院感知识竞赛

第一篇：院感知识竞赛

医院感染知识竞赛试题

一、名词解释。

1、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

4、消毒剂：用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。

5、灭菌剂：可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。

6、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

7、洗手：指医务人员用洗手液（医用）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

8、卫生手消毒:指医务人员用速干手消毒剂搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

9、外科手消毒：外科手术前医务人员用洗手液（医用）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

10、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。

11、空气传播：带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。

12、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5um），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

13、医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

14、终末消毒：传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。

15、预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。

16、个人防护用品：用于保护医护人员避免接触感染性因素的各种屏障用品，包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

17、外科口罩：能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医务人员在有创过程中佩戴的口罩

18、医用防护口罩：能阻止经空气传播的直径≤5UM感染因子或近距离（＜1M）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。

19、标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

20、高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

二、单项选择题。

1、《医院感染管理办法》要求, 医院感染管理委员会应由哪些部门组成?（A）

A、由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人

组成。

B、医院感染管理委员会由临床医务人员组成。C、医院感染管理委员会由医院领导组成。

2、外科手消毒是：（A）

A、外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

B、外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水刷手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。

C、外科手术前医务人员用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

3、卫生手消毒是指（B）

A、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程。B、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

C、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌和暂居菌的过程。

4、卫生手消毒应遵循以下方法：（B）

A、取适量消毒剂，涂抹双手、前臂和上臂下1/3，直到干燥。

B、取适量消毒剂揉搓双手，使消毒剂覆盖手部皮肤，直到手部干燥。C、用清洁剂和流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

5、接触患者之前，手部没有肉眼可见的污染时，医务人员应：（A）A、宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。B、必须用肥皂（皂液）和流动水洗手

C、先用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用速干手消毒剂消毒双手。

6、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应。（A）A、先洗手，然后进行卫生手消毒 B、用肥皂（皂液）和流动水洗手 C、进行卫生手消毒

7、卫生手消毒效果应达到的要求是：（A）

A、细菌数应≤10cfu/cm2 B、细菌数应≤5cfu/cm2 C、细菌数应≤1cfu/cm2。

8、医疗机构收治隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？（C）A 属于生活垃圾，不属于医疗废物；B病理性废物；C 感染性废物。

9、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于（C）A 不属于医疗废物；B感染性废物；C 病理性废物。

10、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂属于哪一类医疗废物(A)A 化学性废物；B感染性废物；C 损伤性废物。

11、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天？(B)A 1天；B 2天；C 3天；D 4天。

12、根据《医疗废物管理条例》的规定，下列行为是禁止的(A)A、禁止任何单位和个人买卖医疗废物B、禁止任何单位和个人买卖生活垃圾C、禁止任何单位和个人焚烧医疗废物

13、根据《医院感染诊断标准》，泌尿道感染诊断要点包括（A）

A、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染 B、必须尿培养出细菌才可以诊断为泌尿道感染C、留置导尿患者，尿检白细胞≥10个/高倍视野

14、根据《医院隔离技术规范》的要求，一般诊疗活动，可佩戴（A）A、外科口罩 B、医用防护口罩 C、N95口罩

15、根据《医院隔离技术规范》的要求，进行胸穿、腰穿操作时应戴（C）A、清洁手套 B、乳胶手套 C、无菌手套。

16、根据《医院隔离技术规范》的要求，临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（B）

A、隔离衣 B、防护服 C、清洁的衣服

17、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是什么消毒剂？（B）

A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低效消毒剂。

18、仅可杀灭细菌繁殖体，达到消毒要求的是什么消毒剂？（C）A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低消毒剂。

19、可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、真菌、病毒及其孢子等、对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定的杀灭作用的消毒剂为（A）A.高效消毒剂； B.中效消毒剂； C.低效消毒剂。20、胃镜、肠镜、支气管镜的危险性分类是（B）

A．高度危险性物品； B．中度危险性物品； C．低度危险性物品

21、胃镜、肠镜、支气管镜必须达到什么处理要求？（A）A.高水平消毒；B.中水平消毒；C.低水平消毒。

22、使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的253.7nm强度不得低于多少？（C）

A.90μW/cm2； B.80μW/cm2； C.70μW/cm2。

23.采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（A）A.30min;B.60min;C.90min。

24、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：（C）

A、6小时； B、12小时； C、24小时； D、48小时。

25、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（C）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

26、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

27、下列情况何种是预防用药的适应症（D）

A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术

28、医院不合理用药情况主要表现为：（D）

A.过度使用抗菌药物 B.不适当的联合用药 C.无适应证或适应证不明确 D.以上都是

29、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是（B）

A.尽量减少侵入性操作 B.大量应用广谱抗菌药物预防感染

C.采取保护性隔离措施，切断感染途径 D.采用选择性脱污措施，减少内源性感染

30、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（B）

A 4/5时； B 3/4时； C 2/3时； D 3/5时。

31、治疗车上的物品应排放有序，上、下层分区为（B）A 污染区、清洁区 B 清洁区、污染区 C 无菌区、污染区 D 污染区、无菌区

32、医院感染暴发流行时该如何处置？（D）

A.医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

B.医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学

监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。C.按照有关规定及时上报。D.以上都对

33、病床、床头柜的消毒处理原则为（B）A、干式清扫，一床一套（巾），抹布擦，用后清洗 B、湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗

C、干式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒

34、艾滋病职业暴露的防护方法包括(D)A、防止被污染过的针头刺伤 B、避免接触病人的体液 C、一旦刺伤立即清洗、碘酒消毒 D、以上都是

35、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A）

A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

36、灭菌效果最佳的物理灭菌法是（C）

A．紫外线照射法 B．煮沸消毒法 C．高压蒸气灭菌法 D．日光曝晒法

37、医院消毒工作包括（B）

A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌

38、易引起职业暴露的原因有（E）

A.针刺 B.切割 C.抽血 D.直接接触 E.以上都对

39、能发生血源感染的医疗侵入性操作有（E）

A.血液透析 B.器官移植 C.内窥镜检查 D.拨牙 E.以上都对 40、甲型H1N1流感患者隔离的原则是（D）

A.甲型H1N1流感疑似患者和确诊患者应当分开安置，并进行单间隔离。确诊患者可以置于多人房间，不设陪护。

B.在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施

C.患者应当佩戴外科口罩；在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶；在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手；与他人的距离保持1米以上 D.以上都对

41、终末消毒是指（A）

A指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B指对医院周围环境的彻底消毒

C指对医院空气进行全面的消毒 D杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染

42、甲类、乙类、丙类传染病的报告时限是（A）

A 2、24、24小时 B 6、12、24小时 C 12、24、48小时

43、医护人员最容易发生医院感染的途径是(A)A 污染利器刺伤 B 血液喷溅 C 接触患者 D 以上均是

44、碘类、醇类消毒剂属于(B)A 低水平消毒剂 B 中水平消毒剂 C 高水平消毒剂

45、医疗废弃物分为（C）

A 3类 B 4类 C 5类 D 6类

46、对疑似甲类传染病人在明确诊断前应该(D)A 置之不理 B 在家中隔离 C 就地隔离 D 指定场所单独隔离治疗

47、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到何种水平。（B）A、灭菌 B、消毒 C、清洁 D、擦拭

48、手术预防用药的最佳时机是（C）

A、术后30分钟 B、术前4小时 C、术前30分钟

49、当出现医院感染病例时，经治医生必须在几小时内填表，报告医院感染管理科。（B）A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时

50、《医院感染管理办法》中规定，医疗机构应当严格按照什么加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。(A)A．《抗菌药物临床应用指导原则》 B．《消毒管理办法》 C．《传染病防治法》 D.《执业医师法》

51、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，当出现5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发，医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告（B）A 2 B 12 C 24 D 48

52、对病室内的空气及地面应采取的措施包括（A）

A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒 B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁 C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫 D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒

53、内源性医院感染的原因是（B）

A．病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性降低 B．病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加

C．病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性降低 D．病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性增加

54、《医疗废物管理办法》规定医疗废物与生活垃圾的处理原则为（C）

A.混合放置、一起装运 B．半封闭运送、分开装运 C．封闭运送、分开装运 D．封闭运送、一起装运

55、戊二醛属灭菌剂，常用灭菌浓度和对医疗器械浸泡灭菌需要的时间分别为（B）A.1%；8h ； B.2%；10h； C.3%；5h； D.0.5%；6h；

56、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤后，应定期进行乙型肝炎血清学检查多长时间(C)A、3至5个月 B、6至9个月 C、半年至1年 D、1至2年

57、下列属于医院感染的是（C）

A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、水痘等

58、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（C）

A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C内源性医院感染是可以预防的D 滥用抗菌药物可致二重感染

59、下列不属于灭菌剂的是（D）

A 2%戊二醛 B 过氧乙酸 C 环氧乙烷 D含氯消毒剂 60、使用中的含氯消毒剂浓度监测应是（A）

A 每日监测 B 每周监测 C 每周监测二次 D 每月监测 61、下列属于高度危险物品的是（C）

A 体温表 B胃肠道内窥镜 C 膀胱镜 D 喉镜 62、氧气湿化瓶的湿化液应用（B）

A 生理盐水 B 灭菌水 C 蒸馏水 D 白开水

63、耐高温、耐湿的物品和器材，应首选的灭菌方法是（D）

A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 化学消毒剂浸泡灭菌 D 压力蒸汽灭菌 64、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为几个月（C）A 1 B 2 C 6 D 12 65、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在几小时内实施，最迟不得超过24小时（B）

A 2 B 4 C 6 D 12 66、、隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为（C）A 粉色、黄色、蓝色 B粉色、蓝色、黄色 C 黄色、粉色、蓝色 D蓝色、粉色、黄色

67、甲类传染病指哪些？（A）

A、鼠疫、霍乱 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、滋病 D、肝炎、肺结核 68、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发？（A）

A、3例以上 B、5例以上 C、2例以上 D、10例以上 69、、某医务人员违反《医疗废物管理条例》规定，将污染针头放入感染性废物包装袋内，造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病，该医务人员应依法承担什么责任？（D）A、刑事责任 B、行政处罚 C、民事责任 D、民事赔偿责任

70、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物，并及时密封？（A）

A、双层 B、单层 C、三层 D、无要求

71、医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是？（C）

A自然晾干 B一次性纸巾 C非一次性使用的毛巾 D干手器 72、外科手消毒正确的是：（C）

A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒，更换手套即可 B、手套破损不必重新外科手消毒，更换手套即可 C、手被污染时，应重新进行外科手消毒

D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒 73、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是：（C）

A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液 B、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口

C、集尿袋每天更换 D、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管 74、经飞沫传播的疾病患者的隔离措施不正确的是：（C）A、应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护

B、患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围 C、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在0.5米以上，探视者应戴外科口罩 D、加强通风，或进行空气的消毒

75、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（C）A．4小时；24小时 B．6小时；12小时 C．2小时；24小时 D．1小时；12小时

76、医院内肺炎（HAP）预防控制措施错误的是：（D）

A、存在HAP高危因素患者，用0.2%洗必泰漱口或口腔冲洗2-6小时1次。

B、如无禁忌症，应将床头抬高30°。

C、鼓励患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背，促进痰液引流。D、常规采用选择性消化道脱污染来预防。77、关于标准预防的意义错误的是：（C）

A、对医务人员和病人均有保护作用 B、能防止血液传播性疾病传播

C、不能防止非血液传播性疾病传播 D、在标准预防的基础上，再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施

78、以下哪种物品不属于病理性废物？（B）

A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官;B各种废弃的医学标本;C病理切片后废弃的人体组织、病理腊块;D医学实验动物的组织、尸体。79、病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物？（A）

A感染性废物； B 病理性废物； C损伤性废物； D一次性废物。80、《医院感染管理办法》自何年9月1日起施行。（B）

A．2005 B．2006 C．2004 D．2003

三、多选题。

1、《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（AB）

A、5例以上疑似医院感染暴发B、3例以上医院感染暴发C、出现医院感染散发D、由于医院感染暴发直接导致患者死亡

2、《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。（ACD）A、5例以上医院感染暴发； B、10例以上医院感染暴发；

C、由于医院感染暴发直接导致患者死亡； D、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

3、根据《医院感染管理办法》要求，医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，达到以下那几种要求（ABCD）

A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平； B.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；

C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。D.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。外科手消毒应遵循以下原则（ACD）

（A）先洗手，后消毒。（B）刷手后戴无菌手套（C）为不同患者进行手术时应重新进行外科手消毒（D）手套破损时应重新进行外科手消毒。

5、根据医疗废物分类目录，医疗废物分为：（ABCDE）

A 病理性废物； B感染性废物； C 损伤性废物； D化学性废物； E药物性废物。

6、以下哪些物品属于感染性废物？（ABD）

A、外科换药后的纱布、引流条;B、废弃的培养基、细菌标本;C、采血针； D、废弃的血液、血清。

7、对医疗废物收集的要求（ABCD）

A、各类医疗废物应分类收集，不能混合。

B、少量的药物性废物可以混入感染性废物中，但应当在标签上注明。C、禁止将医疗废物混入生活垃圾。

D、病原体培养基、毒种保存液等高危险废物，应当先在产生地点消毒后，再按感染性废物处理。

8、对盛装医疗废物的包装物或容器的要求：（ABD）

A、包装物或容器外应有警示标识，B、包装物或容器外应有中文标签。

C、包装物或容器盛满医疗废物后应严密封口。D、放入包装物或容器的感染性废物不能取出。

9、手术切口感染常见的原因有（BCD）A、未使用抗菌药物 B.术中止血不彻底，缝合留有死腔； C．未严格执行无菌技术；D．病人免疫功能低下；

10.医院感染的传播途径主要包括（ABCD）

A．接触传播 B．空气传播 C．水、食物 D．飞沫传播

11、医院感染是指（ABCD）A．住院病人在医院内获得的感染 B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C．不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D．医院工作人员在医院内获得的感染

12、手足口病的传播途径包括（BC）

A、空气传播 B、接触传播 C、飞沫传播 D、饮水传播

13、下列说法正确的是（AB）

A.杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为消毒。B.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌。C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为消毒。

D.杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为灭菌。

14、消毒因子的作用水平分哪几级？（ABCD）

A.灭菌；B.高水平消毒法；C.中水平消毒法；D.低水平消毒法。

15、根据《消毒技术规范》要求，紫外线消毒适用于哪些方面？（AB）A.室内空气；B.物体表面；C.包装容器 D.医疗废物。

16、治疗性应用抗菌药物品种的选用原则（ABC）

（A）根据病原菌种类及细菌药物敏感试验 的结果选择抗生素

（B）危重患者在未获知病原菌及药敏试验结果前，可根据患者情况推断最可能的病原菌，先给予抗菌药物经验治疗。

（C）住院病人在开始抗菌治疗前，应先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果。

（D）门诊病人不需要开展药敏工作

17、医院感染流行病学3大要素指（ABD）

A、传染源 B、传播途径 C、耐药菌 D、易感人群 E、以上都是

18、个人防护用品包括（ABCDE）

A、口罩 B、帽子 C、防护衣 D、眼罩 E、手套

19、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括（ABCD）A、手卫生 B、个人防护用品的使用 C、安全注射 D、穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械 20、手卫生包括（ABC）

A、洗手 B、卫生手消毒 C、外科手消毒 D、消毒剂泡手

21、医院感染的易感人群有（ABCD）

A、机体免疫功能严重受损者 B、营养不良者

C、老年人 D、长期使用广谱抗菌药物者

22、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（ABCD）

A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离

23、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染(ABD)：

A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散

24、采用呼吸道隔离的疾病有（A、B、C）

A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝

25、医院感染暴发的可能途径有（A、B、C、D）A、医务人员携带特殊的耐药菌； B、共用呼吸机治疗； C、消毒供应室灭菌器械不合格； D、一次性无菌医疗用品污染。

26、医院内的外科伤口感染，须拿取标本做细菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法，以下哪些正确？（B C）A、将伤口的敷料去除后，直接拿无菌的棉签取标本送检。

B、将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，再用无菌的棉签取标本送检。

C、将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，用无菌空针取深部伤口新脓液标本送检。D、直接拿伤口敷料上的渗液送检。

27、易引起医源性感染的因素包括（ABCDE）

A 多次进行侵入性操作 B 使用未经完全灭菌的各种医疗器械 C 环境污染严重，如空气、医务人员的手等

D 医务人员的职业暴露 E 输入已被污染的药品、血液及血液制品

28、下列哪些方法可以达到灭菌（ACD）

A 压力蒸汽灭菌 B 含氯消毒剂浸泡 C 环氧乙烷气体 D 2%戊二醛浸泡10小时 E 紫外线照射

29、下列属于高度危险性物品的是（ABD）

A手术器械 B 导尿管 C 气管镜 D 腹腔镜 E麻醉机管道 30、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（ABE）

A 戊二醛 B 过氧乙酸 C 含氯消毒剂 D 乙醇 E甲醛

31、使用口罩时，下列说法正确的是（ABCD)A 一般诊疗活动，外科口罩

B 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩

C 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩 D 医用防护口罩的效能持续应用6-8小时，遇污染或潮湿应及时更换

32、医务人员选择洗手或使用速干手消毒剂，下列说法正确的是（ABCE）A直接接触每个患者前后，B从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时

C 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后 D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后 E 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前

33、以下哪些物品属于感染性废物？（ABCD）

A.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 B.各种废弃的医学标本 C.废弃的血液、血清 D.使用后的一次性使用医疗用品

34、以下哪些物品属于损伤性废物？（ABCD）

A.载玻片 B.玻璃安瓿 C.医用针头、缝合针 D.备皮刀

35、以下物品属于药物性废物有哪些？（ABCD）A.废弃的疫苗、血液制品 B.废弃的免疫抑制剂 C.废弃的可疑致癌性药物 D.废弃的致癌性药物

36、以下哪些物品属于化学性废物？（ABCD）

A.医学影像室废弃的化学试剂 B.废弃的过氧乙酸； C.废弃的汞血压计、汞温度计 D.废弃的戊二醛消毒剂

37、标准预防措施正确的是：（ABCD）

A、严格遵循手卫生规范 B、接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口时必须戴手套

C、可能会接触溅出的血液、体液时必须戴外科口罩、防护镜，穿保护衣 D、防范利器伤 E、摘手套后不方便可以不洗手

38、防止医务人员在诊疗护理活动中发生利器伤的正确做法是：（ACD）A、利器盒应放在利器使用处，保证针头等离开病人身体后立即放入

B、医生为病人进行穿刺操作后，应把针头一并包入穿刺包内，由护士来处置 C、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，必须回套时应单手操作 D、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

39、手术时预防应用抗菌素给药方法正确的是：（ABE）A、清洁手术术前0.5-1小时内给药或麻醉诱导期给药 B、手术时间超过3小时或失血量大术中给与第2剂 C、总预防用药时间不超过48小时

D、清洁-污染手术必要时延长用药时间至72小时 E、污染手术应依据患者情况酌情延长用药时间

40、以下哪些是属于突发公共卫生事件？（ABCD）

A.新发现重大传染病疫情 B、群体不明原因疾病 C、重大食物中毒 D、重大职业中毒

四、判断题。

1、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（√）

2、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。（√）

3、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。（√）

4、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）

5、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染（×）

6、医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。（√）

7、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。（√）

8、禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。（√）

9、医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门（√）

10、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。（√）

11、无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的与手术有关并涉及切口的感染可以诊断为切口感染。（√）

12、不发烧的普通感冒不是医院感染。（√）

13、常用的消毒方法分物理消毒法、化学消毒法、生物消毒法3大类。（√）

14、碘伏属中效消毒剂。（√）

15、外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。（√）

16、清洁-污染手术：是指手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染的手术，例如消化道手术。（√）

17、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。（√）

18、标准预防是对患有感染性疾病的病人采取的一系列基本预防措施。（×）

19、手套可以有效阻隔病原体传播，戴手套操作可以不用洗手。（×）20、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。（×）

21、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。（√）

22、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（√）

23、新生儿经产道发生的感染不属医院感染。（×）

24、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物可以混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。（×）

25、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现，属于医院感染。（×）

26、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（√）

27、使用后的医疗器械应按清洗——消毒——灭菌的步骤处理。（√）

28、医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理部门，如遇暴发倾向时，随时报告。（√）

29、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。（√）30、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如结核杆菌等的感染属医院感染(√)

31、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（√）。

32、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例（∨）

33、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒（×）

34、发生于术后30天以内的手术切口感染属于医院感染（∨）

35、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染管理科（∨）

36、体温表、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品，根据消毒要求不同，应采用高水平消毒法（∨）

37、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，应选择洗手或使用速干手消毒剂（×）

38、医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用；接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换（∨）

39、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作、可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用防护镜（×）

40、少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明（∨）

41、放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物，在必要时可取出，但应戴手套（×）

42、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物（∨）

43、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运，但应做好防护（×）

44、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（√）

45、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身。（×）

46、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染。（×）

47、在条件不够如时间紧迫时，高度危险物品用高水平消毒即可以使用。（×）

48、预防呼吸机相关肺炎床头抬高30-45度（无禁忌症情况），是为了防止胃内容物反流吸入气道。（√）

49、非全浸式内镜的操作部，应用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒（√）

50、肌肉、皮下及静脉注射的消毒皮肤面积应≥5cm；PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应>15cm，至少应大于敷料面积（√）

五、简答题。

1、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则

（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

2、医务人员正确的洗手方法是什么？

答：在流动水下，使双手充分淋湿。取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

3、请简述“洗手与卫生手消毒的原则”。答：当手部有血液或其他可见污染时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。当手部没有可见污染，宜使用速干手消毒剂代替洗手。

4、请述Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的原则。

答：Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

5、《医院感染管理办法》第十二条对医疗器械、器具的消毒工作技术规范的要求有哪些？ 答：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

6、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即对局部实施的处理措施是什么？ 答：①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

7、WHO提出的“手卫生五个重要指征”是指什么？ 答：“两前三后”：接触患者前后、无菌操作前后、接触患者及其周围环境后。

8、启用后的药液最长不得超过多少时间？

答：抽出的药液最长不得超过2h；作为溶媒启封抽吸的无菌药液，最长使用时间不得超过24h。使用中一旦污染，应立即废弃。建议使用小剂量包装溶媒。

第二篇：院感知识竞赛报道

潍坊市益都中心医院组织开展医院感染知识竞赛

为了加强医院感染管理，提高医护人员的业务素质和医院感染管理知识水平，7月6日，我院感染管理科组织了医院感染知识竞赛，临床医师、医技、护理、后勤等部门400余人参加了比赛。

我院副院长白云安说，举办此次竞赛，旨在通过以赛促学的方式，激发全院职工学习、掌握和巩固医院感染管理知识的自觉性和主动性，贯彻落实省、市卫计委《关于进一步加强医疗安全和风险防范工作的通知》精神，深入推进三级甲等医院创建工作开展，严格执行医院感染管理规范、指南、操作规程，规范服务行为，提高医疗质量，保障患者安全。

竞赛内容涉及感染诊断、消毒隔离、职业防护、抗生素的合理应用、多重耐药菌的防控措施以及医疗废物的规范化管理等。分三场角逐，考生由科室推荐、新进职工、规培人员、三年内工作人员组成，平均分配场次。每场试卷内容各异，保证了考试的公平。加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染的发生，直接关系到广大患者的治疗康复和医务人员的身体健康。通过此次竞赛，将进一步强化我院医务人员的感染控制意识，加强医务人员学习感控知识的积极性，筑牢医院感染安全屏障，对提升感染管理水平和医疗质量，保障患者及自身安全，更好地促进医院感染管理工作的制度化、规范化起到积极的推动作用。

感染管理科 刘晓琴 童雪

7月28日，市二院（济南眼科医院）举办了“让观念变成行动”医院感染控制月启动仪式及医院感染知识竞赛。

此次竞赛很好地提升了护理人员学习感控知识的积极性，筑牢医院感染安全屏障，提升感控管理水平和医疗质量，同时也进一步提高了全院职工对医院感染控制工作重要性的认识。（杨晨 于娜 高晖）

市中心医院举行医院感染管理知识竞赛

为了加强医院感染管理，提高医护人员的业务素质和医院感染管理知识水平，近日，市中心医院感染科组织了医院感染管理知识竞赛，该院临床、医技、行政、后勤等部门300余人参加了比赛。

市中心医院副院长张勇刚说，举办此次竞赛，旨在通过以赛促学的方式，激发全院职工学习、掌握和巩固医院感染管理知识的自觉性和主动性，贯彻落实省、市卫计委《关于进一步加强医疗安全和风险防范工作的通知》精神，深入推进三级甲等医院创建工作开展，严格执行医院感染管理规范、指南、操作规程，规范服务行为，提高医疗质量，保障患者安全。

知识竞赛活动结束后，一名参与者表示：“医院组织这样的知识竞赛活动，调动了医护人员的学习积极性，对于提高我们的业务素质很有帮助。

（原标题：市七医院开展医院感染管理知识竞赛）5月4日，市七医院全院有100多名医务人员参加了一场主题为“苦练岗位技能，铸强服务本领”的医院感染管理知识竞赛活动。此次竞赛由该院工会和院感科共同组织，竞赛内容涉及感染诊断、消毒隔离、职业防护、抗生素的合理应用、多重耐药菌的防控措施以及医疗废物的规范化管理等，全院经过预选赛选拔出了15支参赛队进入现场比赛，通过九轮的角逐，该院手术室代表队取得本次知识竞赛冠军，亚军和季军分别被外一科代表队和儿科眼科代表队夺得。

作者：邓晓洪

恩施日报讯（记者 刘波 通讯员 苏玖文 张旭东）3月20日，建始县医疗机构岗位基本技能与医院感染管理知识竞赛活动在县人民医院学术报告厅开赛，全县各乡镇卫生院和县直医疗机构共组织14个代表队参加了此次竞赛。

据了解，此次竞赛活动主要涉及医院感染管理知识、相关法律法规以及医师、护士医学临床“三基”知识等内容。比赛现场，台上选手紧张有序答题，台下观众积极互动，气氛热烈。经过两小时的激烈角逐，县人民医院获得一等奖，花坪镇卫生院、龙坪乡卫生院分获二等奖，县民族医院、茅田乡卫生院、景阳镇卫生院分获三等奖。

加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染的发生，直接关系到广大患者的治疗康复和医务人员的身体健康。通过此次竞赛，将进一步强化沾化区人民医院感染科医务人员的感染控制意识，筑牢医院感染安全屏障，对提升感染管理水平和医疗质量，保障患者及自身安全，更好地促进医院感染管理工作的制度化、规范化起到积极的推动作用。（中国网花富鹏 通讯员李振 刘文

第三篇：院感知识竞赛决赛试题

决赛

必答题

1、在选择抗菌药物品种时，应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择什么特点的抗菌药物？答案：针对性强、窄谱、安全、价格适当

2、二级综合医院抗菌药物品种数要少于多少种？答案：35种

3、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方几次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。答案：3次

4、我院2015年抗菌药物使用强度的指标是？≤40DDD/100人/天

5、符合质量管理标准的临床微生物室，应涵盖哪些检测项目？答案：细菌、真菌、病毒、非典型病原体、寄生虫等

6、抗菌药物品种的选用原则上，应根据什么试验的结果而定？答案：细菌药物敏感试验

7、抗菌药物局部用药时，宜采用什么特点的杀菌剂？答案：刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和过敏反应

8、在细菌所引起的医院感染中，以什么部位感染在我国最常见？答案：肺部感染

9、临床医师应根据各种抗菌药物的什么特点，并按临床适应证正确选用抗菌药物。答案：药学特点

10、我院2015年抗菌药物使用率的指标是？≤55％

11、老年感染患者一般不宜选用哪类抗生素治疗？答案：氨基糖苷类

12、外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物时，应在术前多少小时内给药？答案：0.5-1

13、在抗菌药物分级管理中，经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物属于哪种分级？答案：非限制使用抗菌药物

14、细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应当暂停临床应用。答案：75%

15、我院产科剖宫产手术预防用抗菌药物时，应在什么时机给药？答案：断脐后

16、《医疗废物管理条例》中规定医疗废物在医疗废物暂存处存放不能超过多长时间？2天

17、老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种类别是？答案： β—内酰胺类

18、急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选哪类抗生素进行治疗？ 答案：青霉素类 抢答题

1、下列选项中妊娠期不宜选用的抗菌药物是？D四环素类

2、我院使用的氨曲南属于哪类抗生素？单环β-内酰胺类。

3、我院临床使用中的75％的酒精细菌监测指标是？B10cfu/ml

4、伤寒沙门菌感染的成人患者首选哪类抗生素进行治疗？喹诺酮类

5、氨基糖苷类药物不可用于眼内或结膜下给药的原因是？ 因可能引起黄斑坏死

6、肠球菌、李斯特菌感染的首选抗菌药物是？氨苄西林

7、面积≤ 30m2的房间，空气消毒效果监测时平皿的布点要求？答：设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁 1m 处。

8、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：洗手

9、判断题：急性支气管炎的治疗原则以对症治疗为主，不宜常规使用抗菌药物。√

10、多重耐药菌的定义？（观众题）

多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

11、灭菌的定义？（观众题）

指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

12、卫生手消毒监测的细菌数应小于多少？≤10cfu/cm2

13、判断题：急性单纯性下尿路感染初发患者，治疗宜用毒性小、口服吸收好的抗菌药物，疗程通常为3～5 天。√

14、一次性利器盒满多少时应封口销毁？ 满3/4时封口销毁

15、针对百日咳该病，在给予抗菌药物治疗前，应先取什么部位标本做细菌培养及药敏试验，以明确病原。鼻咽分泌物

16、手卫生五大时刻是？接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、有体液暴露风险后

17、无明确潜伏期的感染，入院超过多长时间后为医院感染？C.48小时

18、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应如何给药？按轻度肾功能减退减量给药

19、送检脑脊液时，每项检测最少需要标本多少ml？1ml 20、新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，确有应用指征时，必须进行什么项目监测，并据此调整给药方案，以使治疗安全有效。血药浓度

21、我院消化内科治疗室空气监测细菌菌落数指标是？

4cfu/（5min·90皿）

22、无菌棉棒、棉球、纱布开启后有效期为多长时间？24小时

23、判断题：上下呼吸道、上下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术不需预防用抗菌药物。×

24、医院感染流行病学三大要素是？传染源、传播途径、易感人群

25、我院2015年医院感染发病率的指标是？C≤ 8％

26、判断题：头孢西丁可用于小于3个月的婴儿。×

27、我院医院感染漏报率的指标是？B≤ 10％

28、我院常用哪种消毒液消毒皮肤、粘膜？0.5%碘伏

29、判断题：痰标本的采集以晨痰为最好。√ 30、医院感染的主要传播方式为B.接触传播

31、判断题：抗菌药物轮换或轮流使用是减少抗菌药耐药发生的一个策略。√

32、判断题：亚胺培南属于碳青霉烯类抗菌药物。√

33、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存几年？C 3

34、下列属于第二代头孢菌素的是？

A头孢呋辛

35、下列属于医院感染的是C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

36、判断题：已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。×

37、有关医院感染预防与控制的概念错误的是C内源性医院感染是可以预防的

38、紫外线灯管照射强度应多长时间检测一次？D.6个月

39、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是A灭菌 40、职业暴露的急救处理措施？（观众题）（1）用肥皂液和流动水清洗被污染局部；（2）污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；（3）存在伤口时，应从伤口的两侧轻轻挤压伤口处，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗伤口；（4）用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。

41、标准预防的定义？（观众题）

认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

42、医院感染的定义？（观众题）

指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作队员在医院内获得的感染也属医院感染。

43、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是B 终末消毒

44、在整个外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并低于肘部，使水由肘部流向手部。×

45、一般30W紫外线灯的累计使用时间不得超过多少小时B 1000

46、医务人员每年学习医院感染管理知识应不少于多长时间？C.6学时

47、判断题：疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例。∨

48、判断题：少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。∨

49、患者使用过的输液器属于哪类医疗废物？

感染性废物 50、50、判断题：表浅手术切口30天内发生的感染属于院内感染。√

51、我院医护人员手的细菌培养时间是？A.洗手后

52、医院感染报告时，患者同时有上呼吸道和下呼吸道感染应报B.下呼吸道感染

53、医务人员手术前刷手的顺序是？C．指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下段

54、通过我院医院感染管理软件上报的项目有？E.以上都是

55、进入我院医院感染管理软件的途径有？D.以上都对

风险题

10分第一题：手术人员手术过程中为预防感染应注意哪些问题？

尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔。10分第二题：抗菌药物治疗性应用的基本原则有哪些？

答：

一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物

二、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物

三、抗菌药物的经验治疗

四、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药

五、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案

10分第三题：尿培养标本的采集方法有？

①中段尿采集法。②膀胱穿刺尿采集法。③肾盂尿采集法。④导尿采集法。⑤集尿法。10分第四题：严格落实抗菌药物临床应用管理，有关的法律法规有？ 《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法规规定。

10分第五题：应基于哪两方面来判断抗菌药物临床应用是否正确、合理？(1)有无指征应用抗菌药物；(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。10分第六题：医疗废物分为哪几类？

感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物。10分第七题：纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？ 答、（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；2需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；（3新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；4价格昂贵的抗菌药物。10分第八题：何谓导管相关血流感染？

是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

10分第九题：在制订抗菌药物使用治疗方案时应遵循什么原则？ 答：

（一）品种选择

（二）给药剂量

（三）给药途径

（四）给药次数

（五）疗程

（六）抗菌药物的联合应用要有明确指征 10分第十题：围手术期抗菌药物预防用药的目的。

答：主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。

20分第一题：肾功能减退患者抗菌药物的应用的基本原则？

1．尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

2．根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性较低的抗菌药物。3．根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内清除途径调整给药剂量及方法。

20分第二题：根据抗菌药物体内过程特点及其肾毒性，肾功能减退时抗菌药物的选用有哪几种情况？

1．主要由肝胆系统排泄，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，维持原治疗量或剂量略减。

2．主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，肾功能减退者可应用，可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药剂量。

3．肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药剂量，并进行肾功能监测，及时发现并处置肾脏损害。20分第三题：简述导尿管相关尿路感染预防的管理要求？

⑴医疗机构应当健全规章制度，制定并落实预防与控制导尿管相关尿路感染的工作规范和操作规程，明确相关部门和人员职责。⑵医务人员应当接受关于无菌技术、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿路感染预防的培训和教育，熟练掌握相关操作规程。⑶医务人员应当评估患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素，实施预防和控制导尿管相关尿路感染的工作措施。⑷应当开展导尿管相关尿路感染的目标性监测，持续改进，有效降低感染率。20分第四题：老年患者抗菌药物的应用基本原则是什么？

⑴老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾脏排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的2/3～1/2。青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类的大多数品种即属此类情况。⑵老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类为常用药物；毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用。

20分第五题：外科医师、护士如何做好手术后感染预防工作？

（1）接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生；（2）严格遵守无菌技术操作原则及换药流程；（3）术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管；（4）定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对感染及时诊断、治疗和监测。20分第六题：手术前预防感染时，针对患者方面的措施有？

尽量缩短患者术前住院时间；择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。

有效控制糖尿病患者的血糖水平；重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。20分第七题：怎样区别切口感染和切口脂肪液化？

切口感染：局部红、肿、热、痛或脓性分泌物，分泌物常规检查以白细胞为主，细菌培养可能有阳性结果。切口脂肪液化：多发生于肥胖或脂肪丰富的部位，切口愈合不良，出现黄色渗液，渗液常规检查正常，镜检有大量脂肪颗粒，培养无细菌生长。

20分第八题：特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制，在有哪些情况下可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物？

①感染病情严重者；②免疫功能低下患者发生感染时；③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。使用时间限定在24小时之内，其后需要由具有处方权限的医师完善处方。20分第九题：抗菌药物分级管理的分级原则？ 答：（1）非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

（2）限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制、药物使用。

（3）特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。20分第十题：抗菌药物相关性腹泻的临床诊断是什么？

近期曾应用或正在应用抗菌药物，出现腹泻，可伴大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便或见斑块条索状伪膜，可合并下列情况之一:1.发热≥38℃。2.腹痛或腹部压痛、反跳痛。3.周围血白细胞升高。30分第一题：抗生素治疗失败的常见原因有哪些?

答：抗菌治疗无效，因素可包括：病人、病原及药物的选择等方面：

(1)病人与诊断因素：误诊与延误;免疫缺陷与抑制;局限性、包裹性感染，如脓肿;靶器官血流不足或血流阻塞;坏死组织及继发感染;异物与手术残留物;服药程度。

(2)病原抗药性，可分为单一抗药性和多重抗药性;敏感性测试不正确;治疗阶段产生抗药性;突变株。

(3)抗菌药物：选择失误;给药途径、剂量、剂型;药物稳定性;药物活化：有些抗生素是以药物前体的形式存在，依赖在体内活化而成为有效形式，因此体内疗效的波动可能很大;已知或未知的降低或抑制药物的因素。30分第二题：抗菌药物联合应用的指征有哪些？

答：单一药物可有效治疗的感染不联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。1．病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。2．单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。3．单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或血流感染等重症感染。4．需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、某些侵袭性真菌病。5．毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，但需有临床资料证明其同样有效。如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类或其他β-内酰胺类与氨基糖苷类联合，两性霉素B与氟胞嘧啶联合。联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应亦可能增多。30分第三题：锐器伤如何预防？（5条以上）医务人员工作中应当按要求穿戴必要的防护用品，进行侵袭性诊疗、护理操作过程中保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。使用和处置锐器时应特别注意以下事项：①使用锐器前掌握正确使用的方法以及用后处置程序；②禁止对使用后的针头回套针帽；③禁止用手直接接触使用后的针尖、刀片等锐器；④日常工作中尽量避免徒手传递锐利器械（如手术剪、针头、刀片、缝合针等）；⑤禁止手持针头等其他锐器物随意走动；⑥不要随意丢弃使用后或已开封的锐器，应放入耐刺的锐器盒中，到指定容量时应及时密封并更换；⑦进行清洗消毒工作的人员在回收处理医疗器械、器具过程中，应先检查再分类清洗。

30分第四题：围手术期抗菌药物的预防性应用的给药方法及给药时机？ 1．给药方法：给药途径大部分为静脉输注，仅有少数为口服给药。

静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。万古霉素或氟喹诺酮类由于需输注较长时间，应在手术前2小时开始给药。

2．预防用药维持时间：抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短（＜2小时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过24小时，心脏手术可视情况延长至48小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时，污染手术必要时延长至48小时。延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时，耐药菌感染机会增加。30分第五题：临床科室医院感染管理小组应由哪些人员组成？其职责是什么？（5条以上）

科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科室兼职医院感染监控医师、监控护士组成；在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作。主要职责是：

⑴负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点制定管理制度，并组织实施；

⑵对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效预防与控制措施，防止病原体传播及造成严重后果，降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染暴发趋势时，及时报告感染管理科，并积极协助调查； ⑶监督检查本科室抗菌药物临床使用情况；

⑷监督检查本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、职业卫生安全防护等情况； ⑸组织本科室的医院感染知识培训考核；

⑹做好对保洁员、配膳员、陪住及探视人员的卫生学管理；

⑺完成总院医院感染管理委员会办公室和本医疗区医院感染管理委员会办公室交办的其他医院感染管理相关工作。30分第六题：围手术期抗菌药物的预防性应用，抗菌药物品种如何选择？4条以上）

1．根据手术切口类别、可能的污染菌种类及其对抗菌药物敏感性、药物能否在手术部位达到有效浓度等综合考虑。2．选用对可能的污染菌针对性强、有充分的预防有效的循证医学证据、安全、使用方便及价格适当的品种。

3．应尽量选择单一抗菌药物预防用药，避免不必要的联合使用。预防用药应针对手术路径中可能存在的污染菌。如心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对金黄色葡萄球菌的抗菌药物。结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道革兰阴性菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的抗菌药物。

4．对某些手术部位感染会引起严重后果者，如心脏人工瓣膜置换术、人工关节置换术等，若术前发现有MRSA定植的可能或者该机构MRSA发生率高，可选用万古霉素预防感染，但应严格控制用药持续时间。

5．不应随意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药。鉴于国内大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药率高，应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

30分第七题：新生儿患者抗菌药物的应用基本原则是什么？ ⑴ 避免应用毒性大的抗菌药物，包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，及主要经肝代谢的氯霉素。⑵避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物。⑶禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类。

⑷避免应用可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药。

⑸主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物需减量应用。30分第八题：分别简述尿标本和痰标本采集的注意事项？（6条以上）尿标本采集的注意事项：（1）采集尿液标本应在使用抗菌药物之前进行，防止药物对细菌的抑菌作用。（2）应取清晨第一次尿液送检。（3）尿液采集应严格进行无菌操作，防止污染。（4）标本采集后立即送检，一般不超过1h否则由于细菌的繁殖影响结果的正确性。（5）应注意不要让外阴消毒剂混人标本，引起抑菌后果。痰标本采集的注意事项：（1）采集标本以清晨为佳，为减少口腔正常菌群污染标本，采集前应先用漱口液充分漱口。（2）做结核分枝杆菌检查，痰量要多，或留取24h 痰液，婴儿肺结核要用胃管取痰。（3）有1/4-1/2肺部感染患者可能发生菌血症，应同时做血培养。〔4〕采集标本时宜戴口罩和手套，避免交叉感染。30分第九题：使用紫外线灯照射消毒的注意事项有哪些？(回答5条以上)⑴应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精擦拭一次，发现有灰尘、油污等时，应随时擦拭。

⑵用紫外线消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥。当温度低于20℃或高于40℃，相对温度大于60%时，应适当延长照射时间。⑶采用紫外线消毒物体表面时，应使消毒物品表面充分暴露于紫外线。⑷采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时，应适当延长照射时间，且两面均应受到照射。⑸采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时，应加大照射剂量。⑹不应使紫外线光源直接照射到人。⑺不应在易燃、易爆的场所使用。⑻紫外线强度计每年至少标定一次。30分第十题：微生物标本的采集须注意下列事项？（8条以上）

（1）采集真正病灶处的标本，且不得受到邻近区域微生物的污染。例如：作咽喉溃疡的涂片与培养时，须小心地从真正溃疡处采集标本，不要受到口腔分泌物的污染；（2）采用无菌器皿收集标本，并装于无菌容器中：标本处理后，收集标本的容器立即消毒灭菌；（3）收集足量的标本，以提高阳性率；（4）不要直接以棉花拭子运送标本至检验室，因拭子采集的标本量有限，极易干燥。一些病原菌陷人棉花纤维中无法成功地接种于培养基或涂片，降低了阳性率。应将拭子装于运送培养基中；（5）尽量在病人使用抗生素或伤口局部治疗之前采集标本。若病人巳服用抗生素，应将其记录于检验申请单上；（6）不要在标本中添加任何防腐剂，以免干扰细菌生长；（7）尽可能将原标本作直接涂片；

（8）装标本的容器须作适当标识，包括病人姓名、ID号、标本来源、采集时间及临床诊断；(9)收集标本时，须小心避免他人受到污染，不得弄脏容器的外围；

(10)在检查申请单上提供临床资料，可提示检验人员选择合适培养基及正确的操作；(11)立刻将标本送至微生物实验室，不可延误，如不能及时送检，应将标本置于适当的储存环境待送，但存放一般不能超过 24小时。注明标本收集时间，使检验人员接种时能判断标本是否延误。

第四篇：院感知识竞赛试题

院感知识竞赛试题

一、填空题

1、手卫生是（洗手）、（卫生手消毒）和(外科手消毒)的总称。

2、洗手应采用流动水洗手，使双手（充分浸湿），取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和（指缝）洗手应认真揉搓双手不少于（15秒钟）。

3、医务人员手（无可见污染物）时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。用速干手消毒剂揉搓手时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部（干燥），使双手达到消毒目的。

4、医疗废物不得（露天）存放，医疗废物暂时储存时间不得超过（2）天。

5、盛放医疗废物的每个包装物外表应当有（警示标识）和（中文标签）。

6、盛装的医疗废物达到包装物或容器的（3/4）时，应使用有效（封口）方式，使包装物或者容器的封口严实、（无渗漏）

7、传染病病人或疑似传染病人产生的医疗废物应当使用（双层）包装物，并及时（封闭）。

8、流行性腮腺炎潜伏期18天（8-35天）霍乱（2-3）天。

9、医院感染研究的对象主要是住院病人和（医院工作人员），医院感染方式主要分为三种：即交叉感染、环境感染机（自身感染）。

10、按照《中华人民共和国传染病防治法》，发现传染病疫情时，甲类（2）小时电话和网络报告，乙类（12）小时电话和网络报告；甲型流感疫情的报告时限是（2）小时。

11、手足口病主要通过人群密切接触（飞沫）(唾液)和被污染的食物、水等进行的传播。

12、新《医院感染管理办法》自（2006.9.1）日起施行，原2000.11.30日颁布的《医院感染管理规范》（试行）同时废止。

13、综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准医院感染率（≤8%），无菌手术切口感染（≤0.5%），常规器械消毒灭菌合格率（100%），无菌手术切口甲级愈合率（≥97%）。

14、血压的测量：袖带的大小至少覆盖上臂臂围（2/3），袖带下缘应在肘弯上（2.5cm）处。被测量者至少休息（5）分钟。裸露右上臂，上臂与心脏在同一水平。所有的读数应以水银柱（凸）面的顶端为准。取2次读数平均值。

15、卫生部2009年第8号公告将甲型H1N1流感纳入（乙）类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。其他采取甲类控制措施的乙类传染病还有（非典型肺炎）、（肺炭疽）、（人感染高致病性禽流感）；目前法定管理传染病共分

（三）类（39）种，其中甲类（2）)种，乙类（26）种，丙类（11）种。

16、锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行（血源性传播疾病)的检查和随访。

二、单选题

1、确诊肺结核病人最可靠的检查方法是（C）

A、问病史

B、查体

C、痰查结核菌

D、X线检查

2、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害（B）

A、消化系统

B免疫系统

C、循环系统

D、骨骼系统

3、在陪护者处获得而引起的直接感染属于(B)

A、内源性感染B、交叉感染 C、环境感染 D、以上均不是

4、医院中由于传染源多，所以环境污染也非常严重，其中污染最严重的是（A）

A、感染患者的病房 B、厕所 C、病区中的水池 D、手推车、拖布、抹布

5、引起医院感染的致病菌主要是（B）

A、革兰阳性菌 B、格兰阴性菌 C、真菌 D、支原体

6、在细菌引起的感染中，以（C）感染在我国最常见

A、尿路感染 B、术后伤口感染 C、肺部感染 D、皮肤感染

7.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染：（C）

A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染 D.以上均不是

8.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：（B）

A． 肺部B． 血液C． 尿路D． 手术部位感染

9.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是（D）

A.抗菌药物的市场销售存在恶性竞

B.各科医师对抗菌药物了解不够

C.患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗

D.以上都是

10、全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85％以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近（D）

A.50% B.70% C.80% D.100%

11、抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：（B）

A.10%-35% B.35%-50% C.50%-75% D.75%以上

12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）

A.应用抗菌药物之后B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C.应用抗菌药物之前D.以上都不对

13.医院感染管理规范(试行)中规定：一、二、三级医院医院感染发病率应分别低于： B

A.6%、7%、8% B.7%、8%、10% C.7%、9%、11% D.8%、10%、11%

14、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：

（c）

A、环境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、隔离传染病人

15、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？

（C）

A、10月5日

B、10月10日

C、10月15日

D、10月25日

16、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院染？

（D）A、10%

B、15%

C、5%

D、30%

17.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，采取的措施不正确的是：（D）

A.及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；

B.采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；

C.对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；

D.处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

18.医疗废物，是指：（D）

A．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性的废物

B．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感染性的废物

C．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他危害性的废物

D．以上三项都包括

19、、属于高度危险物品的有（B）

A、压舌板

B、心导管

C、听诊器

D、体温表

20、下列情况属于医院感染的是（D）

Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内

Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染

21、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（B）

A、36小时

B、24小时

C、12小时

D、48小时

22、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（C）

A．1小时；２小时

B．1小时；1２小时

C．2小时；2４小时

D．2小时；36小时

23、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋（D）

A、黄色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、红色垃圾袋 D、黄色标志容器盒

24、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法（A）

A.灭菌

B.高水平消毒

C.中水平消毒

D.低水平消毒

25、甲型H1N1流感疫苗与其他疫苗

不能

同时接种，应间隔（C）天。

A.1天

B.7天

C.14天

D.30天

26、甲型H1N1流感病毒包含（D）病毒的基因片段：

A、禽流感和人流感病毒

B、猪流感和人流感病毒

C、仅含猪流感病毒

D、猪流感、禽流感和人流感病毒

27、需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于（B）需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡（B）

A.5分钟 5小时

B、10分钟 10小时

C.15分钟 24小时

D.30分钟 48小时

28、乙型肝炎病毒标志物阳性患者、艾滋病病毒携带者使用过的血液透析器（A）

A.不能复用

B.消毒后复用

C.单独使用

D.安全性测试后复用

29、对于第一次开始透析的新入患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前

进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查（D）

A.乙肝、丙肝

B.梅毒

C.艾滋病

D.以上均是

30、手术部（室）的工作区域，应当每（D）小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。

A.4 小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

31、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过（B）后不得使用。

A.1 小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

32、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药（B）

A.1-2天

B.2-3天

C.3-4天

D.4-7天

33、按照《医疗废物管理条例》规定，医疗废物管理第一责任人是（B）A

院感科主任

B

法定代表人 C

护理部主任

D

医务科主任

34、消毒灭菌的原则是：（D）

A : 进入人体组织的医疗用品必须灭菌。B : 进入无菌器官的医疗用品必须灭菌。C : 接触皮肤粘膜的器具、用品必须消毒。D :以上均是

35、下述不属于灭菌剂的是（D）

A、2%戊二醛

B、过氧乙酸

C、环氧乙烷

D、含氯消毒剂

36、下列情况属于医院感染的是（D）

Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者 Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染

37、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（D）A、外源性感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施

C、做好消毒隔离就可以控制医院感染的发生

D、内源性医院感染是可以预防的38、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A）A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口

B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口

C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口

D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

39、下列属于Ⅱ类环境的有（C）

A 儿科病房、治疗室

B

传染病房、感染性疾病科

C

产房、婴儿及早产儿室 D 供应室无菌区

40、一般30W紫外线灯的使用寿命是（C）

A.800小时

B2000小时

C.5000小时

D.3000小时

41、在职医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？（B）

A.15学时

B.6学时

C.3学时

D.9学时

42、按照38号关于抗菌药物临床使用有关规定，乳腺手术预防用物宜选用（A）

A

第一代头孢菌素

B

第二代头孢菌素

C

第三代头孢菌素

D 喹诺酮类

43、医院消毒工作包括（B）

A、清洁

B、清洁、消毒、灭菌

C、消毒

D、灭菌

44、油剂和粉剂消毒灭菌可以选什么方法（B）

A压力蒸汽灭菌

B干热灭菌

C 环氧乙烷灭菌

D 紫外线灭菌

45、压力蒸汽灭菌效果监测之生物监测应（A）

A 每周监测

B 每月监测

C 每日监测

D 每季度监测

46、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是（B）

A 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒； B亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒； C亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢； D细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒；

47、院感预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括（A）

A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒

B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁

C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫

D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒

48、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（D）

A．12小时内

B．24小时内

C．48小时内

D．7日内

49、消毒合格是指在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生物（C）国家规定的标准。

A、等于

B、少于 C、等于、少于

D、多于

50、通风、换气冲洗等机械除菌是

A、消毒

B 低效消毒 C、无效消毒

D、以上都不对51

51、在消毒灭菌中去污的过程包括哪几个步骤？（B）

A.分类、消毒、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥；

B.分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥：

C.分类、浸泡、清洗、消毒、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥：

D.分类、浸泡、消毒、清洗、臭氧水漂洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥：

52、甲醛不可用于室内空气的消毒，是由于他对人体有什么危害？（B）

A.有刺激性；B.有致癌；C.有致敏性；D.有腐蚀性。

53、.《消毒技术规范》规定污染的检验单送出前必须进行消毒，可用便携式高强度紫外线消毒器对检验单双面缓慢照射3s～5s，照射时消毒器与检验单面的距离有何要求。（D）

A.不高于2cm；B.不高于4cm；C.不高于5cm；D.不高于3cm

54、对肠道传染病病原体污染的手和皮肤的擦拭消毒，碘伏的浓度和作用时间分别是多长?（B）

A.有效碘1000mg/L，3min～5min;

B.有效碘5000mg/L，3min～5min;

C.有效碘3000mg/L，3min～5min;

D.有效碘5000mg/L，1min～3min。

三、多选题

1．医疗废物管理的一般规定包括（ABCD）

A．医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。

B．医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，C． 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训

D． 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。2．关于医疗废物分类收集、运送与暂时贮存，做法正确的是：（ABCD）

A.在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。

B.感染性废物，应当在标签上注明，放入包装物或者容器内的感染性废物、损伤性废物不得取出。

C.盛装医疗废物的每个包装物、容器的外表面应当有警示标识；在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

D．包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

3、医务人员在下列哪些情况下必须洗手？（ABCD）

A、穿脱隔离衣前后

B、处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后

C、进行无菌操作前后

D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后

4、关于六步洗手法正确的描述是：

（BCD）

A、流动水洗手时可采用

B、洗手的每步顺序不必有先后 C、认真揉搓双手至少15秒

D、应注意清洗指背、指尖和指缝

5、医院发现以下哪些情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

A、5例以上疑似医院感染暴发B、3例以上医院感染暴发

C、5例以上医院感染暴发

D、医院感染暴发直接导致患者死亡

6、医院发生以下情形时，省级卫生行政部门进行调查，确认发生以下情形的，应当在2小时内上报至卫生部。

A、10例以上的医院感染暴发

B、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染

C、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染

D、医院感染暴发直接导致患者死亡

7、在抗感染药物应用中应遵循的原则包括（A.B.C.D.）

A．掌握各种抗感染药物的药理作用

B．掌握配伍禁忌和配制要求

C．准确执行医嘱 及时观察病人用药后的反应

D． 配合做好各种标本的留取和送检工作

8、突发公共卫生事件报告主要内容包括：（ABCD）

A、发生地点、时间、人数、死亡人数B、临床症状、可能原因、已采取措施、C、报告单位、报告时间、通讯方式

D、以上均是

9、以下消毒、灭菌基本程序哪几个是正确的？（ABC）

A.被甲类传染病病人的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品，应先消毒再清洗，于使用前再按物品危险性的种类，选择合理的消毒、灭菌方法进行消毒或灭菌处理；

B.普通病人用过的物品，可先清洗后消毒；

C.被肝炎、结核、艾滋病、炭疽病等病人的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品，应先消毒再清洗，于使用前再按物品危险性的种类，选择合理的消毒、灭菌方法进行消毒或灭菌处理；

D.被传染性非碘性肺炎病人或疑似病人分泌物、排泄物污染的物品和器械，可先清洗后消毒；

10、医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护？（ABCD）

A.干热灭菌时应防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故；

B.使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射；

C.避免锐利器械刺、割伤人体；

D.使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤。

四、判断题

1、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。

（×）

2、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。

（√）

3、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。

（×）

4、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。

（√）

5、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。

（√）

6、对于有明确潜伏期的感染，病人自住院第1天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。（√）

7、发生在入院12小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。（×）

8、出院1个月以内的手术切口感染属医院感染。（√）

9、皮肤黏膜开放性伤口，无明显红肿痛热，但从分泌物中培养出金黄色葡萄球菌，应列为医院切口感染。（×）

10、病人咳嗽吐痰，痰培养阳性，应诊断为医院肺感染。(×)

11、不论有无症状的菌尿症，发生在出院第六天，属医院尿路感染。（√）

12、厌氧菌是消化道内最多的羞细菌，对机体有利，医疗过程中应注意保护。（√）

13、住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。（×）

14、伤口异物所致的局部红肿痛热不属医院感染，但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染（√）

15、不论成人或儿童的肺炎，均无需隔离（×）

16、标准预防的概念是，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。（√）

17、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（√）

18、县级以上各级人民政府环境保护行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境治安防治工作实施统一监督管理。（√）

19、医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。（×）

20、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。（√）

21、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。（√）

22、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（√）

23、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染科（√）。

24、医院感染暴发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象（√）。

25、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身（×）。

26、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（√）。

27、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染（×）。

28、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（√）

29、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。（×）

30、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。（√）

31、Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2。（√）

32、根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由科主任签字。（√）

33、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但必须达到高水平消毒。（√）

34、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理。（√）

35、无菌物品开包后，有限使用期限为20小时。（×）

五、简答题

1、什么是医院感染？

医院感染又称医院获得性感染或医院内感染，他是指病人在住院期间发生的感染，同时也包括在住院期间获得感然而在出院后发病的感染，但不包括在入院前已获得或入院时已处于潜伏期中的感染。

2、医院感染的特点是什么？

（1）大多数由病人自身正常菌群引起。

（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。

（3）可发生流行。

3、医院感染的形式有几种？

有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么？

最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。

5、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？

严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。

第五篇：2012年6月院感知识竞赛试题

2012年6月医院感染知识竞赛试题

一、名词解释：（15分）

1、多重耐药菌：指对三类及三类以上抗菌药物耐药的细菌。

2、职业暴露：职业暴露也有称职业接触

指医务人员在从事医疗活动中，通过眼、口鼻、破损的皮肤或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障，接触含病原体的血液或其它潜在传染性物质、可能被导致感染的危险。

3、医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

4、手卫生: 是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称

5、标准预防：将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传播给医务人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防护。

二、判断对错：（20分）

1、氧气湿化水可以用纯水.(x)

2、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（）

3、灭菌后的物品掉在地上视为污染应重新灭菌》（）。

4、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如弓形体病、巨细胞病毒等是不是属于医院感染。（）

5、置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时限为4小时。（）

6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体超过两小时不得使用。（）

7、、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疮诊病毒、结核杆菌等的感染，不属于医院感染。()

8、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。（ˇ）

9、超级细菌NDM-1是一种新的细菌，它携带了耐药基因。（x）

10、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现，属于医院感染。（x）

三、填空题：（20分）

1、机械通气患者呼吸机，湿化器中须使用（无菌水），每（24h）更换一次，呼吸机螺纹管更换时间为（每周更换1-2次）。

2、常见的多重耐药菌有（ESBL VRE MRSA）。

3、Ⅱ类环境卫生学标准: 空气（≦200cfu／m3）,物体表面(≦5cfu／m2)，医护人员手(≦5cfu／m2)，不得检出(致病菌),新生儿室、早产儿室医护人员手和物表不能检出(沙门氏菌)。外科手消毒(不得检出任何细菌)。

4、医院感染分两类（外源性感染）和（内源性感染）。

5、常见经血传播性疾病有（HIV、HBV、HCV、HDV、梅毒）等。

6、在职业暴露中，经皮损伤包括(针刺、利器损伤)、经黏膜损伤中，常见的粘膜包括(眼、口、鼻)、经不完整皮肤(裂开、溃疡、擦伤)、长时间接触(完整的皮肤与血液、体液接触≧5分钟)。其中（针刺）是职业暴露的最主要方式

7、医疗废物的分为（感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物和药物性废物）。

8、使用中消毒剂卫生学标准细菌含量必须（﹤100 cfu／ml），不得检出致病性微生物。

9、、医院高压灭菌后的物品有效期：冬季25℃，湿度﹤60﹪，棉质包装或硬质容器包装有效期为（10－14天）；其他环境存放有效期为（7天）；医用无纺布包装有效期（1个月）；医用皱纸包装有效期（3个月）；医用纸塑包装有效期（6个月）。

四、选择题：（25分）

1、灭菌后物品在何种情况下视为已被污染？（1、2、3、4、）

(1)手感潮湿；(2)落地后；(3)与潮湿物接触；(4)存放的灭菌物品包装松散或筛孔未闭；(5)超过有效期。

2、、密闭式保留导尿所致感染的危险因素有哪些？（1、2、3、4、5、）

(1)长时间留置导尿；(2)集尿袋在膀胱水平以上；(3)集尿管的扭结；(4)抗生素冲洗膀胱；(5)密闭系统接头的反复打开。

3、临床工作中什么情况下应戴无菌手套？（1、2、3、）

（1）进行手术操作时。（2）进行各种穿刺、介入性操作时。（3）护理免疫低下病人时。（4）只要接触病人就应该戴手套。

4、在临床工作中哪些情况下应洗手？（1、2、3、4、5、）（1）直接接触病人前后。（2）执行无菌技术操作前后。（3）穿脱隔离衣前后。（4）接触清洁或无菌物品前。（5接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后。

5、预防和控制多重耐药菌传播的措施有（ABCDE）： A、加强医务人员手卫生及医院环境卫生管理；B、严格实施隔离措施；C、严格遵守无菌技术操作规程；D、加强抗菌药物的合理应用；E、加强对医务人员的教育和培训。

6、医院感染的传播途径有（ABCDE）：

A、接触传播：B、呼吸道传播：C、消化道传播；D、血液/体液传播；E、垂直传播。

7、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

8、按甲类管理的乙类传染病是（D）

A 霍乱、鼠疫； B 麻疹、疟疾、甲型H1N1流感； C 乙脑、血吸虫病； D 传染性非典型性肺炎、人禽流感 ；E 乙型肺炎、艾滋病。

9、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）

A、标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离； D.标准预防 +严密隔离；E.标准预防+保护性隔离。

10、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是（B）A.尽量减少侵入性操作； B.大量应用广谱抗菌药物预防感染；

C.采取保护性隔离措施，切断感染途径；D.积极治疗原发病，如糖尿病、慢性肾炎等

11、哪些情况不属于医院感染？（1、2、）

答:(1)在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征。

（2）由损伤产生的炎症或由非生物因子如化学性或物理性刺激而产生的炎症性反应等。

（3）病人入院时已发生的感染直接与上次住院有关(4)患者有的慢性感染在医院内急性发作。在原有医院感染的基础上，出现新的不同部位的感染（败血症除外）或在原有感染部位已知病原体的基础上，又培养出新的病原体均属医院感染。

五、问答题：（20分）

1、、医院感染发生的危险因素有哪些？（10分）

答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。

（2）多次使用侵袭性操作。

（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手和一切医疗器械的表面。

（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后病人、危重病人、慢性基础性病病人、原发性病严重者、应用免疫抑制剂患者、放射或化疗者。

2、简述手术切口标本采集的方法及痰标本的采集。（10分）

（1）先用无菌生理盐水擦拭切口表面2遍，以去除表面的污染菌，再用生理盐水的无菌棉签取分泌物放入无菌试管中，塞上试管塞，送检验科，注意不能用干棉签取样，一定用无菌盐水浸湿再取样并及时送检。

(2)嘱患者清晨用清水漱口数次，清除口腔及鼻咽部的分泌物，用力咳出气管深部或肺部的痰，收集于清洁容器内，用于细菌检查的应将痰直接留于无菌瓶中，粘贴信息条码及时送检。若遇痰液收集困难，或根据临床具体情况，可用消毒棉拭子刺激喉部，引起咳嗽反射，用棉拭子采取标本。

3、医务人员在医院感染预防与控制中应履行哪些职责？（附加题）（10分）答案：医务人员是医院感染预防与控制措施的执行者，其主要职责是：（1）严格执行医院感染管理各项规章制度。

（2）掌握医院感染诊断标准，及时发现和上报医院感染病例，并协助开展医院感染流行趋势的调查。（3）严格执行无菌操作技术、消毒隔离等规程，合理使用抗感染药物。（4）参加医院感染知识培训，掌握职业安全防护方法。

4、、何谓中度危险性物品？包括哪些常用的医疗用品？（附加题）（10分）

中度危险性物品是指与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织内的物品。如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、麻醉剂管道、压舌板等。