2015年第4季度处方点评小结

第一篇：2015年第4季度处方点评小结

2016年第2季度处方点评小结

一, 情况汇总

通过随机抽取第三季度的100张处方进行点评，现将基本情况汇总如下： 1.用药品种数为360种，平均每张处方的用药品种数为3.6种，符合《处方管理办法》中每张处方不得超过5种。2.抗菌药物的使用比例为45%，超过了卫生部要求的50%以下的标准，为防止滥用抗菌药物，减缓细菌耐药性的发生，降低药品不良反应，这个月相比上个月抗生素使用比例有所增加，应当加以注意。查找原因。3.注射剂的使用比例为0.9%，根据WHO制定的标准，发展中国家平均处方注射剂使用率应为13.4%~24.1%，我院的使用情况符合这个标准。药物的使用则是能口服的尽量口服，特别是抗菌药物的使用，要严格控制静脉给药的形式，频繁的使用注射剂会增加感染和不良反应的几率。现国家规定56种疾病不能输液，我们院对照国家规定的不能输液的也严格控制。从这几个月来我院对门诊控制输液的结果还是有效的。4.国家基本药品的使用比例为95.3%，国家对基层医疗机构使用基药的比例规定为90%以上，我院的使用情况符合要求，基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的，我们应大力提倡和使用基本药物。5.6.通用名称的使用率为100%，因我院已全面实施电子处方。

门诊处方的人均费用为42.09元，符合新农合的规定费用，自推行新农合以来，已大大的降低了老百姓看病的费用，减轻了老百姓的负担，逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题。7.合理处方的比例为92%，加强管理有效。

二．存在的问题

通过对门诊处方的抽查点评，发现还存在不少问题：

1．处方没有医师签字，这个问题多次提到，但还有有医生会偶尔把这个事一忙给忘记了，也许认为签字是小事。老生常谈。2.诊断与用药不相符，不完整。

如许彬，处方诊断为急性胃肠炎，用药却是抗生素头孢哌酮舒巴坦，加氨溴索针及炎琥宁抗病毒药，明显是用于上呼吸道感染，但此处方明显抗生素用法错误，一，头孢哌酮舒巴坦针主要用于敏感肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌所致严重感染，如下呼吸道感染，血流感染，腹腔感染，肾孟肾炎和复杂性尿路感染，盆腔炎性病，骨关节感染，复杂性皮肤及软组织感染，中枢神经系统感染等，上呼吸道感染如需选用头孢类，第一代头孢菌素可以了。

如蒋金相，处方诊断为坐骨神经痛，冠心病，用药却有普乐安胶囊，普乐安胶囊明显用于前列腺肥大，处方诊断不完整。3.处方药种多于5种。

如蒋金相，处方诊断为急性支气管炎，急性胃肠炎，处方超过5种。3.选用药物及药物剂量与浓度没达到。以至于导致杀菌浓度不够，会产生细菌耐药性。如蒋金相，处方诊断为急性化脓性扁桃体炎，用药为头孢西丁0.5g,gd,vigtt.氨茶碱0.05g.gd,vigtt.氨溴索15mg,gd,vigtt.选药的合理应用不合理，青霉素类药物对主要致病菌具有抗菌作用，为首选，可以选用青霉素或口服阿莫西林，青霉素过敏者可口服红霉素，阿奇霉素，地红霉素，克拉霉素等等大环内酯类药物，其它在可选用口服第一代或第二代头孢菌素，氟喹诺酮类，如头孢氨苄，头饱呋辛酯，左氧氟沙星，此处方选用头孢西丁药物，不是太合理，另头孢西丁药物他的用法也不合理，头饱西丁类药物为浓度杀菌剂，gd用药显然浓度不够，达不到疗效。

以上种种显示，我们在规范处方，合理用药还是需要加强管理，促进合理用药。

第二篇：9月处方点评小结

敦仁社区卫生服务中心

2014年9月份处方检查结果通报

时间：2014年10月8日

参加人员：药事管理委员会成员；（随机抽查50张处方）抽查情况

共使用药品154种，平均每张使用3.02种，使用抗菌素处方21张，抗菌素使用百分率42%，静脉输液处方16张，静脉输液百分率32%，处方使用药品通用名总数154种，药品通用名占处方用药百分率100%，合理处方41张，合理处方百分率82%。

一、存在问题

1、联合用药不适宜的1张；（曹琪）

2、重复给药的有2张（曹琪）。

3、个别医生单张门急诊处方超过五种药品，在无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，慢性病，老年病或特殊情况下延长处方用量未注明理由的有1张。(曹琪）。

4、诊断与用药不符的，或无诊断的2张。（况雪梅）

5、遴选的药品不适宜的1张（曹琪）

6、违反抗生素使用原则的1张（许小勇）

二、处罚措施：

1、对不合理处方的医师扣发奖金10元／每张，并根据其性质和程度分别由医务科予以警示谈话、限期整改。

2、对未审核出不合理处方的药师扣发奖金10元/张。上述情形中，若药师对不合理处方进行了干预和登记，并上报门诊办公室或医务科的除外。

三、整改措施

1、希望各医务人员加强对《抗菌药物临床应用管理办法》和《抗菌药物合理用药及分级管理实施细则》的学习，提高临床抗菌药物应用的合理性。

2、建议处方医生加强对《处方管理办法》的学习，不断提高处方书写质量。

3、建议医务科、药剂科加强检查力度，进一步完善奖惩制度。

4、让科主任及时告知各医生存在的问题，特别是反复出现的同一问题，及时改正。医务科

2014年10月8日

第三篇：2013年7月处方点评小结

2018年3月份处方点评小结

时间：2018年3月31日

参加人员：吴连花（药师）

杨泽龙（医师）

吴安其（医师）江世先（药士）

邓造伟（医师）

一、处方（随机抽查100张）抽查情况

共使用药品143种，平均每张使用1.43种，使用抗菌素处方17张，抗菌素使用百分率17%，使用注射剂处方10张，注射剂使用百分率0.1%，处方使用药品通用名总数143种，药品通用名占处方用药百分率100%，合理处方44张，合理处方百分率44%。

二、存在问题

（1）个别医生处方书写不规范，字迹潦草，难辨认。（2）个别医生仍使用药品商品名，对药品通用名不太熟悉。（3）个别医生单张门急诊处方超过五种药品，在无特殊下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病，老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量为注明理由。

（4）仍有个别医生对抗菌药物的应用不合理。

三、整改措施及处方干预

1、希望各医务人员加强对《抗菌药物临床应用管理办法》和 《抗菌药物合理用药及分级管理实施细则》的学习，提高临床抗菌药物应用的合理性。

2、建议处方医生加强对《处方管理办法》的学习，不断提高 处方书写质量。

3、建议医务科加强检查力度，进一步完善奖惩制度。

4、让科主任及时告知各医生存在的问题，特别是反复出现的

同一问题，及时改正。

榕江县塔石乡卫生院

2018年3月31日

第四篇：2012年第三季度处方点评小结

2012年第三季度处方点评工作小结

为积极响应国家卫生部对抗菌药物、激素合理使用专项方案，我院开展抗菌药物、激素处方点评工作，以通过处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药药物临床应用指导原则》、《激素的合理使用》等法律、法规、规章的规定，我院药剂科对2012年1—9月份所含抗菌药物、激素的处方内每季度随机抽取的50张处方进行点评进行小结如下：

结果：抗生素使用百分率：23%，激素使用百分率：2% 存在问题如下：

1、抗生素使用超标，原则上根据《抗菌药药物临床应用指导原则》的规定，门诊处方使用抗生素率应不大于20%；

2、激素使用有不合理现象，如个别上呼吸道感染也在使用激素。整改方案：

1、建议医务科加强对临床医生抗生素及激素合理使用的督导工作，进一步规范合理用药，并纳入绩效考核；

2、临床医生应开展自身的学习，尤其对《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药药物临床应用指导原则》、《激素的合理使用》等法律、法规、规章的学习，杜绝医疗隐患的发生；

3、药剂科加强学习，进一步对处方把关。

第五篇：2014年5月份处方点评小结

2014年5月份处方点评小结

为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《合理使用抗菌药物》；《处方管理办法》；《医院处方点评管理规范（试行）》等相关制度，随机抽取一部分处方，按照相关制度进行实施点评。

一、处方（随机抽查处方100张）抽查情况：

1、共使用药品329种，平均每张使用3.3种；

2、使用抗菌素处方29张，抗菌素使用率29%；

3、使用注射剂处方31张，注射剂使用百份率31%；

4、使用国家基本药物品种数312种，占总使用药品品种百分率95%；

5、处方中使用药品通用名总数329种，占处方用药百分率100%,6、处方总金额9510.47元，平均每张处方金额95.1元；

7、合理处方87张，合理处方百分率87%。

二、存在问题：

1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范。

2、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。

3、抗菌素处方比例较高，超出门诊抗菌素处方20%的标准。

三、质量改进建议:

1、加紧平时检查力度；

2、对于反复出现的问题，予以重视；

3、请各医师认真阅读药品说明书，正确书写药物的用法用量，避免错误发生；

4、希望各科医生认真学习抗菌药物的相关知识，合理使用抗菌药物，降低抗菌药物处方比例。抗菌处方比例控制在20%的正常范围内。

5、处方质量常抓不懈，请各临床医师从心理上，行动上重视此项工作，努力提高处方质量。

质控科医务科药剂科年月日