第一篇：幼儿园教育管理年自查自纠报告
依据《黄陂区教育局教育管理年实施方案》和本园制定的《黄陂区直属幼儿园教育管理年实施方案》的要求，我园成立了以园长、书记为首的教育管理年工作专班，并于 4月中旬组织相关管理人员对照区教育局《2010年教育管理年工作实施方案》中所规定的“四个规范”内容，结合本园工作进行了认真自查自纠，现将自查自纠情况汇报如下：
一、办学思想不端正的问题自查。
（1）全面贯彻党的教育方针。多年来，我园在科学发展观指引下，全面贯彻党的教育方针，深化教育改革，全面推进素质教育。我园每年组织全体教师学习《教育法》、《教师法》、《未成年人保护法》等法律，让教师知法、懂法，既用法律来保护自己，又用法律来维护学生的合法权益。我园在长期的办园实践中结合“以儿童发展为原则”的办园理念，确立了“一切为了孩子的办园宗旨；以创名园、树名牌、展特色”为目标。幼儿园十分注重领导作风、办园理念、园风、学风四个方面软环境建设，努力创办人民满意的学校。在人才培养规格上强调不拘一格、百花齐放，促进幼儿全面发展。我园在区教育局提出的“培名师、育优生、出高质、创名校”工程指导下建立了自己的名师培养体系，把“爱岗敬业、业高技精、品行高尚、幼儿喜爱、社会认可”作为幼儿教师成长的方向。我园在遵循教育规律，深化教育改革的同时，积极实施“科研兴教、质量立园”战略，教育教学和保育质量深得上级管理部门和社会的认可，是黄陂区唯一的一所市级一级园、市级校本培训示范学校、03-08连续3个年度被评为区文明单位、区保教十佳园。
（2）面向全体幼儿。我园从新生入园开始，就严格按照一级园的标准进行合理编班。无歧视幼儿现象发生。在办学思想上我校没有发现不端正的问题。
二、执行上级政策规定不力的问题的自查。
1、在规范教育教学行为方面：
（1）严格执行课程计划。我园严格执行《区教育局转发市教育局关于执行2010—2010学年度课程计划的通知》的规定，不折不扣地开齐课程，开足课时，没有删减课程、增减课时。
（2）严格控制学生在校时间。我校严格执行《市教育局关于进一步加强中小学管理减轻中小学生课业负担的意见》，按照市教育局关于中小学作息时间的规定执行。我园结合本园实际，有效组织幼儿开展户外体育锻炼活动，户外活动。各班开展丰富多彩的体育、文艺兴趣活动，丰富幼儿的精神生活，保证幼儿每天一小时阳光体育锻炼活动的落实。
（3）严格控制班额。近几年来，由于城区新建、农民工进城务工人数急剧增加等，我园生源暴满，为了避免形成了超级大班，我园采取了限额招生制度，托班25人、小班30人、中班35人、大班45人，确保保育保教质量。
2、规范入学招生行为方面
我园招生是严格按照一级园的标准进行限额招生，做到按计划招生，阳光招生。严格控制非辖区儿童入我园就读。
三、管理制度不健全和不落实的问题自查
在《2010年教育管理年工作实施方案》中提出了一些制度，这些制度涉及到我园工作的方方面面，我园将结合本园的一些规定、制度，将逐一地进行落实，加大落实制度的力度，对违反制度的教师提出批评教育，限期整改，情节较为严重者，取消当年评选、评优资格，落实有规则循、违规则罚的管理制度。不断完善各项管理制度。
四、违规收费和滥发资料问题自查
（1）收费管理情况
我园制定了完善的收费制度。开学初，幼儿园在组织幼儿入园报名前，首先召开班主任收费工作专题会议，向班主任宣传收费政策，明确教育收费的项目、标准和要求。其次是财会室在报名前在园门口张榜公布收费项目和标准，接受家长、社会的监督。在收费上，我园严格执行收费“五统一”制度，即统一实行收费公示制度，统一收费项目、标准，统一收费凭证，统一收费票据，统一实行“收支两条线”管理。在收费过程中，我园深入各班级督查收费情况。多年来，我园在报名收费过程中从未发现违规收费的现象，也没有一起因收费违规而被举报。
（2）“收支两条线”管理情况。本园财务人员按照财务管理制度的要求，按时将所收的报名费及时上缴到银行专门账户，及时规范整理、装订收费票据，核对收费金额，做到了管理在于严，过程在于实的严谨工作作风。
五、师德师风上存在的问题自查
我园每年在全体教师中深入学习《中小学教师职业道德规范》，开展师德师风演讲比赛。通过一系列活动的开展，激发教师们争做“爱岗敬业、业精技高、品行高尚、幼儿喜爱、社会认可”的好教师的热情，培养广大教师精湛的业务、良好的师德、奋发向上的敬业精神。
（1）领导班子作风建设方面。
我园以区教育局关于加强党员干部作风建设的要求，以勤、实、公、仁、廉为标准，从党员干部思想作风、工作作风、生活作风等方面严格要求自己。园领导班子成员一向重视自身建设，兢兢业业，严谨自律，坚持“立党为公、执政为民”，严格规范自己的言行，树立“敬业爱岗、廉政从政”的形象，永葆党员先进性模范带头作用，用自身的人格力量感染教师、引领教师。她们团结进取、善谋实干。在品德上，凡要求教师做到的自己首先做到，肯吃苦，勤培育，做教师的“贴心人”，做无私奉献的先行者，在广大师生中树立了良好的形象。
（2）教师师德师风建设方面。
每学期开学初，我园都要在全体教师中开展师德承诺活动，要求全体教师认真对照自己的师德师风情况查找问题，开展批评和自我批评，人人写出心得体会，从思想深处认识师德师风建设的重大意义，切实加强师德师风建设的自觉性，提高教师自身素质，做新时期人民满意的教师。值得肯定的是，我园大部分教职工都能遵守教师职业道德规范，爱岗敬业，有事业心、责任心、进取心；我园激励教师热爱自己的本职工作，忠诚人民的教育事业，做到严谨治学，团结协作，廉洁从教；我们教育广大教师尊重幼儿，热爱幼儿，关心幼儿成长，杜绝体罚、变相体罚幼儿的现象；倡导教师以身作则，言传身教，为人师表。在教育幼儿方面，我们提倡教师与家长适度接触，无索要、吃请等现象发生，无有偿家教、无偿办班的现象。
在师德师风方面还存在着一些不良的现象。如：个别教师组织纪律散漫，无责任心，违背了教师职业道德规范。针对这些现象，我园采取了一些有效措施进行监督和处理，一旦发现一次立即勒令该教师在全体教师大会上作书面检查，二是取消本学期评选评优资格，三是情节较严重者年度考核为不合格，并写出自己的师德整改报告，一年后经考核合格方可结束整改期。这些措施对于教师师德建设起到了有效整治作用，教师师德师风整体良好，得到社会各界充分好评。
第二篇：法泗小学教育管理年自查自纠报告
法泗小学教育管理年自查自纠报告
根据《2009年江夏区教育管理年工作实施方案》（夏教字[2009]4号）精神，落实科学发展观，全面推行素质教育，统一思想，健全制度、规范管理，树立良好教育形象，全面提升学校管理水平，办人民满意教育，根据“四个规范”的要求，我校认真进行了自查，现汇报如下：
自查过程 月8日，我校召开了全体教职工动员大会，校长胡建新作了教育管理年工作动员讲话。学校成立了以校长为组长的教育管理年工作领导小组，制定了法泗小学教育管理年实施方案，4月9日——16日学校组织相关管理人员对照区教育局《2009年教育管理年工作实施方案》中所规定的“四个规范”内容，结合我校工作实际进行了认真自查自纠，4月16日——23日，我校分别组织全校教职员工，4——6年级5%的学生代表，使用《江夏区教育管理年工作自查自评评分表》，对学校教育管理年工作进行了评分。
自查结果
这次自查共有教师40人参加，共计得分3645分，学生共有15人参加，共计得分1425分，遵照区教育局出台计算方法我校各项工作得分为92.7分。
主要做法及成效
一、办学思想不端正的问题自查。
（1）全面贯彻党的教育方针。多年来，我校在科学发展观指引下，全面贯彻党的教育方针，深化教育改革，全面推进素质教育。学校每年组织全体教师学习《教育法》、《教师法》、《未成年人保护法》等法律，让教师知法、懂法，既用法律来保护自己，又用法律来维护学生的合法权益。学校在长期的办学实践中结合“爱心育人、尊重差异、张扬个性、和谐发展”的办学理念，确立了“教学第一，安全第一”的办学宗旨；倡导“求实求美，活泼向上”的学风。学校十分注重领导作风、办学理念、教风、学风四个方面软环境建设。努力创办人民满意的学校。在人才培养规格上强调不拘一格、一专多能，促进学生全面发展。学校在区教育局提出的“培名师、育优生、出高质、创名校”工程指导下建立了自己的名师培养体系，把“爱岗敬业、业高技精、品行高尚、学生喜爱、社会认可”作为学校教师成长的方向。我校在遵循教育规律，深化教育改革的同时，学校的教育教学质量年年居全区前列，社会声誉良好。
我校不断巩固九年义务教育成果，依法保证适龄儿童按时入学。多年来，辖区内新生入学率100%，辍学率为0。
（2）面向全体学生
我校从新生入学开始，就按男女生比例进行合理编班。无歧视学生现象发生。一至六年级无重点班，在平行班中树立公平竞争的意识。在办学思想上我校没有发现不端正的问题。
二、执行上级政策规定不力的问题的自查。
1、在规范教育教学行为方面：
（1）严格执行课程计划。我校严格执行《区教育局转发市教育局关于执行2008—2009学课程计划的通知》的规定，学校不折不扣地开齐课程，开足课时，周活动总量1—2年级为30课时，3—6年级为35课时，没有删减课程、增减课时。
（2）严格控制学生在校时间。我校严格执行《市教育局关于进一步加强中小学管理减轻中小学生课业负担的意见》，按照市教育局关于中小学作息时间的规定执行：早上8：00上课，11：45放学；下午2：00上课，3：40—4：40组织学生开展课外活动。学校结合本校实际，有效组织学生开展大课间体育锻炼活动，课外活动各班开展丰富多彩的课外兴趣小组活动，丰富学生精神生活保证学生每天一小时阳光体育锻炼活动的落实。
（3）在控制学生班额方面。我校2——6年级没有超过45人的班级，一年级在2009年9月入学时一定严格控制保证控制标准班额之内。
（4）严格控制学生书面作业量方面。学校按教育局规定一二年级不留课外作业，三四年级不超过30分钟，五六年级家庭作业不超过45分钟。学校每周检查一次各班学生作业量情况，对于作业超量布置的情况坚决予以制止，限期内进行整改，并把检查结果与教师的绩效考核挂钩。
2、规范入学招生行为方面
（1）规范幼儿园招生行为。我校幼儿园招生是按区教育局划片招生，适龄范围在3岁至6岁之间，班级分为小班、中班、大班，目前由于附近居民多，就读幼儿园的子女也很多，存在班额超员的现象，为了缓解这一问题，我校计划在9月份再扩充一个班，以解决这一问题。
（2）一年级招生行为。2009年我校一年级招生将严格按照区教育局的要求，严格执行义务教育学生就近入学原则，按我镇教育总支的要求，免试招收辖区内适龄儿童入学，从来都没有以学习成绩接收新生和转学生，从不将校内外任何形式的学科测试成绩与新生入学挂钩。每年7月份发放义务教育入学通知书，做到按计划招生，阳光招生。
三、管理制度不健全和不落实的问题自查
在《2009年教育管理年工作实施方案》中提出了10条制度，这些制度涉及到我校工作的方方面面，我校结合本校的一些规定、制度，将逐一地进行落实，加大落实制度的力度，对违反制度的教师提出批评教育，限期整改，情节较为严重者，取消当年评选、评优资格，落实有规则循、违规则罚的管理制度。不断完善各项管理制度。
四、违规收费和滥发资料问题自查
（1）收费管理情况
我校制定了完善的收费制度。开学初，学校在组织教师报名前首先召开班主任收费工作专题会议，向班主任宣传收费政策，明确国家关于义务教育收费的项目、标准和要求。其次是总务处将在报名前在校门口张榜公布入学通知和并入学通知张贴到辖区内各个自然村，接受学生、家长监督。在收费上，我校严格执行收费“五统一”制度，即统一实行收费公示制度，统一收费项目、标准，统一收费凭证，统一收费票据，统一实行“收支两条线”管理。在收费过程中，学校深入各班级督查收费情况。近年来，我校在报名收费过程中未发现违规收费的现象，也没有一起因收费违规而被举报。
（2）“收支两条线”管理情况。学校财务人员按照财务管理制度的要求，及时上缴到银行专门账户，及时规范整理、装订收费票据，核对收费金额，做到了管理严，过程实。
五、师德师风上存在的问题自查
我校每年在全体教师中深入学习《中小学教师职业道德规范》，开展师德演讲比赛。通过一系列活动的开展，激发教师们争做“爱岗敬业、业精技高、品行高尚、学生喜爱、社会认可”的好教师的热情，培养广大教师精湛的业务、良好的师德、进去向上的敬业精神。
（1）领导班子作风建设方面。
学校以区教育局关于加强党员干部作风建设的要求，从党员干部思想作风、工作作风、生活作风等方面严格要求自己。学校领导班子成员一向重视自身建设，兢兢业业，严谨自律，坚持“立党为公、执政为民”，严格规范自己的言行，树立“敬业爱岗、廉政从政”的形象，永葆党员先进性模范带头作用，用自身的人格力量感染教师、引领教师。他们团结进取、善谋实干。在品德上，凡要求教师做到的自己首先做到，恳吃苦，勤培育，做教师的引路人，做无私奉献的先行者，在广大师生中树立了良好的形象。
（2）教师师德师风建设方面。
每学期开学初，我校都要在全体教师中开展师德承诺活动，要求全体教师认真对照自己的师德师风情况查找问题，开展批评和自我批评，人人写出心得体会，从思想深处认识师德师风建设的重大意义，切实加强师德师风建设的自觉性，提高教师自身素质，做新时期人民满意教师。值得肯定的是，我校大部分教职工都能遵守教师职业道德规范，爱岗敬业，一幅对联可以说是我校教师的深刻刻画：一腔热血献教育，不用扬鞭自奋蹄；学校激励教师热爱自己的本职工作，忠诚人民的教育事业，做到严谨治学，团结协作，廉洁从教；教职员工尊重学生，热爱学生，严格要求学生，关心学生成长，不体罚、变相体罚学生；学校倡导教师以身作则，言传身教，为人师表。在教育学生方面，我们提倡教师与家长适度接触，无索要、吃请等现象发生，无有偿家教、无偿办班的现象。
存在的问题及整改措施
1、我校制度建设还不够完善，在今后一段时间里我校将群策群力努力完善各项规章制度。
2、在师德师风方面还存在着一些不良的现象。如：有个别教师在教育学生时性子过急，语言刺激学生，挫伤了学生的自尊心，违背了教师职业道德规范。针对这些现象，学校采取了一些有效措施进行监督和处理。一是发现一次勒令该教师在全体教师大会上作书面检查，二是必须上门向学生及家长道歉，三是取消本学期评选评优资格，四是情节较严重者考核为不合格，并写出自己的师德整改报告，并观后效。这些措施对于教师师德建设起到了有效整治作用，教师师德师风整体良好，得到社会各界充分好评。
江夏区法泗小学
第三篇：幼儿园教育管理自查自纠报告（本站推荐）
幼儿园教育管理自查自纠报告
近年来，我校高度重视发展学前教育，深入贯彻落实《幼儿园工作规程》《幼儿园教育指导纲要（试行）》《山东省教育厅关于进一步加强农村学前教育工作的意见》和《济宁市学前教育机构管理十项规定》等有关文件精神，大力推进幼儿园办园条件标准化，办园条件不断改善，队伍素质整体提升，学前教育实施水平不断提高。根据上级要求，结合本园工作进行了认真自查自纠，现将自查自纠情况汇报如下：
一、办学思想不端正的问题自查。
（1）全面贯彻党的教育方针。多年来，我园在科学发展观指引下，全面贯彻党的教育方针，深化教育改革，全面推进素质教育。我园每年组织全体教师学习《教育法》、《教师法》、《未成年人保护法》等法律，让教师知法、懂法，既用法律来保护自己，又用法律来维护学生的合法权益。我园在长期的办园实践中结合“以儿童发展为原则”的办园理念，确立了“一切为了孩子的办园宗旨；以创名园、树名牌、展特色”为目标。幼儿园十分注重领导作风、办园理念、园风、学风四个方面软环境建设，努力创办人民满意的学校。把“爱岗敬业、业高技精、品行高尚、幼儿喜爱、社会认可”作为幼儿教师成长的方向。我园在遵循教育规律，深化教育改革的同时，积极实施“科研兴教、质量立园”战略，教育教学和保育质量深得上级管理部门和社会的认可。
二、执行上级政策规定不力的问题的自查。
1、在规范教育教学行为方面：
（1）严格执行课程计划。我校端正办园指导思想，遵循教育规律，教育内容、形式和方法，符合幼儿身心发展特点，以游戏为基本活动形式，没有搬用小学教材，没有进行奥数培训、珠脑心算、拼音、写字等教育内容，不给幼儿布置家庭作业，不进行任何形式的测验和考试。坚决纠正学前儿童拿笔写字过早、握笔姿势不准确、不注意用眼卫生等错误现象。（2）严格控制学生在校时间。我校严格执行《市教育局关于进一步加强中小学管理减轻中小学生课业负担的意见》，按照市教育局关于中小学作息时间的规定执行。我园结合本园实际，有效组织幼儿开展户外体育锻炼活动，户外活动。各班开展丰富多彩的体育、文艺兴趣活动，丰富幼儿的精神生活，保证幼儿每天一小时阳光体育锻炼活动的落实。
（3）严格控制班额。严格按照上级规定，按年龄分班并控制班额。达不到规定入小学年龄的儿童，继续在幼儿园接受教育。幼儿园全面、准确地把握儿童成长水平，促进其在原有基础上获得最大限度的发展和提高，防止小学化倾向，避免重复教育，确保保育保教质量。
三、管理制度不健全和不落实的问题自查
深入贯彻落实《幼儿园管理规程》。我园将结合本园的一些规定、制度，将逐一地进行落实，加大落实制度的力度，对违反制度的教师提出批评教育，限期整改，情节较为严重者，取消当年评选、评优资格，落实有规则循、违规则罚的管理制度。不断完善各项管理制度。
四、违规收费和滥发资料问题自查
（1）收费管理情况
我园制定了完善的收费制度。在收费上，我园严格执行收费“五统一”制度，即统一实行收费公示制度，统一收费项目、标准，统一收费凭证，统一收费票据，统一实行“收支两条线”管理。在收费过程中，我园深入各班级督查收费情况。多年来，我园在报名收费过程中从未发现违规收费的现象，也没有一起因收费违规而被举报。
（2）“收支两条线”管理情况。本园财务人员按照财务管理制度的要求，按时将所收的报名费及时上缴到银行专门账户，及时规范整理、装订收费票据，核对收费金额，做到了管理在于严，过程在于实的严谨工作作风。
五、师德师风上存在的问题自查
我园每年在全体教师中深入学习《中小学教师职业道德规范》，开展师德师风演讲比赛。通过一系列活动的开展，激发教师们争做“爱岗敬业、业精技高、品行高尚、幼儿喜爱、社会认可”的好教师的热情，培养广大教师精湛的业务、良好的师德、奋发向上的敬业精神。
（1）领导班子作风建设方面。
园领导班子成员一向重视自身建设，兢兢业业，严谨自律，坚持“立党为公、执政为民”，严格规范自己的言行，树立“敬业爱岗、廉政从政”的形象，永葆党员先进性模范带头作用，用自身的人格力量感染教师、引领教师。在品德上，凡要求教师做到的自己首先做到，肯吃苦，勤培育，做教师的“贴心人”，做无私奉献的先行者，在广大师生中树立了良好的形象。
（2）教师师德师风建设方面。
每学期开学初，我园都要在全体教师中开展师德承诺活动，要求全体教师认真对照自己的师德师风情况查找问题，开展批评和自我批评，人人写出心得体会，从思想深处认识师德师风建设的重大意义，切实加强师德师风建设的自觉性，提高教师自身素质，做新时期人民满意的教师。值得肯定的是，我园大部分教职工都能遵守教师职业道德规范，爱岗敬业，有事业心、责任心、进取心；我园激励教师热爱自己的本职工作，忠诚人民的教育事业，做到严谨治学，团结协作，廉洁从教；我们教育广大教师尊重幼儿，热爱幼儿，关心幼儿成长，杜绝体罚、变相体罚幼儿的现象；倡导教师以身作则，言传身教，为人师表。在教育幼儿方面，我们提倡教师与家长适度接触，无索要、吃请等现象发生，无有偿家教、无偿办班的现象。
在师德师风方面还存在着一些不良的现象。如：个别教师组织纪律散漫，无责任心，违背了教师职业道德规范。针对这些现象，我园采取了一些有效措施进行监督和处理，一旦发现一次立即勒令该教师在全体教师大会上作书面检查，二是取消本学期评选评优资格，三是情节较严重者考核为不合格，并写出自己的师德整改报告，一年后经考核合格方可结束整改期。这些措施对于教师师德建设起到了有效整治作用，教师师德师风整体良好，得到社会各界充分好评。
幼儿园教育管理
自查自纠报告
唐村镇前唐小学
2009.6
第四篇：开展管理年自查自纠情况汇报材料
大汶河旅游开发区社区卫生服务中心“卫生院管理年”活动自查整改汇报
根据乡镇卫生院管理年工作要求，按照市卫生局的统一部署，我院自开展管理年活动以来，着重在“质量、安全、服务”等关键问题上下功夫，深查问题，大胆探索，努力整改，不断提高管理水平，提高医疗质量和服务水平，取得了较好的社会效益和经济效益。
我们紧紧围绕“规范管理、提升能力”的主题，规范临床诊疗服务、公共卫生服务、乡村卫生一体、新型农村合作医疗、财务管理、基本药物制度实施、医护人员和医德医风管理，重点加强乡镇卫生院医疗服务能力建设，发挥乡镇卫生院综合服务功能，增强乡镇卫生院活力。按照要求结合我们的工作存在以下问题：
1、小部分病历、处方不够规范，有的书写比较潦草。
2、医务人员业务素质参差不齐。
3、个别医务人员服务态度较差。
整改措施
在开展“卫生院管理年”活动中，不断探索卫生院科学管理的路子，逐步完善卫生院的规范化、制度化管理，提高医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。
1、严格贯彻执行医疗卫生法律法规，依法执业，依法行医，严格按照卫生行政部门核准的诊疗科目执业，不随意扩大诊疗科目。医疗护理人员全部要持证上岗，医师必须取得执业医师（助理资格）资格，护士必须取得执业护
士资格，才能独立工作。根据上级有关法律、法规精神，本院制订了《处方管理制度》，其中规定，未取得执业医师资格的不给予处方权。其他医技人员，都必须取得相应的执业资格。
2、建立院、科两级管理责任制，加强卫生院的科学管理，建立完善各项规章制度。
3、加强“三基三严”训练
卫生院订购了《三基三严培训材料》，每个医生护士一册，便于医生护士学习。制订了《专业技术人员三基培训制度》及奖惩办法，每年选送专业技术人员到上级医院进修学习，提高业务水平。
4、临床诊疗工作符合规范，坚持合理检查、合理用药，各级医师在临床诊疗工作中，用药、检查、手术等各项操作都能严格执行医疗操作规程，做到因病施治，合理用药。不得滥开检查单、滥开大处方。特别加强对抗菌素应用的监管，要求严格掌握适应症，不随意扩大抗菌素的应用范围及预防性应用，坚持分级使用的原则，对抗菌素的应用结合医疗质量检查进行定期检查。
6、加强对卫生院感染的管理
成立卫生院感染管理委员会，加强对卫生院感染工作的领导，并半年开一次会，总结布置工作，发现问题，及时整改。制订相应的消毒管理制度，消毒隔离制度、无菌操作规程及监测制度，保证各项医疗操作的安全。每年对医务人员进行卫生院感染知识的培训，并进行考试考核，提高医务人员对卫生院感染工作的认识及诊疗水平。
三、坚持“以人为本”，开展人性化服务
为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的高质量的服务，是开展“卫生院管理年”活动的一项重要内容，我院采取多种措施为患者提供人性化的服务。
工作人员要求着装整洁，热情大方，开展微笑服务、主动服务，使用文明用语，杜绝使用服务忌语。设置热线电话，实行24小时服务，病人或家属有什么问题随时可以咨询医生，必会给予详细的答复。为完善监督机制，在候诊大厅设置意见箱，并公开投诉电话，畅开不良服务的投诉渠道。
四、多管齐下，解决“看病难、看病贵”难题
在开展“卫生院管理年”活动中，我院采取多种办法，多种措施，努力解决群众反映较大的“看病难、看病贵”问题。项目收费严格按物价部门的规定及市合管办的要求执行，杜绝乱收费现象。
经常对医务人员开展医德医风教育、职业道德教育，做到文明行医、因病施治。不需要的检查不做，不该用的药物不用，设身处地为病人着想。严禁医务人员收受、索要病人及家属的“红包”和其他财物，严禁医务人员在医药领域中收受“回扣”，违反者给予严肃处理。
2014年3月20日
第五篇：开展管理年自查自纠情况汇报材料
开展“卫生院管理年”自查情况汇报
根据省、市、县卫生院管理年工作要求，按照县卫生局的统一部署，我院自开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量、规范卫生院管理为主题”的卫生院管理年活动以来，着重在“质量、安全、服务、费用”等关键问题上下功夫，深查问题，大胆探索，努力整改，不断提高管理水平，提高医疗质量和服务水平，取得了较好的社会效益和经济效益。现将我院开展“卫生院管理年”活动的情况汇报如下：
一、领导重视、精心部署，“卫生院管理年”活动扎扎实实开展
1、提高认识，统一思想
为了使“卫生院管理年”活动能够扎实地开展，在活动的开始阶段，我们通过院务会、科主任护长会议和全院职工大会，大力宣传开展“卫生院管理年”活动的重要意义和必要性。通过宣传发动，全院每个员工都充分认识，开展“卫生院管理年”活动，是卫生系统贯彻“以人为本”、坚持科学发展观，切实维护广大群众的健康权益的一项重大举措。进一步端正办院方向，加强卫生院的科学管理，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全。进一步树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高服务水平。由于全院职工都统一了认识、统一了思想，积极投入“卫生院管理年”工作中，防止了出现一阵风、走过场、流于形式的现象，使卫生院管理年活动取得实效。
2、精心组织，统一部署
为更好地开展“卫生院管理年”活动，我院成立了以院长为组长 的7人“卫生院管理年”活动领导小组，以加强对该项工作的领导。
依据省、市、县《卫生院管理年活动工作目标和重点要求》和《卫生院管理年评价指南》的具体要求，结合我院的实际，制订我院“卫生院管理年”工作方案和实施细则。“卫生院管理年”活动分三个阶段进行，第一阶段是动员部署宣传，提高认识，明确做法，统一思想，营造气氛。第二阶段开展自查自纠，对照《卫生院管理评价指南》，查漏补缺，制订改进措施，建立和完善各项规章制度，建立科学的监督管理机制。
第三阶段是检查和评价，对照方案及实施细则、进行自查和评价，总结卫生院管理年活动取得的成果经验，并表扬先进。每个阶段的工作，都统一部署，精心组织，有明确目标，有工作要点。工作中结合实际，先易后难，突出重点。着眼于改正和解决工作中的问题，实实在在地解决人民群众反映强烈的热点和难点问题。在开展“卫生院管理年”活动中，与保持共产党员先进性教育活动紧密结合在一起，充分发挥共产党员的模范先锋作用，做到坚持先进性教育和卫生院管理年活动两不误两促进。
二、实行规范化管理，努力提高医疗质量，保障医疗安全
在开展“卫生院管理年”活动中，不断探索卫生院科学管理的路子，逐步完善卫生院的规范化、制度化管理，提高医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。
1、严格贯彻执行医疗卫生法律法规，依法执业，依法行医
我院在执业经营中，严格按照卫生行政部门核准的诊疗科目执业，不随意扩大诊疗科目。从不设立“院中院”、“分院”一类的承包机构，从没有将诊疗科室承包给院外人员经营，杜绝使用非卫生专业人员从事诊疗活动。医疗护理人员全部要持证上岗，医师必须取得执业医师（助理资格）资格，护士必须取得执业护士资格，才能独立工作。根据上级有关法律、法规精神，本院制订了《处方管理制度》，其中规定，未取得执业医师资格的不给予处方权。其他医技人员，都必须取得相应的执业资格。从事妇幼保健工作的人员，除了必须具备执业医师或执业护士资格外，还应具备母婴保健技术合格证。今年我院就有8人参加执业医师资格考试。卫生院不断加强对医务人员的法律法规培训，如《执业医师法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等等，都安排人员进行专题讲座。提高医务人员对医疗卫生法律法规的了解程度，增强法律意识和自我保护意识，进一步增强了服务意识及服务质量，赢得了广大群众的信赖，构建和谐的医患关系。今年上半年的住院病人数达到65人次，比去年同期增长7%。今年上半年的门诊病人达到9344人次，比去年同期增长9.05%。未发生一起医疗纠纷及医疗事故。
2、建立院、科两级管理责任制，加强卫生院的科学管理
卫生院成立医疗质量管理委员会、医疗差错事故管理委员会，护理质量管理小组，病案管理委员会，加强对医疗护理工作的领导。下属科室成立相应的管理小组。各组织机构制订相应的管理制度和责任制，安排人员负责日常工作，保证各项工作的落实。科室人员实行岗位聘任制，被聘任人员必须持有相应的技术资格。为提高卫生院处理突发公共卫生事件的能力，加强对卫生院的应急管理，本院制订《突发公共卫生事件应急预案》，成立突发公共卫生事件应急领导小组。定期对医务人员进行急救技术培训，提高医务人员对突发公共卫生事件的处理技术和应急能力。对处理突发公共卫生事件所需的医疗用品，如消毒剂、防护用品、药品等，做好足够的储备，并定期检查，保证随时可以使用。
3、健全和落实各种医疗规章制度及岗位责任制
临床一线科室现行的各种规章制度，特别是关于医疗卫生质量和医疗安全的核心制度，如首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病抢
救制度、术前讨论和死亡讨论制度、分级护理制度、查对制度等，在“卫生院管理年”活动中，继续抓好完善和落实工作。
继续加强对病案的管理，要求医生书写病历严格按照《湖南省病历书写规范》的要求，按时按质完成。本院制订了《病案管理规定》和《病历归档管理规定》，规定妇产科和住院部甲级病历要达90％以上，不能出现丙级病历，出院病历最迟要在7天内归入病案室。达不到要求的扣除科室绩效工资，把病案质量与绩效工资挂钩进行管理。去年下半年，妇产科就因甲级病历达不到要求被扣绩效工资。
医务科和护理部制订《医疗质量考评标准》和《护理质量考评标准》，并对临床科室的工作进行监督审查。每月一次抽病历审查，每季度一次对临床科室医疗质量进行考评。内容包括各项医疗指标是否达标，病历书写是否符合规范，各种医疗护理表格填写是否合格，用药是否合理，有无滥检查、滥用药的情况。每半年一次，由业务院长牵头，组织各科室主任进行医疗质量大检查，对照考评标准逐项评分。要求临床科室最低达80分以上，医技辅助科室最低达85分以上，达不到要求按规定扣科室绩效工资。如临床科室达90分以上，医技科室达95分以上，则给予奖励。今年第二季度检查，有1个科室受奖励。
4、加强“三基三严”训练
卫生院订购《湖南省医务人员培训指南》（医疗分册、护理分册、医技分册），每个医生护士一册，便于医生护士学习。制订了《专业技术人员三基培训制度》和《外出进修学习制度》及奖惩办法，每年选送1—2名专业技术人员到上级医院进修学习，提高业务水平。各科室尽量选派人员参加各省市医疗卫生机构举办的短期培训班或学习班，学习新知识、新技术。并要求参加学习的人员回单位后作专题讲座，传达学习内容，让全院医务人员都了解新知识。今年我院选送医技人员到县人民医院及中医院短期进修2人，到县妇幼保健院参加农村适宜技术新知识培训班进行学习1人。积极鼓励和妥善安排那些学历较低的专业人员，通过成人高考，继续到省内外的医学院校读书深造。
卫生院一方面利用科技支援专家讲课，另一方面请与我院签约的外聘专家上课，再就是又本院业务骨干根据各自临床经验进行讲座，保证每月有1次全院医疗业务及三基知识讲座。全年全院性的三基学习共有12次，参加听课人数人276次，同时进行“三基”知识和急救知识的培训，每年由医务科组织对各专业技术人员进行1次“三基”知识考试考核。考试达不到要求的除补考之外，并给予扣绩效工资处理。
5、加强门诊急诊的管理，保证“绿色通道”畅通
按照执业范围，保健院不设急诊室。但我院妇产科和儿科门诊，仍然实行24小时应诊。对于妇产科和儿科的急危重病患者，能保证危重病抢救和急诊手术的“绿色通道”畅通。为了完善应诊措施，责任到人，订立了《首诊医生负责制》和《急诊病人诊治规定》，危重患者先给予抢救，后再补办挂号缴费手续。急症患者交费、取药、检验、注射均给予优先。如遇急诊疾病不属于本院医疗业务范围，都能作紧急处理后拨打120护送到综合医院抢救治疗。
6、临床诊疗工作符合规范，坚持合理检查、合理用药
各级医师在临床诊疗工作中，用药、检查、手术等各项操作都能严格执行医疗操作规程，做到因病施治，合理用药。不得滥开检查单、滥开大处方。特别加强对抗菌素应用的监管，要求严格掌握适应症，不随意扩大抗菌素的应用范围及预防性应用，坚持分级使用的原则，对抗菌素的应用结合医疗质量检查进行定期检查。
7、加强对检验室的管理
对检验室的管理，除了健全和落实各项规章制度外，主要加强对检验质量的管理。确保了临床检验的准确性。
8、加强对卫生院感染的管理
成立卫生院感染管理委员会，加强对卫生院感染工作的领导，并半年开一次会，总结布置工作，发现问题，及时整改。
制订相应的消毒管理制度，消毒隔离制度、无菌操作规程及监测制度，保证各项医疗操作的安全。
每年对医务人员进行卫生院感染知识的培训，并进行考试考核，提高医务人员对卫生院感染工作的认识及诊疗水平。
凡购进一次性的医疗用品如注射器、输液管等，按规定查验必要证件，包括细菌学及热源的检验，合格才投入使用。
医疗垃圾用黄色袋包装，放射性垃圾用红色袋包装，使用过后的一次性医疗用品，经过浸泡消毒，毁形后密封，由专业人员统一收回焚烧。
三、坚持“以人为本”，开展人性化服务
为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的高质量的服务，是开展“卫生院管理年”活动的一项重要内容，我院采取多种措施为患者提供人性化的服务。
临床一线科室、药房、护理等“窗口”部门实行弹性排班，在早上病人高峰时间增加工作人员，以减少病人排队等候的时间。
在候诊大厅、输液室等公共场所播放电视，宣传卫生知识，供患者及家属候诊时
消遣，减少候诊的烦恼。工作人员要求着装整洁，热情大方，开展微笑服务、主动服务，使用文明用语，杜绝使用服务忌语。设置热线电话，实行24小时服务，病人或家属有什么问题随时可以咨询医生，必会给予详细的答复。为完善监督机制，在候诊大厅设置意见箱，并公开投诉电话，畅开不良服务的投诉渠道。发放“征求意见表”，和病陪人座谈，广泛征求社会各界人民群众的意见和建议，力求把医疗服务工作做得更好。今年上半年我院对病陪人进满意度调查，满意度达91％。坚持“以人为本”的人性化优质服务，不但为患者提供了高质量的服务（热水、澡堂、食堂），也为我院带来较好的经济效益。
四、多管齐下，解决“看病难、看病贵”难题
在开展“卫生院管理年”活动中，我院采取多种办法，多种措施，努力解决群众反映较大的“看病难、看病贵”问题。项目收费严格按物价部门的规定及县合管办的要求执行，杜绝乱收费现象。住院病人采用电脑化价管理，使收费更准确、更透明。对孤寡老人及经济贫困病人给于生活的照顾如：食堂吃饭免费，收费上在农合补助 的基础上再优惠。卫生院成立控制医疗费用领导小组，制定控制大处方的出现，门诊病人规定每天每张处方不得大于80元，每超出10%扣诊治医生日绩效工资15%；严格控制住院人均次费用，超过部分不计绩效工资。每超出l%，扣发当月绩效工资总额的2%。通过严格控制使用贵重药品和滥检查，切切实实地为病人的负担。
经常对医务人员开展医德医风教育、职业道德教育，做到文明行医、因病施治。不需要的检查不做，不该用的药物不用，设身处地为病人着想。严禁医务人员收受、索要病人及家属的“红包”和其他财物，严禁医务人员在医药领域中收受“回扣”，违反者给予严肃处理。
存在问题：
1、小部分病历、处方不够规范，有的书写比较潦草。
2、功能科室未开展，卫生院服务能力低。
3、医务人员业务素质参差不齐。
4、部分医务人员法律意识不强，缺乏自我保护意识。
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