传染病报告工作制度5则范文

第一篇：传染病报告工作制度

传染病疫情信息报告工作制度

为了进一步加强传染病疫情信息报告管理，确保报告系统的有效运行，充分发挥网络直报的优势，规范本院的传染病疫情报告管理工作，提高报告的效率与质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规，结合本院实际情况，制定工作制度如下：

1、我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院执行职务的医务人员为责任报告人。

2、传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。

3、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。

4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。

5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。

6、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。

7、疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报预防保健科和主管院长。

8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。

9、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。

10、传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，给予直接责任人及其主管领导行政处分，并给予相当经济处罚。

11、网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。

12、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，密码每月至少更改一次，一般应在8位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。

传染病报告管理培训制度

1、疫情管理人员、网络直报人员、临床医生和有关院（科）领导要积极参加各种有关传染病知识培训，全面了解传染病有关法律法规及其规章制度。

2、医院每年对全院医务人员每年进行一次以上传染病报告管理培训。

3、新入院的医生和实习生必须进行传染病相关知识培训，经考试合格后方可上岗。

4、培训内容主要包括：《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》、《传染病监测信息工作指南》、各种传染病诊断标准等。

5、疫情管理人员和网络直报人员必须接受上级疾控部门的培训，经考试合格后方可上岗。

6、培训做到有课件、签到册、考试成绩、照片、总结等内容。

传染病报告管理自查与奖惩制度（一)传染病报告质量自查由医院公共卫生科（预防保健科）负责组织实施，院长或主管院长参加，协同监督落实、责任追究及奖惩。

（二）传染病报告质量纳入各医务人员目标责任书考核内容及院内业务工作质控范畴，对医院或上级业务主管部门传染病报告质量定期或不定期检查的结果评价和改进意见通过院报通报全院。

（三）疫情报告管理人员将日常传染病报告质量自查贯穿于每日两次的深入相关科室收取传染病报告卡的工作中，查阅门（急）诊日志、出入院登记簿，发现漏报传染病病例，即时督促首诊医生填卡补报；如收取的卡片存在信息缺漏、逻辑错误，责成填卡医生核实病例信息后，予以补填或订正。

（四）医院自查每月开展一次，对检查结果进行统计分析和评价，评价内容包括法定传染病漏报、迟报情况及传染病报告卡、门诊日志和出入院登记簿填写的完整性、准确性和纸质报告卡与信息系统的一致性等。同时，将漏、迟报病例及时反馈当事人及其所在科室，并呈报主管院长。

（五）对传染病报告质量问题严重或整改不力的科室和个人，除加强定期检查外，适时对整改措施的落实情况开展追踪检查，强化对责任人的监督。

（六）公共卫生科（预防保健科）发现科室的门诊日志、出入院登记簿和传染病报告卡登记和填写不完整、不规范、不准确以及发现传染病病例漏报、迟报的问题，应及时上报主管领导，按照传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度对相关人员进行处理。

（七）病例报告及因诊断类型变更、患者因病死亡报告和信息失实而订正报告卡信息后，需在传染病报告登记本上签字或盖章，并注明报告人、报告时间以及订正内容和时间。

（八）报告卡录入人员，在上机录入报告卡前，应再次审核报告卡填报质量，对存在信息缺漏、逻辑错误的卡片，通知报卡人补填、订正，核对无误后的个案信息通过传染病网络直报系统确认上报。

（九）奖惩：在传染病报告工作中取得明显成效的医务人员，由本单位或向上级推荐给予表彰奖励。对报告卡填写不完整、不准确、整改不力等原因，造成传染病漏、迟报的，应视情节予以经济处罚和通报批评，接受传染病报告相关法规教育。对因传染病漏报、谎报、缓报和瞒报，造成疫情扩散的科室和当事人，依法追究其法律责任。

1、门诊接诊医生要做好登记，门诊日志登记数与该医生门诊挂号数符合率应达100%,不能有缺项、漏项，项目要准确。抽检中如发现项目登记不完整者处罚20元/每项，项目登记不准确者处罚20元/每项，如门诊日志登记数未达100%，检查发现一次处罚责任人50元，并通报批评。

2、门诊各诊疗室对确诊的传染病要及时规范上报指定疫情科室或人员，疫情报告率应达100％。如发现漏报传染病者处罚直接责任人50元/每例，迟报者处罚30元/每例，项目登记不完整者处罚20元/每项，项目登记不准确者处罚20元/每项，门诊日志、出入院登记及传染病登记簿三者不相符的处罚直接责任人20元/每例。

4、住院部确诊的传染病或门诊漏报的传染病，住院医生必须100％报告，漏报传染病者处罚直接责任人50元/每例，迟报传染病者处罚30元/每例，项目登记不完整者处罚20元/每项，项目登记不准确者处罚20元/每项，纸质卡片与网络录入不一致者处罚20元/每例。

5、疫情责任报告人按规范要求报告传染病，无漏报、迟报、瞒报、谎报的年终评为系统内先进个人，并进行表彰奖励。单位内部要对疫情报告实行激励机制，每及时准确规范报告一例传染病奖给医务人员报告费50元。

网络直报信息系统设备管理使用制度

（一）网络直报计算机为秘密级专用计算机，专机专用，专人管理，不得挪作他用和利用该计算机从事与网络直报无关的操作，并避免使用公用的计算机登录网络直报系统。

（二）网络直报计算机设臵系统登录密码和用户帐号的使用密码。计算机管理人员定期（至少每月一次）更换用户帐号的使用密码，密码设臵为不少于8 位的大、小写字母、数字和符号组合而成的较强密码。密码由疫情信息报告管理人员自行保存，严禁转告无关人员。

（三）网络直报计算机安装杀毒软件、防火墙，并及时升级软件，更新病毒库，定期杀毒。禁止在运行传染病网络直报系统的计算机上安装、运行含有病毒、恶意代码、木马的程序，不得运行黑客程序及进行黑客操作。

（四）严禁安装一机两用操作系统和将计算机设定为网络共享以及将机内文件设为网络共享文件。

（五）严禁外来光盘、U 盘、移动硬盘和软件接入网络直报计算机或运行。确因工作需要使用的，须先行杀毒处理，证实无病毒感染后，方可使用。

（六）不得在无关人员在场情况下操作疫情专报系统，因事离开，必须退出系统，关闭计算机。

（七）疫情信息网络直报的正式报告数据只能在正式版的网络直报信息系统中报告，测试版仅供学习和测试使用，具备正式版使用权限的用户方可使用测试版。

（八）发现帐户信息泄露，须在最短时间内（最长不超过24小时）通知本级系统管理员。本级系统管理员在查明情况前，应暂停该用户的使用权限，并同时对该帐户所报数据进行核查，待确认没有造成对报告数据的破坏后，通过修改密码，恢复该帐户的报告权限，同时保留书面情况记录。

（九）如掌握用户账号使用密码的直报用户调离传染病网络直报信息管理岗位时，应及时向本级系统管理员报告，请其修改原帐户信息后，方可继续使用。

（十）建立网络直报专用计算机使用登记制度，登记内容包括使用时间和使用人操作记录。

（十一）对违反本制度规定造成电脑故障，贻误传染病网络直报工作或疫情信息外泄，造成不良后果者，依法追究责任。

第二篇：传染病工作制度

传染病疫情管理制度

1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。

2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。

3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。

4、发现本内漏报的传染病病例，应及时补报。

5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和区疾病预防控制中心，经区疾病控制中心确认后，按照法定时限通过网络报告信息。

6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。

7、传染病报告记录资料要保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。

8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。

9、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码，密码要一个月更换一次。

10、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。

传染病疫情报告制度

1、加强疫情报告工作管理，建立疫情报告管理组织。设立疫情报告管理室，固定专用微机和设备用于网络直报工作。

2、医务人员在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。

3、报告病种：

甲类传染病：鼠疫、霍乱

乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

4、防保科（站）负责传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。

5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向当地区疾病预防控制中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。

6、临床科室、化验室、放射室等要按要求建立门诊日志和传染病登记，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。

7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。

8、传染病报告卡应使用钢笔或圆笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。

9、不得迟报、漏报、瞒报、谎报或授意他人瞒报、谎报疫情。

传染病疫情报告流程

1、临床科室、检验科、放射科等有关科室接诊传染病患者时，首先进行登记，填写传染病报告卡，然后做好处置工作。

2、疫情管理员每日两次收取传染病报告卡，并对卡片进行错项、漏项、逻辑错误检查，发现问题及时给予指正。

3、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人或疑似病人时，应立即电话通知网络直报员，网络直报员接到报告后以最快的方式向当地疾病预防控制机构报告，当专家组确诊后将传染病报告卡通过网络报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时上报。

4、发现其他乙类传染病病人，疑似病人和病原携带者时，于24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

5、发现丙类传染病和其他传染病时，应当在24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

6、进行网络直报时，经查错、查重、订正后上报。同时登记在《疫情直报登记本》上备查。

7、传染病报告卡网络直报后，整理、装订、存档，保留三年。

8、每月将传染病疫情报告管理情况汇总上报。

疫情报告卡片工作流程

（1）管理人员每天两次到相关科室收集传染病卡片

（2）审核卡片的完整性、准确性

（3）登记传染病卡片

（4）录入卡片，进行网络直报

（5）定期查重卡片及时订正卡片

（6）制作卡片电子文档保存疫情资料

传染病疫情信息网络直报制度

1、加强网络直报工作管理，成立网络直报管理组织，建立网络直报室，固定专用微机和设备用于疫情网络直报工作。

2、疫情管理人员定期收集传染病报告卡，审核后发现有错项、漏项、逻辑错误等，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡按规定时限及时录入网络直报系统。

3、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。

4、严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。

5、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。

6、网络直报人员应经常对直报网络进行维护，保障网络直保系统正常运行和安全，发现问题及时报告，及时处理。

7、严格保密制度，直报系统的帐户、密码等资料要妥善保管。密码要经常变换，每月至少更改一次，一般应在8位以上，应有数字与英文字母组合。

8、疫情管理人员应每月对报告的传染病疫情进行监测、分析，形成信息上报。

传染病疫情自查制度

1、成立传染病疫情报告工作自查工作领导小组，每月至少组织一次传染病报告情况的检查。

2、自查的范围包括院内所有可能接诊传染病的科室及检验室、放射科等。有管理职能的乡级单位还包括对下级医疗机构的抽查。

3、重点自查传染病的登记、报告和处置等是否规范，是否符合要求，是否有迟报、漏报等现象。

4、建立自查登记本，每次自查情况要按自查时间、科室、存在问题、参加人员等项进行登记。自查情况及时反馈相关科室和单位。

5、疫情管理人员对传染病报告卡填报中和网络直报中存在的问题进行登记，汇总后作为自查内容存档备查。

6、自查情况定期在院内会议或工作例会上通报，督促相关科室和人员及时解决存在问题。

传染病疫情报告奖惩制度

1、传染病疫情报告管理工作纳入目标管理考核内容进行考核。按照医院、科室、责任人三级管理制度落实

奖惩制度。

2、设立传染病疫情报告管理专项奖，凡传染病疫情报告管理工作先进的科室，给予300元年终奖励，科主任给予100元奖励。

3、凡迟报、漏报者，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者，迟报1例给予20元处罚，漏报1例给予50元处罚，同时扣除科室目标管理分值1分和2分。

4、对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，漏报1例，对责任科室（医务科、防保科）及责任人给予100元罚款处理。

5、对累计漏报、迟报超过3例者，给予责任人员500-1000元处罚，并通报批评，同时扣除科室目标管理分值5分。

6、凡违反《传染病防治法》规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据《传染病防治法》规定处理。

传染病报告管理工作责任追究制度

1、院内疫情管理领导小组具体负责全院及辖区传染病疫情的报告管理工作。各有关科室和人员按相关规定，负责疫情的报告和相关处置。

2、疫情报告管理责任实行分级负责制，即：院领导负领导责任，主管科室长（站长）负管理责任，具体工作人员负直接责任。

3、疫情管理领导小组负责监督检查传染病疫情报告工作，对检查中发现的问题有权要求相关科室和人员及时更正，并可依照奖惩规定进行处理。

4、疫情报告管理工作中违反相关规定，情节轻微的，除按奖惩规定进行处理外，主管科室长和直接责任人应写出书面检查并在科室会议上作检查。情节严重，造成传染病疫情暴发或传播的，依法追究领导责任、管理责任和直接责任。

传染病防治知识培训工作制度

1、院内成立传染病防治知识培训工作领导小组，定期开展传染病防治知识的专题培训。

2、对全体医务人员每年进行两次传染病相关知识培训。培训内容要包括相关法律法规、重点传染病防治、诊断标准及国家传染病防治方案和政策。

3、新入院的医生和实习生实行培训上岗制度，即凡新入院的医生和实习生必须经过传染病相关知识培训，经考试合格后,方可上岗。

4、疫情管理人员和网络直报人员必须接受上级疾控部门的培训，经考试合格后方可上岗。

5、拒绝参加培训者按有关制度处理。

医院门诊日志登记及疫情报告制度

1、院内所有门诊科室均要建立完善的门诊日志，按要求详细登记接诊病人情况。

2、门诊日志要按照日志规定的项目填写，填写要详细、齐全，内容要真实可靠。

3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。

4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。

5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。

6、结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，妥善保管，以备查验。

7、严格执行传染病报告和管理制度，对发现的传染病要按照规定的时限、程序进行报告，并做好相关处置和管理。

住院登记及疫情报告制度

1、建立住院登记本，住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记，填写内容要完整，字迹要工整。

2、对于传染病患者要认真填写传染病报告卡，填写内容要真实、详细，按规定时限上报防保科，同时在出入院登记本的相应位置加盖“疫情已报”章。

3、定期核查出入院登记本，对漏报和误报的传染病要及时给予补报和订正，订正后的传染病报告卡要及时上报防保科。

4、防保科疫情管理人员每月要认真核查一次出入院登记本，避免漏报和错报现象发生。

5、病人出院时，如果与入院诊断病名不符，需订正的传染病要及时填写订正传染病报告卡，并上报防保科。

6、出入院登记本应妥善保管，以备查验。

检验科登记及疫情报告管理制度

1、建立检验登记本，病人的情况及结果均要填写到检验登记本上。

2、检验中发现为传染病病例的，要按要求认真填写传染病报告卡上报，要求逐项填写，不得有漏项、缺项和有逻辑错误。同时，将病人情况用传染病登记本专门登记。

3、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。

4、对上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。

5、要经常核查所登记的检验记录，发现问题及时补充、改正。

6、结束后，对全年的检验登记本核查无误后，按规定要求存入资料室，妥善保管，以备查验。

7、严格执行传染病报告和管理制度，对发现的传染病要按照规定的时限、程序进行报告，并做好相关处置和管理。

传染病病例登记和转诊制度

1、院内临床科室、检验科、放射科等相关科室及辖区内下级医疗机构，要建立完善的门诊日志和登记本。

2、对传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人，注明“传染病卡已报”，复诊病人注明“复诊”字样，首诊发现传染病人立即转传染科门诊或当地传染病医院。

3、临床科室、检验科、放射科等相关科室必须建立传染病登记本，记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致，且在一定时间段内，二者人数相符合。

4、防保科（站）应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息，详细登记，并定期进行汇总分析。

5、不具备传染病诊疗条件的医疗机构，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，及时填写传染病报告卡转到有条件的医疗机构或传染病专科医院。

突发公共卫生事件管理制度

1、突发事件应急处理要遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则，加强法制观念，依法应对突发事件。

2、院内成立突发公共卫生事件处置领导小组。领导小组至少包括医疗救治组、疫情管理组、后勤保障组等。一旦突发事件发生，立即启动应急系统。

3、各有关科室应首先保证突发事件应急处理所需的、合格的通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备，做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。

4、实行首诊医生负责制，发现疑似的突发公共卫生事件疫情时，应立即用电话通知疫情管理人员，疫情管理人员要立即报告院长，同时向区疾病预防控制中心进行报告。

5、疫情管理组在上报突发公共卫生事件的同时，配合疾病预防控制机构开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。

6、医疗救治组负责医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。

7、需要接受隔离治疗、医学观察的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者按规定进行留验和医学观察。拒绝配合的，报公安机关依法协助强制执行。

8、配合卫生行政主管部门和疾病预防控制机构进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，不得

以任何理由予以拒绝。

9、严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。

10、医院承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，定期对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。

11、定期组织院内科室对突发公共卫生事件进行演练，及时发现问题并进行解决，不断提高应对能力。传染病预检分诊制度

1、设立感染性疾病科或传染病分诊点，配备必要的消毒设施和必要的防护用品。

2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

3、各科室的医师在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。

5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

6、不具备传染病救治能力的，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。

死亡病例报告制度

1、在医疗过程中患者死亡后，须填报《死亡病例报告卡》，对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务科（处）组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内，病案室或管理病案的其它科室应完成死因编码工作。

4、防保科（站）定时收集科室及辖区死亡报告卡，在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。

5、网络直报时要认真填写死者的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

6、病案室或管理病案的其它科室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助疾病预防控制机构开展相关调查工作。

7、医务科（处）要定期检查各科室死亡报告情况，并对防保科（站）网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。

腹泻病门诊工作制度

1、每年5月至10月开设腹泻病门诊，要求专人、专室、专用设备，实行24小时值班制。

2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。

3、建立腹泻病病人登记本和疫情登记本，做好腹泻病人的就诊专册登记，诊断为传染病病人的，应及时登记到传染病专用登记本上；需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。

4、做好腹泻病人监测，做到“逢泻必检、逢疑必报”。

5、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。

6、加强疫情管理，及时上报传染病疫情及监测报表。

消毒隔离工作制度

1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。

2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒

要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。

4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。

5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。

6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。

8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

9、各种消毒操作应做好记录，并妥善保管，以备查验。

第三篇：传染病信息报告管理工作制度

传染病信息报告管理工作制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》要求，为加强传染病报告管理，及时、准确和全面地掌握疫情动态，有效预防控制传染病的发生和流行，保障人民生命安全和身体健康，特制定本制度。

一、各医疗卫生保健单位门诊、科室(包括急诊科)必须建立门诊日志。

二、每天当班的接诊医生必须按接诊顺序在门诊日志上认真填写病人的姓名、性别、年龄、住址、诊断与处理情况，不得漏项，并应妥为保存备查。

三、门诊的接诊医生和住院医生发现法定报告的传染病，必须逐项填写传染病报告卡，并及时报送医院预防保健科。

1、发现鼠疫、霍乱等甲类传染病，接诊医生或实验人员应立即报告医院预防保健科和医院总值班，以便尽早采取疫点处理措施，及时做好抢救病人的工作。医院预防保健科接到鼠疫、霍乱病人，疑似鼠疫、霍乱病人或相应的阳性或疑似阳性样品，应立即电话报告辖区疾病预防控制机构，并将传染病报告卡于6小时（农村于12小时）内报到辖区疾病预防控制机构。

2、发现乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病人和疑似病人，应于1小时内报告医院预防保健科。

3、发现其他乙类传染病和丙类传染病人应于12小时内报告医院预防保健科。医院预防保健科应于24小时内上报辖区疾病预防控制机构。

4、发现急性迟缓性麻痹(AFP)病例，接诊医生应于12小时内报医院预防保健科，医院预防保健科应于24小时内报所辖区疾病预防控制机构。

5、接诊医生当发现短时间某局部地区或某单位发生多例传染病的暴发疫情时，必须及时报告医院预防保健科，医院预防保健科必须深入科室了解疫情，并在24小时内报告辖区疾病预防控制机构。

四、接到疫情报告的疾病预防控制机构应当以最快的通讯方式报告上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门，卫生行政部门接到报告后，应当立即报告当地政府和上级卫生行政部门。

五、监督检查

1、各临床科室的主任每月必须组织本科室人员对传染病报告的登记填写、报告质量进行检查；对违反法律法规和医院管理制度的现象和行为予以纠正。

2、医院预防保健科每月必须对门诊部和住院部各临床科室的传染病报告工作进行监督检查，对不报、漏报和迟报的行为于以纠正，并报请医院领导按有关规定处理。

3、门诊部、住院部各临床科室、医技科室、病案室、信息科必须接受辖区疾病预防控制机构的疫情管理指导检查和上级卫生行政部门的监督检查和考核。

4、对严格执行传染病报告制度，及时上报、无漏报的给予相应奖励。

富盛镇卫生院

2011年1月13日

第四篇：传染病管理工作制度

传染病管理工作制度

认真贯彻实施《传染病防治法》，保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理，特制定传染病管理制度。

1．传染病疫情管理组织设在医院预防保健科。有经过疾病预防控制中心专业培训上岗的疫情报告管理员，负责本单位和所辖区内的疫情报告工作。

2．责任疫情报告人发现有传染病病人、疑似病人或病原携带者，必须按《传染病防治法》及《卫生部37号令》在规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员（或投放于疫情箱内），履行好法律规定的义务。

3．执行“预防为主”的方针，掌握传染病的流行特点及规律，做好相应的预防措施，切实做到控制和消除传染病的发生和流行。

4.熟练掌握法定传染病的病种及分类，疫情报告的时限及程序，做好上报登记，核实、填卡、传送等工作。5.疫情报告管理人员负责收集异常信息审核报告卡，按时上报并做好各种传染病卡的分类登记工作，每月查对门诊日志、出院病例，发现漏报及时补报并按规定予以处理。

6．凡发现甲类传染病(鼠疫、霍乱)或新发传染病或乙类中的按甲类传染病管理的传染性非典型肺炎、人感染高致禽流感、炭疽、麻疹、脊髓灰质炎、流脑、乙脑应2小时电话报告，随后补报卡片。

7．每月查阅全院门诊日志、出入院登记、出院病例发现漏报及时补报，并与医务科共同进行目标考核。

8．监督与诊治传染病有关的科室建立门诊日志、住院登记簿和传染病疫情登记簿。9．积极开展突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告工作。

10．新分配（或调入）来我院的工作人员必须进行《传染病防治法》、《传染病防治实施办法》及《卫生部37号令》等传染病相关知识的培训方可上岗。

11.督查检验科、CT室、放射科医务人员对传染病病人或传染病疑似病人的异常信息做好登记，并第一时间将结果反馈给开单医生。

12．严格遵照《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，积极配合疾病预防控制机构专业人员进行突发公共卫生事件和传染病疫情调查、采样与处理。

13.不定期的接受国家、省、市各专家组对传染病的各项专项检查，对传染病管理工作中存在的问题及时向分管院长汇报。

第五篇：传染病管理工作制度

传 染 病 管 理 工 作 制 度

怀集县疾病预防控制中心 二00五年一月一日

疫情值班制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，为有效预防、控制和消除公共卫生突发事件和重大传染病的危害，做到早发现、早报告、早处理，保障人民身体健康，维护社会稳定，特制定疫情值班制度。

一、疾控科负责正常工作时间的疫情网络直报管理和审核工作。

二、节假日期间，疾控科指定专人负责处理疫情网络直报工作，严格按照要求及时审核，确保信息的准确性。凡接报公共卫生突发事件或重大疫情，须做好相关记录，并立即报告中心领导。二、一旦发生突发公共卫生事件或重大疫情，即日起进入紧：急状态，按照上级的要求，严格执行日报告和零报告制度，实行24小时专人值班，科室以上负责人要保证通讯工具畅通。

四、严格执行保密制度，不得擅自公开疫情。

五、疫情值班电话：5522276(办公室)

5528933(疾控科)

怀集县疾病预防控制中心

二00五年一月一日

传染病报告制度

一、疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的医务人员、医学检验人员、卫生检疫人员、疾病预防控制人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体开业医生均为疫情责任报告人。

二、各类医疗机构和疾病预防控制机构为疫情责任报告单位，必须建立疫情管理组织，加强对疫情登记、报告和处理工作的管理，指定专职或兼职疫情管理人员负责本单位或辖区内疫情报告管理工作。

三、各镇(乡)级及以上疫情责任报告单位实行计算机网络直报。

四、疫情责任报告人在诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡，并由本单位专职或兼职疫情管理人员审核后，及时将其录入网络直报系统。传染病报告卡及传染病登记本由录卡单位保留3年。

五、发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人时，接诊医生诊断后应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告，同时，通过网络直报系统报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人在诊断后应于24_小时内进行网络报告。

六、传染病报告卡录入人员对每日(包括法定节假日)收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的卡片必须即时向填卡人查询与核对。县疾病预防控制机构疫情管理人员每日(包括法定节假日)上网对辖区内的传染病报告卡进行错项、漏项、逻辑错误等检查，除需上级疾病预防控制机构确认的，其他传染病经核对无误后，及时通过网络确认、订正、查重。

七、加强疫情网络直报系统的帐户安全管理，网络直报管理人员未经许可，不得转让或泄露帐号和密码。发现帐号、密码己泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，并向上级疾病预防控制机构报告：否则，由此导致的网络安全问题，由个人承担。

怀集县疾病预防控制中心 二00五年一月一日

疫情处理制度

一、对传染病疫情进行流行病学调查，根据调查情况提出划定疫点、疫区的建议，对被污染的场所进行卫生处理，对密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，并向卫生行政部门提出疫情控制方案。

二、传染病暴发、流行时，对疫点、疫区进行卫生处理，向卫生行政部门提出传染病疫情及流行趋势的流行病学分析，传染病疫情预警分级及是否启动应急工作预案的建议，传染病疫情控制的具体措施等有关内容的方案，并按照卫生行政部门的要求采取措施。

三、在上级疾病预防控制机构的指导下，实施传染病预防、控制措施，组织、指导有关单位对传染病疫情进行处理。

怀集县疾病预防控制中心

二00五年一月

流行病学调查制度

一、散发疫情的调查处理

1、核实诊断：收集病人基本情况和查看临床诊治记录，根据流行病学史和临床症状、体征、诊治检查记录，按诊断标准核实诊断，并做好个案调查。

2、采集试验标本：根据病种，分别采集病人(包括恢复期血清)、接触者、环境等有关标本，尽快送检，进一步取得病原学和血清学诊断的依据。

3、追溯病例的传染源：搜索未发现的疫源地，以采取相应的预防措施。

4、查找疑似病人：根据与本病患者有接触的人群，确定密切接触者，做好详细登记，并进行医学观察，注意续发病例的出现。

5、确定传播途径、范围和疫源地：查明病人发病前后活动范围，追溯传染源可能的传播途径，划定疫点、疫区范围，采取针对性的隔离、消毒、杀虫、灭鼠、饮食、饮水等卫生措施。

6、对易感人群采取保护措施：预防服药、应急接种、卫生防病知识宣传教育等。

7、填写个案调查表：严格按照质量控制要求填写个案表，并对特殊病例进行调查。

8、连续观察疾病的一个最长潜伏期，如无续发病例和病原携带者出现，即可解除疫点、疫区，并及时写出调查处理报告。

9、年末做出调查处理工作的总结和分析，内容至少包括工作的数量、质量及流行因素调查分析。

二、暴发疫情的调查处理

1、核实诊断：按照国家诊断标准核实报告病例的诊断，根据流行病学史和临床、实验室检查，综合分析，找出共同特征。

2、证实暴发：分析“三间分布”特征，查找可能引起疾病暴发的因素，罹患率显著地高于该人群的常年同期发病(流行)水平，可认为是暴发。

3、提出假设：根据疾病的分布，提出可能的病因与传播途径的假设，并通过深入反复调查验证假设。

4、了解人群免疫状况：调查当地近年来免疫接种情况发病与免疫接种关系。

5、暴发因素的调查分析：采用病例对照调查；可在一定范围内开展普查和抽样调查；对特殊病例进行个案调查。

6、报告制度：随时向上级疾病预防控制机构和县卫生局报告进展情况，并与有关部门取得联系。

7、流行病学分析：整理调查资料进行流行病学分析。

8、控制措施：对病例及接触者隔离治疗；对病原周围环境消毒和杀虫；对社区群众宣传动员；易感人群实施应急接种。

9、书面报告：其内容包括暴发和流行的总体情况描述；引起暴发或流行的主要原因；采取的控制措施及效果评价；经验教训；结论和建议。根据实际情况可作出初步报告、进程报告、总结报告。有关调查表格、数据、资料要分类整理，及时归档。

怀集县疾病预防控制中心

二00五年一月一日

实验室检验、生物安全制度

一、从事病原微生物实验，应当符合国家规定的条件和标准，建立严格的监督管理制度，对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格监督管理，严防传染病病原体和病原微生物的扩散。

二、通过国家三级、四级实验室，方可以从事高致病性微生物相关实验活动。

三、生物安全一级及二级实验室个体防护：

1、穿着连体隔离服或连体工作服、工作帽、防护口罩、防护眼镜、专用工作鞋、乳胶手套等防护用品。

2、实验完毕离开工作区之前必须洗手。

3、实验完毕后，应将所有可用高压消毒的用品和样品在实验室内进行高压消毒，不可用高压消毒的样品应用70％乙醇消毒，实验室台面和污染的设备表面应用有效的消毒剂消毒。实验室应用紫外线消毒。

四、实验室应保持整洁、干净，与工作无关的物品禁止放入实验室。

五、实验样品上送必须严格执行国家有关规定。

怀集县疾病预防控制中心 二00五年一月一日

实验室结果报告制度

一、按检验操作规程规定的时限，及时报告检验结果。

二、检验报告必须填写完整，文字简洁规范。

三、检验报告和原始记录必须是同一检验室的检验人员校核签字，由实验室负责人和授权签字人审核确认后，经质管办审核盖章后发出。

四、检验报告书的内容不允许任意更改和修改。检验报告在审核批准过程中如发现错误，应由检验人员查找原因，提出改正的理由，经逐级审核无误，予以确认后才能更改和修改。

五、涉及重大疫情、甲类传染病和乙类传染病列入甲类管理的及新出现传染病首发病例的检验报告，经疾病预防控制机构技术负责人签发，发出前应向县卫生局汇报后再发正式报告书，并注意保宓山

怀集县疾病预防控制中心

二-00五年一月一日

医疗废物管理制度

l、使用过的一次性注射器等医疗卫生物品必须就地进行毁形，先用含氯消毒液浸泡后，分类放入专用收集袋。

2、加强医疗废物回收管理，由专人负责回收集中存放指定的地点，严防人为流失，并做好个人防护。

3、由县卫生局指定的单位定点、定时回收处理，严禁出售给其他非指定单位或随意丢弃。

怀集疾病预防控制中心 二00五年一月一日