第一篇:2014爱婴医院核心知识考题4
重庆国宾妇产医院
2014年创建爱婴医院考试题
(2014年9月24日)
姓名 科室 成绩
一、母乳喂养(婴儿、母亲、家庭、社会)的好处?(7分)
(1)对婴儿的好处:
易消化,易吸收,含有婴儿所需的全部营养,有助于婴儿发育;
保护婴儿免于感染,预防腹泻和呼吸道感染;
减少过敏性皮炎的风险;
有利于母子之间的感情交流、宝宝的情感发育
远期健康影响:有利于婴儿健康发育,降低成年肥胖,糖尿病等慢性疾病发生风险(2)对母亲的好处
有助于建立亲子关系;
有助于推迟再次妊娠;
帮助子宫收缩,减少阴道出血,预防产后出血;
减少发生乳腺癌和卵巢癌的危险,保护母亲健康;
消耗母亲多余脂肪,促进体型恢复,使乳房丰满。(3)对家庭的好处
经济
方便 温度适宜
减少污染的机会(4)对社会的好处
母乳喂养的孩子身体素质好,不易患病,有利于提高全民身体素质。
母亲与婴儿依恋更多,小儿智能、社交能力发育好,有助于家庭和睦、社会安定。
二、分娩后早接触、早吸吮、早开奶的重要性?具体时间?持续多少时间?(7分)
(一)重要性
1、可以促进下丘脑释放催产素,刺激子宫收缩,减少产后出血;
2、可以强化婴儿的吸吮能力,应为分娩后30分钟内婴儿的觅食放射最强,是强化吸吮的好机会;
3、早吸吮刺激乳头,反射到大脑皮质,促进泌乳素分泌,促进乳汁产生;
4、有利于婴儿获得初乳的营养,有利于新生儿较快建立肠道正常菌群;
(二)具体时间
新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮; 皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。
3、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势?(7分)
(1)产妇的喂奶姿势
• 母亲的体位要舒适,孩子的体位也要舒适 • 孩子的头和身体呈一直线
• 孩子的脸对着乳房,鼻子对着乳头
• 母亲抱着孩子贴近她自己
• 母亲不只是托他的头及肩部还应托着他的臀部
(2)婴儿的含接姿势
用用乳头或乳晕下方刺激婴儿的嘴唇以刺激觅食放射,等待婴儿张大嘴巴后将乳头靠近婴儿,确认婴儿含接住乳头及大部分乳晕。
4、早产儿营养支持包括哪些内容?(7分)
(1)胎龄大于34周,体重大于2000克,建议母乳喂养;(2)胎龄小34周,体重小2000克,建议挤出母乳加强化剂喂养;(3)不能喂养母乳者:加早产儿配方奶;
(4)在能够母乳喂养,但没有强化剂的情况下:加母乳加早产儿配方奶,各50%混合。
5、早产儿母乳喂养的方法有哪三种?(7分)
根据早产儿发育情况、疾病情况、喂养耐受性分为三种方法
1、母乳直接喂养:适用于胎龄/体重较大,生命体征平稳的早产儿;
2、经口喂养:适用于胎龄/体重较大,生命体征平稳的早产儿;
3、管饲:适用于不能经口喂养或经口喂养不足的早产儿,包括:定时按顿喂养;间断持续喂养、持续喂养。
6、为什么早产儿母乳需强化?(7分)
生命科学研究组织(LSRO)指出:
1、尽管母乳是足月健康儿的健康食品,但未经强化的母乳对早产低 体重儿是不够的,早产母乳诸多必需营养素缺乏,特别是蛋白质及矿物质,所以强化母乳是必需营养素的适宜来源。
2、强化母乳适应征:出生体重≤1800—2000克或耐受非强化母乳80——100ml(Kg.d)。
3、强调个体化的母乳强化
目标性强化:定期分析母乳成分,根据母乳分析结果强化; 可调节性强化:根据个体代谢反应进行强化,需要监测早产儿的BUN。可避免蛋白过量,不必反复测定母乳成分简单可行。
7、母乳性黄疸是停止母乳喂养的理由吗?为什么?(7分)
母乳性黄疸不是停止母乳喂养的理由:
(1)早发性母乳性黄疸,多发生在生后3~4天,峰值多在205~342μMOL/L(12~20mg/dl),有人认为,凡健康足月儿,母乳喂养,生后3~4天发生有高胆红素血症除外溶血因素及其他疾病,可诊断早发性母乳性黄疸。
发生原因主要为:当哺乳次数不够,母乳不足.肠蠕动差.热卡不足及胎粪排出延迟.肠道正常菌群建立晚等导致肠肝循环增加所致。开奶前错误的喝水.喂糖水等对降低胆红素无效,且使哺乳次数减少,母乳更加不足,一等程度上加重了黄疸,以应继续母乳喂养。
迟发性黄疸:多发生在生后4~7天发生,可持续1—4月,排除其他原因时,可诊断。如停母乳3—5天,胆红素水平下降50%。可一般不会发生核黄疸,可持续母乳喂养。
8、降低剖宫产率的具体措施有哪些?(7分)(1)要从孕前、产前宣教开始,每位准妈妈及家属,了解自然分娩对母儿的益处;使孕妇及家属对分娩过程的理解和配合,消除产前紧张恐惧,增强自然分娩的信心。
(2)妊娠后定期进行产前检查,加强孕产期的监护,防治妊娠期并发症,改善母婴远期健康。加强妊娠期饮食、运动指导,帮助孕妇体重增长控制在合理的范围内,减少巨大儿的发生率。
(3)临产入院:无并发症的孕妇,月经周期规律,停经41周未自然临产者收入院;其余孕妇临产后入院(规律宫缩,宫口扩张,或胎膜已破);有并发症者,可提前入院。
(4)医疗机构尽可能提供多种分娩镇痛技术服务,如导乐分娩、呼吸镇痛、麻醉镇痛,待产和分娩时采用自由体位等措施。
(5)有效的促宫颈成熟与引产手段:妊娠晚期引产是产科处理高危妊娠最常用的手段之一,引产是否成功主要取决于宫颈成熟程度。若处理不当,将危害母儿健康,如增加剖宫产率、胎儿窘迫发生率等,应严格掌握引产的指征、规范操作,以减少并发症的发生。
(6)密切观察产程, 提高阴道分娩过程中难产的早期识别,即使是一个孕期无任何异常的健康妇女, 在分娩过程中都有可能出现难以预料的异常的临床表现, 应该充分应用产科基本的理论知识, 结合多种临床监测方法, 对其进行综合分析和动态观察。
(7)提高医务人员助产技能:减少会阴侧切术、提倡臀位外倒转技术、产钳和胎吸助产术、肩难产处理、剖宫产后阴道试产。
(8)严格掌握剖宫产指征(9)减少社会因素的干扰, 营造一个高度科学的、良好的医疗工作氛围。全社会的支持、孕产妇和亲属的理解、医护人员不懈的努力。
(10)医保制度的完善和必要的相关政策、法规的保障。
9、提高母乳喂养率的具体措施有哪些?(7分)
(1)帮助妈妈坚定母乳喂养的信心
(2)家庭和社会的支持母乳喂养
(3)注意孕期和哺乳期营养,保证乳汁充足
(4)孕检时发现乳头异常立即纠正
(5)提倡早吸吮、早接触、早开奶、(6)母婴同室并按需哺乳,勤吸吮
(7)开奶前不给婴儿喂任何食品和饮料,不给吃母乳的婴儿使用奶瓶和奶嘴。
10、母乳喂养第一口奶的重大意义是什么?(7分)
母乳是无菌的,但母乳喂养过程是有菌的;母乳喂养过程中,婴儿先吞进乳头、乳头周围皮肤上的需氧菌和空气。消化道内的需氧菌会消耗被一同吞进的氧气。随着氧气逐渐减少,需氧菌生存数量逐渐衰减,以此为继而吸出的乳管内厌氧菌定植于结肠奠定基础。
定植于结肠的厌氧菌可刺激并激活肠道细胞之间的原始免疫细胞,不仅增强肠道的抗感染功能,还可将这种免疫激活作用通过肠壁细胞下的血液扩展到全身,增强全身抗感染能力。定植于肠道细胞上的厌氧菌,形成肠道正常菌群,还可封闭新生婴儿肠壁细胞之间的缝隙,避免一些食物颗粒直接穿透肠壁进入血液,因此避免了食物颗粒引起的过敏现象。
11、爱婴医院复核标准中5个80%、1个90%和2个100%分别指什么?(7分)
(1)5个80%:
80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条
(二)80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条
(二)80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条
(二)除有医学指征的新生儿外,80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条
(一)(2)1个90% 90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮,皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。
(3)2个100% 100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教,80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。
在母婴同室内,100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条
(一)12、爱婴医院检查一票否决标准是什么?(7分)
(1)严禁医疗机构医务人员推销宣传母乳代乳品。
(2)医院所需奶粉从零售渠道购买,不得接受母乳代用品生产经营单位馈赠和赞助。
13、对医务人员的母乳喂养知识培训时间是多少?(7分)
新入职的医务人员培训时间为18小时,老员工复训为3小时。
14、产妇上班后如何坚持母乳喂养?(7分)
1、妈妈上班前一段时间,学会挤奶或储存乳汁,待妈妈上班后,不在婴儿身边时,婴儿吃储存的母乳,上班时携带一个带有冰袋的保温桶,里面放几个消毒过的储奶杯,每3h挤奶一次,下班后将挤出的奶带回家,放在冰箱里,以备用。下班回家让孩子吸吮妈妈的乳房。实施母乳喂养。这样周而复始,即可达到6个月的纯母乳喂养。
2、正确解冻和加热母乳
(1)最好的解冻方法:提前从冷冻室里取出放在冷藏室里解冻(2)也可把乳汁放在室温条件下,或者37℃的温水里解冻(3)解冻了的母乳可以在冰箱里存放十个小时
3、母乳储存时间:室温15度,保持 24小时;室温19-22度,保持10小时;室温25度,保持6小时;冷藏0-4度,保持8天;冷冻:单门冰箱 ——保持14天;双门冰箱——保持3-4个月
15、世界母乳喂养日为(1分):
世界卫生组织将每年8月的第一周定为“世界母乳喂养周”(今年的主题:致胜一球 受益一生)
16、母乳喂养周为(1分):
5月20日是 中**乳喂养日
17、母乳喂养指导纳入了哪些常规护理工作中?(1分)
18、创建爱婴医院的重要性 体现了WHO“母亲安全,儿童优先”妇幼卫生工作原则,创建爱婴医院是宣传推广母乳喂养的重要阵地,是降低剖宫产率的原发地
19、需要添加其他食物的婴儿(医学指针)
(1)体重小于1500克(2)胎龄小于32周(3)可能发生低血糖 A、早产儿 B、小于胎龄儿 C、分娩期严重缺氧病史 D、患各种疾病 E、母亲患糖尿病
F、母乳喂养或乳汁不能维持血糖 20、母婴分离的常见原因: 母亲方面 精神疾病
严重的心脏病、伴有器官功能严重损害等的产妇 母亲正患传染病的传染期 婴儿方面 早产儿转科转院 新生儿蓝光治疗
新生儿重大疾病需要在NICU治疗者
第二篇:创建爱婴医院知识
创建爱婴医院知识
一、母乳喂养的好处有哪些:
答:(1)母乳是婴儿必需的和理想的营养食品,营养丰富,适合婴儿消化、吸收;(2)用母乳喂养婴儿省时、省力、经济、方便;(3)母乳含有多种免疫物质,能增加婴儿抗病能力,预防疾病;(4)通过母乳喂养,母婴皮肤频繁接触,增加母子感情。
二、国际爱婴医院十条标准是什么?
答:①有书面的母乳喂养政策,并常规地传达所有保健人员。②对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。③要把有母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。④帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。⑤指导母亲如何喂养,以及在需要与其婴儿分开的情况下,如何保持泌乳。⑥除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。⑦实行母婴同室---让母亲与其婴儿一天24小时在一起。⑧鼓励按需哺乳。⑨不要给母乳喂养的婴儿吸吮橡皮奶头或使用奶头做安慰物。⑩促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。
三、产科病房母乳喂养的规定包括哪些? 答:(1)早吸吮;(2)24小时母婴同室;⑶按需哺乳;⑷不用奶瓶;⑸开奶前不喂食;⑹帮助母亲使婴儿正确含接;⑺建立母亲喂奶的信心。
四、母婴添加补充食品的医学指征是什么? 答:⑴婴儿方面:极低体重儿或早产儿(<32周);严重未成熟有潜在性低血糖或低血糖;婴儿患先天性代谢性疾病(苯丙酮尿症、半乳糖血症、枫糖尿病);婴儿脱水母乳不能满足体液时。
⑵母亲方面:母亲患严重疾病(精神病、子痫、休克);母亲使用在哺乳期禁用的药品(细胞毒素、放射性药物、抗甲状腺药物)。
五、婴儿正确的含接姿势是怎样?
答:⑴含接姿势:①婴儿上唇露出的乳晕比下唇多;②婴儿嘴张大。③下唇向外翻。④婴儿的下颌贴近乳房。
⑵母乳喂养姿势:可采取坐式、躺式、环抱和搂抱。要点:①婴儿的头和身体呈直线:②婴儿的身体贴近母亲:③婴儿的头和颈得到支撑:④婴儿贴近乳房,鼻子对着乳头。
六、什么叫早吸吮?分娩后应怎样进行母婴接触? 答:早吸吮是生后30分钟内开始吸吮母亲乳房。正常分娩的母婴皮肤接触应在生后30分钟内开始,接触时间不得少于30分钟。剖宫产的母亲,母婴皮肤接触应在有应答后30 分钟开始,接触时间不得少于30分钟。
七、什么叫母婴同室?母婴分离时应怎么办? 答:母婴24小时在一起,医疗及其它操作每天母婴分离不超过1小时称母婴同室。母婴分离时,母亲应做到按需哺乳,每天挤奶6-8次或更多。
八、按需哺乳的重要性:
答:指母亲给孩子喂奶不受次数限制,不受时间限制,孩子饥饿时就喂,母亲奶胀时就喂。
九、试述开奶前喂食影响母乳喂养的原因?
答:⑴乳头错觉;⑵减低对母乳的渴求;⑶变态反应;⑷母亲感觉不适(误认为乳汁不足)。
十、母乳喂养怎样分类?
答:(1)全部母乳喂养:①纯母乳喂养:除母乳外,不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。②几乎纯母乳喂养:除母乳外,还给婴儿吃维生素水、果汁,但每天不超过1-2次,每次不超过1-2口。(2)部分母乳喂养:①高比例母乳喂养:母乳占全部婴儿食物的80%及以上的喂养。②中等比例母乳喂养:母乳占全部婴儿食物的20%-79%的喂养。③低比例母乳喂养:母乳占全部婴儿食物的20%以下的喂养。④象征性母乳喂养:几乎不提供热量的母乳喂养。
十一、创建爱婴医院的意义是什么?
答:保护妇女和婴幼儿的健康,1991年世界卫生组织提出了创建爱婴医院的行动纲领。创建爱婴医院是产科史上的地场革命,它具有新的观点和思想,其关键是要提高母乳喂养。母乳喂养本是一种自然生物学行为,但随着妇女走向社会,以人工喂养本是一种自然生物学行为,严重地造成儿童营养不良和因此带来的疾病。因此,世界卫生组织将母乳喂养列为挽救儿童生存的“四大“战略技术之一。为了推动我国的母乳喂养工作,实现2000年4个月纯母乳喂养率达80%,创建爱婴医院成为妇幼卫生工作的中心任务之一
第三篇:爱婴医院知识手册
目 录
1、爱婴医院相关政策知识 ······························ 1
2、联合国儿童基金会/世界卫生组织关于促使 母乳喂养成功的十点措施 ································ 2
3、世界卫生组织关于《国际母乳代用品销售守 则》 ··································································· 3
4、茶陵县人民医院母乳喂养规定 ·············· 4
5、母乳喂养宣教知识要点(9 条)··············· 7
6、爱婴医院复核询问医务人员问题清单及回 答要点 ····························································· 12
7、母婴同室新生儿疾病的早期识别 ············ 22
8、技能操作 ··················································· 25 爱婴医院相关政策知识
1、我院创建爱婴医院的时间 1996 年。
2、我院爱婴办设在护理部。
3、我院爱婴医院领导小组的组长是周德春,副组长是孙小平、谭小卫、刘晚艳。
4、我院母乳喂养技术指导小组组长是陈跃辉,副组长是刘文平、谭泗阳。
5、全体工作人员必须按规定接受母乳喂
养知识及技能的培训。新进员工必须完成初训 18 小时(包括 3 小时实习)、全体员工每年接 受复训 3 小时以上。
6、有关母乳喂养国际双十条是指联合国
儿童基金会/世界卫生组织《关于促使母乳喂养 成功的十项措施》与世界卫生组织关于《国际 母乳代用品销售守则》。
7、根据《爱婴医院复核标准》(2014 版)
内容两个一票否决指的是:1)严禁医疗机构 及其人员推销宣传母乳代用品。2)医院所需 奶粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代用品 生产经营单位的馈赠和赞助。联合国儿童基金会/世界卫生组织 关于促使母乳喂养成功的十点措施
1、有书面的母乳喂养政策,并常规地传达 到所有保健人员。
2、对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。
3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告 诉所有的孕妇。
4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5、指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴儿 分开的情况下如何保持泌乳。
6、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或 饮料,除非有医学指征。
7、实行母婴同室,让母亲与婴儿一天 24 小时在一起。
8、鼓励按需哺乳。
9、不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头,或 使用奶头作安慰物。
10、促进母乳喂养支持组织的建立,并将 出院的母亲转给这些组织。世界卫生组织关于
《国际母乳代用品销售守则》
1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶
头的广告宣传;
2、禁止向母亲免费提供代乳品样品;
3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品;
4、禁止公司向母亲推销这些产品;
5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品;
6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂
养、包括产品标签上印婴儿的图片;
7、向卫生保健工作者提供的资料必须具
有科学性和真实性;
8、有关人工喂养的所有资料包括产品标
签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代 价与危害;
9、不适当的产品、如加糖炼乳、不应推销
给婴儿;
10、所有的食品必须是高质量的、同时要考
虑使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。茶陵县人民医院母乳喂养规定
1、成立医院爱婴医院领导小组,并建立爱
婴医院技术指导网络。
2、对所有接触母亲(孕妇与产妇)和婴儿 的医务人员均应按要求进行母乳喂养知识及技 巧的培训,经考核合格后方可上岗。
3、对来院接受产前系统检查的孕妇及其家
属定期进行母乳喂养知识的健康教育(每个孕 妇要求接受两次以上的宣教)及孕期和哺乳期,营养指导等。
4、帮助无母乳喂养禁忌症的母婴:自然产
母婴在产后 1 小时内进行完全的皮肤接触,早 吸吮时间不少于半小时,剖宫产母亲回母婴室 后有应答反应后的 30 分钟内,母婴也应进行部 分的皮肤接触和早吸吮。
5、凡无医学指征的母婴均应实行 24 小时
母婴同室,因护理或治疗需母婴分离的时间一 天不应超过 1 小时。当母婴分离时应指导母亲 如何保持泌乳。鼓励按需哺乳,不受时间和次 数的限制。
6、为孕妇、母婴服务的工作人员应接受
“HIV”相关知识培训。帮助 HIV 阳性母亲对婴 儿喂养做出知情选择。
7、指导乳母正确的哺乳姿势与婴儿含接姿
势、挤奶的手法、及时解决喂养中出现的问题,坚持 6 个月内婴儿纯母乳喂养。
8、取消正常新生儿室,建立新生儿监护室,在医院爱婴区内不给母乳喂养新生儿使用配方 乳、奶瓶和人工奶头,喂哺前不添加辅食。
9、安排至少 1 名掌握新生儿复苏技术的医
护人员在分娩现场。分娩室应当配备新生儿复 苏抢救的设备和药品。
10、产科医护人员应当接受定期培训,具
备新生儿疾病早期症状的识别能力。
11、新生儿出入院应当由医护人员对其陪
护家属身份进行验证后,由医护人员和家属签 字确认,并记录新生儿出入院时间。
12、严格执行《国际母乳代乳品销售守则》,禁止医院职工为奶粉公司做广告及出售奶粉,不接受任何公司馈赠的代乳品,不可以以任何 借口给母乳喂养的新生儿喂代乳品和饮料。
13、设立配奶间,并由专人管理,确保婴
儿食品安全与卫生。
14、开展整体护理,负责护士负责对所分
管的孕产妇进行母乳喂养健康教育及技术指 导,并将出院的母亲转给产后访视组织,继续 指导母乳喂养。
15、设院母乳喂养咨询室咨询电
话:25213209 母乳喂养宣教知识要点(9 条)
一、母乳喂养的好处(至少说出 5 条)
(1)对孩子的好处:①母乳是婴儿的最佳
食物②能够满足 6 个月内婴儿的全部营养的需 要。
(2)对母亲的好处:①促进子宫收缩,减 少产后出血和贫血②能够帮助妈妈恢复体型③ 减少乳腺癌和卵巢癌发病的几率。
(3)对家庭的好处:方便,经济,增进家 庭和睦。
(4)对社会的好处:①有利于提高全民族 身体素质②有助于小儿智能、社交能力的发 育。
二、什么是纯母乳喂养,6 个月内纯母乳
喂养到 2 岁或以上的重要性?
纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其他
食品及饮料,包括水(除药物、维生素、矿物质 滴剂外;也允许吃挤出的母乳)。
重要性:
(1)增加母子之间的感情。(2)预防奶胀。
(3)减少乳头错觉及婴儿过敏。
(4)避免因添加了非母乳以外的食品减少
婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足。
(5)增加婴儿的免疫力,预防感染。
三、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性?(1)三早的作用。
(2)有助于保持新生儿体温。
(3)减少哭闹,增进亲子情感连结。(4)刺激母亲早下奶,让新生儿学会怎样
吃奶。
(5)增进母子感情。
(6)促进宫缩,减少母亲出血。
四、24 小时母婴同室的重要性?
(1)可以充分保证按需哺乳,促进乳汁分
泌。
(2)可加强亲子依附关系、增加母子感情
及适当的开始哺乳的机会,能够提升母亲母乳 喂养婴儿的信心。使母亲和婴儿建立成功的母 乳喂养关系。(3)母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理
知识。
(4)减少新生儿交叉感染的机会。
五、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势?
(一)正确的喂奶姿势:哺乳时将婴儿抱
好的四个要点。
(1)孩子的头和身体呈一条直线。
(2)孩子的脸对着乳房,鼻子对着乳头。(3)母亲抱着孩子贴近自己。
(4)若是新生儿,母亲不只托他的头部还
应托着他的臀部。
(二)正确的含接姿势(1)嘴张大。(2)下唇外翻。
(3)舌头呈勺状环绕乳晕。(4)面颊鼓起呈圆形。
(5)婴儿口腔上方可见更多的乳晕。(6)婴儿慢而深的吸吮。(7)能看或听到吞咽。
(三)正确托起乳房的方法 用手“C”字形托起乳房,食指支撑着乳房
基底部。靠在乳房下的胸壁上,大拇指放在乳 房的上方。
六、按需哺乳的重要性?
按需哺乳即当婴儿饿了或母亲觉得乳房胀
了就应喂哺,哺乳的时间、哺乳的次数和间隔 时间不受限制。频繁有效的吸吮乳房,促进乳 汁增多,保证产妇有充足的乳汁。
七、如何保证产妇有充足的乳汁?(1)母婴同室(2)按需哺乳(3)频繁有效吸吮
八、特殊情况下,如艾滋病、病毒性肝炎
等的母乳喂养?
乙肝:如果母亲乙肝病毒 e 抗原(HBeAg)
阳性,则母婴垂直传播发生率为 85%-90%,如 果母亲 HBeAg 阴性而 HBsAg 阳性,则母婴垂直 传播发生率为 32%。哺乳期母婴传播可以通过 接种乙型肝炎疫苗预防是最有效的方法。
艾滋病感染母亲的母乳喂养? 艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩
和哺乳三个阶段(宫内传播、产程传播和产后 传播)。产后哺乳也是母婴传播的重要传播途 径,因为艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病病 毒。
我国提出的婴儿喂养政策是:提倡人工喂
养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。
九、产妇上班后如何坚持母乳喂养? 妈妈上班前的一段时间要学会挤奶和存储
乳汁,等到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就 吃储存的母乳,母亲下班回到家里就又可以在 乳房上亲喂了。妈妈要学会挤奶和母乳的储存 方法。爱婴医院复核询问医务人员 问题清单及回答要点
1、今年接受母乳喂养复训的时间,什么 时候进行的?
个小时,8月日。
2、母乳喂养的好处(至少说出 5 条)
(1)对孩子的好处:母乳是婴儿的最佳食
物,能够满足 6 个月内婴儿的全部营养的需要。
(2)对母亲的好处:①促进子宫收缩,减
少产后出血和贫血;②能够帮助妈妈恢复体型; ③减少乳腺癌和卵巢癌发病的几率。
(3)对家庭的好处:方便,经济,增进家 庭和睦。
(4)对社会的好处:有利于提高全民族身 体素质,有助于小儿职能、社交能力的发育。
3、你院爱婴医院的职能部门是哪个部 门?
护理部
4、工作职责中母乳喂养方面的是什么?
医生、护士、孕妇学校老师根据实际情况 谈工作职责中母乳喂养方面的具体内容。
5、医生开了加奶的医嘱,你如何给新生 儿加奶?
(1)评估:评估母亲是否有奶,奶量是否 充足。
(2)准备:
①环境准备:配奶应在单独的配奶间或配
奶专区内完成,房间要求清洁、干燥,室内每 日紫外线照射,物表每日用 250mg/L 含氯消毒 剂擦拭。
②用物准备:配方奶粉 1 罐(袋)、量勺 1 个
消毒量杯 1 个、消毒搅拌勺 1 个、暖瓶 1 个、温度计 1 支、凉白开水壶 1 个。
消毒喂哺工具:喂杯,小勺;无菌一次性
喂奶管(根据婴儿情况选择合适喂哺用具)如; 母婴同室中的新生儿需人工喂养,应准备无菌 奶瓶、奶嘴。
(三)配奶:
(1)洗手,戴口罩。
(2)查看奶粉罐(袋)中的奶粉是否在有 效期及配奶说明,明确冲调奶粉量、水量及水 温的指示比例。
(3)取出消毒量杯及消毒搅拌勺。
(4)将冷热水在量杯中混匀,并用温度计
测量,无条件时也可将水滴至手腕内侧测试,温热即可。
(5)根据奶粉罐(袋)上配奶说明,留取 温开水至所需量。
(6)根据奶粉罐(袋)上配奶说明,用奶
粉罐(袋)内的专用量勺取适量奶粉加入量杯 温开水中,用搅拌勺搅匀,使其完全溶解。(7)如应用奶瓶,步骤同上。
(四)乳旁加奶、或指导用小杯小勺喂奶。
6、剖宫产的产妇,回室后如何进行母婴 皮肤接触?
剖宫产的产妇在手术室进行部分皮肤接
触,回病房后半小时内,进行母婴皮肤接触并 早吸吮,时间不少于 30 分钟。
7、演示坐位、卧位、环抱式、交叉式哺 乳体位或指导正在哺乳的产妇。(1)坐位:坐床或坐椅。护理要点:如坐椅最好用带扶手的椅子,椅子的靠背要硬,高度合适,喂奶时乳母背部 紧靠椅背,以使乳母背部和双肩肌肉放松。膝 上用枕支托婴儿,足底用脚凳以帮助乳母身体 放松,有利于排乳反射。乳母抱婴儿贴近自己,将儿头枕在乳母一只手的前臂上(使婴儿的脸 朝着乳房),婴儿下方的手放在乳母的腋下,若 体重轻或刚出生几天的新生儿应尽量托住其臀 部,使婴儿有安全感。(2)侧卧位:
护理要点:帮助乳母将身体转向一侧,母
婴相对、身体紧贴,将婴儿的上半身抬高与乳 房成水平线,使婴儿的脸朝着乳房。婴儿的头 不要枕在乳母的肘腕上,乳母用上面的手托乳 房,下面的手绕过婴儿的头部托住其肩背。或 用上面的手护住婴儿,下面的手放于枕下托着 自己的头。
(3)环抱式:适用于乳腺管阻塞,婴儿含 接有困难,双胎儿及剖宫产儿。
护理要点:让乳母坐在椅子上,身体斜靠
着床沿,然后在乳母身旁放一个枕头或被褥以 托起婴儿,嘱乳母用靠床沿的胳膊护住婴儿,以手的前臂托住婴儿的身体,手掌托住婴儿的 肩颈部,手指托住婴儿的头枕部,另一只手托 着乳房,让婴儿的脸对着乳房。
(4)交叉式:非常小的婴儿、患儿、伤残 儿或者母亲喜欢这种体位。
护理要点:母亲用乳房对侧的胳膊抱住婴
儿,用前臂托住婴儿的身体,婴儿的头枕在母 亲的手上,她的手在婴儿的耳朵或更低一点的 水平托住婴儿的头部、颈部和肩部,用枕头帮 助托着婴儿的身体。可用乳房同侧的手托起乳 房,不要将婴儿的头推向乳房。
8、什么是纯母乳喂养?纯母乳喂养应持 续多长时间?母乳喂养应持续多长时间? 纯母乳喂养 是指除给母乳外不给孩子其
他食品及饮料,包括水(除药物、维生素、矿
物质滴剂外;也允许吃挤出的母乳)纯母乳喂。养应持续 6 个月,母乳喂养应持续 2 年。
9、促进母乳喂养成功的十条措施是什 么?(至少说出 8 条算合格)
(1)有书面的母乳喂养政策,并常规地传 达到所有保健人员。
(2)对所有保健人员进行必要的技术培 训,使其能实施这一政策。
(3)要把有关母乳喂养的好处及处理方法 告诉所有的孕妇。
(4)帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂 养。
(5)指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴 儿分开的情况下如何保持泌乳。
(6)除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物 或饮料,除非有医学指征。
(7)实行母婴同室,让母亲与婴儿一天 24 小时在一起。
(8)鼓励按需哺乳。
(9)不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头,或使用奶头作安慰物。
(10)促进母乳喂养支持组织的建立,并 将出院的母亲转给这些组织。
10、你们医院母婴同室如何保证母婴 24 小时在一起?
(1)取消婴儿室,在产科病房设置婴儿床,减少母婴分离时间。
(2)新生儿洗澡及治疗时间每天不超过一 小时。
(3)母婴分离要有医学指征。
11、母婴分离的产妇分娩后多长时间开始 挤奶?
分娩后 6 小时开始挤奶,教会产妇在母婴 分开时每 3 小时挤一次奶,每次挤奶持续 20~ 30 分钟,每天不少于 8 次,注意夜间挤奶。
12、示范如何挤奶?(操作)
(1)将拇指和示指分别放在乳房的上下 方,距乳头根部 2cm 的乳晕上。
(2)将拇指与示指先向胸壁方向(内侧)轻轻下压,压力应作用在拇指与示指间乳晕下 方的乳窦上,然后向外有节奏挤压、放松,放 松时手不应离开皮肤。如此数次,重复进行。
(3)以逆时针的顺序沿着乳头,依次按照 同样挤奶的手法将将乳晕下方乳窦内的乳汁挤 出。
13、新生儿沐浴、抚触、听力筛查、接种 疫苗、取足跟血如何操作的(目的是看是否 24 小时母婴分离累计超过 1 小时)?
在母婴同室床旁进行,婴儿一直和母亲在 一起。
14、为混合喂养的新生儿提供的奶粉来 源?如何保存?开启后使用时间?
为混合喂养的新生儿提供的奶粉来源为我 院统一招标购买,密闭、阴凉处保存有效期为 一个月。
15、为新生儿添加配方奶时如何配置?在 哪里配置?如何喂给新生儿?
一、环境要求:
配奶应在单独的配奶间或配奶专区内完
成,房间要求清洁、干燥,室内每日紫外线照 射,物表每日用 250mg/L 含氯消毒剂擦拭。
二、用物准备:
(1)配方奶粉 1 罐(袋)、量勺 1 个
(2)消毒量杯 1 个、消毒搅拌勺 1 个、(3)暖瓶 1 个、温度计 1 支、凉白开水壶 1 个。
(4)消毒喂哺工具:喂杯,小勺;无菌一 次性喂奶管(根据婴儿情况选择合适喂哺用 具)如母婴同室中的新生儿需人工喂养,;应准 备无菌奶瓶、奶嘴。
三、操作步骤:
(1)洗手,戴口罩。
(2)查看奶粉罐(袋)中的奶粉是否在有 效期及配奶说明,明确冲调奶粉量、水量及水 温的指示比例。
(3)取出消毒量杯及消毒搅拌勺。
(4)将冷热水在量杯中混匀,并用温度计 测量,无条件时也可将水滴至手腕内侧测试,温热即可。
四、在配奶间或配奶区进行,乳旁加奶或 指导用小杯小勺喂奶。
16、加奶的奶具如何清洗和消毒?
严格执行物品消毒规定,奶瓶刷应每日用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒,消毒后应用清 水冲洗,后悬挂晾干,送供应室高温灭菌消毒。每季度做一次物体表面(消毒后的喂奶杯、搅 拌勺或奶瓶、奶嘴等)消毒效果监测并做记录。
17、新生儿饥饿的表现?
(1)婴儿张开嘴,寻找乳房(2)发出吸吮动作或响声:咂嘴唇、伸舌
头
(3)吃手。
(4)转头或寻找乳头。
(5)烦躁、哭闹。
18、新生儿正确含接乳房的表现?
(1)嘴张大。
(2)下唇外翻。
(3)舌头呈勺状环绕乳晕。
(4)面颊鼓起呈圆形。
(5)婴儿口腔上方可见更多的乳晕。
(6)婴儿慢而深的吸吮。
(7)能看或听到吞咽。
19、新生儿生理性体重下降?
新生儿出生后第 1 周内会有体重的下降,这种体重下降不会超过新生儿出生体重的
10%,而且最迟 10 天就会恢复甚至超过出生体 重。母婴同室新生儿疾病的早期识别
1、呕吐:呕吐原因较复杂,有内科及外
科两大类。溢乳、喂养不当引起的改进喂养方 法即可。生后 1-2 天出现呕吐泡沫样粘液、咖 啡色液体多为咽下综合征,可予洗胃,如洗胃 后仍反复呕吐,则考虑病理性的,如消化道出 血、新生儿出血症、胃食管反流或外科疾病。
2、腹胀:正常新生儿为蛙状腹,在喂奶
后常有轻到中度腹部膨隆,但无其他症状及体 征,如出现腹部弥漫性膨隆,可见肠型及腹壁 静脉曲张,腹壁有轻度水肿及发亮,触诊有痛 苦表情,则为病理性,可见于消化道畸形,亦 可见于严重感染、低氧血症、代谢紊乱等的并 发症。
3、新生儿惊厥:表现很不规律且常为局
灶性,突然出现的肌张力改变、持续性的伸肌 强直、反复迅速的肢体某一部位抽搐,及阵发 性痉挛是具有病理意义的,其他如踝部、膝部 及下颚的抖动,肢体粗大震颤样自发动作,徐 缓的、无规则的、抽搐样的手足徐动则无病理 意义。
4、骨折:锁骨、股骨、肱骨骨折时,可 表现为相应肢体主、被动运动减少或障碍、反 常运动、疼痛、局部软组织肿胀等。
5、臂丛神经损伤:多与难产、巨大儿、臀位、肩关节娩出困难等因素有关,表现为上 肢下垂、爪型手。
6、新生儿病理性黄疸:生后 24 小时出现 黄疸(>6mg/dl)、黄疸每天进展超过 5mg/dl、黄 疸 超 过 12.9mg/dl、血 清 直 接 胆 红 素 >1.5mg/dl 及黄疸持续时间足月儿超过 2 周(早 产儿超过 4 周)黄疸退而复现,均为病理性黄 疸。
7、新生儿肺炎:生后出现呼吸急促,>60 次/分,或伴呻吟、青紫、吐沫、体温不稳,食 欲不佳,常无咳嗽。
8、新生儿低血糖:常出现在生后数小时 至 1 周内,大多数无症状,有症状的多表现为 反应差、阵发性紫绀、震颤、眼球不正常转动、惊厥、多汗、苍白、呼吸暂停、嗜睡、不吃。
9、新生儿败血症:临床表现无特异性,早期可有体温不升、不吃、不哭、不动、面色 不好、神萎、嗜睡,随后可出现黄疸高、肝脾 大、皮肤出血点、瘀斑,针刺部位出血不止、休克表现及其他如腹胀、水肿、呼吸快、青紫、呕吐、硬肿等。
10、新生儿失血性休克:表现为苍白、烦
躁不安,呼吸急促、呼吸表浅,心动过速,脉 搏细弱甚至消失,血压降低,重时测不出等,常见于帽状腱膜下出血、脐残端出血、呼吸道 出血及脏器出血等。
11、新生儿脓疱疮:多于生后 4-10 天发
病,表现为面部、躯干和四肢出现大小不等的 薄壁水脓疱,周围红晕不显著,可伴有发热及 腹泻。
12、脐膨出:出生即可见脐部有囊膜膨出,无皮肤及肌肉覆盖,囊膜表面湿润、光滑、透 明而有光泽,6-12 小时后,表面渐干燥,失去 光泽而呈粗糙、不透明黄色膜面。
13、新生儿腹泻:早期表现为反复解水样
便,或大便中含红白粘液,可伴呕吐、发热、食欲不振,腹痛、腹胀等,晚期可出现脱水、循环障碍、电解质紊乱等。
技能操作
1、哺乳的姿势和四个要点
2、挤奶的手法
3、乳房按摩的方法
4、新生儿含接的姿势
5、托乳的手法
第四篇:爱婴医院母乳喂养知识
母乳喂养十条措施
1、有书面母乳喂养政策,并常规地传达到所有保健人员。
2、对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。
3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5、指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食品或饮料,除非有医学指征。
7、实行母婴同室——让母亲与其新生儿一天24小时在一起。
8、鼓励按需哺乳。
9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头,或使用奶头作安慰物。
10、促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。
《国际母乳代用品销售守则》
1、禁止对公众进行代乳品,奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。
2、禁止向母亲免费提供代乳品。
3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。
4、禁止公司向母亲提供推销这些产品。
5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。
6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴儿的图片。
7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。
8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。
9、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿。
10、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。
医院母乳喂养规定
1、为了保证母乳喂养工作切实执行,本院必须以保护,促进和支持母乳喂养为原则,建立必要的规章制度,母乳喂养政策,有关母乳喂养的宣传材料人手一册。
2、对所有的医务人员进行母乳喂养技术培训,对母婴同室的医务人员进行上岗考核,使他们掌握母乳喂养政策及常见问题的处理。
3、通过妇保门诊发放宣传材料,把有关母乳喂养的好处设法告诉所有孕妇。
4、产科医务人员必须帮助母亲在产后半小时内进行30分钟的皮肤与皮肤接触并早吸吮。
5、指导母亲正确喂奶,以及在母亲和婴儿分开的情况下应每天挤奶8—10次。
6、4个月以前的婴儿实行纯母乳喂养,在无医学指征时不得擅自给婴儿喂任何食品。
7、实行按需哺乳,不规定哺乳次数和时间。
8、实行24小时母婴同室,母婴分开时间在24小时内不超过1小时。
9、产科病房应摒弃奶瓶及橡皮奶头。
10、建立院内外促使母乳喂养的随访系统,设立母乳喂养咨询门诊。妇保门诊,进行有关母乳喂养及母乳喂养的咨询和指导,开设母乳喂养咨询电话,电话号码23210117 疗机构新生儿安全管理制度(试行)一、二级以上医院和妇幼保健院,应当安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员在分娩现场。分娩室应当配备新生儿复苏抢救的设备和药品。
二、产科医护人员应当接受定期培训,具备新生儿疾病早期症状的识别能力。
三、新生儿病房(室)应当严格按照护理级别落实巡视要求,无陪护病房实行全天巡视。
四、产科实行母婴同室,加强母婴同室陪护和探视管理。住院期间,产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。因医疗或护理工作需要,婴儿须与其母亲分离时,医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作,严防意外。
五、严格执行母乳喂养有关规定。
六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带,如有损坏、丢失,应当及时补办,并认真核对,确认无误。
七、新生儿出入病房(室)时,工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记,并对接收人身份进行有效识别。
八、规范新生儿出入院交接流程。新生儿出入院应当由医护人员对其陪护家属身份进行验证后,由医护人员和家属签字确认,并记录新生儿出入院时间。
九、新生儿病房(室)应当加强医院感染管理,降低医院感染发生风险。
十、新生儿病房(室)应当制定消防应急预案,定期开展安全隐患排查和应急演练。
十一、对于无监护人的新生儿,要按照有关规定报告公安和民政等部门妥善安置,并记录安置结果。
十二、对于死胎和死婴,医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通确认,并加强管理;严禁按医疗废物处理死胎、死婴。
对于有传染性疾病的死胎、死婴,经医疗机构征得产妇或其他监护人等同意后,产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续。医疗机构应当按照《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等妥善处理,不得交由产妇或其他监护人等自行处理。
违反《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等有关规定的单位和个人,依法承担相应法律责任。
母乳喂养好处多
1、营养:
母乳含有高质量乳蛋白质,比例合适的钙、磷、易消化吸收,是4—6个月婴儿理想的天然食品。
2、免疫:
母乳含有多种免疫抗体,可以保护婴儿少患疾病。
3、母婴感情:
母乳喂养可使母婴感情交流密切,有利于婴儿早期发育和品德培养。
4、有益于母亲健康,避免产后出血,有利于子宫复旧。
5、母乳温度适宜,经济方便,不易污染。
母乳喂养要点
1、早接触:
分娩后30分钟内使母婴皮膜接触,接触时间不得少于30分钟。
2、早吸吮:
在母婴皮膜接触的同时进行早吸吮。
3、实行24小时母婴同室,让母亲与婴儿昼夜在一起。
4、鼓励按需哺乳。
5、严禁使用奶瓶和橡皮奶头,开奶前不喂食。
6、帮助母亲使婴儿正确含接,建立母亲喂奶的自信心。
4、是最经济、最营养的物质。
初乳的优点
1、量不多,但浓度高。
2、乳糖、脂肪、水溶性维生素较少,蛋白质、脂溶性维生素、钙、锌较多。
3、初乳作为第一次免疫。
4、脂肪酶、溶酶体、乳糖酶都存在且具有活性。
5、抗氧化剂:B—胡萝卜素、维生素E。
6、导泄作用有助于胎粪的排泄,减少黄疸的发生。
正确的挤奶方法
1、挤奶前的准备:准备一带盖的广口无菌容器,清洗双手,用干净的温湿毛巾轻柔地擦净乳房。
2、体位:坐或站均可,以自己感到舒适为准,将容器靠近乳房。
3、拇指与示指分开,分别放在乳头根部上下1~2cm的乳晕部位,其他手指托住乳房。
4、拇指示指向胸壁方向轻轻挤压,压力应用在乳晕下方的乳窦上,反复一压一放;沿乳头方向旋转手指按照同样的方法挤压所有乳窦,使各乳腺管的乳汁排出。
挤奶的目的
1、喂养低体重儿;
2、减除乳胀;
3、在母亲或婴儿生病时保持奶量;
4、母亲外出或工作时挤奶留给婴儿;
5、减轻漏奶。
挤奶前洗手→按摩乳房→向胸壁方向下压→将乳窦中的乳汁排空。促进母乳喂养成功的要点有哪些?
1、做好心理准备:充分认识母乳喂养的优点及母乳喂养的知识,以增强信心。
2、早开奶:婴儿出生后半小时内,由医护人员帮助母婴皮肤接触,让婴儿吸吮母亲乳头这样可以有效刺激母乳的分泌。并且初乳的营养对婴儿有特殊的生长发育价值,增强免疫力,给婴儿第一次免疫。
3、按需哺乳:即根据小儿的需求随时哺乳,这是保证乳汁分泌的最主要条件。也就是说,每当婴儿饥饿时或母亲感到乳房发胀时,即抱起婴儿喂哺,并且坚持夜间喂哺。
4、实行母婴同室:让婴儿24小时都和母亲住在一起。
5、禁止喂奶前喂哺其他任何食物和饮料(如牛奶、糖水、水果汁等),勤吸吮。
6、对于医学指征需要加奶的婴儿,可用小杯、小匙喂哺,废除用奶瓶和奶嘴喂哺的方法,以免引起乳头错觉。
7、要有正确的喂哺姿势。
母乳喂养知识
一、母乳喂养的好处
1)营养全面均衡;
2)含有多种免疫因子,可增强宝宝的抗病能力;
3)经济、简便、卫生、易于宝宝的消化吸收;
4)有益于婴儿体骼及脑细胞的生长发育;
5)可增进母婴情感,有利于早期教育和早期智力开发;
6)产后哺乳可促进子宫收缩,预防产后及产褥期大出血,利于子宫复旧。
7)产后哺乳可降低母亲患乳腺癌及卵巢癌的发生率。
二、什么叫纯母乳喂养,6个月内母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性。
(1)纯母乳喂养,是指婴儿出生后4—6个月内除母乳外,不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。因母乳含有婴儿出生后4—6个月内所需要的全部营养物。能确保婴儿健康成长。
(2)生后6个月后至二年,母乳仍然是儿童能量和高质量营养素的重要来源,可提供儿童每日所需能量的40%以及相当比例的微量元素和矿物质。应鼓励母乳喂养至儿童2岁或以上。
二、早接触、早吸吮的重要性
婴儿出生后半小时内就让婴儿与母亲的皮肤进行接触吸吮母亲的乳头,并持续30分钟以上。1.新生儿可得到营养和免疫价值很高的初乳。2.有利于母亲乳汁的分泌。婴儿通过吸吮乳头的刺激,产生一系列神经反射和内分泌活动,由脑下垂体释放催乳激素,促使乳房分泌乳汁。所以,婴儿越早吸吮乳头也就是早开奶,乳汁分泌就开始得越早,乳汁也比较充足。
3.促进产妇子宫收缩,减少产后出血。婴儿通过吸吮乳头的刺激,产生一系列神经反射和内分泌活动,由脑下垂体释放催产素,促使子宫收缩,减少产后出血。
三、母婴同室的重要性
母婴同室是指产后母亲与婴儿24小时在一起,婴儿的治疗、护理等处理需要离开母亲时不超过一小时.母婴同室的重要性是:
1、有利按需哺乳,满足婴儿营养需要.2、有利母亲乳汁分泌,保证足够的乳量.3、有利母子感情的交流,提高婴儿智力.4、有利母亲护理婴儿,学会新生儿护理方法.5、有利婴儿获得免疫力,增强防病能力.四、喂奶的姿势或者含接姿势(胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房)
1、喂奶前母亲应洗净双手及乳头,然后将婴儿抱至胸前。
2、喂奶的姿势:婴儿斜卧在母亲怀里,面对着母亲,胸部及腹部贴着母亲的胸部与腹部,下巴紧贴母亲的乳房,先用乳头触及婴儿口唇,诱发觅食反射,当婴儿口张大,舌向下的一瞬间,即将婴儿靠向母亲,使婴儿能大口地把乳晕也吸入口内,这样婴儿在吸吮时能充分的挤压乳晕下的乳窦,使乳汁排出,又能有效地刺激乳头上的感觉神经,促进泌乳的排乳反射。
3、注意每次喂乳应先喂空一侧乳房后,再换另一侧乳房,因前奶含有大量的矿物质,中间分泌糖和蛋白质,后奶含大量脂肪,如不吸空会影响婴儿对营养素的全面吸收,也影响乳汁的分泌。
4、保证2-3小时喂1次奶,每次喂奶30-40分钟,一侧喂15-20钟后再换至另一侧。喂奶时一次将婴儿喂饱,如吃奶途中婴儿休息,可稍稍动下婴儿的面或揉捏婴儿的耳垂,以刺激婴儿的吸乳反射。婴儿吃饱了会用舌头将奶头顶出。
5、婴儿吃饱后,将婴儿抱起用空心巴掌轻拍婴儿背部,排尽吸奶时吞下的空气,躺下时在婴儿下巴下垫一块小毛巾,并让婴儿右侧卧位30分钟,以防止溢奶的发生并避免将婴儿的衣服弄湿。
6、不可让婴儿含着乳头睡觉,以免乳头发生裂伤造成感染,日久将影响婴儿的消化功能。
五、按需哺乳的重要性
每当婴儿啼哭或母亲感到该喂哺时候,就给孩子喂奶,不规定次数和时间。1.多吸吮,及时排空乳房,促进乳汁分泌,保证有足够的母乳。2.婴儿能吃到足够乳汁,有利于生长发育。3.不易发生乳房肿胀。4.易建立母乳喂养。
六、如何保证母亲有充足的乳汁
1.母亲树立母乳喂养信心,保持良好情绪。
2.坚持让孩子多吸吮,做到按需哺乳和夜间哺乳。3.保证足够的营养素摄量和充足的休息。
4.乳汁量多,婴儿吸不完时,每次哺乳结束应挤空乳房。
七、纯母乳喂养的重要性
1、母乳含有婴儿出生后4—6个月内所需要的全部营养物。
2、确保婴儿健康成长。
3、促使母乳喂养成功。
八、母亲患有传染性疾病(艾滋病、乙肝、梅毒)情况下的喂养方法
艾滋病病毒感染母亲及所生婴儿如何喂养
1、喂养的选择
1)对艾滋病病毒感染母亲所生婴儿,提倡人工喂养,避免母乳喂养。乳腺炎、乳头皲裂、乳房脓肿时避免母乳喂养。
2)具备人工喂养条件者尽量选择人工喂养,并进行婴儿喂养的科学指导。3)不具备人工喂养条件者而选择母乳喂养的产妇,指导正确的纯母乳喂养。乙型肝炎病毒感染母亲及所生婴儿如何喂养
1、非肝炎活动期的乙肝病毒携带者,新生儿出生后进行规范疫苗接种及免疫阻断,可正常母乳喂养。
2、乳头有破溃出血,应禁止母乳喂养。
3、不可口对口给孩子喂食。
4、喂奶前母亲应用肥皂水认真洗手。
梅毒产妇及所生婴儿如何喂养
如乳房没有皮损可母乳喂养,但提倡人工喂养。
9、产妇上班后如何坚持母乳喂养
如果妈妈必须白天一整天离开孩子,那么除抓紧与孩子在一起的时间直接喂孩子外,还应该掌握挤奶和贮存母乳的方法,以便自己不在时请家人喂给孩子。
首先应保证每天哺乳3次以上,如早、晚在家各喂1次母乳,上班时上、下午各挤1~2次奶并储存好,第二天用奶瓶喂给孩子。这样既有利于保持母乳分泌又使孩子得到较多的母乳。每次挤奶后应将挤出的乳汁存放在消毒的容器中,并密封。室温可存放8小时,冷藏在4℃以下冰箱中时可在12小时内使用。如果冷冻,可保存1~2周左右,要注意记录挤奶时间。使用储存奶时,将盛奶容器放在热水中不断旋转,使乳汁加热到20—22℃才能喂孩子。最好不要用微波炉加热,以防免疫物质受到破坏或烫伤孩子。融化并加热后的乳汁应在1小时内喂给孩子,不要喂再次冷冻的母乳。
第五篇:4、2014创建爱婴医院工作计划
灌南康民医院
2014年爱婴医院创建工作计划
根据市卫生局关于开展爱婴医院创建和复核工作的通知(连卫基妇〔2014〕28号)及县卫生局相关文件精神,我院将继续全面贯彻实施《中华人民共和**婴保健法》、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》、《江苏省爱婴医院标准(2014版)》和《助产机构爱婴指南(2014版)》等文件精神,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院建设和发展,特制定2014年爱婴医院创建工作计划:
一、成立创爱组织机构
爱婴医院创建是一项永久的艰苦工程,医院成立以孙东明院长为组长的爱婴医院创建领导小组,把爱婴创建工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
二、重点培训,确保质量
1、为了确保爱婴医院创建顺利进行,要加强对医护人员的强化培训和考核工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。
2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医 院知识培训,考核合格后方可上岗。
3、对全体医务人员进行系统培训,并与三基考核相结
合,全年要进行三次理论考核,不合格者立即进行强化学习再考核,直至合格。
三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全
1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。
2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和 护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。
3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。
4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用 品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。
四、加强产儿科急救和规范化建设
1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿 色通道,继续实施孕产妇免费接送。
2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。
3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。
4、对产妇母婴喂养指导实行责任制护士管理,对母婴 喂养中存在的问题及时进行指导。
5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做
到认真如实、及时记录。
五、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校
1、抓好门诊宣教工作,每月集中进行孕妇学校知识讲 座,对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育,并作好登记。
2、深化乳房门诊工作,对问题乳房进行有效的指导并 落实纠正措施,确保分娩后母婴喂养能顺利实施。
3、继续搞好母乳喂养咨询门诊,开通咨询电话,对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。
4、继续作好叶酸的发放工作,使其知晓率和依从率达 目标要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,预防母婴传播。巩固爱婴医院成功是一项重要工程,全院医护人员要不断提高业务水平,杜绝医疗事故的发生,保障母婴安全,达提高医院的整体形象。
灌南康民医院
二O一四年八月六日