住院、转诊、转科服务流程检查反馈记录(2009-2012)

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第一篇:住院、转诊、转科服务流程检查反馈记录(2009-2012)

定陶县人民医院住院、转诊、转科服务流程督导、检查反馈记录

检查时间:2009年6月15日-17日 检查人员:李学全、李文敏 督导记录:

我们用三天时间对内一科、内三科、内二科、普外科、泌尿外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇科、产科、儿科、感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等临床科室进行了检查。

我们对这些临床科室检查的内容为:

1、留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况,服务流程执行情况。

2、对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况

3、双向转诊制度及落实情况。

4、急诊患者入院制度及落实情况。

5、出院患者健康教育相关制度及落实情况。

6、转科、转诊交接制度及落实情况。

通过对这些临床科室的检查,我们发现这些科室均能较好的完成留观、入院、出院、转院、转科制度,包括对没有空床或医疗设施有限时的处理、双向转诊的落实、急诊患者入院制度的落实、出院患者健康教育的落实、转科、转诊交接制度的落实。

随机抽取这些科室的医师,检查对以上制度的知晓情况,发现基本上均能知晓,在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。

但是通过对这些临床科室的检查,我们发现普遍存在一些问题:

1、内一科、内二科、内三科、ICU个别危重患者急诊科入院前未及时联系这些所入科室。

2、个别社区卫生服务中心急重症患者转入我院神经外科、普外科、内二科、儿科的,病情稳定后未及时转回社区。

3、感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等科室转科、转诊交接记录未及时完成。

4、内一科、内二科、外一科、外二科、泌尿外科、等科室个别出院病人健康教育的书写记录不完善

5、内一科、内二科、内三科、普外科、泌尿科、普外科、泌尿外科所收科室无空床,未在患者入院前告知;

6、内一科、内二科某些患者入院、内一科转外二科前与病史和体格检查所提示的辅助检查不完善;

7、内一科、内儿科、口腔科、内三科由无执业医师执照的医师开具入院证明,入院前缺乏初步的诊治计划、治疗结果等信息的沟通。

8、内一科、内二科患者住院期间请假离院协调不到位; 对上述问题提出以下改进措施:

1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训;

2、作批评与自我批评,强调加强工作责任心;

3、加强业务培训,提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。

4、做好家属的沟通、解释工作,加强学习,掌握谈话技巧;

5、患者住院期间不得请假离院,如患方有特殊情况,主治医师应加强沟通,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任,并签责任书。

6、建章立制,明确责任,与奖金挂钩。

定陶县人民医院住院、转诊、转科服务流程督导记录

检查时间:2010年7月14-22日 检查人员:李学全、李文敏 督导记录: 我们通过一周的时间对内一科、内二科、内三科、普外科、泌尿外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇科、产科、儿科、重症医学科、感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等临床科室进行了检查。

我们对这些临床科室检查的内容为:

1、留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况,服务流程执行情况。

2、对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况

3、双向转诊制度及落实情况。

4、急诊患者入院制度及落实情况。

5、出院患者健康教育相关制度及落实情况。

6、转科、转诊交接制度及落实情况。

通过对这些临床科室的检查,我们发现这些科室均能较好的完成留观、入院、出院、转院、转科制度,包括对没有空床或医疗设施有限时的处理、双向转诊的落实、急诊患者入院制度的落实、出院患者健康教育的落实、转科、转诊交接制度的落实。

随机抽取这些科室的医师,检查对以上制度的知晓情况,发现基本上均能知晓,在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。

但是通过对这些临床科室的检查,我们发现普遍存在一些问题:

1、内二科、内一科个别患者出院告知不完善,出院带药未及时领取。

2、产科、神经外科、内二科、外二科加床不合理,患者物品安排不合理;

3、儿科、神经外科床位周转不合理,房间正床患者出院后,走廊加床患者未及时调整房间内。

4、重症医学科个别医生由于对患者文化水平、宗教信仰等了解不到位,导致出院健康教育沟通不佳。

对上述问题提出以下改进措施:

1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训;

2、作批评与自我批评,强调加强工作责任心;

3、做好家属的沟通、解释工作,加强学习,掌握谈话技巧; 效果评定: 较前有所改进

定陶县人民医院住院、转诊、转科服务流程督导记录

检查时间:2011年9月10日-15日 检查人员:李学全李文敏 督导记录:

我们通过5天的时间对内一科、内二科、内三科、普外科、泌尿外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇科、产科、儿科、重症医学科、感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科、等临床科室进行了检查。

我们对这些临床科室检查的内容为:

1、留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况,服务流程执行情况。

2、对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况

3、双向转诊制度及落实情况。

4、急诊患者入院制度及落实情况。

5、出院患者健康教育相关制度及落实情况。

6、转科、转诊交接制度及落实情况。

通过对这些临床科室的检查,我们发现这些科室均能较好的完成留观、入院、出院、转院、转科制度,包括对没有空床或医疗设施有限时的处理、双向转诊的落实、急诊患者入院制度的落实、出院患者健康教育的落实、转科、转诊交接制度的落实。

随机抽取这些科室的医师,检查对以上制度的知晓情况,发现基本上均能知晓,在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。但是通过对这些临床科室的检查,我们发现普遍存在一些问题:

1、耳鼻喉科个别自动出院患者未签署自动出院协议书;

2、急诊科对急诊留观患者,急诊医师未按时查房;

3、感染科、内三科、外一科等科室转科、转诊交接记录未及时完成。对上述问题提出以下改进措施:

1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训;

2、作批评与自我批评,强调加强工作责任心;

3、加强业务培训,提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。效果评定: 较前有一定改进

龙口市人民医院住院、转诊、转科服务流程督导记录

检查时间:2012年7月21日-26日

检查人员:王书圣、姜文州、任晓、韩世锦、王宝磊、徐秀文 督导记录: 我们通过6天的时间对内一科、内二科、内三科、普外科、泌尿外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇科、产科、儿科、重症医学科、感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等临床科室进行了检查。

我们对这些临床科室检查的内容为:

1、留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况,服务流程执行情况。

2、对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况

3、双向转诊制度及落实情况。

4、急诊患者入院制度及落实情况。

5、出院患者健康教育相关制度及落实情况。

6、转科、转诊交接制度及落实情况。

通过对这些临床科室的检查,我们发现这些科室均能较好的完成留观、入院、出院、转院、转科制度,包括对没有空床或医疗设施有限时的处理、双向转诊的落实、急诊患者入院制度的落实、出院患者健康教育的落实。随机抽取这些科室的医师,检查对以上制度的知晓情况,发现基本上均能知晓,在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。

但是通过对这些临床科室的检查,我们发现普遍存在一些问题:

1、内一科个别转科、转诊交接记录未及时完成。

2、内儿科个别医师由于对患者文化水平、宗教信仰等了解不到位,导致出院健康教育沟通不佳。

对上述问题提出以下改进措施:

1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训;

2、作批评与自我批评,强调加强工作责任心;

3、加强业务培训,提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。

4、做好家属的沟通、解释工作,加强学习,多掌握关于宗教方面信息,掌握谈话技巧; 效果评定: 较前有明显改进

第二篇:利州区人民医院住院、转诊、转科服务流程监督、检查、反馈记录

利州区人民医院住院、转诊、转科服务流程监督、检查、反

馈记录

检查时间:2011年06月10日

检查人员:王英

督导记录:

一、我们队本院所有科室进行了检查,检查内容如下:

1、留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况,服务流程执行情况。2、3、4、5、6、对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况。双向转诊制度及落实情况。急诊患者入院制度及落实情况。出院患者健康教育相关制度及落实情况。转科、转诊交接制度及落实情况。

通过对这些临床科室的检查,我们发现这些科室均能较好的完成流管、入院、出院、转院、转科制度,包括对没有空床或医疗设施有限时的处理、双向、转诊交接制度的落实。

随机抽取这些科室的医师,检查对以上制度的知晓情况,发现基本上均能知晓,在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。

二、但是通过对这些临床科室的检查,我们发现普遍存在一些问题:

1、内一科、内二科个别危重患者急诊入院前未及时联

系这些所入科室。

2、个别社区卫生服务中心急重症患者转入我院,病情稳定后未及时转回社区。

3、外一科、外二科等个别出院病人健康教育的书写记录不完善。

4、感染科转科、转诊交接记录未及时完成。

5、内一科、内二科所收入无空床,未在患者入院前告知;

6、内一科、内二科某人患者入院,内一科转外二科前与病史和体格检查所提示的辅助检查不完善;

7、个别科室由无执业医师执照的医师开具入院证明,入院前缺乏初步的诊治计划、治疗结果等信息的沟通。

8、内一科、内二科患者住院期间请假离院协调不到位;

三、对上述问题提出以下改进措施:

1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训;

2、作批评与自我批评,强调加强工作责任心;

3、加强业务培训,提高业务水平和分析问题、解决

问题的能力;

4、做好家属的沟通、解释工作,加强学习,掌握谈

话技巧;

5、患者住院期间不得请假离院,如患方有特殊情况、主治医师应加强沟通,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任,并签责任书。

5、建章立制,明确责任,与奖金挂钩。

四:效果评定;有所改进。

第三篇:转诊转院、转科流程

转诊转院、转科流程

一、转诊转院流程

1、转院条件:因病情复杂,限于医院设备、技术条件不能解决的疑难重症、医院不能收容及检查治疗的病员。

2、转诊转院审批:医保、新农合患者参照当地医保、新农合转诊转院规定,由临床科主任提出,分管院长、相关职能部审批同意后方可办理转诊转院手续

3、科室对转出的病员要写明转院的原因、目的,并写出病历摘要,患者或家属签字后随病员带到所转入的医院就诊。

4、病员在转院途中可能发生生命危险者应留院处置,并履行告知义务,待病情稳定后再转出。

二、转科流程

1、病员转科,须经接受科室会诊同意。

2、转科前,由上级医师审查同意后方可办理转科手续,经治医师要写好转科小结。

3、按联系好的时间转科,转出科室要派人护送到转入科室,并向有关人员交代病情。

4、转入科室要及时接管病人,写好转科医嘱及转入记录。

第四篇:转科、转诊制度

转院、转科制度

1.限于医院技术、收治范围、设备条件或患特殊疾病、诊治困难或不宜在医院继续治疗的患者,经科内讨论,征得部队伤病员(地方患者)及家属(单位)同意,由科主任提出,经医务处批准,方可转院。2.患者转院途中可能加重病情或死亡者,应留院处理,待病情稳定后或采取相应措施,能够保障生命安全的情况时再行转院。较重部队伤病员转院时应派医护人员护送,并携带急救器材、药品。地方患者应由120护送。患者转院时,应办理相关出院手续,并书写病历摘要或出院小结随患者转去。如转入医院需要患者原病案、检查资料等,应向医院办理复印手续。

3.患者住院后因为病情诊断或治疗方案变更需要转入其他科室,须经转入科室会诊同意。由转出科室经治医师填写《转科记录》,通知住院处办理转科手续,按时间联系转入科室,并派专人携带病案护送患者到转入科室,向值班医师交代病情及有关事项。转入科室按照新入院患者进行检诊、处置,并书写《转入记录》。

4.当患者或其家属要求转科或转院时,应当全面权衡,尽量满足其要求,如患者病情危重不能满足转送条件,应由高年资医师向患者或家属做详细解释,并取得患者或家属同意和签字。如患者或家属坚持要求转科、转院,应向上级医师及科室主任报告,并在病历中及时准确记载,请家属或患者签字同意后转出。

第五篇:转诊、转科工作分析

莱芜钢铁集团有限公司医院医务科

2012年转诊、转科分析

进入2012年以来,医院严格执行转诊、转科的相关工作制度,完善了关键流程(急诊、病房、手术室、ICU等)的患者识别措施,健全转科交接登记制度。特制定患者身份识别、转接与登记的相关制度。主要做好了以下几个方面的工作:

1.加强对各科室转科病人的管理,要求凡住院病人因病情需要转科者,经转入科会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转出科持会诊单联系好床位,方可转科。转入科应及时诊治或抢救转科病人,写好接收等记录,并通知住院处和营养科。

2.加强科室的协调配合。转入科对需转入病人应优先安排,及时转科。如急危重病人,转入科应尽快解决床位:如转科过程中有导致生命危险的可能,则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转入科,医务科加强了监督检查。

3.完善转科、转科工作流程。在原来的基础上,制定了新的转院、转科工作流程,要求转科前由经治医师开出转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处,按联系的时间派人陪送到转入科,向值班人员交待患者病情、用药、静脉通路、皮肤等有关情况,并做好交接记录。4.严格病人转院指征。要求各科室对转院的病人,必须邀请相关科室进行讨论,确实因医疗设备、技术水平等原因不能治疗的才给予转院,由医务科严格把关。2012年各类医保病人转诊

下一步工作措施:

1.继续加强转诊、转院病人的管理,必要时,医务科可参与相应科室的讨论。

2.查看相关工作流程是否符合工作要求,对于出现的问题,进一步完善改进。

3.继续严把转院指征,所有的转院经医务科严格把关,各科室必须经过讨论之后,才能进行转院,对于不经讨论就给病人办理转院手续的一律不予批准。

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