第一篇:2011年甘肃10000名考试卫生系统--医学基础知识预测题
2011年甘肃10000名考试卫生系统--医学基础知识预测题
1、脑神经共有多少对?说明其名称。答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分?
答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类?
答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。
4、什么叫病毒?
答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
5、什么叫抗原?什么叫抗体?
答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。
机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫?
答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
7、何谓疫苗?
答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。
8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9、正常人体液总量占体重的多少?
答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。
10、血液有哪些生理功能?
答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。
11、什么叫微循环?它的主要功能? 答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。
它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。
12、脑脊液有哪些主要功能? 答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。
13、什么叫脑疝?
答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。
14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。
15、何谓血栓形成?何谓血栓?
答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。
16、何谓休克?分几种类型? 答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源性休克。
17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。
等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?
答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。
引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。
19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?
答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集.即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。
20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?
答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成:
(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的
在于恢复自主的有效循环。
(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。
在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。
21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?
答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。
22、胸外心脏挤压的原理如何? 答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。
23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度? 答:部位:胸骨下端1/3处。
方向:有节律和垂直压向脊柱方向。
深度:使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3~4厘米。
24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答:(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等;若用力太轻,则往往无效。
(2)压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。
(3)按压与放松的时间应大致相等,每分钟60~80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。
(4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。
25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么?
答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小,自主呼吸恢复。
26、复苏过程中,为什么要用冰帽?
答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。
27、常用的人工呼吸有几种方法? 答:有两种方法:
(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。
(2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。
28、什么叫缺氧?
答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时,叫做缺氧。
29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?
答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。
30、哪些患者禁用呼吸机?
答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。
31、什么叫呼吸困难?
答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。
32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义? 答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。
中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情给予快速洋地黄制剂等措施。
中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。
33、什么叫意识朦胧?
答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。
34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?
答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟缓,能唤醒,并能正确回答问话。
昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。
35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?
答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。
36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。
37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。
38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。
39、全静脉营养的意义是什么? 答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。40、什么叫心肺复苏A、B、C?
答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道,方法是:头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放;“B”(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;“C”(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。
41、心搏骤停时临床有哪些表现? 答:心搏骤停时临床表现有:
1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;
2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;
3、心音消失;
4、急性苍白或紫绀;
5、出现痉挛性强直;
6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);
7、脑电图波低平;
8、心电图改变。
42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答:意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。
43、严重休克为什么无尿? 答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重。
44、为什么要求在清晨留尿标本? 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。
45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
46、昏迷病人容易发生哪些合并症?
答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎;(4)口腔炎。
47、为病人选择正确卧位的目的是什么? 答:选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查、治疗及手术。
48、搬运内脏出血的病人应注意什么?
答:内脏出血最常见的有:肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息。
(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。
(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅。
49、青霉素过敏反应的原因是什么? 答:过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应。
50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么? 答:要点是要迅速及时,就地抢救。
(1)立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。
(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。
(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。
(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。
(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。
在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。
51、怎样预防青霉素过敏反应? 答:(1)询问有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。(2)过敏试验阳性者禁用。
(3)阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。
(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验。(5)青霉素溶液应现用现配。
52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少? 答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位;细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。
53、何谓要素饮食?
答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收。
其特点是:营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确,无渣滓不含纤维素,有压缩性,排粪少,携带方便,易保存。
54、记出入液量的意义?
答:(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。
(2)调整治疗措施,对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效。如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理、病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的。
55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?
答:高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂。
56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧? 答:因长期动脉二氧化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。
57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么? 答:肿瘤的7种主要信号:(1)大小便习惯的改变;(2)溃疡长期不愈;(3)出血或分泌物异常;(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块;(5)消化不良或吞咽困难;(6)疣和痣明显改变;(7)频咳或声音嘶哑。
58、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答:平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加,使呼吸困难减轻。
59、什么是心脏性猝死?
答:心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。
60、低钾可引起哪些症状?
答:低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。61、心肌梗塞病人三大合并症? 答:(1)急性心衰:表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次/分。(2)心源性休克:表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。
(3)严重心律失常:出现室性早搏多于5次/分,也可出现多源性室早心率过缓40~50次/分和室颤。
62、什么是甲亢危象及护理? 答:甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140~200次/分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄,昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报告医生。
护理:吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观察T、P、R、BP的变化,高热时应降温,血压下降者给予升压,并注意出入量的记录。63、什么是嗜铬细胞瘤,发作时应如何抢救?
答:嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧,并急查心电图,注意有无心肌梗塞及心律失常表现,密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生,并采取有效的抢救措施,对症治疗。并注意有无并发症的发生,如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等,避免叩压肿瘤部位。
64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么?
答:使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确,注射部位要经常更换,以防局部组织硬化、脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良而影响治疗效果;另一方面应注意观察病人病情变化,有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌,出冷汗、面色苍白,脉速甚至抽搐、昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立即报告医生,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么?
答:主要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症,称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质,应用时要注意观察凝血酶原时间,超过30秒不凝血时应停药。66、急性白血病的临床症状?
答:起病急骤,有发热,贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病,表现乏力,咽喉疼痛,纳差,面黄,轻度鼻衄及牙龈出血等。67、什么叫应激性溃疡? 答:应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关,应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状,多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克,多为大小不等的多发表浅性溃疡,溃疡发生在幽门部。68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?
答:①溃疡病;②急性胃粘膜病变;③食管静脉曲张;④胃贲门食道粘膜撕裂综合症;⑤胃癌;⑥
其他(包括诊断不明)。
69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作? 答:由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急性发作。70、肝昏迷的治疗原则? 答:卧床休息,增加营养,给于高糖、高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正和治疗诱发因素。71、肝硬化为什么会引起呕血? 答:当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。72、何谓肺性脑病?
答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.35为肺性脑病。73、何谓呼吸衰竭? 答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。
74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理? 答:
一、立即排出气体,减低胸腔压力。(一)穿刺排气。(二)闭式引流。
二、经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。
三、控制肺内感染。
四、对症处理:给氧、防止剧咳可用镇咳药等。75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃? 答:因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水等。76、胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷丁? 答:因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答:因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛。78、为什么急性胰腺炎患者要禁食? 答:为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。79、有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些原因造成的?
答:可能是由于胃管插入的深度不够,胃管阻塞或不通畅,胃肠减压器漏气。80、某患者因肠坏死,手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响? 答:小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均5~7米),如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸收,出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严重危及生命。
81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么? 答:有利于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有利于伤口的愈合。82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么? 答:(1)急性穿孔;(2)幽门梗阻(3)溃疡大出血;(4)胃溃疡恶性变。
83、手术后形成肠粘连的原因有几种? 答:(1)手术或病变造成的腹膜缺损;(2)腹腔内异物存留;(3)腹腔内残有血肿;(4)腹腔内感染。
84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么? 答:毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素进入血循环,产生临床症状,血培养为阴性。
败血症则为细菌进入血循环,并迅速繁殖产生临床症状,血培养为阳性。85、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压? 答:两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦,挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。
86、脓肿切开引流时要注意哪些事项? 答:(1)在波动最明显处切开。
(2)切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流。(3)切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口。
(4)深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度。(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。
(6)脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开。(7)记录放人脓腔的引流物的数目。87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)? 答:脊髓本身无器质性破坏,亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪,一般在数小时至数日以后可大部分恢复,最后完全恢复。88、何谓损伤性窒息? 答:由于强烈暴力挤压胸部,使胸腔压力骤增,促使静脉血逆流到头部,造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。89、甲亢术后常见的并发症是什么? 答:(1)呼吸困难、窒息;(2)甲状腺危象;
(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑;
(4)喉上神经损伤引起声调降低,误吞,呛咳;(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐;(6)甲亢复发;
(7)甲状腺机能减退。
90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因? 答:(1)切口血肿压迫气管;(2)气管软化塌陷;(3)喉头水肿;
(4)双侧喉返神经损伤。91、腹膜炎的特征? 答:腹痛;腹肌的紧张、压痛、反跳痛;可有肠鸣音消失。92、张力性气胸的紧急处理措施是什么?
答:立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开1厘米以上的小口,呼气时气体经剪开小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。93、胸膜腔负压的临床意义?
答:(1)肺脏保持扩张状态;(2)促使静脉血液向心回流;(3)保持气体的交换使用。
94、颅内压增高有什么临床表现? 答:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退;晚期可出现生命体征的变化,如血压升高、心率缓慢;脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等;最后可导致呼吸、循环功能衰竭。95、骨折发生时可能出现的并发症有什么?
答:(1)脂肪栓塞;(2)肺栓塞;(3)血管损伤;(4)神经系统损伤;(5)内脏损伤;(6)感染;(7)肌肉损伤。
96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合?
答:一期愈合:主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。二期愈合:指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。三期愈合:对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观察3~5日,作延期缝合。97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少?
答:①为了防止呕吐,胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么?
答:休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各器官毛细血管内形成小血栓,出现DIC。99、移植的分类及定义? 答:将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体,称为移植。①自体移植:将病人自身的组织器官移植到缺损部位,这种移植不发生排斥。②同质移植:同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。
③同种异体移植:不同人体之间的移植。如皮肤,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题,可能发生排斥。
④异种移植:不同种系之间的移植:例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥,故只能起临时治疗作用。100、强心甙的作用是什么? 答:(1)加强心肌收缩力;(2)减慢心率;(3)抑制传导。
101、孕期用药对胎儿有何影响? 答:孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内,也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,而胎儿则处于发育过程的不同阶段,各器官功能尚不完善,某些对母体无严重付作用的药物,对胎儿可产生毒性反应,甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段,约在妊娠15~56天。102、哪些孕妇容易发生妊高征? 答:(1)年轻初产妇及高年初产妇。(2)体型,矮胖者。
(3)发病时间一般在孕20周以后,尤其在孕32周后最为多见。(4)营养不良,特别伴有严重贫血者易得病。
(5)有原发性高血压,慢性肾炎,糖尿病合并妊娠者。(6)有双胎、羊水过多,葡萄胎的孕妇,发病率高。
(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系,冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。103、产后出血有哪些原因? 答:(1)子宫收缩乏力。①全身性因素:有消耗性疾病,营养不良,严重贫血,产程延长或者难产使体力消耗厉害的,使用过多的镇静剂,麻醉剂和降压药等。
②局部因素:羊水过多,巨大儿,多胎等子宫肌纤维过度伸展,子宫肌纤维退行性变,前置胎盘等。
(2)胎盘滞留和残留,妨碍了子宫收缩。(3)软产道损伤。
(4)凝血功能障碍:重型胎盘早剥,妊高征、死胎、羊水栓塞等。104、新生儿有几种特殊的生理状态? 答:(1)生理性体重下降:出生后2~4天有一暂时体重下降,4天后回升,7~10天应恢复出生时的体重。
(2)生理性黄疸:出生2~3天出现,于4~6天最明显,2周内消退。
(3)乳腺增大,出生后3~5天,有时可有乳汁,2~3周消退,禁止挤乳,以防感染和乳腺管的损伤。
(4)阴道出血:女婴出生后5~7天有时可见有少量阴道出血,持续1~2天自止。105、应如何预防和护理新生儿尿布疹?
答:(1)经常更换尿布,如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。
(2)保持臀部皮肤的清洁干燥,大便后用温水拭擦臀部,并涂上5%鞣酸软膏。(3)换尿布时动作要轻柔,不可粗暴,用吸水性强的尿布。
(4)出现红臀时可用红外线照射臀部,使皮肤干燥和改善血液循环,促进创面愈合,有感染时应用抗生素湿敷。
106、如何预防新生儿吸入性肺炎? 答:(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧,对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时,胎儿头皮血PH<7.20应考虑剖腹产。
(2)对羊水有胎便污染的胎儿,一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物,如胎粪稠厚,或婴儿不哭,立即气管插管吸出胎粪。(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂,因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸,不但增加耗氧量。反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。107、小儿各年龄阶段是如何划分的? 答:胎儿期:从受孕到分娩共280天。新生儿期:从出生到28天。婴儿期:生后28天到1岁。幼儿期:1~3岁。学龄前期:3~7岁。学龄期:7~14岁。
108、小儿呕吐常见于哪些原因? 答:呕吐常见原因:
(1)消化系统疾病:a、先天性畸形或狭窄,食道过短,食道裂孔疝,食道憩室、贲门失驰症,胃重复畸形,幽门痉挛或幽门肥大性狭窄,环状胰腺,十二指肠憩室、,美克儿氏憩室,先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、后天性:喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠,其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致,尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。
(2)消化道以外的疾病:a:颅内疾病:颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b:感染:小儿任何感染均可发生呕吐。c:代谢紊乱:如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d:其它:各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。
护理:对呕吐患儿应取侧卧位,以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。109、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么? 答:原因:
(1)疾病影响:患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等,使营养进入量不足,加之患病时代谢增快,消耗增加,均会使营养物质的吸收和利用不足,长期之后就容易发生。
(2)喂养不当,如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养,又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物,尤其不及时添加副食品或骤然断奶。
(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲减退。临床表现:体内脂肪逐渐消失,体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序:首先腹部,而后躯干,四肢,臀部、最后面颊,常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。
110、营养不良如何来分度? 答:2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ~Ⅲ度;
Ⅰ度营养不良:其测量方法是:在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变。体重低于正常15~25%。Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25~40%。Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患,体重低于正常40%以上。111、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现? 答:(1)呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀。
(2)心率增快,在160~180次/分以上,而且不能以体温升高而呼吸困难来解释,又与肺炎病情进展不一致。
(3)肝脏迅速增大,超过2厘米以上。112、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症? 答:小儿缺氧时用氧浓度30~40%(2~4升/分)为宜,严重缺氧时可达50%(6~8升/分)。小儿氧中毒主要可引起肺损伤,眼晶体后纤维增生,中枢神经系统损伤。113、幼儿急疹的临床特点? 答:起病急,高热,体温可达39~41℃,持续3~5天可骤降,体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹,1~2天后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。114、什么是护理程序?由哪几个阶段组成? 答:护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。115、如何实施护理计划? 答:实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程,实施的方法:(1)由护士直接为护理对象提供护理。
(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。(3)教育、指导患者及家属参与护理活动,发挥患者的积极性。
(4)实施过程中,护士要继续收集资料,评估病人的健康状况和对措施的反应,随时进行调整。
(5)及时书写护理记录,包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。116、当今医院感染的主要危险因素有哪些?
答:主要有四个方面:
(1)现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。(2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。(3)造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。(4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。
117、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理? 答:(1)以碘伏处理伤口。
(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白,成人500单位,免疫力可维持21天。(3)可联合乙型肝炎疫苗。
(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。118、如何预防静脉导管感染? 答:(1)尽量使用不锈钢针头,尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜,质地柔软硅管。
(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度:渗透压小于600mOsm/kg·H2O;pH为6.87.4;钾浓度小于40mmol/L;氨基酸、抗生素避免高浓度。
(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入,每12小时注入1000单位/ml的肝素液2ml。(4)配制液体在无菌操作台上进行,配好后在4小时内使用。119、抗生素的使用原则是什么?
答:①有效控制感染,争取最佳疗效。②预防和减少抗生素的毒副作用。
③注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。④密切注意病人体内正常菌群失调。
⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费。120、合理使用抗生素的要注意什么? ①病毒性感染一般不使用抗生素。②对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者,可针对性地选用抗生素。③力争在使用抗生前留取临床标本。
④联合使用抗生素,应严格掌握临床指征。⑤严格掌握抗生素的局部用药。⑥严格掌握抗生素的预防用药。
⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力,不要过分依赖抗菌药物。
第二篇:医学基础知识题
医学就是处理及治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。如下是小编给大家整理的医学基础知识题,希望对大家有所作用。
医学基础知识题
1.人的呼吸系统包括呼吸道和(C)
A.心 B.肝 C.肺 D.脾
2.呼吸系统的功能主要是(A)
A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气吸入二氧化碳 D.进行血液循环
3.气管在4、5 胸椎处分成(B)
A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管
4.喉不仅是呼吸的通道也是(C)
A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官
5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B)
A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭
6.两侧声带之间的裂隙称为(D)
A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门
7.气管软骨具有弹性使管腔保持开放这种作用主要表现为(C)
A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用
8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B)
A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底
9.在组织学上肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为(B)
A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对
10.肺表面具有活性物质可以保持肺泡表面张力保证肺泡结构稳定性主要由(D)
A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞
分泌
11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割一般是(A)
A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二
12.肺的功能血管是(A)
A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉
13.肺动脉发出的部位是(D)A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
-14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫(A)A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新
陈代谢
15.肺与外界环境之间的气体交换叫(C)
A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢
16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫(B)
A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢
17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫(C)
A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢
18.呼吸的基本中枢位于(D)
A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓
19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是(A)
A.CO2.B.CO C.NO2.D.NO
20.当CO2 浓度轻度升高时可以导致(C)
A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对
医学基础真题及答案
1.(单选题)安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是:()。
A.肌钙蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纤蛋白
D.钙调蛋白
E.原肌凝蛋白
2.(单选题)胰液中不含:()。
A.HCO3-
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.淀粉酶和脂肪酶
E.肠致活酶
3.(单选题)下列属于负反馈调节的是:()。
A.排尿反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.分娩过程
E.动脉压力感受性反射
4.(单选题)下列哪种物质不促进胰腺分泌?()。
A.乙酰胆碱
B.胰泌素
C.胆囊收缩素
D.胃泌素
E.肾上腺素和去甲肾上腺素
5.(单选题)动物在切除缓冲神经后出现的变化是:()。
A.平均动脉压水平先升后降
B.平均动脉压水平先降后升
C.动脉血压持久性升高而不能恢复
D.平均动脉压水平基本不变,但又很大波动
E.动脉血压立即下降到脊休克水平
6.(单选题)下列哪项因素不引起胃泌素分泌()。
A.刺激迷走神经
B.肉汤灌注幽门部粘膜
C.扩张刺激幽门部粘膜
D.盐酸灌注幽门部粘膜
E.食物刺激小肠上段粘膜
7.(单选题)关于胃泌素对胃作用的叙述,下列哪项是错误的()。
A.刺激壁细胞分泌大量盐酸
B.促进胃的运动
C.促进胃粘液细胞分泌大量粘液
D.促进胃粘膜生长
E.对主细胞分泌胃蛋白酶原有轻微刺激作用
8.(单选题)在持久高血压患者,压力感受性反射()。
A.敏感性降低
B.敏感性升高
C.敏感性不变
D.不起作用
E.发生重调定
9.(单选题)房室交界处传导速度较慢的生理意义在于()。
A.有利于增强心肌收缩能力
B.有利于心房或心室同步收缩
C.有利于心室充盈和射血交替
D.有效避免出现强直收缩
E.有效防止出现期前收缩
10.(单选题)关于红细胞可塑性变形的描述,错误的是:()。
A.表面积与体积比值越大,变形能力越大
B.血浆中胆固醇含量越高,变形能力越大
C.红细胞膜的弹性降低,变形能力降低
D.血红蛋白发生变性,变形能力降低
E.血红蛋白浓度过高,变形能力降低
真题答案
1.【正确答案】B。
【解析】肌肉收缩时是由肌凝蛋白分子上的横桥摆动,使肌纤蛋白向肌凝蛋白滑行。但在安静时原肌凝蛋白排列在肌纤蛋白与横桥之间,阻碍它们的接触。当肌肉收缩时,肌浆中Ca2+浓度升高,Ca2+与肌钙蛋白结合并使其变构,进而引起原肌凝蛋白变构,阻碍横桥与肌纤蛋白的作用消失,结果使横桥与肌纤蛋白结合,横桥摆动,使肌纤蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安静时阻碍肌纤蛋白与横桥结合的物质。
2.【正确答案】E。
【解析】肠致活酶存在于小肠液中。
3.【正确答案】E。
4.【正确答案】E。
【解析】神经对胰腺分泌的刺激主要是迷走神经的作用,通过乙酰胆碱发挥作用。肾上腺素和去甲肾上腺素对腺体的分泌表现为抑制作用。
5.【正确答案】D。
6.【正确答案】D。
【解析】胃酸增多可以直接抑制胃泌素的分泌,胃酸可以通过抑制胃窦G细胞释放胃泌素,并可以刺激胃底D细胞释放长长抑素,间接抑制胃泌素分泌。因此盐酸灌注幽门部粘膜不会引起胃泌素分泌。
7.【正确答案】C。
【解析】胃泌素的作用包括刺激壁细胞分泌大量盐酸,促进胃的运动,促进胃粘膜生长,促进胃蛋白酶原分泌。
8.【正确答案】E。
【解析】慢性高血压患者的压力感受性反射功能曲线出现右移,感受器工作范围发生改变,维持在较高水平,称为压力感受性反射的重调定。
9.【正确答案】C。
【解析】房室交界处传导速度较慢的生理意义在于防止出现期前收缩,有利于心室充盈和射血。
10.【正确答案】B。
第三篇:2017医学基础知识题
医学是一个从预防到治疗疾病的系统学科,研究领域大方向包括基础医学、临床医学、法医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。
1.人的呼吸系统包括呼吸道和(C)
A.心B.肝C.肺D.脾
2.呼吸系统的功能主要是(A)
A.进行气体交换B.进行水液代谢C.呼出氧气,吸入二氧化碳D.进行血液循环
3.气管在4、5胸椎处分成(B)
A.上下主支气管B.左右主支气管C.前后主支气管D.大小主支气管
4.喉不仅是呼吸的通道,也是(C)
A.消化器官B.循环通道C.发音器官D.分泌器官
5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B)
A.鼻道B.鼻旁窦C.鼻甲D.鼻前庭
6.两侧声带之间的裂隙称为(D)
A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.声门
7.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为(C)
A.呼吸作用B.弹性作用C.支架作用D.固定作用
8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B)
A.纵隔B.肺门C.肺尖D.肺底
9.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为(B)
A.肺间质B.肺实质C.两者都对D.两者都不对
10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由(D)
A.肺间质细胞分泌B.巨噬细胞分泌C.Ⅰ型肺泡细胞分泌D.Ⅱ型肺泡细胞分泌
11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:(A)
A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二
12.肺的功能血管是(A)
A.肺动脉和肺静脉B.支气管动脉和静脉C.冠状动脉D.腹主动脉
13.肺动脉发出的部位是(D)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室
14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫(A)A.呼吸B.吐纳C.换气D.新陈代谢
15.肺与外界环境之间的气体交换叫(C)
A.呼吸B.吐纳C.肺通气D.新陈代谢
16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫(B)
A.呼吸B.肺换气C.肺通气D.新陈代谢
17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫(C)
A.呼吸B.肺换气C.组织换气D.新陈代谢
18.呼吸的基本中枢位于(D)
A.间脑B.中脑C.小脑D.延髓
19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是(A)
A.CO2.B.COC.NO2.D.NO
20.当CO2浓度轻度升高时,可以导致(C)
A.暂停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸兴奋D.以上均不对
21.轻度低氧可以导致(C)
A.暂停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸兴奋D.以上均不对
22.心脏在人体位于(B)
A.前纵隔B.中纵隔C.后纵隔D.上纵隔
23.心脏一共有多少个腔?(D)
A.1B.2C.3D.424.左房室瓣膜又叫(B)
A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣
25.右房室瓣膜又叫(C)
A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣
26.心脏瓣膜的主要功能是(C)
A.防止血液循环B.防止血液流过C.防止血液倒流D.防止血流过快
27.心脏本身的营养血管是(B)
A.微血管B.冠状血管C.肺动脉D.主动脉
28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要(D)
A.收缩心肌B.舒张心肌C.产生新心肌细胞D.产生和传导冲动
29.血液循环主要由哪两部分构成?(C)
A.心脏和淋巴管B.血管和淋巴管C.心脏和血管D.动脉和静脉
30.体循环起始于(B)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室
31.肺循环起于(D)
A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室
32.冠脉循环的特点是(B)
A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高
C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低
33.当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致(C)
A.心跳骤停B.心律失常C.心肌梗塞D.心跳减慢
34.微循环是指循环系统中(C)
A.小动脉与小静脉部分B.动静短路部分C.微动脉与微静脉部分D.微动脉与小动脉部分
35.微循环的作用是(B)
A.实现血液的物质运输B.实现血液和组织之间的物质交换
C.实现血液和淋巴之间的物质交换D.实现淋巴和组织之间的物质运输
36.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫(B)
A.血阻B.血压C.血流变D.血常规
37.测血压前前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,应使(A)
A.肱动脉与心脏在同一水平面B.肱动脉与主动脉在同一水平面
C.挠动脉心脏在同一水平面D.肱静脉与心脏在同一水平面
38.人体在不同的生理状态下,各器官组织的代谢水平不同,因而(B)
A.对组织液的需求量不同B.对血液的需求量不同
C.对淋巴液的需求量不同D.对津液的需求量不同
39.对冠脉血流量影响很大的因素是(C)
A.血管因素B.动脉血压C.心肌节律性舒缩活动D.血细胞
40.体循环起始于左心室,终于(C)
A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室
41.循环系统包括(A)
A.心血管系统和淋巴系统B.心脏和血管C.血管和淋巴管D.心脏和淋巴管
42.从动脉到静脉,血压逐渐(C)
A.升高B.波动增加C.降低D.以上均不对
43.循环系统平均充盈压是指(C)
A.动脉收缩压B.动脉舒张压C.血液停止流动时对血管壁的侧压力D.以上均不对
44.测血压时,放开血压计气门,当听诊器里搏动声突然变低或消失时,所指刻度是(B)
A.收缩压B.舒张压C.平均动脉压D.以上均不对
45.正常人的心律是由何发起并控制的?(A)
A.窦房结B.房室结C.浦肯野纤维D.以上均不对
46.一般来说,起到弹性贮器作用的是(B)
A.大静脉B.大动脉C.毛细血管D.小动脉
47.肺静脉里的血液属于(B)
A.静脉血B.动脉血C.两者都对D.两者都不对
48.经过体循环之后,最后流入右心房的血液属于(A)
A.静脉血B.动脉血C.两者都对D.两者都不对
49.测血压时,袖带太紧可导致测得的血压(B)
A.偏高B.偏低C.血压波动D.以上均不对
50.机体调节心血管的活动,主要通过何种机制?(C)
A.神经调节B.免疫调节C.神经-体液调节D.内分泌
51.消化系统主要由消化管以及何种器官构成?(C)
A.消化道B.消化液C.消化腺D.消化酶
52.食物在消化道内被分解为小分子物质的过程叫(B)
A.分解B.消化C.排遗D.吸收
53.食物消化后,可吸收成分透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程叫(D)
A.分解B.消化C.排遗D.吸收
54.按解剖位置,咽可分为鼻咽部、口咽部以及(B)
A.舌咽部B.喉咽部C.腭咽部D.以上均不对
55.食道位于喉咙与胸腔的后面,是连结咽喉到何种器官的肌肉管道?(A)
A.胃B.十二指肠C.大肠D.肛门
56.食管下段括约肌的英文简写名称是(C)
A.ELSB.SLEC.LESD.SEL
57.食管下段括约肌的主要生理功能是(B)
A.加快食物推送B.防止胃内容物逆流入食管C.减慢食物推送D.防止胆汁返流
58.上下消化道分解的标志是(D)
A.十二指肠B.幽门窦C.胰管开口D.Treitz韧带
59.食糜由胃排入十二指肠的过程叫(A)
A.胃排空B.消化C.吸收D.排遗
60.进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张叫做胃的(B)
A.反射性舒张B.容受性舒张C.紧张性收缩D.蠕动
61.胃壁组织由外而内可分为四层,则外面第二层应为(A)
A.肌层B.粘膜下层C.浆膜层D.粘膜层
62.胃可分为五个区域,以下哪个区域离十二指肠最近?(C)
A.贲门B.胃底C.幽门D.胃体
63.幽门括约肌和幽门瓣具有的作用是(C)
A.加强胃的蠕动及容受性舒张
B.保证胃的紧张性性收缩
C.控制胃内容物排入十二指肠以及防止肠内容物逆流回胃
D.控制十二指肠液的分泌速率
64.小肠特有的运动形式是(B)
A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.袋状运动
65.阑尾是附着于何种器官之上的?(C)
A.空肠B.回肠C.盲肠D.十二指肠
66.人体最大的消化腺器官是(C)
A.胃B.十二指肠C.肝D.脾
67.以下哪项不是肝脏的生理功能?(D)
A.代谢的枢纽B.解毒C.分泌胆汁D.产生抗体
68.左右肝管合并后称为(B)
A.胆总管B.肝总管C.胆囊管D.主胰管
69.胆汁由何种细胞分泌?(B)
A.胆细胞B.肝细胞C.上皮细胞D.间质细胞
70.下列哪项不是胆汁的生理功能?(D)
A.乳化脂肪B.中和胃酸C.刺激肠蠕动D.调节情绪
71.胆囊的生理功能不包括(A)
A.产生胆汁B.贮存胆汁C.浓缩胆汁D.输送胆汁
72.正常胆汁的分泌、排放特点是(B)
A.间歇分泌、持续排放B.持续分泌、间歇排放C.持续分泌排放D.间歇分泌排放
73.胆盐进入小肠后,90%以上被回肠末端粘膜吸收,通过门静脉又回到肝脏,再成为合成胆汁的原料,然后胆汁又分泌入肠,该过程称为(B)
A.回收利用B.肠肝循环C.门脉循环D.肝胆循环
74.胆盐对胆汁分泌的作用是(A)
A.促进胆汁分泌B.减慢胆汁的分泌C.促进胆汁合成D.以上均不对
75.神经系统的基本结构和功能单位是(B)
A.神经胶质B.神经元C.神经纤维D.神经轴突
76.神经元代谢与营养的中心是(D)
A.尼氏体B.树突C.轴突D.胞体
77.神经组织由神经元和何种细胞构成?(C)
A.上皮细胞B.杯状细胞C.神经胶质细胞D.巨噬细胞
78.将冲动由胞体传向外周的功能主要由何种结构承担?(D)
A.髓鞘B.胞体C.树突D.轴突
79.根据神经元的功能,可分为感觉神经元、运动神经元以及(B)
A.单极神经元B.联络神经元C.双极神经元D.以上均不对
80.神经纤维的结构有轴突以及(A)
A.髓鞘B.胞体C.树突D.轴突
81.下列哪项不是神经胶质细胞的功能?(D)
A.支持作用B.修复和再生作用C.绝缘和屏蔽作用D.产生兴奋
82.神经元间联系方式是互相接触,而不是细胞质的互相沟通该接触部位的结构特化称为(A)
A.突触B.触突C.树突D.以上均不对
83.突触的基本结构不包括(D)
A.突触前膜B.突触间隙C.突触后膜D.以上均不对
84.指细胞膜或细胞内能与某些化学物质发生特异性结合并诱发生物效应的特殊生物分子称为(B)
A.抗原B.神经递质C.受体D.调质
85.中枢神经系统除了脑之外,还包括(B)
A.脊柱B.脊髓C.神经节D.以上均不对
86.以下哪项不属于脑干结构?(D)
A.中脑B.脑桥C.延髓D.小脑
87.在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为(B)
A.白质B.灰质C.黑质D.纹状体
88.大脑由左、右大脑半球构成,连接两半球的是(C)
A.基底节B.纹状体C.胼胝体D.漏斗结节
89.调整肌紧张,维持身体平衡,控制肌肉的张力和协调主要由哪部分脑结构承担?(C)
A.脑干B.脊髓C.小脑D.延髓
90.维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能的中枢系统是(A)
A.脑干B.脊髓C.小脑D.端脑
91.人体共有多少对颅神经?(B)
A.11B.12C.7D.8
92.反射活动的结构基础称为(C)
A.反射带B.条件反射C.反射弧D.以上均不对
93.许多简单反射活动的低级中枢位于(B)
A.大脑B.脊髓C.肢体D.以上均不对
94.在中枢神经系统里,不含胞体只有神经纤维聚集的部分称为(A)
A.白质B.灰质C.黑质D.纹状体
95.神经元的基本功能除了感受刺激外,还有(C)
A.营养功能B.支持功能C.传导兴奋D.吞噬功能
96.从传导速度来看,直径粗的神经纤维较细的(B)
A.传导更远B.传导更快C.传导更慢D.无影响
97.从传导速度来看,有髓的神经纤维较无髓的(B)
A.传导更远B.传导更快C.传导更慢D.传导更近
98.关于神经胶质细胞特性,哪项叙述错误?(D)
A.数量多:10-50倍于神经元细胞
B.分布广:星型、少突、小胶质、施旺细胞、卫星细胞等
C.无化学突触有缝隙连接
D.可产生动作电位
99.神经细胞静息时,递质在胞体一般贮存于何处?(B)
A.线粒体B.突触小泡C.高尔基体D.溶酶体
100.神经细胞冲动到达时,神经递质可释放入何处:(C)
A.突触前膜B.突触后膜C.突触间隙D.以上均不对
第四篇:甘肃 2011 年社会保障基础知识考试真题
甘肃 2011 年社会保障基础知识考试真题
一、单项选择题 1.社会保障的责任主体是哪一个? A.国家 B.企业 C.个人 D.其他社会组织 2.社会保障制度旨在满足人们什么水平的生活需要? A.小康生活需要 B.基本生活需要 C.富裕生活需要 D.现代化 生活需要 3.实行特殊性保障原则的国家,其社会保障的对象面向哪一层面? A.全体社会成员 B.部分社会成员 C.全体劳动者 D.部分劳 动者 4.社会保障制度实施的依据是什么? A.社会立法 B.企业和个人的自觉性 C.思想教育 5.现阶段我国城镇职工按规定需要缴纳保险费用的社会保险有几种? A.一种 B.二种 C.三种 D.四种 6.世界上第一个以立法形式实现社会保障制度的国家是哪一个? A.美国 B.英国 C.德国 D.日本 7.下述哪一个不是社会保险基金的来源? A.单位缴费 B.个人缴费 C.财政补贴 D.社会捐赠 8.社会保障体系中最核心的保障是什么项目? A.社会救助 B.社会福利 C.社会保险 D.社会优抚 9.现阶段我国法定的社会保险有几种? A.二种 B.三种 C.四种 D.五种 10.我国现行的社会保险主要保障劳动者在什么情况下的基本生活不受 影响? A.年老、失业、下岗、工伤、生育 B.年老、失业、患病、工伤、生育 C.年老、失业、下岗、疾病、工伤 11.我国建国早期所实施的社会保障制度属于哪种社会保障模式? A.储蓄保障型 B.福利国家型 C.传统保障型 D.国家保障型 12.以下哪个国家是储蓄保障型社会保障模式的主要代表? A.美国 B.英国 C.德国 D.新加坡 13.最高颁布《社会保障法》的是哪一个国家? A.美国 B.英国 C.德国 D.新加坡 14.按照我国现行社会保险制度的规定,职工个人的缴费工资基数如何确 定? A.本人当月工资 B.本单位职工当月平均工资 C.本人上一月平均工资 D.本单位职工上一月平均工资 参考答案:1A,2B,3B,4A,5C,6C,7D,8C,9D,10B,11D,12D,13A,14C
二、多项选择题 1.现代社会保障制度具有以下哪些基本功能?
A.实现共同富裕 B.维护稳定社会 C.保持社会公平D.促进经济发展 2.我国的社会保障制度具有以下哪些特点? A.法定性 B.互助性 C.盈利性 D.特殊性 3.现阶段我国社会保障资金主要通过以下哪些方式保值和增殖? A.存银行 B.买国债 C.证券投资 D.期货投资 4.我国现行的社会保险主要包括哪些保险项目? A.养老保险 B.失业保险 C.生育保险 D.医疗保险 E.工伤保险 F.企业补充保险 G.财产保险 5.现代社会保障基金筹集的模式有哪几种? A.现收现付制 B.完全积累制 C.部分积累制 D.社会统筹制 6.按社会保障的给付原则分类,社会保障资金的给付一般可分为哪 几种类型? A.一律定额型 B.所得比例型 C.就业关联型 D.二阶层型 7.下列社会保险项目中,职工个人必须缴纳社会保险费的有哪些? A.养老保险 B.医疗保险 C.失业保险 D.工伤保险 8.下列社会保险保障项目中,哪些保险项目依法必须建立个人帐户? A.基本养老保险 B.失业保险 C.基本医疗保险 D.工伤保险 9.国家保障型社会保障模式的主要特点有哪些 A.受保人不需缴费 B.社会保险待遇较高 C.保险待遇与劳动贡献挂钩 D.社会保险覆盖全体社会成员 10.在我国,由国家财政支撑的保障项目包括哪几类? A.养老保险 B.社会救助 C.社会优抚 D.社会福利 E.失业 保险
参考答案:1BCD,2AB,3ABC,4ABCDE,5ABC,6ABD,7ABC,8AC,9ABC,10BCD
三、是非选择题(简要说明理由)1. 社会保障是社会的稳定器。答案要点:(1)对。(2)因为当社会上有许多人因为基本生活需求不能得到满足时,社会就会 不稳定;而社会保障的目标是保障人的基本生活需求,使社会成员不至于 因为年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而陷于贫困。2. 世界各国对社会保障定义的理解有所不同。(1)对。(2)社会保障由国家来主办,世界各国由于国情不同,建立社会保障的原 则不同,加上人类对社会保障概念的认识本身有一个发展的过程,因此对 社会保障的定义的理解自然也有所不同。3. 我国的社会保险项目面向全体劳动者。答案要点:(1)错。
(2)从社会保险实施的目的和发展方向看,确实社会保险应该覆盖社会全 体劳动者;但由于受制于我国的经济发展水平,现阶段我国的社会保障制 度尚不健全,所实施的各类社会保险项目仅限于城镇劳动者,尚不包括农 村的劳动者。4. 社会保障与社会经济发展之间有着密切的联系。答案要点:(1)对。(2)社会保障与社会经济发展之间的联系主要包括: 一是社会保障受制于 经济发展的水平;二是社会保障能够促进社会经济的发展;三是社会保障 必须与社会经济保持协调发展。5. 所有社会保障项目的资金筹集均采取国家、企业和个人三方分担的 原则。答案要点:(1)错。(2)社会保障项目的主要内容包括社会保险、社会救助、社会福利、社会 优抚等四大方面,保障基金的筹集方式取决于社会保障项目的目标,不完 全一样。现有的各类社会保障项目中,只有社会保险的基金筹集采用国家、企业和个人三方分担的原则。社会救助基金主要源于政府和社会的募捐; 社会福利基金主要来自于国家、地方政府和企业,社会优抚则主要由各级 政府承担。6. 社会保障范围的大小取决于各国建立的社会保障原则。答案要点:(1)对。(2)各国建立社会保障的原则分为普遍性和特殊性两种,建立普遍性原则 的国家保障的范围为全体社会成员,建立特殊性原则的国家保障的范围往 往只是部分社会成员。7. 现代社会保障是对国民收入进行再分配的一种手段。答案要点:(1)对。(2)社会保障具有公平性的特点,按照收入的一定百分比缴纳费用,高收 入者多缴纳,低收入者少缴纳,因此具有劫富济贫的作用,是国民收入进 行再分配的一种手段。8. 社会保障具有调节投资和融资的功能。(1)对。(2)社会保障的资金直接来源于社会保障费、国家资助(财政补贴)以及 资金运营收入,经过长期积累,数量巨大,并具有较高的稳定性,成为国 家调节投资的一大支柱。
四、论述题 1. 建立社会保障基金的意义何在?如何运作才能保值和增值 答案要点:(1)建立社会保障基金的意义:社会保障基金是为实施各项社会保障制 度所建立起来的、法定的、收支平衡的、专款专用的经费。按不同的
社会保障项目设立,专款专用。社会保障各项目的运作均需要一定的 资金,因此建立社会保障基金是确保各项社会保障制度顺利运作的基 础。(2)可主要采用两种基本途径保值和增值。一为储蓄。由于国家规定社 会保障基金的储蓄享受同期银行利率,因此在一定程度上能够起到保 值的作用。但当银行利率低于通货膨胀率时,会导致贬值。二为投资。是保值和增值的积极方法,但存在一定的投资风险。因此必须选择稳 妥的投资途径。目前常用的投资途径:有形资产投资如基础设施建设 投资、证券投资、信贷投资。2. 现代社会保障体系有哪几种不同的模式?各有什么特点? 答案要点:主要有四种不同的模式。(1)传统型保障模式。以美国和日本为代表。社会保障基金筹集采用国 家、雇主和雇员三方负担的原则,社会保障待遇给付标准与劳动者个 人收入和保障缴费相联系。(2)福利国家模式。以英国、瑞典、挪威等国为代表。面向社会所有成 员,保障项目无所不包,社会保障费用主要来源于国家税收,保障水平偏高。(3)国家保障型模式。以东欧及前苏联为主要代表。与计划经济相适应,受保人个人不需要缴纳费用,保障水平较高,保障待遇与劳动贡献相 联系。(4)储蓄保障型模式。社会保障水平较低,国家通过强制储蓄方式进行。实行个人账户积累制。保险费由劳资双方按比例缴纳。3.为什么说社会保障是调节经济的自动稳定器? 答案要点:社会保障通过平衡社会总需求,对经济的稳定产生作用:(1)当经济衰退而失业增大时,由于失业给付,抑制了个人收入减少的 趋势,给失去职业和生活困难的人们以购买力,从而具有唤起有效需求的 效果,一定程度上促进了经济复苏。(2)而当经济高涨失业率下降时,社会保障支出相应缩减,社会保障基 金规模因此增大,减少了社会需求急剧膨胀,最终又使社会的总需求与总 供给达到平衡。(3)可见,社会保障支出自动地随着国民经济运行变化情况呈现出反方 向增减变动,这就是社会保障支出手段 的“内在稳定器”功能,以支出为 手段,调节社会总供求关系,自动地平抑经济过热或过冷的现象,维持社 会安定,促进和保持国民经济良性循环。4. 我国的社会保障体系主要包括哪四个方面的内容?相互之间是一种 什么样的关系? 答案要点:(1)我国的社会保障体系包括社会保险、社会救助、社会福利 以及社会优抚四个方面的内容。(2)社会保障四个方面的内容相互补充,社会保险在社会保障中居主导 地位,其他保障项目是社会保险项目的补充。(3)社会保障体系四个方面的内容具有一种递进的关系。社会救助属最 低层次,主要保障社会成员的最低生活;社会保险是社会保障体系中最核
心的保障,属基本纲领;社会福利属最高纲领,主要是为了改善社会成员 的生活;而社会优抚属特殊纲领,是国家对以军人为主的特殊群体的一种 特殊保障制度。
四、案例分析题 1.一外商投资企业在与员工签订的劳动合同中,规定员工只领取货 币工资,社会保险费包括在工资之中,由员工自行参加社会保险。请问该 外商投资企业的上述行为是否正确,为什么 参考答案:(1)该外商投资企业在工资中支付社会保险费的做法是不正确的,违 反了我国有关社会保险费征缴的有关规定。(2)依照现行的相关条例,外商投资企业应当依法向当地社会保险经 办机构办理社会保险登记、申报和缴纳社会保险费。其职工应当缴纳的社 会保险费,应由企业从其本人工资中代扣代缴。2.田某系城镇户口,从西北某县城来到东南沿海某城市的一个企业 求职。企业与田某签订了为期 5 年的劳动合同,合同明确约定:企业不为 田某缴纳社会保险费。请问该劳动合同中有关社会保险方面的条款是否有 效?并说明理由。参考答案:(1)无效。(2)我国社会保障相关法规规定,“用人单位和劳动者必须依法参加 社会保险,缴纳社会保险费”。因此,该企业与田某所订立劳动合同中有 关不缴纳社会保险费的约定,是违反劳动法和国务院有关行政法规的规 定,应当属于无效的约定。3.某外商投资企业拒绝参加社会保险。外方老板的理由是: “我已经 在保险公司花钱给每个员工买了两份商业保险。员工已经很有保障了,就 不用参加社会保险了。”问外方老板的话对不对?为什么? 参考答案:(1)不对。(2)基本社会保险费的征缴范围中包括外商投资企业。因此,外商投 资企业应按规定参加基本社会保险。(3)参加社会保险具有强制性,是应参加企业的义务,是其职工应享 有的权利,因此并不能以商业保险代替社会保险。4.某市企业经济效益很好,职工工资、奖金照发,但由于企业领导 社会保险意识差,就是不愿缴纳社会保险费,经社会保险经办机构做工作,仍拒不缴费。为处罚该企业,社保经办机构采用了不拨付该企业退休职工 养老金的做法,请问这样的处理是否妥当 参考答案:(1)不妥当。(2)国务院明确规定“要严格实行社会保险基金收支两条线管理”,也就是说缴费和养老金支付是不能挂钩的。(3)按我国现行的养老保险办法,企业缴纳社会保险费是为在职职工 缴费,与退休人员毫无关系。如果不缴费就不拨付养老金,等于拿退休人
员做人质,是错误的。5.我国西部地区某市长为发展经济,吸引外资,对欲到该市投资的 外资企业家说,“到我市投资可以给你最优惠条件,其中包括可以根据投 资的数额来降低社会保险费的缴费比例。”请问该市长的做法是否正确? 为什么? 参考答案:(1)不正确。(2)根据社会保险费征缴的有关条件,社会保险费的缴费比例是法定 的,不得减免。该市长无权做出减征社会保险费的承诺。
六、实务操作题 1.小李在某城市某企业工作,按规定必须参加社会保险,现假定: 小李上一平均工资收入为 1000 元。试问:按国家现行的标准,其每 个月最多应缴纳多少社会保险费?至年底,其养老个人帐户的社会保险费 储存总额应该是多少? 解答:社会保险共有 5 项,按规定个人必须缴费的有三项,分别为基本养 老保险、基本医疗保险以及失业社会保险,小李每个月的缴费基数为上一平均收入,分别为:(1)基本养老保险费: 个人每月最高缴纳本人月工资基数的 8%:
1000* 8% = 80 元(2)基本医疗保险费: 个人每月缴纳保险费 =本人工资的 2% = 1000* 2% = 20 元(3)失业保险费: 个人每月缴纳保险费 =本人工资的 1% = 1000 * 1% = 10 元 综上所算: 小李个人每月缴纳保险费: = 应缴养老保险费 + 应缴医疗保险费 +应缴失业保险费 = 80 + 20 +10 = 110 元 个人帐户每月基本养老保险费总额为本人工资的 11%:1000 *11% = 110 元 故,小李基本养老保险个人帐户本年保险费储存额 = 养老保险个人帐户每月储存额 *12 = 110*12 =1320 元 2.假定某年某地国内生产总值增长率为 10%,通货膨胀率为 5%,年 初社会保险基金期初投资额为 1000 万元,要确保社会保险基金有 5%的增 值,则该投资的期末收益应达到多少万元? 解答:由于社会保障基金的保值只与通货膨胀有关,与国内生产总值的增长率 无关,因此要确保社会保险基金有 5%的增值,不仅投资收益要能够抵消通货膨 胀 率,而 且 还 要 有 5% 的 增 长,故 该 投 资 的 期 末 收 益 应 该 达 到 : 1000*(1+5%+5%)=1100 万元
第五篇:医学基础知识冲刺题
医学基础知识冲刺题
1、乙肝患者和肝癌患者研究中,暴露因素的RR值95%的可信区间为2.2-10.7.那该因素是()
A.有害因素
B.危险因素
C.保护因素
D.无关因素
2.对疾病研究从()着手开始
A.比较性研究
B.分析学研究
C.试验性研究
D.描述性研究
3.医学统计学中的样本是指()
A.从总体中抽取一部分
B.从总体中有意识的抽取典型的部分
C.从研究者要求有意义的抽取部分
D.从总体中随机抽取具有代表性的部分
4.表示血清学滴度资料平均水平的最常计算方式()。
A.算数均数
B.几何均数
C.中位数
D.全距
5.心血管疾病的患者膳食预防原则包括,除了()。
A.限制热量,控制体重,增加多不饱和脂肪酸的摄入
B.保证维生素C和维生素E的提供
C.低盐,高维生素和高热量
D.限制食盐摄入,最好每天低于6g
6.生产性毒物进入机体最主要途径是()。
A.口腔粘膜
B.呼吸道
C.消化道
D.皮肤
参考答案与解析
1.【答案】A。中公教育解析:RR大于1为有害因素;小于1为保护因素;等于1为无关因素。
2.【答案】D。中公教育解析:描述性研究是一项基础研究,后续才进行分析、试验性的研究。
3.【答案】D。中公教育解析:基本概念。
4.【答案】B。中公教育解析:几何均数(geometric mean)是用于反映一组经对数转换后呈对称分布的变量值在数量上的平均水平,在医学研究中常适用于免疫学的指标。对于变量值呈倍数关系或呈对数正态分布(正偏态分布),如抗体效价及抗体滴度,某些传染病的潜伏期,细菌计数等,宜用几何均数表示其平均水平。
5.【答案】C。中公教育解析:心血管疾病的患者膳食预防原则:限制热量,控制体重,增加多不饱和脂肪酸的摄入;保证维生素摄入;限制食盐摄入,最好每天低于6g。
6.【答案】B。中公教育解析:生产性毒物进入机体最主要途径是呼吸道,亦可经皮肤和消化道吸收。