州卫生局自查汇报材料

第一篇：州卫生局自查汇报材料

文山州中医医院整体迁建

项目自查情况汇报

文山州卫生局：

根据（文纪发[2011]9号）和（文卫发[2011]94号）《关于2011年扩大内需促进经济增长政策落实监督检查工作的实施意见》的通知的文件精神，我院及时对整体迁建项目进行了全面自查，现将自查情况和已整改情况做如下汇报：

（一）项目规模及内容

按2008年8月1日实施《中医院建设标准》（建标[2008]97号），项目总占地26534平方米，总建筑面积35203平方米。新建门诊综合楼一幢（含门诊部、急诊、医技、行政管理系统），建筑面积11423平方米；住院楼一幢，建筑面积19051平方米；制剂楼一幢，建筑面积2170平方米，保障系统和院内生活服务区，建筑面积2559平方米，设病床450张。项目总投资预算9518万元。

（二）自查范围和内容

1、项目前期的申报审批报建情况

文山州中医医院整体迁建项目作为重点民生工程，在州委、政府以及各部门的关心支持下，项目按照国家有关项目的基本建设程序、审批手续进行申报。

2007年12月，整体迁建项目建议书报州发改委获得通 过（文发改社会[2007]604号），随后医院成立了整体迁建领导小组负责领导和组织实施迁建工作。

2008年7月，第十二届州人民政府第十八次常务会议决定，同意文山州中医院整体迁建。

8月，迁建项目的选址工作经县人民政府和州、县规划以及县环保、国土、消防部门的审查获得通过。随后地勘和环评工作完成，其规划设计方案通过县规委会专家评审。

11月，住院楼可行性研究报告通过省发改委组织的专家评审（文发改社会[2008]776号）；随后整体迁建项目可行性研究报告经过专家评审获得通过（文发改社会[2009]248号）。

随着建设用地批准书、规划许可证、环境影响报告表的技术评估意见书、质量技术监督注册书、安全生产许可证、施工许可证等手续的相继办理，整体迁建项目前期申报审批工作已基本完成。针对2010年5月检查中发现“无《初步设计批复》，项目的投资建设规模缺乏依据”的问题。拟对门诊综合楼、制剂楼及后勤保障系统等项目按施工图编制初步设计文件，在6月底前重新报批。2010年7月6 日由州发改委下发了《关于对文山州中医医院整体搬迁建设项目初步设计文件的批复》（文发改社会[2010]411号），初步设计文件审批完结。至此，项目审批建设手续完备。

2、项目建设实施及资金管理使用情况 按照省、州发改委的要求，在完成公开招投标手续、签订《建筑施工合同》和进行工程施工图审查以及施工前的图纸交底汇审后，工程施工自2009年4月12日开工，工期730天。监理和施工单位按照文发改社会[2009]248号的文件批复的建设内容，规模和建设标准拟定工程施工进度计划，填写工程施工日志。施工中认真执行国土、环境、节能、规划等部门的规定，自查中没有出现违规变更规划、调整容积率和擅自改变土地用途的情况发生，到目前为止，已完成住院楼、门诊楼、制剂楼、食堂、会议室的主体工程，建设进入附属绿化工程的收尾阶段，累计完成总建设工程量约35535平方米，完成总工程量的100.9%。

文山州中医医院新院建设项目根据文发改社会[2008]776号、[2009]248号和[2010]505下达的投资文件总投资9518.25万元。资金来源渠道可划分为两个部分：一是住院楼由中央扩大内需资金1550万元和省级下达配套资金550万元组成。门诊综合楼、制剂楼、后勤保障系统及附属设施等部份的建设则由州政府用将现院址土地及建筑物等国有资产经评估作价约3900万元进行资产置换投入作为地方政府配套资金，资产置换部份按照文财政绩效[2008]52号，文政复[2009]40号，文发改社会[2009]1080号文件批复精神和有关开发商签订意向性《资产置换协议》，国开行贷款资金3000万元，医院自筹518万元，合计资金9518万 元。为管好、用好资金，医院对项目投资资金设立专人专户、专款专用管理，项目建设资金的拔付按照项目施工进度，由建设施工单位提出申请，监理单位核实工程量和施工质量，业主方复核签字认可后及时拨付建设资金。同时根据施工合同规定和预算拦标价，严格控制建筑物资和材料的质量和价格，自查中没有出现投资超概算和规模失控现象。按工程进度累计完成工程量35535平方米，完成总投资8012万元。其中支付建安工程款5549.1万元。资产置换部分完成2462万元。完成总投资的84.2%。

3、项目建设管理情况

2009年1月，根据医院整体迁建工作需要，经院领导班子办公室研究决定成立迁建项目办公室，全面负责迁建项目的推进工作，随后与云南玺正招标代理有限公司签订工程建设项目招标代理协议书，由其按照国家《合同法》和《招标投标法》及国家的有关法律、行政法规，在平等、自愿、公平、公正和诚实信用的原则下代理项目土建工程招标事项。3月25日，项目土建工程规范履行完成各项招标手续后，在文山州建筑交易中心开标，湖南省醴陵市第三建设集团总公司以2997.8万元中标住院楼土建工程。而门诊综合楼、制剂楼、后勤保障系统以及附属设施等用于资产置换部份的建设。按文财绩效[2008]52号、文政复[2009]40号和文发改社会[2009]1080号文件批复指示精神，在全球金融危机，房地产市场低迷，筹资困难的情况下，经和多家房地产开发商接洽资产置换失利，最终与中标方及其联合的文山华泰房地产开发责任有限公司多次商议，在对方认可州中医医院现址土地及房屋评估价，同意垫资建设用于资产置换部份项目并负责办理完善施工手续的基础上，与其签订《资产置换协议》。待工程验收、决算价格审计完成后，以多退少补的原则，在有关部门的监督下进行资产置换，以确保国有资产的变现和不流失，保证建设资金的及时到位。

同时严格执行法人责任制、工程监理制和合同管理制的有关规定，健全并落实工程质量和安全生产责任制。项目开工后监理单位针对迁建项目制定了详细的监理规划、安全文明施工监理实施细则以及施工各工种工程监理实施细则并按设计要求和安全生产要求实施监理，项目建设中认真按设计要求和施工管理规范进行施工，定期召开现场施工管理例会，及时检查排除施工质量和施工安全隐患，保证了工程进度施工质量和安全生产。根据以往检查中发现 “监理日志记录简单，不能反映施工情况及施工进度，缺乏监理月报” 的问题。业主对上述情况进行了核实和严肃地批评并令其限期整改，拟要求监理方增配监理人员，明确责任，分工到人，加强管理，完善监理日志、监理月报以及其它监理工作的痕迹管理，于2010年6月底以前将整改后的监理日志和监理月报上报给业主。通过本次对整体迁建项目从前期申报审批报建、项目建设实施、资金管理使用、项目建设管理及竣工验收等五大内容的自检自查中，没有发现审批建设手续不全，招投标工作及资金管理使用不规范等程序性问题；对已整改的问题都已整改到位，不留隐患。

目前，我们正在认真整理竣工验收资料，主动争取审计部门早一天进入项目的全程审计，力争项目早日竣工验收，投入使用。

文山州中医医院

二0一一年六月八日

第二篇：上报州卫生局文件

关于上报我院医院等级评审自查情况的报告

黔西南州卫生局：

根据黔西南州卫生局州卫字„2010‟83号文件要求，我院按照贵州省卫生厅颁发的《贵州省城乡医院对口支援工作绩效考核指标》的标准认真进行了自查。现将自查报告上报州卫生局。

1、自查情况汇总：

得分811.7分，扣分188.3分

2、扣分主要问题：

①现有条件因房屋面积有限，无传染科、重症医学科、中医科及康复理疗科，拟待新大楼建成后于明年设立；

②无重点专科，科主任在同级专业委员会常委或上一级专业委员会委员以上职务无担任，拟于明年3月前争取担任，希望上级主管部门协助解决；

③二甲医院须正高级职称4人，副高级职称13人，因历史原因，各县县级医院无正高级职称，我院现有副高级职称8人，不足导致扣分；

④急诊科设备及人员不齐全；

⑤重症医学科的设备中无呼吸机、开胸包、气管切开包、气管插管包、床上洗头机，无心排量测定装置、ICU血气分析仪、纤维支气管镜、血液过滤透析装置。现有的输液泵、注射泵及心电监护仪数量按床位设置均不足。

⑥现有统计资料不够具体，我院已派2人到贵阳市第一人民医院学习系统的统计工作，现正在开展系统的统计中。

3.我院创“二甲”医院的态度：

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》和医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）精神，全面加强基本公共卫生和重大疾病防治，进一步完善我县基层医疗服务体系，加快推进基本医疗保障体系建设，努力缓解群众“看病难、看病贵”问题，我院愿举全院之力，努力创造条件，不怕困难，攻坚克难，艰苦奋斗，争取创建二级甲等医院成功。

4.县政府、卫生局对我院创“二甲”医院的建议和意见：

创“二级甲等医院”工作是一个系统工程，民心工程，工作量大，涉及面

广，涉及编制、人事等一系列的问题，政府将针对普安县人民医院的实际困难，给予协调解决，相关部门也应给予支持。我们有信心，有决心，举全县之力，创甲工作一定能取得成功。

5.需要县政府、州县卫生局给予支持的具体问题 ①关于人员配置：

希望由县人民政府，县编委给予我院与二级甲等医院床位设置相适应的人员编制，相关部门组织考核等，大力引进卫生科技人才和新进卫生技术人员，使人员与床位数比例适合； ②人才培训问题：

希望卫生主管部门能协调我院大力扶持的重点专科学科带头人到上级医院学习，重点培养，培训费用由卫生主管部门支持。由州卫生局及州医学会牵头，给我院专科建设政策倾斜，使我院大力扶持的专科带头人能担任州级医学会各科分会常委。③欠缺设备问题：

普安县人民医院将尽最大努力，克服一切困难，按“二甲”医院的标准，配备相应的仪器设备。

普安县人民医院

2010年6月16日

第三篇：卫生局汇报材料

汇 报 材 料

---****流动医院车使用情况汇报

由中国医药卫生事业发展基金会和北京衡山百年投资集团捐赠的“衡山号”流动医院车于2007年9月正式落户额尔古纳。在三年多的时间里，该车便对缓解我市偏远地区群众因医药卫生资源不足、交通不便等原因造成的看病难、看病贵等问题发挥了及其重要的作用，得到了各族群众的热烈拥护和高度赞誉。流动医院所开展的各项工作纷纷被中央电视台、内蒙古电台、电视台、内蒙古日报社和呼伦贝尔市电台、电视台、呼伦贝尔日报社等媒体宣传报导，《光明日报》、《内蒙古日报》、《呼伦贝尔日报》分别在头版刊登了我市流动医院车巡回医疗纪实。现将三年多来开展的具体情况汇报如下：

一、快速解决了我市偏远地区各族人民群众看病难的当务之急

****位于内蒙古自治区大兴安岭西北麓、呼伦贝尔大草原北端、额尔古纳河右岸，占地面积2.8万平方公里，人口8万余人，偏远地区占5万余人，是俄罗斯族聚集区，其中有全国唯一的一个俄罗斯族民族乡。正是这幅员辽阔，地广人稀的特殊环境，形成了卫生资源分布不均衡，偏远地区就医困难的现状。现我市仅有乡镇卫生院8所，每个卫生院服务覆盖面积近3500平方公里，相当于内地一个县的面积。流动医院车的到来快速解决了我市偏远地区各族人民群众看病难的当务之急。****委、市政府对此高度重视，成立了以主管副市长为组长的流动医院领导小组，建立并完善了流动医院工作机制，保障工作经费，为充分发挥流动医院的作用奠定了坚实的基础。三年来，流动医院车的足迹遍布****所有村屯，行程近万公里，受益人数达8万余人，减免医疗费用40余万元。

二、为深入开展新农合工作发挥重要作用

在我市各偏远的农牧区居住的大多是较贫困的农牧民，由于地处偏远、信息闭塞，新农合政策知晓率不高。如恩和乡九卡农民刘淑云，俄罗斯族，由于早年患大骨节病，现已 丧失了劳动能力，带队的主管新农合工作领导得知她没有参合，当机立断，同意其参合，并向她解释说：“新型农村合作医疗就是保障农民身体健康的惠民政策，我们会为你服好务的”。在三年多的巡回医疗过程中，在与广大农牧民群众的朝夕相处中，不仅大力宣传了新农合政策，加强和完善了新农合制度，同时为加快实现城乡医疗保障一体化提供了真实、科学的理论根据。2009年自治区政府要求将流动医院列为新农合医疗定点服务机构，我市以为民办实事工程为平台，发挥流动医院机动灵活、功能齐全等特性，全面完成了2009年为民办十件实事之一的为参合农牧民进行慢性病体检和为50周岁以上参合农牧民免费健康体检的工作，共为50岁以上参合农牧民健康体检742人，占全部50岁以上参合农牧民的82.2%，慢性病体检184人，办理慢病审批64人，为贫困户、长年卧床病人、特殊户等入户诊治检查39户，发放宣传单1600余份，使流动医院的作用和功效进一步得到彰显。

三、为突发公共卫生事件保驾护航

发生在2008年的奶粉事件，市委、市政府高度重视，鉴于我市室韦俄罗斯民族乡地处偏远，交通不便，距离我市确定的定点医院较远等现实情况，为全面完成我市食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿得到百分之百筛查体检的任务，立即成立了“****流动医院筛查救治医疗队”，流动医院车深入到室韦俄罗斯民族乡，对偏远村屯的0—3周岁食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿进行逐一筛查体检，完成了所在地区无一遗漏的目标，得到了当地百姓的热烈拥护。

四、健康流动医院被誉为草原上流动的“健康使者”广受欢迎

为使流动医院巡回医疗更具持续性，我市制定了定期巡诊等工作制度，抽调了有多年临床经验的医技人员组成专门的医疗队长期跟随流动医院深入基层。同时巡回医疗队还与当地政府通力合作，扩大宣传，做到人尽皆知。为使流动医院巡回医疗更具针对性，医疗队还专门制定了《流动医院巡回医疗就诊联系卡》，对在检查中发现的急需到上级医院就 医的患者，发放包括各科室联系电话、医生姓名等内容的就诊联系卡。而且对长期卧床、行动不便的患者均进行入户诊治，并尽其所能的为其做各种检查，详细讲解病情的预防和治疗、叮嘱用药的注意事项等。

****地处边境，属高寒地区，一些群众缺少卫生常识，长期受高血压、冠心病、大骨节病、糖尿病等慢性病的折磨，使得这些疾病得不到系统的治疗，导致致死致残率不断攀升，医疗队每到一处，都详细讲解这些疾病的防治常识。家住室韦俄罗斯族民族乡的李长龙已有多年的大骨节病史，受之当地医疗条件的限制，使得他延误了病情的最佳救治时期，现在他不用再为此烦恼了，因为流动医院车每隔一段时间，就会到他的家里进行入户访视，使他的病情得到了及时有效的治疗，医疗队人员还为他办理了长期医疗联系卡，有问题可以随时和医生联系、咨询。

五、健康流动医院被誉为双拥的桥梁，深受广大官兵欢迎

****边境线长达667公里，驻守着海、陆、空等多兵种部队。流动医院车在保障驻军警部队官兵的身体健康方面发挥了重要作用，双拥共建之花在边境线上处处开放，被各驻军警部队誉为双拥工作的桥梁。

2008年4月末，流动医院在给我市边防某团全体官兵进行健康普查时，发现有一名叫阿拉腾桑的蒙古族战士血压偏高，医疗队内科医生怀疑可能是肾病引发的高血压，医疗队专家立即进行进一步检查和会诊，确定该战士已患严重的肾病综合症，如不及时进行治疗，会危及生命。连队领导得知情况后，迅速派专车将这名战士转到上级医院进行复查，三天后病情反馈结果是“与我医疗队报告情况一致，现已住院治疗”。同是该部队的队长张杰同志，在体检过程中，发现心电图严重异常，经会诊后，确认患有较重的心脏病，已频发房颤，张杰迅速转至北京进行了手术治疗，为此部队领导及战士家属深表感谢。

截至目前，流动医院专用医疗车已先后10次为8所军营4000余人驻地军官兵和家属进行了健康体检，得到了部队官兵的一致好评。

六、以建立医疗技术培训基地为模式，快速提高基层卫生技术人员的专业水平

流动医院在巡回医疗过程中，针对当地专业技术人员贫乏、医疗技术水平落后等现状，按照服务区域覆盖面，合理地设立了医疗技术培训基地，就常见病、多发病的诊治、计划免疫、妇女病、地方病的预防和治疗等内容有计划、有步骤的开展专业知识培训，极大的提高了当地卫生技术人员的专业水平，促进了基层卫生事业的发展。现已建立定点培训基地8所。

七、积极开展健康教育，快速提高初级卫生保健水平流动医院积极指导健康生活，改变不良习俗。例如，俄罗斯族习惯于常年饮用奶茶，但其中使用的茶叶均是含氟极高的砖茶。为改变这一生活习惯，医疗队队员每到一处，都向老乡进行耐心讲解，并带去由地方病研究所研制的砖茶，受到当地百姓的热烈欢迎。另外，他们对一些常见病、多发病的了解也极少。例如，大多数糖尿病病人在使用针剂胰岛素时，操作不规范，医疗队员逐户逐人详细讲解。每次巡回医疗都配备专门的宣教人员，有针对性的对当地百姓进行通俗易懂、形象生动的健康教育宣传。截至目前为止，已累计发放宣传单、宣传画20000余份，教育宣传15场次。

八、积极拓展流动医院冬季开展巡回医疗的功能

为促进流动医院车在冬季依然能充分发挥其作用和功能，让更多的特殊群体享受到流动医院车方便快捷、优质高效的医疗服务，2011年1月13日—15日开展了“流动医院车冬季进敬老院、进牧区、进军营进行免费巡回医疗活动”。此次巡回医疗共为拉布大林牧场第四生产队53名农牧民和敬老院31名孤寡老人进行了免费健康体检，同时开展了由 80余人参加的以高血压、糖尿病为主的慢性病知识讲座，发放了《健康膳食手册》、《常见病饮食调养手册》等彩色手册16余种700多余份。此次巡回医疗活动集健康讲座、健康体检、健康教育为一体，尤其是教授体检者如何让使用血压计等家庭医学常识的普及，内

容丰富，实践性强，得到广大农牧民和孤寡老人的一致好评。同时入户访视2户。

此次巡回医疗活动在我地区冬季最为寒冷的“三九”天圆满完成，不仅开创了流动医院车在零下40℃依然能够正常工作的先河，更进一步拓展和检验了流动医院车的特殊功效。

九、依托“中俄友好年”，谱写国际交流合作新篇章。与****毗邻的俄罗斯赤塔州4个区在不同程度上都存在着与我边境地区相似的缺医少药的问题。****人民医院与俄方边境两个区签订了医疗技术交流与合作协议。以此为平台，流动医院以其特有的流动性、完整性对旅游、探亲的邻国百姓进行了免费体检，被国际友人亲切的称为“和平的使者”，极大的促进了两地区之间卫生领域的沟通协作和务实合作，进一步推动了两国地区间的经济往来，成为国际间交流合作的纽带，增进了中俄两国人民的友谊。

十、2011年的打算

2011年的工作要在总结前几年工作的基础上，进一步完善流动医院运行机制，确保流动医院发挥更大效益。

一是继续发挥“流动医院”车巡回医疗和健康体检职能。继续在我市各乡镇，尤其是偏远村屯、边境哨卡、矿山、农林牧渔生产一线开展巡回医疗和健康体检。

二是强化“流动医院”车的公共卫生知识宣传职能。变“流动医院”车为“流动健康服务”车，利用“流动医院”车与基层群众，尤其是边远居民心连心的效应，安排全科公卫医师对基层群众开展健康教育、健康指导、健康咨询等服务。另外计划以“流动医院”车为载体，发放健康教育各方面的宣传单5万份。

三是加强“流动医院”车与新医改工作的结合。以“流动医院”车为载体，以促进公共卫生服务均等化为任务目标，组织精干医疗队伍，为偏远乡镇各族群众开展服务，使“流动医院”车为医疗卫生体制改革服务。

四是突出“流动医院”车服务农牧民作用。与新型农村合作医疗工作相结合，在边远村屯中宣传新农合政策，重点对老、弱、病、残农牧民进行上门服务，为广大农牧民群众送去党和政府的温暖。

五是培训乡镇卫生院医务人员，计划培训300人。

第四篇：卫生局汇报材料

“两基”工作情况汇报材料

----同德县卫生和人口计划生育局

学校食品卫生安全是一项直接关系到学校师生员工身体健康和生命安全，关系到学校教育教学工作的正常开展。为了维护学校的正常教育教学秩序和生活秩序，保证师生生命财产安全，努力营造安全、稳定、文明、健康、和谐的育人环境，“两基”期间，在县委、县政府高度重视和正确指导下，学校各级领导重视和配合下，学校食品卫生安全工作取得了较好的成绩，现简要汇报如下。

一、提高认识，加强领导，建立管理体系

学校饮食饮水、食品卫生安全工作责任重于泰山。为了把学校饮食饮水、食品卫生安全工作抓落实，我局抽点专业人员组成学校食品安全工作检查组，采取定期、不定期对学校食品安全工作开展专项检查，并与学校校长签订了食品安全卫生工作目标责任书，并对各项指标进行了详细的分解，做到了责任到人，分片包干。同时，采取集中、分片对学校饮食饮水、食品卫生安全工作进行排查，确保了学校及广大师生饮食的安全性。

二、适地宣传，加强教育，提高防护意识

为加强学校安全教育工作，我局组织县疾病预防控制中心和卫生监督所经常性地利用黑板报、专题讲座等多种形式，开展符合学生特点、寓教于乐的安全教育，增强安全意识，提高学生自我防护能力，在学校专门设立了“第二课堂” 1

食品安全常识课，还聘请省、州卫生防疫等相关部门的领导、专家到学校进行安全工作指导和进行相关讲座，诸多举措提高了全校师生员工的自我防护意识。

三、突出重点，强化措施，推进安全工作

一是以“平安校园”创建活动为主线推进学校安全工作。“平安校园”创建活动是我局在学校的第二阵地。为此，我局以创建“平安校园”为契机，着力加大创建力度，统筹协调各职能部门，齐抓共管，形成合力，对学校内部及周边食品安全隐患进行了排查与汇总，并责令限期整改，使校园食品安全隐患得到及时排除，学校食品安全保障体系得以初步建立，学生成长环境得到了进一步净化。

二是做到学校食品安全工作与学校日常教育工作相结合。为确保学校教育教学活动的有序进行，我局对学校食品安全工作做了较全面的了解，并采取了一系列切实可行的食品安全防范管理措施。特别是对学校食堂的管理，第一、要求学校食堂的食品实行定点采购制度和索证制度以及责任追究制度，确保学校饮食饮水、食品卫生安全工作不出差错，第二、要求学校设有专用冰箱来贮存当天食堂的菜品，做到查有实据。第三、要求学校分配专人分管食堂，不定期对食堂进行搜查和督导，有效化解学校饮食安全工作风险责任，切实保证学校食品卫生安全。

经过一系列积极有效的工作，我县学校食品卫生工作不断提高，今后，我们将进一步增强学校饮食饮水、食品卫生

2工作在学校工作中重要地位的认识。认真贯彻国家卫生部关于学校食品安全教育工作的精神，按《食品卫生法》、《学校卫生工作条例》、《学校食堂管理条例》的要求，切实加强对学校饮食饮水、食品卫生工作的管理，进一步把我县学校食品安全工作抓紧、抓好、抓落实。

第五篇：巴州卫生局党风廉政建设工作总结

2009年巴州卫生局党风廉政建设工作总结

今年我局在州党委、州人民政府的正确领导下，以党的十七大精神和“三个代表” 重要思想和邓小平理论为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻落实十七届四中全会精神，按照州党风廉政责任制的各项工作要求，紧紧围绕全州卫生系统工作大局,突出工作重点，强化监督措施，狠抓责任落实，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以加强医德医风建设为重点，坚持以群众满意为标准，围绕群众反映强烈的看病难、看病贵等问题，切实纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，做到了监督在先，措施有力，动真碰硬，查纠到位，不断加强作风建设和行风建设，初步形成了教育、制度、监督并重的运行机制，切实做到了领导重视，精心组织，扎实推进，使自治州卫生系统党风廉政建设工作取得了一定的成效。现将一年来的党风廉政建设工作情况总结如下：

一、主要工作做法和所取得的成效

（一）发挥主管部门能动作用，构建纠建并举长效机制 一是按照“谁主管、谁负责”的原则，与9个县级卫生行政部门和6个州直医疗卫生单位的主要负责人分别签定了《纠正不正之风责任书》和《政务公开责任书》、《党风廉政政建设责任书》，与12个二级以上医疗卫生机构主要负责人签定了《纠正不正之风责任书》和《院务公开责任书》，进一步完善了政务公开、院务公开制度。

二是各县市卫生局和各医疗卫生单位均成立了由主要领导任组长的纠风工作领导机构和专门工作班子，组织开展专项工作。层层签订了责任书，明确工作任务，形成了上下联动、各司其责、齐抓共管的工作格局。

三是贯彻落实自治区卫生厅、州政府纠风办有关会议、文件精神，结合我州卫生系统实际，借鉴以往专项工作的成功经验，制定下发了《2009年巴州卫生系统民主评议政风行风工作实施方案》、2009年巴州卫生局领导班子成员党风廉政建设责任分解》、《巴州卫生局2009年纪检监察工作要点》、《2009年巴州卫生局预防职务犯罪工作要点》、《2009年巴州卫生系统纠风工作实施意见》和《巴州卫生局开展“信访积案化解年”活动实施方案 》《2009年巴州卫生系统<信访条例>宣传月活动方案》以及《关于开展治理医药购销领域商业贿赂工作调研的通知》。向社会公布了举报电话，保证了专项工作有步骤、按计划顺利展开。

四是加大纠风责任追究力度，保证各项治理措施的落实并取得实效。

1、突出责任追究的重点内容。对医疗机构纠风工作不力，疏于管理，医务人员顶风违纪，造成不良社会影响的，视情节轻重予以通报批评、新闻媒体公开曝光，并追究领导责任。

2、加大社会监督力度。按期办结了人大议案、政协提案、州长信箱来信转办、来人来信来访共44件，其中：人大议案7件（包括自治区人大议案1件）、政协提案21件、州长信箱来信转办14件、来人来信来访5件。

3、在治理商业贿赂自查自纠和查办案件工作中，根据不同医疗机构的特点，提出不同要求，把握不同特点，采取切合实际的方式方法，突出工作重点，加大了责任追究工作的力度。自觉接受政风行风评议员以及社会各界的监督。

（二）狠抓落实，使行风建设取得了明显成效

一是认真抓好整改落实工作。针对州纪委2009年上半年检查考核所反馈的意见和建议，州卫生局领导高度重视，召开了专题会议，制订了整改措施，逐项加以整改，目前整改进展情况良好。

二是参播了州纠风办举办的巴州人民广播电台《州市卫生局行风热线》节目，现场对群众提出的问题进行了耐心解答，并积极的进行了整改；组织全州卫生系统全体党员干部收听了自治区卫生厅参播的新疆人民广播电台《新广行风热线 厅局长接待日》节目。

三是我局认真开展了“小金库”清理工作。召开了全局干部大会传达文件精神及相关要求，成立了清理工作领导小组，认真扎实地开展了清理工作。通过深入自查，我局财务管理均按照国家有关财经法规执行，收入、支出全部按照财务制度法定帐目统一核算，未侵占、截留国家和单位收入，没有私自设立帐户，未设立任何形式的“小金库”。

四是对全州卫生系统的纠风工作、项目资金管理、医德医风考评制度执行情况、打击非法行医专项治理工作开展情况、医疗机构开展医院院感防控工作情况、治理医药购销领域商业贿赂工作、信访工作、纪检监察工作、政风行风评议工作开展落实情况进行了督导检查，采取听取汇报、召开座谈会、查阅资料（查阅财务账册）、实地查看和发放调查表等方式。对我州卫生系统政风行风工作和治理医药购销领域商业贿赂工作通过发放调查表的形式进行民主测评，调查表共1100份（其中：卫生行政部门调查表290份，医疗卫生单位调查表110份，医务人员调查表700份）。满意度和知晓率分别达到93.58%、90.57 %、92.62 %。

五是在全州卫生系统干部职工中开展了为人民健康服务的宗旨教育，以职业道德、职业技能、职业纪律、职业责任为基础的“四职”教育，以爱心、耐心、细心、责任心为主题的“四心”教育，《职业医师法》、《药品管理法》、《传染病防治法》等法律法规为主要内容的法制教育、党风廉政建设和警示教育。继续实行医务人员公示制，增强了医务人员的社会知晓度，有利于接受群众选择和监督。

六是开展了医疗机构医疗安全百日专项活动，通过此次医疗安全百日专项活动，使我州各医疗机构增强了医疗安全意识，提高了医疗服务水平。不断增强了医院工作人员的医疗安全意识，特别是加强了对医疗法规、核心制度、各项工作制度、职责、各种预案、各项操作规程的学习，进一步加强医务人员的医德医风、法律观念的培养。

七是强化行政效能，切实转变工作作风。结合学习实践科学发展观活动的深入开展，制定下发了《关于进一步加强巴州卫生局机关作风建设的通知》全面推行了政务公开，完善了公开办事、佩证上岗、限时办事等多项制度，使“门难进、脸难看”的不良现象彻底纠正。

八是进一步完善了病人投诉处理制度、医患沟通制度、住院病人满意度问卷调查制度、“一日一科”总值班人员床头满意度调查制度、出院病人电话回访制度以及科室意见本落实制度。对各种满意度调查中患者提出的意见和建议及时在院周会、交接班会上进行反馈整改，并将满意度的调查结果与质控检查、绩效津贴发放结合起来。这些措施为加强医患沟通、和谐医患关系奠定了良好基础。

（三）强化监督，为行风建设提供了有力保证。

一是进一步开展了“文明执法、开明执法、为民服务”的活动，有力地加大了医疗市场、医疗行为、公共卫生、卫生执法力度，严禁乱检查、乱收费、乱罚款，严格执行了“收支两条线”规定。

二是举办了四期卫生监督人员专业知识培训班的培训工作，全州八县一市480余人次参加了培训。进一步加大了整顿医疗服务市场秩序和规范医疗机构执业行为的力度。

三是结合我州放射诊疗许可开展情况，对部分县市开展放射诊疗工作但未取得放射诊疗许可证的医疗机构开展相关的检测，对开展放射诊疗工作的医疗机构进行卫生许可复审，对17家单位20台设备进行了相关检测。

四是在全州开展打击非法行医专项行动工作，重点监督检查营利性和非营利性机构1374余家，检查医疗机构覆盖面达到100%。

五是实行医务人员医德医风定期考核制度，制订了《医务人员医德考评制度实施意见》、《医德医风建设工作实施办法》，建立了医务人员医德医风档案，把医德医风作为行风建设的一项基础性工程，常抓不懈，规范了医护人员的职业行为。在实行医德医风考评制度的公立医疗机构中，二级医院13家，占总数的81.25%；一级医院5家，占总数83.33%；乡镇卫生院72家，占总数88.89%。成立医德医风考评工作领导机构及办事机构的医疗机构中，二级医院14家，占总数87.5%；一级医院5家，占总数83.33%；乡镇卫生院63家，占总数77.78%。建立医务人员医德考评档案的医疗机构中，二级医院13家，占总数的81.25%；一级医院5家，占总数的88.33%；乡镇卫生院56家，占总数的69.14%。各实行医德医风考评制度的医疗机构结合医务人员的考核、医师定期考核及目标管理考核工作，每年考评一次，将考评结果存入个人医德档案，并纳入医院管理体系每年进行一次考评，把考核结果与医务人员的晋职、晋级、岗位聘用、评先选优和定期考核直接挂钩。对违反医德医风相关规定的科室、人员一经查实，给予严肃处理。

六是全面开展“阳光工程”，继续深入开展院务公开工作，增强了医疗卫生工作透明度，提高了群众参与度。完善了“一日费用清单制”、“费用查询制”、“医疗信息定期发布制”等。进一步完善了举报电话、意见箱（簿）、导医台等，明确了责任人，并向社会公布，接受群众监督。

（四）全面推进实施网上药品集中采购工作

2009年全州卫生系统参加网上药品集中采购的医疗机构共19家，实际参加网上药品集中采购的医疗机构19家，参购率100%，截止8月30日全州卫生系统医疗机构参加网上药品集中采购4093.67万元；省级定价药品降价品种454个，省级定价药品降价品种总金额72.95万元。

一是进一步推进网上药品集中采购工作。成立了自治州网上药品集中采购领导小组，积极开展了我州网上药品集中采购的组织、实施、管理工作，组织州内公立医疗机构参加网上药品集中采购各类培训班，及时掌握网上药品集中采购政策、网上药品集中采购程序等，有效的推动了我州网上药品集中采购工作的顺利开展。

二是积极贯彻落实自治区人民政府关于《新疆维吾尔自治区医疗机构网上药品集中采购工作实施方案（试行）》精神，以巴州政府为主导，开展医疗机构网上药品集中采购工作。接到自治区人民政府的文件后，巴州卫生局与纠风、发改、财政、劳动和社会保障、工商和药监等部门通力合作，迅速联合成立了巴州网上药品集中采购领导小组及办公室，明确了各个单位在医疗机构网上药品集中采购工作中的职责，积极稳妥地做好本地区的网上药品集中采购的组织、实施、管理工作，推动网上药品集中采购工作的顺利开展。自治州网上药品集中采购领导小组将对该项工作的临床用药、采购执行、合同签订、药品质量、药品价格、药品配送、药品回款、信息反馈等情况进行检查落实，三是建立健全对医疗卫生单位的监督制约机制。加强对药品、医用器材的采购、使用情况的监控工作，畅通信访渠道，建立投诉处理机制，提高监督机制，加大对药品集中招标后的监管工作。继续认真落实各医疗单位药事委员会的职责。凡是同医院有业务往来的药品、器械耗材、基建维修企业签订《购销廉政责任书》，对商家的销售行为进行约束，并与商家代表进行廉政谈话，让销售人员表明立场，避免出现商业贿赂行为。

四是我局根据职责范围，为网上药品集中采购工作积极创造条件，首先组织州内公立医疗机构（含国有企业办医疗机构-塔指医院）参加自治区和自治州举办的网上药品集中采购各类培训班，学习和掌握网上药品集中采购政策、网上药品集中采购工作的重要意义、网上药品集中采购的操作程序。同时州卫生局还做好上报符合条件的各类专家名单、征集药品目录、上传下达各种文件、发放医疗机构代码等工作，加强对我州医疗机构网上药品集中采购工作的监督管理。

（五）加强思想教育，增强拒腐防变的能力，确保纪检监察工作取得明显成效

一是组织学习了胡锦涛同志在十七届中央纪委三次全会上的重要讲话、中央领导同志关于反腐倡廉建设的重要论述、王乐泉同志在自治区第十一个党风廉政教育月活动动员大会上的讲话。认真学习中央和自治区新近颁发的有关文件，重点是《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009--2011年）》、《中共中央办公厅 国务院办公厅关于党政机关厉行节约若干问题的通知》、《中共中央办公厅 国务院办公厅关于坚决制止公款出国（境）旅游的通知》、《中共中央办公厅 国务院办公厅印发<关于深入开展“小金库”治理工作的意见>的通知》、自治州党委《关于党政机关厉行节约制止奢侈浪费行为的规定》、《党章》、《中共中央建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》、《建立健全惩治和预防腐败体系2008——2012年工作规划》、《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则（试行）》、最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》等相关内容，使党员干部进一步加强党性修养，增强宗旨意识、责任意识、大局意识和纪律法律意识，有力的推进了惩治和预防腐败体系建设、反腐倡廉工作的深入开展。

二是全面贯彻落实科学发展观，进一步加强反腐倡廉建设、密切党群干群关系、巩固党的执政地位，进一步加强干部队伍建设，提高执政能力、领导水平和拒腐防变能力，结合卫生工作实际，对《工作规划》确定的各项任务提出了具体落实措施，制定了《巴州卫生局党组贯彻落实《建立健全惩治和预防腐败体系2008——2012年工作规划实施意见》和《巴州卫生系统关于在治理医药购销领域商业贿赂专项工作推进诚信体系建设的实施意见》，将具体任务落实到了责任科室，指导性、针对性和可操作性都比较强，进一步完善了反腐倡廉工作格局。

三是组织开展勤政廉政教育。邀请州纪委宣教室的领导来我局行进廉政教育，局党组书记、局长和纪检组长结合卫生系统实际分别给局党总支全体党员上以《加强党的思想理论建设的重要任务》、《加强党员干部廉洁自律，推进我州卫生事业又好又快发展》、《深入学习实践科学发展观 推进州卫生事业科学发展》和《深入学习和实践科学发展观以思想的新解放推动卫生事业的新发展》为题的党课，为卫生事业的改革与发展提供先进的文化支撑和有力的政治保证。

四是深入开展职业道德教育、法制教育、纪律教育和警示教育，结合大案要案，用一些典型事例深入开展警示教育。组织观看了中纪委的警示教育片《王怀忠的两面人生》、《一个检察长的巧取豪夺》、《国门惩腐》，学习了州纪委编制的《警钟长鸣—巴州违纪违法典型案例选编》，使广大医务人员认清医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性，增强了党员干部的拒腐防变能力和勤政廉政的自觉性，构筑了牢固的思想道德防线和思想政治防线。

五是组织开展了学习胡曼、托乎提·艾力尼亚孜同志先进事迹活动，他们以坚强的党性、坚定的理想信念和心系人民、无私奉献的实际行动，模范践行党的宗旨，塑造了新时期党员干部为民、务实、清廉的崇高形象。全体党员干部结合学习实践科学发展观活动，对照先进查找差距，努力做好本职工作，为卫生事业的发展添砖加瓦。

六是按照自治区卫生厅和州党委的统一部署，召开了州直各医疗卫生单位第十一个党风廉政教育月暨第十个行风整顿月活动动员大会，在全州卫生系统开展了以“加强党性修养，弘扬良好作风，忠实履行职责”为主题的第十一个党风廉政教育月活动和以“深化医德医风建设，规范诊疗服务行为”为重点工作的第十个行风整顿月活动，制定了《工作安排》，明确了工作任务，紧扣加强党的执政能力建设和先进性建设的根本要求，为深入、有效地开展反腐倡廉教育赋予了深刻的内涵。坚持深入开展医德医风宣传教育，严格规范诊疗服务行为，进一步推进网上药品集中采购工作，切实加大对新农合基金的监管力度，认真落实医务人员医德医风考评制度，加强对医疗机构的监管，努力构建和谐医患关系，坚决查办违纪违法案件。

七是邀请州政风行风评议员参加了政风行风评议座谈会。诚恳征求了各位评议员的意见和建议，各位评议员在座谈中充分肯定了全州卫生系统的政风行风评议工作取得的成效，对农村卫生、医疗机构管理、医德医风等方面提出了意见和建议。这对我州卫生事业的发展起到了积极的促进作用。

八是召开领导干部家属座谈会暨签订家庭廉政承诺书仪式。通过共同学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则（实行）》、《关于各级领导干部接受和赠送现金、有价证券和支付凭证的处分决定》等廉洁从政规定、观看活生生的警示教育片的一些典型案例和领导干部家属签订《领导干部家庭廉政责任书》，教育领导干部的配偶、子女要当好“廉内助”和“贤内助”，帮助领导干部遵纪守法，廉洁自律，自觉增强拒腐防变的能力。引导和激励广大党员干部家属当好拒腐防变的“保洁员”、清正廉洁的“宣传员”、八小时外的“监督员”、关心生活的“服务员”，真正把好家庭助廉关，筑牢家庭廉政防线。

九是开展了《党政领导干部问责制（试行）》学习活动。自开展学习活动以来，局领导高度重视，精心组织，严格按照州纪委的安排部署，开展了系统学习和专题学习。为检验学习成果，对学习《党政领导干部问责制（试行）》活动进行了知识测试，使每位党员干部都能全面充分理解、掌握《党政领导干部问责制（试行）的程序、要求、规定和标准。

（六）实行院务公开，切实加强民主管理和民主监督近年来，全州各医疗机构不断完善院务公开内容、丰富院务公开的形式，对院内岗位竞聘、岗位调整、干部任免、新聘人员、吸收新党员、大型医疗设备购入、调整工资、评先评优、职称晋升、职工住房等职工关心的热点难点问题，从内容、形式和时限上严格按照州政府加强政务公开的具体要求，在本医疗机构范围内进行公示，同时，主动接受职工、患者和社会的监督，增加工作透明度。在医疗服务上，将医院服务项目、收费标准公开，做到规范用药，合理收费。

一是强化医疗收费、物价工作的监管，明确由审计物价部、财务部监督医疗收费物价工作。严格执行《自治区医疗服务价格收费项目》标准，坚决治理不合理收费、重复收费、分解收费、无医嘱收费、比照项目收费、超标准、升级收费等不规范行为。2008年底巴州发改委、纠风办联合对全州医疗机构的药品及医疗服务价格，进行了全面、细致、深入检查，对全州医疗机构物价工作给予了高度评价。年底州社保局对全州医疗机构进行考核时，也充分肯定了工作成绩，认为在临床治疗上符合“四个合理”（即合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费）。

二是进一步完善规范了《住院患者一日清单》制度，基本做到一日清单准确、及时、全面、不漏项地交给每一名住院患者。

三是推行院务公开制度和医疗服务信息公开制度，健全医院内部的人事、财务、采购等事项的民主监督制度；向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程，部分医院设立了医疗费用查询触摸屏，患者随时可查询收费项目标准。通过强化管理、完善制度、规范行为，进一步净化了行风，和谐了医患关系。四是继续执行医院药品用量动态监测，超常预警制度，对开大处方，过度检查的行为，设立曝光台，加大处罚力度。对连续3个月用量排名前2位的抗菌药，暂停使用3个月，连续3个月用量位居前3位的医生，在院周会曝光，1年内被曝光2次的医生视情节给予警告、限制处方权、暂停执业活动、吊销执业医师证等相应处罚，经常性的对医生不正当处方公开点评，继续实行临床药师查房制度，规范开方用药行为，严厉查处大处方、过度检查的医疗行为，发生一起，处罚一起。与此同时，在各临床科室增设专职的质量主管，专管科室的医疗质量工作。质控组加大了监督检查力度，深入科室明察暗访，发现违规和超常规用药现象立即查处。

五是为加强医疗服务管理工作，逐步完善医疗服务管理规章制度，进一步加大了对医疗机构医务人员和管理人员收受商业贿赂行为的处罚力度，修订完善了《医德医风考评制度》、《医德医风建设工作实施办法》、《医务人员违法违规行为公示制度》、《医院科主任制实施条例》及《医院科室负责人解聘实施办法》、《执业医师、执业执士管理暂行办法》等，要求医务工作人员认真反复学习，遵照执行，抓好落实工作。

六对州政风行风评议员通过明察暗访和召开行风评议座谈会提出的意见和建议，局领导高度重视，及时组织相关部门、领导人、责任人召开专题会议，认真组织查摆存在的问题，研究、分析行风工作深层次原因和管理机制、工作机制、监督检查处罚等方面存在的薄弱环节，并根据查摆出的问题制定整改措施及方案。逐条逐项抓紧整改、限期改进完善。

（七）从加强医疗机构监管入手，规范医务人员执业行为 对公立医院加大了查处科室承包、收取“红包”和开单提成等行为的力度。明确禁止科室经济收入与医务人员个人报酬直接挂钩的承包办法，将医德医风建设纳入院长任期目标管理责任制，健全医务人员医德医风考核档案、奖惩制度。结合“医院管理年”活动，围绕规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度、降低医药费用，狠抓医院内部管理。严格按照《处方管理办法》、《医师定期考核管理办法》规范医师的执业行为，同时，在醒目的位置使用电子屏幕公布医疗、药品、服务项目、收费价格等，主动接受群众的监督。

（八）健全制度、强化监督，逐步完善治理商业贿赂的长效机制

近年来，我州各级医疗机构结合医院管理年活动，在加强医院管理、质量管理的同时，始终坚持走规范化、标准化、科学化管理之路，以预防为主，着眼于经常性的思想政治教育，按照“谁主管、谁负责”的原则和“纠建并举”的要求，进一步建立健全《巴州卫生系统治理商业贿赂专项工作实施方案》、《巴州卫生系统治理医药购销领域商业贿赂防控长效机制》等一系列相关制度和措施，加强管理，堵塞漏洞，形成了纠正行业不正之风的长效机制。

1、加强监督，从源头上预防商业贿赂问题。为加强对重点部门和重点岗位的监管，形成防控商业贿赂行为的监督制约机制。各医疗机构对人、财、物重点岗位负责人进行轮岗调换。

2、狠抓落实，强化廉洁行医的服务意识。继续推行对医生不当处方、用药不合理现象的公示和点评制度，严禁医疗行为中的“回扣、提成、红包”和搭车开药等现象的发生，杜绝违纪违规行为，通过每月质控检查、不定期抽查，对处方、病历书写不合格、用药不合理的医生，在院周会、大屏幕和公示栏上进行公开，严格按照有关规定进行处罚。同时，进一步健全完善了各医疗机构医务人员《医德医风档案》，发现违纪违规者一经查实严肃查处，并记录归档，与个人绩效工资、职称评定、评先评优、干部任用直接挂钩。进一步规范了医务人员的临床诊疗服务行为，使医务人员的责任意识、服务意识普遍提高。经统计，拒收“红包”65人次，总金额达3.577元。还有许多医务人员将病人送的“红包”，主动给患者交纳住院押金。一个“廉洁行医、文明行医、拒腐倡廉”的就医环境逐步形成。

二、存在的问题

在今年的党风廉政建设工作中，虽然我州卫生系统取得了一定的成效，但在具体工作中也存在一些问题。

一是工作发展不平衡的问题。

二是少数党员干部和医务人员思想认识不到位的问题。三是在加强监督落实规章制度方面力度有待于进一步加强的问题。

三、下一步工作思路

今后，我们将继续加大党风廉政建设工作的力度，与时俱进、开拓创新，切实在巩固中完善，在探索中发展以党风工作的新成效不断推动党风廉政建设和反腐败工作向纵深发展。

1、加强宣传教育，提高从业人员素质。以学习贯彻党的十七大精神、“三个代表” 重要思想、邓小平理论为重点，全面落实科学发展观，认真贯彻党的十七届四中全会《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》和习近平、贺国强同志的重要报告，在全州卫生系统进一步开展法律法规、党纪政纪有关政策和职业道德等方面的教育，牢固树立“八荣八耻”的社会主义荣誉观。重点运用正反两个方面的典型材料，学习优秀事迹和人物，注意分析、解剖行业内典型案例，倡导良好的职业道德和行为规范。自觉增强拒腐防变能力，筑牢思想道德防线，营造科学监管、规范经营、公平交易的良好氛围。

2、进一步完善体制机制，从源头上预防和治理腐败。建立健全防治商业贿赂的长效体制机制，坚持依法审批和“集中、透明、全民、高效”的原则，大力推进政务（院务）公开，强化权力监督制约措施，实行绩效评价和行政问责，推进执法责任制和责任追究制，加强执法监督检查，坚决制止行政执法中的不作为、乱作为的行为。

3、进一步加强组织领导，增强责任意识，加强监督检查，做到思想认识到位、组织领导到位、工作落实和监督检查到位，始终将商业贿赂专项治理工作当作党风廉政建设和反腐败工作的头等大事抓紧抓实。

4、完善规章制度，进一步加强行业作风建设，加强法律法规的培训和党性党风党纪的学习教育，不断强化公仆意识和依法行政的意识，提高依法行政、执法为民的意识和自觉性。

巴州卫生局

二〇〇九年十月二十日