第一篇：2013年市疾控中心院感监测检查-备查通知（写写帮推荐）
2013年市疾控中心院感监测检查
备查通知
7月初市疾控中心将来院进行院感监测，具体时间另行通知。需要强调改进的重点问题如下，各科室领导为具体责任人：
1.手术科室（手术室、产房、计划生育和外科、妇产科的换药室）：无菌器械的保存环境、清洗、打包规范（碗盘不得叠放或对扣放置），在消毒有效期内，包装布清洁完整，器械酶洗无污垢、锈迹，无菌包内、外都要有消毒标示条(不论大小包)，消毒日期标示规范，无菌与非无菌物品分开放置。准备疾控中心抽查要带走的合格无菌器械包。
2.医护人员规范洗手：医护人员要求“七步洗手法”方法正确，流程熟练，掌握手卫生指征和相关知识（采样时要提问），洗手前戴口罩帽子，时间3分钟以上，由科室护士长负责考核，在本周内完成。手术科室的医生和助产士“外科刷手”规范，由手术室护士长负责考核，在本周内完成。
3.卫生洁具：洁具分区使用，标识清楚，用消毒液浸泡晾干，悬挂备查，重点是检验科、各楼层卫生间，培训卫生员消毒液的配制方法。
4.消毒液：所有消毒液启封后要标注开启时间；含氯消毒液更换、监测记录本齐全，消毒液浓度在要求范围内。当日更换新的消毒液。皮肤消毒剂领新的，用后盖盖。手术室和外妇科换药室准备消毒液，要采样。
5.消毒机或紫外线灯：相关消毒知识和注意事项要知道，如：消毒时间、距离、温湿度、灯管及过滤网更换时间。用紫外线消毒的科室（输液室、口腔科、检验科）根据情况更换新灯管，灯管要标注启用时间，旧灯管要擦拭干净，消毒记录登记齐全。
6.备物：监测前备新的肥皂，干燥存放，肥皂盒洗净消毒浸泡30分钟后晾干使用。小毛巾和止血带数量和病人数吻合。存放消毒止血带的袋子洗净消毒，止血带污染后或使用后不得再放回清洁袋中，止血带洗净消毒液浸泡30分钟后，干燥存放。湿化瓶去垢、消毒、晾干清洁存放备查。内科治疗室准备一次性注射器、一次性输液器各5个备查，妇产科准备一次性换药碗2个备查。
7.空气、台面采样监测：当日用符合要求浓度的消毒液湿拖地、台面彻底清洁后用消毒液湿擦（注意边角），防止毛巾掉毛渣，然后空气消毒60分钟，消毒后避免人员流动等待采样。8.医疗废物：毁形规范处理，登记本齐全，签名规范。
9.培训：院感基础知识及法规、规范，消毒液浓度、配制和监测方法，无菌物品管理。采样时会提问相关问题。
10.院感知识笔试：全院范围内抽考，内科、外科、妇产科、检验科各一名医生、护士，内容为消毒技术规范、院感管理办法、相关基础知识。
进行院感检查的重点内容
一、手术室：手术1、2、3室空气、手术室台面、湿化瓶、止血带、洁具、无菌包、0.5%碘伏、75%酒精浓度、医生、护士刷手和手卫生、院感知识
二、产房
空气、产房婴儿秤、产床台面、辐射台、剖宫产包、洁具（拖把、抹布）、湿化瓶、消毒液、助产士刷手和手卫生、院感知识培训
三、产科
换药室、治疗室的空气、台面、母婴同室空气、洁具（拖把、抹布）、湿化瓶、止血带、消毒液、医生刷手和手卫生、护士手卫生、院感知识培训
四、外科
换药室、治疗室的台面、空气、消毒液、洁具（拖把、抹布）、止
血带、湿化瓶、外科医生刷手和手卫生、护士手卫生、院感知识培训
五、内科
治疗室空气、台面、湿化瓶、止血带、医生、护士手消毒、院感知识培训
六、口腔科 台面、治疗椅、消毒压力锅和生物监测资料、口腔科拔牙钳、器械、医生手卫生、院感知识培训
七、计划生育
手术室台面、空气消毒、洁具（拖把、抹布）、消毒液、医生刷手和手卫生、护士手卫生、院感知识培训
八、输液室
治疗室空气、台面、止血带、湿化瓶、洁具、护士手卫生、院感知识培训
九、检验科
台面、洁具（拖把、抹布）、止血带、院感知识培训
十、后勤
污水处理合同。医疗废物转运合同。
慈善医院 护理部
2013.6.21
依据2012年检查综合评分标准，护理部需整理解决的问题：
1.重点内容：（1）院感防控知识的笔试（5分）、采样时提问消毒技术规范和院感相关知识。（2）无菌器械包的采样（20分），抽查。
（3）手卫生采样：操作和理论（手卫生指征）。2.消毒液厂家的合格证。3.卫生员2012年度的体检单。
4.重点部门备快速手消剂。5.抗生素使用管理、监测。
6.院感委员会会议，季度反馈，院感培训登记，抗生素使用登记表，2012年住院病人院感监测报表，出院人数统计。2012年院感率统计图。
7.院感知识2013年理论考试（医生60人护士50人），做成绩统计表。
8.医疗废物准运协议书的复印件，污水处理管理合同复印件，通知污水处理公司。
9.重点科室：手术室、计划生育手术室、产房、口腔科。
第二篇：市疾控中心来我院督导检查食源性疾病监测工作
市疾控中心来我院督导检查食源性疾病监测工作
食源性疾病监测工作是我院今年开展的一项新的工作，按照上级卫生行政部门的要求，从2014年起我院被确定为安徽省食源性疾病病例监测哨点医院。8月15日上午，淮北市疾控中心副主任朱建军等一行5人在县疾控中心主任叶超等陪同下来我院督导检查食源性疾病监测工作。
督导组首先听取了我院关于食源性疾病监测工作开展情况的汇报，重点对我院食源性疾病监测工作实施方案、工作制度流程、网络直报系统、门诊日志登记等资料进行详细查看，并深入到门诊、病房等一线科室实地查看医院接诊病人情况，对医务人员给与了现场指导。通过检查，督导组对我院前期所做的工作表示充分肯定，对存在的不足一一指出，并对今后工作提出了建议和要求。
通过专次督导检查，有效提高了我院对食源性疾病监测工作重要性的认识，对下一步工作的顺利开展具有积极地推动作用。在今后工作中我院要高度重视食源性疾病疑似病例识别，提高报告意识，严格按监测方案要求做好工作，完成哨点医院监测任务。（朱博）
第三篇：疾控中心鼠疫监测工作总结
一、监测工作的组织与实施
（一）监测工作部署与培训
1、健全监测队伍，制定工作计划
2、召开工作会议，制定监测方案
3、积极参加和举办各种鼠疫防治知识培训
(1)参加上级鼠疫防治知识培训、会议
（2）举办有关鼠疫的知识培训、会议
4月29-30日，中心召开了全市疾控业务工作会议，安排部署了鼠疫等重点疾病监测工作；6月初，中心组织专家在石公桥镇中心卫生院主办防保人员和当地群众鼠疫相关知识培训会议，培训知识包括鼠防诊断治疗、消毒防护隔离、预防控制、疫情报告等，并重点强调了鼠疫预防“三报、三不”，对鼠疫疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗起到了十分积极的作用。
（二）监测经费的使用与管理
二、监测内容
（一）人间鼠疫监测
1、监测范围：
以鼎城区石公桥镇为中心，半径5～10km所及范围内的村。
2、监测任务
（1）做好鼠疫防治知识的宣传，严格执行疫情报告制度，执行鼠情疫情“三报”制度，即对监测区内发现的疑似鼠疫病人、急死病人和不明原因大量死鼠（以及其它野生动物）及时报告。
（2）正常人群血清学监测：6-9月份在监测范围内采集正常人血清标本200人份。
（二）动物间鼠疫监测
1、监测时间：6～9月份每月上旬。
2、监测范围：以鼎城区石公桥镇为中心，半径5km所及村，发现阳性材料，以阳性点为中心外展5km。
3、鼠数量监测
4、媒介昆虫监测
5、血清学监测
对所捕获的老鼠全部采血并分离血清保存。
三、监测结果
（一）人间鼠疫监测
1、因地制宜，广泛开展多种形式的鼠疫防控健康教育。6月初，中心组织专家在石公桥镇召开防保人员和当地群众培训会议，向当地群众发放鼠疫宣传册3500份、宣传单6000份。
2、健康人群血清学检测
表1 健康人群血清鼠疫抗体检测年龄性别分布表性别年 龄（岁）阳性0-1515-50>50合计男3234391050女372634970合计6960732020表2 健康人群血清鼠疫抗体检测职业分布表性别职业阳性农民学生教师合计男703231050女60370970合计1306932020（二）动物间鼠疫监测
1、监测县基本情况：
2、鼠密度及鼠种构成
表3 2012年湖南省常德市鼎城区宿主动物密度及种类<1> <2>
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监测点生境布笼（笼）捕鼠（只）捕鼠率（%）分 类（只）褐家鼠小家鼠黄胸鼠石公桥镇室内120083www.xiexiebang.com【xiexiebang.com范文网】
6.9261211野外1200453.754320合计24001285.331042312012年6-9月每月布笼600笼次，捕鼠率分别为5.50%、6.60%、4.83%及5.00%，监测点宿主动物密度及分类调查分月统计见表
4表4 2012年湖南省常德市鼎城区鼠疫监测点宿主动物密度及种类按月统计表
监测点月份布笼（笼）捕鼠（只）捕鼠率（%）分 类（只）褐家鼠小家鼠黄胸鼠石公桥镇6600335.5025807600366.0029708600294.8325319600305.002550合计24001285.331042313、动物血清学检测
4、鼠类标本制作
对捕获的鼠类进行标本制作，根据本地鼠的现有种类，每种鼠最少制作了1个标本，今年共制作3个鼠类标本，其中：褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠各1个。
5、媒介昆虫监测结果
6、鼠疫防治管理信息系统的使用情况
中心明确一名专业人员负责鼠疫防治管理信息系统的录入工作,按照“湖南省鼠疫防治管理信息系统数据录入要求规范”开展工作, 每年年初将本级从事与鼠疫防治工作有关的业务人员基本信息录入或更新。对监测点的信息进行了维护。及时上传监测工作计划、总结和录入监测数据。
四、分析与讨论
近几年我市鼠疫监测虽未检测到阳性结果，但鼠疫自然疫源地依然存在，鼠疫对人类的威胁日趋严重，为保护人民群众的健康，保障社会的稳定，要充分认识鼠疫监测工作的长期性和重要性，必须坚持开展全面、系统地鼠疫监测工作。下一步我们要重点做好以下几项工作：
1.加强培训，进一步提高人员素质和鼠疫监测工作水平，保持队伍稳定。
2.提高人间鼠疫病例发现和调查处置能力，提高人间鼠疫疫情应急反应能力。
3.加强鼠疫防治知识的宣传，严格执行鼠情疫情“三报”制度。
4.认真学习“湖南省鼠疫防治管理信息系统数据录入要求规范”，提高鼠疫防治管理信息系统应用水平。
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第四篇：疾控中心鼠疫监测工作总结
鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的严重危害人类身体健康的自然疫源性疾病，发病急、传播快、病死率高、传染性强，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。我市1941年曾遭受日本帝国主义鼠疫细菌战的侵袭，造成了大量人员死亡和鼠间鼠疫的流行，1990年和1991年我市应用放射免疫法，曾从3份褐家鼠血清中检出鼠疫f1抗体。为了掌握我市疫情动向，严防鼠疫历史疫源地死灰复燃和鼠疫的传入，2010年我们根据《湖南省2010鼠疫监测实施方案》和《湖南省鼠疫监测工作目标管理考评方案（试行）》，开展了鼠疫监测工作，现将监测工作总结如下：
一、监测工作的组织与实施
（一）监测工作部署与培训
1、健全监测队伍，制定工作计划
中心有领导分管此项工作，流病科、检验科负责具体实施，2010年2月制定了鼠疫监测工作计划。
2、召开工作会议，制定监测方案
为全面落实鼠疫监测工作，确保监测工作完成，根据《湖南省2010鼠疫监测实施方案》，中心制订了《常德市2010年鼠疫监测实施方案》。
3、积极参加和举办各种鼠疫防治知识培训
(1)参加上级鼠疫防治知识培训、会议
①2010年4月20日，参加了省疾控中心重点传染病防控工作会议；
②2010年8月27-28日，中心主任参加了省卫生厅召开“第十九届中国南方鼠疫联防工作会议”。
（2）举办有关鼠疫的知识培训、会议
4月29-30日，中心召开了全市疾控业务工作会议，安排部署了鼠疫等重点疾病监测工作；6月初，中心组织专家在石公桥镇中心卫生院主办防保人员和当地群众鼠疫相关知识培训会议，培训知识包括鼠防诊断治疗、消毒防护隔离、预防控制、疫情报告等，并重点强调了鼠疫预防“三报、三不”，对鼠疫疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗起到了十分积极的作用。
（二）监测经费的使用与管理
2010年，中央财政转移支付的鼠疫监测专项经费10.2万元已拨付到位，市财政配套拨款2万元，中心严格按照国家卫生部、财政部以及省卫生厅和省财政厅的要求，专款专用，保证了监测工作的正常开展。
二、监测内容
（一）人间鼠疫监测
1、监测范围：
以鼎城区石公桥镇为中心，半径5～10km所及范围内的村。
2、监测任务
（1）做好鼠疫防治知识的宣传，严格执行疫情报告制度，执行鼠情疫情“三报”制度，即对监测区内发现的疑似鼠疫病人、急死病人和不明原因大量死鼠（以及其它野生动物）及时报告。
（2）正常人群血清学监测：6-9月份在监测范围内采集正常人血清标本200人份。
（二）动物间鼠疫监测
1、监测时间：6～9月份每月上旬。
2、监测范围：以鼎城区石公桥镇为中心，半径5km所及村，发现阳性材料，以阳性点为中心外展5km。
3、鼠数量监测
（1）家栖鼠类与数量：在鼎城区石公桥镇每一监测月份选择50户居民有代表性的房间100间，每间房夜间布笼一个，以油条为诱饵，连续布放3天，4个月至少1200笼次，若发现捕了鼠及时送实验室（取鼠后继续放诱饵捕鼠），计算捕获率，进行鼠种鉴定。
（2）野鼠种类与数量：鼎城区石公桥镇每一监测月份选择1～2种有代表性生境，每种生境布鼠笼100笼，用油条做诱饵，连续布放3天，4个月至少1200笼次，计算捕获率。对捕获的鼠类等动物进行标本制作。根据动物的种类，每种动物制作1-2个标本，以后每年发现新的动物种类制作新标本。
4、媒介昆虫监测
鼠体蚤：捕获的活体鼠单只装袋，乙醚麻醉后梳检，每月梳家、野鼠至少30只（其中野鼠至少8只），4个月至少120只以上。计算鼠体蚤平均指数和染蚤率。对梳检蚤进行分类鉴定，根据种类制作玻片标本，每类制作至少2个标本，以后发现新的蚤类制作标本。
5、血清学监测
对所捕获的老鼠全部采血并分离血清保存。
三、监测结果
（一）人间鼠疫监测
1、因地制宜，广泛开展多种形式的鼠疫防控健康教育。6月初，中心组织专家在石公桥镇召开防保人员和当地群众培训会议，向当地群众发放鼠疫宣传册3500份、宣传单6000份。
2、健康人群血清学检测
2010年共采集健康人群血清202份，采用鼠疫间接血凝试验，检测鼠疫f1抗体全为阴性,年龄性别、职业分布分别见表
1、表2。
表1 健康人群血清鼠疫抗体检测年龄性别分布表性别年 龄（岁）阳性0-1515-50>50合计男3234391050女372634970合计6960732020表2 健康人群血清鼠疫抗体检测职业分布表性别职业阳性农民学生教师合计男703231050女60370970合计1306932020（二）动物间鼠疫监测
1、监测县基本情况：
监测县名称：常德市鼎城区,人口:851539万人,总面积：2451平方公里,以农业生产为主。气候温暖,四季分明，平均气温在20℃。监测点名称：常德市鼎城区石公桥镇，总面积：58.61平方公里。
2、鼠密度及鼠种构成（1）监测点6～9月共布放鼠笼2400笼次，共捕鼠128只，总捕获率5.33%；优势鼠种以褐家鼠为主（81.25%），其次依次为小家鼠（17.97%）、黄胸鼠（0.78%）。其中室内布笼1200笼次，捕鼠83只，鼠密度为6.92%，优势鼠种为褐家鼠（73.49%），其次为小家鼠（25.30%）、黄胸鼠（1.20%）。野外布笼1200笼次，捕鼠45只，鼠密度3.75%，优势鼠种同样为褐家鼠（95.56%），其次为小家鼠（4.44%），见表1。
表3 2010年湖南省常德市鼎城区宿主动物密度及种类第五篇：2017院感监测计划
2017年医院感染监测计划
为加强医院感染管理,给患者提供一个安全的就医条件有效控制医院感染的发生,根据《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》的有关规定,按照《消毒技术规范》并结合本院工作实际,制定2017年院感监测工作计划。
一、监测内容与项目(一)医院感染监测管理
1.医院感染病例发现、登记报告的监控管理。2.加强医务人员对医院感染防控相关知识培训和督查执行。
3.病历监测(1)开展前瞻性监测
定期下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况。(2)回顾性调查
每月初对上个月死亡病例或住院日期大于20天的病例进行查阅,防止漏报。(二)消毒灭菌效果监测
1.使用中消毒液(产房、产科治疗室、妇产科门诊人流室、五官科、口腔科、外科换药室等);监测项目:污染菌量及有效浓度。2.凡接触完整皮肤、粘膜医疗用品应进行消毒。消毒后的各种物品应每季度进行检测,细菌总数不高于20cfu/g,不得检出致病微生物。凡进入人体组织、器官或接触破损皮肤、破损粘膜的医疗用品必须灭菌。灭菌后的各种物品应每个月进行检测,不得检出任何致病微生物。3.紫外线灯:紫外线辐射强度。(三)环境卫生学监测
1.空气监测(手术室、产房、产科治疗室、妇产科门诊人流室、外科换药室、内科治疗室、急诊抢救室、换药室、门诊注射室等。监测项目:细菌菌落总数。
2.物体表面(手术室、供应室工作台、产科产床、妇产科治疗室工作台、外科换药室工作台、内科治疗室工作台、急诊抢救床、换药室工作台、门诊注射室工作台等。监测项目:细菌菌落总数及致病菌(沙门氏菌)。3.医护人员手微生物污染监测。(四)手卫生监测
通过对各科室的手卫生用品领取量、手卫生依从率、手卫生依从性正确率、手卫生知识知晓率来对手卫生进行评价。(五)细菌耐药性监测 1.常规药敏结果监测。2.耐药流行病学分析。(六)侵袭性操作监测 重点关注留置各种管道、手术后患者等易感的重点人群。严格执行无菌技术操作规程。医务人员实施手术、注射、插管
及其他侵入性诊疗操作技术时,应当严格遵守无菌技术操作规
程和手卫生规范,避免因医务人员行为不规范导致患者发生感染,院感专职人员不定时到外科查看换药、侵袭性穿刺过程中
无菌技术执行情况。院感专职人员定期查阅病历,了解患者是
否接受合理治疗,避免医院内感染的发生。(七)重点环节、重点人群与高危险因素管理与监测 1.手术室、消毒供应室等医院感染重点部门的管理。
2、加强手术器械等医疗用品的消毒灭菌工作。
3、严格执行无菌技术操作规程。
4、重点关注留置各种管道以及合并慢性基础疾病的患者、老年人、婴幼儿、免疫力低下、严重营养不良患者、频繁使用
抗菌药物的、手术后患者等易感的重点人群。
二、监测频次和时间
1.对医院感染病例的发现、登记、报告工作监督检查每 周至少两次。2.医院重点科室、部门(供应室、产房、门诊人流室等每月进行环境卫生学监测一次)。
3.对使用中的消毒液有效浓度监测每周一次和不定时监测。
4.紫外线灯的辐射强度监测每半年一次。5.消毒灭菌效果监测每季度一次。6.环境卫生学监测每季度一次。
医务科
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