2018年重庆公卫执业助理医师考点：高温作业的危害表现

第一篇：2018年重庆公卫执业助理医师考点：高温作业的危害表现

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2018年重庆公卫执业助理医师考点：高温作业的危害表现

2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！高温作业的危害表现：

高温可使作业人员感到热、头晕、心慌、烦、渴、无力、疲倦等不适感，可出现一系列生理功能的改变，主要表现在：

1.体温调节障碍，由于体内蓄热，体温升高。

2.大量水盐丧失，可引起水盐代谢平衡紊乱，导致体内酸碱平衡和渗透压失调。

3.心律脉搏加快，皮肤血管扩张及血管紧张度增加，加重心脏负担，血压下降。但重体力劳动时，血压也可能增加。

4.消化道贫血，唾液、胃液分泌减少，胃液酸度减低，淀粉活性下降，胃肠蠕动减慢，造成消化不良和其他胃肠道疾病增加。

5.高温条件下若水盐供应不足可使尿浓缩，增加肾脏负担，有时可见到肾功能不全，尿中出现蛋白、红细胞等。

6.神经系统可出现中枢神经系统抑制，出现注意力和肌肉的工作能力、动作的准确性和协调性及反应速度的降低等。

中暑是高温环境下发生的急性职业病。环境温度过高、湿度过大、风速小、劳动强度过大、劳动时间过长是中暑的主要致病因素。过度劳累、睡眠不足、体弱、肥胖、尚未产生热适应都易诱发中暑。一般根据临床表现，将中暑分为热射病、热痉挛、热衰竭三种类型。

1.热射病

热射病由于人在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致。其临床特点是，在高温环境中突然发病，体温可高达40℃以上，开始时大量出汗，以后无汗，并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。

2.热痉挛

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褰热痉挛由于高温过量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。其临床特点是骨骼肌突然痉挛并伴有收缩痛。痉挛以腓肠肌等四肢肌肉和腹肌为多见。痉挛发作多呈对称性，自行缓解，患者神志清醒，体温正常。

3.热衰竭

发病机制不明确，多数认为在高温、高湿环境下，皮肤血流的增加不伴有内脏血管

数缩或血容量的相应增加，导致脑部暂时供血减少而晕厥。发病一般迅速，先有头昏头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降，继而晕厥，体温不高或稍高;休息片刻即可清醒，一般不引起循环衰竭。

第二篇：2018年重庆公卫执业助理医师考点：抽样调查

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2018年重庆公卫执业助理医师考点：抽样调查

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如果现况调查的目的是为了查明现患情况或当前某病的流行强度，则可用抽样办法进行调查，即抽样调查。例如我们要研究某个地区某病现患率，该目标地区的总体人群即目标人群或叫抽样框架，按统计学原则从其中抽取部分人作为调查对象，即样本人群或研究人群。然后，可根据样本人群的结果推断目标人群的现患率。

抽样调查比普查费用少、速度快、覆盖面大、正确性高。

抽样调查的缺点是不适用于患病率低的疾病，不适用于个体间变异过大的资料，并且设计、实施和资料的分析均较复杂。

抽样必须随机化，样本必须足够大，这两点是抽样调查的基本原则。

第三篇：2018年重庆公卫执业助理医师考点：食品菌相

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2018年重庆公卫执业助理医师考点：食品菌相

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食品菌相：将共存于食品中的细菌种类及其相对数量的构成称为食品的细菌菌相。其中相对数量较多的细菌称为优势菌。食品在细菌作用下发生变化的程度与特征主要取决于细菌菌相，特别是优势菌。食品的细菌菌相可因污染细菌来源、食品本身理化特性、所处环境条件和细菌之间的共生与抗生关系等因素的影响而表现不同。通过食品的理化性质及其所处的环境条件往往可预测污染食品的菌相。如常温下放置的肉类，早期常以需氧的芽胞杆菌、微球菌和假单胞菌污染为主;随着腐败进程的发展，肠杆菌会逐渐增多;中后期变形杆菌又会占有较大的比例。

第四篇：2018年重庆公卫执业助理医师考点：卫生人员指标

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2018年重庆公卫执业助理医师考点：卫生人员指标

2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

卫生人员指在医疗、预防保健、医学科研和在职教育等卫生机构工作的职工，包括卫生技术人员、其他技术人员、管理人员和工勤人员。一律按支付年底工资的在岗职工统计，包括各类聘任人员及返聘本单位半年以上人员，不包括临时工、离退休人员、退职人员、离开本单位仍保留劳动关系人员和返聘本单位不足半年人员。

卫生技术人员：包括执业医师、执业助理医师、注册护士、药师(士)、检验技师(士)、影像技师(士)、卫生监督员和见习医(药、护、技)师(士)等卫生专业人员。不包括从事管理工作的卫生技术人员(如院长、副院长、党委书记等)。

医生包括主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师和医士。

医师 包括主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师。

执业医师指具有《医师执业证》及其“级别”为“执业医师”且实际从事医疗、预防保健工作的人员，不包括实际从事管理工作的执业医师。执业医师类别分为临床、中医、口腔和公共卫生。

执业助理医师指具有《医师执业证》以及“级别”为“执业助理医师”且实际从事医疗、预防保健工作的人员，不包括实际从事管理工作的执业助理医师。执业助理医师类别分为临床、中医、口腔和公共卫生四类。

见习医师指毕业于高中等院校医学专业但尚未取得医师执业证书的医师。

注册护士指具有注册护士证书且实际从事护理工作的人员，不包括从事管理工作的护士。

药剂师(士)包括主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士，不包括药剂员。

技师(士)包括主任技师、副主任技师、主管技师、技师、技士。

检验师(士)包括主任检验技师、副主任检验技师、主管检验技师、检验技师、检验技士，不包括检验员。

其他卫生技术人员包括见习医(药、护、技)师(士)等卫生专业人员，不包括药剂员、检验员、护理员等。

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其他技术人员指从事医疗器械修配、卫生宣传、科研、教学等技术工作的非卫生专业人员。

管理人员指担负领导职责或管理任务的工作人员。包括从事医疗保健、疾病控制、卫生监督、医学科研与教学等业务管理工作的人员;主要从事党政、人事、财务、信息、安全保卫等行政管理工作的人员。

工勤技能人员指承担技能操作和维护、后勤保障服务等职责的工作人员。工勤技能人员分为技术工和普通工。技术工包括护理员(工)、药剂员(工)、检验员、收费员、挂号员等，但不包括实验员、技术员、研究实习员(计入其他技术人员)，经济员、会计员和统计员等(计入管理人员)。

卫生监督员指领取卫生监督员证书且实际从事卫生监督工作的人员，不包括从事管理工作的卫生监督员。

每千人口卫生技术人员即卫生技术人员数/人口数X1000.人口数系公安部户籍人口。

每千人口医生即医生数/人口数X1000.人口数系公安部户籍人口。

乡村医生指村卫生室中从当地卫生行政部门获得“乡村医生”证书的人员。

中专学历(水平)指获得中专文凭或获得当地卫生行政部门认可的中专水平证书的乡村医生。

卫生员指村卫生室中未获得“乡村医生”证书的人员。

第五篇：2018年重庆公卫执业助理医师考点：精神病的治疗方法

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2018年重庆公卫执业助理医师考点：精神病的治疗方法

2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！精神病的治疗方法：

精神病的治疗主要采取药物治疗，行为治疗，工作治疗，娱乐治疗，心理治疗及各方面疏导，以消除或减轻病者的种种障碍。另外，饮食疗法也是一个很不错的选择。

食疗，又称食治、饮食疗法，系利用各种食物经过特定工艺加工制成食品，通过食用达到治疗和预防疾病的目的。西医和中医均有食疗。西药食疗通过膳食补充或控制各种营养素摄入，达到治疗营养缺乏性疾病或与营养有关的疾病的目的医学教育|网搜集整理。而中医食疗则是利用食物或药食两用药物按照中医理论严格配伍，并用特定炮制工艺制成食品，通过扶正祛邪、调整阴阳而达治疗疾病之目的。中医的食疗比西医食疗内容更加丰富，范围更加广泛它不仅包括西医学中的营养疗法，还包括诸如清热解毒、活血化瘀、消食除积、补精益气等治疗作用在内。

近年来，随着人们生活水平提高，对自身健康逐渐重视，对药膳食疗的追求已作为提高生活质量的重要手段。今天，药膳食疗从理论到实践均取得了前所未有的进展。1973～1984 年每年均有两本药膳食疗专著问世，1985～1995 年平均每年有十本专著问世，1998 年我国召开了首届国际药膳食疗学术研讨会，是一次全面总结近50 年的药膳疗领域新成果的盛会。

随着社会的不断发展，工作和生活的压力不断增大，我国精神病患者是逐年增多，目前我国有精神病患者8000万人，精神病多在青壮年时期发病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。

神经因子调控修复疗法：主要用于治疗精神病、精神分裂症，据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效。结果临床应用58000例，少则1～2周，症状消失，逐渐减轻，疗效明显而持久，临床有效率达到98%.对于患者家属而言，应该注意以下三点：一是要信医不信巫。二是谨慎选择治疗方法和就医单位。三是对待患者要有耐心，想方设法为他们创造一个宽松的环境，尤其是在患者犯

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病的时候一定不要急躁，不能以正常人的思维去判断是非曲直，更不能对患者丧失信心，放弃治疗。