第一篇：LIS实验室(检验科)信息系统
1系统定义
LIS系统(Laboratory Information System)即 实验室（检验科）信息系统，它是医院信息管理的重要组成部分之一，自从人类社会进入信息时代，信息技术的迅速发展加快了各行各业现代化与信息化的进程。LIS系统逐步采用了智能辅助功能来处理大信息量的检验工作，即LIS系统不仅是自动接收检验数据，打印检验报告，系统保存检验信息的工具，而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。随着IT技术的不断发展，人工智能在LIS系统中的应用也越来越广泛。[1] 说明
1、详细的使用说明和多媒体培训教程，轻松掌握系统操作
2、开放的接口架构，与HIS系统、体检系统无缝连接，彻底实现全院信息共享
3、灵活的驱动技术，与检验设备即连即用，自由连通几乎所有的检验设备
4、先进的双向通讯技术，检验结果读取与仪器设备便捷，实现人-机完美结合
5、全面的样本管理功能，支持多种条码方案，杜绝差错
6、完善的财务及费用管理模块，多层的权限控制，避免漏费
7、标准的质控功能模块，及时报警并分析失控原因
8、强大的数据分析比较功能，准确把握试剂进销存信息及设备的使用保养信息
9、丰富的报告打印格式，支持个性化报告设置，满足各种不同需求
10、通过语音、短信、E-mail、网站等提供人性化的检后服务，引领LIS发展趋势
2易通系统
易通LIS系统是深圳市天方达软件开发有限公司的旗下产品，凭借雄厚的研发实力，早在2000年就研发出了新一代的检验科室信息化管理系统---易通LIS系统。该系统彻底解决了检验科室信息孤岛，全面实现全院信息互通互联、高度共享。它是由国内一流的LIS研发团队，融汇当今各检验科管理及实验室规模的不同状况，充分吸收当今IT科技的最新成就，以高度产品化、功能强大、极易实施操作、并不断升级换代为主要特点的LIS系统。彻底解决检验科信息孤岛，全面实现全院信息互通互联、高度共享，并为检验科的规范化管理提供了有力工具。
3系统功能
LIS系统方案的实施，最主要的目的是提高检验的效率、效益。包括降低运行成本，人力资源成本，控制费用漏洞。LIS系统产品功能模块:
1、检验工作站：是LIS最大的应用模块，是检验技师的主要工作平台。负责日常数据处理工作，包括标本采集，标本数据接收，数据处理，报告审核，报告发布，报告查询等日常功能。
2、医生工作站：主要用于病人信息浏览、历史数据比较、历史数据查询等功能。使医生在检验结果报告出来之后可第一时间得到患者的病情结果，并可对同一个病人的结果进行比较，并显示其变化曲线。
3、护士工作站：具有标本接收、生成回执、条码打印、标本分发、报告单查询、打印等功能。
4、审核工作站：主要的功能是漏费管理的稽查，包括仪器日志查询分析、急诊体检特批等特殊号码的发放及使用情况查询与审核、正常收费信息的管理等功能。该功能可以有效控制人情检查和私收费现象。
5、血库管理：具有血液的出入库管理，包括报废、返回血站等的处理。输血管理，包括申请单管理、输血常规管理、配血管理、发血管理等功能。
6、试剂管理子系统：具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警、出入库查询等功能。
7、主任管理工作站：主要用于员工工作监察、员工档案管理、值班安排、考勤管理、工资管理、工作量统计分析、财务趋势分析等。
4系统特点
★ 条形码处理方式全流程的支持，打造全自动生化实验室。★ 开放的接口架构，与医院HIS系统无缝联结。
★ 特有的漏费管理流程，避免小收费大检查现象，坚决杜绝漏费情况。★ 财务趋势分析，工作量分析统计，准确了解实验室收支状况。
★ 试剂分析，通过采购申请、采购出库、申请出库、月和季盘点、月和季统计等各个环节实时掌握试剂消耗情况。独有的库存量预警功能，杜绝试剂零库存风险。
★ 仪器管理，详细记录检验仪器工作状态、维护日志、检修日志等信息。★ 实时工作监察，准确掌握每一个检验医生、每一台检验设备的工作状态。★ 值班安排、考勤管理、工资管理等模块使主任工作管理得心应手。
★ 严格的权限控制，灵活的权限分配方法，支持以角色的形式来定义不同的用户权限。
★ 协助建立独立的采样中心，改善采样环境，通过排队叫号系统缩短病人采样时间。
5解决方案 实施LIS的主要目标是为检验室开展检验工作提供更加有效的系统支持。LIS将尽量减少以人工操作的方式来实现信息转移，减少在接收检验项目、报告结果和保存记录等工作中可能会出现的人为误差，为检验结果查询提供更有效的方法，节省了管理信息所需的索引时间和精力。[1]
1、为患者提供良好的医疗服务
为病房里的医护人员提供在线设施，使他们可以及时准确地获得检验室信息。包括标本的检验室号码、地点和状况以及登记有患者的身份、姓名、类型等在内的当前或以往累积的检验结果报告。确保检验结果的可靠性和准确性，利用LIS系统的仪器监控和质量控制，尽量减少人为的误差。
2、更有效地利用人力资源
为检验室技术人员提供智能化的运行模式，使处理诸如按照规程审核检验结果、取消检验项目、分析、处理存在重大疑问的检验结果、执行特殊的命令和处理质量控制等问题更轻松自如，这将使检验人员更快地获得准确清晰的检验结果。
3、减少非技术性工作时间，例如：接听电话查询和编辑检验统计报告、质量管理统计报告等。
4、提供实时自动查找检验结果，通过审核发布或远程打印可以将计算机处理的数据传送到护理区，也可传送到患者的电子病历上，整个报告过程无需使用纸张。通过电子邮件无线通讯技术可将检验室数据快速传输给主诊医生。
5、可增加医护人员、文员和档案整理人员对工作的兴趣、责任和满足感。
6、更有效地发挥检验分析仪的效能
优秀的LIS改善了检验室的操作程序，包括使用条型码标签标记检验标本，与检验分析仪器实现既可读取检验数据，又可程序自动控制分析仪器的双向对接，改善双边对接界面，减少重复录入检测选项的耗时，从而提高出报告结果的效率和技术人员的工作效率。
7、提高管理信息的质量
产生准确、可靠和快速的工作量统计数据和为医院建立费用预算提供数据参考。实现有效地管理从自动检验分析仪器产生出来的大量数据。
6系统优势
患者
给患者带来的直接利益
1、由于LIS系统发出清晰的、规范的检验报告，更体现出医院的形象和对患者的责任心；而为患者提供准确的以往累积检验结果，又可为医院稳定客源，更可缩短患者的复诊时间和提高医生的诊断准确性。检验结果发放方式的改变，更人性化地体现医院对患者隐私权的尊重。医护人员
给医护人员带来的利益
1、增加成效、减少电话通讯，因为由网上可查询到LIS系统提供的信息，不再需要和检验员进行电话查询急需的检验情况和追查放错地方的检验报告。
2、智能化的数据采集方式，把有关管理和传输的病人信息、检验信息、诊断信息、财务信息等，可以在每个运行操作过程中自动记录，并可以从网上获取，这就免去了许多麻烦的手工记录和存档工作。
3、建立患者数据库系统界面可，方便地获取病人的信息以及人口统计数据、病理统计数据等。
由于以上的种种优势，医护人员将有更多的时间为病人提供专业的护理。
7如何实现
要想实现体检系统同LIS之间的接口，必需同时得到体检系统的供应商和LIS系统的供应商的支持。在“杏林七贤”中用于产生体检报告产生的软件产品主要是“杏林妙手”和“杏林神指”，这两个产品中均包预留了同LIS系统的接口（包括程序和数据）。所以，如果采用“杏林神指”或“杏林妙手”，当需要同LIS建立接口时，无需对体检软件进行任何修改，只要对LIS系统进行必要的修改即可，而这种修改必需由LIS的供应商或其他拥有LIS程序原代码的人才能进行。
[1]
第二篇：医院实验室信息系统(LIS)建设与功能
第一部分
实验室信息化建设的目标
一、提高服务质量，强化管理手段
实验室工作是医院临床救治的重要辅助手段，是医院的一级科室，几乎所有医院的专业部门与实验室都有重要的业务来往。随着医学检验手段的飞速发展和信息化建设的普及深入，及人们生活水平的日益提高，对健康的逐步重视，医院实验室的工作强度和工作量越来越大。而实验室原始的工作方式和工作流程不但浪费人力、物力，还直接影响对病人的服务质量。新的形势要求我们能够对各种检验申请及时做出反馈，使临床医生能得到准确、快速的信息。再者，由于硬件成本的不断降低和软件功能的日益增强，使计算机在各领域的应用都变得更加现实和条件成熟。随着应用软件的日益发展、管理者观念的进步，这些主客观条件的具备，也都为检验领域的计算机应用带来更成熟的时机。引进先进的管理模式，提高工作效率和工作质量，从而提高管理水平是选用计算机系统的根本目的。
二、改革工作模式，提高工作效率
目前卫生部临检中心拟对国内实验室进行全面质量管理和认可，实施实验室信息化建设，摸索一套适合中国国情的检验科工作模式，使得计算机网络全面参与科室管理，必将大大地提高检验工作的效率。
三、利用计算机技术，减少损耗，增加效益
随着计算机网络化管理的运用，长时间困扰检验科的化验报告遗失、重复查询和补写问题，将不复存在。从而使检验科的工作在规定的标准质量体系模式中运行，极大地控制国内实验室普遍存在的不按规程办事，随意走快捷方式的状况。与旧的管理体制相比，它彻底改变了手工或单向单机管理造成检验科工作的盲目、松散、混乱、随意按所谓的统计整体修改样本资料的状况，更加体现了涉及面广、效率高的网络管理特点，同时，也将推进手工操作向机器化转变，加快检验科目自动化的进程。
第二部分
检验信息系统功能需求
一、系统需求
a)开放性：随着检验医学的发展，各种设备将不断出现。同时LIS要与医院HIS联网。所以，系统应具有较好的开放性，为系统的扩展留下接口。因此，网络按开放设计；硬软件充分考虑互联，开发工具需选择一个不依赖硬件、软件系统的软件；应用程序设计需留有对外通信接口和功能，及各类医学信息网之间的数据交换（最好能应用HL7）交换标准，使之易于扩充、扩展。
b)可靠性：LIS涉及到样本（或申请单）的接收、分析、报告单（网上传输）发放、科室内部的决策与管理。任何一个环节的故障都会影响其前一环节和后一环节，甚至导致局部停工。因此，该系统应具有较高的可靠性，所开发的软件应经过单元测试和综合测试，确保正确、稳定、可靠，硬、软件必须是技术成熟的产品，工程技术人员须经验丰富，服务及时。
c)容错性：须具有较好的容错性，能限制故障范围、阻止故障传递；能自分析、自校正；能提供纠错接口，给操作者在线修复的机会。
d)易维护：须具有较好的“人机”界面，易于学习和操作。专业人员培训后，能进行系统使用和维护。具体操作人员经过培训后可以独立工作。维护人员经过培训后可以胜任维护工作。
e)安全保密：在网络上对用户分组，确定权限；对网络逻辑盘、目录，文件设置权限；对数据库操作授权。
f)适应性强：当用户需求（如对操作方式、运行环境）有些变化时，软件能适应。
g)系统供应商能提供软件的源代码。
二、系统功能：
（一）生化、免疫、临检子系统：该系统是LIS中最大的应用模块，覆盖了几乎所有定量测定及部分定性测定的检验指标，也是联机数量最多的系统，凡是直接从仪器读取数据的基本上均包括在该系统。
1.样本审核：
1.1可以对样本的基本信息进行登记（手工或直接从HIS中接收或条码读入），对住院病人可在收到标本的同时进行收费，对已收费标本发生离心破碎等现象由检验部门把信息传送回开单科室，临床或病人决定退费或重送标本。
1.2对同一病人的不同仪器的数据进行合并；
1.3浏览样本的所有信息；
1.4可对同一病人的一定时间内的化验信息进行回顾；
1.5对相近时期内同一病人同一项目，如两次检验结果相差一定幅度，系统将自动进行提示；
1.6可以对检验项目进行增加、修改、删除和分析；
1.7可以批量输入、修改和删除；
1.8可以自动或手工接收仪器传递的数据，并将已经审核确认的报告单送到相应的开单科室；
1.9可以设定条件，并据此条件进行审核，如预设血钾、血糖等异常高值和低值，以随时提醒操作者；
1.10设置模板，并通过模板很方便地处理手工项目；
1.11可以对收费情况进行审核。
2.样本信息
可以成批输入或从医院信息系统中接收病人基本信息，可以对基本信息进行增加、修改、删除、复制和移动，通常基本信息包括：姓名、性别、病员号、年龄、科别、床号、标本种类、标本状况、采样日期、时间、生理周期、姿态、昼夜节律、动态试验、临床诊断、送检医生、收费及备注等。
3.样本浏览
可浏览、审核、打印包括基本信息、项目信息、审核信息等。可对当天所有标本检测项目分布情况以数据列表或图形进行浏览。
4.报告打印：可以多区段成批地对检验报告单进行打印（或打印存根），检验报告包括，病人基本信息、检验医生、检验日期、审核人员、项目编号、项目名称（中英文自选）、参考值范围（根本标本的种类、性别、生理周期、动态试验、昼夜节律、年龄等自动判断）、单位、测定值、高低标记和实验方法等。
5.查询：
可根据样本的基本信息任意组合，对样本进行查询，可以查看或打印样本的详细结果。
6.项目分析：
可以对一段时间内的项目情况根据不同类群进行分析，包括最大值、最小值、均值、标准差、变异系数等，既可以数据列表又可以各种图（柱形图等等）的形式对项目数据进行查看，并能对检验数据作较深层次的统计分析。
7.工作统计及日报表
可以对一段时间内的工作量情况，按照病人类别、科别、检验项目、实验组合、送检医生、检验医生、检验部门等方法进行统计，可以数据列表或各种图形显示。可以将各种报表以各种文件形式（文本、电子表格、HTML、数据库等各种形式）进行输出。可以对每一天的所有样本以汇总表的形式打印。
8.质量控制
可以进行多水平质控，也可进行单水平质控，质控数据可以手工输入，也可自动接收，可对质控数据进行多种方法的统计，并进行质控图打印。通过应配备生化质控常用的Westgard多项规则分析软件。
9.组合设定
可以根据需要自行设定，项目定义组合。具有双向通信的仪器应可以直接将检验项目通过中文电脑传输到仪器。
10.条码应用（可分期实行）
一种是作为接收标本时应用的，在护士或医生工作站生成，LIS科室通过读码器直接读取所包含的病人基本信息及标本种类和测定项目。另一种是上机器使用的，如检验设备可以识别条码，为LIS系统自动生成条码。
（二）微生物学子系统
1.病员资料：同生化等系统
2.数据输入、浏览、接收：可以是手工方式输入结果，如有自动化设备可直接与微机相联，自动进行有关数据的接收，并通过微机工作站进行相关数据的浏览。
3.统计查询：除进行工作量统计外，针对我院的VTK32系统，最好能把其本身具有的专家系统进行汉化。并结合微生物统计的特点开发相应的深层次统计功能。
4.各种数据库及组合来建立，能建立如细菌库及药敏等组合。
（三）血库子系统（含献血员管理）
a)献血员基本信息：如姓名、性别、身份证号、各类体检信息，对已淘汰的献血员，下次输入信息时可自动报警。
b)血液初验结果；
c)血液复检结果；
d)血液入库（RBC、血浆、血小板、冷沉淀）；
e)光电子血疗记录；
f)血型实验室检测结果：发报告界面；
g)血液出库，含输血申请单登记，病人用血查询，出库情况查询；
h)统计查询：血液库存、综合查询、统计报表；
i)数据库：血液类型表，反应症状表等；
j)其它：操作规程，科室事务处理，公告栏。
（四）血液病实验室子系统
i.数据输入：有关检验标本信息的输入，如为骨髓标本包括标本的基本信息、细胞计数、特征建议等等。
ii.标本浏览：对一天所有的样本进行包括基本信息、检查结果及审核情况的浏览。
iii.打印报告：可单张也可集中一批打印报告单。
iv.综合查询：利用病人基本信息任意组合进行查询。
v.工作量统计：可按科别、检验项目，送检医生，病人类别进行统计。
vi.图像处理系统：如有图像处理仪，可进行图像采集，图像处理，最好可进行网上浏览。诸如染色体图像处理仪、病理标本图像处理仪等。
（五）试剂及耗材管理系统：
1.试剂及耗材信息；
2.生产厂家；
3.销售单位；
4.入库；
5.出库；
6.库存报表：可实物清点，也可根据实验标本数进行大致测算。
（六）病区检验单申请子系统
1.医嘱录入后，根据检验项目的不同，自动生成对应不同实验室的申请单。
2.条码应用：粘贴型条形码：分为两联，条形码联包含有姓名、床号用于贴在手工填写的化验申请单上，另一联包含病区、姓名、床号、住院号，样本类型和检验项目信息，用于贴在试管上。
3.完成申请后有关信息可被相关实验室接受。
（七）中心抽血室、住院标本接收处及结果查询
1.中心抽血室：（1）抽血，（2）抽血完毕后，确认，系统根据所抽取项目自动生成一份回执给病人，告知病人取化验单的时间。
2.标本接收：
（1）标本接收：手工登记病人基本信息，或条码扫描登记，住院标本同时确认收费。
（2）标本分发：按检验部门进行分发，各类标本发放到各室。
（3）统计：对已收到的样本按科室、检验类别或项目、样本种类进行综合统计。
（4）条码打印：打印科内仪器使用的条码。
（5）审查：自动提示已收到但超过时限仍未完成的标本。收到医嘱，但未收到标本进行提示。
3.结果查询：该系统主要供门诊化验单发放处使用（1）基本信息输入：通过检验项目、标本种类及病人的任意基本信息进行组合查询。（2）报告单打印：打印已查询到的报告。
（八）主任管理子系统：
1.察看工作进度：可实行了解全科已收到的标本数及各室分布情况，及时察看各科已收标本的完成情况。
2.人事管理
（1）人员基本信息：（2）人员培训情况；（3）工作量考核及奖惩情况；（4）实习——进修人员的管理，如基本信息、轮转安排、出科考试等；（5）科室排班及考勤；（6）科室奖金分配。
3.设备管理：（1）设备基本信息；（2）维修记录；（3）设备折旧等。
4.试剂、耗材管理（见
（五）试剂耗材管理系统）
5.工作量统计：（1）按各实验室统计；（2）按项目统计；（3）按送医生统计；（4）按送检科室等；
6.科室行政管理：（1）科室一般情况介绍；（2）科室荣誉；（3）科室文件，如操作规程；（4）各类制度；（5）科室学习；（6）科室科研；（7）主任日志；（8）友好往来。
7.建立科室网页。
8.实验室认证管理
（九）系统管理员
1.系统数据：设置对系统的基本数据库如化验的中、英文项目名及化验单的抬头名称，对用户配置表、检验仪器，项目组合等进行维护。
2.数据修改记录：对已修改的数据进行记录，包括修改人、时间、项目及结果的变化，一切修改均为有痕迹进行，以备可能的法律检查。
3.数据的维护：包括把一定时间的数据转到历史数据库。对所有数据进行备份和恢复。
4.对外联网：在医院同意的前提下与外界网络互联。
（十）系统介绍
介绍有关LIS各子系统功能及操作。
第三篇：设计医院检验科实验室信息系统
设计医院检验科实验室信息系统
【摘要】检验医学是现代医学发展的重要组成部分，因此，从医院信息化趋势出发，设计医院检验科实验室信息系统，在临床诊断与疾病治疗过程具有重要意义，提高了检验运行效能，在数字化医院高速发展的今天，可以更好的为患者提供医疗服务。
【关键词】医院信息化；检验科；实验室
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309787文章编号：1004-7484（2013）-09-5509-0
2随着检验医学、信息技术的不断发展，实验室信息系统作为医院信息管理系统的一个子系统，以网络化信息系统软件连接各种分析仪器为核心，管理、组织检验科各实验室各种数据信息，成为医院信息系统重要组成部分。
1医院检验科实验室信息系统国内外现状
医院检验科实验室信息系统简称lis，国外发达国家的lis起步较早，其先临床实验室通过网络与医院相连，大大提高了工作效率和样本检测精度，与更广的范围也有数据的传送交流，推动了临床实验室的自动化进程。为了避免差错，系统采用了条码技术，门诊医生根据病人的情况使用计算机开出检验申请单，标本贴有记录需检测项目和病人信息条码，检验结果就可通过网络反馈给医生，因为自动化分析仪和lis系统通过条码识别，医生根据检验结果即系统准确完成的检测项目，可开处方，处方通过网络送到药房，通过网络调用病人电子病历中的资料，病人就可直接到药房领取药品。
在国内lis在近年也有很大的发展，以前国内医院的大多数检验仪器都是进口的，随着我国医院计算机管理的发展，用微机处理数据的检验仪器逐渐增多，提高了临床实验室的工作效率。21世纪，对lis的需求进入了高潮，但还有很多不足，如表面文章多，功能不够细化，偏重数据采集，忽视管理功能，不能及时紧跟最新技术动态。
针对上述不足，解决的主要问题就是使检验科向科学管理、规范化管理发展，建立测定过程中质量控制的实时监测系统，提升管理水平，建立规范统一的报告单，集中管理检验信息，加快检验结果向临床的反馈速度，提高数据可靠性的需要，建立完整的医院信息系统，加强全过程的质量管理，提高检验质量，提高对危重病人的救治水平，实现检验信息全院的实时共享。
2医院检验科实验室信息系统的需求分析
根据实际情况，本系统结合对检验工作的进一步了解，实现了医院检验各部门自动化检验分析仪器网络化，考虑用户需求描述的完整性和准确性，通过开发人员和用户召开需求讨论会议，开发人员根据自己所了解的用户需求，向用户提交整理过的软件需求，用原型法快速开发出系统的原形系统，提出意见和新的增加的内容，充分准确的获取用户需求。
医院对lis系统的需求：对检验不同用户的访问咨询，得出检验科管理者的需求，如医院检验质量控制、检验数据分析，动态掌握仪器设备使用情况和试剂的消耗；检验科操作人员的需求，如病人
信息资源共享，对病人的结果进行动态追踪，病人信息资源共享，项目数据分析，检验结果能自动录入等；系统维护人员的需求，如操作员及操作员权限分配，系统正常运行、系统的稳定性、安全性，数据备份、恢复与更正。
非功能性需求：考虑检验项目结果值的准确性至关重要，保证系统的正常运行和数据的完整性，系统界面简洁美观，符合人性化设计，由检验人员的业务量大，要求系统做到高效率。要求检验数据的接收达到一定精确度，样本检验结果值的修改和删除等操作严格，提高工作效率，减少误差，能节省患者的宝贵时间。3医院检验科实验室信息系统设计
设计原则：利用现代信息技术，严格遵照卫生部、财政部、信息产业部相关规范，以最大限度的满足用户需求为目标，采用人性化设计，充分为操作者考虑，设计出先进、实用的医院检验科lis系统，保证网络及数据的安全性，简化检验流程，提高检验质量，提供其他系统利用本系统的接口，规范化检验报告单，保证系统可升级、可扩展新功能，实现与医院信息系统的无缝衔接。采用医疗保健领域和医疗机构间进行电子数据交换标准，简称hl7标准，使诊疗提供者能够更加有效地使用信息。
系统技术架构设计：采用的是三层c/s模式，进行明确分割，并在逻辑上使其独立。具有以下优点：使数据库服务器专心于数据服务，应用服务器把客户与数据库服务器分开，客户端的应用程序不必更新，应用系统只写一次就可以用于各个环境，应用服务器的每个组件都有标准的接口，各层的逻辑关系清晰明了。局域网协议采用tcp/ip，采用了内外网物理隔离技术，有效的阻止外部的入侵和攻击；将不同的仪器分配给不同的人员操作，操作人员的密码采用数据加密措施，从不同的角度记录了用户运行情况，以防止操作者抵赖，提高操作者的责任心。为每个服务器建立数据库维护计划，针对医院检验科lis系统的运行使用，可以使用数据库的同步，并制定了注意事项和应急方案。
系统的功能架构：设计患者检验项目就医检验流程。
其中生化临检子系统实现如数据处理、查询、报表、统计分析、his联网、维护，具体可表述为负责完成检验仪器的结果信息向电脑的传输，从全院中调用病人基本信息，审核所有检验项目的测定结果为以后医患纠纷提供法律依据，针对失误性的记录，对病人的信息进行转移，显示病人的超限比较结果集，将his中的检验医嘱项目对应到相应的仪器上等等；系统配置子系统实现用户管理、字典配置、辅助设置、功能等，具体操作是定义检验系统中用到的员工信息，定义各个拥有不同权限的组，配置检验科开设的基本检验项目，定义一个检验项目的集合定义检验项目的组合计算公式，审核检验项目的测定结果等等；另外，质量控制子系统包括文件、数据处理、查询统计以及系统设定对各种仪器及仪器项目进行质量控制，能同时浏览多个浓度控制品的质控图等；试剂管理子系统实现数据处理、查询系统和系统设定；检验预约子系统进行预约登记；主任管理子系统包括数据处理、数据分析和字典维护。
参考文献
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第四篇：实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)是医院信息系统(Hospital Information System,HIS
实验室信息系统在检验工作中的应用
大理州人民医院检验科
钟国梁
一、实验室信息系统（Laboratory Information System，LIS）是指实验室日常工作、科学管理、学科建设、学科发展等方面所产生及所需求的信息，通过计算机收集、处理、存储、输送和应用的系统。是医院信息系统（Hospital Information System，HIS）的一个部分，随着计算机性能的不断提高，价格下降，计算机已经在实验室得到越来越广泛的应用。信息化管理是现代化医院基本要求之一。实验室信息系统的计算机化已成为现代化医院必不可少的基础设施。
二、建立LIS的目的包括：
1.提高工作效率及工作质量，更有效的为临床第一线和病人服务；2.促使科室管理工作科学化、规范化、标准化；3.为科室建设及学科发展决策服务；4.资源共享使有关检验信息得到广泛及持续使用。
三、建立实验室信息系统的基本要求包括：
1.实用性；2.通用性；3.可扩充性及可修改性；4.互联性：信息系统能够各种检测仪器与服务器之间的有效联接、采集数据的自动化应无干扰、快捷、稳定、准确。5.方便性；6.安全性：能预防存储资料的丢失、篡改和窃取、防止计算机病毒入侵，同时注意对病人检验结果隐私权的保护，以及内部管理资料的保密性等；7.经济性。
四、LIS系统的发展：LIS系统出现于上个世纪80年代，经过多年的发展，以数据的后期处理为主要任务的LIS系统已在我国各级医院实验室广泛使用。随着技术的进步及广大人民群众对医疗服务的要求不断提高，现有的LIS系统亟待提高，也应“与时俱进”。新一代LIS系统的主要特点是： 1.以病人为中心；
2.要求数据传送有足够高的可靠性； 3.实时性要求；.对数据备份和数据安全提出了更高的要求。
五、新时期对LIS系统的主要要求：
1.拓宽LIS系统的管理范围，进一步简化工序。
如果说自动分析仪器的使用代替了手工实验，使分析工作实现了自动化；现有的LIS系统使分析后的数据管理实现了计算机化，提高了工作效率，那么新一代的LIS系统将把分析前的各环节纳入计算机管理。这些环节包括医生填写化验单，护士抽血，实验室对标本的重新分组编号，病人资料的录入，甚至分析仪器读取实验项目等。
目前，LIS在检验科实验数据处理、实时传输，病人信息和实验数据共享等方面发挥了重要的作用。如果实验室信息系统LIS，与医院信息系统（HIS）联网，以电子文件形式在网络发布，还能发挥科室管理功能。具体功能如下：
A.检验科内部电子文件的发布：
a.规章制度发布：随着检验科的规范化管理，科室的各项规章制度不断完善，相应的管理制度逐步增多。从人员岗位职责到行为道德守则；从标本管理制度到检验报告单发放制度；从检验质量管理制度到差错事故登记制度…….等等。我们可以将各种规章制度以电子文件的形式在LIS上发布后，科室人员方便查阅，并要求认真学习，科室管理水平将会明显提高。
b.标准化操作程序（SOP）文件的发布：为了对影响检验报告质量的技术、人员、仪器等因素给以有效的控制，保证报告的质量符合要求，实验室应建立质量体系。质量体系通过形成质量体系文件的贯彻执行，保证质量体系的有效运行。SOP文件是质量手册的主要内容之一，是检验人员日常工作的执行依据。我们可以将检验项目SOP、检验仪器SOP、质量控制SOP等文件以电子文件的形式 在LIS上发布并在全科执行。
SOP文件以电子文件形式发布的实用性：在现在的工作中，我们习惯使用纸质文件，有人可能会质疑SOP电子文件的实用性。但在一定条件下，SOP电子文件完全可以替代SOP纸质文件使用。
SOP电子文件的使用，符合GB/T15481-2000《检验和校准实验室能力的通用要求》的标准要求。GB/T15481-2000中4.2.1.3条[2]规定：“（质量）体系文件应传达到有关人员，并被其理解、获取和执行。”而并未限定文件类别；4.3.1条[2]规定：“注1：本文中的“文件”可以是方针、声明、程序、规范、校准表格、图表、教科书、张贴品、通知、备忘录、软件、图纸、计划等。这些文件可能承载在各种载体上，无论是硬件拷贝或者是电子载体，并可以是数字的、模拟的、摄影的或书面的形式。”此条款明确规定，体系文件可以在各种载体上表现。
工作人员获取SOP电子文件十分方便。LIS建立后，每天日常工作，从病人的信息录入，到每张报告单的发放，必须进入LIS后才能完成。因此在工作过程中，要查阅SOP文件，将十分方便。同时也便于工作人员对SOP文件的学习，能起到人手一册的功效。
用户查阅SOP文件的身份验证作用。质量体系文件作为一个在控文件，其发布范围和要求执行文件的人员是有限度的，因此也只能有相关人员才能阅读相关文件。由于进入LIS的工作人员必须得到批准，因此在LIS发布的SOP电子文件，用户必须通过身份验证后，进入LIS才能阅读。
c.科务会召开的通知、QC（质量控制）、小组会议、科室业务学习、管理小组会议等等，均可以在LIS“科务会议通知栏”提前发布。B.检验科向临床各科室发布电子文件。
在日常工作中，临床科室与医技科室之间，经常会出现一些矛盾。其实主要原因就是因为相互之间沟通不够。要改变这种状况，医技科室应该主动地通 过多种渠道与临床加强联系。LIS和HIS联网后，给检验科与临床科室的沟通增加了一个很好的交流平台。
a.SOP文件的发布：科室制定的各种“临床标本采集和处理标准操作程序”，以电子SOP文件的形式发送到各临床科室的士工作站和医生工作站，要求各临床科室认真执行。同时检验科对送检的临床标本认真审核签收，各临床科室对SOP的执行情况列入质量考核内容之一。临床科室送检的标本质量明显提高，检验结果与临床诊断符合率也同时提高。
b.针对检验科与临床科室在工作中经常出现的一些突出矛盾，科室将有关制度及其相关信息选择性地向各临床科室发布，可以加强检验科与各临床科室医、护人员之间的沟通，尽可能减少隔阂。
c.开展新技术新项目介绍。重点介绍临床意义、标本采集要求、送检要求、送检专业室、检测时间和报告时间。电子文件应用过程中应该要注意的几个问题：a.确保电子文件的原始性。b.确保电子文件的法制安全性。c.电子文件的生效。d.电子文件的归档保存。
以上，是实验室信息系统资源，以“电子文件”形式参与科室管理的应用，实验室信息系统的联网，对检验申请、采样、核收、计费、检验、审核、发布、质控、查询、耗材控制（包试剂名称、生产厂家、批号、库存数量、失效期、每日、周入库量、出库量，当库存数量不足时或失效期快到时系统会自动报警）、科室管理等检验科工作一体化的网络管理系统，实现了检验全过程的数字化、信息化、和决策化。2.实验室的“无纸化”
“无纸化”一方面减轻了医生填写检验申请单的工作，另一方面又减少了实验室污染检验报告的机会，对防止院内感染，确保实验室生物安全有重要意义。这种“无纸化”是通过条形码来实现的。3.采用新的技术手段――条形码的引入。
在抽血室，护士根据工作站调出的内容打出条形码贴在抽血试管上，检验申请单不再随标本进入实验室。实验室通过读取条码调用病人资料和所申请的检验项目。最终的实验结果也不在实验室打印出来，而是通过网络传送回服务器供医生查询。这就是所谓实验室“无纸化”的过程。但是要认识到，“无纸化”并不是目标，我们所需要的是“无纸化”所带来的好处。除了前述防止院内感染，确保生物安全的意义外，“无纸化”还大大简化了工作流程，引起工作模式的改变。
4.实验室工作模式的改变
a 分析前
在原有模式下，实验室接到裹着检验申请单的标本后，将申请单与试管分开，重新分组，用记号笔在申请单和试管上分别编号。检验申请单送录入人员进行病人资料录入，再传给分析仪器操作人员输入检验项目。这个过程在小型医院可能并不烦琐，但是在大中型医院却要耗费大量的时间和人力。在新模式下，这个过程得以大大简化，标本只要在条形码读取装置上过一下，病人资料及检验项目已从网络上调入，分别送入检验服务器和自动分析仪器。b分析后
在原有模式下，分析仪将分析数据传中文报告系统再经过打印机，打印检验报告，实验室工作人员再将结果打印成一张张的检验报告，通过人工将这些报告送到各临床科室。在新模式下，实验室工作人员在工作站上审核完报告，实行电子签名，医生终端上即可查询到检验结果。门诊患者还可通过自己挂号时的条形码到门诊大厅或是检验科的终端自助打印检验报告单。既方便患者又节省了等候报告单的时间。
如果仅仅实现向临床科室发送检验结果是不够的，还可以从每天检验结果 的分析中发现质量问题，用以提高检验质量；从某一时期某一项异常结果的多少，来判断特定人群中的某疾病的发病情况；从正常健康人群检测结果的分析中，来判断该项目正常参考值制定是否合理等。
第五篇：实验室信息管理系统(LIS)解决方案
康师傅检验信息管理系统
解决方案
2010-04-06 康师傅软件股份公司
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一、产品概述
康师傅检验信息管理系统是将实验室的分析仪通过计算机网络连接起来,采用科学的管理思想和先进的数据库技术,实现以实验室为核心的整体环境的全面管理，为临床提供全面的医学检验服务。它集样本管理、资源管理、流程管理、网络管理、数据管理(采集,传输,处理,输出,发布)、报表管理等诸多模块为一体,组成一套完整的、符合实验室管理规范的综合管理和检测质量监控体系,既能满足实验室日常管理要求,又保证各种实验分析数据的严格管理和控制。
系统应支持条形码管理，具有医嘱和检验仪器双向自动传输功能。检验仪器应通过终端服务器的方式直接接入HIS系统的主干网络。
二、仪器连接
TCP/IP桂林优利特-300SYSMEX UF-50SYSMEX 1800ISYSTEM KX21SYSMEX UF-100桂林优利特-100迪瑞H-300贝克曼库尔特 ACL-200贝克曼库尔特 ACL-9000SYSMEX 9000/RAM-1细菌鉴定仪HX-21罗氏INTEGRA400Medica 血气分析仪罗氏Light Cycle雷勃MK-3贝克曼LX-20电解质分析仪AVL-988-3罗氏MODULAR P+P罗氏E170中佳放免分析仪精子分析仪普利生NA6
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三、检验流程
医嘱申请样本采集是样本运送手工样本拒收否是否合格结果复查异常报告终审正常是否异常报告初审结果采集录入结果仪器是样本上机样本定位单/双向双向单向项目录入手工/仪器是否在控样本核收仪器质控否仪器测试项目自动上传报告发布样本报废样本存储
四、集团化医院网络布局
数据库服务器应用程序服务器系统主干网络远程连接医院内部网络医院内部网络医院内部网络医嘱申请样本采集医嘱申请样本采集医嘱申请样本采集报告发送样本接收医院一报告发送样本接收医院二报告发送样本接收医院三需求说明：
1）医生根据登陆的医院科室申请检验医嘱 2）样本采样可以实行集中和分散两种方式
第3页/共15页 集中采样：系统中所有标本可以进行集中采样，然后根据执行科室进行标本分拣，将标本送到各自医院对应的检验科室
分散采样：用户根据登录医院查询对应医院的标本进行采样后，送到对应的检验科室
3）各检验科室收到标本后，进行标本接收上机
4）标本完成检验后，完成采集结果和报告审核，同时报告可以在各自医院的医生工作站进行浏览和打印
五、产品特点
使用高性能的数据库平台
使用专业的数据采集器(终端服务器)连接检验分析仪器 实现样本全程状态监控和周转时间(TAT)管理 使用条码管理，实现双向通讯和标本管理 符合临床实验室管理系统标准和管理规范 提供专业规范的检验报告和个性化报告定制服务 提供完善的质量控制体系
支持ASTM,HL7, SNOMED,NCCL等医疗行业相关标准
支持报告以Web，手机短信，电子邮件多种形式进行访问和发布 提供丰富的查询和统计功能
六、产品功能
1检验申请
1.1 医生或护士可在临床工作站录入检验医嘱形成检验申请单； 1.2 技师可在标本登记中录入检验申请单；
1.3 自动根据录入的医嘱取得标本类型，医嘱数量和容器类型； 1.4 可以接受来自外部系统的检验申请； 1.5 支持打印多种形式的检验申请单。
第4页/共15页 2样本采集
2.1 可在采血室打印标签；
2.2 可在门诊工作站、护士站、医生工作站打印标签； 2.3 可记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等信息。
3样本运送
3.1 样本运送记录运送时间，运送人，运送容器； 3.2 样本运送明细查询； 3.3 样本运送时间，运送人查询。
4样本核收
4.1 可根据检验标本号从HIS系统中获取病人信息及检验医嘱项目信息； 4.2 可根据病人的登记号从HIS系统中获取病人信息及检验医嘱项目信息； 4.3 可根据执行科室、日期、病人标识等条件对比核收检验申请； 4.4 可在样本核收的同时自动将检验医嘱计费； 4.5 可在样本核收的同时核实标本的执行科室；
4.6 可在标本核收的同时将标本拒收，并通知相关的科室。
5样本检验
5.1 支持单向通讯，计算机自动接收仪器检验结果；
5.2支持双向通讯，申请单的项目信息自动传入仪器，计算机自动接收仪器检验结果；
5.3 支持与LAS(实验室自动化系统)进行连接，实现无人化实验室；
5.4 支持键盘录入、修改检验结果，包括单个和成批方式，同时写入日志系统； 5.5 支持取消审定检验报告方式，同时写入日志系统；
5.6 支持自动生成计算项目，判定结果高低状态，标示结果异常状态； 5.7 支持自动处理错项、漏项、多项等错误情况；
5.8 支持区别常规报告、急诊报告、打印报告、未打印报告、住院病人报告、门诊病人报告、急诊病人报告、体检病人报告。
第5页/共15页 6报告审核
6.1 可以自动判定项目的错误结果，并拒绝审核； 6.2 可以单个报告审核，也可以批量报告审核； 6.3 可以用当前结果与历史结果的比对并图形显示；
6.4 根据设定的警戒和荒诞值参考范围，自动判断和提示，要求输入通知的临床医生和结果说明；
6.5可以按照设定规则自动审定检验结果。
7报告发布
7.1 能自动在本地或远程打印检验报告；
7.2 能通过传真或电子邮件方式向病人发送检验报告； 7.3 能单个或成批打印检验报告，以人工方式传递； 7.4 能自动向病人、护士或医师发布报告； 7.5 能自动向相关科室发送常规、急诊检验报告；
7.6 能自动将异常检验结果通过网络发回申请科室工作站。
第6页/共15页 8报告打印
8.1 提供定制报告打印计划； 8.2 提供实时报告打印； 8.3 提供远程报告打印；
8.4 提供独立的打印系统，支持各种打印机； 8.5 提供用户定制报告样式打印。
9查询功能
9.1 可按病人登记号(registration number)、检验医嘱套(test set)、姓名、性别、年龄、科别、病区、病房、病床、检验医师、病历号、样本号、采样时间、核收日期、审核医生等条件进行查询； 9.2可按单项条件模糊查询； 9.3可按单项条件快速查询； 9.4 可按多项条件组合复杂查询。
10统计分析
10.1 具有按照多种条件统计检验样本量； 10.2 具有按照多种条件统计检验工作量； 10.3 具有按照多种条件统计检验收费情况； 10.4 具有分析检验结果的多种方式； 10.5 提供实时检测各状态的样本数量；
10.6提供样本操作关键点时间差统计；
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10.7 提供各时间点的工作量统计。
11质控功能
11.1 实现自动接收仪器的质控结果； 11.2 支持手工录入仪器的质控结果；
11.3 实现绘制质控图、标示结果失控或在控状态并打印输出； 11.4 实现自动判断仪器的失控和在控状态，并给操作者提示； 11.5 支持失控报告查询和打印。
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L-J质控图
Z-分数图
第9页/共15页 12权限管理功能
12.1 具备完善的日志管理，可记录每个进入系统人员的操作内容；
12.2 具备多层权限控制，不同管理组、不同检验技师拥有不同的操作口令；
12.3 具备多种权限管理，不同的用户设置不同的操作权力。
七、软件配置
客户端系统适合在微软Windows平台操作，包括：Win XP、Win2k和Win98； 服务器端支持UNIX和windows 2000 server； 数据库使用后关系型Caché数据库；
八、数据采集
通过特定的数据通讯设备（终端服务器）进行数据采集，改变了传统的点对点的连接模式。这种数据采集的优点如下：
1)排除了外界对数据传输的干扰，保障了数据传输的安全
2)一终端服务启可以连接四台或八台仪器，大大节省终端PC的数量 3)用户的工作和仪器进行分开，改善了用户工作环境 4)仪器维护简单
九、通讯接口
LABTRAK系统和仪器的通讯使用终端服务器进行数据双向通讯，排除了外界人为的干扰，最大程度地减少了数据的丢失，保障了通讯数据的安全性；支持RS232和TCP/IP通讯方式；支持ASTM或仪器规定的标准协议。
十、备份技术
TrakCare支持备份服务器（Shadow Server）和数据库集群(Database Cluster)
第10页/共15页 这些先进的功能，保证了系统的可靠性和可用性。
备份服务器的功能是非常强大的。使用了备份服务器后，主服务器的所有数据更新将定时在备份服务器上更新，这样可带来如下好处：
1)当主服务器故障时，备份服务器可以立即投入使用，故障发生时正在进行的交易会自动回滚并重新提交。
2)备份服务器可以用来做报表或查询，当主服务器在工作时备份服务器不能进行更新操作。
3)数据库的备份可以在备份服务器上做，一定程度上可以减轻主服务器的负载。
4)当主备服务器的连接因故障中断后，备份服务器可以在恢复后自动连接并更新数据。
数据库集群功能支持动态切换特性。在数据库集群中，多个系统访问共享的数据区，并且利用集群管理软件来对数据块进行同步访问。如果一个系统出现故障，其它系统会接管故障系统的工作，继续提供服务，在故障机上未完成的交易会回滚，客户端重新连接到其它节点继续工作。在集群内，负载均衡会动态分配用户到不同的节点工作，提高集群的整体效率。数据库集群提供了非常可靠和灵活的功能，但需要比其它系统更多的系统管理和维护，并需要专门的硬件实现。
十一、已连部分仪器列表
仪器厂商 日本HITACH 日本 A&T 德国 西门子 美国DADE 德国 Bayer
ROCHE 德国 宝灵曼(BoehrinMan)
仪器型号 LAS LAS LAS LAS CL100 CL200+ CL500 H500
Rapidlab 840 ADVIA 60 ADVIA 120 Rapidchem 744 Miditron Junior Miditron JuniorI
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功能
前处理系统 前处理系统 前处理系统 前处理系统 尿分析仪 尿分析仪 尿分析仪 尿分析仪 血气分析仪 血球分析仪 血球分析仪 电解质分析仪 尿分析仪 尿分析仪
德国Behnk Elektronik(BE)
日本SYSMEX
日本 京都
HITACH
日本OLYMPUS
Miditron JuniorII COMPACT COMPACT X COMPACT XR DE-1 K1000 R3000 SF3000 CA6000 CA1000 UF100 NE1500 SF3000 CA1500 F820 KX-21N XE 2100 XE 2000i XT-2000i
K-4500 Aj 4270 Am 4290
ARKRAY Spotchem EZ SP-4430 H912 H911 H917 H704 H747 H717 H7060 H7080 H7170 H7600 H7150 AU5400 AU600 AU400 AU2700
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尿分析仪
血凝仪 血凝仪 血凝仪
血球分析仪 血球分析仪
3000全自动五分类血球仪
血凝分析仪 血凝分析仪 尿沉渣分析仪 血球分析仪 血球分析仪 血球分析仪 血球分析仪
全自动血液分析仪(三分类)
全自动血液分析仪(五分类)
五分类血球仪 五分类血球仪
全自动血液分析仪(三分类)
尿分析仪 尿分析仪
全自动干式急诊生化分析仪
全自动生化分析仪 生化分析仪 生化分析仪 生化分析仪
全自动生化分析仪 生化分析仪
全自动生化分析仪 生化分析仪 生化分析仪
全自动生化分析仪 日本日立日本岛津公司
日本光电(Nihon Kohden)
CL-7000 CL-7200 CL-8000 MEK6318K MEK6108K MEK8118K Celltac F(MEK-8222K)
血球分析仪 血球分析仪 血球分析仪 五分类血球仪 日本富士通(FUJIFILM)
美国 BACKMAN
美国ABBOTT(亚培)
美国 COULTER
美国DADE BEHRING
美国 强生
DRI-CHEM 3500 DRI-CHEM 7000 ARRAY 11 ARRAY 360CE CX7 CX3 CX5 LX20 IMAGE
ACL FUTURE LH750 ACL 3000+ Access Elise
Cell-Dyne 4000 Cell-Dyne 3500 Cell-Dyne 3200 Cell-Dyne 3000 Cell-Dyne 1700 Cell-Dyne 1600 CD1400 AXSYM IMX I2000
CI-8200 AcT Diff T540 MAXM JT-IR STKS
Demension RXL Demension AR BNPro
J&J Vitros Eci
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生化分析仪 生化分析仪
生化分析仪 生化分析仪 生化分析仪 生化分析仪 免疫分析仪 血凝分析仪 血球分析仪 血凝分析仪
全自动免疫分析仪
全自动免疫分析仪 全自动生化免疫模块一条机
血球分析仪
血球分析仪
全自动生化分析仪 生化分析仪 蛋白分析仪
免疫分析仪
J&J Vitros 250 J&J Vitros 950
美国NOVA公司 Stat Profile PHOX Stat Profile CCX 美国康宁公司(CORNING)550 EXPRESS 560 EXPRESS
美国 BECTON DICKINSON BACTEC 9000(微生物)BACTEC MGIT 960 BBL CRYSTAL
美国BECTON DICKINSON(BD)Bactec 9000
GEM Premier（血气分美国IL公司
析仪）
美国Helena(海伦娜)SPIFE 3000 QuickScan 2000
美国BIOTEK ELX_800 瑞士ROCHE(宝灵曼)
COBAS Amplicor COBAS Argos COBAS CORE COBAS MIRA COBAS FARA COBAS EMIRA RocheElecsys2010 RocheElecsys l010 E170 E1010 ES-300 法国 HYCEL系列 Celly Dinana 5 法国biosMerieumx(生物梅里埃)VITEK－32 VITEK－60 VITEK－120
法国 ABX MICROS 60
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急诊及常规生化的全自
动分析系统
血气分析仪 血气分析仪
血气分析仪
蛋白电泳
酶标分析仪
全自动免疫分析仪 全自动免疫分析仪
电发光免疫分析仪
全自动免疫分析仪
血球分析仪
全自动微生物分析仪 全自动微生物分析仪 全自动微生物分析仪
血球分析仪 意大利ACTA公司 雷度(RadioMeter Copenhagen)北京普利生 深圳迈瑞
斑驳斯
ACTO Analyser(生化)
ABL 50 血气分析仪 LBY-N6A型旋转式血液粘度计 BC5200 血球分析仪 BC5500 血球分析仪 BC3000 血球分析仪 TRITURUS
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