分级量化自评报告.doc

第一篇：分级量化自评报告.doc

改善办园条件

提升办学质量

——保教质量分级量化考核

自 评 报 告

二0一一年十二月二十日 改善办园条件

提升办学质量

——保教质量分级量化考核自评报告

尊敬的各位领导：

早上好，根据番禺区教育局下发的《番禺区幼儿园保教质量分级量化考核指标》，我园认真地进行了自查自评，下面由我对我园的基本概况，自评情况以及总评分数三大方面的内容进行简要汇报：

一、幼儿园基本概况

我园创办于1999年，是一所民办幼儿园，成立至今的十多年来，我园在各级领导的正确指导和关怀下，通过全体教职员工的共同努力与拼搏，加上广大家长的积极配合，我园一直不断的发展，在行政管理、设施投入、师资建设、教育教学和卫生保健等方面都不断的走向规范。

目前，我园开设4个班，其中大班2个，中班1个，小班一个，共有幼儿120名，教职工15人，师生比例为1:8，设专职园长和保健员各1名，厨工两名，保安1名，有2个班配两教一保，有2个班配两教。

我园办公设备齐全，配有办公电脑2台，激光打印机1台，复印扫描打印一体机1台，过塑机1台，数码相机1台，全园安装了电子监控系统，幼儿园收藏图书共计1500册，各类音像资料丰富。每班配有电视机、录音机、DVD、电子琴等电教设备各1台，并且配置了各类玩具，教师们还利用各种废旧物品制作出适合幼儿发展的教玩具，以满足孩子学习操作的需要。

二、自评情况

（一）事业管理

我园以“为幼儿一生的发展打好基础”为根本任务，教职工们有着正确的育儿观和教育观，能坚持保教结合，树立“一切为了孩子”的观点，全心全意为家长服务。

在管理方面，我们制定了各项规章制度，各岗位工作人员分工明确，职责清晰，园领导则定期检查落实工作情况，使得幼儿园工作有序高效地开展。我园有明确的办园规划和目标，各部门有相应的工作计划与总结，我园能遵守财经纪律，执行财务制度，聘请了兼职的会计专业人员负责，每年由会计师事务所对我园的财务报表进行审计，并出具审计报告书。

在事业管理这项指标里，我园自评分数为87分，扣分项目为

1、我园老师在每月计划和每日安排里缺了文字记录；

2、我园为6名教职工购买社保，所占比例不达标。

（二）设施设备

我园为每个孩子配备了符合其年龄特点和卫生要求的桌椅，有开放式的水杯柜和毛巾架、和饮水机，保证幼儿充足饮水。各班配有电化教学设备，有适合幼儿身高的桌、椅和床。

我园订有《学前教育》、《幼儿教育导读》《亲子智力画刊》《幼教博览》《早期教育》《教育科学》等多种幼教书刊，幼儿读物1500多册，各种资料为教育教学服务，为幼儿的成长服务。

厨房配有消毒柜2个，冰箱1个，毛巾消毒柜1个，毛巾保洁柜 1个，开水器1台，并且能做到合理操作，安全使用。

在设施设备这项指标中，我园的自评分数为86，扣分的项目为：

1、教玩具的配备不够充足；

2、我园只有1件大型游戏器材，数量不达标。

3、我园无建设校园网。

（三）队伍建设

我园配专任教师8名，7名幼师毕业，1名大专毕业；有保育员2名，均参加了保育员上岗培训；有专职的园长1名，学历和专业资格均达标；有保健员1名，已参加保健员上岗培训，并取得上岗证。保安员一名，是由番禺区保安服务公司安排配给的，并取得保安员上岗证。

在队伍建设这项指标中，我园的自评分数为86，扣分项目为：

1、大部分教师未取得教师资格证；

2、保健员不是医学专业，无医士职称；

3、炊事员无受过专业厨师训练。

（四）教育教学

我园科学合理地安排幼儿园一日作息时间，严格管理幼儿在园的生活、学习活动安排。做到动静结合。

教育活动立足于引导幼儿主动发展，以游戏为基本活动，形式多样，内容丰富，培养幼儿良好的生活习惯与行为习惯。

在教育教学这项指标中，我园的自评分数为95，扣分项目为：

1、教师在保教目标实施措施缺乏文字记录

2、幼小衔接中无对幼儿入小学后的状况进行调查分析；

（五）教育科研 我园由园长组织，定期进行园本教研活动，对每个活动有记录、有分析。

在教育科研这项指标中，我园自评分数为38，扣分项目是：

1、我园的教研活动途径比较单一，效果不明显；

2、教师无在区级以上的参赛获奖。

（六）卫生保健

我园严格执行《托儿所、幼儿园卫生保健制度》，卫生保健制度完善，保健室设备齐全，按要求做好每项登记，定期消毒，定期更换食谱和开展营养调查分析。

在卫生保健这项指标中，我园自评分数为100，无扣分项目。

（七）办园特色

我园以识字教学为办园特色，有制定课题研究方案和实施方案，各班有识字教学的专题总结。

在办园特色这项指标中，我园自评分数为84，扣分项目是：

1、课题研究的过程性资料不够充分；

2、无经常开展有利于形成办园特色的竞赛、评比活动。

（八）家园共育

我园建立了家园联系制度，每周向家长发放家园联系手册，每月发放幼儿当月的学习内容，每学期进行幼儿知识测查，定期举办家园活动并常规化。

在家园共育这项指标中，我园自评分数为96，扣分项目是：对家长进行科学育儿知识的培训形式不够多样化。综合以上指标完成情况，我园自查结果是：事业管理得分87，设施设备得分86，队伍建设得分86，教育教学得分95，教育科研得分38，保健卫生得分100，办园特色得分84，家园共育得分96，总分672分。

我们认为，我园已基本达到番禺区保教质量分级量化考核标准的合格等级，我们全体教职员工将以高昂的热情迎接评估组对我园各项工作的检查与指导。

第二篇：分级诊疗考核评价自评报告

**县分级诊疗考核评价工作自查报告

根据**市卫生和计划生育委员会《关于开展分级诊疗考核评价工作的通知》（锦卫发[2018]115号）要求，县卫计局按照《**省分级诊疗试点工作考核评价指标体系》逐条对照梳理，开展自评工作，现将评价结果报告如下：

1、分级诊疗服务体系相关指标

1.1医疗卫生资源配置情况（得3分）

制定了并下发了《**县人民政府办公室关于印发**县区域卫生规划（2015—2020年）的通知》（**政办发[2016]74号）文件。

基层医疗卫生机构、社会办医院符合规划标准。

公立医院数量和规模符合所在地区域卫生规划。

2、基层医疗卫生机构建设达标率（不得分）

基层医疗卫生机构建设达标率为75.1%，未达到上级标准。

3、县级医疗机构等级达标率（得3分）

辖区内总人口42.47万。拥有1所二级甲等综合医院、1所二级甲等中医院。

加1、分级诊疗制度文件出台情况（加2分）

**县人民政府办公室制定并下发了《**县人民政府办公室关于印发**县分级诊疗工作实施方案的通知》（**卫字[2017]70

号）。

加2、家庭医生签约服务实施方案出台情况（不得分）

县卫计局下发了《**县家庭医生签约服务实施方案》（**卫字[2017]46号）。

1.2县级和基层医疗卫生机构能力建设情况

4、每万名城市居民拥有的全科医生数（不得分）

区域内常驻居民总数424211人，全科医生总数50人，每万名城市居民拥有的全科医生数约为1.25人。

5、每个政府办乡镇卫生院拥有的全科医生数(得1分)

**县政府办乡镇卫生院18家，至少拥有1名全科医生的政府办乡镇卫生院为17家，比例为94.4%。

拥有1名及以上助理全科医生培训（3+2）或经全科专业住院医师规范化培训（5+3）合格全科医生的政府办乡镇卫生院目前没有。

6、提供中医药服务的基层医疗卫生机构占比(得1分)

我县区域内无社区卫生服务中心，无社区卫生服务站。18家乡镇卫生院都能够提供中医药服务，占比达到100%。

提供中医药服务的村卫生室数共292家。站村卫生室总数（427家）的68.4%.此项不得分。

7、基层医疗卫生机构中医诊疗量占比（不得分）

2017年全年基层医疗卫生机构诊疗量为388067人次，其中中医诊疗量为75373人次，达到19.5%。此项不得分。

1.3区域医疗资源共享情况

8、二级以上医院向基层开放医学检验等资源（得1.5分）

区域内二级医院即县人民医院、县中医院能够向基层医疗机构提供检验、影像服务、病理诊断服务。

9、检查检验结果互认（得1分）

全县二级医院、各乡镇卫生院之间实现检查检验结果互认。此项得1分。

**县辖区内无独立检查检验机构。此项不得分。

10、远程医疗服务覆盖试点地区范围（得3分）

县医院能够与上级对口医院开展远程医疗服务。

10家乡镇卫生院与**医科大学附属医院开展了远程医疗服务。

11、分级诊疗信息管理系统覆盖（不得分）

尚未建立分级诊疗信息管理系统。

2.1纳入政府绩效考核

12、将分级诊疗纳入政府政绩考核内容（得2分）

分级诊疗工作作为深化医改的核心任务，纳入了**县政府的政绩考核工作中。

2.2

政府财政投入责任落实情况

13、落实政府财政投入责任（得

分）

2.3医疗与服务价格调整与分级诊疗相衔接

14、合理提高公立医院诊疗、手术、床位、护理、中医等医疗服务价格。（得2分）

积极推进县级公立医院综合改革，按照“总量控制，结构调整”的原则，严格执行《**市发展和改革委员会<关于调整**市县级公立医院综合改革医院医药和医疗服务价格的通知>的通知（**价发[2015]5号）、《关于调整**市县级公立医院床位费、和护理费的通知》（锦医改办发[2016]3号）文件要求，适当调整部分医疗服务项目价格。

2.4医保相关政策制定及执行

(?)

15、支付方式改革（得

分）

医保支付方式改革能够覆盖

所公立医院；新农合支付方式改革能够覆盖

所公立医院。

16、实行按病种收付费的病种数（得

分）

实行按病种付费的病种数

个，实行按病种收费的病种数

个。

17、医保或新农合基金总额控制情况（得

分）

18、连续计算医保或新农合起付线（得

分）

2.5医联体建设

19、医联体政策制定情况（得1分）

制定并下发了《关于进一步加强**县医疗联合体建设和发展的实施方案》。

20、医联体建设的执行情况（得2分）

辖区内二级公立医院即县人民医院、县中医院全部参与医疗联合体建设。

21、上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。（得2分）

通过建立医联体，二级医院能够对乡镇卫生院、村卫生室转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。

22、建立对口帮扶机制（得1分）

18家乡镇卫生院分别与县人民医院、县中医院建立了稳定的分工协作关系。

2.6家庭医生签约服务配套机制建设（不得分）

23、乡镇卫生院、村卫生室签约服务不包括基本医疗服务。

24、未设立签约服务费。

25、家庭医生团队未开展优质资源、信息化建设工作。

26、未实行签约居民开具药物的优惠政策

27、未设置基层医疗卫生机构全科医生高、中级岗位

28、家庭医生薪酬激励机制未开展

3.1基层就诊情况（得8分）

29、基层医疗卫生机构诊疗量：2017年基层医疗卫生机构诊疗人次数：388067人，同期全县总诊疗人次数：596860人，比例达到65%。

30、居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例:?

31、县域内就诊率：?

3.2慢性病等重点人群管理情况(得3分)

32、重点基本患者的规范化诊疗和管理率

辖区内规范化诊疗和管理率的高血压患者51048人，纳入高血压慢病管理51048人，管理率达到100%；

规范化诊疗和管理的糖尿病患者13666人，纳入糖尿病慢病管理13666人，管理率达到100%；

规范健康管理的肺结核患者为194人，需要管理的肺结核患者194人，规范管理率达到100%。

33、家庭医生签约服务及重点人群覆盖率

（得6分）

家庭医生签约服务273957人，覆盖率（总人口42.47万）为64.5%；重点人群签约服务173872人，覆盖率达到63.5%；建档立卡、计划生育特殊家庭签约服务覆盖率未达到100%。

3.3合理转诊情况

35、分级诊疗上转及下转患者情况（得1分）

2018年上半年基层医疗卫生机构上转率为10%。

总得分：43.5分

**县卫生和计划生育局

2018.5.31

第三篇：教育目标量化考核自评报告

房县东城小学目标管理量化考核

自评报告

依据“房政督〔2013〕4号”房县人民政府教育督导室、房县教育局关于印发教育目标管理量化考评细则的通知，房县东城小学依据方案组织了学习、督办、自查。

依据评估细则，我们从A1教育常规管理（23分），A2教育教学管理（27分），A3学校服务保障（30分），比访工作（50分），阶段工作（10分），奖励加分（20分）几方面进行自评，自查评估报告如下：

一、教学常规管理

1、坚持“集体领导、民主决策”的原则，科学规范管理

为了使学校工作有强的执行力和健全的监督机制，学校坚持校长负责制，民主集中制的工作原则。表现在：学期初，根据上级精神结合学校工作计划确立了党组织和校委会成员的工作分工（有分工安排表），落实了工作的执行和监督机制； 坚持召开校委会、职代会，真正落实民主管理（有职代会的相应材料）

为了确保工作的计划性，完善考评机制学校建立健全了工作制度集，依据实际确定了学校中长期工作计划，完善了测评和考核机制（有制度集、计划、相关文件、材料）

学校坚持年级蹲点制度、坚持每周听评课制度，保证了学校领导对教学工作的了解（有领导蹲点分工、有领导听课统计、材料）

2、重视宣传，不断扩大影响

2012学校接待各级检查参观128次，超额完成宣传任务，较好的完成了对外宣传，宣传工作名列全县第四，荣获教育宣传先进单位。（有宣传统计，有荣誉证书）

3、坚持师德培训，打造过硬教师队伍

学校严格按照上级要求，坚持开展师德师风建设建立健全了师德档案。（有师德档案）

4、严格考核、考评，落实激励机制

学校实行职代会通过的百分量化制度，每学期对教师实行百分量化，并且与考核、教师职评、评先表模结合，做到了有方案、有计划、有结果（有百分量化、职称评审、的材料）

二、教育教学管理

1、坚持教学研讨，推进科研兴校

学校积极承办上级的教学研究活动，坚持开展有教研专题、有教研计划的“四课”活动，积极组织“东城名师”的评先活动，坚持全体教师的网上学习活动。工作有计划，开展有记录，评选有登记，（有教研、“四课”“三优”方面的的材料）

2、落实办学特色，落实素质教育

学校每年落实“艺术节” “体育节”“科技节”“英语节”。坚持开展“大家唱、大家跳”活动，积极推动“特色学校”的建设（有运动会、庆“六一”科技节、英语节“大家唱、大家跳”的材料）

开展了“书香文化”“诗经文化”“班级文化”为特色的校本课程。（有相关材料）；落实了综合实践课程，做到了综合实践进课表，有计划、有落实（见课表及相关材料）

坚持在学生中开展品德教育、安全教育、卫生教育，坚持国旗下讲话、重大活动的德育教育活动，坚持每月看爱国电影，发挥了党、团、少先队的作用（有国旗下讲话、阶段性德育宣传教育、观看爱国电影的记录）

3、发挥骨干作用，提升整体素质

坚持通过参加省、市活动，学校组织的“东城名师”活动培养推出学校的骨干教师，并且通过“手拉手”活动发挥骨干教师的作用（有“东城名师”“手拉手活动等材料”）

三、学校服务保障

1、筹备“启明星”计划，开展教师帮扶工作

筹备落实了东城小学与青峰小学、尹吉甫小学的帮扶活动，开展了交流学习、送课下乡等活动。积极筹备了“启明星”计划（有活动安排和照片）

2、建立安全网格管理，保障学校教学安全

建立健全了安全网格管理的制度、记录，开展了每月的防震演练，坚持每月的安全排查和汇报，落实了门卫登记制度（有防震演练的材料、安全排查的记录、材料）

3、落实电化教学，提高课堂效益

组织“电子白板”培训、考核，实现了电化教学“班班通”。落实了实验室的“三帐六册”培养了学生的实验动手和操作能力（有培训记录、有实验记录等材料）

4、严格财经纪律，规范后勤管理

坚持大额报批制度，民主理财制度，财务公开制度（有财务公开）；认真落实贫困生救助计划，实现了救助公平公开。（有账目、有公开）；营养餐计划落实规范（有营养餐的计划和登记）

5、加强综合治理，促进校园和谐 重视校园文化建设，依据学校规划，结合实际因地制宜、结合实际投资30多万元，布局了明理文化长廊；绿化保洁宣传牌；童真童趣雕塑，组织学生以活动、讲座、观察、思考等形式，潜移默化的的落实体育、卫生、艺术、国防、科技教育工作。

坚持通过家长会、讲座、演练、聘请法制副校长等形式促进综合治理工作的全面提升，坚持与社区结合落实了计划生育的管理工作（有家长会记录、法制副校长图片、计划生育材料）；坚持与社区、退休教师的联系沟通保持了校园和谐。

四、比访工作

每周分学科坚持开展有课题、有重点的“比教学”活动，做到了有组织、有记录、有评价（有活动记录）；坚持贯彻落实“访万家”活动，活动有目标、有重点、有记录（有活动相关材料）

五、阶段工作

学校在完成教育局各股室工作时，坚持认真、及时、保质保量的原则，没有出现失误和纰漏。

六、奖励

截止2013年5月，学校荣获奖励31项；本学年承办活动58次。其中 2012荣获：

教育部中国教师发展基金会颁发的“全国特色学校”； 省绿化委员会、省教育厅、省林业厅颁发的“绿色文明校园”； 湖北省中小学教师继教中心颁发的“校本培训创新奖”； 十堰市教育局颁发的“ 教育技术先进单位”； 十堰市妇联颁发的“最佳巾帼文明岗”； 县综治委员会颁发的“平安学校

”；

十堰市环境保护局、教育局颁发的“绿色学校”； 十堰市教育局颁发的课内比教学“优秀组织奖”；

房县教育局颁发的 2011—2012“养成教育先进单位”；

教育局、总工会、团县委县妇联、文化局颁发的“武当太极健身操大赛小学组第一名” ；

房县教育局颁发的“首届中小学教师羽毛球大赛女子团体三等奖”； 房县人民政府督导室；房县教育局颁发的“教育管理目标考核二等奖”； 房县教育局 颁发的“教师培训先进单位”； 房县教育局“教育科研工作先进单位”；

2013年荣获：

房县人民政府 颁发的“防震减灾科普示范学校”； 房县精神文明建设委员会颁发的“县级文明单位”； 房县教育局“教育信息宣传工作先进单位”； 房县县委、政府颁发的“教育工作先进单位”

东关社区颁发的“计划生育先进单位” ；

房县教育局、房县文体局颁发的“房县首届乒乓球比赛体育道德风尚奖”。内承办教育局在我校进行的大型活动会议有：

2012年8月公开招录、招聘教师在我校考试、阅卷、面试； 2012年8月农村义务教育招聘考试、面试；

2012年9月房县教育局2011-2012教育教学、后勤保障、教育目标综合考核工作总结表彰大会

2013年3月房县农村义务教育学生营养餐实名制培训会； 2013年4月房县养成教育网络培训会 2013年4月房县首届乒乓球比赛； 2013年5月十堰市后勤工作会议。2013年5月六年级英语、科学备考会

七、存在的问题与努力方向

尽管全体教职工尽心尽力不懈奋斗，由于学校创建时间短、发展迅速等原因导致学校存在如下不足：

1、主体硬件基本就绪，但是与之配套的图书、实验、电教、医疗等设施设备不够到位，充实配套存在诸多困难。风雨操场建设、尤其是食堂建设的滞后影响学校整体美感、关系学校安全。

2、教师从思想上可以在较短时间内实现“转型”；方法、理念也可以学习、改进；但是教学经验的积累非短期能够实现，教师队伍素质提高工作任重道远。

3、学生每学期急剧增加，良莠不齐，生源复杂，管理与教育难度加大，在校学生和班额突破“均衡发展”标准；学生家长素质层次不同，组织协调、动员宣传不易。规范学生各种行为习惯，营造和谐育人环境，需要持之以恒，常抓不懈。

尽管我们取得了一些成绩，但是我们工作中还有许多需要改进、提高的地方，还存在一些不足和困难。在今后的工作中，我们将思考进一步统一思想、努力拼搏、以内促外逐步完善硬件的配套任务；我们将思考工作重点由硬件建设、环境美化向管理规范、突出效益、办出特色转移；我们将思考如何与社会、家长、学生沟通的方式方法，实现和谐发展，我们将一如既往的努力工作，创造东城小学美好的明天。

房县东城小学

2013-5-20

第四篇：量化分级评定表

附件1

餐饮服务食品安全监督动态等级评定表

被检查单位名称：地址：法定代表人（负责人或业主）：电话：餐饮服务许可证号：冀餐证字许可类别：备注项目：检查人员（出示执法证件并签字）：检查时间：年月日时分至时分

说明：1.检查项目和检查内容可合理缺项。

2.不符合检查内容要求的，在“是否符合”中划“×”，合理缺项的划“○”。3.检查项目标化得分=检查项目实得分÷（10-检查项目内合理缺项分值）×10。检查结果的评分（保留小数点后一位）=标化评定总分÷检查项目数。

4.带★的检查内容为关键项，2项以上（含2项）关键项不符合要求，不评定动态等级。5.本表一式两份, 第一份留存卷宗备查，第二份交当事人。

附件2

餐饮服务食品安全监督等级核定表

附件3

餐饮服务食品安全监督等级A级单位备案表（样式）

上报单位：（盖章）市食品药品监督管理局上报时间：年月日

负责人：填表人：联系方式：

第五篇：医疗机构量化分级自查整改报告 [范文]

医疗机构量化分级自查整改报告2010-11-15 09：02我院根据《医疗机构量化分级监督实施方案》结合9月2日巩义市卫生局卫生监督科领导对我院进行了医疗服务量化监督管理现场检查，提出了几点整改意见，院领导对此十分重视，结合检查的内容进行自查，现对我院量化分级管理情况进行自查并制定整改措施，这对进一步提高我院医疗服务的总体水平，促进了我院依法执业的主动性，切实保障矿区职工群众的身体健康和生命安全，现将自查整改情况报告如下：

一、加强领导真抓实干.把医疗服务量化工作落到实处,加强组织领导,院成立有以李仁和副院长为组长的领导小组,院办公室负责量化工作日常事务,实施院、二级抓量化工作,进一步完善医疗服务量化工作相关制度和考核标准,实行有奖有罚,加强行业自律管理，医疗机构量化分级自查整改报告。坚决执行上级领导下达的指示精神，严格执行“四个规范”(科室规范设置、人员规范使用、费用规范收取、运行规范管理)，严格按照医疗机构科室设置要求进行各科室设置，严格按照医师执业范围合理分配人员，严格按照《河南省医疗服务价格(试行)汇编》及《新农合招标医疗服务价格》进行收费活动，根据本院实际运行规范管理。

二、加强宣传教育。我们认为：这次现场检查所发现的问题主要是由管理松懈造成的，整改报告《医疗机构量化分级自查整改报告》。因此我院立即召开了全院人员会议，就目前所发现的问题进行教育、提出要求、并再次学习了《郑州市医疗服务量化监督实施细则》。

三、结合整改意见书进行整改：

1、将医院医疗执业许可证放大A3纸悬挂在医院大厅明显位置；

2、全院工作人员统一佩戴上岗标牌，对所有医护人员的胸卡进行更换；

3、在医疗活动中存在有助理医师坐诊现象。是乡镇卫生院普遍存在的问题，也是整改的难题，经院领导班子研究决定，暂时将部具备执业资格的医务人员调离现工作岗位，从事其他工作，督促这些人员积极学习，积极参加国家相应资格考试，待取得相应资格后重新恢复从事的原有工作。

4、停止超登记开展的超声碎石和执业活动，去掉门牌标识，尽快使我院的此项医疗活动在上级主管部门登记备案，全心全意为患者服务、解除结石病患痛苦；

5、医疗文书书写规范存在不规范现象。我院通过自我学习卫生部规定的《医疗文书书写规范》和医疗文书现场指导的方法。通过采取有效及形式，制定对医疗文书书写质量好差的奖惩办法，刺激提高义务技术人员医疗文书书写质量，对合格病历进行奖励，下一步由医院业务院长组织内外科主任对全院门诊日志进行全面检查，对存在的问题进行通报，并提出具体要求，要求认真执行。

6、严格按照医疗卫生法律、法规和规章，将医疗机构执业资格、执业规则、人员资质、母婴保健、专项技术和传染病防治、消毒隔离、医疗废物管理等各种医疗服务量化实施细则进行逐项完善；并加强对医疗垃圾套黄色塑料袋的规范管理；近期组织1-2次专题培训，重点对口腔科、护士站及供应室的培训。

7、一次性医疗用品存放点警示标志不明显。督促一次性医疗用品管理人员积极学习医疗废物管理知识，提高义务人员处理医疗废物的意识和能力。对医疗废物的处理做到必须有登记，做到记录完备，存放及转运记录必须存放五年的规定。医疗废物的存放点已经添加了警示标志和“三防设施”，完善“禁烟禁食”标牌，做到了警示明显。

8、按照医院消毒管理组织及消毒培训实施方案。自查后我院积极组织相关人员成立了医院消毒管理组织和制订了完备的消毒培训实施方案，将现有消毒物品分类登记储存，提高医院医务人员的消毒意识，有效地预防了医院感染的发生。

9、完善各项收费管理，建立医院收费审计督察制度，定期检查价格执行情况，对诊疗科目、常用药品价格公示悬挂明显位置。做到患者“就医明白，花钱明白”。通过一系列的整改措施，使我院的医院量化分级管理更加明朗化、规范化、制度化。有效地提高了我院自身依法执业的程度，防范了我院医疗安全事故的发生。