第一篇:执业药师在零售药店中的作用
执业药师在零售药店中的作用 药剂科:査忠俊
随着我国改革开放的不断深入,特别是医疗改革的实施和发展,各地都相继成立了城镇职工基本医疗保险定点药店,很多市民开始把这些定点药店作为就医的首先,很多常见病,诊断明确慢性病在这些定点药店都能够买到药品。作为定点药店工作的执业药师,临床用药咨询是实现对定点药店病人药学服务的有效途径,有利于更好地为病人服务。现就患者常咨询的内容进行讨论与分析。
1、药物种类的选择
患者最关心的是药物的种类,尤其关注抗菌消炎药、解热镇痛抗炎药、平喘药、心脑血管药。由于药物的品种不断增加进口药、合资药、国产药等层出不穷,通用名称(相同成分的药可有多个商品名甚至十几个商品名,患者对众多的药物种类难以全面地了解。而且同一化学名或同一成分、剂量相同而厂家不同的药品价格有时相差很大,达几倍甚至十几倍,患者很难选择价格低疗效好、药理作用相同的品种。执业药师可针对这种情况抓住机会向患者开展合理用药指导,结合实际情况,正确地指导患者用药,既提高病人用药的安全性,达到治疗目的,又实现了药师工作从“以药为中心”向“以病人为中心”的转化。
2、药物成分及作用
药物成分及作用,也是患者比较关注的问题。药物的适应症是指药品可用于那些疾病的治疗或症状的改善。此项在中成药的说明书中常用“功能与主治”表示。这一部分通常含有较多的医学术语,对患者来说读懂有一定的难度。为了对症用药,按照适应症选用药物,药师指导患者看适应症时,应特别注意,同一症状可有性质的不同,要区分疾病的性质选择用药。比如,止痛片用于止头痛、牙痛等血管性、神经性疼痛效果显著,而对为胃、肠、肾脏等内脏痉挛性疼痛则无效,应给予解痉止痛药。另外,应辨清病因用药,如有些患者的止咳症状是由于气道内有大量的分泌物堵塞刺激而造成的,如果只看适应症写的是强力镇咳药,不分清病因,不管药物有无祛痰的成分
而盲目服用,使分泌物不能顺利排除,则不仅不能治好病,还会加重病情。对于中成药来说,药师应该帮助患者弄清说明书中的功能与主治,避免误服药物。解读这部分内容时一定要遵照医师或药师的嘱咐,患者不能自己随意根据说明书上的适应症对这自己的症状选择药物。现在很多药品在做广告时擅自更改,扩大适应症,对此,患者不能盲目听信宣传。要以国家药品管理部门批准的药品说明书所列适应症为准。
3、药物的用法用量
用法通常指给药次数、间隔时间及给药途径。患者应按说明书上注明的方法用药,一般情况下患者基本上能读懂说明书上的用法说明。但有不少患者不按要求按时服用,不能获得最佳的治疗效果。服药间隔,说明书上常标明每天一次、二次或三次等。每天三次,表示每8小时服药一次。每天两次表示每12小时服药一次,每天一次,服药时间根据病情而定。如高血压病人的血压通常在上午开始上升较明显,后半夜到早晨比较低,所以上午服药比较好。显然,镇静安眠药在睡前服用效果最好。所以药师要嘱咐患者按时服用。饭前或空腹一般是指在饭前10—30分钟服药,服药后能够充分吸收,迅速发挥作用。如止泻药、胃黏膜保护药宜饭前或空腹服,可使药物充分覆盖在胃肠表面,发挥最大药效。另外胃肠动力药、降血糖药宜饭前30分服,这样患者吃饭时体内药物浓度最高。饭中
服:助消化药如酵母片,含胰酶,胃蛋白酶等消化酶的药物在饭时服可及时发挥作用,帮助消化。饭后服:一般指饭后15—30分服用。大部分药物均可饭后服。因很多药物服用后可能对胃肠道有刺激性引起胃肠道的不良反应,饭后服药时胃中有食物,可减轻药物对胃肠道的刺激,如解热镇痛药:阿司匹林、双氯酚酸钠等。这些常常被患者所忽视。
用量以片、丸、支或克、毫克、毫升等计量单位表示。说明书上的药品用量通常是指成人剂量,儿童剂量则根据年龄或体重计算。有些患者不会计算,药师应帮助计算并标明,以免服错药量。
4、药物对患者是否有禁忌症
对说明书上列出的慎用、忌用和禁用对象,患者不能很好的了解。慎用是指使用该药时要小心谨慎,注意观察。凡用药对象在慎用之列,用药时应观察有无不良反应,一旦出现问题,必须立即停药。忌用即不适宜或避免使用之意,如患有耳蜗前庭和肾功能障碍者忌用庆大霉素,就应尽量避免使用。如果使用可能带来明显的不良反应和后果。奎诺酮类抗菌药能影响软骨发育,使生长受抑制,而且分泌到乳汁中,其浓度接近血药浓度。因此,18岁以下的未成年人、孕妇、哺乳期妇女避免使用。禁忌是指绝对禁止使用的药品,一旦误服会出现严重的不良反应或中毒。凡属禁用范围的人群一定要严格遵守说明书不用该药。如阿莫西林胶囊说明书明确提示青霉素过敏者禁用。肝病、肾炎、乳房肿块患者禁用口服避孕药。有些药品说明书中还对可能影响药物疗效的食物、烟、酒、饮料、病史等进行提示。
5、效价比
由于近年来城镇职工的基本医疗保险制度改革,患者不仅仅关心用药的安全有效,同时也关心药物治疗的成本。“进口药好,贵药好”的偏激思想也在明显减少。这为药学工作者提供了新任务:降低药品不必要的消耗,节约资源让患者安全、有效、经济地合理使用药物。药学人员通过用药咨询为患者合理选用安全、有效、又经济的药物就显的越来越重要。
6、药物不良反应
药物不良反应是用药咨询中的一个重要部分,在占用药咨询工作相当大的比率。在用药期间出现的药物不良反应的患者应及时向药师咨询,从而有效地预防和控制不良反应的发生,以免造成更大的危害。如何避免药品的不良反应?首先,应在医师、药师的指导下合理用药。其次,应学习一些合理用药,安全用药的知识。在购药时药师要交待患者仔细阅读“不良反应”一栏,对可能的不良反应做到心中有数,一旦出现应及时采取措施。如神经系统的头晕、螔睡等;消化系统的口干、恶心、心率减慢等,这些不良反应较轻微,如患者可以耐受,可配以能够减轻不良反应的药物继续用药,如耐受不了应立即停药。一般停药后不做任何处置,不良反应就会消失。有些药物会引起血液中谷丙转氨酶、尿素氮和肌肝水平上升,说明该药物对肝、肾功能
有损害,特别是体弱的老年人和小儿以及肝肾功能不全的患者,须慎用或不用这些药。
由上述分析可以看出,用药咨询是患者与药师良好沟通的窗口,是药师更好地实现药学服务的桥梁。用药咨询拉近了药师与患者的距离,更好地为病人治病,消除或减轻患者的症状,预防疾病,从而达到改善患者生命质量的结果。通
过这样的服务,药师赢得了患者的尊重与信赖,也促进零售药店药学工作的发展。
第二篇:零售药店驻店执业药师的职责和责任
零售药店驻店执业药师的职责和责任
单位 常州中诚医药连锁有限公司 姓名 罗容
地址 常州市武进区邹区南大街50号 邮编 213144 电话 ***
零售药店驻店执业药师的职责和责任
摘要:本文主要描述的是现随着经济的发展,人们进入零售药店购买药品及保健品的越来越多,希望在实际的零售药店驻店执业药师能做到真正正确的指导顾客购药和用药,最大限制的控制滥用抗生素,和一些重复用药,正确合理用药,同时还要监督好零售药店的药品质量。同时学习更多新的专业知识,道德法规为患者提供安全的用药指导,以适应新时期的发展与要求。
关键词:驻店药师 职责和责任
随着人们生活节奏的加快及生活质量的提高,零售药店的驻店执业药师指导用药是必须的,但我国药品零售体系还不完善的形势下,执业药师指导用药存在局限性,《药品管理法》规定开办药品经营企业必须有依法经过资格认定的药学技术人员,《中华人民共和国药品管理法实施条例》明确规定:经营处方药,甲类非处方药的药品零售企业,应当配备执业药师或者其他依法经过资格认定的药学技术人员。药品是一种特殊商品,药师在保证患者安全、有效用药方面的作用是不可替代的,随着市场经济的发展,零售药店作为药品流通的最后一个环节,其驻店药师的职责和作用对于患者的生命健康有重大意义。
在零售药店工作的药师的职责和责任主要是:
1、对药品质量的监督和管理;
2、店内其它同事的专业知及职业道德规范的培训;
3、对患者购药咨询、顾客投诉等全方面的服务。
药品的质量监督和管理:对购进药品逐一应收,合格后方能上柜销售,发现问题按要求记录处理,做好药品的合理摆放,坚持做到四分开原则,按药品用途分类摆放,标签和价格要醒目以便于顾客购买,针对特殊药品,如现有的麻黄碱制剂一定要按要求管理,做到账物一致。每月对店内的药品进行养护不低于两次,对有见效期的药品填写见效期促销一览表,对过期药品进行撤柜,报送总公司绝不流入消费者手中,做好药品的温湿度记录,对梅雨季、冬夏季要重点防范的,发现超过或者低于标准的及时采取措施,对需要放置阴凉库保存的药品,要按规定存放,对店内的库存要合理有效控制补货及销售。
组织店内同事学习:随着人们的生活质量的提高,越来越多的关注药品的危害,注重自身的健康,对我们零售药店的工作人员要求越来越高,一直以来病人全依赖医生处方吃药,不相信我们药店的药师,很多同事的知识内容与结构跟不上发展,不能掌握最新的医药知识和先进的医药技术,以保持较高的专业水准,不能很好的处理和解决工作中遇到的新问题,所以对我们工作人员进行更多的培训是必不可少的,主要包括药学专业知识,职业道德以及药品的质量、疗效功能主治以及不良反应等内容的培训,特别是店内销售的药品一定要熟悉,一些病人吃几种以上的药物,有没有用药不合理的,得严格把关,使店内的同事们能做到正确的宣传药品的功能主治、用法用量、不良反应、禁忌及注意事项等指导患者合理购药用药。
为患者提供咨询指导用药:在店内对顾客提供专业的咨询,了解顾客的病情病史用药情况过敏史等,熟悉常见病的健康保健知识饮食疗法等提供合理指导,熟悉老顾客的健康档案,及时提供信息,同时还要受理顾客的投诉,并做记处理。
指导用药方面:
现由于人们的生活水平越来越高了,三高人群也越来越多了,在店内每天都能遇到很多买此类药品,所以的正确指导。如糖尿病病人,的咨询病人的空腹和餐后血糖情况,有无锻炼和饮食控制,轻者可以不必吃药,只需控制饮食和锻炼即可,以免药品的毒副作用,肥胖型用双胍类,餐后高者用阿卡波糖,具体药物是餐前还是餐食给药一定得说明,服用过多的药品也会引起低血糖。高血压药,对于轻度高血压建议服用温和的如硝苯地平、倍他乐克等,中毒者服用一种降压药或者缓释制剂,重度高血压者的服用复方制剂或者一到两中缓控释制剂,所有高血压者随时监测血压,切记不测血压,盲目服药也不可随意停药,应为血压过高或者过低都会头晕,也会增加脑中风的几率。所以指导他们正确服用药是必不可少的。
抗生素药物在所有零售药店都会经常遇到购买者,无论是大人小孩的抗生素。对于这种情况药师首先的咨询病人用药治疗什么病,了解有无细菌感染等,对于无感染者的避免乱使用,如一般的病毒感冒者建议服用些一般感冒药或者抗病毒药;对于无开放性的跌打损失者,服用些活血止痛药或局部用药即可。有感染者,有无过敏史,能用第一代抗生素不用二三代抗生素,告知顾客不宜剂量过大和时间过长,特别是儿童要严格按照体重计算,因为他们的肝肾功能都不健全。长期应用抗生素细菌会产生赖药性,无效果,也会造成二重感染等情况。
治疗胃肠消化系统的药物由于不明原因的腹痛,不宜盲目服用止痛药,止痛药本身都可以导致胃肠道的副作用,会使得其反加重病情,胃肠道痛是禁止用止痛药,得严密观察后方能服用一些解痉止痛的药,如没有缓解得到医院做进一步的检查。以免耽误病情; 对于十二指肠溃疡,胃溃疡,胃酸分泌过多,宜选用西米替丁片、雷尼替丁、奥美拉唑胶囊。对慢性胃炎可用中药制剂。所以得根据每个人的病情具体分析给药。
综上所述零售药店的驻店药师要严格执行药品管理法等相关法规,严格把好药品质量关。现药物使用多元化,药师作用也相应有了新的变化,并在卫生保健中处于中心位置。开展用药指导是基本的药学服务,同时也要适应医药事业发展的要求,积极认真学习好更多的专业知识,要注意知识的更新,掌握最新的医药知识信息,不断加强学习,丰富自己的知识,提高综合素质。为患者开展用药指导的宗旨是减少药害,提高疗效,使患者更多地获益。驻店执业药师面临巨大挑战,作为新时期的执业药师需要不断提高自身素质,严格执行各项药品管理法规,运用药学专业优势,为患者提供用药指导,以适应新时期的发展与要求。
第三篇:药店执业药师租用协议书
药店执业药师租用协议书
甲方:
身份证号:
电话: 乙方:
身份证号:
电话:
甲方因经营药店需要,租用乙方执业药师证书,经双方协商一致,同意签订本租用协议书,并共同遵守以下条款。
一、聘用期及费用:甲方聘用期限为一年,自
****年**月**日至
****年**月**日,费用为
元(大写),协议期满即终止,双方如需续签协议,需提前两个月协商。
二、乙方向甲方提供执业药师资格证书、身份证以及其它甲方注册过程中需要的相关材料,注册成功后,甲方需归还乙方相关证件,执业药师资格证书由乙方保管,执业药师注册证书在协议期内由甲方保管。
三、聘用期内,乙方应承担以下责任和义务:
1、乙方在协议期内不得在第三方注册使用;
2、未经甲方同意不得将证书信息变更,不得有挂失、注销证书等影响甲方使用的行为。
3、本协议履行过程中,如需乙方亲自到现场办理相关事宜的,甲方应提前一周通知乙方,乙方根据甲方需要全力配合。
四、聘用期内甲方承担以下责任和义务:
1、甲方应妥善保管乙方相关资料和证件,确保完好无损,如有损坏或遗失,甲方应负责补办并承担所有费用。
2、资格证、注册证因甲方过错被吊销,甲方需赔偿乙方15万元经济损失。
3、按协议约定期限及时准额支付费用,不得推诿。
4、如协议履行完毕后,不再续签,甲方应出具乙方变更注册的一切证明文件,完整归还乙方所有证件。
五、甲方经营药店中发生的一切责任与乙方无关,在协议期内甲方须按规定接受执业药师注册期间所需的培训和继续教育学分、差旅,由此产生的费用由甲方承担。
六、因甲方原因给乙方造成行政、法律后果和经济损失的,全部责任由甲方承担。乙方提供证书使用的范围仅限于甲方资格就位、年检及主管部门检查需要,除此不得用做其他用途。
七、未尽事宜,甲乙双方本着平等互利的原则协商解决。本协议经双方签字后生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方:
乙方:
****年**月**日
第四篇:202X零售药店执业药师注册情况分析及对策研究(4665字)
202X零售药店执业药师注册情况分析及对策研究(4665字)
摘要
【目的】
通过分析册执业药师的人员构成及在零售药店配备情况,为执业药师的有效监管提供参考依据。方法:对在册执业药师数据进行统计分析,从性别、年龄、专业、学历及在药店的配备情况等方面进行统计描述。
【结果】
在册执业药师578人,男女比例为0.35∶1,36~45岁年龄组人数最多,占42.7%。学历以大中专为主,占72.3%;专业以药学、中药学为主,占66.1%。药店执业药师整体配备率为126.8%,其中单体药店配备率为161.8%,连锁门店配备率为109.2%。
【结论】
通过优化教育培训、创新监管方式、探索药学服务新模式、加强科普宣传和企业自身重视等方面的努力,提升执业药师队伍自身素质并确保队伍的稳定性,将有助于充分发挥执业药师在零售药店中的作用,进而保障消费者用药安全。
关键词
零售药店;执业药师;注册;监管;对策
随着我国社会经济的发展和科学技术的进步,工作与生活的节奏不断加快,人们对医疗保健的认知不断提升,健康观念发生变化,“大病去医院,小病进药店”成为自我健康管理的一种新的趋势。零售药店在覆盖面、便利性、灵活性等方面的诸多优势,将在个人医疗保健方面发挥越来越大的作用。
现行2013年版《药品经营质量管理规范》明确规定零售药店必须配备执业药师,负责处方审核,指导合理用药,确保消费者用药安全。执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。取得《执业药师资格证书》者,须按规定向所在省(区、市)药品监督管理局申请注册,经注册后,方可按照注册的执业类别、执业范围从事相应的执业活动[3]。我国执业药师资格制度自1994年实施以来,为我国的医药领域改革和发展起到一定作用,实施执业药师制度是提高药学技术人员素质、加强药师队伍建设的有效措施,也是维护社会公共利益,规范药品生产、经营、使用行为,保证药品质量、保障人民用药安全的重要举措。因此,执业药师人员结构、素质、配备合理与否,直接关系到消费者用药是否安全、合理、科学、有效。为了解杭州市江干区零售药店在册执业药师人员状况及配备情况,对执业药师注册数据进行统计、分析并提出相关对策,旨在对执业药师注册管理和监管实践提供参考依据。
资料与方法
文内执业药师注册数据来源于浙江省药品监督管理局行政审批系统执业药师注册数据库,零售药店数据来源于杭州市药械行政审批系统数据库。数据获取截止日期为2020年2月29日,所得数据用Excel软件分类汇总、筛选统计,计算构成比。
结果
数据统计结果显示,***区共有在册执业药师**人,剔除注册在药品生产及批发企业、使用单位人员数据及部分零售药店经营许可证已注销或到期未换证、迁址至其他辖区等情况仍在册的无效数据***人;纳入研究的实际在册人数为***人,其中注册在经营乙类非处方药药店者*人。在册零售药店***家,其中经营乙类非处方药的零售药店有23家,应配备注册执业药师的零售药店有***家。
2.1
执业药师配备情况
从表1可以看出,注册在零售药店的执业药师为**人,连锁门店有*家,单体药店有*家,执业药师整体配备率为***%,其中单体药店配备率为***%,连锁门店配备率为**%,能满足每家药店至少配备*名执业药师的政策要求。
2.2
执业药师人员构成情况
显示,在册执业药师性别以女性为主,构成比为男∶女=0.35∶1,人员主要集中在*~*年龄组,占总数的**%。学历以大中专为主,占**%,专业以药学、中药学为主,占**%。
讨论
执业药师作为指导合理用药与药品质量管理方面的药学专业技术人员,是零售药店开办必备的人员条件。按照杭州地区现行的政策要求,设立在市区的零售药店,应至少配备2名驻店药师,其中1名应为注册执业药师,另1名为注册执业药师或从业药师;连锁门店应至少配备2名驻店药师,其中1名应为注册执业药师,另1名为药师及以上药学专业技术职称或注册执业药师、从业药师;开展执业药师远程审方服务的连锁门店,只需另外配备2名药师以上职称人员。药店作为药品流通的终端,直接面对的是消费者。执业药师作为药店配备的专职药学服务人员,承担着指导消费者安全有效用药的重要职责。零售药店执业药师配备的数量、人员的性别、年龄、学历、专业配备合理与否,直接影响到药学服务的质量。
执业药师人员不足是现阶段存在的一个主要矛盾,也是医药行业健康发展面临的一个重大阻力,其中执业药师资格考试的低通过率和低注册率,是造成执业药师人员缺乏的一个客观因素。据统计,2018年全国执业药师资格考试合格人数约7.99万人,合格率约为14.1%。截至2018年底,全国通过执业药师资格考试的总人数累计达到103万人,注册人数仅为46.8万人,其中注册于社会药房的执业药师41.8万人,注册率约为40.6%。药店在准入时普遍都是按最低要求配备1~2名执业药师,统计发现,在册执业药师以女性为主,占总数的73.9%。不同性别的人具有不同的特点,通常来讲,女性相比男性更心细、耐心,使人容易接近,提供的药学服务更具周到。药店女性执业药师比例偏多,是较为合理和有利的一面。
年龄是影响职业的重要因素之一,35岁以下人员仅占32.8%,年轻人员比例偏低,年轻人精力充沛,容易接受新兴事物,执业药师需要不断更新专业知识、职业技能及服务模式,不断满足未来人们对药学服务的专业化、个性化需求。另外,执业药师人员学历、专业层次总体偏低,学历以大、中专为主,占总数的72.3%,尤其是药学、中药学专业的高学历层次人员较为缺乏;进一步统计发现,药学、中药学专业人员本科以上学历仅仅占29.8%。由于我国执业药师报考准入门槛对专业、学历要求相对比较宽松,中专及以上学历、药学以外的医学、化学、生物等专业即有资格参加执业药师考试,导致我国执业药师的整体学历层次较低。然而,低学历、非药学专业的人员即使通过了执业药师考试,由于没有接受系统的专业学习,受教育程度不够,专业理论功底欠缺,知识视野不够宽广,很难保证提供高质量的药学服务。虽然配置符合政策要求,但是在执业的时候,这部分人员常常会表现出不自信的状态,不能够完全消除顾客的疑心与顾虑,不能发挥实际作用,影响药学服务的质量。
对策
随着医药事业改革的深入、产业政策的调整和优化以及互联网+医疗的发展,零售药店将向多元化、专业化、智能化方向发展,在保障消费者合理用药中的作用愈发重要。消费者对于执业药师也会有更高的需求,执业药师必然会受到社会更多的关注。作为执业药师注册审批和监管工作的直接执行者,基层市场监管部门应当针对执业药师管理中存在的突出问题,积极主动探索更具针对性和有效性的管理模式和监管方式,进一步提高执业药师管理水平。
4.1
优化教育培训
执业药师继续教育是执业资格准入的必备条件之一;通过继续教育不断更新相关法律法规、专业知识,提升执业药师的药学服务水平,可弥补在册执业药师因学历、专业层次低的先天不足。但是,现行的继续教育模式不管是通过现场培训还是在线学习,普遍缺乏针对性,只注重理论上的学习,实用性不强,培训往往流于表面和形式,对执业药师执业能力的提升效果并不明显。对于零售药店的药学服务人员,更需要的是现场沟通交流、临场应变能力,以及对消费者病情的分析、判断并即时给予用药指导的能力。因此,要进一步优化执业药师继续教育模式,尽可能地根据执业范围、类别,有区别地确定课程内容;通过调查执业药师基本情况,针对不同年龄、学历层次和实际需求,确定教程、培训方式和师资,从而获得更好的培训效果。另外,联合行业协会、大型连锁企业共建模拟药店,作为实训基地;通过实物实景展示,以情景模拟的形式,让执业药师在仿真的环境中,开展体验式学习,不仅能增加学习的趣味性,还能提高培训的效率和实用性。
4.2
创新监管方式
首先,通过配备专业的注册审批人员,严把执业药师注册准入关,确保人员的稳定性和专业性;审批人员除对一般资料要严格审查外,要学会利用信息化技术手段,开展“数据式”核查,如通过执业药师管理系统,获取执业药师资格报考单位信息,协查是否有在职人员“虚挂”。其次,建立注册与监管部门有效衔接和良性互动机制,注册部门通过定期注册数据收集、汇总、筛查、比对,如某些药店执业药师人数不符合要求的、频繁变更注册执业药师的,及时反馈给监管部门,作为日常监管重点关注,在监管上更有靶向性,提高效率和效果;监管部门日常监管中发现的“挂证”人员及时通报给注册部门,予以查处并在诚信档案中予以记录,从而对执业药师形成闭环管理。最后,制定激励政策,组织开展执业药师职业技能比赛、评优评先等活动,对优秀的执业药师予以奖励,所在的药店予以某些事项的审批优先权、信用等级参考依据、医保申请优先考虑,这样药店也会更积极主动想方设法留住执业药师,从而稳定执业药师队伍。
4.3
探索药学服务新模式
执业药师远程审方可在一定程度上有效缓解药店对执业药师的需求数量不足的矛盾。但是,在实施过程中也暴露出一些问题,如线上远程服务,改变了传统执业药师与消费者面对面交流模式,容易受制于审方系统软件、设备设施限制及接受度等因素的影响,药学服务质量也会大打折扣。个别连锁企业只是为了规避政策要求,出现远程审方走过场、药学服务缺失情况。各地实施的远程审方多数未将单体药店纳入,忽视了单体药店权益,存在公平竞争方面的问题。远程审方模式只是在特殊时期的一种权宜之策,建议探索新的药学服务模式,设立药学服务专业机构纳入日常监管;通过政策引导,激励吸引的优秀执业药师人员,特别是一些医疗机构、药品生产企业、高校研究机构中的执业药师,建立药学服务第三方独立专业机构;开发专门的远程审方软件,建立规范、科学的服务流程和标准,接受监管部门的日常监管,为零售药店提供签约远程药学服务、执业药师派遣和人员培训服务;在一定程度上也可缓解执业药师人员不足,也能带来药学服务质量上的保证。
4.4
加强科普宣传
长期以来,社会上对执业药师缺乏正确的认知,不清楚执业药师是干什么的,进了药店也不会主动去寻求执业药师用药指导。因此,要大力宣传执业药师的地位和作用,增加消费者对执业药师工作职责的认识,形成全社会尊重执业药师、重视执业药师的良好氛围,促使执业药师更好地为消费者提供高水平药学服务,保障消费者用药安全。同时,执业药师也要主动宣传自己,树立起高大的职业形象,充分发挥自身专业特长,走进社区、企业、校园,普及安全用药的知识,服务社会,展示自我,获得社会更多的认同感。
4.5
企业自身重视
在激烈的市场竞争环境下,药品零售开始步入微利时代,刘文艳等研究发现药品零售企业配备执业药师提升服务水平与其经济利益水平呈正相关,未来的药品零售竞争体现在药学服务的方式、服务质量上。因此,药品零售企业要及时转变观念,采取多种行之有效的方式和手段,吸引更多的优秀执业药师人才,激发执业药师的工作积极性和主动性,提高执业药师服务技能和服务水平,才能够保证药店的健康发展。如辖区某些连锁企业对参加执业药师考试的员工给予报考、培训费用全额报销,提供考前集中封闭式复习,提高了报考的积极性和通过率;通过给予优秀的执业药师门店持股方式,增强执业药师工作的积极性和稳定性。另外,企业根据自身情况,探索新的药学服务模式,如开展高血压、糖尿病等慢性病管理、家庭用药服务签约顾问等个性化服务项目,以在竞争中一直处于优势地位。企业在竞争中,只有不断创新,才能长足发展。
药品安全是重大的民生问题,事关公众健康安全。维护公众用药安全,需要执业药师提供专业保障。因此,不管是公众、企业还是监管部门,应当充分认识在当前形势下进一步加强执业药师管理工作的重要性和必要性,要以高度的责任感和紧迫感来推动执业药师管理工作,促进执业药师发挥药品安全保障作用。
第五篇:浅谈药店药师的职责和作用
浅谈药店药师的职责和作用
作者:徐双双
摘要:执业药师是零售药店的核心,随着我国卫生体制和医疗保险制度的进一步改革,零售药店必然成为老百姓良好便捷的健康服务场所。执业药师对保证药品的质量及对患者提供健康保健知识,帮助病人正确合理用药都起到了至关重要的作用。本文从执业药师的现状出发,阐述了执业药师在现代社会的重要性及其职责和作用。
关键字:执业药师;药品;医药服务;零售药店
执业药师是零售药店的核心。随着我国卫生体制和医疗保险制度的进一步改革,零售药店必然成为老百姓良好便捷的健康服务场所。目前,越来越多的人开始使用非处方药,他们大多去药店购买,并凭借自己的理解和判断来使用非处方药。因此,要求非处方药的制造者必须提供尽可能详细和容易理解的信息,以减少在使用过程中可能发生的危险。随着时间的推移,将有越来越多的处方药转变成非处方药,这就使得非处方药的消费者和执业药师之间的联系变的更加重要,而执业药师的重要性也逐渐得到了社会的重视。
一、执业药师的现状
执业药师作为对特殊药学技术人员的职业称谓,是医药经济和科学技术发展过程中,人们对接受医药服务(包括治疗)的安全性有了充分认识,政府有关管理部门对医药行业管理细化的产物和药学技术领域的一种新的社会分工。由于政策因素,执业药师实现了从无到有,进而在经济领域内形成了一种新的群体。然而,执业药师的发展现状并不尽如人意,仍然有待进一步的提高和完善。
1、未能真正服务于民
综合看来,目前我国执业药师分布极不均衡,表现为经济发达地区的执业药师数量明显多于贫困落后地区,药品生产企业和医疗单位的执业药师数量多于药品经营企业,贫困落后地区(尤其是农村)的零售药店执业药师奇缺。一些地区的患者往往因无力承担高额的医院治疗费用,选择到零售药店调配医师的处方或购买非处方药。此时,这些患者显然非常需要执业药师的帮助,但现实的条件却不能满足其需求。事实上,我国较大比例的人口居住在贫困落后地区,而当前零售药店执业药师并未能真正服务于这一人群,这在一定程度上背离了国家实施执业药师制度的初衷。
2、作用过于传统
零售药店执业药师即使发挥了作用也显得过于传统,不能“与时俱进”地满足患者的需求。一项针对上海市32名零售药店执业药师的问卷调查显示,在调查的9个月中,每周平均审核处方10份~20份的药师为18名,占56.125%;5份~9份的为7名,占21.188%;1份~4份的为5名,占15.163%;还有2名药师审核的处方量为0。由此可见执业药师审核处方的工作做得并不好,更谈不上收集不良反应信息。在美国,零售药店执业药师不仅要审核大部分处方,还要积极地提供能够改善社区居民生活质量的药学服务。
二、执业药师的重要性
1、推动药品服务模式的完善 在零售药店中,执业药师的主要职能是对药品质量进行监督和管理,负责处方的审核、监督和调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,以确保人们在医疗用药上的安全性。随着1999年我国执业药师制度的实施及1999年《处方药与非处方药管理办法》的出台,打破了传统的柜台经营方式,OTC使零售模式走向了开架自选,购药方式方便的同时也给顾客带来了用药的风险,对患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议,正确宣传介绍药品的功能、用途、用法、用量、禁忌及注意事项,指导患者合理用药,这些只有执业药师才可担此重任。可以说,只有执业药师的存在,这种零售模式的改变才是可行的。因为这种新生事物的诞生与我国广大人民的药学知识还存在时间和认识上的差距,这就更需要执业药师对群众购药提供用药咨询和购药指导。
2、对药品零售连锁发展具有导向作用
零售连锁作为药品零售业最成功的发展形式,几年来在竞争中以其顽强的生命力立于不败之地,而且正在进行着不断地整合发展,朝着更科学、更具竞争力的方向前进。在药品零售连锁发展中,执业药师起到了不可替代的作用。特别是在保障整个连锁企业的药品质量和服务水平以及连锁扩张导向等方面都发挥了重要的职能。执业药师对零售连锁企业质量保证体系的建立,保障零售连锁的健康发展,发挥着越来越重要的作用。
三、执业药师的职责和作用
1、医药方面法律法规的执行者 《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《处方药与非处方药分类管理办法》等法律法规已对执业药师的配备及其职责做了明确规定。执业药师必须严格执行国家有关药品研究、生产、经营、使用的各项法律法规及政策,并有责任对违反者提出劝告、制止、拒绝执行,并向上级汇报。执业药师应参与药店的制定和组织实施药店的质量管理制度,开展药品质量控制与监督工作。执业药师不仅要懂法、守法,而且要对药店的其他员工进行法律法规的宣传教育。
2、医师处方的审核者
为保障患者的用药安全、有效,处方药必须经执业药师审核签字后方可调配。处方中如有配伍禁忌或超剂量,应拒绝调配或与处方医师联系,请医生修改处方后调配。同时,要注意同物异名,执业药师要特别注意防止重复用药给患者带来的伤害,以及特殊人群的禁用成分。在这些情况下,执业药师应仔细询问病人的用药史。
3、消费者合理用药的指导者
执业药师作为用药信息的反馈者和不良反应的监测者,应该为患者提供有针对性的、重点突出的合理用药指导。另外,执业药师还应该及时掌握最新医学情报及药学资料,及时了解国内外药学领域的最新发展动态,加强与同行交流,提高药学服务质量,为不良反应信息资源提供数据。
四、如何提高执业药师的整体素质
1、增强法律意识,严格执行《药品管理法》
执业药师应树立以病人为中心的观念,严格执行与药品有关的法律、法规与政策协助店长规范化经营;做好药品有效期管理;依法销售处方药和特殊药品;搜集并上报药品不良反应等。执业药师还要做药品管理法的实践者和宣传者,对店内职工进行业务指导和培训执业。药师学习掌握了新的相关法律法规应及时向店内职工传达,并定期对店员进行专业知识培训,提高店员素质,实现优质药房服务。
2.、执业药师不仅要为患者提供热情的销售服务,还应主动与患者交流,向患者提供真实、准确、全面的专业信息,帮助患者分析病因对症用药,告知服用药物的时间、方法、剂量可能的不良反应及应对方式,几种药物同时服用的注意事项,服药的禁忌症,饮食对药物的影响等。对孕期、哺乳期妇女应权衡药物对胎儿和婴儿的影响;对肝、肾功能不良的病人,对用药剂量做出适当调整;特殊个体(老人、妇女、儿童)的用药应特别交待。指导患者用最低的医疗费用获得最佳的医疗效果,确保患者用药安全有效。
3、向消费者推广医学保健知识
在美国,执业药师不但要向患者提供药学服务,还要负责改善患者健康状况。在我国,向患者提供健康保健知识和患者家属进行沟通,宣传健康保健知识等方面的工作主要由政府来做,其作用和覆盖面都很有限,而执业药师可以把健康保健知识传递给每一个患者。所以说,执业药师是国民健康教育最合适的宣传者。
目前看来,执业药师在药品零售业中的现状尚不尽人意,这与我国执业药师制度实施时间相对短暂有很大关系。相信随着市场经济的发展和社会的不断进步,以及执业药师自身素质的不断提高,执业药师在医药市场经济发展中所起的作用会越来越受重视,特别是对药品零售业的发展更具有战略意义。
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