第一篇：2012最新院感知识竞赛考试试题及答案
人民医院院感知识竞赛试题 科室 姓名 得分
一、填空题（每空0.5 分，共30 分）
1、医疗废物的处理原则是（）、（）、（），感染性废物放入（）色垃圾袋，生活垃圾放入（）色垃圾袋。
2、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到（）要 求。各种注射、穿刺、采血器具应当（）。凡接触皮肤、粘膜的器械和用 品必须达到（）要求。
3、医院感染诊断按（）报告，力求做出（）诊断。上呼吸道感染必 须排除（）所致的上呼吸道急性炎症。
4、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前（）小时，如手术 时间超过（）小时或失血＞1500 毫升，可手术中给予第 2 剂，总的预防用药 时间不超过（）小时。
5、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是（）、（）、（）。
6、目标性监测是指针对（）、（）等开展的医院感染及其 危险因素的监测，包括医院ICU病房、新生儿病房、手术部位感染、细菌耐药性 监测。
7、我院使用的一次性医用皱纹纸包装的无菌物品的有效期为（）。
8、医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）以上（）感染病例的现象。
9、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制（），切断（），积极实施（），保障医疗安全。
10、内镜清洗步骤是（）、（）、（）；消毒后的内镜应当（）进行生物学监测并做好监测记录。
11、隔离的实施应遵循（）和（）的原则。
12、灭菌用的2%戊二醛应（）监测有效浓度。
13、医疗机构应加强对（）、（）、（）、()等实施目标性监测，及早发现、早期诊断多重耐药菌感染 患者。14 医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时应当严格执行（）。
15、按医院感染管理规范要求，500 张病床以上的医院，医院感染率应低于 2（）；一类切口部位感染率低于()。
16、医院感染漏报率应低于（），医院对抗感染药物的使用率力争控制在（）以下。
17、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查，力求做到有样必采，住 院病人有样可采送检率力争达到（）以上。
18、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：
1、（）
2、（）。
19、医院感染三级管理组织应包括（）、（）、（）。20、手卫生是指医务人员（）、（）、（）的总称。
21、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm2。
22、压力蒸汽灭菌的监测有（）、（）及生物监测法。其中 生物监测法要求（）监测一次。
23、目前法定管理传染病共分三类 39 种，其中甲类（）)种，乙类（）种，丙类（）种，其中手足口病属于（）类传染病。
24、我院ICU 病房属（）类环境。
25、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时，特殊情况，妥善处理。
二、是否题（每题1 分，共10 分）
1、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身。（）
2、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24 小时内填表，报告医院感染科（）
3、卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供 应室清洁区、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。（）
4、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾应放入 黑色垃圾袋。（）
5、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（）
6、医生使用后的帽子、口罩可以丢入生活垃圾桶。（）
7、外阴切口感染指经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2 周内。（）
8、、医院感染患病率调查应每年至少开展2 次。（）
9、医院发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染，应在12 小时内向所在地县 级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（）
10、外科手术切除的阑尾属于感染性废物。（）3
三、单项选择题（每题1 分，40 分）
1、下列情况属于医院感染的是（）A 在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B 由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应 C 婴儿经胎盘获得的感染：如CMV、弓形虫发生在出生后48 小时以内者 D 住院中由于治疗措施而激活的感染
2、《医院感染管理规范》中规定，对病室内的空气及地面应采取的措施包括：（）A 定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒。B 定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁。C 定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫。D 定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒。
3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A、标准预防+空气隔离 B、标准预防+保护性隔离 C.、标准预防+接触隔离 D、标准预防 +严密隔离
4、确诊肺结核病人最可靠的检查方法是（）A、问病史 B、查体 C、痰查结核菌 D、X 线检查
5、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对
6、导管相关血流感染的定义（）A带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（＞38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的 感染源 B带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（＞38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感 染源 C带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（＞38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感 染源 D带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（＞38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的 感染源 4 7.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，采取的措施不正确的是：（）A.及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废 物泄漏、扩散的现场进行处理； B.采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其 他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染； C.对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区 域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒； D.处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防 类似事件的发生。
8、医院出现 3 例以上医院感染暴发，应于多少时间内报告当地卫生行政部门（）A、36 小时 B、24 小时 C、12 小时 D、48 小时
9、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入 以下那种颜色容器（）A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、黄色标志容器盒
10、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是（）A、亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒； B、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒； C、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢； D、细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒
11、呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时（）A、24 小时 B、48 小时 C、12 小时 D、72 小时
12、《医院感染管理办法》何时起施行（）A、2006 年9 月1 日 B、2006 年10 月1 日 C、2006 年12 月1 日 D、2007 年1 月1 日
13、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B 手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂，C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝
14、胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不得少于多少（）A 30 分钟 B 10 分钟 C 1 小时 D 15 分钟 5
15、灭菌后内镜合格标准为：（）A 细菌总数<20cfu/件 B 细菌总数<10cfu/件 C 细菌总数<100cfu/件 D 无菌检测合格。
16、中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（）A无菌纱布1—2次/周 B无菌纱布1次/天 C无菌透明敷料1—2次/周 D无菌纱布2次/天
17、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（）A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人
18、医用防护口罩的效能持续应用多长时间?()A 6-8 小时 B 4-6 小时 C 8 小时以上 D 10 小时以上
19、诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是（）A外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性 B 导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌 C导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌 D导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌 20、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少小时？()A、2 小时 B、4 小时 C、8 小时 D、24 小时
21、各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 22、医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活 动每年不少于多少学时？（）A.15 学时 B.6 学时 C.3 学时 D.9 学时
23、医院消毒工作包括（）A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌
24、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 25、2%戊二醛用于体腔内植入物的灭菌需多长时间？()A、30 分钟 B、15 分钟 C、4 小时 D、10 小时
26、医院感染管理专职人员的配备，1000 张床位以上的大型医院不得少于()A、2 人 B、3 人 C、5 人 D、7 人 6
27、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有相关 的安全措施是()A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂 E、防盗 F、预防儿童接触 G、以上都是 H、以上都不是
28、《中华人民共和国传染病防治法》已由中华人民共和国第十届全国人民代表 大会常务委员会第十一次会议于2004 年8 月28 日修订通过，现将修订后的 《中华人民共和国传染病防治法》公布，自什么时间起施行？（）A、2004 年12 月1 日 B、2004 年8 月28 日 C、1989 年09 月1 日 D、1989 年2 月21 日
29、有关重大传染病的概念不包括（）A、甲类传染病 B 乙类传染病 C 罕见的或已消灭的传染病 D 新出现传染病的疑似病例 30、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使（）A 专用车 B 救护车 C 面包车 D 大卡车
31、以下哪些说法是正确的？（）A 《医院感染暴发报告及处置管理规范》适用于二级和二级以上医院 B 医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发 C 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则 D 卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作
32、省级卫生行政部门和中医药管理部门上报卫生部和国家中医药管理局的医院 感染暴发信息，内容不包括（）A、发生的时间和地点 B、感染初步诊断 C、累计感染人数 D、感染者家庭住址
33、患者，王某，28 岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容 入院，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应（）A 先清洗后消毒 B 先灭菌后清洗 C 先清洗后曝晒 D 焚烧
34、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是（）A 1 米以内 B 1.2 米以内 C 1.5 米以内 D 2 米以内
35、不符合隔离原则的一项是（）A 隔离单位标记明显 B 门口设消毒盆、手刷、毛巾 C 脚垫用消毒液浸湿 D 使用过的物品冲洗后立即消毒 7
36、为防止交叉感染，具有针对性的措施是：（）A 进行无菌操作时要戴口罩、帽子 B 无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞 C 无菌物品与非无菌物品要分开放置 D 一份无菌物品只供一人一次使用
37、HIV 感染感染人体后主要导致哪个系统损害（）A、消化系统 B、免疫系统 C、骨骼系统 D、循环系统
38、引起医院感染的致病菌主要是（）A、革兰氏阴性 B、革兰氏阳性 C、真菌 D、支原体
39、环境卫生学监测采样后送检时限（）A、不得超过2 小时 B、不得超过4 小时 C、不得超过6 小时 D、不得超过8 小时 40、手术室的分区包括（）A、污染区、半污染区、清洁区 B、污染区、清洁区、无菌区 C、污染区、半污染区、无菌区 D、半污染区、清洁区、无菌区
四、多项选择题（每题2 分，20 分）
1、下列哪些内镜应该在手术室的条件下检查()A 气管镜 B 腹腔镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 胆道镜
2、某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例，经调查病人均为院内感染，以下哪些可能是传播途径 ？()A 空气 B 医务人员手 C 呼吸机管道 D 食物 E 病室内抹布
3、医院发现以下哪些情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告？（）A 10例以上疑似医院感染暴发 B 5例以上医院感染暴发 C 5例以上疑似医 院感染暴发 D 3例以上疑似医院感染暴发 E 由于医院感染暴发导致3人以上 人身损害后果。
4、怀疑导管相关血流感染采集血培养标本时（）A 应在抗感染治疗前采集血培养标本 B 最好由专业护士采集血标本 C 消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生 D 应该自导管采集1套血培养标本 E 应该自导管和外周静脉各采集1套血培养 标本
5、在医院感染诊断标准中，符合下呼吸道感染诊断标准的有（）A.患者住院48小时后出现咳嗽，痰粘稠，肺病出现湿罗音 B 患者伴有发 热 C.白细胞总数增高 D.X 线显示肺部有炎性浸润性病变 E 慢性支气管炎 8 继法急性感染（在住院48小时后）。
6、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是：（）A 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 B 用生理盐水冲洗粘膜 C 进行伤口的局部挤压。D 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用 肥皂液和流动水进行冲洗 E 以上都正确
7、关于医疗废物的暂时贮存的规定有：()A． 医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医 疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。B．医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动 区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防 蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安 C． 运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。D．医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。
8、导尿管相关尿路感染预防包括（）A.置管前严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。B 置管时导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入5-10毫升无菌水，轻拉尿管 以确认尿管固定稳妥，不会脱出。C 置管后不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物 的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染D 每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。
9、医务人员在下列哪些情况下应当洗手？（）A 直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D 接触不同病人之间 E 摘手套后
10、外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（）A 所有的一类切口B 二类及三类切口 C 使用人工材料或人工装置的手术D 清 洁大手术时间长、创面大E 病人有感染的高危因素如：高龄、糖尿病、营养不 良等。9 2012 年院感知识竞赛考试试题答案
一、填空题（每空0.5 分，共30 分）
1、分类放置、消毒毁形、进行无害化处理、黄、黑
2、灭菌、一人一用一灭菌、消毒
3、临床诊断、病原学、普通感冒和非感染性病因 4、0.5-2、3、24
5、清洁、消毒、灭菌和隔离技术
6、高危人群、高发感染部位 7、6个月 8、3例、同种同源
9、感染源、传播途径、医疗救治
10、水洗、酶洗、清洗、每季度
11、标准预防、基于疾病传播途径的预防
12、每日
13、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌VRE、产超广谱B-内酰胺酶ESBLs、多重耐药的鲍曼不动杆菌
14、《医务人员手卫生规范》 15、10%、0.5% 16、20%、65% 17、60%
18、有无指征应用抗菌药物、选用的品种及给药方案是否正确合理
19、医院感染管理委员会、医院感染科和专职人员、各科室病房的医 院感染监控医生和护士
21、洗手、卫生手消毒、外科手消毒 10 22、5
23、物理监测法、化学监测法、每周 24、2、26、11、丙
25、Ⅱ 26、72～96
二、是非题（每题1 分，共10 分）
1、×
2、√
3、×
4、×
5、√
6、×
7、√
8、×
9、×
10、×
三、单项选择题（每题1 分，40 分）1 D 2 A 3 C 4 C 5 C 6 B 7 D 8 C 9D 10 B 11 A 12 A 13 A 14 B 15 D 16 C 17 C 18 A 19 D 20 D 21 A 22 B 23 B 24 A 25 D 26 C 27 G 28 A 29 B 30 A 3 1 C 32 D 33 D 34 A 35 D 36 D 37 B 38 A 39 A 40 B
四、多项选择题（每题2 分，20 分）1 BCDE 2 BCE 3 BE 4 ABCE 5 ABCD 6 ABD 7 ABD 8 ACD 8 ACD 9 ABDE 10 BCDE
第二篇：院感知识试题及答案
医院感染知识试题
一、单项选择题
1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（）A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时
2、下述不属于灭菌剂是（）
A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒剂
3、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是（）
A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 E、头孢菌素
4、不属于高危物品的是（）
Ａ、腹腔镜 Ｂ、导尿管 Ｃ、体温表 Ｄ、穿刺针 Ｅ、手术器材
5、下述各项中错误的是（）
Ａ、小儿呼吸道感染不需要隔离Ｂ、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散Ｃ、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离Ｄ、洗手是预防医院感染的重要措施Ｅ、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区
6、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）
Ａ、长期卧床Ｂ、留置导尿管Ｃ、膀胱冲洗Ｄ、膀胱内注射Ｅ、膀胱镜检查
7、关于医院感染的概念错误的是（）
Ａ、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 Ｂ、医院感染是指在医院内获得的感染 Ｃ、慢性感染急性发作是医院感染 Ｄ、与上次住院有关的感染是医院感染 Ｅ、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染
8、医院感染主要发生在（）
Ａ、门诊、急诊病人 Ｂ、探视者 Ｃ、医务人员 Ｄ、住院病人 Ｅ、陪护人员
9、下列情况属于医院感染的是（）
Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应 Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者
Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染Ｅ、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应
10、医院污物的处理原则错误的是（）
Ａ、防止污染扩散 Ｂ、分类收集 C、分别处理 D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理 E、尽可能采
用焚烧处理
11、灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是（）
A、环氧乙烷灭菌法 B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法 D、过氧乙酸浸泡灭菌法 E、压力蒸汽灭菌法
12、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（）
A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生D、内源性医院感染是可以预防的E、滥用抗菌药物可致二重感染
13、有关抗生素管理下列哪项错误（）
A把抗菌药物分成一线、二线药物，二线药物应控制使用B二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C、在同类抗生素中应留有替代药物，在必要时再启用D、无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药E、定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息
二、多选题
1、医院感染发生的危险因素有（）
A、滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡 B、多次使用侵袭性操作 C、环境污染严重 D、易感人群。
2、乙型肝炎的传播途径有（）
A、医源性传播 B、性接触传播 C、母婴垂直传播 D、经媒介生物传播 E、一般接触传播
3、环境卫生学监测项目包括（）
A、空气 B、物体表面 C、医护人员手 D、消毒液 E、医疗器械
4、空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括（）A、乙型溶血性链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、某些致病性微生物 D．表皮葡萄球菌
5、属于高度危险物品的有（）
A、手术器械 B、心导管 C、听诊器 D、体温表 E、压舌板
6、医护人员在何种情况下应该加强洗手（）
A、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后 B、进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后
C、接触血液、体液和被污染的物品后 D、脱手套后
7、医院地面的清洁与消毒措施应包括（）
A.地面应湿式清扫，保持清洁 B、当有血迹、粪便、体液等污染时，应及时以含氯消毒剂拖洗 C、消毒剂浓度符合要求 D、拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干;
8、医院感染是指（）
A、住院病人在医院内获得的感染 B、在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 C、不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D、医院工作人员在医院内获得的感染
9、医院感染的传播途径主要包括（）
A、接触传播 B、空气传播 C、水、食物 D、医源性传播 E、生物媒介物传播
10、医院感染的易感人群主要有（）
A、机体免疫功能严重受损者；接受各种免疫抑制剂治疗者 B、婴幼儿及老年人；营养不良者C、长期使用广谱抗菌药物者 D、接受各种侵入性操作者E、住院时间长的患者；手术时间长者
11、医院感染管理体系包括（）
A、医院感染管理委员会 B、医院感染管理科 C、医院感染管理专职人员 D、各科室医院感染监控医生 E、各科室医院感染监控护士
12、表面消毒时应考虑哪些因素？（）
A、根据表面性质选择消毒方法 B、光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射 C、光滑表面可选择液体消毒剂擦拭 D、多孔材料表面可采用喷雾消毒法 E、多孔材料表面可采用化学消毒剂擦拭
13、外源性医院感染管理有效控制措施包括（）A、消毒 B、灭菌 C、隔离 D、屏障护理 E、医学观察
14、手术切口感染常见的原因有（）
A、术前准备不合格 B、术中止血不彻底，缝合留有死腔 C、病人免疫功能低下 D、未严格执行无菌技术 E、脂肪液化
三、判断题
1、如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施、清创,对创面进行严格消毒处理()
2、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象()
3、保护性隔离措施是指为高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施();
4、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。（）
5、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。（）
6、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染（）。
7、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症（）。
8、根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由科主任签字。（）
9、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。（）
10、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（）
11、被血污染的一次性使用无菌无菌医疗用品用后要先消毒后焚烧。（）
12、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（）。
13、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（）。
第三篇：院感知识试题及答案
医院感染管理知识试题
科室 姓名 成绩
一、单项选择题（50题）
1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（）A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时
2、下述哪项不属于微生物（）
A、病毒 B、支原体 C、细菌 D、衣原体 E、钩虫
3、潜伏病毒的激活感染是（）
A、麻疹恢复期 B、隐性乙型脑炎病毒感染 C、乙型肝炎病毒携带者 D、单纯疱疹反复发作E、慢性活动性肝炎
4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是（）
A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌
5、下述不属于灭菌剂是（）
A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒剂
6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是（）
A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 E、头孢菌素
7、不属于高危物品的是（）
Ａ、腹腔镜 Ｂ、导尿管 Ｃ、体温表 Ｄ、穿刺针 Ｅ、手术器材 ８、下述各项中错误的是（）
Ａ、小儿呼吸道感染不需要隔离Ｂ、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散Ｃ、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离Ｄ、洗手是预防医院感染的重要措施Ｅ、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区
９、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）
Ａ、长期卧床Ｂ、留臵导尿管Ｃ、膀胱冲洗Ｄ、膀胱内注射Ｅ、膀胱镜检查
10、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）
Ａ、戊二醛
Ｂ、络合碘
Ｃ、新洁尔灭
Ｄ、乙醇 Ｅ、碘酊
11、关于医院感染的概念错误的是（）
Ａ、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 Ｂ、医院感染是指在医院内获得的感染 Ｃ、慢性感染急性发作是医院感染 Ｄ、与上次住院有关的感染是医院感染 Ｅ、婴幼儿经胎盘获得的感染不
是医院感染
12、医院感染主要发生在（）
Ａ、门诊、急诊病人 Ｂ、探视者 Ｃ、医务人员 Ｄ、住院病人 Ｅ、陪护人员
13、下列情况属于医院感染的是（）
Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应 Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者 Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染 Ｅ、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应
14、医院污物的处理原则错误的是（）
Ａ、防止污染扩散 Ｂ、分类收集 C、分别处理 D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理 E、尽可能采用焚烧处理
15、目前国内医院感染最常发生的部位是（）
A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道
16、灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是（）
A、环氧乙烷灭菌法 B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法 D、过氧乙酸浸泡灭菌法 E、压力蒸汽灭菌法
17、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（）
A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生D、内源性医院感染是可以预防的E、滥用抗菌药物可致二重感染
18、有关抗生素管理下列哪项错误（）
A把抗菌药物分成一线、二线药物，二线药物应控制使用B二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C、在同类抗生素中应留有替代药物，在必要时再启用D、无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药E、定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息
19、治疗室的管理中下列哪项错误（）
A、注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用D、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1-2次E、经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时 20、有关隔离的概念，下列哪项是错误的（）
A、咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离 B、流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进
行肠道隔离 C、大面积烧伤进行接触隔离 D、多重耐药菌株感染应列入接触隔离 E、活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周
21、油、粉、膏等的首选灭菌方法是（）
A．干热
B．压力蒸汽
C．福尔马林熏24小时
D．环氧乙烷
19、治疗室的管理中下列哪项错误（）
A、注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用D、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1-2次E、经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时
23、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（）A、12小时内 B、24小时内 C、48小时内 D、7日内
24、医疗保健机构或者卫生防疫机构在诊治中发现甲类传染病的疑似病人，应当在几日内作出明确诊断（）
A、5日内 B、4日 C、3日 D、2日
25、《传染病防治法》中规定，有权聘任传染病管理监督员的部门是（）
Ａ、省级以上政府卫生行政部门 Ｂ、市级以上卫生行政部门 Ｃ、县级以上卫生行政部门 Ｄ、省级以上政府
26、《传染病防治法》中规定，有权公布传染病疫情的部门是（）
Ａ、省级卫生行政部门 Ｂ、省级人民政府 Ｃ、各级卫生行政部门 Ｄ、卫生部
27、甲类传染病由哪个部门决定？（）
A、国务院卫生行政部门 B、国务院 C、省政府 D、省政府卫生行政部门
28、《医院感染管理规范》中规定，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应占年监测病人数的百分比为（）
A、不少于5% B、不少于10% C、不少于15% D、不少于20%
29、《医院感染管理规范》规定，医院抗感染药物应用率力争控制的指标为（）A、40%以下 B、50%以下 C、60%以下 D、70%以下
30、《医院感染管理规范》规定，医院感染微生物学监测采样后送检时限为（）A、不得超过两小时 B、不得超过四小时 C、不得超过六小时 D、不得超过八小时
31、氨基糖甙类抗生素的抗菌作用机制主要是（）
A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜 C、影响细菌蛋白质的合成 D、抑制细菌核酸的合成
32、压力蒸汽灭菌时金属包的重量不得超过多少公斤？（）A、5 B、6 C、8 D、7
33、预真空灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的多少？（）A、90% B、80% C、95% D、70%
34、干热灭菌油剂、粉剂的厚度不得超过多少？（）A、0.650㎝ B、O.635㎝ C、0.560㎝ D、0.630㎝
35、消毒使用的紫外线是什么波段的紫外线？（）A、B波 B、A波 C、D波 D、C波
36、以下哪种材料可以用作过氧乙酸的包装？（）A、聚乙烯塑料桶 B、玻璃瓶 C、矿泉水瓶 D、金属桶
32、压力蒸汽灭菌时金属包的重量不得超过多少公斤？（）A、5 B、6 C、8 D、7
38、嗜热脂肪杆菌芽孢培养的温度是（）A、37℃ B、32℃ C、42℃ D、56℃
39、一次性使用无菌医疗用品的质量检验应在什么时间进行采样？（）A、在使用后 B、在消毒灭菌前 C、在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采样 D、在使用中
40、最有效的空气消毒方法是（）
A、化学消毒 B、通风换气 C、紫外线照射 D、空气消毒机
41、《医院感染管理规范》中规定传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手？（）A、普通洗手 B、严格洗手与手消毒 C、外科刷手 D、手消毒
42、人感染甲型H1N1流感病毒后，传染期为（）
A、发病前1天至发病后5天 B、发病前1天至发病后7天 C、发病前2天至发病后10天 D、发病前3天至发病后7天
43、卫生部推荐甲型H1N1流感的抗病毒治疗首选药物为（）A、奥司他韦 B、利巴韦林 C、无环鸟苷 D、干扰素
44、发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告（）
A、急救中心 B、当地卫生行政部门 C、当地人民政府 D、当地疾病预防控制机构
45、下述哪项肠道病毒的理化性质的描述是错误的（）
A、50℃科被迅速灭活 B、75﹪酒精能够将其灭活 C、对紫外线及干燥敏感 D、对含氯消毒剂敏感
46、关于消毒供应中心的区域划分正确的是（）
A、污染区、半污染区、无菌区 B、污染区、清洁区、无菌区
C、污染区、半污染区、清洁区、无菌区 D、生活区、去污区、检查包装区及灭菌区
47、以下关于诊疗器械、器具和物品再处理程序，正确的是（）
A、及时清洗、消毒、灭菌 B、先消毒、清洗、灭菌 C、先灭菌、消毒、清洗 D、先灭菌、清洗、消毒
48、《医院感染管理规范》中规定，手术室内隔离手术间与手术室入口处的关系是（A、应远离 B、无关 C、应靠近D、不明确
49、医院感染的流行方式主要有（）
A、散发 B、暴发 C、散发和暴发 D、流行和暴发 50、喹诺酮类抗生素的抗菌作用机制主要是（）
A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜 C、影响细菌蛋白质的合成 D、抑制细菌核酸的合成
二、多选题（30题）
1、医院感染发生的危险因素有（）
A、滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡 B、多次使用侵袭性操作 C、环境污染严重 D、易感人群。
2、乙型肝炎的传播途径有（）
A、医源性传播 B、性接触传播 C、母婴垂直传播 D、经媒介生物传播 E、一般接触传播
3、环境卫生学监测项目包括（）
A、空气 B、物体表面 C、医护人员手 D、消毒液 E、医疗器械
4、空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括（）A、乙型溶血性链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、某些致病性微生物 D．表皮葡萄球菌）
５、在传染病的预防中国家实行哪些制度？（）
A、预防接种制度 B、有计划的预防接种制度 C、儿童预防接种证制度 D、儿童预防接种制度 E、免疫预防制度
6、属于高度危险物品的有（）
A、手术器械 B、心导管 C、听诊器 D、体温表 E、压舌板
7、下列医疗用品的卫生标准中正确的是（）
A、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌 B、接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2；不得检出致病性微生物 C、接触皮肤的用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2，致病性微生物不得检出 D、使用中消毒剂细菌菌落数应≤200cfu/g，不得检出致病性微生物 E、无菌器械保存液必须无菌
8、外科手术切口感染的危险因素中正确的是（）
A、手术前使用抗生素时间短感染危险性高 B、手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高 C、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高 D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 E、手术前住院时间长感染危险性高
9、出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施（）A．对病人作适当治疗 B．进行正确的消毒处理 C.必要时隔离病人 D.甚至暂停接收新病人 E.立即转院
10、使用化学消毒剂必须掌握的知识包括（）
A、了解消毒剂的性能 B、了解消毒剂的性能作用、使用方法
C、了解消毒剂的性能影响灭菌或消毒效果的因素等 D、配制时注意有效浓度 E、并按规定定期监测
11、医护人员在何种情况下应该加强洗手（）
A、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后 B、进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后
C、接触血液、体液和被污染的物品后 D、脱手套后
12、医院地面的清洁与消毒措施应包括（）
A.地面应湿式清扫，保持清洁 B、当有血迹、粪便、体液等污染时，应及时以含氯消毒剂拖洗 C、消毒剂浓度符合要求 D、拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干;
13、医院感染是指（）
A、住院病人在医院内获得的感染 B、在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 C、不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D、医院工作人员在医院内获得的感染
14、特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是（）A、处臵后进行就地（诊室或病室）严格隔离 B、处臵后进行严格终末消毒 C、不得进入换药室 D、感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内E、及时焚烧处理
15、医院感染的传播途径主要包括（）
A、接触传播 B、空气传播 C、水、食物 D、医源性传播 E、生物媒介物传播
16、医院感染的易感人群主要有（）
A、机体免疫功能严重受损者；接受各种免疫抑制剂治疗者 B、婴幼儿及老年人；营养不良者C、长期使用广谱抗菌药物者 D、接受各种侵入性操作者E、住院时间长的患者；手术时间长者
17、医院感染管理体系包括（）
A、医院感染管理委员会 B、医院感染管理科 C、医院感染管理专职人员 D、各科室医院感染监控医生 E、各科室医院感染监控护士
18、下列选项属于新生儿感染的包括（）
A、宫内感染 B、产道感染 C、生后感染 D、新生儿弓形体病（出生48小时之内发病）E、以上都是
19、中枢神经系统感染包括（）
A、脑膜炎 B、脑室炎 C、颅内脓肿 D、脊椎脓肿 E、以上都不是 20、评价紫外线表面消毒消毒效果所用指示菌有（）
A、大肠杆菌（8099）B、大肠杆菌（ATCC25922）C、枯草杆菌黑色变种芽孢（ATCC9372）D、金黄色葡萄球菌（ATCC6538）E、白色葡萄球菌（8032）
21、下列哪些方法可以达到灭菌（）
A、热力灭菌 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、环氧乙烷气体 D、2%戊二醛浸泡 E、电离辐射灭菌
22、受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品应采用什么出来方法？（）
A、中效消毒法 B、高效消毒法 C、灭菌法 D、清洁处理
23、表面消毒时应考虑哪些因素？（）
A、根据表面性质选择消毒方法 B、光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射 C、光滑表面可
选择液体消毒剂擦拭 D、多孔材料表面可采用喷雾消毒法 E、多孔材料表面可采用化学消毒剂擦拭
24、外源性医院感染管理有效控制措施包括（）A、消毒 B、灭菌 C、隔离 D、屏障护理 E、医学观察
25、手术切口感染常见的原因有（）
A、术前准备不合格 B、术中止血不彻底，缝合留有死腔 C、病人免疫功能低下 D、未严格执行无菌技术 E、脂肪液化
26、下列选项中属于皮肤和软组织感染的包括（）
A、褥疮 B、烧伤感染 C、乳腺脓肿或乳腺炎 D、脐炎 E、脓疱病
27、柯萨奇病毒感染可引起以下哪种疾病（）
A、中枢神经系统感染 B、疱疹咽颊炎 C、流行性胸痛D、皮疹 E、切口感染
28、过氧乙酸属于灭菌剂，其特点有哪几个（）
A、广谱、高效、低毒 B、对金属及织物有腐蚀性 C、受有机物影响大 D、稳定性差 E、运输安全
29、紫外线消毒适用于哪些方面？（）
A、室内空气 B、物体表面 C、水及其它液体 D、医疗废物 E、包装容器 30、环氧乙烷不适用于以下哪些物品的灭菌（）A、食品 B、油脂类 C、液体 D、滑石粉 E、动物饲料
三、判断题（20题）
1、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如结核杆菌等的感染属医院感染()
2、如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施、清创,对创面进行严格消毒处理()
3、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象()
4、保护性隔离措施是指为高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施();
5、国务院卫生行政部门应当及时的如实通报和公布疫情，并可以授权省、自治区、直辖市政府行政部门及时的如实通报和公布本行政区域的疫情。（）
6、县级以上地方人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门，按照职责分工，对医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位进行监督检查。（）
7、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。（）
8、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。（）
9、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。（）
10、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染（）。
11、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症（）。
12、根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由科主任签字。（）
13、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。（）
14、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理。（）
15、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药2-3天。（）
16、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（）
17、被血污染的一次性使用无菌无菌医疗用品用后要先消毒后焚烧。（）
18、口腔科的牙钻等器械用可快速压力蒸汽灭菌器进行灭菌。（）
19、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（）。
20、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（）。
四、名词解释
1、外科手消毒：
2、清洗：
3、医院感染监测：
4、暂居菌：
5、湿热消毒：
6、标准预防：
7、飞沫传播：
8、植入物：
9、终末消毒：
10、终末漂洗：
五、问答题
1、医务人员在哪些情况下应当进行手消毒？
2、突发性医院感染事件报告制度的内容有哪些?
3、医务人员发生职业暴露后的处理措施？
4.《医院感染管理办法》规定，当出现什么情形时，医院应当于12小时内向市卫生局和疾病预防控制中心报告？
5.围手术期用药方案是什么？
医院感染试题答案
一、单项选择题
1.B 2.E 3.D 4.D 5.E 6.D 7.C 8.A 9.B 10.A 11.C 12D 13.D 14.D 15.D 16.E 17.C 18.B 19.E 20.E 21.A 22.C 23.D 24.D 25.A 26.D 27.B 28.B 29.B 30.C 31.C 32.D 33.A 34.B 35.D 36.A 37.C 38.D 39.C 40.B 41.B 42.B 43.A 44.D 45.B 46.D 47.A 48.C 49.C 50.D
二、多选题
1.ABCD 2.ABC 3.ABC 4.ABC 5.BC 6.AB 7.ABCDE 8.BCE 9.ABCD 10.ABCDE 11.ABCD 12.ABCD 13.ABCD 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABC 19.ABCD 20.ABC 21.ACDE 22ABC 23.ABCD 24.ABCD 25.ABCDE 26.ABCD 27.ABCD 28.ABCD 29.ABC 30.ABCDE
三、判断题
1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.√ 6.× 7.× 8.√ 9.× 10.× 11.√12.√ 13.√ 14.√ 15.√ 16.√ 17.× 18.√ 19.√ 20.√
四、名词解释
1、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程。使用的手消毒剂科具有持续抗菌活性。
2、清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3、医院感染监测：长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。
4、暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
5、湿热消毒：利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡，包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。
6、标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，包括手卫生、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、防护面罩、护目镜以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品和医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）非完整皮肤粘膜均可能含有感染因子的原则。
7、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5um），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼粘膜等导致的传播。
8、植入物：放臵于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30天或者以上的可植入型物品。
9、终末消毒：传染源离开疫源地进行的一次彻底的消毒，如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。
10、终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。
五、问答题
1、医务人员在哪些情况下应当进行手消毒？
（1）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；（2）出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等 感染重点部门前后；（3）接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；（4）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；（5）需双手保持较长时间抗菌活性时。
2、突发性医院感染事件报告制度的内容有哪些?(1)出现突发性医院感染，临床科室应立即报告医院感染管理科。（2）医院感染管理科于1小时内报告主管院长，并通知医务科、护理部等相关科 室。（3）诊为传染病突发性医院感染，按“传染病防治法”有关规定进行报告。（4）调查证实出现突发性医院感染，应于2小时内向防疫站、卫生厅政部门报告
3、医务人员发生职业暴露后的处理措施？
（1）保持镇静。（2）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗污染的粘膜。（3）刺激局部出血：有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。（4）受伤部位的消毒：受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（75℅酒精或者0.5℅碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。（5）发生职业暴露后，立即报告医院感染管理科，填写职业暴露以便进行调查、监控、随访。（6）感染风险的评估及提出整改措施。（7）高风险时药物预防：例如：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器损伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。
4.《医院感染管理办法》规定，当出现什么情形时，医院应当于12小时内向市卫生局和疾病预防控制中心报告？
（1）5例以上医院感染暴发；（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。5.围手术期用药方案是什么？
（1）术前30-60分钟给予一次足量的抗菌药物；（2）手术时间超过4小时或超过抗菌药物半衰期的术中给予一次足量的抗菌药物；（3）术后48小时内再给予一次足量的抗菌药物。
第四篇：院感知识试题及答案
精品文档
医院感染管理知识试题
科室 姓名 成绩
一、单项选择题（50题）
1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（）A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时
2、下述哪项不属于微生物（）
A、病毒 B、支原体 C、细菌 D、衣原体 E、钩虫
3、潜伏病毒的激活感染是（）
A、麻疹恢复期 B、隐性乙型脑炎病毒感染 C、乙型肝炎病毒携带者 D、单纯疱疹反复发作E、慢性活动性肝炎
4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是（）
A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌
5、下述不属于灭菌剂是（）
A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒剂
6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是（）
A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 E、头孢菌素
7、不属于高危物品的是（）
Ａ、腹腔镜 Ｂ、导尿管 Ｃ、体温表 Ｄ、穿刺针 Ｅ、手术器材 ８、下述各项中错误的是（）
Ａ、小儿呼吸道感染不需要隔离Ｂ、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散Ｃ、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离Ｄ、洗手是预防医院感染的重要措施Ｅ、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区
９、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）
Ａ、长期卧床Ｂ、留置导尿管Ｃ、膀胱冲洗Ｄ、膀胱内注射Ｅ、膀胱镜检查
10、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）
Ａ、戊二醛
Ｂ、络合碘
Ｃ、新洁尔灭
Ｄ、乙醇 Ｅ、碘酊
11、关于医院感染的概念错误的是（）
Ａ、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 Ｂ、医院感染是指在医院内获得的感染 Ｃ、慢性感染急性发作是医院感染 Ｄ、与上次住院有关的感染是医院感染 Ｅ、婴幼儿经胎盘获得的感染不做最好的自己
精品文档
是医院感染
12、医院感染主要发生在（）
Ａ、门诊、急诊病人 Ｂ、探视者 Ｃ、医务人员 Ｄ、住院病人 Ｅ、陪护人员
13、下列情况属于医院感染的是（）
Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应 Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者 Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染 Ｅ、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应
14、医院污物的处理原则错误的是（）
Ａ、防止污染扩散 Ｂ、分类收集 C、分别处理 D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理 E、尽可能采用焚烧处理
15、目前国内医院感染最常发生的部位是（）
A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道
16、灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是（）
A、环氧乙烷灭菌法 B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法 D、过氧乙酸浸泡灭菌法 E、压力蒸汽灭菌法
17、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（）
A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生D、内源性医院感染是可以预防的E、滥用抗菌药物可致二重感染
18、有关抗生素管理下列哪项错误（）
A把抗菌药物分成一线、二线药物，二线药物应控制使用B二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C、在同类抗生素中应留有替代药物，在必要时再启用D、无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药E、定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息
19、治疗室的管理中下列哪项错误（）
A、注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用D、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1-2次E、经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时 20、有关隔离的概念，下列哪项是错误的（）
A、咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离 B、流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进做最好的自己
精品文档
行肠道隔离 C、大面积烧伤进行接触隔离 D、多重耐药菌株感染应列入接触隔离 E、活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周
21、油、粉、膏等的首选灭菌方法是（）
A．干热
B．压力蒸汽
C．福尔马林熏24小时
D．环氧乙烷
19、治疗室的管理中下列哪项错误（）
A、注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用D、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1-2次E、经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时
23、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（）A、12小时内 B、24小时内 C、48小时内 D、7日内
24、医疗保健机构或者卫生防疫机构在诊治中发现甲类传染病的疑似病人，应当在几日内作出明确诊断（）
A、5日内 B、4日 C、3日 D、2日
25、《传染病防治法》中规定，有权聘任传染病管理监督员的部门是（）
Ａ、省级以上政府卫生行政部门 Ｂ、市级以上卫生行政部门 Ｃ、县级以上卫生行政部门 Ｄ、省级以上政府
26、《传染病防治法》中规定，有权公布传染病疫情的部门是（）
Ａ、省级卫生行政部门 Ｂ、省级人民政府 Ｃ、各级卫生行政部门 Ｄ、卫生部
27、甲类传染病由哪个部门决定？（）
A、国务院卫生行政部门 B、国务院 C、省政府 D、省政府卫生行政部门
28、《医院感染管理规范》中规定，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应占年监测病人数的百分比为（）
A、不少于5% B、不少于10% C、不少于15% D、不少于20%
29、《医院感染管理规范》规定，医院抗感染药物应用率力争控制的指标为（）A、40%以下 B、50%以下 C、60%以下 D、70%以下
30、《医院感染管理规范》规定，医院感染微生物学监测采样后送检时限为（）A、不得超过两小时 B、不得超过四小时 C、不得超过六小时 D、不得超过八小时
31、氨基糖甙类抗生素的抗菌作用机制主要是（）
做最好的自己
精品文档
A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜 C、影响细菌蛋白质的合成 D、抑制细菌核酸的合成
32、压力蒸汽灭菌时金属包的重量不得超过多少公斤？（）A、5 B、6 C、8 D、7
33、预真空灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的多少？（）A、90% B、80% C、95% D、70%
34、干热灭菌油剂、粉剂的厚度不得超过多少？（）A、0.650㎝ B、O.635㎝ C、0.560㎝ D、0.630㎝
35、消毒使用的紫外线是什么波段的紫外线？（）A、B波 B、A波 C、D波 D、C波
36、以下哪种材料可以用作过氧乙酸的包装？（）A、聚乙烯塑料桶 B、玻璃瓶 C、矿泉水瓶 D、金属桶
32、压力蒸汽灭菌时金属包的重量不得超过多少公斤？（）A、5 B、6 C、8 D、7
38、嗜热脂肪杆菌芽孢培养的温度是（）A、37℃ B、32℃ C、42℃ D、56℃
39、一次性使用无菌医疗用品的质量检验应在什么时间进行采样？（）A、在使用后 B、在消毒灭菌前 C、在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采样 D、在使用中
40、最有效的空气消毒方法是（）
A、化学消毒 B、通风换气 C、紫外线照射 D、空气消毒机
41、《医院感染管理规范》中规定传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手？（）A、普通洗手 B、严格洗手与手消毒 C、外科刷手 D、手消毒
42、人感染甲型H1N1流感病毒后，传染期为（）
A、发病前1天至发病后5天 B、发病前1天至发病后7天 C、发病前2天至发病后10天 D、发病前3天至发病后7天
43、卫生部推荐甲型H1N1流感的抗病毒治疗首选药物为（）A、奥司他韦 B、利巴韦林 C、无环鸟苷 D、干扰素
44、发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告（）
做最好的自己 A、急救中心 B、当地卫生行政部门 C、当地人民政府 D、当地疾病预防控制机构
45、下述哪项肠道病毒的理化性质的描述是错误的（）
A、50℃科被迅速灭活 B、75﹪酒精能够将其灭活 C、对紫外线及干燥敏感 D、对含氯消毒剂敏感
46、关于消毒供应中心的区域划分正确的是（）
A、污染区、半污染区、无菌区 B、污染区、清洁区、无菌区
C、污染区、半污染区、清洁区、无菌区 D、生活区、去污区、检查包装区及灭菌区
47、以下关于诊疗器械、器具和物品再处理程序，正确的是（）
A、及时清洗、消毒、灭菌 B、先消毒、清洗、灭菌 C、先灭菌、消毒、清洗 D、先灭菌、清洗、消毒
48、《医院感染管理规范》中规定，手术室内隔离手术间与手术室入口处的关系是（A、应远离 B、无关 C、应靠近D、不明确
49、医院感染的流行方式主要有（）
A、散发 B、暴发 C、散发和暴发 D、流行和暴发 50、喹诺酮类抗生素的抗菌作用机制主要是（）
A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜 C、影响细菌蛋白质的合成 D、抑制细菌核酸的合成
二、多选题（30题）
1、医院感染发生的危险因素有（）
A、滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡 B、多次使用侵袭性操作 C、环境污染严重 D、易感人群。
2、乙型肝炎的传播途径有（）
A、医源性传播 B、性接触传播 C、母婴垂直传播 D、经媒介生物传播 E、一般接触传播
3、环境卫生学监测项目包括（）
A、空气 B、物体表面 C、医护人员手 D、消毒液 E、医疗器械
4、空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括（）A、乙型溶血性链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、某些致病性微生物 D．表皮葡萄球菌
做最好的自己
精品文档）精品文档
５、在传染病的预防中国家实行哪些制度？（）
A、预防接种制度 B、有计划的预防接种制度 C、儿童预防接种证制度 D、儿童预防接种制度 E、免疫预防制度
6、属于高度危险物品的有（）
A、手术器械 B、心导管 C、听诊器 D、体温表 E、压舌板
7、下列医疗用品的卫生标准中正确的是（）
A、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌 B、接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2；不得检出致病性微生物 C、接触皮肤的用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2，致病性微生物不得检出 D、使用中消毒剂细菌菌落数应≤200cfu/g，不得检出致病性微生物 E、无菌器械保存液必须无菌
8、外科手术切口感染的危险因素中正确的是（）
A、手术前使用抗生素时间短感染危险性高 B、手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高 C、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高 D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 E、手术前住院时间长感染危险性高
9、出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施（）A．对病人作适当治疗 B．进行正确的消毒处理 C.必要时隔离病人 D.甚至暂停接收新病人 E.立即转院
10、使用化学消毒剂必须掌握的知识包括（）
A、了解消毒剂的性能 B、了解消毒剂的性能作用、使用方法
C、了解消毒剂的性能影响灭菌或消毒效果的因素等 D、配制时注意有效浓度 E、并按规定定期监测
11、医护人员在何种情况下应该加强洗手（）
A、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后 B、进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后
C、接触血液、体液和被污染的物品后 D、脱手套后
12、医院地面的清洁与消毒措施应包括（）
A.地面应湿式清扫，保持清洁 B、当有血迹、粪便、体液等污染时，应及时以含氯消毒剂拖洗 C、消毒剂浓度符合要求 D、拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干;
13、医院感染是指（）
做最好的自己
精品文档
A、住院病人在医院内获得的感染 B、在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 C、不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D、医院工作人员在医院内获得的感染
14、特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是（）A、处置后进行就地（诊室或病室）严格隔离 B、处置后进行严格终末消毒 C、不得进入换药室 D、感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内E、及时焚烧处理
15、医院感染的传播途径主要包括（）
A、接触传播 B、空气传播 C、水、食物 D、医源性传播 E、生物媒介物传播
16、医院感染的易感人群主要有（）
A、机体免疫功能严重受损者；接受各种免疫抑制剂治疗者 B、婴幼儿及老年人；营养不良者C、长期使用广谱抗菌药物者 D、接受各种侵入性操作者E、住院时间长的患者；手术时间长者
17、医院感染管理体系包括（）
A、医院感染管理委员会 B、医院感染管理科 C、医院感染管理专职人员 D、各科室医院感染监控医生 E、各科室医院感染监控护士
18、下列选项属于新生儿感染的包括（）
A、宫内感染 B、产道感染 C、生后感染 D、新生儿弓形体病（出生48小时之内发病）E、以上都是
19、中枢神经系统感染包括（）
A、脑膜炎 B、脑室炎 C、颅内脓肿 D、脊椎脓肿 E、以上都不是 20、评价紫外线表面消毒消毒效果所用指示菌有（）
A、大肠杆菌（8099）B、大肠杆菌（ATCC25922）C、枯草杆菌黑色变种芽孢（ATCC9372）D、金黄色葡萄球菌（ATCC6538）E、白色葡萄球菌（8032）
21、下列哪些方法可以达到灭菌（）
A、热力灭菌 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、环氧乙烷气体 D、2%戊二醛浸泡 E、电离辐射灭菌
22、受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品应采用什么出来方法？（）
A、中效消毒法 B、高效消毒法 C、灭菌法 D、清洁处理
23、表面消毒时应考虑哪些因素？（）
A、根据表面性质选择消毒方法 B、光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射 C、光滑表面可做最好的自己
精品文档
选择液体消毒剂擦拭 D、多孔材料表面可采用喷雾消毒法 E、多孔材料表面可采用化学消毒剂擦拭
24、外源性医院感染管理有效控制措施包括（）A、消毒 B、灭菌 C、隔离 D、屏障护理 E、医学观察
25、手术切口感染常见的原因有（）
A、术前准备不合格 B、术中止血不彻底，缝合留有死腔 C、病人免疫功能低下 D、未严格执行无菌技术 E、脂肪液化
26、下列选项中属于皮肤和软组织感染的包括（）
A、褥疮 B、烧伤感染 C、乳腺脓肿或乳腺炎 D、脐炎 E、脓疱病
27、柯萨奇病毒感染可引起以下哪种疾病（）
A、中枢神经系统感染 B、疱疹咽颊炎 C、流行性胸痛D、皮疹 E、切口感染
28、过氧乙酸属于灭菌剂，其特点有哪几个（）
A、广谱、高效、低毒 B、对金属及织物有腐蚀性 C、受有机物影响大 D、稳定性差 E、运输安全
29、紫外线消毒适用于哪些方面？（）
A、室内空气 B、物体表面 C、水及其它液体 D、医疗废物 E、包装容器 30、环氧乙烷不适用于以下哪些物品的灭菌（）A、食品 B、油脂类 C、液体 D、滑石粉 E、动物饲料
三、判断题（20题）
1、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如结核杆菌等的感染属医院感染()
2、如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施、清创,对创面进行严格消毒处理()
3、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象()
4、保护性隔离措施是指为高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施();
5、国务院卫生行政部门应当及时的如实通报和公布疫情，并可以授权省、自治区、直辖市政府行政部门及时的如实通报和公布本行政区域的疫情。（）
6、县级以上地方人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门，按照职责分工，对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位进行监督检查。（）
做最好的自己
精品文档
7、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。（）
8、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。（）
9、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。（）
10、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染（）。
11、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症（）。
12、根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由科主任签字。（）
13、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。（）
14、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理。（）
15、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药2-3天。（）
16、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（）
17、被血污染的一次性使用无菌无菌医疗用品用后要先消毒后焚烧。（）
18、口腔科的牙钻等器械用可快速压力蒸汽灭菌器进行灭菌。（）
19、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（）。
20、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（）。
四、名词解释
1、外科手消毒：
2、清洗：
3、医院感染监测：
4、暂居菌：
5、湿热消毒：
6、标准预防：
7、飞沫传播：
8、植入物：
9、终末消毒：
10、终末漂洗：
做最好的自己
精品文档
五、问答题
1、医务人员在哪些情况下应当进行手消毒？
2、突发性医院感染事件报告制度的内容有哪些?
3、医务人员发生职业暴露后的处理措施？
4.《医院感染管理办法》规定，当出现什么情形时，医院应当于12小时内向市卫生局和疾病预防控制中心报告？
5.围手术期用药方案是什么？
做最好的自己
精品文档
医院感染试题答案
一、单项选择题
1.B 2.E 3.D 4.D 5.E 6.D 7.C 8.A 9.B 10.A 11.C 12D 13.D 14.D 15.D 16.E 17.C 18.B 19.E 20.E 21.A 22.C 23.D 24.D 25.A 26.D 27.B 28.B 29.B 30.C 31.C 32.D 33.A 34.B 35.D 36.A 37.C 38.D 39.C 40.B 41.B 42.B 43.A 44.D 45.B 46.D 47.A 48.C 49.C 50.D
二、多选题
1.ABCD 2.ABC 3.ABC 4.ABC 5.BC 6.AB 7.ABCDE 8.BCE 9.ABCD 10.ABCDE 11.ABCD 12.ABCD 13.ABCD 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABC 19.ABCD 20.ABC 21.ACDE 22ABC 23.ABCD 24.ABCD 25.ABCDE 26.ABCD 27.ABCD 28.ABCD 29.ABC 30.ABCDE
三、判断题
1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.√ 6.× 7.× 8.√ 9.× 10.× 11.√12.√ 13.√ 14.√ 15.√ 16.√ 17.× 18.√ 19.√ 20.√
四、名词解释
1、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程。使用的手消毒剂科具有持续抗菌活性。
2、清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3、医院感染监测：长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。
4、暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
5、湿热消毒：利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡，包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。
做最好的自己
精品文档
6、标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，包括手卫生、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、防护面罩、护目镜以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品和医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）非完整皮肤粘膜均可能含有感染因子的原则。
7、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5um），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼粘膜等导致的传播。
8、植入物：放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30天或者以上的可植入型物品。
9、终末消毒：传染源离开疫源地进行的一次彻底的消毒，如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。
10、终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。
五、问答题
1、医务人员在哪些情况下应当进行手消毒？
（1）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；（2）出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等 感染重点部门前后；（3）接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；（4）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；（5）需双手保持较长时间抗菌活性时。
2、突发性医院感染事件报告制度的内容有哪些?(1)出现突发性医院感染，临床科室应立即报告医院感染管理科。（2）医院感染管理科于1小时内报告主管院长，并通知医务科、护理部等相关科 室。（3）诊为传染病突发性医院感染，按“传染病防治法”有关规定进行报告。（4）调查证实出现突发性医院感染，应于2小时内向防疫站、卫生厅政部门报告
做最好的自己
精品文档
3、医务人员发生职业暴露后的处理措施？
（1）保持镇静。（2）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗污染的粘膜。（3）刺激局部出血：有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。（4）受伤部位的消毒：受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（75℅酒精或者0.5℅碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。（5）发生职业暴露后，立即报告医院感染管理科，填写职业暴露以便进行调查、监控、随访。（6）感染风险的评估及提出整改措施。（7）高风险时药物预防：例如：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器损伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。
4.《医院感染管理办法》规定，当出现什么情形时，医院应当于12小时内向市卫生局和疾病预防控制中心报告？
（1）5例以上医院感染暴发；（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。5.围手术期用药方案是什么？
（1）术前30-60分钟给予一次足量的抗菌药物；（2）手术时间超过4小时或超过抗菌药物半衰期的术中给予一次足量的抗菌药物；（3）术后48小时内再给予一次足量的抗菌药物。
健康文档 放心下载 放心阅读
做最好的自己
第五篇：院感知识竞赛决赛试题
决赛
必答题
1、在选择抗菌药物品种时，应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择什么特点的抗菌药物？答案：针对性强、窄谱、安全、价格适当
2、二级综合医院抗菌药物品种数要少于多少种？答案：35种
3、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方几次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。答案：3次
4、我院2015年抗菌药物使用强度的指标是？≤40DDD/100人/天
5、符合质量管理标准的临床微生物室，应涵盖哪些检测项目？答案：细菌、真菌、病毒、非典型病原体、寄生虫等
6、抗菌药物品种的选用原则上，应根据什么试验的结果而定？答案：细菌药物敏感试验
7、抗菌药物局部用药时，宜采用什么特点的杀菌剂？答案：刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和过敏反应
8、在细菌所引起的医院感染中，以什么部位感染在我国最常见？答案：肺部感染
9、临床医师应根据各种抗菌药物的什么特点，并按临床适应证正确选用抗菌药物。答案：药学特点
10、我院2015年抗菌药物使用率的指标是？≤55％
11、老年感染患者一般不宜选用哪类抗生素治疗？答案：氨基糖苷类
12、外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物时，应在术前多少小时内给药？答案：0.5-1
13、在抗菌药物分级管理中，经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物属于哪种分级？答案：非限制使用抗菌药物
14、细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应当暂停临床应用。答案：75%
15、我院产科剖宫产手术预防用抗菌药物时，应在什么时机给药？答案：断脐后
16、《医疗废物管理条例》中规定医疗废物在医疗废物暂存处存放不能超过多长时间？2天
17、老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种类别是？答案： β—内酰胺类
18、急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选哪类抗生素进行治疗？ 答案：青霉素类 抢答题
1、下列选项中妊娠期不宜选用的抗菌药物是？D四环素类
2、我院使用的氨曲南属于哪类抗生素？单环β-内酰胺类。
3、我院临床使用中的75％的酒精细菌监测指标是？B10cfu/ml
4、伤寒沙门菌感染的成人患者首选哪类抗生素进行治疗？喹诺酮类
5、氨基糖苷类药物不可用于眼内或结膜下给药的原因是？ 因可能引起黄斑坏死
6、肠球菌、李斯特菌感染的首选抗菌药物是？氨苄西林
7、面积≤ 30m2的房间，空气消毒效果监测时平皿的布点要求？答：设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁 1m 处。
8、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：洗手
9、判断题：急性支气管炎的治疗原则以对症治疗为主，不宜常规使用抗菌药物。√
10、多重耐药菌的定义？（观众题）
多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
11、灭菌的定义？（观众题）
指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
12、卫生手消毒监测的细菌数应小于多少？≤10cfu/cm2
13、判断题：急性单纯性下尿路感染初发患者，治疗宜用毒性小、口服吸收好的抗菌药物，疗程通常为3～5 天。√
14、一次性利器盒满多少时应封口销毁？ 满3/4时封口销毁
15、针对百日咳该病，在给予抗菌药物治疗前，应先取什么部位标本做细菌培养及药敏试验，以明确病原。鼻咽分泌物
16、手卫生五大时刻是？接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、有体液暴露风险后
17、无明确潜伏期的感染，入院超过多长时间后为医院感染？C.48小时
18、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应如何给药？按轻度肾功能减退减量给药
19、送检脑脊液时，每项检测最少需要标本多少ml？1ml 20、新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，确有应用指征时，必须进行什么项目监测，并据此调整给药方案，以使治疗安全有效。血药浓度
21、我院消化内科治疗室空气监测细菌菌落数指标是？
4cfu/（5min·90皿）
22、无菌棉棒、棉球、纱布开启后有效期为多长时间？24小时
23、判断题：上下呼吸道、上下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术不需预防用抗菌药物。×
24、医院感染流行病学三大要素是？传染源、传播途径、易感人群
25、我院2015年医院感染发病率的指标是？C≤ 8％
26、判断题：头孢西丁可用于小于3个月的婴儿。×
27、我院医院感染漏报率的指标是？B≤ 10％
28、我院常用哪种消毒液消毒皮肤、粘膜？0.5%碘伏
29、判断题：痰标本的采集以晨痰为最好。√ 30、医院感染的主要传播方式为B.接触传播
31、判断题：抗菌药物轮换或轮流使用是减少抗菌药耐药发生的一个策略。√
32、判断题：亚胺培南属于碳青霉烯类抗菌药物。√
33、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存几年？C 3
34、下列属于第二代头孢菌素的是？
A头孢呋辛
35、下列属于医院感染的是C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
36、判断题：已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。×
37、有关医院感染预防与控制的概念错误的是C内源性医院感染是可以预防的
38、紫外线灯管照射强度应多长时间检测一次？D.6个月
39、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是A灭菌 40、职业暴露的急救处理措施？（观众题）（1）用肥皂液和流动水清洗被污染局部；（2）污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；（3）存在伤口时，应从伤口的两侧轻轻挤压伤口处，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗伤口；（4）用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。
41、标准预防的定义？（观众题）
认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
42、医院感染的定义？（观众题）
指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作队员在医院内获得的感染也属医院感染。
43、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是B 终末消毒
44、在整个外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并低于肘部，使水由肘部流向手部。×
45、一般30W紫外线灯的累计使用时间不得超过多少小时B 1000
46、医务人员每年学习医院感染管理知识应不少于多长时间？C.6学时
47、判断题：疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例。∨
48、判断题：少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。∨
49、患者使用过的输液器属于哪类医疗废物？
感染性废物 50、50、判断题：表浅手术切口30天内发生的感染属于院内感染。√
51、我院医护人员手的细菌培养时间是？A.洗手后
52、医院感染报告时，患者同时有上呼吸道和下呼吸道感染应报B.下呼吸道感染
53、医务人员手术前刷手的顺序是？C．指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下段
54、通过我院医院感染管理软件上报的项目有？E.以上都是
55、进入我院医院感染管理软件的途径有？D.以上都对
风险题
10分第一题：手术人员手术过程中为预防感染应注意哪些问题？
尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔。10分第二题：抗菌药物治疗性应用的基本原则有哪些？
答：
一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
二、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物
三、抗菌药物的经验治疗
四、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药
五、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案
10分第三题：尿培养标本的采集方法有？
①中段尿采集法。②膀胱穿刺尿采集法。③肾盂尿采集法。④导尿采集法。⑤集尿法。10分第四题：严格落实抗菌药物临床应用管理，有关的法律法规有？ 《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法规规定。
10分第五题：应基于哪两方面来判断抗菌药物临床应用是否正确、合理？(1)有无指征应用抗菌药物；(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。10分第六题：医疗废物分为哪几类？
感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物。10分第七题：纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？ 答、（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；2需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；（3新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；4价格昂贵的抗菌药物。10分第八题：何谓导管相关血流感染？
是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
10分第九题：在制订抗菌药物使用治疗方案时应遵循什么原则？ 答：
（一）品种选择
（二）给药剂量
（三）给药途径
（四）给药次数
（五）疗程
（六）抗菌药物的联合应用要有明确指征 10分第十题：围手术期抗菌药物预防用药的目的。
答：主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。
20分第一题：肾功能减退患者抗菌药物的应用的基本原则？
1．尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。
2．根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性较低的抗菌药物。3．根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内清除途径调整给药剂量及方法。
20分第二题：根据抗菌药物体内过程特点及其肾毒性，肾功能减退时抗菌药物的选用有哪几种情况？
1．主要由肝胆系统排泄，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，维持原治疗量或剂量略减。
2．主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，肾功能减退者可应用，可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药剂量。
3．肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药剂量，并进行肾功能监测，及时发现并处置肾脏损害。20分第三题：简述导尿管相关尿路感染预防的管理要求？
⑴医疗机构应当健全规章制度，制定并落实预防与控制导尿管相关尿路感染的工作规范和操作规程，明确相关部门和人员职责。⑵医务人员应当接受关于无菌技术、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿路感染预防的培训和教育，熟练掌握相关操作规程。⑶医务人员应当评估患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素，实施预防和控制导尿管相关尿路感染的工作措施。⑷应当开展导尿管相关尿路感染的目标性监测，持续改进，有效降低感染率。20分第四题：老年患者抗菌药物的应用基本原则是什么？
⑴老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾脏排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的2/3～1/2。青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类的大多数品种即属此类情况。⑵老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类为常用药物；毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用。
20分第五题：外科医师、护士如何做好手术后感染预防工作？
（1）接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生；（2）严格遵守无菌技术操作原则及换药流程；（3）术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管；（4）定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对感染及时诊断、治疗和监测。20分第六题：手术前预防感染时，针对患者方面的措施有？
尽量缩短患者术前住院时间；择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。
有效控制糖尿病患者的血糖水平；重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。20分第七题：怎样区别切口感染和切口脂肪液化？
切口感染：局部红、肿、热、痛或脓性分泌物，分泌物常规检查以白细胞为主，细菌培养可能有阳性结果。切口脂肪液化：多发生于肥胖或脂肪丰富的部位，切口愈合不良，出现黄色渗液，渗液常规检查正常，镜检有大量脂肪颗粒，培养无细菌生长。
20分第八题：特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制，在有哪些情况下可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物？
①感染病情严重者；②免疫功能低下患者发生感染时；③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。使用时间限定在24小时之内，其后需要由具有处方权限的医师完善处方。20分第九题：抗菌药物分级管理的分级原则？ 答：（1）非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
（2）限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制、药物使用。
（3）特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。20分第十题：抗菌药物相关性腹泻的临床诊断是什么？
近期曾应用或正在应用抗菌药物，出现腹泻，可伴大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便或见斑块条索状伪膜，可合并下列情况之一:1.发热≥38℃。2.腹痛或腹部压痛、反跳痛。3.周围血白细胞升高。30分第一题：抗生素治疗失败的常见原因有哪些?
答：抗菌治疗无效，因素可包括：病人、病原及药物的选择等方面：
(1)病人与诊断因素：误诊与延误;免疫缺陷与抑制;局限性、包裹性感染，如脓肿;靶器官血流不足或血流阻塞;坏死组织及继发感染;异物与手术残留物;服药程度。
(2)病原抗药性，可分为单一抗药性和多重抗药性;敏感性测试不正确;治疗阶段产生抗药性;突变株。
(3)抗菌药物：选择失误;给药途径、剂量、剂型;药物稳定性;药物活化：有些抗生素是以药物前体的形式存在，依赖在体内活化而成为有效形式，因此体内疗效的波动可能很大;已知或未知的降低或抑制药物的因素。30分第二题：抗菌药物联合应用的指征有哪些？
答：单一药物可有效治疗的感染不联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。1．病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。2．单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。3．单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或血流感染等重症感染。4．需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、某些侵袭性真菌病。5．毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，但需有临床资料证明其同样有效。如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类或其他β-内酰胺类与氨基糖苷类联合，两性霉素B与氟胞嘧啶联合。联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应亦可能增多。30分第三题：锐器伤如何预防？（5条以上）医务人员工作中应当按要求穿戴必要的防护用品，进行侵袭性诊疗、护理操作过程中保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。使用和处置锐器时应特别注意以下事项：①使用锐器前掌握正确使用的方法以及用后处置程序；②禁止对使用后的针头回套针帽；③禁止用手直接接触使用后的针尖、刀片等锐器；④日常工作中尽量避免徒手传递锐利器械（如手术剪、针头、刀片、缝合针等）；⑤禁止手持针头等其他锐器物随意走动；⑥不要随意丢弃使用后或已开封的锐器，应放入耐刺的锐器盒中，到指定容量时应及时密封并更换；⑦进行清洗消毒工作的人员在回收处理医疗器械、器具过程中，应先检查再分类清洗。
30分第四题：围手术期抗菌药物的预防性应用的给药方法及给药时机？ 1．给药方法：给药途径大部分为静脉输注，仅有少数为口服给药。
静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。万古霉素或氟喹诺酮类由于需输注较长时间，应在手术前2小时开始给药。
2．预防用药维持时间：抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短（＜2小时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过24小时，心脏手术可视情况延长至48小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时，污染手术必要时延长至48小时。延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时，耐药菌感染机会增加。30分第五题：临床科室医院感染管理小组应由哪些人员组成？其职责是什么？（5条以上）
科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科室兼职医院感染监控医师、监控护士组成；在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作。主要职责是：
⑴负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点制定管理制度，并组织实施；
⑵对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效预防与控制措施，防止病原体传播及造成严重后果，降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染暴发趋势时，及时报告感染管理科，并积极协助调查； ⑶监督检查本科室抗菌药物临床使用情况；
⑷监督检查本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、职业卫生安全防护等情况； ⑸组织本科室的医院感染知识培训考核；
⑹做好对保洁员、配膳员、陪住及探视人员的卫生学管理；
⑺完成总院医院感染管理委员会办公室和本医疗区医院感染管理委员会办公室交办的其他医院感染管理相关工作。30分第六题：围手术期抗菌药物的预防性应用，抗菌药物品种如何选择？4条以上）
1．根据手术切口类别、可能的污染菌种类及其对抗菌药物敏感性、药物能否在手术部位达到有效浓度等综合考虑。2．选用对可能的污染菌针对性强、有充分的预防有效的循证医学证据、安全、使用方便及价格适当的品种。
3．应尽量选择单一抗菌药物预防用药，避免不必要的联合使用。预防用药应针对手术路径中可能存在的污染菌。如心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对金黄色葡萄球菌的抗菌药物。结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道革兰阴性菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的抗菌药物。
4．对某些手术部位感染会引起严重后果者，如心脏人工瓣膜置换术、人工关节置换术等，若术前发现有MRSA定植的可能或者该机构MRSA发生率高，可选用万古霉素预防感染，但应严格控制用药持续时间。
5．不应随意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药。鉴于国内大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药率高，应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。
30分第七题：新生儿患者抗菌药物的应用基本原则是什么？ ⑴ 避免应用毒性大的抗菌药物，包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，及主要经肝代谢的氯霉素。⑵避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物。⑶禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类。
⑷避免应用可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药。
⑸主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物需减量应用。30分第八题：分别简述尿标本和痰标本采集的注意事项？（6条以上）尿标本采集的注意事项：（1）采集尿液标本应在使用抗菌药物之前进行，防止药物对细菌的抑菌作用。（2）应取清晨第一次尿液送检。（3）尿液采集应严格进行无菌操作，防止污染。（4）标本采集后立即送检，一般不超过1h否则由于细菌的繁殖影响结果的正确性。（5）应注意不要让外阴消毒剂混人标本，引起抑菌后果。痰标本采集的注意事项：（1）采集标本以清晨为佳，为减少口腔正常菌群污染标本，采集前应先用漱口液充分漱口。（2）做结核分枝杆菌检查，痰量要多，或留取24h 痰液，婴儿肺结核要用胃管取痰。（3）有1/4-1/2肺部感染患者可能发生菌血症，应同时做血培养。〔4〕采集标本时宜戴口罩和手套，避免交叉感染。30分第九题：使用紫外线灯照射消毒的注意事项有哪些？(回答5条以上)⑴应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精擦拭一次，发现有灰尘、油污等时，应随时擦拭。
⑵用紫外线消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥。当温度低于20℃或高于40℃，相对温度大于60%时，应适当延长照射时间。⑶采用紫外线消毒物体表面时，应使消毒物品表面充分暴露于紫外线。⑷采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时，应适当延长照射时间，且两面均应受到照射。⑸采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时，应加大照射剂量。⑹不应使紫外线光源直接照射到人。⑺不应在易燃、易爆的场所使用。⑻紫外线强度计每年至少标定一次。30分第十题：微生物标本的采集须注意下列事项？（8条以上）
（1）采集真正病灶处的标本，且不得受到邻近区域微生物的污染。例如：作咽喉溃疡的涂片与培养时，须小心地从真正溃疡处采集标本，不要受到口腔分泌物的污染；（2）采用无菌器皿收集标本，并装于无菌容器中：标本处理后，收集标本的容器立即消毒灭菌；（3）收集足量的标本，以提高阳性率；（4）不要直接以棉花拭子运送标本至检验室，因拭子采集的标本量有限，极易干燥。一些病原菌陷人棉花纤维中无法成功地接种于培养基或涂片，降低了阳性率。应将拭子装于运送培养基中；（5）尽量在病人使用抗生素或伤口局部治疗之前采集标本。若病人巳服用抗生素，应将其记录于检验申请单上；（6）不要在标本中添加任何防腐剂，以免干扰细菌生长；（7）尽可能将原标本作直接涂片；
（8）装标本的容器须作适当标识，包括病人姓名、ID号、标本来源、采集时间及临床诊断；(9)收集标本时，须小心避免他人受到污染，不得弄脏容器的外围；
(10)在检查申请单上提供临床资料，可提示检验人员选择合适培养基及正确的操作；(11)立刻将标本送至微生物实验室，不可延误，如不能及时送检，应将标本置于适当的储存环境待送，但存放一般不能超过 24小时。注明标本收集时间，使检验人员接种时能判断标本是否延误。
点击咨询 