造价投保意外险,则需要根据合同判断企业是否足额投保,以及用以判断项目的相关信息,以判断承保风险。
35、建工意外险有有哪些计费方式?
36、常见的学平险组合包含哪几个方面的保障?
37、常见短期意外险有哪些产品种类?
38、健康险一般包含哪些保险责任?
39、团体意外险与雇主责任险的区别? 答:有按人数、总工程造价及施工面积三种保险费计收方式。
答:学生意外伤害保险、附加学生意外医疗保险、附加学生住院医疗保险。
答:航空意外险、交通工具意外险、旅游意外险等。
答:财险公司一般只能经营短期健康险业务,即保险期限一般不得超过1年,主要包含重大疾病、疾病身故、附加住院津贴、附加疾病医疗费用等保障。寿险或健康险公司经营的健康险可以是长期业务。
答:雇主责任险和团体意外险都能给企业或单位的职工提供经济上的保障,但二者却属于不同范畴的保险,其区别主要体现在:
(1)二者的被保险人不同。在雇主责任险中被保险人是雇主,而在团体人身意外伤害保险中被保险人是单位的雇员(职工)。
(2)二者的保险标的不同。雇主责任险的标的是雇主依法对雇员承担的损害赔偿责任,团体人身意外伤害保险的保险标的则是被保险人(雇员)的身体或生命。
(3)二者的赔偿依据不同。雇主责任险的赔偿依据是法律或雇佣合同,只有在根据法律或雇佣合同雇主应对雇员承担经济赔偿责任时,保险人才负责赔偿。团体人身意外伤害保险的赔偿依据则是保险合同所约定的内容。保险人是根据约定的保险金额和被保险人的死亡或伤残程度予以给付。
(4)二者的法律后果不同。在雇主责任险中,保险人的赔偿是代替被保险人(雇主)履行了应尽的赔偿责任的一部或全部。团体人身意外伤害中,保险人根据条款对被保险人进行给付,但这种给付并不能免除或减少投保的单位或雇主对被保险人应尽的赔偿责任。从法律上讲,得到团体意外险给付的职工仍可根据法律或雇佣合同在向雇主行使要求赔偿的权利。
(5)保险金额不同。雇主责任险的保额一般确定为雇员年工资的一定倍数。而团体人身意外险的保额由投保方自行确定。
四、财产险类
40、什么是企财险,包含哪些险种?
答:企财险主要以法人业务为主,有财产基本险、财产综合险、机器损坏险、个体工商户财产险等,这些保险以财产为保险标的,当发生保险事故导致财产损失时,保险公司进行赔偿。
41、企业财产险的基本险、综合险主要承保哪些风险?
答:企业财产基本险承保火灾、爆炸和雷击风险,财产综合险除了基本险外的责任外,对其它自然灾害“暴雨、洪水、台风、暴风、龙卷风、雪灾、雹灾、冰凌、泥石流、突发性滑坡、地面突然塌陷”也列入了保险责任范围,但企业财产险综合险仍将地震作为除外责任,同时还明确规定露堆财产因上述自然灾害或其他意外事故造成的损失也不保。
42、利润损失保险与财产损失保险的关系?
答:财产保险所承保的是保险标的的直接损失,而利润损失保险所承保的是间接损失。被保险人必须在投保财产或保险的基础上,才可以投保利润损失保险,才能获得充分的保险保障,要求将财产险与利损险在同一家保险公司投保。
43、固定资产投保财产险,保险金额有哪些确定方式?
答:固定资产保额的确定方式有:(1)按帐面原值确定,按帐面原值加成数确定;(2)按重置价值确定;(3)按其他方式确定,包括被保险人依据估价或评估后的市价确定其保险金额。无论什么方式,都适用不足额投保的比例摊赔原则。
44、流动资产投保财产险,保险金额如何确定?
答:确定方式有:(1)由被保险人按最近12个月平均帐面余额确定:(2)由被保险人自行根据仓存情况确定;(3)按最大仓储余额确定,附加“仓储物申报条款”定期申报。无论什么方式,都适用不足额投保的比例摊赔原则。
45、固定资产类投保财产险,一般包括哪些投保项目?
答:包括房屋建筑、装修设施、机器设备、办公物品。不含土地和有牌照的机动车,对在财务反映为“在建工程”,但实际已经投入使用的资产,也可以投保。
46、财产险的两个保额是什么意思?
答:发生损失时,施救、抢救、保护费用与保险财产损失金额的赔偿,可以分别按两个保险金额计算,均以不超过保险金额为限。如受损保险财产按比例赔偿,施救费用的赔偿也应按财产损失赔款相同的比例计算赔偿金。
47、财产险保费如何计算? 答:财产险保费为保额与费率的乘积,附加险保费为附加险限额与费率的乘积,总保费为主险保费及附加险保费之和。如果保险期不满一年,须乘以短期费率比例。如,保险期为1个月,短期费率为年费率的10%。
48、企业财产险综合险的保险责任的 “三停”损失是什么?
答:对自有供电、供水、供气停止供应导致的损失,保险公司也承担赔偿责任,但必须满足以下三个条件:一是必须是被保险人拥有的并自己使用的设备,包括本单位拥有所有权和使用权的专用设备,以及本单位拥有所有权而与其他单位共用的设备。如果是公共的设备引起三停损失则不属于保险人承担的责任范围。二是仅限于因保险事故造成的“三停”损失;三是仅限于对保险标的造成的直接损失。
49、确定建筑物财产险费率的因素?
答:投保险种、房屋的建筑结构及布局、使用性质、地理位置、周围环境、安全管理、历史损失数据、市场竞争因素。
50、工业企业确定费率的依据是什么?
答:工业险费率的厘订,应兼顾到保险单位使用的原材料、主要产品、工艺流程、危险程度等因素。依据风险程度,一般划分为一到六级工业,风险递增。
51、哪些工业企业属于高风险企业?
答:五级工业险:
1、以一般危险品及部分特别危险品为主要原料进行化合生产、制氧、挥发性化学试剂以及塑料、染料制造等工业;
2、大量使用竹、木、草为主要原材料的木器家具、工具、竹器、草编织品制造工业及造纸业;
3、油布、油纸制品工业。
六级工业险:以特别危险品如赛璐珞、磷、醚及其他爆炸品为主要原材料进行化合生产的工业。染料工业。
52、保险公司一般不予承保的保险标的是什么?
答:下列财产不在保险标的范围以内:
(1)土地、矿藏、森林、水产资源以及未经收割或收割后尚未入库的农作物;
(2)货币、票证、有价证券、文件、帐册、图表、技术资料、电脑资料、枪支弹药以及无法鉴定价值的财产;
(3)违章建筑、危险建筑、非法占用的财产;(4)在运输过程中的物资;(5)领取执照并正常运行的机动车;(6)牲畜、禽类和其他饲养动物。
53、需特别约定方可承保的保险标的是什么?
答:(1)金银、珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书、古画、邮票、艺术品、稀有金属等珍贵财物;
(2)堤堰、水闸、铁路、道路、涵洞、桥梁、码头;(3)矿井、矿坑内的设备和物资。
54、“字画”、“古玩”等被盗的风险可以保险吗?
答:“字画”、“古玩”属于艺术品和文物。首先,这类标的不满足大数法则,即标的具有稀少性和不可替代性。其次,这类标的的将爱之昂贵且难以确定,所以一般财产保险公司均将这类标的列为不可保财产。但是随着人们拥有的金银珠宝、字画古玩的增多,对这类贵重、稀有财产的投保需求日益强烈。另外,保险公司的承保技术、经营能力也日益完善。这两方面的因素使得传统的可保财产的范围正在扩大,许多原来的不可保财产逐渐通过附加保险、特约保险的方式纳入可保财产。比如,中国人民财产保险公司开办的金锁组合型家庭财产综合保险,便将金银珠宝作为附加险来承保。
55、财产保险合同中“火灾”如何释义?
答:在时间或空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。构成本保险的火灾责任必须同时具备以下三个条件:(1)有燃烧现象,即有热有光有火焰;(2)偶然、意外发生的燃烧;
(3)燃烧失去控制并有蔓延扩大的趋势。
因此,仅有燃烧现象并不等于构成本保险中的火灾责任。在生产、生活中有目的用火,如为了防疫而焚毁站污的衣物,点火烧荒等属正常燃烧,不同于火灾责任。
因烘、烤、烫、烙造成焦糊变质等损失,既无燃烧现象,又无蔓延扩大趋势,也不属于火灾责任。电机、电器、电气设备因使用过度、超电压、碰线、孤花、漏电、自身发热所造成的本身损毁,不属于火灾责任。但如果发生了燃烧并失去控制蔓延扩大,才构成火灾责任,并对电机、电器、电气设备本身的损失负责赔偿。
56、财产保险合同中“爆炸”如何释义?
答:爆炸分物理性爆炸和化学性爆炸。
(1)物理性爆炸:由于液体变为蒸汽或气体膨胀,压力急剧增加并大大超过容器所能承受的极限压力,因而发生爆炸。如锅炉、空气压缩机、压缩气体钢瓶、液化气罐爆炸等。关于锅炉、压力容器爆炸的定义是:锅炉或压力容器在使用中或试压时发生破裂,使压力瞬时降到等于外界大气压力的事故,称为“爆炸事故”。
(2)化学性爆炸:物体在瞬息分解或燃烧时放出大量的热和气体,并以很大的压力向四周扩散的现象。如火药爆炸、可燃性粉尘纤维爆炸、可燃气体爆炸及各种化学物品的爆炸等。
因物体本身的瑕疵,使用损耗或产品质量低劣以及由于容器内部承受“负压”(内压比外压小)造成的损失,不属于爆炸责任。
57、财产保险合同中“雷击”如何释义?
答:雷击指由雷电造成的灾害。雷电为积雨云中、云间或云地之间产生的放电现象。雷击的破坏形式分直接雷击与感应雷击两种。
(1)直接雷击:由于雷电直接击中保险标的造成损失,属直接雷击责任。
(2)感应雷击:由于雷击产生的静电感应或电磁感应使屋内对地绝缘金属物体产生高电位放出火花引起的火灾,导致电器本身的损毁,或因雷电的高电压感应,致使电器部件的损毁,属感应雷击责任。
58、财产保险合同中“简易建筑”如何释义?
答:保险公司一般都对承保简易建筑都有限制,或者承保条件较高。简易建筑一般指符合下列条件之一的建筑:(1)使用竹木、芦席、蓬布、茅草、油毛毡、塑料膜、尼龙布、玻璃钢瓦等材料为顶或墙体的建筑;(2)顶部封闭,但直立面非封闭部分的面积与直立面总面积的比例超过10%的建筑;(3)屋顶与所有墙体之间的最大距离超过一米的建筑。
59、财产保险合同中“暴雨、洪水、暴风”如何释义? 答:暴雨:指每小时降雨量达16毫米以上,或连续12小时降雨量达30毫米以上,或连续24小时降雨量达50毫米以上的降雨。
洪水:指山洪暴发、江河泛滥、潮水上岸及倒灌。但规律性的涨潮、自动灭火设施漏水以及在常年水位以下或地下渗水、水管爆裂不属于洪水责任。
暴风:指风力达8级、风速在17.2米/秒以上的自然风。
其它可问的问题:新一切险条款中,盗窃、抢劫是否属于保障范围; 60、客户投保盗抢险需注意什么问题?
答:客户提出投保盗抢险时,我们需要留意保险公司的盗抢险条款如何规定。例如,部分条款规定需要24小时有人值守方可赔偿,如果客户不具备条件,须向客户解释,避免产生争议。
61、投保机损险需要注意什么问题?
答:由于机损险风险较大,一般保险公司都要求客户须先投保财产险,方可投保机损险。需注意要求客户列明投保设备清单,应按设备的购买价,并加上运费、安装费等足额计算保额。62、财产险特别条款是什么?主要有哪些?
答:由于保险主条款不能完全满足客户多样化的要求,或者一些约定不够明确,经过多年的发展及积累,保险业各主体开发了许多特别条款,主要有:
(1)扩展责任类条款:如扩展承保专业费用条款、清理残骸费用条款、扩展地震条款等;(2)规范类条款:对保单条款进行补充、规范,如明确保额计算方式的“重置价值”条款等。
(3)限制类条款:对保险责任进行限制性约定的条款,如烟熏除外责任条款,将烟熏造成的损失不予承保。
五、责任险类
63、责任保险承保的是什么责任?
答:责任保险承保被保险人的经济赔偿责任,经济赔偿责任通常由于被保险人经营过程中的过失、过错而产生,如雇主对雇员工伤的赔偿责任,产品制造商对消费者的产品伤害赔偿责任等。64、责任保险主要有哪些作用?
答:(1)责任保险能够分散被保险人的责任风险,有助于维护受害人的合法权益,利于社会稳定。按新的保险法,受害人可以直接向加害人的保险公司索赔,有助于激发市场需求;
(2)责任保险能够减轻政府负担,如矿井发生事故导致矿工伤亡,如果矿主无力赔偿,也没有办理保险,政府可能要买单,但如果办理了雇主责任保险,保险公司赔偿后,政府可能不需要再支付费用。因此,政府目前对责任保险的发展持积极支持态度。
65、责任保险承保的责任范围主要有两项,具体是什么?
答:(1)被保险人依法对第三者人身伤亡或财产损失应承担的经济赔偿责任,即法律责任;
(2)因赔偿纠纷引起的诉讼、律师费用,及其他事先经保险公司同意支付的费用。
66、责任保险主要有哪些险种?
答:责任保险有很大的发展空间,责任保险种类繁多,主要有:
(1)场所责任:承保在被保险人经营场所内发生的经济责任赔偿,如公众责任险、物业管理责任、电梯责任、停车场责任等。这是目前市场需求较大的责任险。(2)雇主责任险:雇员发生工伤或职业病时,雇主需承担的经济赔偿责任;(3)产品责任险:因产品缺陷导致消费者人身伤亡或财产损失的赔偿责任;
(4)职业责任险:被保险人执业过失或经营过失导致的相关赔偿责任,如承运人责任险、律师责任险、医生责任险、董事及高级管理人员责任等。67、受法规强制投保的责任险有哪些?
答:道路危险货物承运人责任险、道路客运承运人责任险、保险经纪人职业责任险、保险代理人职业责任保险、旅行社责任险。
68、责任保险的赔偿限额是什么含义?
答:赔偿限额是保险公司所承担的赔偿责任限额,是计算保费的主要依据。赔偿限额一般有:(1)累计赔偿限额,即保单的最高赔偿限额;(2)每次事故赔偿限额,即发生单次事故时的赔偿限额。有些保单还对每次事故进行明确定义;(3)按损失类型分列赔偿限额,如财产损失赔偿限额,人身伤亡赔偿限额,可以分别规定累计及每次事故的赔偿限额。(4)每人每次事故赔偿限额,一般保险公司都要求限定这一赔偿限额,目前一般规定为每人20-50万。69、责任保险一般不承保哪些责任?
答:责任保险不承保被保险人正常经营活动必然存在的责任或违反公共利益的责任风险,如:
(1)不承保被保险人经营活动的违约责任,如采购或生产合同的违约责任,交货时效及质量的保证责任等。(2)不承保任何罚金责任,包括政府部门的罚款,如污染罚款等;
(3)不承保常规污染责任,这部分污染是正常经营活动中必然存在的,含对大气、水及土壤的污染。但意外事故导致的污染可以有条件承保。70、场所类责任保险如果计算保险费?影响保费的主要因素是什么?
答:(1)主要按保单赔偿限额收费,如公众责任险、电梯责任险、停车场责任险、游泳池责任险等都按赔偿限额计算保险费。影响保费计算的因素主要包括:赔偿限额的大小、经营规模、行业性质、经营场所面积、管理状况等;
(2)按营业收入收费,如物业管理责任险,有部分保险公司按物业管理公司的经营收入收费。影响保费计算的因素主要包括营业收入、经营管理面积、管理状况等。71、为什么投保停车场责任险等场所责任险需提供投保人的证照?
答:既然场所责任险是被保险人的经济赔偿责任,因此需要确认投保人承担经济赔偿责任的合法性,经营行业许可证、营业执照等可以证明这一合法性。对应的经营许可证有:停车场责任险(经营许可证)、餐饮场所责任险(卫生许可证)、电梯责任险(电梯准用证)等。72、公众责任险与火灾公众责任险的保险责任区别在哪里?
答:公众责任险:依法应承担对第三者的民事赔偿责任,承保意外事故造成的财产损失和人身伤亡;火灾公众责任险:依法应承担的人身损害经济赔偿责任,只承保火灾、爆炸造成第三者的人身伤亡的赔偿责任,财产损失需另外附加。国家已逐步通过立法手段将火灾公众责任险变成为经营场所(如影剧院、商场等)的强制保险,有较广阔的市场空间。73、影响公众责任险的风险因素主要是什么?
74、公众责任险主要有哪些扩展责任? 75、雇主责任保险如果计算保险费? 答:保险经营场所的营业性质、所处的地理环境、营业面积、安全设施等。风险较高的行业为(1)高火灾爆炸风险类,如化工厂、制漆厂等;(2)人流密集的场所,如影剧院、大型商场等。
答:通过增加特别条款,可以把部分责任合理地扩展承保,如食品不洁责任、电梯责任、游泳池责任、车辆装卸责任等。
答:雇主责任险有两种计费方法:(1)按保单的赔偿限额计算保险费,保单的赔偿限额为投保人数与员工每人保额的乘积,部分企业将人员分为管理类、操作类等计算赔偿限额;(2)按员工的工资额计算保费,每人赔偿限额按工资额的倍数确定,常见为身故赔偿为36个月工资,伤残为48个月工资等。这一计费方法为国际流行的方法,但目前在国内比较少用。76、影响雇主责任险的保费因素主要是什么? 77、雇主责任险容易产生职业病的行业是哪些? 78、产品责任险如何计算保费? 答:与雇主责任险保费相关的风险因素有:投保企业的经营性质、投保员工的职业类别、企业的安全管理等。
答:职业病是雇主责任险的主要赔偿责任之一,容易产生职业病的行业有:煤炭、冶金、建材、机械、化工、制鞋、皮革、电镀、采矿、采石、刀具、加工石器、家具木业、塑胶等。
答:产品责任险按产品的销售额计算保费,保险费为销售额与费率的乘积。投保额通常在上年销售额的基础上,综合今年的增长率来计算。影响保费的因素有:销售额、产品销售区域、司法管辖(如中国司法管辖的风险较低)、产品类型、产品质量控制等。79、对于产品责任险而言,产品的销售区域与风险有什么关系?
答:销售区域不同,承保风险就不同。销售区域为美加地区,欧洲、日本、澳大利亚,东南亚及中国。风险大小:美加地区、澳大利亚 > 欧洲>日本、东南亚及中国。
80、在产品责任险中,哪些产品风险较高?
答:(1)烟花。在搬运、燃放、储存时可能会发生爆炸事故造成较严重的人员伤亡。
(2)轮胎。有缺陷的轮胎使用时会引起爆裂导致人身伤害及财产损失;下雨或下雪时,不适合路面驾驶的轮胎会造成交通事故。
(3)玩具。吞食小玩具或玩具上可拆卸的部件会使儿童窒息,抛掷玩具会使其他儿童受伤,儿童咽下有毒化学品的玩具会遭受伤害,骑玩具车会发生碰撞造成儿童受伤,电动玩具若漏电会引起触电或烧伤事故。(4)家用电器。会引起触电、烧伤、火灾或接触活动部件引起人身伤害或财产损失。(5)药物。解除或吞下有毒物质会引起人身伤亡,或造成对受孕胎儿的伤害。(6)化妆品。化妆品可能会引起烧伤、感染、皮疹、眼瞎、过敏反应,头发退色。(7)服装。尤其是睡衣或内衣的燃烧会引起人体严重烧伤或死亡。
(8)重型机械。拖拉机或叉车等的事故,不良造作会引起人身伤亡或财产损失。(9)发电机组。发生事故、火灾或不良造作引起人身伤亡或财产损失或营业中断。
(10)食品和糖果。咽下含有毒物质的食品和糖果会造成人身伤亡,果冻食品幼儿食用可能发生堵住喉咙引起窒息死亡。
(11)化肥和农药。错误的混合、标记和说明书不当会引起农作物损失。
(12)水泥制品。有缺陷的水泥预制品会引起楼房倒塌,造成人身伤亡或财产损失。
(13)钢瓶装气体和化学品。有毒素、易燃、易爆,发生事故会造成严重的人身伤亡或财产损失,而钢瓶本身具有压力,若其本身或阀门有缺陷会使内含物质泄漏造成产品责任事故。
81、什么是建筑工程设计责任保险?
答:承保因设计单位或设计师因疏忽或过失而导致工程质量事故造成的相关损失和费用。主要业务有:单项建设工程设计责任险、建筑设计责任险等,前者针对单项工程,后者一般为设计单位投保的保单。82、责任保险与信用保险、保证保险有什么异同?
答:信用保险是权利人向保险人投保被保证人(义务人)信用风险的保险;保证保险是保险人根据被保证人(义务人)的要求向权利人提供自己信用担保的保险。信用保险和保证保险都是保险人对被保证人的作为或不作为致使权利人遭受损失负赔偿责任的保险。可见,其承保范围与责任保险有明显不同。
六、货运险类
83、货运险有哪些险种和主要条款?
答:按运输方式分类,有海上运输险、陆运险、航空险、邮包险;按承保的责任范围分类,进出口海运险有平安险(FPA)、水渍险(WPA)、一切险(ALL RISKS),进出口陆运险有基本险、一切险,国内运输有基本险、综合险等。
进出口业务较常用的有英国协会条款及中国人保公司的条款,其它保险公司的条款与人保的条例类似。英国协会条款分为A、B、C三类,A条款的责任相当于一切险,B条款的责任相当与水渍险,C条款的责任相当于平安险,两个系列的条款都有附加条款供选择,如战争险条款等。84、货运险的投保方式有哪些?
答:货运险主要有两种投保方式,单票货的投保方式及预约投保方式。单票货投保是传统投保方式,在货物起运前办理投保手续。
预约投保方式是目前市场上普遍采取的投保方式,保险公司通过与客户或物流公司等业务渠道签订预约保险合同,约定具体投保操作细节,简化投保手续。就可以不必在每批货物装运前办理投保手续,只要使用起运通知书或定期填报起运登记表方式将每批货物情况向保险公司申报即可。预约保险合同应当订明预约的保险责任范围、保险财产范围、每一保险或一地点的最高保险金额,保险费结算办法等。只要在此范围内,所保财产全部由保险人自动承保。85、投保货运险所需的要项包括哪些?
答:(1)投保人和被保险人
(2)保险金额(一般指出厂价,无需加成)(3)运输方式(汽运/火车/空运/内海船/)(4)运输工具号(火车班次/飞机航次/船次)(5)货物名称及包装、数量、唛头(行业标准包装/裸装/散装)(6)运输起始地、目的地(7)起运日期
(8)货票运单号码或发票号码,如信用证结算,提供信用证的保险条款及信用证号 86、“仓至仓条款”的内容是什么?
答:“仓至仓条款”用以规定保险责任的起讫,正常情况下保险责任自被保险货物运离保险单所载明的起运地仓库或储存处所开始运输时生效,包括正常运输过程中的海上、陆上、内河和驳船运输在内,直至该项货物到达保险单所载明目的地收货人是最后仓库或储存处所或被人用作分配、分派或非正常运输的其他储存处所为止。海运险及涉外陆运险还规定:如未抵达上述仓库或储存处所,则以被保险货物在全部卸离海轮或其它运输工具后满六十天为止。如在上述六十天于内被保险货的需转动到非保险单所载明的目的地时,则以该项货物开始转运时终止。国内货运险条款则规定为15天为止。
87、货运险中特殊风险货物的范围包括哪些?
答:特殊风险货物具体是指农产品类(包括大米、玉米、小麦、大豆等)、经济作物类、饲料(包括豆粕、鱼粉、菜粕等)、化肥、糖、木材、油类(包括石油、工业油、食用油等)、钢材、矿砂、基础建材、活牲畜、新鲜果蔬、危险品、易碎品或某些高科技产品等。而所谓一般商品是与特殊风险货物(大宗高亏商品)相对而言的,一般商品应有标准的包装材料。
88、高风险货物运输是如何定性与分级的?
答:定性:一级高亏商品:指易受货物特性、气候、运输工具、运输时间等多重因素影响,平均赔付率高的货物;二级高亏商品:主要风险是海事及短量或短重。分级:一级高亏商品:玻璃、陶瓷、活禽畜、植物;农产品(主要指鱼粉、豆粕、大豆、花生仁、粮食、大蒜等);二级高亏商品:原油、钢材、原木、矿砂、食用油等;
89、保险公司最关注国内公路运输险的哪些风险?
答:由于国内运输公司管理不规范,有些运输公司代理货运险时,出险后才投保,导致业务赔付率很高,这就是最令保险公司关注的道德风险。公路运输发生的全车被盗抢事故,即全车失踪,也有司机参与的可能性,所以保险公司都把控制投保的及时性作为风险控制点,并对全车盗抢事故进行拒保,或增设免赔等限制。
七、工程险类
90、工程险有哪些类型?
答:按工程项目类型区分,土建工程对应建筑工程一切险,安装工程对应安装工程一切险,如果一个项目包含两方面的内容,两个险种同时投保。
91、建筑工程保险的保障对象?
答:一是物质损失部分,包括建筑工程、业主提供的物料及项目、施工机具设备、安装工程项目、工地内现成的建筑物,场地清理费用也可以作为投保项目;所有人或承包人在工地上的其他财产;二是第三者责任部分,指被保人在工程保险期限内因意外事故造成工地以及工地附近的第三者人身伤亡或财产损失,依法应负的赔偿责任。92、工程保险物质损失保险部分保险金额是如何确定的?
答:工程保险物质损失保险部分保险金额按工程合同造价确定,主要是以下两种方式:按工程预算价投保或按承包合同价投保。93、工程险的保费如何计算?
94、建筑安装期保险责任的终止有哪些情况? 答:工程项目的物质损失及第三者责任险按工期计算保费,费率为工期费率。有些项目为施工机具,施工机具按年计算保费,采用费率。
答:工程所有人对部分工程或全部签发完工验收证书或验收合格;工程所有人实际占有或使用或接受部分或全部工程、保险单的终止日期。
95、工程保险中哪些关系方可以作为被保险人?
答:凡在工程建设期承担风险或具有利益关系的各方均可以成为被保险人,在一张保险单项下,可以有多个被保险人。一般可以有以下几方:a、建筑单位,又称业主或工程项目所有人;b、施工单位,可分为总承包人和分承包人;c、技术顾问,由业主聘请的建筑师、设计师、工程师等专业顾问,对工程进行设计、咨询或监督;d、其他关系方,如货款银行。
第五篇:非车险考试题
非车险理赔培训考试卷
单位:
姓名:
成绩:
一、判断题(正确的打√,错误的打×,每题1分,共25分)
1.在责任保险中,只要是在保险有效期限内,受害人在任何时候向被保险人提出索赔要求,保险人都予以赔偿。(×)
2.在责任保险中,在被保险人管辖范围内,只要有人受到伤害,依法应由被保险承担民事赔偿责任的,保险人对任何人均应赔偿。(×)
3.责任保险的理赔中,只要被保险人投保了法律诉讼责任,出险后发生的所有法律诉讼费用累计未超过相应的赔偿限额,保险人均应予以赔偿。(×)
4.公路货物运输保险属定值保险合同。(√)
5.能繁母猪保险,只要母猪死亡,保险人均可赔付。(×)
6.能繁母猪保险,被保险人同意扣残值,则可不对死猪进行无公害化处理(×)7.某学生投保学生、幼儿险附加住院医疗保险,在保险期内发生交通事故,并得到10000元医疗费用的赔偿,保险人对其医疗费仍可按规定赔偿。(×)
8.某学生首次投保学生、幼儿险附加住院医疗保险,在保险合同生效之日起90日内罹患疾病直至痊愈所支出的医疗费用,保险人不承担赔偿责任;(√)
9.投保公路货运险的货物,运输途中发生火灾,货物部分被烧、部分被抢,保险公司对事故中的全部损失均应承担赔偿责任。(×)
10.以一切险承保的标的,并不意味着保险人对被保险人所有的风险损失均承担赔偿责任。(√)
11.保险事故发生后,被保险人以口头方式通知保险人即履行了出险通知义务。(×)12.被保险人未履行义务时,保险人可以拒绝赔偿或自解约通知书送达15天内终止保险责任。(√)
13、保险防灾防损是人保公司一家就可以做好的事情。(×)
14、社会防灾防损不是保险公司一家能做到的。(√)
15、防灾工作是社会各部门的事与保险公司无关。(×)
16、保险的防灾防损工作主要是抓好承保前的风险评估和核保工作。(×)
17、保险防灾防损工作应从承保到理赔抓好各个环节管理。(√)
18、保险的防灾防损工作主要是配合当地政府及有关部门安全生产检查。(×)
19、做好防灾防损工作是理赔人员的职责,其他人员可以不参与。(×)
20.被保险人在保险期间因意外伤害下落不明经法院宣告死亡,保险人按保单约定的保险金额支付了保险金六个月后被保险人生还,被保险人不必返还已领取的保险金。(×)
22.某公司就其财产保险向保险公司招标,开标后,某公司宣布甲公司中标,为主承保人,乙、丙两公司则分别分得15%的承保份额。三家保险公司协商后,共同向该公司提交了一份共保确认函,写明:同意按甲公司70%,乙、丙公司各15%的份额对该公司财产进行共保,保险条件按招标文书确定。此后,三保险公司各自办理内部承保报批手续,尚未出具保险单,期间该公司财产出险,就其损失保险公司应予以赔偿。(√)
23.某单位投保固定资产,签单时未交付保险费,保险人开出保险费发票,期间在未交费前发生保险事故,保险公司对其损失不予赔偿。(×)
24.某企业投保财产综合险,1996年发生水灾,保险人对库存商品损失予以了赔偿,1999年再次发生水灾,保险公司现场查勘人员发现前一次赔款被保险人未用于保险标的整理,第二次水灾内包装商品损失无变化,保险公司应商品损失部分不再予以赔偿。(√)
25.某项保险标的出险时由于被保险人拖欠货款造成帐面赤字,保险人应对该项保险标的的实际损失予以赔偿。(×)
二、单项选择题(每题1分,共25分)
1、财产保险中对保险利益时效的一般规定是(C)。
A.只要求在合同订立时存在保险利益 B.只要求在合同终止时存在保险利益 C.要求从合同订立到合同终止始终存在保险利益 D.无时效规定 2.人身意外险对保险利益的时效规定是(A)。
A.只要求在合同订立时存在保险利益 B.只要求在合同终止时存在保险利益 C.要求从合同订立到合同终止始终存在保险利益 D.无时效规定 3.对于告知的形式,我国一般采取(C)方式。
A.无限告知 B.有限告知 C.询问回答告知 D.客观告知
4.弃权与禁止反言的规定主要约束(A)。
A.保险人 B.投保人 C.被保险人 D.保险代理人 5.近因是指(A)。
A.最直接、最有效、起决定作用的原因 B.时间上最接近的原因 C.空间上最接近的原因 D.时间、空间上均最接近的原因 6.对于重复保险的分摊,我国采用(A)方式。
A.比例责任分摊方式 B.限额责任分摊方式 C.顺序责任分摊方式 D.比例责任和限额责任分摊方式 7.责任保险的赔偿对象是(D)
A.保险经纪人 B.被保险人 C.投保人 D.第三者受害人 8.责任保险赔案的立案根据是(A)
A.受害人向被保险人提出索赔要求 B.被保险人向保险人提出索赔要求 C.受害人向保险人提出索赔要求 D.损害是由被保险人所致
9.雇主责任险中,发生保险事故后判断受害人是否为雇主所雇人员的唯一依据是(B)
A.为雇主工作 B.向雇主领取劳动薪酬 C.在雇主所属的场所内 D.与雇主有密切的业务关系 10.企业财产保险中,流动资产的保险价值应按(D)确定。A.投保时的账面原值 B.出险时的重置价值 C.投保时的重置价值 D.出险时的账面余额 11.下列家庭财产中,保险人不接受投保的是(D)。
A.电冰箱、电视机 B.投保人的住房及其室内装修 C.家具 D.书籍、字画
12.凡要求电子化处理的理赔业务,应从(A)环节进入业务处理系统进行操作。A.案件受理 B.查勘 C.赔款理算 D.结案
13.企业财产保险中,关于施救费用的赔偿计算下列说法错误的是(B)A.应区分保险财产与未保险财产 B.施救过程中发生的费用都赔偿
C.施救费用与标的损失分别计算
D.标的损失赔款不需比例赔付施救费用也不按比例赔付 14.以下(C)属于财产综合保险承保责任的火灾风险。
A.烘、烤、烫、烙造成焦糊变质现象 B.点火烧荒、焚烧被玷污的衣物 C.烘箱烘烤时,变压线圈着火燃烧并延及其他物品 D.电机超负荷使用仅造成自身损毁
15.某企业投保财产保险综合险,保额100万元,在一次电路短路引起的火灾事故中,实际损失95万元,为保护财产支出必要的费用10万元,另检验费用2万元,保险公司应向该企业赔偿(D)
A.95万元 B.100万元 C.105万元 D.107万元
16.某固定资产投保财产综合险,保额为20万元,出险时重置价值为25万元,财产实际损失8万元,保险公司应赔(B)
A.5.6万元 B.6.4万元 C.7.2万元 D.8万元
17.某企业将其原材料投保财产综合险,保额为6万元,出险时帐面余额为8万元,财产实际损失5万元,残值1万元,保险公司应赔(B)
A.4万元 B.3万元 C.2.75万元 D.5万元
18.王某将其房屋投保家财综合险,保额1万元,保险期间因火灾造成损失6000元,投保时房屋市价为1.5万元,出险时房屋市价为1.2万元,保险公司应赔(B)。
A.6000元 B.5000元 C.4000元 D.10000元
19.王某将其家具投保家财综合险,保额5000元,保险期间因火灾造成损失4000元,出险时该套家具的市价为8000元,保险公司应赔(A)。
A.4000元 B.5000元 C.2500元 D.8000元
20.王某投保人身意外伤害险,保险金额10万元,在保险期间,第一次发生意外事故致残,保险人支付保险金4万元,后因交通事故死亡,死亡保险金保险人应按(B)支付。
A.10万元 B.6万元 C.5万元 D.4万元
21.王某投保人身意外附加医疗险,保险期间出险住院,保单到期日尚未痊愈,仍需 4 继续治疗,(C)的赔偿处理方式是正确的。
A、保险人仅承担保险期间发生的医疗费用; B.保险人承担全部医疗费用; C.保险人承担保险期间及保险期满次日90天以内的医疗费用; D.保险人承担保险期间及保险期满次日15天以内的医疗费用。
22.投保企业发生大灾,当地消防部门组织各种消防力量灭火,下列(B)不能列入企财险施救费用中赔偿。
A. 投保企业自身的专职消防队出动消防车所发生的灭火材料费、燃料费; B. 公安消防部门出动消防车所发生的灭火材料费、燃料费; C. 其它企业专职消防队出动消防车所发生的灭火材料费、燃料费; D. 投保企业自身的使用自备的灭火器所发生的灭火材料费。23.不属于空中运行物体坠落的意外事故是(B)。A.陨石坠落 B.建筑物本身的倒塌 C.施工中人工开凿而致石方飞射 D.吊车运行时发生的物体坠落
24.某个体工商户投保个体工商户财产损失保险,保险期间即将终了时发生火灾,保险人认为有纵火骗赔嫌疑,并取得如下证据:该个体户经营不善,对外负债;该火灾排除了用电、燃气等起火可能;该事故火灾原因不明;事故起火点位于仓库中央,外来火源难以进入。则(C)
A.保险公司应在现在证据基础上理赔 B.保险公司可依据现有证据拒赔 C.保险公司应进一步取证以决定是否理赔 D.保险公司应暂时中止理赔工作 25.保险公司理赔人员甲、乙两人接一火灾报案后,到现场查勘,查勘后列出损失清单,要求被保险人签字,被保险人签上:以上损失只是看得见的,看不见的还没有清点。则理赔人员应(C)
A.接受该意见,结束定损 B.不接受该意见,结束定损 C.不接受该意见,进一步定损
D.不接受该意见,结束定损,要求被保险人提供损失清单
三、多项选择题(每题2分,共30分)
1.家庭财产保险盗抢险的赔偿处理,下列处理正确的是(BC)。
A.保险人在赔偿时应扣除相对免赔额
B.盗抢责任损失赔偿后,被保险人应将权益转让给保险人
C.保险标的发生盗抢事故后,若被保险人不立即向公安部门报案,保险人可以拒赔 D.保险标的发生盗抢事故后,被保险人可立即获取保险赔偿 2.家庭财产保险综合险承保的保险责任有(ABC)。A.火灾、爆炸
B.雷击、冰雹
C.空中运行物体坠落 D.武装冲突、罢工、暴动 3.投保人或被保险人违反告知的表现主要有(ABCD)。A.漏报 B.误告 C.隐瞒 D.欺诈 4.财产保险中,固定资产保险金额的确定方式有(ABCD)。A.账面原值 B.账面原值加成数 C.重置价值 D.被保险人自行确定 5下列财产保险中,保险人不接受投保的是(ABCD)。A.土地、矿藏 B.技术资料、电脑资料 C.危险建筑 D.运输过程中的物质 6.下列(AB)属现场查勘制度要求。
A.双人查勘 B.回避 C.每案必到现场 D.可委托代理人查勘 7.构成财产保险火灾事故的基本条件有(ABD)。
A.偶然、意外发生的燃烧 B.燃烧失去控制并有蔓延扩大趋势 C.造成人员伤亡或巨大财产损失 D.有燃烧现象 8.构成保险责任暴雨标准是(ABC)。
A.每小时降雨量达16毫米 B.连续12小时内降雨量达30毫米 C.连续24小时降雨量达50毫米 D.连续24小时降雨量达100毫米 9.关于企业财产险的赔款计算,下列表述(BD)是正确的。
A.保险财产遭受损失后保额不变 B.固定资产、存货、帐外财产均应分项计算 C.保额等于或高于出险时重置价值或帐面余额,应采用比例分摊赔偿方式 D.保险标的受损后的残余部分,应作价折归被保险人,并在赔款中扣除
10.对于企财险中固定资产赔款计算,下列(AD)是错误的。A.固定资产按原值加成投保时,对于加成投保的损失,也应加成赔付 B.固定资产发生全损赔付原值后,保险人不再支付其修复、安装费用 C.固定资产发生部分损失赔款应按修复或重建费用扣除改进、改善费用及折旧 D.即使保单没有特别承诺,保险人对以经营方式租入的财产损失也负责赔偿 11.王某夫妇所在单位同时各自为其职工统一购买了保额为5万元的家财金锁险,其家庭财产的保险价值为8万元,则以下(AD)说法正确。
A.两份保单均有效 B.发生全损时王某可获得10万元赔偿 C.至少一份保单全部无效 D.两份保单合计超过8万元以上的部分无效 12.人身意外伤害险案件受理应注意(ABD)。
A.同一被保险人投保多个不同险种伤亡案件,按一险一案、分案处理的原则处理; B.被保险人死亡案件由保单指定的受益人提出申请;
C.被保险人死亡案件保单指定的受益人已经死亡的由受益人的继承人提出申请; D.被保险人伤残及医疗费案件,由被保险人本人提出申请。13.人身意外附加医疗费用险的赔偿项目包括(AC)。A.诊察费、治疗费、化验费 B.交通费、住宿费 C.检查费、药品费、住院费 D.护理费、营养费 14.下列(ABCD)属于编制防洪预案要体现的责任制。
A.公司领导负责制 B.公司部门防汛责任制 C.职工防汛岗位责任制 D.防洪预案审批制 15.下列(ABC)属于编制防洪预案要突出的重点。A.重点防洪区域和单位 B.财产转移的时间 C.财产转移的线路及交通工具 D.防预费预算
四、理算题(20分)(理算人员计算赔款结果,查勘人员写出查勘报告)
某企业投保了财产综合险,投保时列清单分项估价投保财产坐落地址:南极村。保险项目:固定资产120万元,其中办公楼20万元、生产车间30万元、机器设备50万元、仓库20万元;存货200万元,其中原材料80万元、在产品和半成品60万元、产成品60万 7 元。投保时一次性交清保险费。保险期限:2009年3月27日零时起至2010年3月26日二十四时止。该企业于2010年1月15日因电线短路引起火灾,及时向95518报了案。经核实,造成的损失有生产车间全部烧毁,机器设备全部烧毁、残值5万元、仓库全部烧毁,在产品和半成品损失40万元、产成品损失20万元,办公楼重置价30万元、生产车间重置价36万元、机器设备重置价70万元、仓库18万元,未受损的在产品和半成品40万元、产成品80万元。在施救中,企业消防设备损失2万元,消防队消防设备损失1万元。
答:固定资产:
1、车间赔款=30万(全损)
2、机器设备赔款=50万—5万残值=45万
3、仓库赔款=18万(全损)存货:
1、在产品和半成品赔款=40万*60万/40万+40万=30万
2、产成品赔款=20万*60万/20万+80万=12万 施救费:
2万*60万+60万/40万+40万+20万+80万=13334元