计划免疫工作制度

第一篇：计划免疫工作制度

计划免疫工作制度

1、预防接种门诊工作制度

2、预防接种门诊消毒制度

3、预防接种档案管理制度

4、预防接种卡、证使用管理制度

5、预防接种信息化监测系统管理制度

6、预防性生物制品使用管理制度

7、疫苗、注射器管理制度

8、冷链设备管理制度

9、安全接种制度

10、新生儿报告登记制度

11、预防接种反应及事故处理制度

12、预防接种社会监督制度

预防接种门诊工作制度

一、依据《疫苗流通和预防接种管理条例》及河南省“三规范一意见”等相关技术规范的有关规定，经所在地县（市、区）以上卫生局指定，承担本责任区域内的预防接种工作，接受所在地疾病预防控制机构的技术指导。

二、根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗的购买计划，报告所在地县（市、区）卫生局和疾病预防控制机构；建立并保存真实、完整的疫苗接收、购进记录。

三、严格遵守疫苗储存、运输、使用管理规范，定期检查、维护和更新冷链设备，保证疫苗质量。

四、严格遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法，公示第二类疫苗的收费标准。

五、每月主动开展对责任区域适龄儿童的调查走访，及时在儿童出生后１个月内，为其办理预防接种证及各项预防接种相关资料，做好预约通知接种工作；对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好记录。

六、接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。

七、接种工作人员工作时应穿工作服、戴工作帽、实行佩证上岗；按照接种规范要求，对符合接种条件的受种者实施接种，做到“三查七对”，即接种前诊查健康状况和接种禁忌症，查对预防接种登记薄与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。并依照卫生行政部门的规定，填写并保存接种记录；对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议。

八、依照卫生行政部门的规定对接种情况进行登记，并向所在地县卫生局和疾病预防控制机构报告；使用预防接种信息系统，登记上报接种人数；在完成国家和省免疫规划后剩余第一类疫苗的，应当向原疫苗分发单位报告。

九、实施第一类疫苗接种要确保达到国家和省免疫规划所要求的接种率；严格按照国家和省有关规定收取第二类疫苗的服务费、接种耗材费；对自费选择接种第一类疫苗的同品种疫苗者，应告知疫苗相关知识、费用承担、异常反应补偿方式以及接种禁忌征。

十、认真配合疾病预防控制机构开展与预防接种相关的宣传、监测、评价、流行病学调查、应急处置、预防接种反应报告处理等工作。

十一、建立预防接种门诊的接种日志，做好预防接种资料的档案化管理。

预防接种门诊消毒制度

1、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前需用肥皂、流动水洗手，戴好口罩后方可进行接种工作，接种间隙也要勤洗手。

2、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生，光线明亮，空气流通。每天下班前须用消毒液对接种台面消毒清洁，接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上(新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/cm2，使用中的紫外线灯管照射强度应≥70UW/cm2，<70UW/cm2的灯管应及时更换)，紫外线灯按每M3空间≥1.5瓦安装，紫外线灯管表面应保持洁净，每2～3周用酒精擦拭1次。

3、皮肤消毒液必须密封保存，在有效期内使用，使用中的消毒液须每周更换2次，盛装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处，皮肤消毒时可用无菌棉签浸润2.0%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分钟，再用75%酒精擦拭2遍，擦净余碘干燥后方可注射；使用0.5%碘伏则直接涂擦皮肤2遍干燥后即可注射。消毒操作以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转、逐步涂擦，消毒面积不小于5cm×5cm。局部消毒后留意不得触碰污染。接种活疫苗时不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒时，待干后再接种。

4、严格执行无菌操纵规程，疫苗接种务必一人一针一管。使用后的一次性注射器必须就地消毒(用1000mg/L含氯消毒剂或2.0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟)毁形，放进专用收集袋，严禁出售或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的，应及时焚烧处理。一次性注射器使用后用毁型机毁型或将针管、针头分开放进有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。

5、保持工作台面及其他物体表面的洁净，每个工作日前用300～500mg/L含氯消毒剂或其他消毒剂擦拭消毒。

6、地面采取湿式清扫，用300～500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液湿拖地面。

预防接种档案管理制度

一、预防接种门诊在日常工作中，按要求收集、整理以下计划免疫资料。

1、人口资料：辖区内总人口数及15岁以下儿童数、各年龄组人口构成、建卡人数、建证人数、出生人数、死亡人数、自然增长率、流动人口情况等。

2、疫情资料：各种计划免疫针对疾病的发病人数、死亡人数、发病率、死亡率、病死率、年龄、性别和不同地区、不同时间的发病率、流行病学个案调查和暴发调查资料，传染病漏报率的调查，发病与免疫接种的关系，疫情预测资料和毗邻地区的发病情况。

3、免疫接种资料：免疫接种人数包括基础免疫人数、加强免疫人数、强化免疫人数、零剂次儿童数、接种率、接种质量分析、未接种原因分析、接种率抽样调查、检查考核和预防接种异常反应及接种事故调查处理等资料。

4、疫苗供应及使用情况统计资料

5、冷链设备及接种器材资料

二、按照档案整理的规定和上级业务部门要求，于每年一月底前将上年度的资料分类装订归档。

三、档案资料必须由经培训合格的专业人员妥善保管。

四、查阅档案资料应办理借阅手续，外单位人员借阅档案时，须经分管领导批准。

五、人员调离时，应将个人所管资料移交后，方可办理有关手续。

预防接种卡、证使用管理制度

（一）预防接种证、卡按照受种者的居住地实行属地化管理。

（二）实行预防接种信息化管理的地区，可不使用预防接种卡，但必须为儿童建立预防接种证，预防接种信息系统管理参照相关工作制度。

（三）户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在3个月及以上，由现寄居地接种单位及时建立预防接种卡，无预防接种证者需同时建立预防接种证。

（四）预防接种证必须是由省级卫生行政部门统一印制逐级发放。接种单位应在接种证上加盖公章。

（五）预防接种证、卡由实施接种的工作人员填写，书写要工整、文字规范、填写要准确齐全，时间（日期）以公历为准。

（六）儿童预防接种证由儿童家长或其监护人保管。接种卡城市由接种服务单位保管，农村由乡（镇）级预防保健单位集中专柜保管。卡片保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。

（七）接种单位至少半年一次对预防接种卡片进行整理和核查，对迁入、外来和漏卡的儿童要及时转卡和补卡；对重卡、迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童卡片童要剔卡，接种单位要另行妥善保管。

（八）发现卡片有接种日期记录错误者，应及时纠正，发现漏种者及时通知或上门核实补种，保证卡、证一致。

（九）接种单位对适龄儿童实施预防接种时，应当查验预防接种证，并按规定做好记录。

（十）及时将儿童接种情况录入信息系统，保证信息库中的儿童信息与卡、证一致。

预防接种信息化监测系统管理制度

预防性生物制品使用管理制度

一、根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法和卫生部《预防用生物制品生产供应管理办法》的有关规定，预防用生物制品由卫生防疫机构实行逐级供应制度。其它任何单位和个人不得私自经营，否则依法追究其责任。

二、疫苗要在规定的温度条件下贮存、运输，BCG、DPT、DT和HBV、RV在2－8℃贮存和运输，OPV和MV需在－20℃~8℃的条件下贮存和运输。

三、各种疫苗必须避免阳光直射，按品名、批号分类，整齐存放，有计划地分发。

四、疫苗要有专人管理，管理人员不得随意私自发放疫苗，任何人不得以任何借口索要疫苗。

五、严格疫苗领发手续，设立疫苗专用帐本，做到帐、苗相符。

六、对疫苗登记项目应齐全、完整。包括疫苗的名称、生产单位、规格、数量、批号、效期、领发人签名及日期。

七、要定期清点核查，避免过期失效，杜绝任何事故的发生。

疫苗及注射器管理制度

（一）疫苗实行专人管理，健全疫苗、注射器领发保管制度，建立疫苗、注射器领发台帐，出入库账物相符，登记必须有名称、数量、生产厂名、批号、有效期、进出数量、结余数量、领取人、备注等。

（二）要严格按照《条例》有关规定购进第二类疫苗，严禁从无疫苗生产、经营合法资质的单位或个人购进疫苗。供应渠道原则上按照省→市→县（区）→乡（镇）→接种门诊（接种点）主渠道。

（三）根据现行的免疫程序，本辖区的总人口数，出生率，各年龄组人口数、疫苗的损耗系数及库存等制订疫苗计划，每年八月底前将下一年度的免疫规划疫苗需求量报县级疾病预防控制机构。

（四）疫苗的运输、贮存和使用要严格按照有关的温度要求进行。按照疫苗的品种、批号分类整齐码放，疫苗纸箱(盒)之间、与冰箱冰柜壁之间均应留有冷气循环通道。分发使用疫苗按照“先短效期、后长效期”和同批疫苗按“先入库，先出库”的原则，存放要整齐，包装标志明显，疫苗之间留出冷气循环通道。疫苗过期应及时做好报损手续。

（五）健全冷链设备管理制度，建立冷链设备台帐，记录各种设备的品名、型号、到货时间、数量；建立设备运转与维修记录簿，记录发生故障与维修情况。

（六）冷链设备做到专人管理，经常擦拭保洁，定期保养，建立维修、温度记录。每日2次(上午上班后与下午下班前)观察冰箱、冰柜内运转温度并做好相关记录。冷藏包每次用后及时擦净晾干备用，冰排用后及时送回冷冻室冻存。

（七）冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方，后部要留有空间，底部要垫搁架，电源线路与插座应专线专用。

（八）所有预防接种冷链设备仅专用于贮存疫苗，存放疫苗的冰箱和冷库严禁存放其他物品。

冷链设备管理制度

（一）加强冷链设备的管理，建立冷链设备台帐，记录各种设备的品名、型号、到货时间、数量；建立设备运转与维修记录簿，记录发生故障与维修情况。

（二）冷链设备做到专人管理，定期保养，经常擦拭保洁，建立温度监测记录。每日2次(上午上班后与下午下班前)观察记录冰箱冰柜内运转温度；冷藏包每次用后及时擦净晾干备用，冰排用后及时送回冷冻室冻存。

（三）冷链冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方，后部要留有空间，底部要垫搁架，电源线路与插座应专线专用。

（四）所有免疫规划冷链设备仅专用于贮存疫苗，任何单位和个人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷库严禁存放其他物品、过期疫苗，保持库房清洁卫生。

预防接种反应及事故处理制度

一、接种人员要监测接种反应及事故并及时处理。

二、发现预防接种异常反应及事故，除应及时进行必要的处理外，还应向县级卫生防疫机构报告。

三、预防接种异常反应及事故病例的诊断，必须由县级或县级以上卫生行政部门组织预防接种异常反应诊断小组会诊确定。

四、在每一次大规模接种时，应注意收集接种后24~48小时内接种反应，如发热、局部反应、过敏反应等并及时记录上报。

五、对于发生的预防接种偶合症，应及时向儿童家长说明，取得病人家属的理解，并积极治疗。

六、对于发生原因不明的死亡病例，应立即报道当地卫生行政部门，组织各有关单位进行调查研究，应进行尸体解剖查明死亡原因，予以处理。

七、病人家属对异常反应处理不服的，可申请上一级异常反应诊断小组断诊。

八、为避免和减少异常反应发生，在接种时应对接种儿童进行必要的咨询、查体，严格掌握疫苗的禁忌症。

预防接种方法

1、皮内注射法

皮内接种：接种疫苗在上臂三角肌下缘，皮内试验在前臂掌侧中下1/3交界处做常规消毒，右手持针管，左手绷紧皮肤，针管与皮肤呈10-15度角刺入皮内，左手拇指固定针管，然后注入液体。皮肤形成皮丘，放置针管45度后拔出针头。

2、皮下注射法 皮下接种：接种部位于上臂三角肌附着处，做常规皮肤消毒，左手绷紧皮肤右手持针管，针头斜面向上，与皮肤呈30-40度角，快速刺入针头的1/3-2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血，注入定量疫苗。

3、肌肉注射法

肌肉注射：接种部位可选择上臂外侧三角肌或臂部外上1/4处做常规皮肤消毒，左手绷紧皮肤，右手呈执笔式注射，中指固定针管、与皮肤呈90度角，快速进行针刺，刺入枕头2/3，回抽无血，注入疫苗。

4、口服法

口服法：糖丸剂型，儿童直接月龄小的儿童可持糖丸用药匙碾碎，加少量冷开水调成糊状，慢慢送入口中，使其服下；液体剂型，较小儿童直接滴入口中，小月龄儿童呈仰卧位，防疫人员用左手拇指和食指捏着脸颊将嘴张开将疫苗滴入舌根部。

预防接种的不良反应

预防接种后一般只出现局部和全身的反应。也可以引起过

敏性哮喘、晕厥、休克等严重反应的很少见。

局部反应：一般在接种后24小时左右出现，主要表现为在接种部位出现红、肿、热、痛的现象。按红晕或浸润大小分为弱反应（直径为2.5厘米以下），中反应（直径2.6-5厘米）和强反应（直径5厘米以上者或直径5厘米以下但伴有淋巴结炎者）。

全身反应：主要表现为体温升高，同时可出现头痛、寒颤、恶心、呕吐、腹泻、乏力和周身不适等现象。

预防接种后引起的反应，绝大多数是很轻微的，甚至有些小儿根本没有什么异常感觉和表现，一般不需要作特殊处理。一些反应通过经过降温、多饮水、适当休息，症状就会消失。如果反应强烈或出现异常情况，应及时前往送医院处理。

预防接种社会监督制度

一、设立监督举报箱，公布监督/咨询电话，接受群众的投诉、举报和咨询。

二、对群众投诉、举报和社会各界的意见，要及时研究、认真解决，并把处理结果、改进意见向投诉、举报人反馈。

三、不定期向群众发放“征求意见卡”进行满意度调查。

四、实施下列公开制度，接受群众监督。

（一）公开张贴一类疫苗（免费）品种及免疫程序和二类疫苗收费价格。

（二）公开张贴接种门诊工作人员一览表。

（三）接种工作人员穿戴工作衣帽、口罩，佩戴附有本人照片、姓名、职称或职务和资格证编号内容的胸卡。

（四）根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，及时为本辖区（含流动）儿童建立预防接种册、办理预防接种证。

（五）接种工作人员对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好基础资料记录。

（六）接种人员在进行接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种的疫苗的种类、作用、适应症、禁忌、副反应及其注意事项；询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况。接种后，应告知家长或监护人，受种者应留在接种现场观察15-30分钟。如出现异常反应，及时处理和报告。

（七）受种者或其监护人有权了解预防接种的相关知识，接种人员应如实提供相关信息。

（八）预防接种必须使用一次性注射器，做到“一人一针一管”使用后一次性注射器和其医疗废物按照《医疗废物处理条例》的规定进行处理。

第二篇：计划免疫工作制度(定)

计划免疫工作制度

1、预防接种门诊工作制度

2、预防接种门诊消毒制度

3、预防接种档案管理制度

4、预防接种卡、证使用管理制度

5、预防接种信息化监测系统管理制度

6、预防性生物制品使用管理制度

7、疫苗、注射器管理制度

8、冷链设备管理制度

9、安全接种制度

10、新生儿报告登记制度

11、预防接种反应及事故处理制度

12、预防接种社会监督制度

预防接种门诊工作制度

一、依据《疫苗流通和预防接种管理条例》及河南省“三规范一意见”等相关技术规范的有关规定，经所在地县（市、区）以上卫生局指定，承担本责任区域内的预防接种工作，接受所在地疾病预防控制机构的技术指导。

二、根据预防接种工作的需要，制定第二类疫苗的购买计划，报告所在地县（市、区）卫计委和疾病预防控制机构；建立并保存真实、完整的疫苗接收、购进记录。

三、严格遵守疫苗储存、运输、使用管理规范，定期检查、维护和更新冷链设备，保证疫苗质量。

四、严格遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法，公示第二类疫苗的收费标准。

五、每月主动开展对责任区域适龄儿童的调查走访，及时在儿童出生后１个月内，为其办理预防接种证及各项预防接种相关资料，做好预约通知接种工作；对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好记录。

六、接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。

七、接种工作人员工作时应穿工作服、戴工作帽、实行佩证上岗；按照接种规范要求，对符合接种条件的受种者实施接种，做到“三查七对”，即接种前诊查健康状况和接种禁忌症，查对预防接种登记薄与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。并依照卫生行政部门的规定，填写并保存接种记录；对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议。

八、依照卫生行政部门的规定对接种情况进行登记，并向所在地县卫计委和疾病预防控制机构报告；使用预防接种信息系统，登记上报接种人数。

九、实施第一类疫苗接种要确保达到国家和省免疫规划所要求的接种率；严格按照国家和省有关规定收取第二类疫苗的服务费、接种耗材费；对自费选择接种第二类疫苗者，应告知疫苗相关知识、费用承担、异常反应补偿方式以及接种禁忌征。

十、认真配合疾病预防控制机构开展与预防接种相关的宣传、监测、评价、流行病学调查、应急处置、预防接种反应报告处理等工作。

十一、建立预防接种门诊的接种日志，做好预防接种资料的档案化管理。

预防接种门诊消毒制度

1、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前需用肥皂、流动水洗手，戴好口罩后方可进行接种工作，接种间隙也要勤洗手。

2、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生，光线明亮，空气流通。每天下班前须用消毒液对接种台面消毒清洁，接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上(新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/cm2，使用中的紫外线灯管照射强度应≥70UW/cm2，<70UW/cm2的灯管应及时更换)，紫外线灯按每M3空间≥1.5瓦安装，紫外线灯管表面应保持洁净，每2～3周用酒精擦拭1次。

3、皮肤消毒液必须密封保存，在有效期内使用，使用中的消毒液须每周更换2次，盛装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处，皮肤消毒时可用无菌棉签浸润2.0%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分钟，再用75%酒精擦拭2遍，擦净余碘干燥后方可注射。消毒操作以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转、逐步涂擦，消毒面积不小于5cm×5cm。局部消毒后留意不得触碰污染。接种活疫苗时不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒时，待干后再接种。

4、严格执行无菌操纵规程，疫苗接种务必一人一针一管。使用后的一次性注射器必须就地毁形，放进专用收集袋，严禁出售或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的，应及时焚烧处理。一次性注射器使用后用毁型机毁型或将针管、针头分开放进有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。

5、保持工作台面及其他物体表面的洁净，每个工作日前用300～500mg/L含氯消毒剂或其他消毒剂擦拭消毒。

6、地面采取湿式清扫，用300～500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液湿拖地面。

预防接种档案管理制度

一、预防接种门诊在日常工作中，按要求收集、整理以下计划免疫资料。

1、人口资料：辖区内总人口数及15岁以下儿童数、各年龄组人口构成、建卡人数、建证人数、出生人数、死亡人数、自然增长率、流动人口情况等。

2、疫情资料：各种计划免疫针对疾病的发病人数、死亡人数、发病率、死亡率、病死率、年龄、性别和不同地区、不同时间的发病率、流行病学个案调查和暴发调查资料，传染病漏报率的调查，发病与免疫接种的关系，疫情预测资料和毗邻地区的发病情况。

3、免疫接种资料：免疫接种人数包括基础免疫人数、加强免疫人数、强化免疫人数、零剂次儿童数、接种率、接种质量分析、未接种原因分析、接种率抽样调查、检查考核和预防接种异常反应及接种事故调查处理等资料。

4、疫苗供应及使用情况统计资料

5、冷链设备及接种器材资料

二、按照档案整理的规定和上级业务部门要求，于每年一月底前将上的资料分类装订归档。

三、档案资料必须由经培训合格的专业人员妥善保管。

四、查阅档案资料应办理借阅手续，外单位人员借阅档案时，须经分管领导批准。

五、人员调离时，应将个人所管资料移交后，方可办理有关手续。

预防接种卡、证使用管理制度

（一）预防接种证、卡按照受种者的居住地实行属地化管理。

（二）实行预防接种信息化管理的地区，可不使用预防接种卡，但必须为儿童建立预防接种证，预防接种信息系统管理参照相关工作制度。

（三）户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在3个月及以上，由现寄居地接种单位及时建立预防接种卡，无预防接种证者需同时建立预防接种证。

（四）预防接种证必须是由省级卫生行政部门统一印制逐级发放。接种单位应在接种证上加盖公章。

（五）预防接种证、卡由实施接种的工作人员填写，书写要工整、文字规范、填写要准确齐全，时间（日期）以公历为准。

（六）儿童预防接种证由儿童家长或其监护人保管。接种卡城市由接种服务单位保管，农村由乡（镇）级预防保健单位集中专柜保管。卡片保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。

（七）接种单位至少半年一次对预防接种卡片进行整理和核查，对迁入、外来和漏卡的儿童要及时转卡和补卡；对重卡、迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童卡片童要剔卡，接种单位要另行妥善保管。

（八）发现卡片有接种日期记录错误者，应及时纠正，发现漏种者及时通知或上门核实补种，保证卡、证一致。

（九）接种单位对适龄儿童实施预防接种时，应当查验预防接种证，并按规定做好记录。

（十）及时将儿童接种情况录入信息系统，保证信息库中的儿童信息与卡、证一致。

预防接种信息化监测系统管理制度

1、有关设备是为接种门诊使用《全国儿童棉衣接种监测信息管理系统》而统一配置的专用设备，必须安装在接种门诊工作区域，禁止挪用和安装在其他工作场所。计算机禁止安装与免疫预防工作无关的程序。

2、接种门诊计算机管理员专门负责计算机保养和系统维护、数据传输、联系故障处理等工作。

3、《全国儿童免疫接种监测信息管理系统》的系统设定、日常接种管理、接种监测管理、计划免疫年报管理、异常反应管理、报表统计、基本资料和系统维护等八大功能模块，统一设定，不得擅自更改。

4、连接属性设置后，禁止擅自更改。

5、门诊每天下午5点进行数据备份工作，并将数据上传。

6、接种门诊必须由培训合格的监测软件操作人员进行计算机操作，禁止未经培训的其他人员操作。

7、及时更新杀毒软件，定期对计算机杀毒。

预防性生物制品使用管理制度

一、根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法和卫生部《预防用生物制品生产供应管理办法》的有关规定，预防用生物制品由卫生防疫机构实行逐级供应制度。其它任何单位和个人不得私自经营，否则依法追究其责任。

二、疫苗要在规定的温度条件下贮存、运输，BCG、DPT、DT和HBV、RV在2－8℃贮存和运输，OPV需在－20℃以下的条件下贮存。

三、各种疫苗必须避免阳光直射，按品名、批号分类，整齐存放，有计划地分发。

四、疫苗要有专人管理，管理人员不得随意私自发放疫苗，任何人不得以任何借口索要疫苗。

五、严格疫苗领发手续，设立疫苗专用帐本，做到帐、苗相符。

六、对疫苗登记项目应齐全、完整。包括疫苗的名称、生产单位、规格、数量、批号、效期、领发人签名及日期。

七、要定期清点核查，避免过期失效，杜绝任何事故的发生。

疫苗及注射器管理制度

（一）疫苗实行专人管理，健全疫苗、注射器领发保管制度，建立疫苗、注射器领发台帐，出入库账物相符，登记必须有名称、数量、生产厂名、批号、有效期、进出数量、结余数量、领取人、备注等。

（二）要严格按照《条例》有关规定购进第二类疫苗，严禁从无疫苗生产、经营合法资质的单位或个人购进疫苗。供应渠道原则上按照省→市→县（区）→乡（镇）→接种门诊（接种点）主渠道。

（三）疫苗的运输、贮存和使用要严格按照有关的温度要求进行。按照疫苗的品种、批号分类整齐码放，疫苗纸箱(盒)之间、与冰箱冰柜壁之间均应留有冷气循环通道。分发使用疫苗按照“先短效期、后长效期”和同批疫苗按“先入库，先出库”的原则，存放要整齐，包装标志明显，疫苗之间留出冷气循环通道。疫苗过期应及时做好报损手续。

（五）健全冷链设备管理制度，建立冷链设备台帐，记录各种设备的品名、型号、到货时间、数量；建立设备运转与维修记录簿，记录发生故障与维修情况。

（六）冷链设备做到专人管理，经常擦拭保洁，定期保养，建立维修、温度记录。每日2次(上午上班后与下午下班前)观察冰箱、冰柜内运转温度并做好相关记录。冷藏包每次用后及时擦净晾干备用，冰排用后及时送回冷冻室冻存。

（七）冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方，后部要留有空间，底部要垫搁架，电源线路与插座应专线专用。

（八）所有预防接种冷链设备仅专用于贮存疫苗，存放疫苗的冰箱和冷库严禁存放其他物品。

冷链设备管理制度

（一）加强冷链设备的管理，建立冷链设备台帐，记录各种设备的品名、型号、到货时间、数量；建立设备运转与维修记录簿，记录发生故障与维修情况。

（二）冷链设备做到专人管理，定期保养，经常擦拭保洁，建立温度监测记录。每日2次(上午上班后与下午下班前)观察记录冰箱冰柜内运转温度；冷藏包每次用后及时擦净晾干备用，冰排用后及时送回冷冻室冻存。

（三）冷链冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方，后部要留有空间，底部要垫搁架，电源线路与插座应专线专用。

（四）所有免疫规划冷链设备仅专用于贮存疫苗，任何单位和个人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷库严禁存放其他物品、过期疫苗，保持库房清洁卫生。

预防接种反应及事故处理制度

一、接种人员要监测接种反应及事故并及时处理。

二、发现预防接种异常反应及事故，除应及时进行必要的处理外，还应向县级卫生防疫机构报告。

三、预防接种异常反应及事故病例的诊断，必须由县级或县级以上卫生行政部门组织预防接种异常反应诊断小组会诊确定。

四、在每一次大规模接种时，应注意收集接种后24~48小时内接种反应，如发热、局部反应、过敏反应等并及时记录上报。

五、对于发生的预防接种偶合症，应及时向儿童家长说明，取得病人家属的理解，并积极治疗。

六、对于发生原因不明的死亡病例，应立即报道当地卫生行政部门，组织各有关单位进行调查研究，应进行尸体解剖查明死亡原因，予以处理。

七、病人家属对异常反应处理不服的，可申请上一级异常反应诊断小组断诊。

八、为避免和减少异常反应发生，在接种时应对接种儿童进行必要的咨询、查体，严格掌握疫苗的禁忌症。

预防接种方法

1、皮内注射法

皮内接种：接种疫苗在上臂三角肌下缘，皮内试验在前臂掌侧中下1/3交界处做常规消毒，右手持针管，左手绷紧皮肤，针管与皮肤呈10-15度角刺入皮内，左手拇指固定针管，然后注入液体。皮肤形成皮丘，放置针管45度后拔出针头。

2、皮下注射法

皮下接种：接种部位于上臂三角肌附着处，做常规皮肤消毒，左手绷紧皮肤右手持针管，针头斜面向上，与皮肤呈30-40度角，快速刺入针头的1/3-2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血，注入定量疫苗。

3、肌肉注射法

肌肉注射：接种部位可选择上臂外侧三角肌或臂部外上1/4处做常规皮肤消毒，左手绷紧皮肤，右手呈执笔式注射，中指固定针管、与皮肤呈90度角，快速进行针刺，刺入枕头2/3，回抽无血，注入疫苗。

4、口服法

口服法：糖丸剂型，儿童直接月龄小的儿童可持糖丸用药匙碾碎，加少量冷开水调成糊状，慢慢送入口中，使其服下；液体剂型，较小儿童直接滴入口中，小月龄儿童呈仰卧位，防疫人员用左手拇指和食指捏着脸颊将嘴张开将疫苗滴入舌根部。

预防接种的不良反应

预防接种后一般只出现局部和全身的反应。也可以引起过 敏性哮喘、晕厥、休克等严重反应的很少见。

局部反应：一般在接种后24小时左右出现，主要表现为在接种部位出现红、肿、热、痛的现象。按红晕或浸润大小分为弱反应（直径为2.5厘米以下），中反应（直径2.6-5厘米）和强反应（直径5厘米以上者或直径5厘米以下但伴有淋巴结炎者）。

全身反应：主要表现为体温升高，同时可出现头痛、寒颤、恶心、呕吐、腹泻、乏力和周身不适等现象。预防接种后引起的反应，绝大多数是很轻微的，甚至有些小儿根本没有什么异常感觉和表现，一般不需要作特殊处理。一些反应通过经过降温、多饮水、适当休息，症状就会消失。如果反应强烈或出现异常情况，应及时前往送医院处理。

预防接种社会监督制度

一、设立监督举报箱，公布监督/咨询电话，接受群众的投诉、举报和咨询。

二、对群众投诉、举报和社会各界的意见，要及时研究、认真解决，并把处理结果、改进意见向投诉、举报人反馈。

三、不定期向群众发放“征求意见卡”进行满意度调查。

四、实施下列公开制度，接受群众监督。

（一）公开张贴一类疫苗（免费）品种及免疫程序和二类疫苗收费价格。

（二）公开张贴接种门诊工作人员一览表。

（三）接种工作人员穿戴工作衣帽、口罩，佩戴附有本人照片、姓名、职称或职务和资格证编号内容的胸卡。

（四）根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，及时为本辖区（含流动）儿童建立预防接种册、办理预防接种证。

（五）接种工作人员对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好基础资料记录。

（六）接种人员在进行接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种的疫苗的种类、作用、适应症、禁忌、副反应及其注意事项；询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况。接种后，应告知家长或监护人，受种者应留在接种现场观察15-30分钟。如出现异常反应，及时处理和报告。

（七）受种者或其监护人有权了解预防接种的相关知识，接种人员应如实提供相关信息。

（八）预防接种必须使用一次性注射器，做到“一人一针一管”使用后一次性注射器和其医疗废物按照《医疗废物处理条例》的规定进行处理。

第三篇：计划免疫工作制度及操作技术规范

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计划免疫工作制度及操作技术规范

（一）、疫苗管理工作制度

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》的相关规定，做好疫苗的分发、储存和运输工作，制定本工作制度：

1、接种单位有专人负责疫苗的储存、分发和运输工作。

2、接种单位在接种第一类疫苗或者购进第二类疫苗时，应当进行查验，审核疫苗生产企业、疫苗批发企业的资质，并索取由药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件（要有企业印章）；购进进口疫苗的，还应当索取进口药品通关单复印件（要有企业印章）。索取的上述证明文件，保存至超过疫苗有效期2年备查。

3、接种单位购进符合上述要求的疫苗生产企业、疫苗批发企业销售的疫苗，以及接收上级疾病预防控制机构分发、供应的疫苗时，应当查验疫苗的冷藏条件。在规定的冷藏要求下运输的疫苗，方可接收。

4、接种单位在接收疫苗时，应对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、温度记录、供货单位、生产厂商、质量状况等内容进行核对，做好记录。保存至超过疫苗有效期2年备查。

5、乡级疫苗储存量原则上不得超过1个月。

6、疫苗应按品种、批号分类码放。

7、乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗在2℃~8℃条件下运输和避光储存；脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗、风疹疫苗在-20℃~8℃的条件下运输和避光储存；其他疫苗的储存和运输温度要求按照药典和疫苗使用说明书的规定执行。

8、运输疫苗时应使用冷藏车，并在规定的温度下运输。未配冷藏车的单位在领发疫苗时要将疫苗放在冷藏箱中运输。

9、领取或使用疫苗时要遵循“先短效期、后长效期”，以及先产先出、先进先出、近效期先出的原则，有计划地使用。

10、接种单位要经常核对疫苗进出情况，日清月结，每半年盘查1次，做到帐、苗相符。

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（二）、冷链管理工作制度

为确保冷链系统正确使用和保管，保障疫苗效价，根据卫生部《预防接种工作规范》制定本工作制度：

1、冷链设备要有专门房屋安置，保持通风，避免阳光直射。

2、建立健全冷链设备登记帐，做到帐物相符，专物专用，严禁挪作他用或存放与疫苗无关的物品。

3、设专人管理冷链系统，并经市疾病控制中心统一培训后方可上岗。管理人员要对冷链设备定期维护和保养，保证设备的良好状态，如有停电和维护要有记录。

4、冷链设备摆放合理，保持内外整洁，冰箱冷冻室结霜不超过5mm，冰排使用后要及时将水倒掉。

5、每天上、下午各观测一次冰箱内温度及运转情况，记录要真实、准确、完整。

6、冷箱内存储的疫苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗及疫苗之间应留有1—2cm的空隙，并按品种和有效期分类摆放。

（三）、流动人口儿童管理制度

为规范流动人口儿童计划免疫工作管理，提高流动人口儿童免疫接种率，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《河北省计划免疫管理条例》等有关规定制定本制度：

1、按照属地管理的原则，各乡（镇）卫生院（社区卫生服务中心）接种门诊负责本辖区流动人口儿童计划免疫工作的具体落实，村卫生室、社区卫生服务站配合做好本辖区流动人口儿童的计划免疫工作。

2、流动人口儿童计划免疫工作于常住人口同步实施，各接种门诊一律不得拒绝或推诿流动人口儿童的预防接种。

3、各接种门诊要建立“流动人口儿童接种卡”专册登记流动人口儿童的免疫接种情况。

4、各接种门诊工作人员每月定期到辖区内村（居）委会、当地公安机关、计生部门及托幼机构了解、登记流动人口适龄儿童情况。

5、各接种门诊要动员和组织辖区乡村医生、社区门诊医务人员、村（居）55

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委会妇女主任等人员每三个月进行一次辖区流动人口儿童的全面摸底调查，及时为流动人口适龄儿童建立卡、证，并根据儿童免疫程序安排各种疫苗接种。

6、各接种门诊要按月统计本地流动人口情况，及时填写“逐月出生及流动人口儿童月报表”。在每月接种率报表时，要单独加报“流动人口儿童接种情况月报表”。

7、要利用多种手段，采取多种形式广泛开展针对流动人口的计划免疫宣传教育活动，提高流动人口参与计划免疫工作的自觉性。

（四）、预检登记室工作制度

1、有专人负责预防接种前受种儿童的体格检查、接种前告知、登记工作。

2、体格检查应包括体温检查、体重测量、心肺功能检查、既往病史询问。

3、接种前应让接种者或其家长详细阅读接种知情告知书，尤其掌握各类疫苗接种禁忌症，接种医生判定受种儿童是否可以接种疫苗，并请家长签字。

4、依据体检结果及询问告知结果，登记医生将判定为“可以接种”的儿童应接种疫苗日期、种类进行登记。

5、儿童接种完毕后，将登记资料与接种资料进行核对，进行当月接种统计。

（五）、预防接种工作流程 接种前准备工作

1、确定接种对象；依据国家规定的免疫程序确定，包括：本次应种者、上次漏种者和流动人口等特殊人群的未受种者。

2、通知儿童家长或其监护人；采取邀约、通知单、电话、口头、广播通知等方式，告知儿童家长接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。

3、领取疫苗：根据受种人数计算所需疫苗数量，接受上级运送疫苗，并做好领发登记。

4、准备接种器材及相关消毒急救药品。接种工作：

1、接种场所：按照登记、健康咨询、接种记录、观察等内容合理分区，确保接种有序进行。

2、核实受种对象：查验接种证、卡、核对姓名、性别、出生及接种记录。

3、接种前告知和健康状况询问：告知受种者所种疫苗的品种、作用、禁忌、56

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不良反应及注意事项。

4、接种现场疫苗管理：取出疫苗、核对疫苗的品种、质量。

5、接种操作：再次查验受种者姓名、接种证及本次接种疫苗品种无误后接种。

6、接种后记录、观察和预约：填写接种卡、证；告之家长现场观察15—30分钟；预约下次接种种类、时间和地点。

接种后工作：

1、清理器材：清洁冷藏器材及用后注射器集中处理，消毒器械。

2、处理剩余疫苗。

3、清理核对接种通知单和预防接种卡，上卡，确定补种人数和名单，统计接种数据及疫苗使用情况，按规定上报。

（六）、预防接种技术操作要点

1、皮内接种法

1.1适用疫苗：卡介苗。

1.2注射部位：上臂三角肌外下缘皮内。1.3操作方法：

1.3.1家长抱紧儿童，露出儿童胳膊；

1.3.2用1ml一次性注射器或一次性蓝芯注射器配4.5号针头吸取1人份疫苗，皮肤常规消毒，待酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针管，针头斜面向上，与皮肤呈10°~15°角刺入皮内。再用左手拇指固定针管，但不要接触针头部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针管顺时针方向旋转180°角后，拔出针头。勿按摩注射部位。

2、皮下接种法

2.1适用疫苗：麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、风疹疫苗。2.2接种部位：上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤。2.3操作方法：

2.3.1如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐于家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于家长身后；家长用右臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。

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2.3.2 接种人员用1ml注射器配上5.5号针头，吸取1人份疫苗后，皮肤常规消毒，绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针柄，针头斜面向上，与皮肤成30°~ 40°角，快速刺入针头长度的1/3~2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血，注入疫苗，快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。若有回血，应更换注射部位，重新注射。

3、肌内接种法

3.1适用疫苗：百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗。3.2接种部位：上臂外侧三角肌中部。3.3操作方法：

3.3.1家长取坐位，儿童应坐于家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于家长身后；家长用右臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。大年龄儿童可取坐位或立位，注射侧的手叉腰。

3.3.2用适当规格的注射器吸取1人份疫苗，皮肤常规消毒，左手将三角肌绷紧，右手持注射器（以执毛笔式），与皮肤呈90°角，快速刺入针头长度的2/3，固定针管，放松皮肤，回抽无血，注入疫苗后快速拨出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。

4、口服法

4.1用于口服脊灰疫苗的接种。

4.2用消毒的药匙将脊灰疫苗送入儿童口中（液体疫苗可直接滴入），用凉开水送服咽下。

4.3月龄小的儿童，喂服脊灰疫苗时可将糖丸疫苗碾碎，放入药匙内，加少许凉开水溶解成糊状服用，或将糖丸疫苗溶于5ml凉开水中，使其完全溶化口服咽下。

4.4口服疫苗时要看服下肚，如儿童服苗后吐出应先饮少量凉开水，休息片刻后再服。

（七）、第一类疫苗接种知情告知书

第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的 58

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疫苗，以及县级以上人民政府或其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

接种的一类疫苗品种、作用、禁忌和接种前后注意事项如下：

[疫苗品种]：目前国家免疫规划确定的疫苗包括皮内注射用卡介苗（BCG）、重组乙型肝炎疫苗（HepB）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、吸附百白破联合疫苗（DPT）及吸附白喉破伤风联合疫苗（DT）、麻疹减毒活疫苗（MV）。

[作用]：疫苗接种后，可刺激机体产生相应的免疫力，用于预防针对传染病的发生。

卡介苗——预防肺结核病

重组乙型肝炎疫苗——预防乙型病毒性肝炎 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗——预防脊髓灰质炎 吸附百白破联合疫苗——预防百日咳、白喉、破伤风 吸附白喉破伤风联合疫苗——预防白喉、破伤风 麻疹减毒活疫苗——预防麻疹

[不良反应]个别人注射后可出现一过性发热反应，一般不超过24小时，如果体温超过38.5°C或发热时间延长应对症治疗或请医生诊治。如出现预防接种异常反应：无菌性脓肿、热性惊厥、过敏性休克、过敏性皮疹等，儿童家长应及时向接种单位报告，最终由县级以上预防接种异常反应诊断小组做出诊断。因接种一类疫苗引起预防接种异常反应所需补偿费用由所在地人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排。

[接种禁忌]患发热、急性或严重慢性病、体质衰弱、对药物或食物有过敏史、有抽风史者不可注射。患感冒期间暂缓接种。

[接种前后注意事项]

1、接种前应如实向医生讲述既往病史、过敏史、家族病史及以往疫苗接种反应史等，配合医生进行接种前的体检和询问。

2、接种后留观15-30分钟，空腹和过度疲劳时不宜接种，以防引起“晕针”。

3、接种后适当休息，多饮开水，不要带孩子逛街、洗澡等，做一些较为激烈的运动。

为了保证您或您的孩子能够安全有效地接种，请向医务人员提供您或孩子的 59

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下列信息（医生填写）：

*发热 *抽风史

*是否患某种急性或慢性感染性疾病 *对药物食物过敏或以前接种疫苗后过敏 *免疫功能缺陷或免疫功能低下 *患有严重疾病（注明）

根据您提供的信息和您的孩子目前的健康状况，接种医生可以判定您的孩子是否可以接种第一类疫苗，确信您对上述信息已了解，提供资料属实，并签字为准。

（八）、第二类疫苗接种知情告知书

第二类疫苗，是指公民自费并且自愿受种的其它疫苗。接种的二类疫苗品种、作用、禁忌和接种前后注意事项如下：

[疫苗品种]：主要包括流感疫苗、乙脑灭活疫苗、水痘疫苗、狂犬疫苗等疫苗。

[作用]：疫苗接种后，可刺激机体产生相应的免疫力，用于预防针对传染病的发生。

乙脑灭活疫苗——预防流行性脑脊髓膜炎 水痘疫苗——预防水痘 流感疫苗——预防流行性感冒 狂犬疫苗——预防狂犬病

[不良反应]个别人注射后可出现一过性发热反应，一般不超过24小时，如果体温超过38.5°C或发热时间延长应对症治疗或请医生诊治。如出现预防接种异常反应：无菌性脓肿、热性惊厥、过敏性休克、过敏性皮疹等，儿童家长应及时向接种单位报告，最终由县级以上预防接种异常反应诊断小组做出诊断。因接种二类疫苗引起预防接种异常反应所需补偿费用由相关疫苗生产企业承担。

[接种禁忌]患发热、急性或严重慢性病、体质衰弱、对药物或食物有过敏史、有抽风史者不可注射。患感冒期间暂缓接种。

[接种前后注意事项] 60

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1、接种前应如实向医生讲述既往病史、过敏史、家族病史及以往疫苗接种反应史等，配合医生进行接种前的体检和询问。

2、接种后留观15-30分钟，空腹和过度疲劳时不宜接种，以防引起“晕针”。

3、接种后适当休息，多饮开水，不要带孩子逛街、洗澡等，做一些较为激烈的运动。

为了保证您或您的孩子能够安全有效地接种，请向医务人员提供您或孩子的下列信息（医生填写）：

*发热 *抽风史

*是否患某种急性或慢性感染性疾病 *对药物食物过敏或以前接种疫苗后过敏 *免疫功能缺陷或免疫功能低下 *患有严重疾病（注明）

根据您提供的信息和您的孩子目前的健康状况，接种医生可以判定您的孩子是否可以接种二类疫苗，确信您对上述信息已了解，提供资料属实，并签字为准。

（九）、儿童计划免疫接种门诊工作规范

为全面提高我市的计划免疫工作质量，确保及时有效接种，特制定本工作规范：

一、国家对儿童实行预防接种证制度，即接种证由儿童家长保存，持证来门诊接种。

二、接种门诊必须专室，并具有配套的冷链、接种器材、消毒药品、急救设施及药品。“四苗”接种工作台必须设立醒目标志、防止由于工作疏忽，造成疫苗接种差错。

三、对儿童实施每月定时定点接种。

四、严格遵守计划免疫接种程序，从调查出生儿童、到确定接种对象、支取疫苗、准备接种器材、现场接种、上卡上证、报表、各个环节到位，确保计划免疫工作有序运转。

五、各种疫苗摆放合理，冷链条件下保存、做好温度记录、确保疫苗质量。

六、严格消毒技术操作，确保“一人一针一管”，用后消毒毁型焚烧处理，61

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实行安全注射。

七、科学计划使用疫苗、避免疫苗浪费。

八、防疫人员为指定的疫苗接种责任人，严禁他人接种疫苗、不按规定进行疫苗接种将追究责任人的责任。

（十）、家长须知 各位儿童家长：

为了进一步做好辖区内儿童的预防接种工作，确保应种儿童及时按免疫程序接种各种疫苗，保证接种安全，请各位儿童家长按下列要求积极配合我们的工作。

1、国家对儿童预防接种实施接种证制度，儿童预防接种证即是儿童接种的重要凭证，也是将来入托、入学所必备。初次来门诊接种的儿童首先要办理预防接种证，并妥善保管；每次带儿童来门诊接种时必须携带接种证。

2、凡有过敏史、发热、患有各类急慢性疾病的儿童，家长应主动向预诊登记室医生介绍清楚，以便正确筛查各种疫苗接种禁忌证。

3、每次接种疫苗后，请家长在接种证上家长签字栏内签名，证明已接种。

4、接种疫苗后要到观察室休息15分钟后再离开，避免出现异常反应。我院实行周接种制度，每周一、周六为接种日，儿童家长可按照儿童计划免疫接种程序或接种门诊医生预约的接种时间在接种日带儿童来门诊接种。

5、请各位家长认真学习预诊室墙上的有关预防接种基本常识，正确了解和掌握儿童免疫程序、接种注意事项、接种反应及其处理方法等，努力提高自我保健能力。

第四篇：免疫规划工作制度

免疫规划工作制度

一、凡协助参加预防接种的工作人员要加强业务学习、具有高度的责任心、严格的科学态度，掌握负免疫程序、制品性质、接种方法、途径和禁忌证及反应的观察、处理方法等。

二、根据接种台账、入户发放预防接种通知单，保证适龄儿童接种率达到上级文件要求。

三、摸底辖区0-7岁儿童基本情况，定时更新儿童基本信息，掌握儿童迁出迁入动态，及时上报相关情况。

四、协助预防接种日工作，当日统计接种日预防接种儿童情况，对没有来接种儿童进行补种通知，并督促到预防接种日进行补种。

五、对接种儿童进行上卡对证工作，补录外地接种儿童针次到接种卡上。

六、做好登记、统计、总结工作，及时上报各种报表。

第五篇：免疫规划工作制度

免疫规划工作制度

一、乡村医生例会工作制度

1、每两月召开一次乡镇防疫医生工作例会，传达上级工作精神，安排布置下一阶段工作。

2、每月2日为工作例会时间，上午10时准时开会，临时会议另行通知。

3、按时参加例会，不得迟到、早退和缺席，有事提前请假，并写出假条，下次例会时带来。

4、遵守会议纪律，开会期间严禁大声喧哗、交头接耳，禁止吸烟。

5、认真做好会议记录，会后及时传达贯彻执行。

二、家长须知

欢迎您和您的小宝宝来到我们预防接种门诊！为合理安排您小宝宝的预防接种工作，保证您的小宝宝得到科学有效的疫苗接种，请您认真阅读以下内容：

1、自觉遵守工作秩序，听从工作人员安排。

2、每月的是预防接种日，您可以按预约时间来为宝宝接种。如因特殊情况，不能按时到来，您可以推迟1-4周，并不影响您宝宝的接种质量。

3、按照国家规定，儿童出生后1个月内，应尽早办理“儿

童预防接种证”。“儿童预防接种证”是儿童接种疫苗的凭证，每次来门诊时必须携带本证。“儿童预防接种证”应妥善保管。

4、预防接种证由儿童家长或其监护人保管，遗失时应及时补办。国家明确规定托幼机构、学校在办理入托入学手续时，均要查验本证。

5、您（儿童监护人）有义务了解预防接种的相关知识，在接种前应主动提供儿童的健康状况和预防接种禁忌情况，尤其是发热、急性传染病、慢性严重疾病、过敏性疾病、免疫缺陷疾病、既往接种疫苗后有严重不良反应、神经系统疾病等情况。

6、无论是常住户口或暂住户口儿童，均可享受国家一类疫苗免费政策，均可得到有效疫苗接种。

7、接种疫苗后，需在接种场所休息15-30分钟方可离开。

8、其他未尽事宜，请咨询工作人员。

三、预防接种门诊工作制度

1、上班穿工作衣、佩带胸卡，衣帽整齐，服务热情周到，使用文明用语。

2、保持室内外卫生整洁，按时做好室内消毒，并做好消毒记录。

3、坚守工作岗位，上班时间不干私活。

4、接种前做好准备工作，包括准备疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各种药械等。严格“三查三对”，即诊查儿童健康状况

和接种禁忌症，查对预防接种登记薄与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、出生年月日、本次接种疫苗品种（规格、剂量、接种部位、接种途径）。

5、接种时严格疫苗接种操作技术，做到安全预防接种。

6、接种后注意留观儿童反应情况，正确处理接种反应并及时上报。与儿童家长或其监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。

7、应及时处理剩余疫苗，并做好疫苗交接。及时上证、上册并及时将接种情况转入预防接种登记薄或录入微机。

8、普及疾病防治知识，积极开展多种形式健康教育活动。

9、正确使用和保养微机，做好数据备份，及时上报（传）计划免疫各种报表。

10、协助疾病预防控制机构开展免疫监测、相应传染病个案调查及疫情控制等工作。

四、疫苗和冷链管理制度

1、疫苗实行专人管理，严格疫苗购入渠道，按时上报疫苗使用计划。

2、按照《中华人民共和国药典》（现行版）、《预防接种工作规范》等有关疫苗储存、运输的温度要求，做好疫苗的储存、运输工作。对未收入药典的疫苗，按照疫苗使用说明书储存和运输。

3、疫苗应按照品种、批号分类存放，存放要整齐，疫苗

之间要留出冷气循环通道。应遵循“先短效期、后长效期”原则分发和使用疫苗，严禁过期失效。

4、定期对储存的疫苗进行检查并记录，发现质量异常的疫苗，应当立即停止分发和接种，并及时向区卫生局和食品药品监督管理部门报告，不得自行处理。

5、储存的疫苗因自然灾害等原因造成过期、失效时，按照《医疗废物管理条例》的规定进行集中处置。

6、疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期２年备查。

7、应建立疫苗使用专帐，及时将疫苗购入、使用情况记入专帐，做到帐苗相符。

8、采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、冰衬冰箱、低温冰箱）进行温度监测。温度计应分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置，冰衬冰箱的底部及接近顶盖处，低温冰箱的中间位置。每天上午和下午各进行一次温度记录。冷藏设施设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。

9、冷链设备应专室或固定房间存放，专人管理，建档建账。

10、定期对冷链设备进行维护、保养和检修，保持设备正常运行，冷冻室结霜超过5毫米时要及时除霜；冷藏箱和冷背包每次使用后应及时取出冰排擦拭干净，保持内外干燥清洁；冰排用后应及时把水倒出清洗干净、晾干后与冷藏箱（包）分开存放。

11、冷链设备专物专用，严禁挪作它用或存放其它物品。

五、一次性注射器使用及回收销毁制度

1、预防接种必须使用一次性注射器或自毁型注射器。按照预防接种对象数，及时统计一次性注射器使用量并上报区级疾病预防控制中心。

2、一次性注射器必须是正规厂家的合格产品，购入时必须索取三证（生产许可证、卫生许可证、产品质量合格证）。

3、建立一次性注射器购入使用专账，专账应载明产品名称、规格或型号、数量、批号、效期、经手人。

4、一次性注射器使用前应检查包装是否完好，是否在有效期内，如发现包装破损或过期失效则不得使用。

5、一次性注射器使用后不得回套针帽，应将注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器内，或者用截针器毁型后，统一回收销毁。回收毁形由专人进行，并做好回收毁形记录。

6、一次性注射器用后必须进行回收毁形处理，严禁乱丢乱放，更不能将一次性注射器当作废品处理或变卖。

7、使用后的自毁型注射器、一次性注射器及其他医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》的规定处理，实行入户接种时应将所有医疗废物带回集中处理。

六、预防接种体检与筛查登记制度

1、预防接种门诊应设立专门预检筛查室，固定有内科或儿科诊治经验的医生负责儿童预防接种前体检工作。

2、建立预检登记本，对预检情况及时予以登记。

3、预检前要核对受种者预防接种证、姓名、出生年月日，以及既往接种记录，确认是否为本次某种疫苗的接种对象。若发现预约接种的日期有误，应及时更改，并做好解释工作。

4、询问受种者近期健康状况，以及既往疾病史、过敏反应史、接种反应史等。经询问健康无疾患，再检查体温和其他有关体征，确定可否接种。

5、凡患有接种禁忌症的不得注射或暂缓注射相应疫苗，告知家长并在卡证上做好记录。

6、凡本次可以接种者，告知家长接种疫苗的种类、预防何种疾病、接种后的反应及注意事项等。

7、开展儿童预防接种知识及常见病防治宣传工作。

观文镇卫生院

2012年1月1日