城乡低保和农村医疗救助资金管理使用情况汇报

第一篇：城乡低保和农村医疗救助资金管理使用情况汇报

城乡低保和农村医疗救助资金管理使用

情况汇报

尊敬的蔡组长及各位领导：

首先，非常感谢您们冒着酷暑来xx检查指导我县城乡低保和农村医疗救助工作。根据市政府纠风办、市财政局、市民政局工作安排，我县对XX年1月至XX年6月期间城乡低保资金管理使用情况开展了专项检查，现将有关情况汇报如下：

一、基本情况

（一）城乡低保工作。我县辖xx个乡镇，xx个村，xx个社区居委会，xx个村民小组，总人口xx万人。XX年，全县有城市低保对象xx户xx人，农村低保对象xx户xx人，农村低保季节性缺粮户粮食救助对象xx户xx人。全年累计发放城市低保资金xx万元，农村低保资金xx万元，救助粮xx吨，城市低保和农村低保年人均补助水平分别为xx元和xx元。通过XX年提标核查，全县符合城乡低保对象保障条件的有xx户xx人，其中，城市低保对象x户x人，占非农业人口数x%，其中三无人员（A

类）x人，重病重残、70岁以上老人、高中以上在校学生、单亲家庭等对象（B类）cc人，一般保障人员（c类）5xx6人；农村低保对象xx户xx人，占农业人口数21.6%，其中长期保障对象xx户xxx人，重点保障对象xx户xx人，一般保障对象xx户xx人，农村低保季节性缺粮户粮食救助对象xx户xx人，占农业人口数xx%，其中特别困难户xx户xx人，中等困难户xx户x人，一般困难户x户x人。提标后每月发放城市低保金xx万元，每季度发放农村低保金xx万元，半年来累计发放城市低保资金xx万元，农村低保资金xx万元，救助粮xx吨。

（二）农村医疗救助工作。从XX年起，我县农村医疗救助资金发放模式由原来的手工发放改成社会化发放。按照“对象申请、乡村两级调查审核、县民政局审批”的程序开展工作。经审批对象的医疗救助资金，由县财政局将资金划拨到县信用联社，信用联社根据对象户提供的个人账号直接将资金汇入对象户的个人存折。同时对特殊大病急需用钱对象，按照救急救难的原则，采取直接由县民政局办理的方式进行。XX年1月至XX年6月，全县共收到上级下拨农村医疗救助资金xx万元，本级财政匹配v万元，XX年结转资金vv万元，发放农村医疗救助资金vv万元，累计救助人次168xx3人次，其中住院救助149xx人次，门诊救助xx人次，资助新农合xx人，目前滚动结存资金cc万元。此外，铜仁市惠民医院xx籍精神病人XX年上半年xx万元医疗费用业务股室正在核对中，除去该项资金后，我县目前实际可用资金为xx万元。下半年，我县将根据《铜仁市民政局关于印发〈铜仁市城乡困难居民医疗救助“一站式”服务实施办法（试行）〉的通知》（铜民发〔XX〕68号）文件要求，开展医疗救助“一站式”服务工作，目前，定点医疗机构已确定，具体操作程序正在与合医局、定点医院协商中。下一步，我们将加快工作进度，确保在最短时间内启动该项工作，为困难居民提供方便、快捷、优质的医疗救助服务。

二、自查情况

通过对xx个乡镇低保资金进行专项检查，我县城乡低保工作能严格按照“三个环节、十个步骤”评审低保，严格按照低保资金专账管理、专账核算、专款专用和社会化发放管理使用资金，取得较好的社会效果。

（一）低保对象认定准确高。按照《方案》要求，每个乡镇抽查2个村（居），每个村（居）抽查10户低保对象，其中城市低保对象6户，农村低保对象4户的要求，4个工作组共抽查低保对象xx0户。从入户抽查的情况看，农村低保对象中长期保障对象和重点保障对象以及城市低保对象中A类家庭和B类家庭认定准确，而一般保障对象和c类家庭则出现个别对象认定不够准确的现象。根据抽查统计，我县城市低保对象认定准确率达x%，农村低保对象认定准确率达x%。

（二）低保评审步骤到位、操作规范、符合要求。通过查阅xx个乡镇和xx个村（居）委会低保评审档案资料，每个乡镇和村（居）均能严格按照“三个环节、十个步骤”的程序开展工作。特别是在入户调查、民主评议、三榜公示等重点步骤开展扎实。各乡镇在年度提标核查时，都按要求制定了工作方案，成立了工作领导小组，明确了包村干部，建立责任到人，任务到人的工作机制，实现了有人抓，有人管，有人做的目标。入户调查、民主评议、三榜公示达x%。入户调查内容填写完整，数据符合逻辑，能够真实反映家庭实际生活水平。民主评议参会人数达到规定要求，评议时都能够采取无计名投票或举手表决的方式评定，并且都做了详实的记录。三榜公示内容齐全，公示彻底真实，公示范围广。同时，一户一档资料收集齐全,档案资料摆放整齐。

（三）低保资金管理规范、拨付及时、足额发放。我县城乡低保资金建立了财政专户，实行专账核算、专项管理、专款专用，按时拨付。农村低保资金按季度发放，城市低保资金按月发放。城乡低保资金均由信用社代发，农村低保对象资金由各乡镇按审批的名单在季初造册，经乡镇主管领导审核后，报县级民政部门审查、汇总，由县级财政部门划拨资金到信用联社，信用联社则根据各乡镇低保资金额度汇入各乡镇信用社，再由信用社根据乡镇社会事务办的清册汇入对象户的“一存通”账户上。从抽查情况来看，我县城乡低保资金均按照《财政部、民政部关于印发城乡最低生活保障资金管理办法的通知》（财社〔XX〕171号）要求管理使用，没有出现贪污、挪用、乱支、虚报、冒领的现象发生，也没有出现低保资金长期滞留在金融机构的现象发生，低保资金拨付及时。

（四）制度健全、管理到位。为保障城乡低保工作有序开展，根据省、市人民政府相关文件精神，结合我县实际，制定出台了一系列低保政策。一是出台了《xx苗族自治县建立农村居民最低生活保障制度实施方案》、《关于进一步做好农村居民最低生活保障金发放工作的通知》、《关于加强城乡低保资金管理使用的通知》、《xx苗族自治县城乡低保家庭挂牌救助管理办法》等文件，为我县低保工作向制度化、规范化转变提供了有效保障。二是建立了动态管理下的“应保尽保、应退则退”和“一户一档”管理模式，特别是建立了低保对象挂牌救助制度，增强了低保工作的透明度。三是低保资金发放台账健全，不仅有领导审核签字的清册存根，而且还将发放对象信息录入专门系统。每个低保对象均持有低保证和低保存折。建立了退出低保对象和新增低保对象登记制度，将退出低保的填入《待遇取消表》中，把新增的则填入《待遇审批表》中。

三、存在的问题

我县城乡低保工作虽然取得了一定的成绩，但在实际工作中也还存在一些问题。

一是工作人员少，力量薄弱。我县一些乡镇社会事务办编制少，大多数乡镇社会事务办只有1至2名工作人员，大多数都是一人多岗，不仅要做民政工作，还要做好计划生育、小城镇建设等乡镇中心工作，而且还承担乡镇其他工作任务，长期处于超负荷运行状态。

二是乡镇社会事务办力量薄弱。乡镇社会事务办没有像财政部门要求掌握财务知识，部分乡镇社会事务办的账目不规范，做账与报账不及时，未及时让领导掌握底数，一定程度上影响了民政工作的开展。

三是个别村干部责任心不强，政策观念淡薄。在低保评议过程中，个别村对一般保障对象和c类家庭评审过程，存在优亲厚友等违规现象。

四是专项工作经费少，工作开展困难。

四、下步工作打算

为切实做好低保工作，实现低保规范化建设和精细化管理，确保把好事办好，实事办实，实现低保“公平、公正、公开”目标，下一步，我县将继续贯彻落实中央、省、市相关文件精神，同时认真总结成功经验，不断提高我县城乡低保管理服务水平，实现全县城乡低保“标准科学、对象准确、待遇公正、进出有序”的工作目标，确保低保和医疗救助资金真正落实到最困难群众手中。

一是进一步加强组织领导。要求各乡镇主要领导亲自抓、分管领导具体抓，形成一级抓一级、层层抓落实的工作局面，同时，利用好市级配备乡镇社会救助站工作人员的机会，进一步充实基层民政事务工作队伍力量。

二是进一步加强财务业务培训。一是请县财政局对xx个乡镇社会事务办主任进行财务业务知识培训。二是要求乡镇财政所对乡镇社会事务办的人员加强业务指导。三是县民政局组织财务工作人员进行现场督导，进一步规范乡镇社会事务办财务管理。

三是进一步加强政策宣传力度，利用“干群连心室”的联动作用，组成低保政策宣传组，进村入户开展低保政策宣传，提高群众对低保政策知晓率，让低保政策真正惠及需要保障的人民群众。

四月进一步加强监督力度。一方面加强政府督查力度。由县政府督查室牵头，组织民政、财政、审计等相关部门成立联合督查组，建立定期督查机制，对低保工作开展季度督查，做好外部监督；另一方面加强社会监督力度，县纪委监察局、民政局将举报投放电话、信箱向社会公开，乡镇纪委通过公示栏公示举报投放电话，接受社会广泛监督。

第二篇：城乡低保及医疗救助工作工作汇报

关于城乡医疗救助工作汇报

城乡医疗救助工作在局班子的正确领导和省、市民政部门的大力支持下，以扩大城乡医疗救助制度覆盖面、完善医疗救助制度为目标，经过努力，全县城乡医疗救助工作有序推进，救助效果日益显现，在一定程度上缓解了我县城乡困难群众医疗难问题，为促进我县的经济发展，构建和谐社会做出了积极贡献，现将工作落实情况汇报如下：

一、严格审批，规范运作

实施特困群体医疗救助既是一项民心工程、社会工程，也是妥善解决农村五保户及特困家庭因病致贫、因病返贫的重要法宝。在具体工作中我们主要抓了以下几点：

一是制定救助办法。依据国家、省、市有关城乡特困群众医疗救助的有关文件精神，结合我县实际，在深入基层、深入群众、深入调研的基础上，群策群力，制定出台了操作性强的《镇赉县城乡居民救助实施细则》（试行），对医疗救助的对象、标准、程序、定点医院以及不可救助等相关内容做出了具体规定，真正做到有法可依，有规可循。

二是明确救助重点。确定的医疗救助的重点为：（1）农村五保户和城市分类施保户（2）城乡因病丧失劳动能力造成家庭生活常年困难的特困户；（3）农村中持证的优抚对象；（4）城乡见义勇为而负伤致残人员，个人负担难以承受，影响家庭基本生活的特困人口。

三是确定定点医院。规定11所乡镇卫生院及县医院为定点医疗

机构。遇疑难重症需转诊，经乡镇医院确定核准到县医院就诊。同时，要求定点医疗机构必须按照医疗保险用药、诊疗项目及医疗服务设施标准“三个目录”提供医疗服务，每月公示，并对违反规定的当事人及医疗机构进行处罚，直至取消定点医院资格。

四是筹措救助资金。县设立了城乡医疗救助基金专户，指定县民政、财政部门专户管理、专款专用。

二、区别对待，分类施助

在救助工程中，我们采取了区别对待、分类施助的办法，即：（1）救助对象患大病后，在乡（镇）卫生院或县中心医院接受治疗的，全年一次性住院费、医疗费累计超过

元时，救助标准按照实际支出费用的20%给予救助。（2）常年卧床，生活不能自理及常年用药的农村五保户、特困户，凭县级医院或乡（镇）卫生院诊断证明、有效医疗开支票据适当给予救助，每人每年累计不超过

元。（3）跨享受医疗救助的医疗费用以累计计算，年底一次性按标准给予救助，医疗终结的应及时申报核准标准后，年底予以发放。（4）年救助金额最多不能超过

元

四、工作中存在的问题

（一）是少数特困户缺乏医疗保障意识，疾病风险意识不强，不愿意参加农村合作医疗。

（二）是大病救助资金总额较少，导致资金分散，救助标准偏低，不能从根本上解决特困户大病问题.五、下步工作打算

完善工作机制、强化工作措施、扩大救助范围和提高救助标准。

第三篇：天津市城乡医疗救助资金管理办法

《天津市城乡医疗救助资金管理办法》昨出台

“三无”人员五保户医疗救助最高200元

作者：李海燕 李茜 徐杨

2010-08-04天津网-数字报刊

新报讯【记者李海燕 李茜 徐杨】为加强城乡医疗救助资金管理，保证资金合理有效使用，昨天，本市出台《天津市城乡医疗救助资金管理办法》。该办法明确规定，城乡医疗救助资金是指通过各级财政预算、福利彩票公益金以及社会各界捐赠等多渠道筹集的，用于城乡最低生活保障人员、城乡特困救助人员、农村五保供养人员以及市和区县城乡医疗救助工作协调推动小组共同认定的其他特殊困难人员给予医疗救助的专用资金。救助对象在社区卫生服务机构门诊就医的医疗费用，经基本医疗保险报销后，由城乡医疗救助资金给予门诊医疗救助，救助最高限额为：城市“三无”人员、农村分散供养五保对象每人每年200元，其他救助对象每人每年60元。

门诊就医及住院期间如何受助

新办法规定，救助对象参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，按照本市相关规定执行，参加城镇职工基本医疗保险的，个人缴费部分由个人承担，单位缴费部分由救助对象所在单位缴纳；参加城乡居民基本医疗保险的，个人的参保资金从城乡居民基本医疗保险政府补贴资金中解决。

救助对象在社区卫生服务机构门诊就医的医疗费用，经基本医疗保险报销后，由城乡医疗救助资金给予门诊医疗救助，救助最高限额为：城市“三无”人员、农村分散供养五保对象每人每年200元，其他救助对象每人每年60元。

救助对象在住院（含门诊特殊病）治疗期间，各项医疗保险报销后个人负担的医疗费用，由城乡医疗救助资金在报销封顶线内按一定比例给予救助，医疗救助对象中重度残疾人的救助标准，在基础救助比例上增加5个百分点。

对各区县医疗救助定点一级医院开展免收救助对象住院押金工作的，由城乡医疗救助资金拨付一定数额的周转金。

周转金标准由市人力社保局按照各区县医疗救助对象人数于每年一季度前核定，由社会保险经办机构进行拨付。

城乡医疗救助资金必须专款专用，不得提取管理费用和列支其他任何费用。

救助资金专账核算专户管理

城乡医疗救助资金要纳入各级财政年初预算，按照专账核算、专款专用，以收定支，收支平衡的原则，实行财政专户管理。当年资金结余，结转下年继续使用，当年资金超支部分，通过市财政专项经费垫付解决。市财政局、市民政局、市人力社保局、市卫生局要对本市救助对象医疗费用实际支出情况进行分析，建立筹资标准的动态管理机制，当年累计资金结余超过筹资总额的15%时，应减少市、区两级财政的筹资标准或修订补助政策；当年资金支出缺口超过筹资总额的15%时，经市政府批准，提高市、区两级财政的筹资标准，适时调整医疗救助政策。

资金使用情况定期向社会公布

城乡医疗救助资金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应通过张榜公布和新闻媒体等方式定期向社会公布，接受社会监督。城乡医疗救助资金必须用于城乡救助对象的医疗救助，严格按照政策规定使用医疗救助资金，不得擅自扩大支出范围和提高救助标准，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用救助资金。

天津北方网讯：2010-08-08 12:49为加强城乡医疗救助资金管理，保证资金合理有效使用，本市近日出台《天津市城乡医疗救助资金管理办法》。

该管理办法规定：城乡医疗救助资金是指通过各级财政预算、福利彩票公益金以及社会各界捐赠等多渠道筹集的，用于城乡最低生活保障人员、城乡特困救助人员、农村五保供养人员以及市、区县城乡医疗救助工作协调推动小组共同认定的其他特殊困难人员给予医疗救助的专用资金。救助对象在社区卫生服务机构门诊就医的医疗费用，经基本医疗保险报销后，由城乡医疗救助资金给予门诊医疗救助。

一、门诊就医及住院期间如何受助

救助对象参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，按照本市相关规定执行，参加城镇职工基本医疗保险的，个人缴费部分由个人承担，单位缴费部分由救助对象所在单位缴纳；参加城乡居民基本医疗保险的，个人的参保资金从城乡居民基本医疗保险政府补贴资金中解决。

救助对象在社区卫生服务机构门诊就医的医疗费用，经基本医疗保险报销后，由城乡医疗救助资金给予门诊医疗救助，救助最高限额为：城市“三无”人员、农村分散供养五保对象每人每年200元，其他救助对象每人每年60元。

救助对象在住院(含门诊特殊病)治疗期间，各项医疗保险报销后个人负担的医疗费用，由城乡医疗救助资金在报销封顶线内按一定比例给予救助，医疗救助对象中重度残疾人的救助标准，在基础救助比例上增加5个百分点。

对各区县医疗救助定点一级医院开展免收救助对象住院押金工作的，由城乡医疗救助资金拨付一定数额的周转金。周转金标准由市人力社保局按照各区县医疗救助对象人数于每年一季度前核定，由社会保险经办机构进行拨付。

二、救助资金专账核算专户管理

城乡医疗救助资金，纳入各级财政年初预算，按照专账核算、专款专用，以收定支、收支平衡的原则，实行财政专户管理。当年资金结余，结转下年继续使用，当年资金超支部分，通过市财政专项经费垫付解决。市财政局、市民政局、市人力社保局、市卫生局要对本市救助对象医疗费用实际支出情况进行分析，建立筹资标准的动态管理机制，当年资金支出缺口超过筹资总额的15%时，经市政府批准，提高市、区两级财政的筹资标准，适时调整医疗救助政策。

三、资金使用情况定期公布

城乡医疗救助资金的筹集、管理和使用情况以及救助对象、救助金额等情况，将通过张榜公布和新闻媒体等定期向社会公布，接受社会监督。城乡医疗救助资金必须用于城乡救助对象的医疗救助，严格按照政策规定使用医疗救助资金，不得擅自扩大支出范围和提高救助标准，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用救助资金。(记者姜艳秋通讯员崔宪伟)

天津2010年起进一步完善城乡医疗救助制度

2009-8-5 11:20 每日新报 【大 中 小】【打印】【我要纠错】

从2010年1月1日起，本市将进一步完善城乡医疗救助制度，城乡医疗救助制度的医疗救助对象在社区卫生服务机构就诊时，将免收挂号费、诊查费，减收化验费、放射费、检查费的10%，经基本医疗保险报销后还可以享受门诊医疗救助，救助最高限额每人每年200元。救助对象住院医疗期间发生的医疗费用，在符合相关目录要求的前提下，个人负担部分可根据标准享受分段救助，年报销封顶线为10万元。另外，救助对象在定点一级医院住院不用交纳住院押金，在定点二级医院住院只需交纳500元押金，在三级医院住院只需交纳1000元押金。

本市城乡医疗救助制度的医疗救助对象包括本市城乡最低生活保障人员，本市农村五保供养人员，本市城乡特困救助人员，市和区县城乡医疗救助工作协调推动小组共同认定的其他特殊困难人员。

救助方式分为参保救助、就诊减免救助、门诊医疗救助、住院（含门诊特殊病）医疗救助四类。

另外，各区县还将继续做好城市“三无”人员和农村分散供养五保对象的医疗救助工作，所需费用从临时救济资金中解决。

市区郊区各设定点医院

城乡医疗救助制度将实施定点医疗机构住院救助，市区将分别选择2至4所一级医院和区属二级医院（含中医医院）作为医疗救助定点医院，有农业的区县将分别选择2至4所中心卫生院和区县所属二级医院（含中医医院）作为医疗救助定点医院，承担住院医疗救助工作。

救助对象在定点一级医院住院不交纳住院押金，在定点二级医院住院交纳押金500元，在三级医院住院交纳押金1000元。每年社会保险经办机构按照各区县医疗救助对象人数预拨定点一级医院一定数额的周转金，用于垫付医疗救助对象的住院押金。

城乡医疗救助将实行信息化标识管理，医疗救助对象凭医疗保险卡或社会保障卡等相关证明材料到联网社区卫生服务机构和定点住院医疗救助服务机构刷卡就医。医疗救助对象在未联网的社区卫生服务机构门诊就医所发生的费用，每季度由区县民政局汇总交区县社会保险经办机构结算。城乡医疗救助资金主要来自市和区县两级财政预算、福利彩票公益金以及社会捐赠资金，市、区县两级财政分别按照每人每年230元的标准预算安排城乡医疗救助资金，福利彩票公益金中提取2%用于城乡医疗救助，各区县从每年接收社会各界的非定向捐赠资金中提取10%用于城乡医疗救助。

本市将建立城乡医疗救助资金预算制度，将城乡医疗救助资金纳入医疗保险基金专户，单独核算，统一管理。

医保参保救助

按规定，医疗救助对象参加城镇职工医疗保险、城乡居民基本医疗保险，个人缴费部分所需资金按原渠道解决，确保医疗救助对象参保。就诊减免救助

医疗救助对象在社区卫生服务机构（含乡镇卫生院）就诊时，免收挂号费、诊查费，减收化验费、放射费、检查费10%。

门诊医疗救助

医疗救助对象在社区卫生服务机构门诊就医，经基本医疗保险报销后给予门诊医疗救助，救助最高限额为城市“三无”人员、农村分散供养五保对象每人每年200元，其他救助对象每人每年60元。

住院医疗救助

在住院（含门诊特殊病）医疗救助中，医疗救助对象住院医疗期间发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录的医疗费用，先由基本医疗保险及大额医疗费救助报销后，其个人负担部分再按照下列标准实行分段救助，年报销封顶线为10万元，其中3000元以下部分救助20%，3001元至6000元部分救助30%，6001元至10000元部分救助40%，10001元至20000元部分救助45%，20000元以上部分救助50%.医疗救助对象中重度残疾人的救助标准，还将在上述救助标准的基础上增加5个百分点。

2010年随着城乡居民医疗保险制度的实施，实行城乡医疗救助制度全市统筹；完善城乡医疗救助筹资机制，按照以支定收、收支平衡、预防风险的原则，建立筹资标准相对稳定、适时调整的机制，将历年医疗救助市财政转移支付结余资金全部划入市财政专户，专项用于风险准备金；严格特殊救助对象审核认

定程序，由各区县民政、财政、劳动共同受理初审，报市城乡医疗救助工作领导小组审核确认。

新的医疗救助措施明确了经费保障办法。包括减免救助对象住院押金。由各区县根据实际情况，在辖区内选取2至4家（含一家中医医院）医疗救助定点医院，免收医疗救助对象住院押金。医疗救助对象在二级、三级医疗机构住院，分别收取500、1000元押金，各级医疗机构开辟绿色通道，确保救助对象就医。因减免救助对象押金产生的垫付资金，在救助对象出院后一个月内，由社会保险经办机构结清。合理划分报销档次，引导救助对象就医。救助对象在一级、二级、三级医疗机构住院，个人负担在5000元以下的，救助报销比例分别为70%、50%和30%；5000元到1万元的，分别为75%、55%和35%；1万元到2万元的，分别为80%、60%和40%；2万元到3万元的，二级医疗机构报销比例65%、三级医疗机构报销比例45%；3万元以上的，报销比例统一为80%。通过提高一、二级医疗机构就医报销比例，鼓励救助对象在一、二级医疗机构就医。建立各区县应急医疗救助资金。建立各区县临时救助资金，以满足各区县突发事件应急医疗救助资金需求。

第四篇：天津市城乡医疗救助资金管理办法

天津市城乡医疗救助资金管理办法

第一章 总则

第一条 为了加强城乡医疗救助资金管理，保证资金合理有效使用，根据财政部、民政部•关于印发†农村医疗救助基金管理试行办法‡的通知‣（财社„2004‟1号）、•关于加强城市医疗救助基金管理的意见‣（财社„2005‟39号）和市政府•转发市民政局 市人力社保局 市财政局 市卫生局关于进一步完善城乡医疗救助制度实施意见的通知‣（津政办发„2009‟114号）规定，结合本市实际情况，制定本办法。

第二条 本办法所称城乡医疗救助资金是指通过各级财政预算、福利彩票公益金、以及社会各界捐赠等多渠道筹集的，用于城乡最低生活保障人员、城乡特困救助人员、农村五保供养人员以及市和区县城乡医疗救助工作协调推动小组共同认定的其他特殊困难人员给予医疗救助的专用资金。

第三条 城乡医疗救助资金采取全市统筹的方式，按照公平、公正、公开、高效便捷、综合施救、以收定支、收支平衡的原则，进行筹集、拨付、使用和管理，并依法接受审计机关的监督审计。

第二章 资金筹集

第四条 市和区县财政部门要将城乡医疗救助资金纳入年初预算，足额安排救助资金，并结合福利彩票公益金、社会捐赠资金等多渠道筹集城乡医疗救助资金，资金来源包

（一）中央财政补助和市、区财政按照筹资标准在预算中安排的城乡医疗救助资金；

（二）民政部门每年从福利彩票公益金中按照2%的比例提取的用于城乡医疗救助的资金；

（三）民政部门每年从接收的社会各界非定向捐赠资金中按照10%的比例提取的用于城乡医疗救助的资金；

（四）城乡医疗救助资金形成的利息收入；

（五）按照有关规定，从其他渠道筹集可用于城乡医疗救助的资金。

第三章 资金使用

第五条 救助对象参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，按照市政府•批转市劳动和社会保障局拟定的天津市城镇职工基本医疗保险规定的通知‣（津政发„2001‟80号）及•关于印发天津市城乡居民基本医疗保险规定的通知‣（津政发„2009‟21号）执行，参加城镇职工基本医疗保险的，个人缴费部分由个人承担，单位缴费部分由救助对象所在单位缴纳；参加城乡居民基本医疗保险的，个人的参保资金从城乡居民基本医疗保险政府补贴资金中解决。

第六条 救助对象在社区卫生服务机构门诊就医的医疗费用，经基本医疗保险报销后，由城乡医疗救助资金给予门诊医疗救助，救助最高限额为：城市“三无”人员、农村分散供养五保对象每人每年200元，其他救助对象每人每年60

第七条 救助对象在住院（含门诊特殊病）治疗期间，各项医疗保险报销后个人负担的医疗费用，由城乡医疗救助资金在报销封顶线内按一定比例给予救助，医疗救助对象中重度残疾人的救助标准，在基础救助比例上增加5个百分点。

第八条 对各区县医疗救助定点一级医院开展免收救助对象住院押金工作的，由城乡医疗救助资金拨付一定数额的周转金。周转金标准由市人力社保局按照各区县医疗救助对象人数于每年一季度前核定，由社会保险经办机构进行拨付。

第九条 城乡医疗救助资金要严格按照救助范围、方式、标准、审批程序严格使用，确保收支平衡。城乡医疗救助资金必须专款专用，不得提取管理费用和列支其他任何费用。

第四章 资金管理

第十条 城乡医疗救助资金要纳入各级财政年初预算，按照专账核算、专款专用，以收定支，收支平衡的原则，实行财政专户管理。当年资金结余，结转下年继续使用，当年资金超支部分，通过市财政专项经费垫付解决。

第十一条 市财政局、市民政局、市人力社保局、市卫生局要对本市救助对象医疗费用实际支出情况进行分析，建立筹资标准的动态管理机制，当年累计资金结余超过筹资总额的15%时，应减少市、区两级财政的筹资标准或修订补助政策；当年资金支出缺口超过筹资总额的15%时，经市政府

批准，提高市、区两级财政的筹资标准，适时调整医疗救助政策。

第十二条 市财政在财政城镇职工医疗保险专户下，设立“城乡医疗救助资金”专账，用于汇集市和区县财政部门按标准安排的预算资金、福利彩票公益金、社会捐赠资金、利息收入等多渠道筹集的医疗救助资金。

第十三条 市人力社保局所属社会保险经办机构设立“城乡医疗救助资金”支出账户，用于接收财政专户拨付的资金，暂存支付款项及该账户的利息收入，支付医疗救助资金支出款项，划拨该账户利息收入到财政专户等业务核算。支出户除接收财政专户拨付的资金及该账户的利息收入和收回医院周转金外，不得发生其他收入业务。

第十四条 市财政每年根据医疗救助对象人数和筹资标准安排市财政补助资金，于年初一次性划入市财政城镇职工医疗保险财政专户。各区县财政应安排的城乡医疗救助资金，由市财政按季度在市与区县两级财政调度资金中归集，并拨入市级财政专户。

第十五条 市民政局负责对医疗救助对象进行审核认定，及时将救助对象最新数据提交社会保险经办机构，监督检查救助资金使用情况，汇总相关数据，召集审核小组审议特殊困难人群医疗救助事项。从福利彩票公益金和非定向社会捐赠资金中筹集城乡医疗救助资金，按季度上划市财政城镇职工医疗保险财政专户。

第十六条 市人力资源和社会保障局负责做好城乡医疗

救助制度与医疗保险制度的衔接，按照有关政策核定定点医院周转金，并于今后每年依各区县医疗救助对象人数的变化对周转金进行相应调整并于一季度前预拨，指导社会保险经办机构支付城乡医疗救助资金。

第十七条 市社会保险经办机构负责对经民政部门审核确定后的补助对象，在经办数据库中加注标识，对符合规定的医疗费用，由定点医疗机构在门诊和住院结算时直接给予补助。市社会保险经办机构负责按月向市财政、市民政报送本月城乡医疗救助资金支出情况，并向市财政申报次月城乡医疗救助资金使用计划，市财政根据市社会保险经办机构的使用计划，经审核后，将城乡医疗救助资金按月拨付市社会保险经办机构。城乡医疗救助资金按结算，结余资金结转下年使用。

第十八条市卫生局负责加强对社区卫生服务机构和定点医疗服务机构的管理，建立医疗服务考核制度，落实相关减免优惠政策。

第五章 监督检查

第十九条 城乡医疗救助资金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应通过张榜公布和新闻媒体等方式定期向社会公布，接受社会监督。

第二十条 城乡医疗救助资金必须用于城乡救助对象的医疗救助，严格按照政策规定使用医疗救助资金，不得擅自扩大支出范围和提高救助标准，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用救助资金。民政、财政、人力社保和审计等部门

对城乡医疗救助资金的使用情况进行监督检查，发现问题及时纠正，并及时向市政府报告，确保资金安全、有效、规范运行。

第二十一条 发现虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等行为，依法追究有关人员的行政责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章 附则

第二十二条 本办法自下发之日起实施。

第二十三条 本办法由市财政局、市民政局、市人力社保局、市卫生局负责解释。

第五篇：城乡低保管理汇报材料

X X街道办事处关于城乡低保管理工作情况汇报

X X县政协：

X X城乡低保管理工作，在县委、政府的正确领导和县民政局虔诚指导下，认真贯彻国家关于困难群体的一系列方针、政策，切实保障了困难群众的基本生活问题，但同时存在一系列的困难和问题，现就我街道城乡低保工作汇报如下。

一、基本情况

（一）城市居民低保。目前全街道共保障165户231人，每月发放最低生活保障金18430元，人均月补助79.8元。所有保障对象中：X X钢铁厂有114户（154人），占全部保障对象总户数的69.1%，每月发放最低生活保障金12326元，人均月补助80元；供销社有13户（29人），占全部保障对象总户数的7.8%，每月发放最低生活保障金2016元，人均月补助69.5元；粮管所有3户（4人），占全部保障对象总户数的1.4%，每月发放最低生活保障金296元，人均月补助74元；农转非有25户（31人），占全部保障对象总户数的15.2%，每月发放最低生活保障金2123元，人均月补助68.5元；其它类有10户（14人），占全部保障对象总户数的6%，每月发放最低生活保障金1757元，人均月补助125.5元.（二）农村居民低保。2011年共把785户（1420人）困难 1

群众纳入最低生活保障范畴，占全镇农业总户数的12.7％，总人口的6%，每月发放最低生活保障金71000元，人均月补助50元。

（三）发放方式：采取社会化发放方式，目前城市低保由农行代发，农村低保由信用社代发。

二、管理城乡低保的政策依据

城市居民最低生活保障执行依据是《X X县城市居民最低生活保障工作实施细则》；农村最低生活保障工作执行依据为《X X县农村居民最低生活保障制度实施办法(暂行)》，登记编号；玉府登„2007‟02号，X X县人民政府公告第1号

三、调查审批程序

城市低保：申请享受城市低保待遇的居民，按属地管理的原则，以家庭为单位，由户主向居住地的居委会、企业工会提出书面申请（居住在本县农村的，向所在乡镇政府申请，居住在城镇的，向所在居委会申请）

农村低保：由户主向户籍所在地的村民委员会提出书面申请（人户分离的，由村民委员会出具证明），村民委员会对申请人所提供的有关情况进行调查核实后，提出初审意见，上报乡（镇）人民政府；乡（镇）人民政府对上报材料进行审核，并对申请对象的家庭经济状况和生活水平进行调查，对符合条件的，签署审核意见，报送县民政局审批；县民政局负责对乡（镇）人民政府上报的材料进行严格审查。

四、日常管理方式

城市居民低保管理方式：实施按1个季度或1个月一次的审核签到制度。2010年前实施按月审核签到，从2011年1月起实施按季度审核签到。目的是及时完更新善低保家庭收入和就业信息。

农村居民低保：实施1个季度一次的审核签到制度。

五、存在的困难、问题及建议

一是调查评议队伍问题。村级低保人员评议组成变动大，同时整体素质不高。目前存在的问题是，农村低保年初成立评议小组完成评议任务后，日常动态管理工作基本陷入“真空”状态，从建立农村低保管理长效机制的长远目标看，建议固定村级低保评议小组，划拨固定经费确保评议小组能顺利开展日常性工作。

二是申请对象收入认定标准过低。目前城市低保保障执行的最低收入认定标准为210元，远远低于我县2011年城镇居民可支配收入15454元，只占城镇家庭人均年支出15118元的16.6%。（X X县统计局发布X X县2010年城镇居民收支情况简析）

建议提高我县低保准入线，即提高认定人均月最低收入标准，我们认为低保保障线定为650-850之间较妥当。

三是户籍和居住地不一致的问题。X X钢铁厂165户失业在保对象中，户口在X X实际在其他乡镇常住的有60户。

在日常管理上，有诸多不便之处，其一是签到手续的办理，根据云南省民政厅要求，低保领取对象每个月必须到城市低保管理部门实行签到，对于在其它乡镇居住的低保对象，实在是不方便；其二管理部门对于此种对象难以实施监管，最主要的是家庭收入的核定和家庭人员的减员、就业信息，难以掌握准确的情况。部分低保对象多次提出，因为户口所在单位已经解散，能否把户口迁移到老家或现在的居住地，同时审核签到手续归当地乡镇政府管理。鉴于实际情况，我们建议县级管理机关，把低保户户口协调迁移到实际居住地。

四是城市低保管理层次错位。日常低保调查评议、签到手续和动态调整管理应由居委会负责，目前由街道办事处民政办负责。

X X街道办事处

二0一一六月三