县社会保险稽核工作汇报

第一篇：县社会保险稽核工作汇报

县社会保险稽核工作汇报

社会保险稽核工作是确保社会保险费应收尽收、维护参保人员合法权益的有效措施，也是促进规范管理的重要内容。近年来，XX县人力资源和社会保障局按照“四个一批”得力措施，加大稽核力度，深入企、事业单位核查职工人数、工资基数等基础数据，积极扩大参保覆盖面，做到企业职工应保尽保，社保基金应收尽收。作为社保经办机构，强化稽核检查，确保基金运行安全，是一项十分必要的工作措施和实时任务。

一、我县社保稽核工作成效

为有效防范社保基金流失，促进参保人数外延式扩大、社保基金内涵式增长，针对部分参保单位少报缴费基数、人数的问题，我县社保行政部门自2011年起，每年确定5-10月份为“社保稽核突击活动月”，抽调专班成立稽核小组，采取“集中时间、集中精力、集中人员”的“三集中”方式，实行“自查一批、检查一批、稽核一批、强制一批”的“四个一批”得力措施，对列入稽核计划的用人单位进行社保全面稽核，收到理想效果。

2011年度，我县通过全面稽核，查出2010年度少报、漏报参保人数1363人，实际缴费840万元，应补缴社会保险费231万元。通过对少报、漏报的企、事业单位及时下达整改通知书限期改正，强化征缴，漏缴、少缴的社会保险费已全部督促补缴到位，稽核面达39%，占全年稽核任务的170%。目前，2012年社会保险稽核工作已全面启动，按照稽核计划，拟稽核单位在去年被列为常规稽核对象的基础上进一步确定了重点应核单位，在其申报缴纳社会保险费时，对其实行现场监督，由基金监督股实施实地稽核检查，提出稽核监督检查意见后，再行核定。目前，社保申报核定运行情况效果很好。

二、我县社会保险稽核工作的主要做法

（一）全面准确掌握情况，科学制定稽核计划。计划是增强工作主动性，减少盲目性，使工作有条不紊进行的有力保证。为保证稽核工作稳步有序开展，结合实际，我县经办机构根据《社会保险法》、《社会保险稽核办法》、《社会保险基金行政监督办法》等规定，制定了科学合理的稽核计划。稽核单位在选定的过程中，我们遵循“每年稽核面不低于30%，3年内实现全覆盖”的目标。对所有的稽核对象进行了筛选和对比，根据行业特点、单位性质、企业规模以及缴纳社会保险情况，科学合理确定被稽核对象。特别突出强调的是，计划中必须明确稽核目标，确定稽核范围、内容、年度、环节和被稽核单位，确定稽核组成员及稽核时间。

（二）严格遵守稽核程序，维护正常稽核秩序。程序是使工作顺利开展的必要条件，我们在社会保险稽核工作中，始终严格遵循稽核程序，即提前3日将进行稽核的有关内容、要求、环节和需要准备的资料等事项通知被稽核对象，特殊情况下的稽核也可以不事先通知；每次均由两名以上稽核人员共同进行，出示执行公务的证件，并向被稽核对象说明身份；对稽核情况做好笔录，笔录由当次稽核人员和被稽核单位法定代表人（或法定代表人委托的代理人）签名或盖章，被稽核单位法定代表人拒不签名或盖章的，严格要求其注明拒签原因；对于经稽核未发现违反法规行为的被稽核对象，严格按照稽核办法，在稽核结束后5个工作日内书面告知其稽核结果；发现被稽核对象在缴纳社会保险费或按规定参加社会保险等方面，存在违反法规行为，据实写出稽核意见书，并在稽核结束后10个工作日内送达被稽核对象。被稽核对象应在限定时间内予以改正。严格按程序开展工作，切实提升了工作效率，降低了履职风险，确保了工作的顺利推进。

（三）全面采集稽核资料，规范完备稽核档案。稽核资料的收集与整理，必须狠下功夫。资料搜集要紧跟稽核目标、范围、内容和时限要求。为确保资料齐全完备，我们的稽核成员在稽核过程中严格要求用人单位对用人数量、工资收入、财务报表、统计报表、缴费数据、会计凭证、社会保险费缴纳账册等情况和资料做到准确无误，提醒其违背的相应法律后果；并对稽查对象的参保、缴费等情况的调查、询问详细记录在册。稽核工作结束后，及时按稽核的流程分别将同属一个稽核对象的档案资料装订成册，内容包括社会保险稽核通知书或告知书、年度参保单位缴费工资稽核审定表、社会保险稽核工作记录、社会保险稽核整改意见书等。不仅全面反映和真实记录了工作开展情况，而且完善了相关档案，规避了履职风险，并为今后工作方式、方法的改进和完善，提供了有力根据。

（四）定期通报稽核情况，及时公开稽核结果。稽核情况的定期通报和稽核检查结果的公示是稽核工作不可或缺的重要环节。通报和公示发挥着重要的监督作用。通过稽核情况的定期通报和稽核结果的公示，及时掌握了稽核进展情况和稽核工作中发现的问题，同时进一步有效的宣传了社保相关知识、维护了参保人员权益、提高了用人单位规范缴纳社会保险费的自觉性。

三、加强社保稽核工作的对策

我县社会保险稽核工作自启动以来取得了明显成效，但在稽核工作中也反映出了一些问题，部分企、事业单位对社会保险参保政策了解不够；存在少报、漏报缴费基数等问题。针对这些问题，下一步我们将加大社保政策宣传力度，并从申报核定张开网络，将社会保险稽核监督检查工作由事后变为事中。

（一）加大政策宣传力度，引导群众积极参保缴费。坚持“以稽核促扩面、以扩面强稽核”的原则，以举报投诉案件处理和社保稽核工作为契机，组织专门人员深入参保单位和社区，有针对性地进行社保政策宣传，强化参保单位和企业职工参保积极性，不断提升政策知晓度和参与率。

（二）加强部门协作，促进社会保险稽核的正常开展。继续坚持缴费基数申报前企业张榜公示和职工监督，加强与地税部门配合，开展工资总额核对、社会保险费稽核检查和清欠历年欠费；加大执法力度，联合劳动监察大队重点对职工投诉较多和参保情况异常的企业进行动态监察稽核，确保符合条件的从业人员“应保尽保”。及时认真处理举报投诉参保企业少（漏）报，瞒报缴费基数和缴费人数等行为，维护劳动者的合法权益。

（三）深化稽核方式，确保社会保险费应收尽收。根据经办机构的特点，坚持把内控稽核工作融入到日常工作中去，变事后监督为事中监督，从源头上加以控制，强化业务流程控制和监督，确保业务经办工作的正确性和准确性；坚持日常稽核与专项检查相结合、定期检查与突击检查相结合、申报检查与实地检查相结合的“三结合”方针，加大基金征缴工作力度。

今年以来，市环保局紧紧围绕全面完成总量减排任务，全力保持环境质量稳定，全心服务经济发展大局的总体工作目标，优化服务质量，强化监管执法，落实责任，合力攻坚，有力推动了各项工作的顺利开展。

一、主要工作

1、落实重点项目，狠抓总量减排。20xx年省政府与市政府签订环保责任状，要求我市今年cod、氨氮、二氧化硫、氮氧化物等四项主要污染物排放总量分别比上年减少1.5％、1.5％、0.8％和+1.5％。为了全面完成上述目标任务，按照削减总量，控制增量的工作原则，市环保局积极与发改委、经信委、城投公司和能源办等部门密切配合，推进相关减排项目的落实。今年我市确定重点减排项目18个。其中淘汰落后产能项目1个、工业企业废水治理项目4个、工业废气项目2个、农村畜禽养殖废物治理项目11个。为了确保减排项目顺利推进，市环保局采取一个项目由一名领导负责、一个专班督导的方式，一包到底、跟踪负责，目前已有16个项目全面完成，其他项目进展顺利，预计全年四项主要污染物削减比例分别为化学需氧量2.11%、氨氮2.06%、二氧化硫2.07%和氮氧化物3.91%，超额完成省布减排目标任务。

我局承担县域经济考核的指标任务是万元工业增加值污染物排放强度，根据2011年环境统计基础数据以及2012年总量减排削减情况，我市2012年1-11月两项主要污染物排放强度分别为化学需氧量1.14千克/万元、二氧化硫1.45千克/万元。预计全年排放强度分别为化学需氧量1.05千克/万元、二氧化硫1.33千克/万元。2011年两项主要污染物排放强度分别为化学需氧量1.22千克/万元、二氧化硫1.63千克/万元，两项指标与去年相比分别下降14%和19%。

2、加强环境监管，严格环境执法。为了切实保护天门的环境质量，保障人民群众的身体健康，市环保局不断加大监察监管力度，严厉打击环境违法行为。一是认真开展环保专项行动。今年，市环保局把医化企业环境整治、农村畜禽养殖污染防治、工业烟囱治理、天门河水源保护等作为监管执法重点。截止目前，共出动监察人员1300余人次，检查排污单位200多家（次），其中，化工企业29家、城区锅炉34家、规模以上养殖业25家。二是对重点排污企业实行网格化管理。对全市30家重点排污单位实行一人一企、一包到底的网格化管理，定期到驻点企业帮助指导企业，健全环保制度，加强环境管理，确保达标排放，发现问题及时督促整改。三是依法查处环境违法行为。依法对2家企业实施了行政处罚，督促成宇制药等企业对危险废物按规定进行处置，责令青山猪厂等3家企业进行限期治理，整改、关停了天门经济开发区9个工业锅炉，依法取缔关闭彭市杨庄造纸厂、红旗电镀厂等5家违法排污企业。四是抓好污染源普查，健全企业档案。今年，我局认真开展了污染源普查及一企一档工作，目前已对全市50多家重点企业的污染源档案进行了整理。五是认真处理信访投诉。今年我局共受理环境信访件103件（含来信、来电、来访），其中省环保厅转来18件、省信访局转来1件，市直各部门转来43件（含市委书记专属版18件、市长信箱4件、大天门论坛网10件、市信访局7件、行风热线4件）来电37件、来访4件。做到了处理率100%、回复率100%。

3、加大监测频次，监控环境质量。在汉江和天门河设置了4个监测断面，29个主要监测项目，截止目前已监测12次，发布水质量月报12次，获得有效数据1272个。汉江及天门河上游水质总体达到2类标准，天门河下游为五类水体。主要饮用水源设置一个监测断面，监测29项指标，已监测12次，发送饮用水源水质报告12次，获得数据318个，水质达标率100％。在城区设置2个点位对空气质量进行监测，发布城区空气环境日报331次，月报12次。截止目前，全市环境空气优良天数331天，轻微污染天数20天，优质率94％，与去年相比呈好转趋势，优良天数上升3.2％。完成省道荷沙线汉宜线公路改扩建项目的环评监测，完成建设项目环保设施竣工验收监测25家，编制验收监测报告书、表25份。同时对43家企业进行了污染源监督性监测，出具监测报告63份。分别在渔薪镇、小板镇、九真镇进行土壤监测，采集土壤样品45份。受理污染投诉监测18起，出具监测数据128个。

4、提高服务效能，促进项目进度。一是缩短环评审批时限，对所有涉及环保部门的审批项目在法定的时间范围内缩减一半。二是优化审批流程，提供一站式服务，环评、环保设施等审批专项均由行政服务中心窗口受理，批文由窗口发放，内部封闭运行，为企业提供了方便。今年以来，市环保局共审批项目环评68个，其中审批环评报告书10家，报告表58家，环境保护竣工验收25家。三是为招商引资项目提供绿色通道。所有符合产业政策和环保法律法规的新建项目，采取在环评前先出具环保选址意见的办法，为企业办理其他手续提供方便，促进了项目建设进度。四是为省厅审批项目提供全程服务。与此同时，对2006年至2011年省管建设项目进行了全面清理，明确了项目总数、完善了项目管理台账。完成了天门工业园、天门岳口工业园（2平方公里）规划环评工作，积极发挥规划环评在社会经济发展中的先导作用。

5、争取政策扶持，加大治污力度。2012年，市环保局积极争取市委、市政府制定下发了《XX市委、市政府关于进一步加强环境保护工作的意见》，《意见》明确了市财政每年新增500万元的环保专项资金，用于主要污染物总量减排、环保系统能力建设、农村面源污染治理等方面环保支出，进一步加大了环境保护方面的财政投入力度。争取省级环保项目资金1000多万元，并向环保部申报天门河流域治理项目资金5000多万元。与此同时，督促指导和带动益泰药业、天源木业、福临化工等重点企业，岳口镇、健康村等镇村，黄湖猪厂、天蓬养猪厂等畜禽养殖业不断加大环保投入，加大治污力度。据不完全统计，今年我市全社会环保总投入资金超过2亿元。

6、严格干部管理，加强队伍建设。今年，市环保局以“喜迎十八大、争创新业绩”主题活动为载体，全面加强干部队伍的作风建设，不断提高环保部门履职能力和服务水平。一是强学习提升能力。在全局干部职工中开展“每周必学、每人必讲”活动。每周安排一名班子成员或机关干部主讲领学环保法律法规、时事政治、党纪党规等方面内容，形成人人参与、个个主讲政治理论和环保业务的风气，提高全局上下的理论素养和业务水平。二是严管理规范行为。修订完善《机关财务管理制度》等8项规章制度，从职责任务、纪律要求、办事程序、督办考核、奖惩结帐等方面进一步规范干部职工的行为，坚持用制度管人、用制度管事，形成公开透明、团结高效、规范严谨的工作格局。三是转作风服务基层。深入开展“环保干部进企业、环保政策入人心”系列活动。由班子成员带队、全系统职工参与在全市广泛开展“三帮”、“三送”、“三了解”活动，“三帮”即：帮助企业建立健全环保制度，帮助企业普及环保知识，帮助企业落实环保政策；“三送”即：送政策法规、送服务承诺、送办事指南；“三了解”即：了解企业基本情况、了解企业环保诉求、了解企业排污状况。将环保法律法规、服务承诺、办事指南汇编成册，共印制5000多份，下发到了全市所有乡镇、280多家企业。既密切了局企关系，又宣传普及了环保法律知识。四是明纪律严格要求。要求系统干部职工在服务企业时切实做到“三有”、“三不”、“三创”，“三有”即“心中有情”（一腔热情，真心服务企业）、“心中有法”（严格执法，依法履职）、“心中有恒”（尊重人格，守住底线）；“三不”即不向企业乱伸手，不滥用自由裁量权，不影响企业的正常生产经营；“三创”即创学习型机关、创效能型机关、创快乐型机关。

二、2013年的工作目标及措施

（一）指导思想

深入贯彻落实科学发展观和党的十八大精神，全面落实市委、市政府《关于进一步加强环境保护工作的意见》，把加强环境保护与服务发展、促进和谐有机结合起来，以提升全市环境质量为主线，强化治污减排措施，推动生态文明建设，严格环保监管执法，增强环境监测能力，着力解决危害群众健康、影响可持续发展的突出环境问题，促进全市经济社会平稳较快发展。

（二）工作目标及主要工作打算

1、推进生态文明，建设美丽天门。一是深入开展绿色系列创建活动。积极推进生态乡镇、生态村、绿色学校、绿色社区等创建活动，夯实生态文明建设的细胞工程。二是结合“万名干部进万村洁万家”活动，深入推进农村环境保护工作。推行农村环境综合整治目标责任制，全面完成农村环境连片整治示范项目建设。完成10个建制村的农村环境综合整治，创建2个省级生态乡（镇）、生态村。

2、加强污染防治，提升环境质量。加强辐射监管，强化放射源、射线装置及移动通信工程等辐射环境管理，确保核与辐射环境安全。规范固废安全处置，完善固废管理信息系统，确保危险废物规范处置率100%，医疗废弃物安全处置率100%，污泥安全处置率100%。继续实施畜禽养殖污染治理，推动规模化畜禽养殖场和养殖小区配套建设污染治理设施和自动在线监控系统。2013年，确保空气质量优良天数达97%，监测断面ⅲ类以上比例100%，集中式饮用水源地水质达标率100%。

3、落实减排项目，完成减排任务。确保完成2013年度化学需氧量、氨氮排放量、二氧化硫、氮氧化物等指标，保证完成省政府下达的2013年度减排任务（省布任务待定）。

4、严格环境执法，确保环境安全。深入开展环保专项整治行动。加强饮用水源保护力度，强化危险化学品环境保护工作。加强重金属污染防治，强化对涉重企业的监管，深入开展重金属污染行业集中整治；深入开展化工、印染、电镀、喷涂行业的专项整治，严格环境管理，排查企业环境隐患，确保无较大以上污染事件发生。

5、强化项目环评，控制源头污染。认真贯彻执行建设项目环境管理法律法规，行使建设项目的审批权，不断提高行政审批的透明度和公开度。

6、抓好自身建设，提高服务水平。深入推进环境监察、监测、辐射、宣教、信息、应急等六个标准化建设，提升履职能力。强化干部作风建设，按照建设学习型、效能型、快乐型机关的要求，通过自查自评、社会评议、行风监督和行政权力网上运行，不断适应发展形势，建立具有环保特色的勤政廉政制度体系。强化优质服务，进一步增强环保服务经济发展的能力的水平。

三、几点建议

1、建议将环保目标责任状纳入全市党政干部实绩考核结账体系。

2、建议加快工业园区污水处理厂建设步伐，启动重点乡镇污水处理厂建设。

3、建议强化重点乡镇工业园区总体规划环评，严格落实产业分布规划。

一、中心工作职能、机构设置和工作人员构成、（一）工作职能：根据省厅社会保险征缴“一票多费”要求，借鉴其他城市做法，征缴稽核中心于20xx年元月正式成立。主要承担城镇职工基本养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险以及城镇非职工居民医疗保险、被征地农民基本养老保障的参保登记、申报缴费、个人帐户管理、稽核扩面等具体工作。

（二）机构设置及人员构成：根据工作需要，征缴稽核中心下设7个内设机构，分别为：综合科、参保登记科、申报征缴科、个人帐户管理科、基金统计科、稽核科、居民医保科。

人员构成：征缴稽核中心现有职工22人，其中，主任1名，副主任2名，内设部门负责人7名，办事员12名。二、二0xx年目标任务完成情况及工作措施

（一）年度目标任务全面完成

1、养老保险：全年目标任务为参保人数11.50万人、实际缴费人数9.95万人、人均月缴费工资1040元、征缴率90%以上。截止12月底，我市养老保险参保人数119961人，完成全年目标任务的104%；实际缴费人数108046人，完成全年目标任务的108%；人均月缴费工资1296元，比目标任务高256元；当期实征32927万元、补征历年1387万元，预收收入3796万元，合计征缴38116万元，基金征缴率为92%。

2、医疗保险：2007年目标任务为参保人数22万人、基金征缴率90%以上。截止12月底，我市医疗保险参保人数221626人，完成全年目标任务的108%；当期征缴基本医疗保险基金15489万元，大额医疗保险基金1599万元，公务员补助470万元，合计征缴17558万元，基金征缴率达100%。

3、失业保险：2007年目标任务为参保人数13.3万人、基金征缴率达90%以上。截止12月底，我市失业保险参保人数为成133127人，完成全年目标任务的100%；失业保险基金当期实征4714万元、补征历年9万元，合计征缴4723万元，基金征缴率达92%。

4、工伤保险：2007年目标任务为参保人数10万人、基金征缴率达90%以上。截止12月底，我市工伤保险参保人数为101819人，完成全年目标任务的100%；当期实征1087万元，基金征缴率达90%。

5、生育保险：2007年目标任务为参保人数6万人、基金征缴率达90%以上。截止12月底，我市生育保险参保人数为64589人，完成全年目标任务的110%；实征342万元。

6、城镇非职工居民医疗保险：全市目标任务为参保人数10.9万人，截止12月底，我市城镇非职工居民医疗保险参保人数111186人，参保人员个人缴费501万,省市县三级财政补助1345万元。共计收入1846万元。

7、被征地农民养老保障：截至2007年12月底，全市已参保被征地农民为17950人，已有3851人享受被征地农民养老保障待遇，累计征收被征地农民养老保障金为4000万元。截至12月份，累计已发放被征地农民养老保障金为838.89万元。当前每月发放被征地农民养老保障金为51.40万元。

（二）不断加大各项政策措施落实力度

1、加大社会保险稽核力度，稽核工作取得实效，社会保险扩面进展较大。

（1）截止12月底,共书面稽核养老保险参保单位928家，医疗保险1036家，失业保险1057家，工伤保险1025家，生育保险275家；书面稽核养老保险参保人数75698人、医疗保险86054人、失业保险91333人、工伤保险85061人、生育保险18698人。共实地稽核养老保险参保单位251家，涉及参保人数52132人；医疗保险279家，涉及参保人数65398人；失业保险293家，涉及参保人数69243人；工伤保险275家，涉及参保人数66456人；生育保险110家，涉及参保人数13421人。

通过稽核，查出少报、漏报养老保险参保人数2041人、医疗保险参保人数2125人、失业保险参保人数2183人、工伤保险参保人数2103人、生育保险参保人数1421人；少报养老保险缴费基数721万元、医疗保险缴费基数752万元、失业保险缴费基数768万元、工伤保险缴费基数749万元、生育保险缴费基数221万元；补缴养老保险费202万元、医疗保险费64万元、失业保险费23万元、工伤保险费21万元、生育保险费6.25万元。

（2）2007年，通过扩面，新增养老保险参保人数14140人，新增医疗保险参保人数15930人，新增工伤保险参保人数20297人，新增生育保险参保人数48315人。

2、不断夯实基础工作，加大数据整理力度，做好金保工程运行相关工作。

（1）加强数据整理工作、强化基础工作。3月份开始，抽调人员组成数据整理工作小组，对系统数据进行认真分析研究，多方位、多层次对数据进行比对，共对7万余名参保人员的数据信息进行了分析，共分四类：一是单位编码、职工身份证、姓名完全比对上的人

员共有69997人；二是单位、身份证号相同但姓名不同的有2301人，全部逐条打印进行手工处理；三是身份证、姓名相同但所在养老、医疗系统中单位不同的有33050人，对这部分人员信息根据实际情况进行分类别处理；四是按单位、身份证、姓名完全比对不上的，养老有42157人，医疗有59208人。这部分人员信息，情况复杂、处理难度大，我们按每个参保单位打印出信息核对表，和参保单位一道共同疏理、分析，逐人逐条信息进行核对。

（2）积极做好软件测试工作。组织业务骨干对各业务模块、各项业务功能、各项业务流程，逐一进行测试，并及时提出反馈意见和建议。在测试过程中，中心工作人员与软件公司工程师面对面交流，并有针对性地征求部分参保单位的意见和建议，现场及时提出软件修改建议。（3）与参保单位和参保人员及时做好沟通交流，确保新老程序平稳过渡。金保工程正式上线运行后，业务流程和办事要求均发生了较大变化，部分单位的业务数据也出现了误差，为了保证新老程序平稳过渡，中心组织工作人员及时与参保单位和参保人员沟通交流，耐心地解释新的业务要求和流程，对发生错误的数据，现场核对并及时与软件工程师联系修改。

3、全力推进城镇非职工居民医疗保险工作。（1）广泛宣传、提高意识，动员居民积极参保

为了加大宣传力度，提高城镇居民的参保意识，尽快提高城镇非职工居民医疗保险参保率，我局将宣传工作放在城镇居民医保工作的重要位置来抓。一是充分利用报纸、电视、广播等新闻媒体，广泛宣传城镇非职工居民医保政策。二是广泛组织开展各种形式的宣传活动。统一在全市各社区开展城镇非职工居民医疗保险专项宣传活动。三是加大对社区的指导督促力度。市劳动保障局派出工作指导小组深入街道社区，指导督促加快城镇非职工居民医疗保险工作。（2）充分依靠社区、做好服务工作，迅速提高参保面 我市除在校学生外的城镇居民医疗保险参保登记等业务主要依靠社区代办，我们一是加强对社区工作人员的政策培训力度，提高其对政策的熟悉程度和把握能力，提高其办事效率。二是要求社区为居民提供热情周到地服务，尽量简化办事手续，方便居民办理各项手续。对老年人或残疾人，要尽量上门办理手续。三是选择基础条件较好地街道和社区先行试点，起到示范作用，以带动其他社区积极主动做好工作。（3）大胆创新工作方式，通过网上银行代扣居民医保缴费。我市城镇居民医保参保缴费业务主要由社区和学校代办，而目前部分社区的工作条件不够完善，如果收取现金，将给现金保管和基金管理带来很大风险。为尽心服务参保群众，确保基金安全，我们积极和市工商银行协商，开通了城镇居民医疗保险缴费网上银行代扣业务。为了不额外增加参保人员负担，充分利用居民现有资源，居民在缴纳医疗保险费时，可直接利用家庭现有的在工行开设的煤气或水费 存折，通过网上电子银行代扣城镇非职工居民医疗保险费。（4）各部门紧密协作，形成合力，不断提高工作效率。

在实施城镇居民医保工作中，我们与市财政、民政、卫生、教育、残联等部门及县区政府一道，紧密配合，以对党和政府高度负责、服务广大居民的态度，充分认识民生工程的重要意义，在工作中，坚决杜绝推诿扯皮现象，遇到问题，积极协商、迅速解决。各职能部门XX县区政府在实施城镇居民医保工作中真正形成了合力，工作效率和服务质量不断提高，广大居民满意度不断提高。

4、加强内部管理，完善基础工作

一是加强制度建设，狠抓内部管理。根据市局制定印发的服务承诺制、一次性告知制、首问责任制、限时办结制、ab岗位制、责任追究制等各项制度，中心结合实际工作情况，进一步制定了实施细则，以制度管理各项工作。

二是不断完善基础工作。针对金保工程上线后工作带来的业务上的变化，中心及时调整了内设机构，重新确定了各内设机构的工作职责，并对工作人员进行了重新调整。同时，对各项社会保险经办业务流程重新作了调整规范。

三、存在的问题

（一）金保工程上线后，程序运行不稳定，存在不少地方需要进一步完善和修改，目前，还有不少业务在处理过程中不顺畅或错误情况经常发生。当前各个区的社会保险代理机构无法划账，以至于个人保险费已缴，但无法就医。

（二）计算机系统中各项社保基金财务、统计软件没有建立，造成数据上传、上报、分析不准确，前后矛盾。

（三）社会保险扩面任务艰巨，难度大。一是民营等非公有制企业社会保险扩面参保难度大，尤其是医疗、工伤、生育保险扩面参保难度更大；二是2008年居民医保目标任务重，完成目标任务难度大。

（四）稽核、扩面等工作中的一些老问题仍然存在，如稽核结果难以落实，扩面工作难以取得突破等，主要原因是社保经办机构没有有效的执法手段，另外在稽核等工作中存在与地税部门交叉、重复及冲突的现象。

（五）被征地农民参加城镇职工基本养老保险后，在返还征地农民养老保障基金时，在返还范围界定方面存在问题和矛盾。

（六）中心各项工作任务繁重，数据整理、稽核扩面、被征地农民养老保障、居民医保等工作量在不断增加，工作人员大多需要加班加点才能完成相关工作，人员压力较大，急需市局增加人员力量。四、二00八年工作思路和几点建议

（一）二000八年工作思路

1、进一步加大社会保险稽核和扩面工作力度，把工作主要精力放在以非公有制经济组织、城镇灵活就业人员和农民工为扩面征缴重点，扩大保险覆盖范围，增加基金收入，确保各项社会保险扩面征缴目标任务按时完成。

2、建立完善居民医疗保险数据库。做好居民医疗保险参保范围和参保对象的政策调整，加大宣传力度，提高居民参保意识，深入街道、社区、学校督促指导做好参保缴费工作，尽快提高参保率，扩大覆盖范围，力争完成市局下达的年度新增参保81000人的工作任务。

3、继续完善被征地农民养老保障工作，协助相关部门做好被征地农民养老保障领取待遇的调整工作，同时进一步完善被征地农民养老保障金的返还工作。

4、继续修改和调整新系统中错误和重复的信息，完善基础工作，确保前台各项业务正常开展，各项保险参保缴费和个人帐户管理不受影响。

5、加强中心职工队伍廉政建设和业务培训工作，提高职工自身素质，优化服务质量，提高服务质量。

6、强化内部管理，加强基础工作，进一步扎实内部管理，简化办事手续，规范业务流程。同时，加强业务资料的整理、归档；加强统计基础工作，及时传递上报各项业务数据。

7、深化内部制度建设，进一步做好办事窗口业务流程和服务指南工作，提升窗口服务形象。

（二）几点建议

1、完善一期金保工程应用软件程序，集中业务骨干进一步对参保数据信息资料进行整核，保证“一票多费”征缴工作正常运行。

2加强工作人员业务培训和经验交流，提高工作人员自身素质和业务能力。

3、急需增加工作人员，建议以政府购买服务的形式解决人手不足问题。

第二篇：社会保险稽核工作总结

****县社会保险稽核

工作总结

今年，我县社会保险稽核工作紧紧围绕上级稽核主管部门及本局的总体工作部署，坚持以《社会保险稽核办法》为依据，以社会保险费的足额征缴和保证基金的安全运行为目标，以实地稽核和书面稽核为手段，不断加强社会保险费征缴和待遇支付的稽核监督力度，为我县社会保险各项业务健康稳定发展提供了重要保障。现将我县稽核工作总结如下：

一、工作开展情况

(一)扎实开展社会保险实地稽核工作.为了做实社会保险年审和社会保险费缴费基数核定工作,从源头上防止和杜绝各缴费单位少报、漏报，少缴、漏缴社会保险费的问题，上半年,我们按照以实际稽核促社会保险年审和基数核定的工作思路,重点开展了实地稽核和书面稽核。在实地稽核工作中，严格按照社会保险稽核工作程序和稽核工作“六不准”要求，重点对参保单位的劳资统计报表、财务会计报表和应付工资账册、职工人数和个人收入进行了认真细致审查，为社会保险年检工作和核定度缴费基数打下了坚实的基础。

（二）社会保险年审和基数核定工作情况。

****年

在社会保险年审和基数核定工作中，我们以书面稽核为手段，以实地稽核数据为依据，对全市所有申报缴纳社会保险费的单位逐一进行了年审和缴费基数核定。为确保年审和缴费基数核定工作的真实、准确，我们对每个单位上报的资料都与实际稽核的数据资料进行核对，对申报缴费基数与实地稽核数据不符的，要求申报单位认真查找原因。确因职工离职、退休、在外地参保、不符合参保条件等原因，造成职工人数和工资与实地稽核数据不符的，要求提供解除劳动关系证明、在外地参保证明、身份证等资料。通过这些措施，有效的企业少报漏缴，保证了社会保险基金应收尽收。截止到****月****日，共年审单位****户，受理申

****户；核定养老保险缴费人数****

****人；核定失业保险缴费人报缴费基数单位人；核定医疗保险缴费人数数****人；核定工伤保险缴费人数****人；核定生育****人。查出****户企业为****名职

****人少报基数****万元少保险缴费人数工进行书面稽核少报人数缴养老保险费****万元；****户企业为****名职工

*****人少报基数****万元少进行书面稽核少报人数

缴医疗保险费****万元；****户企业为****名职工

****人少报基数****万元少缴进行书面稽核少报人数失业保险费****万元；

(三)开展欺诈冒领社会保险待遇稽核工作

为了确保基本医疗保险基金运行安全,加强医疗保险协议管理,纠正各种违法违纪行为。今年初,我们对全县家定点医疗机构和

****

****家定点药店从医疗保险宣传、医疗保险管理、医疗服务管理、药品管理、信息管理等六个方面进行了考核,通过深入的稽核检查,进一步规范了医疗服务行为外对领取基本养老保险金，因病不能前来年审的****名退休人员进行了实地稽核并对不参加年检的暂停发养老金。

二、加强内部控制的管理与监督，加大稽核工作力度 我局在人员严重紧缺的情况下，结合实际地配备了稽核监察人员，建立健全了相关的稽核监察工作制度。稽核监察工作履行内部控制的管理监督职能，履行调查、检查、评估、报告和建议职能，定期或不定期针对县域各企事业单位、个体工商户、厂矿企业等按照内部控制程序进行实地稽核检查。为了做实社会保险年审和社会保险费缴费基数核定工作，从源头上防止和杜绝各缴费单位少报、漏报，少缴、漏缴社会保险费的问题。今年，重点对参保单位的劳资统计报表、财务会计报表和应付工资账册、职工人数和个人收入进行了认真细致地审查，共稽核

****家企业，****人。稽核科在4至5月份开展了对离退休人员的年审认证，对前来审验的退休人员登记家庭住址、电话号码、核对照片。

根据稽核管理工作的需要，****年我们在稽核工作结束后，将稽核信息全部录入计算机管理，初步完成了稽核业务数据库建设。数据库主要反映各参保单位缴费基数核定情况、参保人员增减变动情况、实地稽核情况、实地稽核与申报核定对比情况等，上缴费与本基数核定对比情况等有关信息。目的是要做到连续、时时、准确反映稽查对象的各项信息，实现稽查一户，清楚一户、跟踪一户的目标。

三、存在问题

第三篇：社会保险稽核方案

2012周口市社会保险费

稽 核 方 案

为了搞好对各类企业、事业、社会团体、民办非企业、中介组织、有雇工的个体工商户等单位的社会保险基金提取和缴纳情况的稽核，依据《中华人民共和国劳动法》、国务院《社会保险征缴暂行条例》、国务院《关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》、《中国注册会计师独立审计准则》及相关法律、法规规定，制定本方案。

一、稽核目的为人力资源和社会保障局各保障机构提供各类企业、用人单位养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险基金、生育保险基金准确的征缴依据，加强对用人单位社会保险参保及缴纳情况的监督，维护劳动者的合法权益。

二、稽核范围

《社会保险征缴暂行条例》规定，本市辖区内所有登记注册的用人单位均为稽核范围。每由市人力资源和社会保障局根据参保数据库以及群众举报投诉情况确定稽核单位名单，按照企业行业类别抽取一定比例的被稽核企业，一年抽取量100家左右。根据以前稽核经验，应重点关注劳动密集型企业。

三、组织机构及人员安排

社会保险稽核工作由周口市人力资源和社会保障局养老保险管理中心、医疗保险管理中心、失业保险管理中心、工伤保险管理中心、劳动监察部门共同发起，并具体领导实施。财务审计由具有审计资格的河南华颍会计师事务所进行，市人力资源和社会保障局应安排1-2人业务骨干，负责稽核过程中事务所与市局的沟通协调工作，主要负责被审企业名单、参保基数等数据的传递，审计中个性问题的处理与汇报，审计结论的反馈，审计资料的催送等工作。

四、稽核方式

实行送达审计、就地审计相结合的审计方式。

送达审计的审计地点：周口市大庆路与育新街路口商务局办公楼三楼、河南华颍会计师事务所有限公司。审计过程为封闭方式，由会计师对企业提供的资料进行审计，需要提问时通知相关人员解答。所有取证资料均以书面形式存档。

就地审计：由审计人员到被审计单位进行审计，被审计单位提供交通、食宿及必要的办公条件。

五、稽核程序及步骤

签订审计业务委托约定书：

1、由市人力资源和社会保障局对本会计师事务所签订审计业务委托约定书，审计业务委托约定书须载明审计的内容、须提供的数据、审计的时间、需要说明的其它内容等要求。同时确定被审企业名单，稽核工作具体人员、稽核文书及资料等的准备工作。

下达《稽核通知书》：具体时间安排在2012年5月底前。

2、由市人力资源和社会保障局对本市各类企业、事业、社会团体、民办非企业、中介组织、有雇工的个体工商户等单位，下达书面《稽核通知书》，要求各单位在规定的时间内按审计要求提供资料、接受审计（送达或就地审计）。对拒绝提供资料或审计的单位，依国家法律法规要求，制定惩治措施。时间安排在6月份。

实施审计：

3、本公司依照业务约定书要求，按照《中国注册会计师独立审计准则》及相关法律、法规要求进行审计，审计结果应当实事求是，客观公正，并应保守被审计对象的商业秘密。计划工作时间为2012年6、7月份。

提出审计报告：

4、会计师事务所在审计结束后10个工作日内据实提出审计报告，送达市人力资源和社会保障局和被审计对象并征求被审计对象的意见。被审计对象应在接到审计报告10个工作日内提出书面意见报市人力资源和社会保障局，逾期未提出书面意见的视同没有异议。

稽核处理处罚：

5、市人力资源和社会保障局根据审计报告内容，对被审单位出具《稽核整改意见书》、《提请行政处罚建议书》。

六、稽核的内容

（一）工资支付情况

1、用人单位工资总额组成及财务记账是否符合国家统计局《关于工资总额组成的规定》；

2、用人单位执行《最低工资规定》的情况；

3、延长工作时间是否符合《劳动法》的规定、支付劳动者加班工资和加班工资标准计算基数情况；

4、支付劳动者工资是否有书面记录；

5、拖欠劳动者工资、清欠补发办法及补发情况。

（二）社会保险缴费情况

1、用人单位申报的社会保险缴费人数、缴费基数是否符合国家规定；

2、用人单位是否按时足额缴纳社会保险费；

3、用人单位欠缴社会保险费和补缴情况。

七、审计费用

审计费用按国家规定的会计报表审计标准优惠40%收费。

八、稽核审计人员纪律

在稽核中，参审人员必须严格遵守中国注册会计师协会颁布的《业务质量控制准则》，遵守职业道德规范、遵守本公司制定的审计工作纪律，恪守独立、客观、公正原则，保持专业胜任能力和应有的执业关注，并对执业过程中获知的信息保密。做到：执业谨慎、严格，对企业礼貌热情，对结果慎重、客观。绝对不容许任何人有以审谋私、吃拿卡要等有损于注册会计师执行形象的事情发生。

二O一二年五月二十一日

第四篇：社会保险稽核工作经验材料

社会保险稽核工作经验材料

社会保险稽核工作经验材料

浅谈我县社会保险稽核工作成效与对策

社会保险稽核工作是确保社会保险费应收尽收、维护参保人员合法权益的有效措施，也是促进规范管理的重要内容。近年来，**县人力资源和社会保障局按照“四个一批”得力措施，加大稽核力度，深入企、事业单位核查职工人数、工资基数等基础数据，积极扩大参保覆盖面，做到企业职工应保尽保，社保基金应收尽收。作为社保经办机构，强化稽核检查，确保基金运行安全，是一项十分必要的工作措施和实时任务。

一、我县社保稽核工作成效

为有效防范社保基金流失，促进参保人数外延式扩大、社保基金内涵式增长，针对部分参保单位少报缴费基数、人数的问题，我县社保行政部门自**年起，每年确定5-10月份为“社保稽核突击活动月”，抽调专班成立稽核小组，采取“集中时间、集中精力、集中人员”的“三集中”方式，实行“自查一批、检查一批、稽核一批、强制一批”的“四个一批”得力措施，对列入稽核计划的用人单位进行社保全面稽核，收到理想效果。

**，我县通过全面稽核，查出**少报、漏报参保人数 1363 人，实际缴费840万元，应补缴社会保险费231 万元。通过对少报、漏报的企、事业单位及时下达整改通知书限期改正，强化征缴，漏缴、少缴的社会保险费已全部督促补缴到位，稽核面达39%，占全年稽核任务的170%。

目前，**年社会保险稽核工作已全面启动，按照稽核计划，拟稽核单位在去年被列为常规稽核对象的基础上进一步确定了重点应核单位，在其申报缴纳社会保险费时，对其实行现场监督，由基金监督股实施实地稽核检查，提出稽核监督检查意见后，再行核定。目前，社保申报核定运行情况效果很好。

二、我县社会保险稽核工作的主要做法

（一）全面准确掌握情况，科学制定稽核计划。计划是增强工作主动性，减少盲目性，使工作有条不紊进行的有力保证。为保证稽核工作稳步有序开展，结合实际，我县经办机构根据《社会保险法》、《社会保险稽核办法》、《社会保险基金行政监督办法》等规定，制定了科学合理的稽核计划。稽核单位在选定的过程中，我们遵循“每年稽核面不低于30%，3年内实现全覆盖”的目标。对所有的稽核对象进行了筛选和对比，根据行业特点、单位性质、企业规模以及缴纳社会保险情况，科学合理确定被稽核对象。特别突出强调的是，计划中必须明确稽核目标，确定稽核范围、内容、、环节和被稽核单位，确定稽核组成员及稽核时间。

（二）严格遵守稽核程序，维护正常稽核秩序。程序是使工作顺利开展的必要条件，我们在社会保险稽核工作中，始终严格遵循稽核程序，即提前3日将进行稽核的有关内容、要求、环节和需要准备的资料等事项通知被稽核对象，特殊情况下的稽核也可以不事先通知；每次均由两名以上稽核人员共同进行，出示执行公务的证件，并向被稽核对象说明身份；对稽核情况做好笔录，笔录由当次稽核人员和被稽核单位法定代表人（或法定代表人委托的代理人）签名或盖章，被稽核单位法定代表人拒不签名或盖章的，严格要求其注明拒签原因；对于经稽核未发现违反法规行为的被稽核对象，严格按照稽核办法，在稽核结束后5个工作日内书面告知其稽核结果；发现被稽核对象在缴纳社会保险费或按规定参加社会保险等方面，存在违反法规行为，据实写出稽核意见书，并在稽核结束后10个工作日内送达被稽核对象。被稽核对象应在限定时间内予以改正。严格按程序开展工作，切实提升了工作效率，降低了履职风险，确保了工作的顺利推进。

（三）全面采集稽核资料，规范完备稽核档案。稽核资料的收集与整理，必须狠下功夫。资料搜集要紧跟稽核目标、范围、内容和时限要求。为确保资料齐全完备，我们的稽核成员在稽核过程中严格要求用人单位对用人数量、工资收入、财务报表、统计报表、缴费数据、会计凭证、社会保险费缴纳账册等情况和资料做到准确无误，提醒其违背的相应法律后果；并对稽查对象的参保、缴费等情况的调查、询问详细记录在册。稽核工作结束后，及时按稽核的流程分别将同属一个稽核对象的档案资料装订成册，内容包括社会保险稽核通知书或告知书、参保单位缴费工资稽核审定表、社会保险稽核工作记录、社会保险稽核整改意见书等。不仅全面反映和真实记录了工作开展情况，而且完善了相关档案，规避了履职风险，并为今后工作方式、方法的改进和完善，提供了有力根据。

（四）定期通报稽核情况，及时公开稽核结果。稽核情况的定期通报和稽核检查结果的公示是稽核工作不可或缺的重要环节。通报和公示发挥着重要的监督作用。通过稽核情况的定期通报和稽核结果的公示，及时掌握了稽核进展情况和稽核工作中发现的问题，同时进一步有效的宣传了社保相关知识、维护了参保人员权益、提高了用人单位规范缴纳社会保险费的自觉性。

三、加强社保稽核工作的对策

我县社会保险稽核工作自启动以来取得了明显成效，但在稽核工作中也反映出了一些问题，部分企、事业单位对社会保险参保政策了解不够；存在少报、漏报缴费基数等问题。针对这些问题，下一步我们将加大社保政策宣传力度，并从申报核定张开网络，将社会保险稽核监督检查工作由事后变为事中。

（一）加大政策宣传力度，引导群众积极参保缴费。坚持“以稽核促扩面、以扩面强稽核”的原则，以举报投诉案件处理和社保稽核工作为契机，组织专门人员深入参保单位和社区，有针对性地进行社保政策宣传，强化参保单位和企业职工参保积极性，不断提升政策知晓度和参与率。

（二）加强部门协作，促进社会保险稽核的正常开展。继续坚持缴费基数申报前企业张榜公示和职工监督，加强与地税部门配合，开展工资总额核对、社会保险费稽核检查和清欠历年欠费；加大执法力度，联合劳动监察大队重点对职工投诉较多和参保情况异常的企业进行动态监察稽核，确保符合条件的从业人员“应保尽保”。及时认真处理举报投诉参保企业少（漏）报，瞒报缴费基数和缴费人数等行为，维护劳动者的合法权益。

（三）深化稽核方式，确保社会保险费应收尽收。根据经办机构的特点，坚持把内控稽核工作融入到日常工作中去，变事后监督为事中监督，从源头上加以控制，强化业务流程控制和监督，确保业务经办工作的正确性和准确性；坚持日常稽核与专项检查相结合、定期检查与突击检查相结合、申报检查与实地检查相结合的“三结合”方针，加大基金征缴工作力度。）

第五篇：社会保险稽核相关问题初探

社会保险稽核相关问题初探 :2009-09-11 【期刊编辑合作】社会保险稽核相关问题初探

【作 者】赵二良

【作者简介】赵二良 北京市丰台区劳动保障局

【摘 要 题】法制与管理

社会保险制度是一项荫泽后世、功在千秋的的伟业，它关系到老百姓能否安居乐业、社会能否长治久安，具有充分体现社会制度优越性的社会属性。我国社会保险体系历经十余年的改革发展已日臻完善，并取得了令人瞩目的成绩。然而目前许多地区征缴力度不足、支付管理薄弱，导致社会保险基金收支严重失衡，前景不容乐观。为了加强和规范社会保险费征缴稽核工作，国务院和劳动保障部分别于1999年、2003年颁布了《社会保险费征缴暂行条例》（以下简称《条例》）和《社会保险稽核办法》（以下简称《办法》）。

一、社会保险稽核行为的法律属性界定

1.从立法精神来看，社会保险稽核是一种依委托的具体行政行为

《办法》的第3条明确了县级以上社会保险经办机构负责社会保险稽核工作，然而《条例》中规定，县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的社会保险费征缴管理和监督检查工作；社会保险经办机构受劳动保障行政部门的委托，可以进行与社会保险费征缴有关的检查、调查工作。可见，依《办法》规定看，似是对社保经办机构负责稽核工作予以授权，但根据上位阶《条例》的行政法规立法精神，社会保险稽核是一项权属劳动保障行政部门的具体行政行为，不同于依法律、法规授权行使行政职能的行为，因此《办法》的规定实质上应理解为：社保经办机构负责稽核是以部门规章的形式统一进行委托的一种委托行为。该行为具有如下特征。

首先，稽核行为是作为非国家行政机关的社保经办机构基于行政法规、部门规章的规定，受行政机关委托行使一定行政职能的行为。社会保险经办机构及其下设的稽核部门均不是独立的行政主体，不具有与行政机关相同或相似的法律地位，不能以自己的名义实施行政行为，只能以委托行政机关的名义行使委托范围内的特定行政职能。其次，该委托行为对外的法律责任不由其本身承担，而是由委托行政机关对该行为的相对人或利害关系人依法承担。此外，在内部行政法律关系中，稽核部门是作为与委托行政机关相对的独立一方当事人，即属内部法律关系的一方主体，其享有相应的法定权利和负有相应的法定义务。例如，依据法定或约定取得履行职责所必须的行政职权、管理手段，同时稽核部门依据委托约定负有依法行使行政职权、对于履行职责过程中的过当或不力行为对内承担相应责任等义务。

2.从业务实体来看，社会保险稽核是一种行政强制行为 社会保险稽核是一项确保基金统筹积累、应收尽收的具体行政行为，同时又对危害社保公共管理秩序的违法行为发挥着预防或制止作用，具有一定的强制性。社会保险稽核通常采取日常稽核、重点稽核和举报稽核等方式进行，其所行使的职权包括要求被稽核单位提供与缴纳社会保险费相关的情况和资料及对被稽核对象的参保情况和缴纳社会保险费等方面的情况进行调查、询问等，均体现出一定的强制性。然而该行为虽在一定程度上会限制相对人部分权利的行使，但并不直接发生相对人权利的被处分。可见，社会保险稽核行为完全符合行政强制行为的行政性、具体性、强制性、非处分性等法律特征，是一种典型的行政强制行为。综上所述，社会保险稽核是一种依委托的具体行政强制行为。该法律属性的界定不仅对划分社会保险征缴各方的权责关系及实现弥足重要，而且对相关争议的处理机制及相关制度的改革完善尤为关键。

二、社会保险稽核的权责关系及实现

在行政关系体系中，行政管理关系即行政主体与行政相对人的关系是其最主要的组成部分，而权责关系又是行政管理关系中的核心内容。研究稽核的权责关系，首要问题应是对行政主体及相对人的明确界定。

在行政管理法律关系中，作为一方当事人的行政主体应具有以自己名义依法行使行政职权、并由其本身对外承担法律责任的特征。因此社会保险征缴稽核行为的行政主体应是社会保障行政部门，而非经办机构或稽核部门。而作为另一方当事人的行政相对人则通常要求具有如下特征：首先，应是行政管理的对象；其次，其权利、义务受到行政行为的实质影响。即受到行政管理的任何个人或组织，只要其权利、义务受到行政主体行政行为的实质影响，就具备了行政相对人的地位，而不论该影响是直接还是间接。由此可见，在社会保险稽核的行政行为中，被稽核单位是直接相对人勿庸置疑，而被保险人实质上也是该具体行政行为的另一方相对人，因为行政主体不仅直接管理和影响由用人单位代扣代缴应由被保险人个人承担的部分保费，而且稽核行为的有力与否间接决定着被保险人的相关待遇能否得到切实维护。此外，行政复议作为一种依法申请的行政行为是行政相对人行使行政救济权的重要法律制度，而行政诉讼作为一种司法审查制度也是行政相对人行使法律救济权的重要法律监督途径。若将被保险人仅归为一般的利害关系人而排除在行政相对人的范围之外，则会导致被保险人仅囿于对用人单位的劳动争议仲裁或民事诉讼的樊篱之内，而对行政机关稽核不力的具体行政行为无任何维权途径。

由以上社保稽核法律属性的界定及行政管理关系中主体与相对人的明确不难看出，该行政行为的权责关系包含两方面的内容：其一是劳动保障行政部门与被稽核单位之间的权利、义务关系；其二是劳动保障行政部门与被保险人之间的权利义务关系。从权责实现角度来看，前者中行政主体可委托社会保险经办机构的稽核部门依法行使具体稽核行为，对违法违规行为有权责令其限期改正，或直接依法处罚；后者中行政主体除依法责令用人单位代扣代缴应由个人承担的社会保险费外，对于冒领或骗取社会保险待遇的可责令退还、行政处罚，甚至申请司法机关追究其刑事责任。而在这两种关系中，行政主体均负有依法开展稽核工作、切实保障行政相对人合法权益的义务，否则无论是稽核过当还是稽核不力，两方相对人中任何一方均可对其具体行政行为申请行政复议或提起行政诉讼。

三、与社会保险稽核相关的争议处理机制

社会保险稽核行为除引发行政主体与行政相对人之间的行政争议外，往往同时伴随着行政相对人之间的劳动争议。例如，用人单位未按上工资总额作为缴费基数导致职工养老金待遇严重偏低的问题，依据相关规定劳动者的维权途径有两条：一是就行政主体稽核不力行为申请复查或行政复议，对行政复议决定不服依法向人民法院提起诉讼；二是就用人单位未履行按时足额缴纳保费的法定义务而向劳动监察部门举报，或申请劳动争议仲裁，对裁决不服可向人民法院提起诉讼。然而目前关于相关争议处理机制的规定仍存在一些瑕疵，许多问题值得进一步商榷。笔者想就以下几方面提出自己的拙见。

1.行政争议处理办法中存在的瑕疵及改革初探

2001年，劳动保障部发布实施的《社会保险行政争议处理办法》（以下简称《处理办法》）中规定，公民、法人或者其他组织对于经办机构未按规定审核社会保险缴费基数、未按规定核准、支付、调整社会保险待遇等具体行政行为，可先向做出该具体行政行为的经办机构申请复查；对复查决定不服，或经办机构逾期仍未做出复查决定的，可向直接管理该经办机构的劳动保障行政部门申请行政复议；对行政复议决定不服，可依法向人民法院提起行政诉讼。笔者认为，《处理办法》对于申请复查的规定符合行政行为违法或不当可限期复查改正的惯例，对行政诉讼等相关诉权的规定也合理合法无可厚非，但关于复查和行政复议的机构设定却差强人意。首先，社会保险经办机构及其下设的稽核部门不具备行政主体资格，其实施的行政行为并非法律、法规授权，而是一种依委托、有权限的具体行政行为，因此行政复议的被申请人不是社会保险经办机构，而是劳动保障行政部门；其次，即使如《处理办法》界定的由经办机构负责处理社会保险事务是一种授权行为，根据我国现行法律法规的规定，行政复议机关通常是指作出被申请行政行为的行政主体的上一级行政机关或所属的人民政府。因此，如果依照《处理办法》将复查的权限归于社保经办机构，将行政复议权限归于直接管理该经办机构的劳动保障行政部门，不仅有悖于执法权、监督权有效分离的法治精神，违背了“自己不得裁决自己案件”的公正性原则，而且容易引发申请人对复查、复议公正性的质疑，也会为复查、复议机关与原判机关协同舞弊提供温床。因此笔者认为，对于稽核部门的行政执法过当或不力行为，相对人应向直接管理该经办机构的行政部门提出复查申请，由行政部门组织人员或监督经办机构进行复查；对于复查决定不服或行政部门逾期未作出复查决定的，申请人可就稽核引发的行政争议直接向同级人民政府或上级劳动保障行政部门申请行政复议。

2.劳动争议处理办法中存在的不足及完善初探

国务院1993年发布实施的《企业劳动争议处理条例》规定，企业与职工之间因执行国家有关工资保险等规定而发生的劳动争议可直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。但鉴于社会保险费未按时足额缴纳引发的争议涉及到社会保险基金的利益，且劳动保障部在《〈企业劳动争议处理条例〉若干问题解释》中将“保险”仅定义为社会保险待遇，因此一些地方文件已将其归为行政法律关系范畴，规定通过行政法律渠道处理。例如，北京市劳动争议仲裁委员会《关于劳动争议案件若干问题的处理意见》已明确规定，自2004年1月1日起劳动争议仲裁委员会不再受理未按时足额缴费所引发的争议。笔者认为，前者笼统地将社会保险纠纷纳入劳动争议仲裁的受案范围明显欠妥。因为社会保险费的按时足额征缴是一种法定的、具有赋税性质的行政强制征收行为，将其作为一般劳动争议处理不仅因仲裁时效过短而难以切实维护劳动者合法权益，而且也易引发用人单位运用时效逃避法定缴费义务等问题；而通过稽核、复查、行政复议等行政法律渠道处理该类争议，不仅在程序上更便捷有效，而且充分体现出社保稽核是一种公权利的行使，依据国际惯例和法理精神不宜设定时效制度、不受申诉时限的影响。因此，将未按时足额缴费产生的争议归为行政法律处理范畴，不仅还基金征缴的行政性以本来面目，更是社保基金管理的一项长足进步。

但另一方面，后者将未按时足额缴费所引发的争议均排除在劳动争议仲裁受案范围之外也不免有失偏颇。首先，未按时足额缴费本身产生的争议，从用人单位与劳动者的法律关系来看仍是一种劳动争议，应属于劳动争议仲裁的受案范围；将其归为行政法律处理范畴，只是从行政主体与被保险人的权责关系出发，为劳动者提供了另一条便捷有效的法律救济途径；其次，由未按时足额缴费引发的其他争议，从性质上看大都是关于社会保险待遇的劳动争议，自然也属于劳动争议仲裁的受案范围。以工伤保险为例，根据《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》（北京市人民政府令第140号）规定，未参加工伤保险的职工发生工伤或职工在用人单位欠缴工伤保险费期间发生工伤，工伤保险基金不予补支相关工伤待遇。可见，虽然用人单位未按时足额缴费在一定意义上也是稽核不力的表现，但根据权力和义务时间上的对应性，用人单位未按时履行缴费义务，自然不应享受由社保基金承担工伤待遇的权利。那么应由用人单位承担的相关赔偿责任得不到实现所引发的劳动争议，自然应属于劳动争议仲裁的受案范围。此外，对于用人单位未依法缴纳社会保险费的行为，当事人或利害关系人可向劳动监察部门举报。然而稽核部门的成立在许多方面与监察部门存在权力的重叠，尽管从政府角度来看，后者是以稽核的形式履行行政部门委托的法定职责，前者是以监察的形式维护劳动者权益，但两部门在社会保险缴纳情况的管理方面拥有相同的执法权力、采取相同或相似的执法措施，这有悖于法理学中权限设定的相关精神。一方面两者同时行使有重叠的执法权，势必会给用人单位的正常生产经营带来诸多不便；另一方面两者随意解释、削减或弱化自己的行政职权，也易引发相互推诿、行政执法均不力等一系列问题。鉴于两者权限划分涉及因素众多，需统筹考虑、深入探讨，在此不便赘述。

3.由社会保险争议分析所引发的对于社会保险稽核部门委托职权的再思考 由以上两方面争议处理的分析很容易引发我们对一些特殊现象的思考，那就是在社会保险基金征缴和待遇发放过程中，有时行政部门的错误行为未必侵害两方相对人的合法权益，甚至还会为其谋取一定的非法利益，这种情况虽不易引发任何行政争议或劳动争议，但却会造成社保基金的大量流失。例如，行政审批部门为用人单位大批待岗人员违规办理特殊工种提前退休手续，不仅使用人单位节省大笔社会保险费和待岗生活费，也让退休人员提前享受到养老保险待遇，免予继续缴纳个人承担的部分保费。再如，未依法按时足额缴纳工伤保险费的用人单位出现工伤后，行政审批部门建议其尽快补缴工伤保险费，而后违规于办妥补缴手续后作出工伤认定，从而使大量工伤保险待遇由基金支付。诸如此类的行政审批错误，虽然不会引发任何行政争议或劳动争议，但却为社保基金的流失打开了一个令人触目惊心的黑洞。因此，我们应该切实关注、重新审视行政行为内部监督的现状，从社保基金收支实务出发，建立合理有效的监督机制。笔者认为，稽核部门的成立是建立和完善与社保基金相关的审批监督制度的良好契机，劳动保障行政部门应委托或授权稽核部门对相关的行政审批予以程序上和实体上的监督。将目前阻碍重重、步履维艰的事后监督转变为防患于未然的事前监督，只有这样才能弥补行政审批内部监督的真空，有效制止蠹蚀基金行为的发生。否则过分拘泥于行政组织的形式法定原则，惮于授权稽核部门更多的行政职能，可能会不合时宜地使改革陷入束手束脚的沼泽地。

四、建议构建完善的行政强制体系，增强行政行为的威慑力

我国社会保险制度虽已发展10余年，但毕竟收支周期过短、基金储备薄弱，加之确保社会保险费“应收尽收”的制度和措施亟待完善；尤其在《条例》和《办法》出台前，对于社会保险缴费基数的稽核无任何切实可行的政策指导和规范，导致经办机构对企业上报的相关信息流于形式上的备案、疏于实质性的审查，从而导致了社保基金远未“应收尽收”，潜在的亏空危机已日益突显。以养老金为例，随着我国城镇居民老龄化进程的加快，基本养老金支出的快速增长，部分积累的基金筹集模式将变成实质意义上的现收现付制，以致最终入不敷出。据统计，截至2003年6月，全国企业欠缴基本养老保险费高达436亿元，致使个人账户的资金因弥补社会统筹账户不足已成为事实上的空账。另据世界银行测算，中国养老保险的隐性债务高达2万亿元以上。由于近几年国家财政对养老保险基金的注资逐年增加，2003年已高达474亿元，未来若以这种填补方式持续下去，国家财政压力将难以承受，可见问题之严重决非危言耸听。因此笔者认为，把好基金的征缴关，加大社保稽核的强制力度已迫在眉睫，而构建完善的行政强制体系是增强行政行为威慑力的第一要务。

1.完善行政强制措施制度

行政强制措施是指行政主体在国家行政管理过程中，为了维护社会的公共管理秩序、预防或制止危害社会事件或违法行为的发生、保障行政处理决定的顺利作出所实施的临时性、强制性的实力行为。在社保稽核中，除现有的强制检查制度外，还应增设强制保全制度。如，对于可能证明行政相对人违法与否或责任大小的证据予以扣押；对于可能丢失或以后难以取得而需要保全的证据当场登记造册、予以固定封存，责令当事人妥善保管；冻结行政相对人在银行等金融机构的存款或其他账户，以防转移资产、逃避行政强制措施的有效执行；查封或扣押相对人的财物，确保其给付义务的履行等。

2.建立行政强制执行制度

行政强制执行是指针对不履行法律直接规定或由行政行为确立的义务而采取的强制措施，是一种强迫作为义务主体的行政相对人履行其应履行义务、以达到行政目的的行政职能。在目前的相关规定中，稽核部门依委托无任何行政强制执行权，即使被稽核对象拒绝稽核或伪造、编造、故意毁灭有关账册、材料迟延缴纳社会保险费，社保经办机构也只有报请劳动保障行政部门依法处罚；而劳动保障行政部门通常也是诉诸法院行使强制执行权。这种体制不仅严重削弱行政行为的强制力度，而且在程序上过于繁冗靡费，造成人力、财力的不必要浪费；加之时间上的拖沓，也会不可避免地为行政相对人规避或弱化其法律责任、阻碍或抗拒强制执行的有效进行提供了斡旋的机会。因此笔者认为，应赋予稽核部门一定金额范围内的强制执行权力。如，在银行设立账户的行政相对人逾期不履行足额缴纳社会保险费等，稽核部门可依授权或委托通知开户银行强制划拨；当行政相对人逾期不履行生效的处罚决定时，稽核部门可依授权或委托对查封、扣押的财物予以强制拍买等。

3.启动行政强制执行罚制度

执行罚是一种间接强制执行手段，它是指行政机关及其授权或委托的主体对拒不履行法定义务或拒不履行已生效具体行政行为所确定义务的相对人进行制裁，以迫使其自觉履行义务的法律制度。执行罚包括两类：执行行政罚和执行刑事罚。目前我国的执行罚往往表现为征收滞纳金、加处罚款等科以新的金钱给予义务的形式，而尚无执行刑事罚的相关规定。在社保稽核中，对于违法行政相对人均有加收滞纳金、加处罚款等规定，但实务中除征收滞纳金制度在一定范围试行以外，加收罚款和追究刑事责任等强制行为根本未有效实施，这也是社保基金管理不力、社保稽核缺乏威慑力的主要原因之一。笔者认为，社保稽核强制制度的完善应借鉴税务稽查的成功经验，重点启动行政强制执行罚制度，使社保稽核力度更大、威慑力更强，从而有效惩治用人单位的违法行为，切实维护劳动者的合法权益。

社会保险稽核的设立是社会保险制度改革完善进程中的一件大事，它关系到社会保险遵循“以支定收、收支平衡”原则的同时，能否真正在国民经济中起到“稳定器”、“安全阀”的重要作用。社保稽核设立伊始，相关制度尚不完善，许多问题有待进一步的研究探讨。