2011墨玉县医改工作经验交流材料

第一篇：2011墨玉县医改工作经验交流材料

2011墨玉县深化医药卫生体制改革工作

宣传材料

墨玉县深化医药体制改革工作在地委、行署和县委、县政府的坚强领导下，在地区深化医药卫生体制改革领导小组的帮助支持下，认真贯彻落实《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《和田地委深化医药卫生体制五项重点改革2010年主要工作安排》等文件精神，各项改革稳步实施、有序推进，今年上半年墨玉县医药卫生体制改革工作情况如下：

一、积极探索，扎实推进我县医药卫生体制改革工作 深化医药卫生体制改革，是改善和保障民生的迫切需要。我县在开展深化医药卫生体制改革工作中，积极探索、扎实推进，不断完善基本医疗卫生服务的内容和方式，加快建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度框架，努力实现基本医疗卫生服务城乡均等化。

（一）加快推进基本医疗保障制度建设

按照“增加补助、全面覆盖、规范管理、巩固提高”的工作要求，墨玉县农村参合农民人均筹资标准达到了236元。2011年全县农村参合人数459000人，参合率达到98%，总筹资额达10832.4万元，并实行门诊统筹加住院统筹的双统筹模式。

2011年全县农业人口数468110人，参合人数459000人，参合率98%，截止6月1日，全县受益51501人，受益面达 11%。其中；门诊人数24665人；住院人数共26839人（其中乡级16623人，县级8792人，地区级945人，自治区级479人）。门诊总费用59.9万元，住院总费用5411.8万元（其中乡级 940.4元，县级2652.3万元，地区级717.8万元，自治区级1101.3万元）。补偿金额2554.1万元（其中乡级770.5万元，县级1098.7万元，地区级253.6万元，自治区级331.6万元）。补偿比例47%（其中乡级770.5万元，县级82%，地区级40%，自治区级30%）。

根据自治区和地区合作医疗政策，修订2011年度合作医疗实施方案，进一步扩大服务补偿范围，提高补偿比例，拓展垫付制定点医疗机构数量，切实减轻参合患者的医疗负担，提高参合农民的受益水平。加大宣传力度，扩大“春苗工程”这一惠民工程的影响力和知晓率。目前，共筛查14岁以下儿童7300余名，确诊先心病患者74人，到定点医疗机构进行手术的患者21人。

（二）初步建立国家基本药物制度

全面落实国家基本药物网上采购政策，狠抓专家遴选和领导小组监督程序，乡镇卫生院基本药物使用率达100%。全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，进一步落实各级医疗机构的定编定岗，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗管理，建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下，能进能出的用人机制。建立健全绩效考核制度，逐步完善激励机制，切实落实了对村医的补助和扶持政策。

（三）健全基层医疗卫生服务体系

村卫生室建设在去年完成48个的基础上，今年将完成291个村卫生室的建设任务，其中244个与村文化室捆绑建设，目前已完成地基建设，并已开始进行主体建设施工，47个单体村卫生室中已有42个完成招投标并已动工。

（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化 截止7月1目，我县农村居民健康档案共建档356100人，按照我县2010年统计人口519618人，服务人口507681人，建档人数约占总服务人口的70 %，电脑信息化录入16836人，预计年底前完成40%以上。

慢性病管理：建立健康档案工作筛查出重点人群：其中高血压12222人，随访管理10394人，管理率达85%；II型糖尿3015人，随访管理2488人，管理率达82.5%；65岁以上老年人21682人，保健管理20024人。

重性精神疾病：重性精神病648人，目前没有开展随访管理工作，只限在登记上报。

预防接种工作：3月、4月实施糖丸强化免疫活动，两轮实服糖丸114645人次数；分别于1月、3月、5月组织实施麻疹强化免疫查漏补种21958人次，对15岁以下儿童补种乙肝疫苗80274人次。

传染病管理工作：结合麻疹防控工作，进一步加强了发热门诊和预检分诊的设立及其相关制度职责的落实，并定期不定期的对县乡各医疗机构（民营医疗机构）开展了监督检查，对学校及托幼机构的晨检等防控措施开展了指导检查，及时发现问题，及时提出了整改。开展以霍乱防治为主的肠道病管理和监测工作，5月份以来全县县乡医疗单位肠道门诊共采样206例，登记报告腹泻病209例，粪便检率为98.56%，未发现霍乱弧菌及痢疾杆菌。

孕产妇管理：2011年上半年转送贫困孕产妇41人，免费发放白蛋白25人（95瓶/10克）产前检查率81.9%，产后访视率83.6%，孕产妇系统管理率67.6%，住院分娩率96.9%，高危管理率99.2%，高危住院分娩率99.6%，高危筛查率18%。

三岁以下儿童管理：全县3岁以下儿童数28650，系统管理数24590，系统管理率85.8%，新生儿访视率84.7%，母乳喂养率70.5%。2011年上半年出生缺陷儿27人。

（五）积极探索公立医院改革

探索建立公立医疗机构财政经费支持保障机制。调整、改革财政现有公立医疗机构拨款方式，取消按编制拨款模式，探索实施按照项目拨款支持机制，政府财政主要承担公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设及人才培养、退休人员工资保障、承担处置公共卫生事件所需费用等五项支出。卫生、财政部门负责核定医疗机构年度工作任务，在公立医院推进核定收支、以收抵支、结余上缴、亏损补助管理制度。医疗机构要全面实施成本核算，纠正医疗机构收入增长型运行模式，建立公立医院成本控制型运行机制。

二、加强领导，保障推进我县医药卫生体制改革工作 我县深化医药卫生体制改革工作已进入了全面实施阶段。县委、政府高度重视，加强领导，精心组织，扎实推进，确保改革取得预期成效。

（一）加强领导，落实责任。

我县党委、政府把深化医药卫生体制改革作为一项全局性的工作摆上重要议事日程。切实加强组织领导，认真落实医改行政领导负责制，县委、政府主要领导为第一责任人，分管领导为直接责任人，亲自部署、亲自落实、亲自督查、亲自解决重大问题。医改领导小组确保各项工作有人抓、有人管、有人负责。积极发挥主动性、创造性，大胆探索改革的新办法、新经验，对改革中出现的重大问题认真研究解决，并及时向地区医改领导小组汇报。

（二）协作配合，形成合力。

县各有关部门在县委、政府的统一领导下，从改革大局和广大人民群众的根本利益出发，严格落实责任，明确工作任务，加强协调配合，共同推进工作落实。县卫生、社保、财政等部门在改革中承担着主要任务，各相关部门积极配合、主动参与，努力形成统一协调、分工协作、齐抓共管、有序运行的工作机制。建立医改联席会议制度，定期召开联席会议，通报工作进展情况，协调解决改革中遇到的困难和问题。

（三）突出重点，完成目标。

深化医药卫生体制改革是一项长期的工作任务。我县坚持落实近期重点和实现远期目标相结合，从基本、基础、基层入手，力争在三年内完成国家确定的五项重点改革任务目标。

墨玉县卫生局

2011年8月11日

第二篇：医改工作自查报告

卫生院三年医改工作自查报告

县卫生局：

三年来，我院在卫生局的领导下，在业务部门的大力支持下，根据《彬县医药卫生体制改革方案》要求，结合我院实际，坚持以科学发展观统揽工作全局，以人为本，以公共卫生工作为重点，以病人为中心，深化医药卫生体制改革，各项医改工作取得了一定成绩，但还存在许多不足，现就2009、2010、2011年医改各项工作自查如下：

（一）、全面推行国家基本药物制度

实行药品“三统一”工作是深化医药卫生体制改革的重要举措，使建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，加强药品质量控制，规范医疗用药行为，有效解决群众“看病难，看病贵”的问题，使规范基层医疗卫生机构用药，切实减轻群众医药负担的有效途径和根本措施。加强医务人员的业务学习，确保国家基本药物制度顺利实施。高度重视国家基本药物制度学习的重要性和必要性，召开培训会，使全体职工和乡村医生熟练掌握国家基本药物制度的相关知识，达到优先、合理和使用国家基本药物品种。医院从2010年7月1日，药品全部实行“五统一”零差率销售，药品“五统一” 配送率100%，门诊药品费用下降了29%，住院药品费用下降了27%。切实降低了群众的医药费用负担。目前药房总共使用药品269种，基本目录内药品258种，非基本目录药品11种，基本药物使用率95.9%。

（二）、健全医疗卫生服务体系

1、积极推进人事分配制度改革，根据《彬县医药卫生体制改革方案》，结合我院实际，核定岗位，全体职工实行聘任制，竞聘上岗，坚持绩效工资制和岗位责任制，建立工作人员绩效考核制度，绩效工资与工作质量、工作效率、技术能力、维护公益性、履行社会职责、群众满意度、医德医风等挂钩，坚决打破全额工资下的大锅饭，实行多劳多得，优劳优酬。

2、对村卫生室实行乡村一体化管理，全乡9个村卫生室，遵循“一村一室”的原则，聘用具有执业资格的人担任乡村医生，承担基本公共卫生服务，药品全部实行“三统一”零差率销售，做好常见病、多发病的一般诊治，危重病人的一般诊治和转诊。

（三）扎实有序的开展公共卫生服务项目

三年来，我院在确保正常的基本医疗服务外，花大力气，下大功夫，在人员严重不足的情况下，合理安排，认真完成了各项卫生服务工作。

1、为农村居民建立健康档案，三年累计建档12102人，建档率96.97%。

2、为65岁以上老年人健康体检，三年累计体检2511人。

3、执行国家免疫规划制度，实行定点接种，各类疫苗共接种9424人，接种率95%以上，建证建卡率100%。4、0-6岁儿童系统管理663人次，指导做好保健工作，逐步提高儿童健康水平。

5、孕产妇系统管理398人次，免费为孕产妇发放叶酸324人次，保障了孕产妇安全。

6、慢性病系统管理，高血压452人次，糖尿病162人次。

7、精神病管理141人次。

8、加强健康知识宣传，提高居民的健康知识知晓率和健康行为形成率。加强控烟知识宣传，院内全面禁止吸烟，创建烟医院。

（四）加快推进基本医疗保障建设。

积极推进新型农村合作医疗工作，通过早宣传、早动员，早参合，保平安宣传，全乡参合达率98%。新型农村合作医疗住院报销比例逐年提高，住院报销起付线80元后10年70%，11年80%，12年90%。并严格遵守彬县新型农村合作医疗实施细则。按照彬县新型农村合作医疗实施细则对全体职工进行了全员培训，做到人人心中有数，使全体职工全面掌握了合作医疗的相关政策和住院、转院、报销程序。修订完善了医院合作医疗管理制度，成立了医院合作医疗管理小组、合作医疗技术小组，设立了合作医疗科，制定了相关职责，大大提高了医院合作医疗的管理服务水平。使农民群众及时享受到新型农村合作医疗政策带来的实惠。09为门诊917人次、住院541人次报销医药费用219618.10元，10年为门诊个人账户403人次、门诊统筹4418人次、住院552人次报销医药费用326070.20元，11年为门诊个人账户349人次、门诊统筹4697人次、住院514人次报销医药费用295105.70元，使政府信誉得到提高，医院得到发展。

（五）存在的主要问题。

1、宣传部不到位。继续做好医改政策的宣传工作，让群众理解医改的目的和意义，支持医改政策。

2、医改相关资料还不完善，应继续完善。

3、乡村医生待遇较低，工作积极性不高。

二〇一二年四月十日

第三篇：医改工作情况汇报

医改工作情况汇报

2020年，我市积极贯彻落实国家、省相关会议及文件精神，切实解决残疾人群众最关心的康复、医疗、残疾预防等问题，落实残疾人事业的相关医改工作。

一、加强组织领导

根据《省医改办深化医药卫生体制改革的通知》文件精神，积极发挥职能作用，参与市医改办有关工作，各区县也加强与区县医改办的工作协调，上下联动，贯彻落实，切实加强医改工作的组织领导。

二、依照职能开展相关工作

（一）推动制度保障，大力发展健康服务

2019年我市修订出台了《关于印发医疗救助基金实施意见的通知》，在深入总结过去运作经验的基础上，把原来救助项目拓展并组织实施。在制度上为群众扩大医疗受益面和加大救助力度给予了更多的保障。

2020年，我市共为27000多名患重大疾病的群众提供最医疗救助，切实减轻了患者的家庭经济负担，一年发放救助资金1600多万元；针对大病救助，我市按照《医疗救助意见》，降低救助门槛，对患者救助实现全覆盖，同时将低保户、建档立卡扶贫户纳入。一年来，共为30000多人次的困难患者提供住院治疗，大大减轻了患者的经济负担，维护了社会的和谐稳定。

（二）切实利民惠民，完善医保救助政策

为进一步减群众的医疗费用负担，扩大医保受益面，我市先后出台了多个规范性文件，不断完善医保救助政策，将多种基本医疗费用等纳入城乡居民基本医疗保险统筹基金支付范围，着力解决群众医疗难问题。

（三）强化残疾预防，提升居民健康素养

为实实在在推动“健康汕头”工作，我市在医疗救助基金中增设疾病预防专项，着力实现早预防早干预早治疗。

（四）做好疫情防控，切实保障群众生命安全

2020年，新冠疫情突如其来，我市多次召开新冠疫情防控工作会议，及时传达学习贯彻上级专题会议精神和部署要求，结合实际研究部署，落实防控工作措施，一是宣传发动，倡导广大群众坚决服从响应各项防控措施，传播正确防控科普知识；二是及早部署，及时采取针对措施，想方设法配备防疫物资等。通过落实组织保障和工作责任、做好疫情防护和排查监测、抓好科学防范和应急处置、加强信息发布和舆情管控等方面工作，确保群众生命安全，为疫情防控工作作出了应有的贡献。

三、下一步工作计划

（一）广泛宣传动员，配合做好家庭医生签约服务等工作。

（二）积极争取加大投入，逐步实现普遍享有基本医疗服务。

（三）通过继续加强制度保障，进一步完善各项医疗救助政策，提标扩面，提升群众的幸福感、获得感。

第四篇：浅谈医改工作心得体会

浅谈医改工作心得体会

——深化医药体制改革，努力实现人民群众的“健康梦”

通过学习党的十八大和十八大三中全会精神，学习总书记的一系列讲话，感触极深。更加提高了认识，牢固了理想信念，坚定了信心，明确了方向。结合实际工作，就深化改革，为民服务的浅谈一点学习体会。

党的十八大确定了坚定不移的走中国特色社会道路，全面建成小康社会，加快推进社会主义现代化，实现中华民族伟大复兴的宏伟目标。国家富强，民族振兴，人民幸福的“中国梦”为我们展现了光明的前景。而这美好的前景最终的落脚点就是“人民幸福”。总书记指出：人民群众的向往就是我们奋斗的目标。

人民的身心健康是“人民幸福梦”的重要内涵，人民群众对健康的向往是我们医务工作者的努力方向，是“中国梦”对我们医疗机构党员干部和医务工作人员的要求，是我们义不容辞的责任。要实现这一目标任重道远。深化医疗体制改革是实现人民群众“健康梦”必由之路。

改革开放30余年，医疗卫生事业取得了快速发展。具体体现在以下方面：

1、以城镇职工医保、城镇居民医保、新农合为主的全民医保体系基本建成，人民群众的基本医疗有了保障，看病难看病贵的问题得到部分缓解。

2、医疗机构的自身建设得到快速发展，就医环境，设备设施得到有效改善。

3、医疗技术人员队伍素质不断提高，已形成了以高学历、高职称、高能力为骨干的专业技术队伍，医疗机构的服务能力得到提升。

4、集预防、保健和医疗为一体的多层次的健康保障体系基本形成。

5、突发公共卫生事件应急救援体系基本建成，应对重大突发救援的能力明显提高。

6、形成了有效的监管体系，有效遏制了非法行医，假药劣药等伤害人民群众身心健康的非法行为。

7、行风建设不断推进，红包、药品回扣等现象有一定好转。特别是近几年来，通过“三好一满意”、平安医院建设、合理使用抗菌素专项治理、行风建设专项治理等专项活动，使医疗机构的制度管理更加健全，医务人员医疗行为更加规范，服务质量不断提高，人民群众的满意度也有了提高。

但是，必须看到随着物质生活水平的提高，人民群众对健康的需求也在不断增长。医疗卫生事业的发展离日益增长的人民群众的需求还有很大差距。改革至今，一些深层次的问题没有得到有效解决，新的问题还在不断出现。反应在：

1、看病难、看病贵的问题没有得到根本解决。

2、医疗资源配置的不合理造成资源浪费。

3、医疗机构的逐利行为伤害了群众利益。

4、部分医务人员医德缺失，红包、药品回扣屡禁不止。

5、医患关系没有得到有效改善，医疗纠纷，伤医事件时有发生。有些问题已经严重伤害着患者利益，损害了医院和政府形象，影响着社会稳定，成为了社会关注的热点。这些问题的出现和存在，是医药卫生体制改革深层次问题的反映，体制是问题的源头，必须通过深化体制改革来解决。

进一步深化卫生体制改革必须重点解决影响医疗卫生事业发展，涉及人民群众利益的突出问题。改革应该在以下方面要有所突破：

1、要破解公立医疗机构定性定位、公共医疗服务属性这一难题，明确界定公共医疗服务的公益性，确定公立医疗机构的管理和经营模式。这样可以解决公立医疗机构的逐利行为，降低医疗费用，节省医疗资源，从根本上解决看病贵的难题。

2、要破解医药分家，药品和医疗耗材科学定价，规范医药购销流通环节管理等难题，从源头消除药价虚高，从而杜绝药品回扣，药品不合理的过度使用，维护患者利益。

3、要充分发挥政府在医疗资源配置、医疗行为监管的作用，确保医疗机构的主体地位。

4、要建立合理的医疗服务购买机制，完善医疗服务价格体系。优化医疗服务流程，扩大单病种结算，临床路径管理等来解决过度医疗难题。

5、要加强行风建设和职业道德教育来规范医护人员行为，建立完善医德医风考核机制。使考核机制发挥更大的约束作用。

6、要充分开放医疗市场，支持民间资金进入医疗市场，明确界定盈利性和非盈利性医疗机构。分类管理，有序竞争。使民营医疗服务和公共医疗服务互补，缓解医疗资源紧缺的矛盾。

7、建立有效的医疗纠纷调解机制，发挥第三方调解的作用，公平合理的维护患者和医护人员的权益，缓解医患矛盾，维护社会稳定。

医药卫生事业是重大的民生事业，涉及人民的身心健康和根本利益。医药卫生体制改革已经步入了深水区，道路曲折，困难重重。必须要有“勇闯险滩”、“壮士断腕”的勇气，敢啃“硬骨头”的精神，攻坚克难。我们的改革必须要有利于人民群众，人民群众的健康利益是我们深化改革的目标，只要依靠人民，服务人民，惠及人民，人民就会支持。再大的困难都能克服，再难的险滩都能趟过。损害人民群众利益的改革是不可能成功的。我们的改革必须要有利于医药卫生事业的长远发展。广大医务工作者是改革的主力军，他们的努力是深化改革的关键，要充分调动他们的积极性，发挥他们的能动性和创造性，凝聚一切力量，全面推动深化改革。十八大三中全会确定了医药卫生体制改革的方向，我们要在群众路线教育实践活动中进一步坚定为人民群众服务的宗旨意识，认真梳理存在的问题，切实解决发生在身边的人民群众关心的，涉及人民群众切身利益的问题，为深化医药卫生体制改革，推进医疗卫生事业发展努力，为实现人民群众的“健康梦”努力。

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第五篇：医改工作情况汇报

坚持整体联动严格执行制度

--西沙县实施国家基本药物制度工作落实情况汇报

为全面贯彻落实省医改工作现场暨实施国家基本药物制度工作会议精神，x月x日，西沙县召开了全县实施国家基本药物制度改革工作启动会议，对实施国家基本药物制度工作进行了全面的安排部署。会后，县医改办、县卫生局等相关部门，进一步细化了工作任务，明确了具体责任，扎实开展了实施国家基本药物制度工作。现将具体落实情况报告如下：

一、广泛宣传发动，统一思想认识。为了让广大群众和医务工作者充分认识实施国家基本药物制度的重大意义，在全社会营造浓厚的工作氛围，我们采取多种形式广泛宣传发动，在全县上下形成共识。一是召开会议宣传。12月25日上午，县委、县政府召开了全县实施国家基本药物制度启动会议，县委副书记，县委常委等县四大家领导出席会议并讲话，县直部门负责人、各镇区党委书记和分管领导、县直医疗卫生单位及各镇区卫生院院长等共110人参加了会议。对实施国家基本药物制度进行了宣传发动和安排部署。会后县卫生局局长组织召开了全县卫生院长工作会议，进一步强调了实施国家基本药物制度的重要性。随后，各卫生院分头召开了医务人员会议，让广大医务工作者从思想上真正认识到

位；二是利用新闻媒体宣传。主要是通过西沙电台、电视台、西沙新闻网等新闻媒体，制作专题栏目，利用字幕滚动播放宣传；三是利用平面媒体宣传。在《西沙信息》等报刊，刊发实施国家基本药物制度的意义、时间要求、方法步骤。同时，组织各医疗机构发放宣传单10000多份，悬挂宣传标语50多条。通过多层次、多角度、立体式的宣传发动，让全社会深入认识、主动参与、推动工作。

二、明确工作目标，细化工作措施。通过深入调研并反复论证，西沙县人民政府办公室制定印发了《西沙县实施国家基本药物制度试点实施方案》对实施国家基本药物制度的基本原则、工作目标、工作任务、方法步骤、工作措施等提出了明确的要求。在具体工作中，我们坚持做到三个严格：一是严格执行实施范围。根据医改发[2010]7号《省医改领导小组关于新增实施国家基本药物制度试点县的通知》精神，全县所有的镇（区）卫生院，包括地名卫生院和社区服务中心全部纳入了实施范围。二是严格执行实施时间节点。从2010年12月26日8时起，所有纳入实施范围的医疗机构必须全部执行国家基本药物制度的相关政策。三是严格落实方法步骤。在具体落实上分为五步：第一步认真清仓盘存。组织各卫生院按照国家基本药物目录和省增补药物目录内的药品，在12月26日上午8点前对现有库存药品进行了清仓盘存，分类登记，分类摆放，并将盘存表和汇总表报县卫

生局备案。第二步实行药物零差率销售。各单位自12月26日8时起，无论目录内、目录外所有药品一律实行了零差价销售。第三步规范药品采购和配送。在省国家基本药物新的采购办法出台前，县卫生局目前正在按照要求确定药品配送企业，进行询价采购药品，保证药品供应和衔接。第四步实行目录药品公示制度。各卫生院在门诊大厅等公共场所悬挂了由县卫生局统一制作的国家基本药物目录公示牌和省增补药物公示牌，自觉接受社会监督。第五步加强学习培训。医疗卫生单位和医务人员是基本药物制度直接的执行者，因此，我们特别注重抓好基层医务人员的学习，了解制度内容，把握任务要求，按照临床药物应用指南和处方集，优先使用基本药物。加强医德医风建设，充分调动广大医务人员的积极性、主动性和创造性，为人民群众提供优质的医疗服务提供了人力保障。同时，启动了人员编制、债权债务及财政补贴预算工作。

三、强化组织领导，确保工作落实。为确保实施国家基本药物制度的顺利开展，县委、县政府成立了由县委常委任主任，县政府副县长同志任副主任，县直相关部门主要负责人为成员的工作委员会。委员会下设办公室，具体负责日常工作。各基层卫生机构也成立了由院长牵头的实施基本药物制度的领导小组和工作专班，指定专门人员具体负责基本药物管理工作，指导医务人员合理使用基本药物，为顺利实施

基本药物制度提供组织保障。为确保在我县按时顺利实施国家基本药物制度，从12月26日开始，县卫生局成立了督导工作专班。由五名局党组成员分片包干，对18个单位实施情况进行现场督办指导。县政府副县长于12月27日带领发改、物价、卫生等部门的负责人深入到西沙西沙等卫生院进行巡视。从目前汇总和了解的情况看，我县18个实施单位已全部按要求启动实施了药品零差率销售，群众反映普遍良好。今后，我们将严格按照程序，以认真的态度、扎实的作风、严明的纪律，确保我县实施国家基本药物制度工作顺利开展。

西沙县卫生局